ENFERMEDADES COMPLEJAS DE PACIENTES PROCEDENTES DE LIMA Y CALLAO Y DEL INTERIOR DEL PAÍS INSN, 2014

ENFERMEDADES COMPLEJAS DE PACIENTES PROCEDENTES DE LIMA Y CALLAO Y DEL INTERIOR DEL PAÍS INSN, 2014 Información para la Toma de Decisiones en Salud Av. Brasil 600 LIMA PERU Volumen N 3 Edición - 2014 DISEÑO Y EJECUCION: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA / UNIDAD DE INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA Y ANALIS SITUACIONAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD (ASIS)

DIRECCION GENERAL DEL INSN Dra. Zulema Thomas Gonzáles Directora General del INSN OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA INSN Dr. Luis Marocho Chahuayo Director de la Oficina de Epidemiología EQUIPO TECNICO DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Paulina Gonzáles Saldaña Jefa de la Unidad de Investigación Epidemiológica y Análisis Situacional de Salud Oficina de Epidemiología-INSN. Lic. Gialina Toledo Méndez Estadístico de la Unidad de Investigación Epidemiológica y Análisis Situacional de Salud Oficina de Epidemiología-INSN Lic. Williams Arturo G. Palacios Díaz Técnico Administrativo de la Unidad de Investigación Epidemiológica y Análisis Situacional de Salud Oficina de Epidemiología-INSN Instituto Nacional de Salud del Niño Oficina de Epidemiología Av. Brasil N 600 Breña Teléfono: 3300066- Anexo 6021 2

Presentación La Oficina de Epidemiologia y su Unidad de Investigación Epidemiológica y de Análisis Situacional de Servicios de Salud, del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), han elaborado en conjunto el documento técnico titulado Enfermedades Complejas de Pacientes Procedentes de Lima y Callao y del Interior del País. Esta es una herramienta funcional a propósito para innovar en la toma de decisiones de la gestión institucional y contribuir a progresar su OFERTA de servicios de salud (recursos asistenciales, infraestructura, equipamiento, entre otros), haciéndola más acertada frente a la demanda de casos con diagnóstico de alta complejidad. Dentro de su ENFOQUE, primeramente, se ha considerado la morbimortalidad de los diversos departamentos según procedencia de los pacientes hospitalizados en el INSN dentro del año 2014 (egresos hospitalarios), seguido, se ha clasificado solo diagnósticos de complejidad, tomando como fuente el estudio de complejidad realizado en el año 2009, diagnósticos que fueron clasificados como tal, considerando para ello la infraestructura, especialidad médica entre otros. En ese sentido los departamentos Amazonas 45.2%, Arequipa 44.7%, Cajamarca 54.1%, Huanuco 43% y Loreto 36.8%. Lima con 19.1% registraron el mayor numero de egresos con complejidad. En tal sentido, quedan plasmadas en este documento: la tasa de morbimortalidad de los diagnósticos de complejidad, de los pacientes procedentes de Lima y del Interior del país. EQUIPO TECNICO DE LA UNIDAD DE INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA Y ASIS DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA 3

Objetivo: Determinar la tasa de egresos hospitalarios con diagnósticos de complejidad de Lima e Interior del país del INSN, 2014. Determinar los departamentos con mayor tasa de enfermedades complejas a fin de realizar campañas extramuros dada la alta especialidad de los médicos pediatras. 4

