CURSO DE POSTGRADO EN ORTODONCIA, ATM, CIRUGIA DICTANTES: Dr. Oscar Palmás, Dr. Guillermo Ochoa. MODALIDAD: Diplomado Teórico Práctico Clínico con atención de pacientes. Modulo: 2 días, (1 día teorico, 1 día practico con atención clínica) Frecuencia: 45 días OBJETIVOS: Objetivos Generales Brindar todos los conocimientos necesarios para que el profesional pueda realizar tratamientos ortodónticos de excelencia: - Diagnosticar y planificar tratamientos de Anomalías Dentomaxilares de acuerdo a su etapa de dentición, aplicando integralmente los conceptos de Oclusión Funcional, Fisiología y Fisiopatología de la ATM Y Cirugía Ortognatica. - Realizar acciones de prevención. - Realizar tratamientos de pacientes de acuerdo a su etapa de dentición y a su grado de complejidad logrando los objetivos de Estética facial, Estética dental, Oclusión funcional, Salud articular, Salud periodontal, Estabilidad de los resultados y satisfacer la preocupación principal del paciente. - Realizar terapias Ortodóncico - Quirúrgicas. - Participar en equipos multidisciplinarios para consolidar los aspectos anteriores. Objetivos Específicos Dominar los conceptos de Oclusión Funcional, Anatomía Normal de la Articulación y Disfunción Articular. Diagnosticar y planificar los tratamientos en el articulador. Dominar la toma de registros de OC (MIC) y RC, registro con arco facial, realizar e interpretar CPI, montaje en articulador semiajustable.
Realizar planos deprogramadores y saber ajustarlos hasta obtener la Estabilización Mandibular. Dominar distintos análisis cefalométricos de tejidos duros y blandos, Predicción de Crecimiento y VTO. Diagnosticar Anomalías Dentomaxilares en dentición temporal, mixta y permanente (niños y adultos) en Relación Céntrica. Planificar y realizar tratamientos de Ortodoncia de diversos grados de complejidad. Dominar el desgaste selectivo. Saber realizar e interpretar axiografía. Aprender a tratar pacientes en equipos multidisciplinarios. Evaluar las distintas etapas del proceso terapéutico. Comprobar los resultados obtenidos en los tratamientos en relación a la planificación inicial. VTO, áreas de superposición Materiales a utilizar: Modelo superior e Inferior de sus propias bocas, hechos en densita Ariculador AD2(consultar) Platinas de montaje (10) Un juego de cubetas Rim Lock Taza de goma y espátula Baño térmico(consultar) Mechero de alcohol Godiva de baja fusión (lápiz verde) Cera azul de registro (Delar, Almore Internat). Inc.) 4 hojas Cera rosa extra dura (Moyco o Great Lakes) 4 hojas Yeso para impresiones Kerr snow o Plaster mountig de Whip Mix Separador para yeso Vaselina Pegamento La Gotita Papel de articular (Hanel o Accufilm) Pinza para sostener el papel de articular Tijera común para cortar la cera Bisturí Bard-Parker con hoja número 11 Cuchillo de yeso o trincheta Splint Biocryl (clear, 2 mm.) Espátula y vaso para acrílico (copa de goma) Lijas al agua número 400 y 600 (en pinturerías) Fresas para acrílico
Cefalometria y plano Lápices indelebles, negro, verde, rojo. Plantilla para trazado cefalometrico (Ricketts. (Regla y transportador.) Papel para trazado cefalometrico.(acetato o papel de transparencias). Papel de calcar. Cinta adhesiva. Tijera. Lápiz portaminas o lápiz de mina nº 2 blando. Lamina Byocryl 2mm Elementos para el ajuste del plano (lijas, piedras) Acrílico autocurable transparente (liquido y polvo) Cuchillo de yeso o trincheta. Lijas al agua finas y gruesas. (Nº400 y 600. Bisturi Bard Parker Nº 11 o 15. LISTA DE MATERIALES PARA CLÍNICA Elementos para la atención de pacientes - Instrumento porta-brackets. - Material Para cementar brackets. - Lámpara de fotocurado. (consultar) - Material para cementar bandas (cemento, espátula, loseta de vidrio). - Alicate Weingart - Alicate corte distal. - Alicate corte ligadura. - Porta aguja.
- Ligaduras metálicas. - Ligaduras elásticas y cadena elástica. - Guantes y barbijo - Ambo(chaqueta y pantalon) Modulo 1. 1) Introducción a los conceptos de Oclusión Funcional y Dinámica Mandibular. 2) Diagnóstico, instrumentación y técnicas. 3) Uso del articulador en Ortodoncia. 4) Práctica clínica y de laboratorio en el uso del articulador. 5) Uso del Indicador de Posición Condilar (API). 6) Conversión de la Cefalometría de Oclusión Céntrica a Relación Céntrica. BIBLIOGRAFÍA SUGERIDA Management of Temporo Mandibular Disorders and Occlusion. Okeson. Mosby. 5ta Edición 2003. Neurofisiología de la oclusión Dr. Enrique Guzmán, Dra. Gisela Sencheman Kolvalski. Ediciones Monserrate. Bogotá Colombia 1991.
