MINISTERIO DE SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA INSTITUTO NACIONAL DE SALUD SUBDIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA Y LABORATORIO NACIONAL DE REFERENCIA INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Sistema de Vigilancia en Salud Pública Boletín Epidemiológico Semanal Semana Epidemiológica No. 47 Noviembre 17 a Noviembre 23 de 2002 ALERTA POR REACTIVACIÓN DEL BROTE DE SARAMPIÓN EN VENEZUELA 1 COMPORTAMIENTO DE LA LEISHMANIASIS EN COLOMBIA 2 QUE PASÓ ESTA SEMANA? 5 ALERTA ANTE AUMENTO DE CASOS DE DENGUE Y MALARIA 5 ALERTA POR REACTIVACIÓN DEL BROTE DE SARAMPIÓN EN VENEZUELA Hasta la semana epidemiológica 42, se han reportado seis casos nuevos confirmados de sarampión, en el estado de Carabobo, al este de Caracas en Venezuela. Los dos primeros casos corresponden a una mujer de 28 años y un niño de 2 meses, ambos sin antecedente de vacunación. A partir de estos casos se infectaron dos hermanas de 9 y 26 años sin antecedentes de vacunación, quienes enfermaron en la semana epidemiológica 43 y una mujer de 12 años que enferma en la semana 44. Durante la investigación se encontró otro caso de un niño de 8 meses que enfermó en la semana 46. Mapa de Venezuela donde se resalta la ubicación del estado de Carabobo. 1 Amazonas 9 Delta Amacuro 16 Monagas 10 Dtto. Federal 17 Nva. Esparta Instituto Nacional 11 de Falcon Salud. Avenida Calle 26 No. 18 51-60. Portuguesa Bogotá, D.C., Colombia. 12 Guárico e-mail: sivigila@ins.gov.co 19 Sucre 13 Lara 20 Táchira 14 Mérida 21 Trujillo 15 Miranda 22 Yaracuy 23 Zulia
2 Anzoátegui 3 Apure 4 Aragua 5 Barinas 6 Bolívar 7 Carabobo 8 Cojedes Ante la reactivación en el vecino país, se hace indispensable fortalecer los procesos de vigilancia y control para sarampión en los departamentos fronterizos al estado de Carabobo, lo cual implica: Adelantar investigación exhaustiva de casos, búsquedas activas institucionales y vigilancia comunitaria. Adelantar la vacunación en población vulnerable combinando las diversas estrategias (casa a casa, por concentración, mediante ampliación de horarios en puestos fijos, puestos móviles). Adelantar monitoreos rápidos de coberturas de vacunación En caso dado adelantar las acciones para el control de brotes de forma oportuna teniendo previsto la conformación de grupos de respuesta inmediata para visitas domiciliarias, toma de muestras y remisión oportuna de las mismas, notificación inmediata a los niveles correspondientes, búsqueda de contactos, bloqueo con vacunación. Mantener adecuada comunicación social y participación comunitaria COMPORTAMIENTO DE LA LEISHMANIASIS EN COLOMBIA Hasta la semana epidemiológica 47, se han notificado 4.893 casos de leishmaniasis al SIVIGILA de los cuales el 97.05% (4.749) corresponden a casos de leishmaniasis cutánea. (Gráfica 1). 2
