31 de mayo, 1 y 2 de Junio de 2013 12:00 a 21:00 Centro Costa Salguero Buenos Aires ABC de 1ros auxilios Dr. Jorge E. Tartaglione. MTSAC Jefe de Servicio de Prevención y Calidad de Vida Hospital Churruca-Visca
Primeros auxilios asistencia o tratamiento iniciales que deben darse a un herido o a quien sufre una enfermedad repentina. La persona que ayuda es un socorrista
Evaluar la situación con rapidez y calma. Proteger del peligro, a uno mismo y a cualquier víctima Prevenir la infección Tranquilizar y reconfortar a las víctimas Evaluar a la víctima: identificar, dentro de lo posible, sus lesiones o la enfermedad que la afecta Aplicar asistencia precoz a cada víctima, empezando por las más graves Solicitar la ayuda adecuada Organizar la evacuación de la víctima
TRATAR CON UNA VÍCTIMA CREAR CONFIANZA ESCUCHAR CON ATENCIÓN Mirarla a los ojos, desvíe la vista de vez en cuando para no clavar la mirada. Hablar con tono sereno y confiado, en vozlalta sin gritar. No hablar demasiado rápido. Dar instrucciones sencillas Asentir con la cabeza y con murmullos para demostrar que la está escuchando Confirmar que la víctima entiende lo que se le dice Usar gestos y movimientos sencillos. No interrumpir a la víctima, resumiendo sus palabras para demostrar que las ha comprendido
QUÉ DECIR A LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA Decir claramente su nombre y que es un socorrista. Su número de teléfono y el del teléfono desde el cual llama. Localización exacta del suceso Tipo y gravedad de la emergencia. Incidente de tráfico, dos coches, calle bloqueada, tres personas atrapadas». Número de víctimas, sexo y edad aproximada de cada una. Detalles sobre cualquier riesgo presente, como gas, sustancias tóxicas, líneas eléctricas dañadas o condiciones meteorológicas adversas.
PROTECCIÓN FRENTE A INFECCIONES Protegerse a uno mismo y a la víctima Cuando esté tratando heridas: Hepatitis B o C y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), pueden ser transmitidos por contacto con fluidos Corporales No pincharse con alguna aguja o cortarse con un cristal que pudiera haber sobre la víctima o en sus cercanías.
MINIMIZAR LOS RIESGOS DE INFECCIÓN Lavarse las manos y usar guantes desechables Si no dispones de guantes, pedirle al herido que se cubra él mismo la herida. Cubrir cualquier corte o roce en las manos con apósitos impermeables. Poner un plástico al tratar grandes cantidades de fluidos corporales y protegerse los ojos Desechar todos los residuos con seguridad No tocar con las manos desnudas ninguna herida ni parte de la ropa que haya estado o vaya a estar en contacto con ella. No respirar, toser o estornudar sobre una herida mientras asiste a una víctima.
Valoración primaria Evaluación rápida y sistemática para determinar si alguna de las lesiones o afecciones que sufre pone en peligro su vida.
VALORACIÓN SECUNDARIA Valoración neurológica: nivel de respuesta de la víctima Examen de la víctima: puede que necesite quitar o cortar alguna ropa para examinar y tratar las lesiones. Historial: qué paso, qué ha conducido a la lesión o enfermedad súbita y cualquier dato médico relevante. Síntomas: información que pueda darle la víctima sobre su estado. Signos: información que obtenga usted del examen de la víctima.
VALORACIÓN SECUNDARIA A Alergia: sufre alguna alergia la víctima? M Medicación: toma algún medicamento? P Historial médico Previo. U Última ingesta: cuándo comió por última vez? E Historial del Evento: qué ha sucedido?
Preguntar qué paso para determinar si se trata de una enfermedad o un incidente. Preguntar sobre la medicación que pueda estar tomando. Preguntar sobre antecedentes clínicos para averiguar si existen afecciones en curso o pasadas. Averiguar si la persona sufre alguna alergia. Confirme cuándo ha comido o bebido por última vez. Anote la existencia de una pulsera o un colgante e alerta médica: puede indicar una afección en curso, como epilepsia, diabetes o anafilaxis.