Oclusión Orgánica. E. Martínez Ross. Salvat Mexicana de Ediciones 1985. Oclusión. Niles F. Guichet. The Denar Corporation 1977. Oclusión. Major M. Ash, Sifurd Ramfjord. W.B. Saunders Company. Fourth Edition 1995. Management of temporo mandibular disorders and occlusion. Jeffrey P. Okesson. The C-V. Mosby Company. Second Edition 1989. Ortodoncia: Bases para la iniciación. S. Interlandi. Ed. Artes Médicas Limitada. 2002 Lee, R.L. Esthetics and Its relationship to Function. Chapter 5. Contributing author to book Fundamentals of Esthetics by Dr. Claude Rufenacht, D.D.S. Quintessence Publishing Co., Inc. Lombard, Illinois, 1990. Aparatología del Arco de Canto con Alambres delgados, Joseph R. Jarabak, James A. Fizzell. Volumen 1, Editorial Mundi. Occlusion and TMD Treatment, Jeffry P. Okeson, Fourth Edition, C.V. Mosby. Oclusión y diagnóstico en rehabilitación oral. Alonso Albertini Bechelli Editorial Médica Panamericana.
Ortodoncia Contemporánea. William R. Proffit Ed. Mosby- Harcourt tercera edición 2001. Ortodoncia. Principios generales y técnicas. Thomas M. Graber, Brainerd F.Swain. Editorial Médica panamericana. 1988 (Penúltima edición). Modulo II ORTODONCIA: Cefalometría de los tejidos duros:ricketts y Jarabak. Conceptos de crecimiento craneofacial. Planificación de tratamiento. El sistema de Roth en el cementado de brackets : Módulo de diagnóstico. Problemas bio-mecánicos.articular,oclusal Muscular y cervical. La importancia del diagnóstico basado en la R.C. Características de las articulaciones sinoviales. Anatomía de la A-T.M. Distintos cortes sagitales coronales y craneales. Hipermovilidad condilar.(anterior y posterior) (1 causa de patología articular). Ventajas clínicas del uso de un articulador semi Ajustable. Estudio cefalométrico a través de una telerradiografía lateral de cráneo. Etiología del dolor témporo mandibular Resonancia nuclear magnética.
Dolor articular( 8 dolores básicos de la articulación ). Su importancia en el diagnóstico, y su relación en el tratamiento. Parte práctica. Modulo III ORTODONCIA: Planificación de tratamiento Premisas Básicas V.T.O.: teórico y práctico. Superposición cefalométrica. Patología articular (siniviales,ligamentosas y discales) Diagnóstico por imágenes.i.r.m. Telerradiografía, ortopantomografía,y condilografías. Ruidos articulares. Diagnóstico. Sub-luaxiones. Luxaciones. Hipermovilidad condilar anterior. Hipermovilidad condilar posterior- Diagnóstico y tratamiento Ejercicios. Casos clínicos Tratamientos relacionados con la Oclusión. Bibliografía Ortodoncia: Bases para la iniciación. S. Interlandi. Ed. Artes Médicas Limitada. 2002
Modulo 4 Ortodoncia: Introducción a la mecánica de tratamiento Roth. Fases del tratamiento ortodóncico. El aparato de arco recto conceptos y desarrollo. Ejercicios de diagnóstico y planificación de Tratamientos. Por parte de los alumnos. Control vertical de los sectores posteriores de la Oclusión. Estudio de Jarabak. (Relación clínica).relación con el diagnostico articular. Autorrotación mandibular- Lograr el cierre labial en reposo, y el reposo Mandibular. Barras palatinas. Bite blocks. Control vertical del crecimiento. Torques y giros molares. Bibliografía: Ortodoncia: Bases para la iniciación. S. Interlandi. Ed. Artes Médicas Limitada. 2002 Modulo 5 ORTODONCIA: Anclaje. Concepto del anclaje recíproco y anclaje diferencial.microtornilos su aplicación. Fase I, II, y III.
Cierre de Espacios. DKL: indicaciones y uso. Aparatologia Autoligante Activa. Ejercicios de diagnóstico y planificación de Tratamientos por parte de los alumnos. Casos clínicos. Reposo fisiológico, su importancia en la relajación Mandibular. Parafunción muscular. Relacionada a la patología. Hiperlaxitud ligamentosa sistémica. Cuarto determinante anatómico (músculos)- Necrósis avascular- Luxaciones crónicas. Luxaciones con procesos degenerativos. Tratamientos kinésicos. Casos clínicos. Modulo 6 Mecánica de Tratamiento Terminación Ortodoncica Modulo 7 ORTODONCIA: Fase I de tratamiento Mecánica de tratamiento en dentición mixta. Procedimientos de extracciones seriadas. Diagnóstico y tratamiento de las clases II vertical y sagital.
