PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO VII N. 19 2013 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n19/035d.php PARANINFO DIGITAL es una publicación periódica que difunde materiales que han sido presentados con anterioridad en reuniones y congresos con el objeto de contribuir a su rápida difusión entre la comunidad científica, mientras adoptan una forma de publicación permanente. Este trabajo es reproducido tal y como lo aportaron los autores al tiempo de presentarlo como COMUNICACIÓN DIGITAL en CUIDADOS Y TECNOLOGÍA: UNA RELACIÓN NECESARIA I Congreso Virtual, IX Reunión Internacional de Enfermería Basada en la Evidencia, reunión celebrada del 21 al 22 de noviembre de 2013 en Granada, España. En su versión definitiva, es posible que este trabajo pueda aparecer publicado en ésta u otra revista científica. Título Autores Centro/institución Ciudad/país Dirección e-mail Estudio comparativo de estrés académico y sus variables determinantes en estudiantes de Ciencias de la Salud Ma. Martha Marín Laredo, José de Jesús García Maciel, Jesús Rosales González Facultad de Enfermería, Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo Morelia (Michoacán), México marthita_marin@yahoo.com.mx RESUMEN Introducción: El estrés académico es definido como el impacto que puede producir en el estudiante su mismo entorno situacional: la universidad. Objetivo: Comparar el nivel de estrés académico en estudiantes de las Facultades de Enfermería, Odontología y Medicina de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. Metodología: Estudio correlacional, comparativo y transaccional. Se aplicó a 914 estudiantes el Inventario SISCO (Barraza, 2007). Confiabilidad.896 con Alfa de Cronbach. Resultados: El 35.7% correspondió a Enfermería; 32.2% a Odontología y 32.2% a Medicina. Los estudiantes de Enfermería presentaron más estrés en relación con Medicina y Odontología. Discusión: Las reacciones físicas, psicológicas, comportamentales y estrategias de afrontamiento que presentan los estudiantes de Ciencias de la Salud de la Universidad Michoacana son similares a los encontrados en el estudio de Barraza (2009). Conclusiones: Las mujeres son las que presentan mayor estrés académico. Las reacciones físicas, psicológicas y comportamentales se presentan más en Enfermería, seguido de Odontología y Medicina. Palabras clave: Sobrecarga académica/ Reacciones físicas/ Psicológicas/ Comportamentales.
ABSTRACT COMPARATIVE STUDY OF ACADEMIC STRESS AND THEIR STUDENT S DETERMINANT VARIABLES IN HEALTH SCIENCES Introduction: The academic stress is defined as impact in can have on the students the same emotional environment: the university. Objective: Compare the level of academic stress of the Faculty Nursing, Odontology and Medicine of the Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. Methodology: Correlational study, comparative and transactional. Was applied to 914 student s the Inventory SISCO (Barraza, 2007) Reliability.896 with Alfa of Cronbach. Results: The 35.7% corresponded to Nursing; 32.2% Odontology and 32.2% Medicine. The students of Nursing experienced more stress in relation with Medicine and Odontology. Discussion: Physical reactions, psychological, behavioral and coping strategies with presenting of the students of health sciences of the Universidad Michoacana are similar to those found in the study of Barraza (2009). Conclusions: Women are those with more academic stress. The physical reactions, psychological and behavioral present more in Nursing, followed by Odontology and Medicine. Key-words: Academic overload/ Physical reactions/ Psychological/ Behavioral. TEXTO DE LA COMUNICACIÓN Introducción La palabra estrés es un derivado del latín stringere que significa presionar, omitir, 1 lo cual nos hace pensar que el estudiante está constantemente omitiendo cuestiones de la vida social, personal y académica durante sus estudios superiores. Se ha comprobado que el estrés aumenta conforme el estudiante avanza en sus estudios, y que llega a sus grados más altos cuando cursa el nivel universitario. 2 Para la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) el estrés es el conjunto de reacciones fisiológicas que prepara al organismo para la acción. 3 Una de las primeras investigaciones que abordo el estrés que se genera a partir de un examen es la realizada por Mechanic (1986) quien estudio la experiencia de un grupo de alumnos en torno a la preparación y realización de sus exámenes del doctorado. 4 El estrés académico, es definido como el impacto que puede producir en el estudiante su mismo entorno situacional: la escuela, el instituto, la universidad. Muchos actos de la vida académica del estudiante pueden ser generadores de estrés (presentación de trabajos, exámenes, final de curso o fin de estudios) y provocar resultados negativos en su salud, su bienestar y/o su rendimiento académico. 5 En la época de los exámenes, se observa en la población estudiantil un aumento de hábitos que repercuten negativamente en la salud como el exceso de consumo de tabaco, cafeína, alguna sustancia excitante o tranquilizante. Barraza Macías refiere que las principales reacciones que presentan los estudiantes son entre otras: 6 1. Reacciones físicas: sudoración en las manos, trastorno en el sueño, cansancio, dolores de cabeza y somnolencia.