Egresos Hospitalarios Procedente de Amazonas Procedencia Código y Descripción Según Diagnostico Especifico - CIE 10 Total % Acumulado Total 73 100 Amazonas Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 6 8.2 8.2 Q213 Tetralogía de fallot 2 2.7 11.0 Q250 Conducto arterioso permeable 2 2.7 13.7 Q262 Conexion Anomala Total De Las Venas Pulmonares 2 2.7 16.4 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 1.4 17.8 D101 Tumor benigno de la lengua 1 1.4 19.2 D367 Tumor Benigno De Otros Sitios Especificados 1 1.4 20.5 D619 Anemia aplástica, sin otra especificación 1 1.4 21.9 D66X Deficiencia hereditaria del factor viii 1 1.4 23.3 D70X Agranulocitosis 1 1.4 24.7 G409 Epilepsia, tipo no especificado 1 1.4 26.0 G932 Hipertensión intracraneal benigna 1 1.4 27.4 N130 Hidronefrosis Con Obstruccion De La Union Uretero-Pelvica 1 1.4 28.8 N179 Insuficiencia renal aguda, no especificada 1 1.4 30.1 Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 1 1.4 31.5 Q054 Espina Bifida Con Hidrocefalo, Sin Otra Especifi 1 1.4 32.9 Q059 Espina bífida, no especificada 1 1.4 34.2 Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 1 1.4 35.6 Q249 Malformación congénita del corazón, no especificada 1 1.4 37.0 Q323 Estenosis Congenita De Los Bronquios 1 1.4 38.4 Q369 Labio leporino, unilateral 1 1.4 39.7 Q412 Ausencia, atresia y estenosis congénita del íleon 1 1.4 41.1 Q420 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Recto, Con Fistu 1 1.4 42.5 Q652 Luxación congénita de la cadera, no especificada 1 1.4 43.8 Z932 Ileostomía 1 1.4 45.2 Otros diagnosticos 40 54.8 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Investigación Epidemiológica y ASIS El 45.2% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Amazonas, fueron clasificados como de complejidad. 5

Egresos Hospitalarios Procedente de Ancash Procedencia Código y Descripción Según Diagnostico Especifico - CIE 10 Total % Acumulado Total 221 100 Ancash D181 Linfangioma, de cualquier sitio 4 1.8 1.8 D693 Púrpura trombocitopénica idiopática 4 1.8 3.6 Q059 Espina bífida, no especificada 4 1.8 5.4 Q172 Microtia 4 1.8 7.2 Q359 Fisura del paladar unilateral, sin otra especificación 4 1.8 9.0 Q892 Malformaciones congénitas de otras glándulas endocrinas 3 1.4 10.4 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 2 0.9 11.3 D469 Síndrome mielodisplásico, sin otra especificación 2 0.9 12.2 Q319 Malformacion Congenita De La Laringe, No Especificada 2 0.9 13.1 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 2 0.9 14.0 C383 Tumor Maligno Del Mediastino, Parte No Especificada 1 0.5 14.5 C64X Tumor maligno del rinon, excepto de la pelvis renal 1 0.5 14.9 C753 Tumor Maligno De La Glandula Pineal 1 0.5 15.4 D102 Tumor benigno del piso de la boca 1 0.5 15.8 D106 Tumor benigno de la nasofaringe 1 0.5 16.3 D165 Tumor Benigno Del Maxilar Inferior 1 0.5 16.7 D219 Tumor Benigno Del Tejido Conjuntivo Y Otros Tejidos Blandos, 1 0.5 17.2 D233 Tumor benigno de la piel de otras partes y de las no especif 1 0.5 17.6 G009 Meningitis bacteriana, no especificada 1 0.5 18.1 G049 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis, no especificadas 1 0.5 18.6 G051 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis en enfermedades vir 1 0.5 19.0 I330 Endocarditis aguda y subaguda 1 0.5 19.5 I500 Insuficiencia cardíaca congestiva 1 0.5 19.9 I619 Hemorragia intraencefálica, no especificada 1 0.5 20.4 K740 Fibrosis hepática 1 0.5 20.8 K746 Otras cirrosis del hígado y las no especificadas 1 0.5 21.3 K769 Enfermedad del hígado, no especificada 1 0.5 21.7 K831 Obstrucción del conducto biliarç 1 0.5 22.2 L040 Linfadenitis aguda de cara, cabeza y cuello 1 0.5 22.6 L729 Quiste Folicular De La Piel Y Del Tejido Subcuta 1 0.5 23.1 M329 Lupus eritematoso sistémico, sin otra especificación 1 0.5 23.5 Q012 Encefalocele Occipital 1 0.5 24.0 Q042 Holoprosencefalia 1 0.5 24.4 Q069 Malformacion Congenita De La Medula Espinal, No 1 0.5 24.9 Q160 Ausencia Congenita Del Pabellon (De La Oreja) 1 0.5 25.3 Q203 Discordancia de la conexión ventriculoarterial 1 0.5 25.8 6

Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 1 0.5 26.2 Q211 Defecto del tabique auricular 1 0.5 26.7 Q220 Atresia de la válvula pulmonar 1 0.5 27.1 Q253 Estenosis de la aorta 1 0.5 27.6 Q369 Labio leporino, unilateral 1 0.5 28.1 Q378 Fisura del paladar con labio leporino bilateral, sin otra es 1 0.5 28.5 Q379 Fisura Del Paladar Con Labio Leporino Unilateral, Sin Otra E 1 0.5 29.0 Q410 Ausencia, atresia y estenosis congénita del duodeno 1 0.5 29.4 Q420 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congénita Del Recto, Con Fistu 1 0.5 29.9 Q422 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congénita Del Ano, Con Fistula 1 0.5 30.3 Q437 Persistencia de la cloaca 1 0.5 30.8 Q541 Hipospadias Peneana 1 0.5 31.2 Q605 Hipoplasia Renal, No Especificada 1 0.5 31.7 Q611 Riñón poliquístico, tipo infantil 1 0.5 32.1 Q650 Luxación congénita de la cadera, unilateral 1 0.5 32.6 Q652 Luxación congénita de la cadera, no especificada 1 0.5 33.0 Q676 Tórax excavado 1 0.5 33.5 Q709 Sindactilia, no especificada 1 0.5 33.9 Q870 Síndromes De Malformaciones Congénitas Que Afectan Principal 1 0.5 34.4 Q897 Malformaciones congénitas múltiples, no clasificadas en otra 1 0.5 34.8 R55X Sincope y colapso 1 0.5 35.3 S029 Fractura del cráneo y de los huesos de la cara, parte no es 1 0.5 35.7 S064 Hemorragia epidural 1 0.5 36.2 T181 Cuerpo extraño en el esófago 1 0.5 36.7 T303 Quemadura de tercer grado, región del cuerpo no especificada 1 0.5 37.1 T319 Quemaduras que afectan el 90% o más de la superficie del cue 1 0.5 37.6 Z933 Colostomía 1 0.5 38.0 Otros diagnósticos 137 62.0 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Investigación Epidemiológica y ASIS El 38.0% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Ancash, fueron clasificados como de complejidad. 7

Egresos Hospitalarios Procedente de Apurímac Procedencia Codigo y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 87 100 Apurimac Q369 Labio leporino, unilateral 4 4.6 4.6 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 4 4.6 9.2 D619 Anemia aplástica, sin otra especificación 3 3.4 12.6 M329 Lupus eritematoso sistémico, sin otra especificación 2 2.3 14.9 Q250 Conducto arterioso permeable 2 2.3 17.2 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 1.1 18.4 C959 Leucemia, no especificada 1 1.1 19.5 D141 Tumor benigno de la laringe 1 1.1 20.7 D162 Tumor benigno de los huesos largos del miembro inferior 1 1.1 21.8 D479 Tumores de comportamiento incierto o desconocido del tejido 1 1.1 23.0 G610 Síndrome de guillain-barré 1 1.1 24.1 I060 Estenosis aórtica reumática 1 1.1 25.3 M321 Lupus Eritematoso Sistémico con Compromiso de Órganos o Sist 1 1.1 26.4 P921 Regurgitación y rumiación del recién nacido 1 1.1 27.6 Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 1 1.1 28.7 Q046 Quistes cerebrales congénitos 1 1.1 29.9 Q211 Defecto del tabique auricular 1 1.1 31.0 Q212 Defecto del tabique auriculoventricular 1 1.1 32.2 Q213 Tetralogía de fallot 1 1.1 33.3 Q251 Coartación de la aorta 1 1.1 34.5 Q256 Estenosis de la arteria pulmonar 1 1.1 35.6 Q360 Labio leporino, bilateral 1 1.1 36.8 S064 Hemorragia epidural 1 1.1 37.9 S399 Traumatismo no especificado del abdomen, de la región lumbos 1 1.1 39.1 Otros diagnósticos 53 60.9 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 39.1% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Apurímac, fueron clasificados como de complejidad. 8

