ESPERANZA DE VIDA EN CUBA

Transcripción

1 ESPERANZA DE VIDA Y CÁNCER C EN CUBA Dr. Rolando Camacho Rodríguez PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE. CUBA tasas x hab Influenza y neumonía Accidentes Cerebro vasculares Tumores malignos años Cardiovasculares Fuente: DNE 1

2 AVPP Años de vida potenciales perdidos por 1000 habitantes de 1 a 74 años. Años seleccionados Fuente: DNE AÑOS Enf del corazón Tumores malignos Enf cerebrovascular Accidentes CÁNCER en CUBA SEGUNDA CAUSA DE MUERTE mas de 18 mil fallecidos anuales PRIMERA CAUSA DE AVPP INCREMENTO DE LA INCIDENCIA mas de 28 mil casos nuevos por añoa 2

3 Estratificación de la Mortalidad por Tumores según municipios Cuba, Trienio Nivel de riesgo Riesgo III: (29 mun.) Riesgo II:: (68 mun.) Riesgo I: (72 mun.) 25 municipios pertenecen al estrato A, el 86,2% de ellos 12 de Ciudad de la Habana, el 80,7% CÁNCER PREVENIBLE CURABLE 42 % 30 % MEJOR CALIDAD DE VIDA 30 % 3

4 CÁNCER TABACO 30% DIETA 30% INFECCIONES 20% CONTAMINANTES 2-3% GENETICA 10% 4

5 MORTALIDAD POR CÁNCER C CUBA, 2003 (Tasa x ) Pulmón 51.8 Pulmón 24.1 Próstata 35.9 Mama 20.8 Colon 11.2 Colon 17.4 Laringe 9.4 Cervix 8.3 SHLP 8.2 SHLP MASCULINO FEMENINO 5

6 MORTALIDAD POR CÁNCER C CUBA, 2003 (cifras en %) Pulmón 28.1 Pulmón 17.2 Próstata 19.5 Mama 14.8 Colon 6.7 Colon 12.4 Laringe 5.9 Cervix 5.9 SHLP 4.6 SHLP MASCULINO FEMENINO El Control del Cáncer en Cuba 6

7 Objetivo General Detener la tendencia creciente y reducir para el 2015 la tasa ajustada de mortalidad en un 10 % PREVENCION DEL CANCER Cuba tendría a un potencial de evitar mas de casos nuevos por añoa 7

8 PREVENCION DEL CANCER control del tabaquismo cambios de estilos de vida Estratificación de la Mortalidad por Cáncer de Pulmón según municipios. Cuba, Trienio Nivel de riesgo Riesgo III: (1 mun.) Riesgo II: (42 mun.) Riesgo I: (126 mun.) 27 municipios pertenecen al estrato A, 93,1%, de ellos 13 de Ciudad Habana, el 86,7%. 8

9 PREVENCION DEL CANCER control del tabaquismo 1970 s s... 66,2 % ,8 % ,0 % Cáncer de Pulmón, Mujeres. 9

10 Pulmón - tabaquismo en el 2003 fallecieron cubanos y cubanas por esta causa incremento de las tasas de mortalidad entre 1990 y 2000 hombres... < 1 % mujeres... 2,3 % MAS TEMPRANO ES MAS CURABLE - pesquisa - educación n para alerta 10

11 Pesquisa en Población Supuestamente Sana CERVIX MAMA BOCA Buenas estrategias / Poca efectividad 11

12 Cáncer del Cervix Distribución n Geográfica Cuba, 2001 < >27.68 INCIDENCIA Y MORTALIDAD POR CÁNCER C EN CUBA. SEXO FEMENINO 2001/2003 Mama 17.8 Pulmón 17.2 Piel 16.2 Mama 14.8 Cervix 11.7 Colon 12.4 Pulmón 8.5 Cervix 5.9 Colon 7 SHLP % INCIDENCIA % MORTALIDAD 12

13 Acciones en población supuestamente sana : Diagnóstico Precoz Cáncer de Cervix, Política Desde 1997, Citología vaginal a mujeres de 25 a 64 años cada 3 años. Incidencia del Cáncer C del Cervix por grupos de edad Fuente: RNC Cuba, 2000/2001 < y

14 CÁNCER DE CUELLO DE ÚTERO DISTRIBUCIÓN POR ESTADIOS CLÍNICOS CUBA % 75% 50% 25% 0% in situ I II III IV Fuente: RNC 30 Incidencia y Mortalidad por cáncer de Cervix Cuba tasas ajustadas Incidencia Mortalidad años 14

15 PESQUISA DE CÁNCER C DE MAMA 1992: EF anual y AEM a mujeres de 30 años a y mas Mx a mujeres de años cada 2 añosa CÁNCER DE MAMA DISTRIBUCIÓN POR ESTADIOS CLÍNICOS CUBA % 75% 50% 25% 0% Fuente:RNC in situ I II III IV 15

16 40 35 Incidencia y mortalidad de Cáncer de Mama. Cuba tasas ajustadas pob mundial incidencia mortalidad años aunque el cáncer c de pulmón, próstata y colon están n entre los más frecuentes en cuba, la pesquisa en población n supuestamente sana no se recomienda: la evidencia de efectividad es insuficiente o nula 16

17 para cáncer c de pulmón, próstata y colon : las acciones se basan en educación n para la prevención y conocimiento de signos de alerta para el diagnostico temprano COMPARACIÓN N DE TASAS DE SUPERVIVENCIA RELATIVA A CINCO AÑOS. A AMBOS SEXOS. CUBA/ESTADOS UNIDOS BOCA COLON MAMA CERVIX PRÓSTATA PULMÓN CUBA ESTADOS UNIDOS*

18 Recuperación n de la Oncología a Médica M en Cuba (Desde 2000) 36 productos en el 2000 / 53 en el 2004 Plan General de productos oncológicos diseñado según n reporte de casos y Guías de Tratamiento Inicio de la producción n nacional de citostáticos ticos, medicamentos de soporte y productos de la biotecnología TERAPEUTICA Radioterapia Equipos Instalados: 10 Equipos de Cobalto 60 1 Acelerador Lineal 5 Braquiterapia de Alta Tasa 2 Simuladores 2 sistemas de planificación n 3D 18

19 Recuperación n de la Radioterapia : Planificada la Adquisición de: 27 equipos de Teleterapia ( 13 AL y 14 Co 60) Sistemas de Planificación y Simulación para el resto de los servicios del país. * fase prevista a partir del 2005 Acciones principales: 1- Reducción n del tabaquismo 2- Diseñar e implementar estrategia de educación n en cáncerc 3- Alcanzar cobertura con calidad en los programas de pesquisa: - 80 % con Prueba Citológica en mujeres de 25 a % con Mx en mujeres de 50 a % con Ex. Bucal en población n de 35 y másm 19

20 Acciones principales: 4 - Actualización, Divulgación n y Cumplimiento de las Guías de Diagnóstico y Tratamiento en Oncología. 5 - Disponibilidad de los recursos indispensables para el diagnóstico (Anatomía a Patológica, Laboratorio, Radiología a y Medicina Nuclear) y tratamiento adecuado de todo caso de cáncer c (especialmente Quimio y Radioterapia). 6- Ampliar la producción n nacional de productos de uso oncológico: Citostáticos, ticos, medicamentos de soporte y nuevos productos de la biotecnología 20