TIPOS DE HERIDAS HERIDA INCISA Corte limpio objeto afilado, hemorragia daños nervios, tendones o arterias. HERIDA CONTUSA Sangrar menos provocan más daño tisular. Sufren contaminación por gérmenes ABRASIÓN (ROZADURA) Herida superficial con raspado Deja la zona en carne viva. Por caídas con deslizamiento o por quemaduras por fricción. Pueden contener partículas incrustadas que provocarán infección. CONTUSIÓN (HEMATOMA) Un golpe fuerte y violento amoratamiento. puede indicar daños interiores, como una fractura o una lesión interna
TIPOS DE HERIDAS HERIDA PUNZANTE HERIDA POR ARMA BLANCA HERIDA POR ARMA DE FUEGO HERIDA POR QUEMADURA
HEMORRAGIA EXTERNA GRAVE Presión directa con los dedos sobre la herida usando un apósito Elevar y sujetar el miembro herido más alto que el corazón de la víctima
HEMORRAGIA EXTERNA GRAVE
OBJETO INCRUSTADO EN LA HERIDA No presione directamente sobre el objeto ni intente retirarlo
CORTES Y ROZADURAS Controlar la hemorragia. Minimizar el riesgo de infección Pregunte a la víctima si está vacunada contra el tétanos
HERIDAS INFECTADAS Reconocimiento Aumento del dolor y la ulceración en el lugar de la herida. Inflamación, enrojecimiento y sensación de calor alrededor de la lesión. Pus en el interior o rezumando de la herida. Inflamación y sensibilidad de los ganglios de cuello, la axila o la ingle. Si la infección está avanzada: fiebre, como sudoración, sed, temblores y somnolencia.
HERIDAS INFECTADAS Qué hacer? 1. Cubrir la herida con un apósito esterilizado o, en su lugar, con una gasa grande y limpia, sin pelusa, y encima, vendaje. 2. Si puede, elevar y sujetar la zona herida con un cabestrillo y/o vendaje. Ayudará a reducir la inflamación alrededor de la herida. Si la infección está avanzada (con signos de fiebre como sudoración, temblor, sed y aletargamiento) lleve a la víctima a un hospital.
QUEMADURAS La piel se quema: No cumple con la función de barrera Pierde líquidos corporales
QUEMADURAS Qué se evalúa? Si esta afectada la vía aérea La extensión La localización La profundidad
TIPO DE QUEMADURA Quemadura seca Llamas, cigarrillos electrodomésticos, fricción, rozamiento con una cuerda Escaldadura Vapor, Líquidos hirvierndo como café, té o aceite Quemadura eléctrica Corriente de baja alta tensión, electrodomésticos,tendidos eléctricos, caída de rayos Herida por frío,congelación Contacto con metales, vapores helados, nitrógeno u oxígeno líquidos Quemadura química Productos industriales, químicos domésticos, como aguarrás, sosa cáustica, herbicidas, productos de limpieza Quemadura por radiación solares rayos ultravioleta, como máquinas de rayos X
GRADO DE QUEMADURA 1r GRADO afecta sólo a la capa exterior de la piel (epidermis). Enrojecimiento, inflamación y dolor al contacto, común las solares 2do GRADO Dermis, la segunda capa. La piel roja y en carne viva. Ampollas con líquido plasmático. 3r GRADO Afecta todas las capas de la piel. Daños en los nervios, tejido adiposo, músculos y vasos sanguíneos
CUÁNDO NECESITA TRATAMIENTO HOSPITALARIO? Si es un niño: siempre Adulto: Todas las de 3r Grado Cara- manos pies - órganos sexuales Completo un miembro Todas las de 2do Grado q afecte mas de 1% del cuerpo ( palma de la mano con los dedos) Todas las de 1r Grado 5% de la superficie corporal ( 5 palmas de la mano) Diferentes profundidades
QUEMADURAS Y ESCALDADURAS GRAVES Acostarlo. Evitar que la zona quemada entre en contacto directo con el suelo. Enfriar la quemadura 10 minutos o hasta aliviar el dolor. Evaluar dificultad respiratoria. Agua fría abundante
TRATAMIENTO QUEMADURAS No toque la quemadura. Retire anillos, relojes, cinturones, zapatos y prendas quemadas antes de que los tejidos empiecen a hincharse. Cubrir la zona lesionada con film de cocina para protegerla de infecciones. Puede usar una bolsa de plástico limpia
QUEMADURAS Y ESCALDADURAS LEVES Incidentes domésticos, como tocar una plancha o salpicarse con agua hirviendo Enfríe con agua fría 10 minutos o hasta que pase el dolor. Cubra la quemadura con film de cocina o bolsa de plástico limpia Aplique el film sobre la quemadura, no alrededor del miembro, por la inflamación.