Egresos Hospitalarios Procedente de Arequipa Procedencia Codigo y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 47 100 Arequipa Q220 Atresia de la válvula pulmonar 2 4.3 4.3 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 2.1 6.4 D102 Tumor benigno del piso de la boca 1 2.1 8.5 D181 Linfangioma, de cualquier sitio 1 2.1 10.6 D444 Tumor de comportamiento incierto o desconocido del conducto 1 2.1 12.8 D693 Púrpura trombocitopénica idiopática 1 2.1 14.9 I500 Insuficiencia cardíaca congestiva 1 2.1 17.0 I509 Insuficiencia cardíaca, no especificada 1 2.1 19.1 K746 Otras cirrosis del hígado y las no especificadas 1 2.1 21.3 N130 Hidronefrosis Con Obstruccion De La Union Uretero-Pelvica 1 2.1 23.4 N133 Otras Hidronefrosis Y Las No Especificadas 1 2.1 25.5 Q200 Tronco Arterioso Comun 1 2.1 27.7 Q201 Transposición de los grandes vasos en ventriculo derecho 1 2.1 29.8 Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 1 2.1 31.9 Q211 Defecto del tabique auricular 1 2.1 34.0 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 1 2.1 36.2 Q620 Hidronefrosis congénita 1 2.1 38.3 Q749 Malformacion Congenita De Miembro(S), No Especificada 1 2.1 40.4 Q750 Craneosinostosis 1 2.1 42.6 Q791 Otras malformaciones congénitas del diafragma 1 2.1 44.7 Otros diagnósticos 26 55.3 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 44.7% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Arequipa, fueron clasificados como de complejidad 9

Egresos Hospitalarios Procedente de Ayacucho Procedencia Codigo y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 164 100 Ayacucho Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 4 2.4 2.4 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 4 2.4 4.9 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 2 1.2 6.1 K746 Otras cirrosis del hígado y las no especificadas 2 1.2 7.3 K758 Otras Enfermedades Inflamatorias Del Higado, Especificadas 2 1.2 8.5 Q422 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Ano, Con Fistula 2 1.2 9.8 Q444 Quiste del colédoco 2 1.2 11.0 S069 Traumatismo intracraneal, no especificado 2 1.2 12.2 C119 Tumor Maligno De La Nasofaringe, Parte No Especificada 1 0.6 12.8 C910 Leucemia linfoblástica aguda 1 0.6 13.4 E840 Fibrosis quística con manifestaciones pulmonares 1 0.6 14.0 M329 Lupus eritematoso sistémico, sin otra especificación 1 0.6 14.6 N130 Hidronefrosis Con Obstruccion De La Union Uretero-Pelvica 1 0.6 15.2 Q042 Holoprosencefalia 1 0.6 15.9 Q201 Transposición de los grandes vasos en ventriculo derecho 1 0.6 16.5 Q249 Malformación congénita del corazón, no especificada 1 0.6 17.1 Q273 Malformación arteriovenosa periférica 1 0.6 17.7 Q390 Atresia del esófago sin mención de fístula 1 0.6 18.3 Q658 Otras Deformidades Congénitas De La Cadera 1 0.6 18.9 Q659 Deformidad Congenita De La Cadera, No Especificada 1 0.6 19.5 Q750 Craneosinostosis 1 0.6 20.1 Q870 Síndromes De Malformaciones Congénitas Que Afectan Principal 1 0.6 20.7 Z933 Colostomía 1 0.6 21.3 Otros Diagnósticos 129 78.7 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 21.3% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Ayacucho, fueron clasificados como de complejidad. 10