Control vertical y su importancia en el tratamiento. Bite block céntrico. Alambres, elección de alambres en la primera fase de tratamiento. Ejercicios de diagnóstico y planificación de Tratamiento por parte de los alumnos. Diagnostico de tejidos blandos en patología articular Musculatura elevadora- Músculos inframandibulares (hioideos) Diagnóstico clínico de los movimientos parafuncionales. Relajación mandibular, técnica de inhibición recíproca. Técnica de distracciones articulares. Técnica de movilización del disco en la E.A. Bibliografía: Ortodoncia. Principios generales y técnicas. Thomas M. Graber, Brainerd F.Swain. Editorial Médica panamericana. 1988 (Penúltima edición). Modulo 8 ORTODONCIA: Cefalometría de tejidos blandos 1ra. Parte Cefalometría de tejidos blandos 2da. Parte. Cirugía ortognática: diagnóstico y planificación. V.T.O. quirúrgico.teórico-práctico. V.T.O. pre ortodóncico. Tratamiento ortodóncico post quirúrgico. Ejercicios de diagnóstico y planificación de Tratamiento por parte de los alumnos.
La importancia de la kinesiología en la cirugía ortognatica. Evaluación kinésica pre quirúrgica. Observación de los tejidos blando. Evaluación de la musculatura facial. Evaluación diferencial articulación temporomandibular Evaluación cráneo cervical. Tratamientos kinésicos previos a la cirugía. Etapa de tratamiento en la fase inflamatoria. Tratamiento en la fase de reparación Cirugía: Cómo tratar un caso quirúrgico. La primera consulta. Cómo transmitir sin herir. La motivación del paciente y la familia. Los desafíos de los trámites administrativos.. La decisión del plan de tratamiento. Del VTO al quirófano. El papel del ortodoncista ante el paciente quirúrgico. El ortodoncista insertado en el equipo quirúrgico y en el quirófano. Para el cirujano, cómo relacionarse con el ortodoncista. La cirugía de los modelos. De los protocolos quirúrgico ortodoncicos simples a los más complejos Cirugía de la mandíbula primero (cuándo?) Cirugía ortognática para ortodoncista. Lo que debe conocer para plantear un plan. Cirugía ortognática para el cirujano. Los detalles importantes. De la preparación de los campos a la medicación. Técnicas quirúrgicas. Qué debe conocer el ortodoncista y qué debe hacer el cirujano. Cirugía de las asimetrías faciales. Errores frecuentes (de diagnóstico y de. procedimiento) El postquirúrgico. Desbloqueo y control vertical. Manejo de las recidivas inmediatas. Controles a distancia. Estudios seriados. Protocolos de controles y controles de calidad. BIBLIOGRAFÍA SUGERIDA Ortodoncia: Principios Generales y Técnica. Thomas M Graber, Robert L. Vanarsdall Ed. Médica Panamericana 2da. Edición 1990 Ortodoncia: Bases para la iniciación. S. Interlandi Ed. Artes Médicas Limitada. 2002 Ortodoncia Contemporánea. William R. Proffit Ed. Mosby- Harcourt tercera edición 2001
Modulo 9 ORTODONCIA: Introducción a la axiografía: demostración clínica Y práctica. Montaje en eje de bisagra. Equilibración Oclusal (Desgaste selectivo) Importancia en el manejo de la dimensión vertical En la ortodoncia y articulación. Coordinación de los arcos dentales. Problemas bio-mecánicos (cuando se colocan aparatos De ortodoncia). Torque molares. Surcos oclusales CIRUGIA: Ejercicios y complementación del modulo Ortodoncia y Cirugía. BIBLIOGRAFÍA SUGERIDA Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Alonso Albertini Bechelli Ed. Médica Panamericana 1999. Ortodoncia: Bases para la iniciación. S. Interlandi Ed. Artes Médicas Limitada. 2002.
Modulo 10 Tratamiento Multidisciplinario Ortodoncia: Terminación Ortodoncica Introducción a la bioestetica. Casos Clínicos Tratamientos metaplásicos. Técnica mio-fasciales. Ejercicios de relajación muscular. Movilización de la columna cervical alta. Distracciones articulares de los espacios sub- Occipitales. Partes prácticas. CIRUGIA: Ejercicios y complementación del modulo Ortodoncia y Cirugía. Bibliografia Occlusion and TMD Treatment, Jeffry P. Okeson, Fourth Edition, C.V. Mosby. Oclusión y diagnóstico en rehabilitación oral. Alonso Albertini Bechelli Editorial Médica Panamericana. Lee, R.L. Esthetics and Its relationship to Function. Chapter 5. Contributing author to book Fundamentals of Esthetics by Dr. Claude Rufenacht, D.D.S. Quintessence Publishing Co., Inc. Lombard, Illinois, 1990.