Bioética y Respeto por la Diversidad Cláudio Lorenzo Programa de Postgrado en Bioética UnB
Exame Conceptual Diversidad: variación en las características (sexo, etnia, cultura, nacionalidad, edad) de los miembros de una comunidad o población. (...) Por definición y respetando las estructuras lingüísticas pertinentes, semánticamente no tiene sentido asignar la diversidad de los sujetos individuales. Diferencia: expresión individual de los efectos de la diversidad y / o desigualdad en sujetos aislados (...). Almeida-Filho, 2010
DUBDH Artículo 12 Respeto de la diversidad cultural y del pluralismo Artículo 14 Responsabilidad social y salud 2. Teniendo en cuenta que el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o social,(...). Artículo 11 No discriminación y no estigmatización
Formas de Actuación de la Bioética 1 - fundamentación teórica de las posiciones éticas y su difusión por la educación y por la comunicación científica; 2 - Actuación en espacios deliberativos institucionales, tales como consejos, comisiones y comités.
El proceso de formación de los estigmas Grecia antigua Stygma = pinchazo, punción Informar a la comunidad acerca de algo moralmente incorrecto en su portador : esclavo, ladrón, traidor, desertor, etc. Goffman, 1975
Desarollo de las Sociedades Nuevas formas para la clasificación de los individuos y grupos sociales sin la necesidad de imponer una marca física. Encuentros con personas o grupos pertenecientes a categorías culturalmente aceptadas = no hay reacciones. Cuando delante de sujetos y grupos clasificados negativamente = reacciones desde el menosprecio a la violencia extrema. Ejemplo de estigma simbólico = la excomunión.
Categorías de Estigmas 1. Aquellos vinculados con deformidades en los cuerpos o a la presencia de enfermedades; 2. Los que se asigna al "carácter de culpa" = comportamientos morales considerados desviantes ( diversidad sexual); 3. Los estigmas de cultura = tribales, de la raza, de naciones y de religiones.
La reducción de la humanidad de los estigmatizados Provocan pérdidas en las oportunidades de vida y bienestar de los diversos individuos y grupos; Determinación de las inequidades en salud, de vulnerabilidades sociales, de factores de riesgo para las enfermedades; Menor accesibilidad y calidad de la atención en salud
La Dominación Moderna Quijano = las nuevas formas de dominación inauguradas por la modernidad tenían como elemento fundacional la noción de "raza ; Colonizadores europeos = el desarrollo, el progreso, la civilización, la verdadera religión = superioridad; Pueblos colonizados = el retraso, la barbarie, el paganismo, el primitivismo, el arcaísmo. Quijano, 2005
El Proceso de Colonialidad Colonialidad de poder + Colonialidad de saber invaden las subjetividades = reproducción de los valores del colonizador; Blanco, europeo, cristiano = el pináculo de la evolución humana = bellas artes y letras, filosofías más profundas, ciencia más avanzada; Modelo a partir del cual las sociedades van a establecer los rasgos de valor en sus procesos de distinción; El desprecio y el odio étnico-racial constituyen, así, formas coloniales de afirmación de una identidad blanca y moderna
La diversidad em las expressiones de la sexualidad Foucault: represión a otras formas de sexualidad = producción tardía de la modernidad; Heterosexualidad como el natural o el normal, no requería estudio o explicación; Todos los comportamientos sexuales - requerían estudio o explicación - motivo de investigación. Foucault, 1999
Dispositivo de la Sexualidad Articulación social de diversos elementos, organizados deliberadamente para pasar a dictar las normas institucionales y administrativas, elaboraciones filosóficas y hipótesis científicas buscando a regular el comportamiento sexual; Discurso jurídico + Discurso médico + Discurso Religioso = desnaturalización de la homosexualidad; Presión sobre la información que circula en sexualidad, determinando lo que puede y lo que no puede ser dicho; Importante la participación de la bioética contra la actuación de las doctrinas fundamentalistas cristianas.
Religión, Ciencia y Sexualidad Cristianismo y otros monoteísmos - protagonistas en la definición de los valores y formas de vida; Las ciencias humanas - la homosexualidad es una expresión de la sexualidad humana presente en todas las civilizaciones; En América Latina y el Caribe - influencia de las religiones cristianas contra la aceptación de otras expresiones de la sexualidad; No sólo en la dimensión inter-subjetiva, sino también en la dimensión específicamente política.
Participación de la Bioética: Enseñanza y Producción La comprensión histórica de las formas de producción de la estigmatización y del preconcepto para sostener una perspectiva ética de respeto por la diversidad; Sensibilización ética por medio del uso de las películas y de la literatura; Necesitamos mayor producción científica de la bioética en esta área - las cuestiones de sexualidad y de raza entre las más olvidadas.
Participación de la Bioética: Espacios de Deliberación Grupos de trabajo ministeriales, Consejos nacionales de bioética, Consejos nacionales de salud- Contribuir al desarrollo de políticas públicas - equidad en el acceso a los derechos civiles y sociales dentro de la diversidad; La articulación con los movimientos sociales es indispensable. Comités hospitalarios de bioética, consejos institucionales o locales de salud - influencia importante en la mejoría de las relaciones entre los profesionales de salud y sus pacientes
Tenemos que descubrir junto con la ética una dimensión también estética de la diversidad, y así, más allá que respeto o tolerancia, debemos ser capaces de ver la belleza que hay en sernos tan diferentes como individuos y tan diversos como grupos. Muchas Gracias
Referencias Almeida-Filho, N. A problemática teórica da determinação social da saúde. IN Passos Nogueira, R.(org) Determinação Social da Saúde e Reforma Sanitária. Rio de Janeiro:CEBES,2010 Erving Goffman. Estigma notas sobre a manipulação da identidade deteriorada. Tradução: Mathias Lambert. Rio de Janeiro: Zahar, 1975 Dussel, E. Filosofia da Libertação. Crítica à Ideologia da Exclusão. São Paulo: Paulus, 2010 Quijano, A. A colonialidade do saber: eurocentrismo e ciências sociais. Perspectivas latino-americanas. Edgardo Lander (org). Colección Sur Sur, Buenos Aires: CLACSO, 2005. pp.227-278. Foucault M. História da Sexualidade. 13ª ed. Rio de Janeiro: Grall, 1999.