Egresos Hospitalarios Procedente de Cajamarca Procedencia Codigo y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 194 100 Cajamarca Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 6 3.1 3.1 Q650 Luxación congénita de la cadera, unilateral 5 2.6 5.7 Q250 Conducto arterioso permeable 4 2.1 7.7 G408 Otras epilepsias 3 1.5 9.3 Q369 Labio leporino, unilateral 3 1.5 10.8 Q444 Quiste del colédoco 3 1.5 12.4 Q750 Craneosinostosis 3 1.5 13.9 B24X Sida 2 1.0 14.9 C73X Tumor Maligno De La Glandula Tiroides 2 1.0 16.0 D693 Púrpura trombocitopénica idiopática 2 1.0 17.0 E250 Trastornos adrenogenitales congénitos con deficiencia enzimá 2 1.0 18.0 I500 Insuficiencia cardíaca congestiva 2 1.0 19.1 Q010 Encefalocele frontal 2 1.0 20.1 Q201 Transposición de los grandes vasos en ventriculo derecho 2 1.0 21.1 Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 2 1.0 22.2 Q225 Anomalía de ebstein 2 1.0 23.2 Q254 Otras malformaciones congénitas de la aorta 2 1.0 24.2 Q359 Fisura del paladar unilateral, sin otra especificación 2 1.0 25.3 Q423 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano, sin fístula 2 1.0 26.3 Q541 Hipospadias Peneana 2 1.0 27.3 Q658 Otras Deformidades Congénitas De La Cadera 2 1.0 28.4 T314 Quemaduras que afectan del 40 al 49% de la superficie del cu 2 1.0 29.4 A170 Meningitis tuberculosa (g01*) 1 0.5 29.9 C222 Hepatoblastoma 1 0.5 30.4 C227 Otros Carcinomas Especificados Del Higado 1 0.5 30.9 C64X Tumor maligno del rinon, excepto de la pelvis renal 1 0.5 31.4 C710 Tumor Maligno Del Cerebro, Excepto Lobulos Y Ven 1 0.5 32.0 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 0.5 32.5 C810 Enfermedad De Hodgkin Con Predominio Linfocitico 1 0.5 33.0 C910 Leucemia linfoblástica aguda 1 0.5 33.5 D332 Tumor benigno del encéfalo, parte no especificada 1 0.5 34.0 D593 Síndrome hemolítico-urémico 1 0.5 34.5 D692 Otras púrpuras no trombocitopénicas 1 0.5 35.1 D696 Trombocitopenia no especificada 1 0.5 35.6 E830 Trastornos Del Metabolismo Del Cobre 1 0.5 36.1 E840 Fibrosis quística con manifestaciones pulmonares 1 0.5 36.6 11

G419 Estado de mal epiléptico de tipo no especificado 1 0.5 37.1 G610 Síndrome de guillain-barré 1 0.5 37.6 G959 Enfermedad de la médula espinal, no especificada 1 0.5 38.1 I270 Hipertensión pulmonar primaria 1 0.5 38.7 I64X Accidente vascular encefalico agudo, no especificado como he 1 0.5 39.2 J981 Colapso pulmonar 1 0.5 39.7 K729 Insuficiencia hepática, no especificada 1 0.5 40.2 K744 Cirrosis biliar secundaria 1 0.5 40.7 K85X Pancreatitis aguda 1 0.5 41.2 K914 Disfunción de colostomía o enterostomía 1 0.5 41.8 M009 Artritis piógena, no especificada 1 0.5 42.3 M860 Osteomielitis Hematogena Aguda 1 0.5 42.8 M861 Otras Osteomielitis Agudas 1 0.5 43.3 Q011 Encefalocele nasofrontal 1 0.5 43.8 Q054 Espina Bifida Con Hidrocefalo, Sin Otra Especifi 1 0.5 44.3 Q211 Defecto del tabique auricular 1 0.5 44.8 Q213 Tetralogía de fallot 1 0.5 45.4 Q220 Atresia de la válvula pulmonar 1 0.5 45.9 Q232 Estenosis Mitral Congenita 1 0.5 46.4 Q248 Otras malformaciones congénitas del corazón, especificadas 1 0.5 46.9 Q249 Malformación congénita del corazón, no especificada 1 0.5 47.4 Q255 Atresia de la arteria pulmonar 1 0.5 47.9 Q262 Conexion Anomala Total De Las Venas Pulmonares 1 0.5 48.5 Q273 Malformación arteriovenosa periférica 1 0.5 49.0 Q390 Atresia del esófago sin mención de fístula 1 0.5 49.5 Q420 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Recto, Con Fistu 1 0.5 50.0 Q422 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Ano, Con Fistula 1 0.5 50.5 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 1 0.5 51.0 Q709 Sindactilia, no especificada 1 0.5 51.5 Q749 Malformacion Congenita De Miembro(S), No Especificada 1 0.5 52.1 S066 Hemorragia subaracnoidea traumática 1 0.5 52.6 S373 Traumatismo de la uretra 1 0.5 53.1 T136 Amputacion Traumatica De Miembro Inferior, Nivel 1 0.5 53.6 Z932 Ileostomía 1 0.5 54.1 Otros diagnósticos 89 45.9 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 54.1% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Cajamarca, fueron clasificados como de complejidad. 12