QUE NO SE DEBE HACER NO quite nada adherido a la quemadura, favorece la infección NO reviente las ampollas. NO aplique pomadas o ungüentos en la zona; puede dañar los tejidos y aumentar el riesgo de infección. NO use apósitos especiales, aerosoles o geles para enfriar quemaduras. NO aplique apósitos adhesivos Si es en la cara, no cubra la lesión NO permita que la víctima beba ni coma, pues podría necesitar anestesia
CUERPOS EXTRAÑOS Limpie jabón y agua Agarre la astilla lo más cerca de la piel Presione la herida para que brote sangre expulsa suciedad limpie la zona. No hurgue con un objeto afilado como una aguja, podría infectar
ANZUELO CLAVADO Difícil de quitar a causa del arpón que tiene al final Un gran riesgo de infección, incluido el tétanos Agarrar bien donde esta el anzuelo Cortar el hilo lo mas cerca del anzuelo Si el arpón esta visible cortarlo Luego sacar el anzuelo por el ojo Limpiar NO TIRAR
CUERPO EXTRAÑO EN EL OJO NO TOCAR NADA CLAVADO NO FROTARSE TODAS LAS HERDIDAS EN EL OJO SON GRAVES Incluso roces en la cornea originan cicatriz Vidrio o arena: - Acostar - Sujetar la cabeza - Ojo quieto - Hospital
CUERPO EXTRAÑO EN EL OJO Pídale que mire a derecha, izquierda, arriba y abajo. Examine Lávelo rociando agua limpia desde un vaso o con un colirio esterilizado. Mantenga el ojo abierto y vierta el agua desde el lagrimal
CUERPO EXTRAÑO EN EL OÍDO Pilas o un botón pueden dañar el tímpano Al limpiarlos NO INTENTAR SACARLAS Lesión o meter mas INSECTO DENTRO DEL OÍDO agua tibia para que el insecto flote.
MORDEDURAS ANIMALES Y HUMANAS Si rompe la piel requiere atención médica debido al alto riesgo de infección rabia, tétanos. Humanas, mínimo de contraer hepatitis, y aún menor de contraer VIH (sida)
PICADURAS DE INSECTO Abejas o avispas más dolorosa que peligrosa Un aguijón en la boca o la garganta es peligroso porque la hinchazón puede obstruir la vía aérea. Shock anafiláctico Si el aguijón es visible, ráspelo lateralmente con el borde de una tarjeta de crédito o con la uña. Eleve la zona afectada si es posible, y aplique en ella una bolsa de hielo
MORDEDURA DE SERPIENTE Puede haber: Punción indolora. Dolor agudo, enrojecimiento e inflamación en la zona. Náuseas y vómitos. Alteración de la visión. Incremento de la salivación y la sudoración. Respiración trabajosa; e incluso podría detenerse por completo Evitar la propagación del veneno. Traslado urgente al hospital No aplique torniquetes, No rasgue la herida con una navaja y no chupe el veneno
LAVADO DE MANOS Moje las manos. Ponga e jabón en una palma y frótela con la otra. Frote la palma de la mano izquierda contra el dorso de la derecha, y luego al revés. Entrelace los dedos de ambas manos y haga correr el jabón entre ellos
LAVADO DE MANOS Frote el dorso de los dedos de la mano derecha contra la palma izquierda, y luego repita con los dedos de la izquierda. Frote el pulgar derecho cerrando la mano izquierda sobre él, y luego repita con el pulgar izquierdo Frote las yemas de los dedos de la mano izquierda contra la palma derecha, y viceversa. Enjuáguese bien y séquese con una toalla de papel desechable
BOTIQUIN Termómetro. Apósitos, gasas, vendas y algodón. Bandas adhesivas. Alcohol, agua oxigenada de 10 volúmenes o yodo. Antidiarreicos y laxantes. Tijeras y pinzas. Guantes estériles. Analgésicos. Antihistamínicos. Crema para picaduras e inflamaciones. Crema para quemaduras. Packs o bolsas térmicas (frío/calor) para desinflamar
Mitos de las emergencias La ambulancia llegará en un minuto.. Es mejor no hacer nada antes que arriesgarse a empeorar las cosas. Si le sangra la nariz, hay que inclinar la cabeza para atrás Las víctimas de un ataque al corazón tendrían que acostarse en lugar de sentarse Si un brazo o pierna está sangrando mucho, hay que hacer un torniquete por encima de la herida Nunca jamás se debe mover a alguien después de un accidente de tránsito, aun si no está respirando. Si un chico toma lavandina hay que hacerlo vomitar. " Si alguien se está asfixiando porque se atragantó con algún objeto extraño, hay que ponerle los dedos en la garganta. Si alguien sufre un ataque de epilepsia, hay que ponerle algo en la boca, una cuchara tal vez Si alguien siente que se va a desmayar, debe colocar la cabeza entre las piernas
Muchas gracias