Lic. Elena Oliva. Esp. en Hematologia y Oncologia. Junio 2012 - SEO CURSO DE ENFERMERIA ONCOLOGICA PREVENCION DEL CANCER
Estrategias Generales en Prevención y Diagnóstico Precoz
ESTRATEGIAS DE ACCION EN CANCER PREVENCIÓN CUIDADOS PALIATIVOS TRATAMIENTO
El recorrido del cáncer Apoyo a los familiares Muerte Cuidados paliativos Recaída Rehabilitación Tratamiento Diagnóstico Síntomas Detección temprana Estilo de vida UICC 2006
Pasos a seguir en la prevención del cáncer Evaluar la magnitud del problema. Estimar la proporción de casos que podrían explicarse por causas conocidas. Estimar la proporción de casos que diagnosticados y tratados precozmente mejorarían las cifras de morbimortalidad. Estimar el impacto esperado. Elaborar estrategias de acción y su implementación. Evaluar las acciones. UICC 2006
Cáncer en el mundo Mortalidad, 2002 UICC, 2005
Cáncer en el mundo Mortalidad, 2020 UICC, 2005
Mortalidad en el Uruguay OTRAS CAUSAS 36,9% ACCIDENTES 4,6% CANCER 23,5% ENF. AP. CIRCULATORIO 35,0% FUENTE: DIVISION ESTADISTICA - M.S.P., 2005
Cáncer en el Uruguay Incidencia, Hombres PULMON PROSTATA 47,8 54,1 COLO-RECTO 33,5 VEJIGA ESTOMAGO BFG RIÑON ESOFAGO PANCREAS LARINGE LEUCEMIA 16,4 16,0 11,4 11,4 11,3 9,4 8,5 5,2 0 10 20 30 40 50 60 70 Tasa Ajustada por Edad (casos x 10 5 ) Registro Nacional del Cáncer CHLCC, 2006
Cáncer en el Uruguay Mortalidad 1999-2003, Hombres PULMON PROSTATA COLO-RECTO ESTOMAGO ESOFAGO PANCREAS VEJIGA RIÑON BFG LNH LARINGE LEUCEMIA 6.78 6.38 6.06 5.39 5.38 5.18 9.34 9.04 12.64 18.74 21.91 49.04 0 10 20 30 40 50 60 Tasa Ajustada por Edad (casos x 10 5 ) Registro Nacional del Cáncer CHLCC, 2006
Cáncer en el Uruguay Incidencia, Mujeres MAMA 76,2 COLO-RECTO 25,6 CERVIX 17,5 PULMON OVARIO PANCREAS UTERO CUERPO ESTOMAGO LNH RIÑON LEUCEMIA 9,3 8,4 7,6 7,3 6,9 6 5,9 4,5 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Tasa Ajustada por Edad (casos x 10 5 ) Registro Nacional del Cáncer CHLCC, 2006
Cáncer en el Uruguay Mortalidad 1999-2003, Mujeres MAMA COLO-RECTO PULMON PANCREAS CERVIX ESTOMAGO OVARIO LEUCEMIA V.BILIAR LNH ENCEFALO RIÑON 3.45 3.38 3.26 3.19 2.4 6.57 6.56 5.99 5.00 4.91 13.45 Tasa Ajustada por Edad (casos x 10 5 ) 23.28 0 5 10 15 20 25 30 Registro Nacional del Cáncer CHLCC, 2006
Tendencia mortalidad por cáncer Hombres, 1953-2003 60 55 Pulmón 50 Tasas de mortalidad ajustadas 45 40 35 30 25 20 Colo-Recto Estómago Prostata 15 10 Esófago 5 Leucemias 0 1950 1960 1970 1980 1990 2000 Años Registro Nacional del Cáncer CHLCC, 2006
Tendencia mortalidad por cáncer Mujeres, 1953-2003 40 35 Tasas de mortalidad ajustadas 30 25 20 15 10 Cervix Estómago Mama Colo-Recto 5 Pulmón 0 1950 1960 1970 1980 1990 2000 Años Registro Nacional del Cáncer CHLCC, 2006
Principales factores causales Tabaco Dieta Infecciones Africa Subsahariana total: 37% Europa Occidental total: 49% 63,0% 6,0% 6,0% 22,0% 21,0% 6,0% 25,0% 51,0% tabaco dieta infecciones otras causas OMS, IARC 2003
Factores que aumentan el riesgo para el órgano indicado Causa Tabaquismo pasivo y activo Dieta, exceso de peso, poca actividad física Consumo de alcohol Antecedentes reproductivos Exposiciones ocupacionales Radiación ionizante, radiación ultravioleta Agentes infecciosos Localizaciones de càncer asociados Pulmón, cavidad oral, faringe, esófago, vejiga, estómago, páncreas, hígado, riñón Colon, mama en posmenopausia, endometrio, riñón Cáncer de cabeza y cuello, esófago, hígado, mama Mama, cuello uterino, endometrio, ovario Pulmón, vejiga, riñón, senos paranasales, laringe, sistema hematopoyético Todos los tumores malignos, piel, encéfalo y sistema nervioso Hígado, estómago, cuello uterino, órganos ano-genitales, sistema hematopoyético, vejiga UICC, 2006
Detección temprana del cáncer Diagnóstico temprano Tamizaje o screening En ambos casos la educación profesional y poblacional juegan un papel fundamental
Prevención en cáncer Promoción de salud Prevención primaria Prevención secundaria Situaciones especiales: Estilo de vida saludable Tabaco Dieta Sol Cérvix Infecciones Mama Lesiones Colon preneoplásicas Próstata cáncer hereditario cáncer ocupacional Valoración de los factores de riesgo
Educación Formación de recursos humanos Educación poblacional
Políticas de prevención Ministerio de Salud Pública
Programas de prevención en Uruguay Promoción de salud Control del tabaquismo Prevención de cáncer de cuello uterino Prevención de cáncer de mama Prevención de cáncer de colon