PLIEGO DE CONDICIONES TÉCNICAS QUE REGIRÁ LA ADJUDICACIÓN MEDIANTE PROCEDIMIENTO GENERAL DE LA PRESTACIÓN DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA DE URGENCIA PARA LOS MUTUALISTAS DE umivale EN LA LOCALIDAD DE ALICANTE 1. OBJETO. Es objeto de este Pliego el establecimiento de las cláusulas técnicas que han de regular la prestación de los Servicios de Traumatología y Cirugía Ortopédica a los trabajadores accidentados o enfermos por causa laboral pertenecientes a las empresas asociadas a umivale o bien a trabajadores directamente vinculados por documento de adhesión, o cualquier otro grupo que al amparo de la normativa pudiera establecerse, y que le sean enviados por ésta. La prestación de Traumatología y Cirugía Ortopédica engloba los servicios de urgencia, las visitas de seguimiento, la recuperación funcional del paciente en los casos que sea preciso y las intervenciones quirúrgicas de urgencia. 2. ÁMBITO GEOGRÁFICO. El área geográfica que engloba el presente contrato es el de todas las asistencias objeto del contrato prestadas en la ciudad de Alicante, en el horario y centro médico previsto. 3. CONDICIONES BÁSICAS DE LA EMPRESA. La empresa deberá asignar un interlocutor responsable de la comunicación con la Delegación de umivale asignada a efectos de gestión de las condiciones de prestación de los servicios asistenciales previstos en este contrato. 3. CONDICIONES DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO. 3.1. El contratista deberá atender asistencialmente a todos aquellos accidentados que se identifiquen como asegurados por umivale. Esta asistencia deberá ser comunicada a la mayor brevedad a la delegación de umivale asignada. 3.2. El contratista se responsabilizará del seguimiento y evolución de los accidentados que atienda, debiendo disponer en el caso de carecer de los medios suficientes para ello, su remisión a los centros que le hayan sido indicados por umivale. 3.3. Adoptar todas las decisiones relativas del tratamiento médico de los accidentados, atendiendo a los protocolos médicos que le sean comunicados por umivale. umivale se reserva la facultad de efectuar la revisión y/o seguimiento de los pacientes en tratamiento a través del responsable médico designado a tal efecto por umivale. 3.4. Para la realización de pruebas complementarias, sesiones de rehabilitación y/o intervenciones quirúrgicas programadas, el contratista deberá solicitar la autorización expresa e individual para la realización de las mismas. 3.5. Facilitar cuantos informes médicos o administrativos le sean requeridos por umivale. 1
4. REQUERIMIENTOS MÍNIMOS DE PERSONAL SANITARIO. 1 Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica (disponible 24 horas, todo el año). Personal de ayudantía. 5. PRECIOS MÁXIMOS. El Valor estimado del contrato considerado como máximo de licitación es de CIENTO CINCUENTA MIL EUROS (150.000,00 uros), exento de IVA. 5.1. Traumatología y Cirugía Ortopédica. Precio máximo por consulta de urgencia 53 uros. 5.2. Intervenciones Quirúrgicas Traumatológicas de urgencia. Precio máximo por Grupo I 174 uros. Grupo I o Suturas heridas (menor cuantía) quemaduras. o Esguince con desgarros ligamentos sinovitis (incruento). o Esguince dorsal, lumbar, cervical o Traumatismos torácico-abdominal (ambulatorio). Precio máximo por Grupo II 256 uros. Grupo II o Extracción cuerpos extraños, agujas pequeñas intervenciones. o Cura quemaduras de mediana extensión. o Flemones o abcesos extremidades. o Heridas penetrantes en articulaciones o Manipulación bajo anestesia (hombro, codo, rodilla). o Subluxación acromio clavicular (incruento). o Luxación metacarpofalángica o I.F. (incruento) cada una. o Fractura costillas o con complicación endotorácica. o Fractura esternón, escápula. o Fractura de clavícula con desplazamiento (incruento). o Fractura cabeza radial, sin desplazamiento. o Fractura supracondilea húmero sin desplazamiento (incruento). o Fractura olécranon, coronoides, epitróclea, epicóndilo (incruento). o Fractura diáfisis cubital-radial sin desplazamiento (incruento). o Fractura colles sin desplazamiento. Yeso. o Fractura huesos del carpo (incruento) excepto escafoides y semilunar. o Fractura falanges, metas e inmovilización. Cada una. o Fractura trocanter mayor (incruento). o Fractura tuberosidad o espinas tibia sin desplazamiento. o Traumatismos cráneo encefálicos sin pérdida de conciencia. o Politraumatizado con ingreso. o Suturas heridas scalp o Dedos resorte, martillo cruento, cada uno. 2
