FORMULARIO DE INGRESO



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La Incubadora de Negocios tiene como misión el promover y estimular la creación de empresas de alta competitividad y profesionalismo en un contexto de globalidad y responsabilidad social, mediante la aplicación del modelo de incubación. Para uso exclusivo de la Incubadora de Negocios COTAI ZN Fecha de registro del proyecto: Fecha de entrega del formulario: Número de folio: LE SUGERIMOS LEA BIEN ESTE FORMULARIO ANTES DE COMENZAR SU LLENADO. SECCIÓN 1: DATOS GENERALES 1.1 DATOS DEL PROYECTO. Nombre del Proyecto: Nombre de la persona que lo representa: Edad Nivel académico: Dirección: Provincia: Cantón: Distrito: Otras señas: Teléfonos: Correo electrónico Colegio Técnico Procedencia: Medio por el cual se enteró de la Incubadora COTAI ZN: Nombre de la persona que inscribe el proyecto:

1.2 RESPONSABLES DEL PROYECTO-EMPRESA. Escriba el nombre y datos de las personas que estarán a cargo del proyecto-empresa. Por favor llene todos los campos que se le solicitan. MBRE COMPLETO Integrante 1 Integrante 2 Integrante 3 Integrante 4 Integrante 5 Dirección: Teléfonos E-mail: Página WEB de la empresa o proyecto: (Si cuenta con ella) 1.3 PERSONA QUE FUNGIRÁ COMO ENLACE. Con base en la lista de responsables del proyecto señalada en el punto anterior, indique quién será el representante del proyecto-empresa. Nombre: 1.4 CUÁNTO TIEMPO LLEVA DESARROLLANDO SU PROYECTO-EMPRESA? SECCIÓN 2: INFORMACIÓN DEL PROYECTO 2.1 RESUMEN DEL PROYECTO-EMPRESA. El resumen preferentemente deberá contener los siguientes elementos: Naturaleza del proyecto. Antecedentes, justificación del negocio, giro de la empresa y ventajas. Aspectos de Mercado. Descripción del mercado, demanda potencial, competidores y puntos de venta. Aspectos Técnicos. Proceso Productivo, características generales del proceso y requerimientos específicos. Aspectos Administrativos. Sistema de organización de la empresa y figura legal de la misma. Aspectos Financieros. Pronostico de ventas, costos, precio de venta y punto de equilibrio. Nota: Mínimo DOS HOJAS y máximo DIEZ. Favor de desarrollarlo dentro del mismo formulario y no como ANEXO. RESUMEN: 2.2 OBJETIVO DEL PROYECTO. Describa el o los objetivos de su proyecto.

2.3 MBRE DEL PRODUCTO. Productos o servicios a ofrecer. 2.4 DESCRIPCIÓN GENERAL DEL PRODUCTO O SERVICIO. Mencione las principales características del servicio o producto que va a desarrollar mencionando por ejemplo: forma, tamaño, color, componentes, ingredientes, envase, empaque, etcétera). Nota: Máximo una hoja DESCRIPCION DEL PRODUCTO: 2.6 CONDERA USTED QUE ESTA IDEA DE NEGOCIO QUE S PRESENTA PARA SU INCUBACIÓN ES SU PROYECTO DE VIDA? POR QUÉ? JUSTIFIQUE 2.7 QUÉ TIPO DE PRODUCTO O SERVICIO ESTA PRESENTANDO PARA SU INCUBACIÓN? DE CONSUMO DEFINICIÓN DE CONSUMO : Cuando el cliente hace uso o consume el producto para beneficio propio. INDUSTRIAL DEFINICIÓN INDUSTRIAL : Cuando el cliente adquiere un producto o servicio para su transformación en otro producto o servicio y la venta posterior del nuevo producto. SERVICIOS DEFINICIÓN SERVICIOS : Son actividades identificables e intangibles que constituyen el objeto principal de una transacción, cuyo fin es satisfacer las necesidades o deseos del cliente. 2.8 EN QUE CONSTE LA DIFERENCIACIÓN O MEJORA DE SU PRODUCTO?. Mencione las principales ventajas o factores de innovación de su producto o servicio respecto a la competencia. 2.9 APOYO REQUERIDO. Describa de manera breve pero concisa y puntual las necesidades específicas que requiere resolver en torno al desarrollo de su proyecto-empresa y producto o servicio, y por los cuales se acercó a esta incubadora.

