Eres una chica migraña? Me duele la cabeza( y es verdad!) No es una excusa para no tener sexo ni es psicológico, la migraña es una enfermedad crónica que afecta a 20% de las mujeres y 8% de los hombres en edad fértil. Los especialistas advierten que lo largo del tiempo puede dejar secuelas, por lo que sus esfuerzos están más centrados en prevenir las crisis que en mitigar el dolor. Una cosa son las disfunciones sexuales y otra la migraña, pero padecer un dolor de cabeza intenso y pulsátil debe ser sin duda uno de los mayores inhibidores del deseo. Quien la sufre en esos momentos seguramente no deseará sentir nada, ni siquiera un orgasmo. Además, se ha descrito que cualquier esfuerzo físico puede ser un detonante, por lo que tampoco se hace apetecible hacer el amor cuando se sabe que 10 segundos de placer pueden terminar en una terrible y literal dolor de cabeza. Lo cierto es que tanto la migraña como la vida sexual femenina se han minimizado de tal forma, que la creencia popular es que la jaqueca no es más que una excusa para evitar el encuentro sexual. En la etapa fértil de la mujer la prevalencia de la migraña es de 20%, en tanto que en los varones, en la misma franja de edad, es de 8%, según datos de la Campaña de Sensibilización de Cefaleas de la Organización Mundial de la Salud. En general, tres de cada cuatro personas que sufren migraña son mujeres, tal vez ahí es donde comienza la relación que se hace con esta dolencia y el género. "Siempre se ha banalizado, creyendo que es algo normal y común, pero la migraña es una enfermedad de las neuronas capaz de dejar secuelas. A más años y mayor número de crisis, mayor posibilidad de dejar consecuencias: trastornos del área cognitiva, olvidos, falta de concentración, entre otros", explica el neurólogo Vladimir Fuenmayor, coordinador de la Clínica de la Migraña del Centro Médico Docente La Trinidad. Por otro lado, "no todo dolor de cabeza es migraña ni todo lo que parece migraña lo es", advierte el especialista, de allí la importancia de la evaluación médica, pues esa molestia puede estar solapando condiciones médicas más graves, como aneurismas o tumores. CONOCE A LA ENEMIGA Lo que caracteriza a la migraña es que generalmente el dolor está ubicado en un sólo lado de la cabeza, es pulsátil, está asociado a molestias visuales, a la intolerancia a ruidos y olores fuertes, puede durar entre 2 y 72 horas, y en muchos casos está acompañada por náuseas y vómitos. Según el Consejo Americano para la Educación en el Dolor de Cabeza (ACHE), en aproximadamente 15% de los casos de migraña se presenta la llamada "aura". Se trata de un grupo de síntomas que suelen anteceder al dolor migrañoso, como distorsión de la visión, puntos de colores o luces que se mueven y parpadean.