Egresos Hospitalarios Procedente de Callao Procedencia Codigo y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 440 100 M321 Lupus Eritematoso Sistémico Con Compromiso De Órganos O Callao Sist 9 2.0 2.0 S069 Traumatismo intracraneal, no especificado 6 1.4 3.4 D693 Púrpura trombocitopénica idiopática 5 1.1 4.5 Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 5 1.1 5.7 J46X Estado asmatico, asma aguda severa 4 0.9 6.6 M009 Artritis piógena, no especificada 4 0.9 7.5 I500 Insuficiencia cardíaca congestiva 3 0.7 8.2 Q046 Quistes cerebrales congénitos 3 0.7 8.9 Q059 Espina bífida, no especificada 3 0.7 9.5 Q359 Fisura del paladar unilateral, sin otra especificación 3 0.7 10.2 D690 Púrpura alérgica 2 0.5 10.7 K561 Invaginación 2 0.5 11.1 K922 Hemorragia gastrointestinal, no especificada 2 0.5 11.6 Q254 Otras malformaciones congénitas de la aorta 2 0.5 12.0 Q255 Atresia de la arteria pulmonar 2 0.5 12.5 Q369 Labio leporino, unilateral 2 0.5 13.0 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 2 0.5 13.4 Q750 Craneosinostosis 2 0.5 13.9 Q870 Síndromes De Malformaciones Congénitas Que Afectan Principal 2 0.5 14.3 C099 Tumor Maligno De La Amigdala, Parte No Especificada 1 0.2 14.5 C492 Tumor maligno del tejido cinjuntivo y tejido blando del miem 1 0.2 14.8 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 0.2 15.0 C741 Tumor Maligno De La Medula De La Glandula Suprar 1 0.2 15.2 C767 Tumor Maligno De Otros Sitios Mal Definidos 1 0.2 15.5 C910 Leucemia linfoblástica aguda 1 0.2 15.7 D571 Anemia falciforme sin crisis 1 0.2 15.9 D589 Anemia hemolítica hereditaria, sin otra especificación 1 0.2 16.1 D619 Anemia aplástica, sin otra especificación 1 0.2 16.4 D70X Agranulocitosis 1 0.2 16.6 E232 Diabetes insípida 1 0.2 16.8 G463 Sindromes Apopleticos Del Tallo Encefalico (I60-I67+) 1 0.2 17.0 G710 Distrofia Muscular 1 0.2 17.3 I270 Hipertensión pulmonar primaria 1 0.2 17.5 I421 Cardiomiopatia Hipertrofica Obstructiva 1 0.2 17.7 L959 Vasculitis limitada a la piel, sin otra especificación 1 0.2 18.0 13