2. Reacciones psicológicas: ansiedad, nerviosismo, falta de concentración sentimientos de depresión y la sensación de tener la mente vacía (bloqueo mental). 3. Reacciones comportamentales: dificultad en las relaciones interpersonales, agresividad y desgano. 5 Las principales estrategias de afrontamiento que utilizan los estudiantes para evitar el estrés académico son: leer, ver la televisión, oír música, hacer deporte, buscar ayuda espiritual. 7 El entorno sobre el que se centra esta investigación, Facultades de Odontología, Enfermería y Medicina de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, representan un conjunto de situaciones altamente estresantes debido a que el estudiante puede experimentar, aunque sólo sea transitoriamente, una falta de control sobre el nuevo ambiente, potencialmente generador de estrés y, en último término, potencial generador -con otros factores- del fracaso académico universitario. Al analizar los planes de estudio de estas Facultades se observa un número importante de asignaturas teóricas- prácticas que debe cursar el estudiante: Odontología 40 unidades de aprendizaje en cinco años; Enfermería 56 unidades de aprendizaje obligatorias y ocho optativas distribuidas en cuatro años; Medicina 55 unidades de aprendizaje en cinco años. Aunado a esta importante carga académica los estudiantes se enfrentan a situaciones de dolor, muerte, temor a equivocarse, a pincharse, a contraer alguna infección o enfermedad, rechazo de algunos pacientes y en ocasiones por el personal de las instituciones de salud en donde acuden a realizar sus prácticas hospitalarias, entre otros muchos escenarios que les generan estrés. A partir de estos referentes se hacen los siguientes planteamientos. Pregunta central Cuáles son las principales manifestaciones físicas, psicológicas, comportamentales y estrategias de afrontamiento que presentan los estudiantes de Ciencias de la Salud: Odontología, Enfermería y Medicina de la UMSNH? Preguntas secundarias Cuál es la relación existente entre las variables sociodemográficas (edad, genero, carrera que cursan y semestre) de los estudiantes de Ciencias de la Salud con el estrés académico y sus variables determinantes? Cuáles son las estrategias de afrontamiento que tiene los estudiantes de las Facultades de Medicina, Enfermería y Odontología para reducir el estrés académico? General Comparar el nivel de estrés académico y sus variables determinantes (síntomas y estrategias de afrontamiento) en estudiantes de las Facultades de Ciencias de la Salud: Odontología, Enfermería y Medicina de la UMSNH. Específicos Correlacionar las variables sociodemográficas de los estudiantes de las Facultades de Odontología, Enfermería y Medicina con la frecuencia del estrés académico y sus variables determinantes.
Reconocer las estrategias de afrontamiento aplican los estudiantes de las Facultades de Ciencias de la Salud para reducir el estrés académico. Metodología Correlacional, Comparativo, Descriptivo y Transeccional. Previo consentimiento informado se encuestan a 914 estudiantes de las Facultades objeto de estudio. Se aplicó el inventario SISCO (SIStémico COgnoscitivista) de Barraza Macías 8 al cual se agregaron los factores sociodemográficos y la pregunta 20 relacionada con la práctica hospitalaria. Está estructurado con 46 ítems con escalamiento tipo Likert. Instrumento con un confiabilidad.896 con Alfa de Cronbach y por el método de mitades.927 (Spearman Brown y Guttman). Resultados De los 914 estudiantes el 35.7%(326) corresponden a Enfermería; el 32.2%(294) a Odontología y el 32.2%(294) a Medicina. En relación a la edad el 36.7% (335) se ubicó entre 18 y 20 años y el 45.0% (448) entre 21 y 23 años, el resto de los estudiantes se sitúa en otros grupos de edad. El 40.4% (369) corresponden el género masculino y el 59.6% (545) al femenino. En relación a la asociación de nivel de estrés académico con la institución educativa de procedencia de los estudiantes se observa que el 35.7% (326) corresponden a Enfermería; las Facultades de Medicina y Odontología tuvieron cifras iguales 32.2% (294) cada una. Referente a la edad y la sobrecarga académica se observa que el 49.0% (448) está en el grupo de 21 a 23 años; el 36.7% (335) entre 18-25 años, el restante en otros grupos de edad. P=0.008. Respecto al género y la sobrecarga académica en las 545 (59.6%) mujeres el 32.6% respondió algunas veces y de 369 