QUÉ LA CAUSA? Ciertas comidas chocolate, tomate, cebolla, naranja, los enlatados, queso, la comida china (por su alto contenido en glutamato monosódico) o el vino tinto el síndrome premenstrual, algunos olores, los cambios climáticos, el descontrol en las comidas y el sueño o el estrés, han sido los principales acusados. Y no ha sido sin razón, pues algunos de ellos o su combinación suelen anteceder a las crisis. Pero lo que ocurre realmente, según los expertos, es que ellos sólo actúan como detonadores. La interacción anormal del cerebro con los vasos sanguíneos y con los nervios que contiene causa el dolor. Esto es debido a las alteraciones en las sustancias neurotransmisoras que controlan las funciones orgánicas del cuerpo. De allí que el tratamiento de la migraña, además de ser multidisciplinar suelen intervenir neurólogos, ginecólogos, nutricionistas y terapeutas físicos está centrado en la llamada neuromodulación. "Se trata con sustancias que regulan el sistema neurovascular. Aún no existe una panacea. Usar una sustancia u otra depende de las características de cada paciente. Cada caso es individual", explica Fuenmayor, quien insiste en que los esfuerzos están centrados en prevenir el dolor, más que en tratarlo. AUXILIO, UN MÉDICO! LOS EXPERTOS PARTEN DE LA PREMISA DE QUE TODO DOLOR DE CABEZA TIENE QUE SER EVALUADO Y NO DEBE SER MINIMIZADO, ESPECIALMENTE SI NO ES OCASIONAL; HE AQUÍ ALGUNAS CLAVES PARA IDENTIFICAR CUÁNDO ES URGENTE PEDIR UNA CITA: Cuando tienes tres o más dolores de cabeza en una semana. Necesitas tomar analgésicos diaria o casi diariamente. Requieres más de la dosis recomendada para aliviarte. Te sientes confundida o tu mente se nubla. Sientes debilidad, hormigueo o adormecimiento de alguna parte del cuerpo. El dolor de cabeza comenzó y persiste a raíz de un accidente o golpe. La jaqueca se dispara cuando toses, haces un esfuerzo, te inclinas o tienes sexo. Sientes que el dolor se va intensificando y empeora cada vez más. Si observas cambios en la frecuencia o el formato del dolor. Tienes vómitos, molestias en la vista o en los oídos, que acompañan al dolor de cabeza. EL DOLOR DE CABEZA SIEMPRE SE HA BANALIZADO, PERO 18% DE LAS MUJERES Y 6% DE LOS HOMBRES HA SUFRIDO MIGRAÑA AL MENOS UNA VEZ
LA CULPA ES DE LA REGLA? Los ciclos menstruales han sido relacionados con la migraña. Ya en 1666, Johanis Van Der Linden describió el caso de la Marquesa de Branderburgo como el primero de migraña vinculado con la menstruación. "La hormona que parece estar más implicada es el estrógeno. Se ha observado que en el día 24 del ciclo, cuando bajan los niveles de esta hormona, aparecen los dolores de cabeza", explica la ginecóloga Amaloa Maguhn. Esto ocurre también en mujeres que toman anticonceptivos orales, pues son igualmente cíclicos y se producen fluctuaciones en las cargas de estrógeno. Por esta razón, los niveles altos de estrógeno también son capaces de disparar la migraña, como la que sufren algunas mujeres menopáusicas que están bajo terapia de reemplazo hormonal. La especialista recalca que no se trata de contraindicaciones de la píldora o de la terapia hormonal, sino que las alteraciones de los niveles de estrógeno actúan como detonantes, pues no todas las mujeres que usan anticonceptivos orales o terapia de reemplazo sufren jaquecas. "Lo que se recomienda en estos casos es el uso de anticonceptivos de baja dosis, terapias de reemplazo hormonal de baja dosis y de uso continuo, para que no haya fluctuaciones, suplementos vitamínicos del complejo B y suplementos de magnesio, que deben ingerirse a diario, para evitar la migraña y otros malestares del síndrome premenstrual", explica Maguhn. Entre las mujeres que sufren de migraña, 60% la sufren mientras menstrúan y durante algunos otros momentos del mes, 14% sólo la padece durante el período. NO ES UN INVENTO PARA NO TENER SEXO. EN PROMEDIO, QUIENES SUFREN DE MIGRAÑA PIERDEN AL MENOS CUATRO DÍAS DE TRABAJO AL AÑO