2.10 ÁREAS DE ASESORÍA. Especifique las áreas de apoyo que considera necesarias para su proyecto-empresa. Puede marcar más de una opción. ÁREA DE APOYO Marque ÁREA DE APOYO Marque aquí aquí 1. Diseño Industrial 7. Capacitación 2. Diseño Gráfico 8. Aspectos Jurídicos y legales 3. Procesos Productivos 9. Informática y Sistemas 4. Administración 10. Finanzas 5. Propiedad Intelectual 11. OTRO 6. Mercadotecnia Especifique: SECCIÓN 3: ESTADO TECLÓGICO DEL PROYECTO-EMPRESA. 3.1 EN QUÉ GRADO DE AVANCE CONDERA QUE SE ENCUENTRA SU PROYECTO?. Por favor seleccione sólo UNA de las siguientes opciones. Marque con una X. Grado a) Idea c) Investigación Científica d) Desarrollo Tecnológico e) Prototipo f) Producto en proceso de comercialización Marque aquí 3.2 INVACIÓN DEL PRODUCTO. El grado de innovación del producto o servicio que desarrolla o va a desarrollar lo considera como: (Por favor seleccione sólo UNA de las siguientes opciones) Innovación total DEFINICIÓN Innovación total : Un producto se considera como innovación total al ser realmente novedoso, nunca antes visto en el mercado. Modificación DEFINICIÓN Modificación : Cuando sólo se realiza alguna adaptación o mejora al producto (servicio) se le considera como una modificación. Producto estándar DEFINICIÓN Producto estándar : Si el producto (servicio) no presenta ninguna modificación, con respecto a lo ya existente en el mercado, entonces se toma como un producto estándar. Justifique brevemente y con sus propias palabras las razones por las que seleccionó unas de las casillas anteriores.

3.4 CUENTA CON INSTALACIONES (ESPACIO FÍCO) PARA EL DESARROLLO DE SU PROYECTO?. Marque con una X en una de las siguientes casillas. 3.5 EN CASO AFIRMATIVO, ESPECIFIQUE CON QUÉ INSTALACIONES CUENTA: 3.6 CUENTA CON ALGÚN EQUIPO O MAQUINARIA PARA EL DESARROLLO DE SU PROYECTO?. Marque con una X en una de las siguientes casillas. 3.7 EN CASO AFIRMATIVO, ESPECIFIQUE CON QUÉ EQUIPO O MAQUINARIA CUENTA: Especifique con qué equipo o maquinaria cuenta: Especifique qué equipo o maquinaria adicional necesita: SECCIÓN 4: MERCADO 4.1 POR QUÉ ASPIRA A DESARROLLAR ESTE PRODUCTO O SERVICIO? Por favor marque SÓLO UNA opción. A) Tengo clientes actualmente. B) Ya me ha generado ganancias. C) Detecté una necesidad insatisfecha en el mercado. D) Es lo que sé hacer. E) Se me ocurrió. F. Otras: 4.2 BENEFICIO PARA EL CONSUMIDOR. Qué beneficio obtiene el cliente al consumir, adquirir o comprar su producto (servicio)?

4.3 COCE EL MERCADO POTENCIAL PARA SU PROYECTO?. Marque con una X en una de las siguientes casillas. 4.4 EN CASO AFIRMATIVO, DESCRIBA CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE SUS CLIENTES POTENCIALES: 4.5 COCE A SU COMPETENCIA Y SABE REPRESENTA UNA AMENAZA PARA SU PROYECTO- EMPRESA? 4.6 EXISTEN EN EL MERCADO PRODUCTOS MILARES AL SUYO (COMPETENCIA DIRECTA)? 4.7 EN CASO AFIRMATIVO, MENCIONE DICHOS PRODUCTOS: 4.8 EXISTEN EN EL MERCADO PRODUCTOS SUSTITUTOS AL SUYO (COMPETENCIA INDIRECTA)? 4.9 EN CASO AFIRMATIVO, MENCIONE DICHOS PRODUCTOS: SECCIÓN 5: FINANZAS 5.1 COCE EL COSTO DE PRODUCCIÓN UNITARIO (ESTIMADO) DE SU PRODUCTO O SERVICIO? CUÁL ES?: 5.2 COCE EL PRECIO DE VENTA UNITARIO (ESTIMADO) DE SU PRODUCTO O SERVICIO? CUÁL ES?: 5.3 COCE LA INVERÓN REQUERIDA PARA DESARROLLAR SU PROYECTO-EMPRESA? CUÁNTO SE REQUIERE?:

5.4 CUENTA CON RECURSOS PROPIOS PARA INVERTIR EN SU PROYECTO-EMPRESA? Especifique la cantidad de recursos con los que cuenta y los que aún le hacen falta. Recursos Propios: Inversión Faltante: *Nota: Favor de indicar la cantidad en colones. 5.6 INDEPENDIENTEMENTE DE LA REALIZACIÓN DE ESTE PROYECTO DE NEGOCIOS, TIENE USTED ALGUNA OTRA ACTIVIDAD POR MEDIO DE LA CUAL GENERE SUS INGRESOS? CUÁL?: SECCIÓN 6: PROPIEDAD INTELECTUAL 6.1 HA REALIZADO ALGÚN TRÁMITE DE PROPIEDAD INTELECTUAL PARA SU PROYECTO? 6.2 EN CASO DE SER AFIRMATIVO, MENCIONE EN CUÁL DE LAS GUIENTES CATEGORÍAS: Categoría a) Registro de Marca e) Derechos de Autor f) Patente Marque aquí *Nota. Favor de entregar copia de la documentación que respalde el (los) trámite(s) señalado(s) en la(s) casilla(s) de arriba al momento de entregar este formulario. SECCIÓN 7: ESTRATIFICACIÓN DE LA EMPRESA 7.1 CLAFICACIÓN DEL PROYECTO-EMPRESA DE ACUERDO A LAS RAMAS DE ACTIVIDAD ECONÓMICA. Indique a cuál de los siguientes sectores pertenece su proyecto. Puede marcar SÓLO UNA opción. Sectores Salud Agroindustria Alimentos Automotriz Construcción OTROS Especifique: Marque aquí Sectores Electrónica Medio Ambiente Turismo Productos Naturales Tecnologías de la Información (Software, Multimedia, etc.) Marque aquí

SECCIÓN 8: IMPACTO DEL PROYECTO 8.1 EMPLEO. Indique cuántos empleos generará a partir de la realización del proyecto. Empleo Mujeres Hombres TOTAL Conservados 1 Generados 2 TOTAL 1. Se refiere a las personas que laboran actualmente en la empresa-proyecto y que conservarán su empleo. 2. Empleos que se pretende crear al final de los dos años del periodo de incubación. 8.2 IMPACTO ECOLÓGICO. Describa las principales consecuencias que la realización de su proyecto traería al medio ambiente. Conoce la normatividad ambiental aplicable a su proyecto en el ámbito nacional e internacional?. SECCIÓN 9: DOCUMENTACIÓN DE RESPALDO 9.1 CON QUÉ DOCUMENTACIÓN DE APOYO CUENTA SU PROYECTO?. Dicha documentación deberá ser entregada junto con este formulario. Marque con una X en las casillas según corresponda. Documento Bosquejos Marque aquí Documento Planos Marque aquí Fotografías Plan de Negocios Presentación en Power Point Ninguno Resumen OTRO Especifique: SECCIÓN 10: COMPROMISOS DE TRABAJO 10.1 HORARIO DE TRABAJO. Indique cuántas horas dedicaría semanalmente a su proyecto-empresa, independientemente si las trabajaría en la incubadora o fuera de ella. 1 Horas por día: Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes 2 Total de horas a la semana: 1. Se refiere a la suma de las horas a dedicar en un día 2. Se refiere a la suma de las horas dedicadas de lunes a viernes CONDERACIONES: DEBERÁ ENTREGAR DE MANERA IMPRESA O BIEN ENVIAR AL CORREO info@incubadoracotai.com JUNTO CON EL CURRÍCULUM DE CADA U DE LOS PARTICIPANTES EN EL PROYECTO, ASÍ COMO LA DOCUMENTACIÓN SOPORTE A LA QUE HAYA HECHO REFERENCIA A LO LARGO DE ESTE FORMULARIO. UNA VEZ INGRESADA LA DOCUMENTACIÓN DE SU PROYECTO A ESTE CENTRO, SERÁ POBLE DEVOLVERSELA YA QUE ÉSTA FORMA PARTE DE NUESTROS EXPEDIENTES. LA DOCUMENTACIÓN QUE ENTREGUE ES PARA EFECTOS DE LA EVALUACIÓN DE SU PROYECTO-EMPRESA Y ES TRATADA DE MANERA CONFIDENCIAL. PARA CUALQUIER DUDA O ACLARACIÓN FAVOR DE CONTACTAR A ROSA MARIA SOLIS GAMBOA, CORREO: info@incubadoracotai.com, teléfono 8376-3399 / 2460-8853 / 2460-0958 TA: FALTA ALGU DE LOS REQUITOS ARRIBA MENCIONADOS SE RECIBIRÁ EL FORMULARIO. Este formulario está basado de acuerdo al documento IPN-CIEBT