Precio máximo por Grupo III 372 uros. Grupo III o Tenosinovitis estenosante (De Quervain). o Bursitis, higromas, gangliones (quirúrgico). o Extracción material osteosíntesis y cuerpos extraños profundos. o Amputación o reamputación dedos, injertos de piel. o Extirpación neuromas cicatrizales. o Lesiones musculares (cruento). o Secuestrectomías. o Sinovectomías muñeca, dedos, tobillo cada una. o Tenolisis o tenosinovitis (cruento). o Tenotomías. o Traumatismo craneal, con pérdida de conciencia. o Luxación acromioclavicular (incruento). o Luxación hombro, codo, muñeca, subastragalina, tobillo (incruento). o Fracturas vertebrales (tratamiento ambulatorio) sacro-iliaco. o Fractura cuello húmero. Tratamiento conservador. o Fractura diáfisis húmero no desplazada. Tratamiento conservador. o Fractura supracondílea húmero con desplazamiento. Manipulación. o Fractura diáfisis cubital-radial con desplazamiento (incruento). o Fractura colles desplazada. Reducción y yeso. o Fractura falanges, metas, luxaciones con desplazamiento (cruento) cada una, osteosíntesis percutánea. o Fractura escafoides muñeca (incruenta). o Fractura supra o intercondíleas de fémur (incruento). o Fractura platillos tibiales meseta tibial (incruento). o Fractura rótula (incruento). o Fractura diáfisis tibia sin desplazamiento (incruento). o Fracturas maleolares (incruento). o Fractura astrágalo y calcáneo. Tratamiento ortopédico. Precio máximo por Grupo IV 479 uros. Grupo IV o Amputación o reamputación dedos. Injerto de piel. o Artrotomía exploradora, cuerpo libre o extraño. o Epicondilitis y epitrocleítis (cruento). o Operación Darrach. o Osteomielitis, artrotomía, secuestrectomía, perfusión continua. o Quiste poplíteo (cruento). o Resección ósea simple por tumores e infecciones manos y pies. o Artrodesis dedos. o Sutura tendones extensores mano. o Luxación externo clavicular (cruento). o Luxación codo (cruento). o Luxación muñeca (cruento). o Luxación astrágalo (incruento). o Luxación mediotarsiana tobillo (cruento). o Luxación cadera (incruento). o Fractura cuerpos vertebrales con aplastamiento (incruento). 3
o Fractura ala ilíaca (cruento). o Fractura desplazada diáfisis húmero, reducción y tratamiento conservador. o Fractura supracondílea de codo desplazada. Manipulación y osteosínteis percutánea. o Fractura epicóndilo-epitroclea (cruento). o Fractura colles. Tratamiento quirúrgico (reducción y aguja percutánea). o Fractura conminuta huesos largos (incruento). o Fractura luxación de Bennet. o Rotura aislada ligamentos laterales rodilla (cruento) cada uno. o Fractura maleolar. Osteosínteis. o Rotura ligamentos tobillo (cruento). o Fractura astrágalo con desplazamiento (incruento). o Fractura tibia y peroné con desplazamiento (incruento). o Fractura iliaco, pélvis, acetábulo con hospitalización (incruento). Precio máximo por Grupo IV.1 522 uros Grupo IV.1 o Las mismas lesiones que el grupo IV, pero con dificultades técnicas en el tratamiento añadidas. o Liberación mediano, cubital (túnel carpiano). o Fractura cabeza radio, extirpación, osteosíntesis o Fractura cúbito, radio, agujas percutáneas (cruento). o Fractura clavícula abierta Kirschner. o Fractura metas, falanges tornillos, placas minifragmentos. Precio máximo por Grupo V 712 uros Grupo V o Heridas con sección nerviosa (sutura). o Aplastamiento mano: reconstrucción. Amputaciones. o Amputación brazo y antebrazo. o Tendón Aquiles, cuádriceps, rotuliano. Rotura. Alargamiento. o Rotura supraespinoso, sutura, acromiectomía. o Condromalacia rotuliana, osteocondritis (cruento). o Sutura flexores mano. Cada uno. o Malacia semilunar (cruento). o Realineación aparato extensor rodilla. o Luxación recidivante