SUPÉRALA, POR FAVOR Entre los 35 y los 45 años es cuando más se sufre migraña, justo en el momento en que muchas mujeres están en la cima de su carrera profesional, vida familiar y social. Debido a los múltiples roles que cumple, la mujer en la actualidad está sometida a grandes presiones, por lo que para poder llevar una vida normal, la primera recomendación además de buscar formas de liberar el estrés es acudir al médico si se sufre de migraña, ya que actualmente hay terapias que aunque no la curan, ayudan a prevenir y distanciar las crisis. "Se recomienda un examen médico exhaustivo, una historia médica cuidadosa, identificar bien los detonadores para poder evitarlos, hacer ejercicio, así como conocer y practicar técnicas de relajación", explica Maguhn. Algunas mujeres deben tener en cuentan dormir bien, comer a la hora y correctamente y evitar el alcohol, especialmente unos días antes de tener el período. También les funciona llevar un diario, para identificar los detonadores y anotar preguntas para hacerle al médico. Cada caso es individual y así hay que tratarlo. Un consejo que da ACHE a quienes sufren de migraña es que al menos una vez a la semana conviene hacer una cita consigo misma, para hacer lo que quiera. Si alguien solicita algo a esa hora y fecha, la respuesta correcta es: "Lo siento, tengo un compromiso". Chicas migraña " La jaqueca me puede dar todos los días si no estoy pendiente de cuidarla, si no como bien y a la hora, si me trasnocho, si me tomo unas copitas, si me toca madrugar, si hace mucho sol o mucho calor, y si me va a venir la regla. Bueno, casi todo me da jaqueca. Las diligencias; no puedo hacer en carro diligencias demasiado largas, me matan. Yo siempre sé cuándo me va a dar. El dolor es tan fuerte que me dan ganas de vomitar, la única manera que se me quita es tomándome el analgésico, poniéndome algo de hielo en la cabeza, acostándome en la cama con aire acondicionado, que nadie me hable, ni me toque, ni me vea. " Anabela Castillo, 25 años. " Empecé a padecer de migraña a los 20 años. Al principio siempre lo relacionaba con un dolor de cabeza común, hasta que se hicieron más y más frecuentes. Hoy día para mí es fácil identificar cuándo me puede dar una migraña, puede ser por ingerir algunos alimentos como la cebolla, carnes rojas, el alcohol, el cigarrillo, etc., también por saltarme alguna comida, por no dormir lo suficiente o simplemente por olores fuertes (mi esposo no puede cambiar de perfume). " Inírida Gómez-Castro, 28 años. " Nunca había sentido ningún tipo de malestar, ni dolores de vientre, ni mareos, ni nada que me hiciera odiar el hecho de estar en esos días. Pero cuando empecé a usar la píldora me daba un dolor de cabeza intenso antes de la menstruación, que me duraba varios días. Estoy segura de que una cosa tuvo que ver con la otra, porque cuando dejé de tomar pastillas me volví a sentir bien con la visita " Gabriela Vázquez, 27 años.
ENTRE LOS 35 Y LOS 45 AÑOS ES CUANDO MÁS SE SUFRE MIGRAÑA, EN EL MOMENTO EN QUE MUCHAS MUJERES ESTÁN EN LA CIMA DE SU CARRERA PROFESIONAL, VIDA FAMILIAR Y SOCIAL CÓMO ALIVIARLO DE FORMA NATURAL CADA QUIEN TIENE SU MÉTODO PERSONAL, PERO PUEDES PROBAR CON UNA DE ESTAS TÉCNICAS. NO TIENEN EFECTOS SECUNDARIOS: Date un pequeño masaje en cuanto sientas el primer signo de dolor. Aplica frío o calor o altérnalos, según sientas alivio. Dúchate con agua caliente o aplícate algo frío en la frente, la nuca o la parte alta de la cabeza. Frota unas gotas de aceite esencial de lavanda o menta en tus sienes, la nuca o en la parte superior de la frente, antes de la línea del cabello. Tómate una infusión de manzanilla o menta, que son calmantes. A algunas les funciona una taza de café. Ingerir diariamente algún suplemento de calcio o magnesio puede ayudar a evitar la tensión muscular. Evita el chicle, las bebidas con hielo, el helado y la sal, pues está demostrado que acentúan el dolor. FUENTES CONSULTADAS: VLADIMIR FUENMAYOR, NEURÓLOGO. CENTRO MÉDICO DOCENTE LA TRINIDAD. TELÉFONOS: (0212) 941 8187 /6300 AMALOA MAGUHN, GINECÓLOGA. TELÉFONO (0414) 308 9449 AMERICAN COUNCIL FOR HEADACHE EDUCATION: www.achenet.org FUENTE REVISTA EME N 24 - Jueves 22 de Septiembre 2005