Métodos y Terapias 2.5 Braquiterapia Dr. Willy H. Gerber Instituto de Fisica Universidad Austral de Chile Valdivia, Chile Objetivos: Comprender como se aplica la técnica de la Braquiterapia. 1
Idea de la Braquiterapia Braqui = cercano Acercar material radiactivo a la zona en que se encuentra el cáncer 2
Tipo de decaimiento ej. Bismuth-213 ej. Yttrium-90 ej. Cobalt-60 3
Alternativas Fuentes Vida media Energía (kev) Aplicación Cesio 137 30 a 662 Abuja Oro 198 2.7 d 412 Semilla Yodinio 125 60 d 27-35 Semilla Paladio 103 17 d 20-23 Semilla Iridio 192 74 d 136-1060 Alambre Radio 226 1620 a 47-2440 Abuja 4
Tipo de aplicación Intracavidad Dosis Baja: 0.4-2 Gy/hora Cesium-137 (30.2 a) Alta: 12 Gy/hora Iridium-192 (74 d) Cáncer: Cervical Endometrio Cabeza y cuello Esófago Pulmón Conducto biliar Intersticial Aplicación Temporario: Iridio-192 Permanente Palladio-103 (17 d) Yodo-125 (59.4 d) Oro-198 (64.7 hrs) Cáncer: Cabeza y cuello Ginecológico Próstata 5
Tipo de aplicación Uso de Semillas o Agujas (inserción permanente) 6
Semillas Capsulas sueltas Montadas en serie Razón de en serie: mayor cobertura reduce movilidad Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 7
Planificación Análisis de iso-curvas Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 8
Planificación Distribución (visión 2D y 3D) Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 9
Inserción de semillas Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 10
Inserción de semillas Introducción monitoreando con ultrasonido. Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 11
Efecto de tratamiento con semilla Cáncer de próstata Síntomas Dosis Meses tras inserción Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 12
Tipo de aplicación Uso de Catéter (inserción temporal) 13
Uso de catéter Catéter para insertar material radiactivo 14
Planificación Calculo de dosis Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 15
Planificación Estudio de ubicación Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 16
Ejemplos de aplicaciones Cáncer de próstata Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 17
Ejemplos de aplicaciones Cáncer de próstata (implantes permanentes) 18
Ejemplos de aplicaciones Colocación de los catéter Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 19
Ejemplos de aplicaciones Exposición remota Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 20
Ejemplos de aplicaciones Cancer vaginal 21
Ejemplos de aplicaciones Cáncer al esófago 22