hombres (40.4%) el 19.5% respondió algunas veces. La demás respuestas se ubicaron en otros rangos= P=.000 En la asociación de reacciones físicas con la institución educativa se observa más estudiantes de Enfermería con reacciones físicas con un 35.7% (326).Odontología y Medicina presentaron datos iguales, es decir, el 32.2% (294) para cada una de estas dependencias educativas. Las principales reacciones físicas que presentan los estudiantes son: fatiga crónica, dolores de cabeza, migraña, problemas de la digestión y somnolencia entre otros. Con respecto al género y la reacciones físicas se manifiestan más en mujeres (59.6%) en relación con los hombres (40.4%) P=.000. Referente a las reacciones psicológicas y la variable institución educativa: Enfermería 35.7% (326); Odontología con un 32.2% (294) y de este el 13.6% comento alguna vez y Medicina con un 32.2% y de este el 11.5% refirió alguna vez, P=.000. Entre las principales reacciones psicológicas los estudiantes mencionaron: incapacidad de
relajarse y de estar tranquilo, sentimiento de depresión, tristeza, ansiedad y problemas de concentración. En la asociación de las reacciones comportamentales se precisa que el 35.7% (326) corresponden a Enfermería y el 32.2% para cada una de las Facultades de Odontología y Medicina, P=.004. Las principales reacciones comportamentales manifestadas: conflictos, desgano para realizar las labores escolares y aumento o reducción del consumo de alimentos. En relación a la asociación de estrategias de afrontamiento y la dependencia educativa en los estudiantes Enfermería se manifestaron con un 35.7% (326); Odontología y Medicina con un 32.2% (294) para cada una de estas Facultades. Las principales estrategias de afrontamiento que utilizan los estudiantes son: beber, fumar, religiosidad. Discusión Los estudiantes de Enfermería de la UMSNH son los que presentan mayor estrés académico, seguido de Medicina y Odontología. En el estudio realizado por Huaquin Mora 9 en las Carreras de Medicina en la Universidad Austral Chile, los estudiantes con mayor estrés académico son de las Facultades de Enfermería y Medicina. Las manifestaciones físicas, psicológicas, comportamentales y estrategias de afrontamiento que presentan los estudiantes de Ciencias de la Salud de la Universidad Michoacana son similares a los encontrados en el estudio realizado en el 2009 por Barraza. 10 Conclusiones En las tres dependencias de Ciencias de la Salud se observó que los estudiantes que presentan mayor estrés académico son menores de 23 años, del género femenino y los que cursan el cuarto año de la carrera. Las reacciones físicas, psicológicas y comportamentales se presentan más en Enfermería, seguido de Odontología y Medicina. Bibliografía 1. González Medina ME. Estrés académico en el nivel medio superior. Revista Electrónica Ciencias Sociales y Humanidades. 2012; 1:34-72. 2. Pulido Rull ME. Estrés académico en estudiantes universitarios. Psicología y Salud. 2011; 21(1):31-37. 3. Organización Mundial de la Salud. El papel de las universidades en las estrategias de salud para todos. Ginebra: OMS; 1984. Disponible en: http://whqlibdoc.who.int/wha_eb_handbooks/9243652060_vol2_(part1-1).pdf [Consultado el 06.3.2013]. 4. Monzón MI. Estrés Académico en estudiantes universitarios. Apuntes de Psicología. 2007; 1:87-99. 5. Barraza Macías A. Estresores en alumnos de licenciatura y su relación con dos indicadores autoinformados del desempeño académico. Investigación Educativa. 2012; 6(12):22-30. 6. Hernández Pozo P. La ansiedad ante los exámenes. Un programa para su tratamiento de forma eficaz. Valencia: Promolibro; 1994. Disponible en:
http://www.espaciologopedico.com/tienda/detalle?id_articulo=13631 [Consultado el 06.10.2013]. 7. Martínez González J. Estrategias de afrontamiento ante el estrés y rendimiento académico en estudiantes universitarios. Escuela Iriarte. 2010; 1(18):15. Disponible en: http://ideas.repec.org/a/erv/cedced/y2010i1815.html [Consultado el 05.12.2013]. 8. Barraza Macías A. El inventario SISCO de estrés académico. Investigación Educativa. 2007; 7:90-93. 9. Huaquin Mora VR. Exigencias académicas y estrés en las carreras de la facultad de medicina de la Universidad Austral de Chile. Estudios Pedagógicos. 2004; 30:39-59. 10. Barraza Macías A. Autoconcepto académico y sus variables moduladoras. Un primer estudio en alumnos de maestría. Investigación Educativa. 2009; 11:40-45.