rótula (cruento). o Transplantes tendones por parálisis parciales. o Artrodesis pie. o Meniscectomías por artroscopia. o Luxación rodilla (cruento). o Luxación acromio clavicular: Ligamentos y osteosíntesis. o Fractura reborde cotiloideo (incruento). o Fractura clavícula. Osteosíntesis con placa. o Fractura cuello húmero con o sin luxación cabeza. Aguja percutánea (cruento). o Fractura diáfisis húmero con desplazamiento (cruento) agujas o Fractura supracondílea húmero desplazada (cruento). o Fractura-luxación Monteggia. o Fractura olécranon (cruento). o Fractura diáfisis cubital y radial con desplazamiento. Placas (cruento). 4
o Fractura 1/3 distal radio desplazada: placa, tornillos o Fractura o seudoartrosis escafoides o semilunar (cruento). o Fractura cuello de fémur. Osteosíntesis percutanea. o Fractura diáfisis fémur con desplazamiento. Clavo Kuntcher. o Fractura cóndilo femoral (osteosíntesis percutánea). o Fractura meseta tibial (cruento). o Fractura de rótula (cruento). o Fractura de tibia (cruento) Kuntcher. o Fractura bimaleolar o maleolar + ligamentos (cruento). o Fractura astrágalo desplazadas o Fractura-luxación astrágalo (cruento). o Fractura calcáneo. Osteosíntesis (cruento). Precio máximo por Grupo V.1 854 uros Grupo V.1 o Las mismas lesiones que el grupo V pero con dificultades técnicas en el tratamiento añadidas. o Mano catastrófica o pie. o Fracturas bistuberositarias meseta tibial (cruento). o Fractura extremidad proximal de húmero. Placas. o Fractura húmero, fémur, tibia (clavo cerrojo), placas. o Fractura per-subtrocanterea. Osteosíntesis. o Fractura supracondílea fémur. Osteosíntesis clavo placa. o Seudoartrosis tibia. Injerto óseo. o Artroscopia hombro. o Fractura conminuta estallido paleta humeral (cruento). Precio máximo por Grupo VI 1.182 uros Grupo VI o Artrodesis hombro, codo, tobillo, muñeca, rodilla. o Artroplastias parciales grandes articulaciones. o Condromalacia rotuliana (artroscopia). o Luxación de cadera con fractura articular (cruento). o Luxación cadera inveterada. o Luxación recidivante hombro, codo (cruento). o Lesiones complejas de rodillas. Ligamentos y meniscos. Plastias. o Fractura acetábulo (cruento). o Fractura anillo pelviano desplazado (cruento). o Fractura conminuta 1/3 distal tibia pilón tibial (cruento). o Fractura conminuta huesos largos antebrazo (cruento). o Fractura conminuta o seudoartrosis tibia (cruento). o Seudoartrosis cúbito-radio. Injerto (cruento). Precio máximo por Grupo VII 1.880 uros Grupo VII o Artroplastia cadera. Prótesis total. o Artroplastia hombro. Prótesis o Artroplastia rodilla. Prótesis total. 5
o Fractura anillo pelviano. Doble abordaje (cruento). o Seudoartrosis fémur o consolidación viciosa (cruento). o Luxación cadera con fractura cuello o diáfisis (cruento). o Seudoartrosis cuello fémur. o Seudoartrosis diáfisis húmero (cruento). o Rescate prótesis. 6. FACTURACIÓN Y PAGO DE SERVICIOS. 6.1. El pago se realizará por servicios prestados mensualmente y la empresa adjudicataria emitirá una factura mensual al Servicio de Facturación. Esta factura se compone de:.relación nominal de las personas atendidas..documento individual de autorización. Servicios realizados. Fecha de cada uno de ellos. Importe unitario y total de los servicios prestados. 6.2. El Servicio de Facturación, si observa defectos en la factura, puede proceder a su devolución total o parcial hasta la corrección de la misma. 6.3. El no cumplimiento de los plazos de acceso al servicio y de la emisión de los informes que se solicite se valorará como incumplimiento de las condiciones contractuales y será objeto de penalización según normativa al efecto (Ley de Contratos del Sector Público). 6.4. Se considera como incumplimiento contractual, entre otras: El incumplimiento reiterado de los plazos de asistencia y de emisión de informes en los tiempos y modos establecidos por la División Médica. El rechazo a la asistencia autorizada por la División Médica. Cuando las contingencias derivadas de la prestación asistencial supongan un perjuicio para la salud del paciente o para umivale. 6