Comportamiento de los casos de leishmaniasis cutánea en Colombia, año 2002. 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 Sem 1 Sem 4 Sem 7 Sem 10 Sem 13 Sem 16 Sem 19 Sem 22 Sem 25 Sem 28 Sem 31 Sem 34 Sem 37 Sem 40 Sem 43 Sem 46 Sem 49 Sem 52 Por municipio se observa altas tasas de incidencia x 100.000 hab, que evidencian alto riesgo. Se presentan en las tablas 1 a 3, los municipios de riesgo para los tipos de Leishmaniasis. Tabla 1. Tasas de incidencia de leishmaniasis cutánea por municipio. Colombia, 2002. Departamento Municipio Tasa x 100,000 hab ANTIOQUIA Valdivia 1.361,95 ANTIOQUIA Carepa 756,03 ANTIOQUIA Taraza 400,56 ANTIOQUIA Anorí 292,51 ANTIOQUIA Remedios 274,23 ANTIOQUIA Briceño 260,54 ANTIOQUIA Yali 247,31 ANTIOQUIA Maceo 212,24 BOYACA Otanche 1.474,42 BOYACA Tunungua 361,66 CALDAS Norcasia 372,30 CHOCO San Jose del Palmar 565,37 CUNDINAMARCA Yacopi 389,60 CUNDINAMARCA Nocaima 277,64 NARIÑO Barbacoas 234,79 NORTE DE STDER. Durania 439,74 NORTE DE STDER. Bochalema 436,34 NORTE DE STDER. Chinacota 233,49 RISARALDA Pueblo Rico 1.277,19 SANTANDER La Paz 301,56 SANTANDER La Belleza 282,02 SANTANDER Santa Helena del Opon 258,62 3
TOLIMA Armero (Guayabal) 260,73 TOLIMA San Antonio 231,94 Tabla 2. Tasas de incidencia x 100.000 hab de leishmaniasis visceral por municipio. Colombia, 2002. Departamento Municipios Tasa visceral ANTIOQUIA Antioquia 4,37 CASANARE Orocue 10,89 CHOCO Acandi 8,74 CORDOBA San Andres Sotavento 60,23 CORDOBA Valencia 11,09 SANTANDER Rionegro 4,03 SUCRE Chalan 62,50 SUCRE Ovejas 17,05 SUCRE El Roble 12,28 TOLIMA Coyaima 16,35 TOLIMA Cunday 9,72 TOLIMA Ortega 6,02 Tabla 3. Tasas de incidencia x 100.000 hab de leishmaniasis mucosa por municipio. Colombia, 2002. Departamento Municipio Tasa mucosa ANTIOQUIA Ituango 36,69 ANTIOQUIA Yali 32,26 ANTIOQUIA Anori 26,00 ANTIOQUIA Apartado 25,12 ANTIOQUIA Zaragoza 9,18 ANTIOQUIA Angostura 6,41 ANTIOQUIA San Luis 6,06 ANTIOQUIA Amalfi 5,15 ANTIOQUIA Segovia 2,48 ANTIOQUIA Turbo 1,69 BOYACA Pauna 11,23 BOYACA Otanche 10,03 CALDAS Norcasia 24,82 CALDAS Victoria 8,29 CAQUETA Solita 10,11 CAQUETA Belen de los Andaquies 9,73 CUNDINAMARCA Topaipi 12,44 CUNDINAMARCA Yacopi 5,26 GUAVIARE San Jose del Guaviare 3,27 MAGDALENA Fundacion 6,30 NARIÑO Los Andes (Sotomayor) 6,49 RISARALDA Pueblo Rico 6,65 TOLIMA San Antonio 11,89 4
TOLIMA Falan 9,04 QUE PASÓ ESTA SEMANA? ALERTA ANTE AUMENTO DE CASOS DE DENGUE Y MALARIA A partir de la tendencia observada en los análisis de la información suministrada por las entidades territoriales se debe estar atento a posibles aumentos de casos de Dengue en Santa Marta, Santander y Barranquilla, y malaria en Vaupés y Vichada. SIVIGILA. NOTIFICACION SEMANAL DE EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA. Direcciones Territoriales de Salud que no notificaron a tiempo esta semana: ANTIOQUIA El porcentaje de cumplimiento en la notificación de las unidades notificadoras locales fue del 83.7% La notificación es obligatoria y debe realizarse a más tardar hasta las 6 p.m. del día miércoles de cada semana. Publicado en Web por la Organización Panamericana de la Salud Representación en Colombia. Encontrará otros boletines en http://www.col.ops-oms.org/sivigila 5