M011 Artritis Tuberculosa (A18.0+) 1 0.2 18.2 M303 Síndrome mucocutáneo linfonodular [kawasaki] 1 0.2 18.4 N130 Hidronefrosis Con Obstruccion De La Union Uretero-Pelvica 1 0.2 18.6 N360 Fistula De La Uretra 1 0.2 18.9 Q012 Encefalocele Occipital 1 0.2 19.1 Q058 Espina Bifida Sacra Sin Hidrocefalo 1 0.2 19.3 Q211 Defecto del tabique auricular 1 0.2 19.5 Q220 Atresia de la válvula pulmonar 1 0.2 19.8 Q221 Estenosis Congenita De La Valvula Pulmonar 1 0.2 20.0 Q232 Estenosis Mitral Congenita 1 0.2 20.2 Q249 Malformación congénita del corazón, no especificada 1 0.2 20.5 Q262 Conexion Anomala Total De Las Venas Pulmonares 1 0.2 20.7 Q433 Malformaciones Congénitas De La Fijación Del Intestino 1 0.2 20.9 Q521 Duplicacion De La Vagina 1 0.2 21.1 Q620 Hidronefrosis congénita 1 0.2 21.4 Q621 Atresia Y Estenosis Del Ureter 1 0.2 21.6 Q650 Luxación congénita de la cadera, unilateral 1 0.2 21.8 Q658 Otras Deformidades Congénitas De La Cadera 1 0.2 22.0 Q699 Polidactilia, no especificada 1 0.2 22.3 Q760 Espina Bifida Oculta 1 0.2 22.5 Q761 Sindrome De Klippel-Feil 1 0.2 22.7 S059 Traumatismo del ojo y de la órbita, no especificado 1 0.2 23.0 S099 Traumatismo de la cabeza, no especificado 1 0.2 23.2 S680 Amputación traumática del pulgar (completa) (parcial) 1 0.2 23.4 Z432 Atencion De Ileostomia 1 0.2 23.6 Z930 Traqueostomía 1 0.2 23.9 Otros diagnósticos 335 76.1 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 23.9% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Callao, fueron clasificados como de complejidad. 14

Egresos Hospitalarios Procedente de Cusco Procedencia Codigo y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 90 100.0 Cusco Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 3 3.3 3.3 I500 Insuficiencia cardíaca congestiva 2 2.2 5.6 K222 Obstrucción del esófago 2 2.2 7.8 Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 2 2.2 10.0 Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 2 2.2 12.2 C119 Tumor Maligno De La Nasofaringe, Parte No Especificada 1 1.1 13.3 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 1.1 14.4 D181 Linfangioma, de cualquier sitio 1 1.1 15.6 D444 Tumor de comportamiento incierto o desconocido del conducto 1 1.1 16.7 I420 Cardiomiopatía dilatada 1 1.1 17.8 I509 Insuficiencia cardíaca, no especificada 1 1.1 18.9 I615 Hemorragia intraencefálica, intraventricular 1 1.1 20.0 I671 Aneurisma cerebral, sin ruptura 1 1.1 21.1 N130 Hidronefrosis Con Obstruccion De La Union Uretero-Pelvica 1 1.1 22.2 Q059 Espina bífida, no especificada 1 1.1 23.3 Q203 Discordancia de la conexión ventriculoarterial 1 1.1 24.4 Q208 Otras Malformaciones Congenitas De Las Camaras Cardiacas Y S 1 1.1 25.6 Q228 Otras Malformaciones Congenitas De La Valvula Tricuspide 1 1.1 26.7 Q250 Conducto arterioso permeable 1 1.1 27.8 Q253 Estenosis de la aorta 1 1.1 28.9 Q282 Malformación arteriovenosa de los vasos cerebrales 1 1.1 30.0 Q359 Fisura del paladar unilateral, sin otra especificación 1 1.1 31.1 Q892 Malformaciones congénitas de otras glándulas endocrinas 1 1.1 32.2 S064 Hemorragia epidural 1 1.1 33.3 S399 Traumatismo no especificado del abdomen, de la región lumbos 1 1.1 34.4 S827 Fracturas Múltiples De La Pierna 1 1.1 35.6 Z932 Ileostomía 1 1.1 36.7 Otros diagnósticos 57 63.33 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 36.7% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Cusco, fueron clasificados como de complejidad 15

Egresos Hospitalarios Procedente de Huancavelica Procedencia Codigo y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 61 100 Huancavelica S069 Traumatismo intracraneal, no especificado 4 6.6 6.6 D181 Linfangioma, de cualquier sitio 2 3.3 9.8 D619 Anemia aplástica, sin otra especificación 2 3.3 13.1 Q369 Labio leporino, unilateral 2 3.3 16.4 C760 Tumor Maligno De La Cabeza, Cara Y Cuello 1 1.6 18.0 C910 Leucemia linfoblástica aguda 1 1.6 19.7 G049 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis, no especificadas 1 1.6 21.3 K863 Seudoquiste Del Pancreas 1 1.6 23.0 M303 Síndrome mucocutáneo linfonodular [kawasaki] 1 1.6 24.6 N179 Insuficiencia renal aguda, no especificada 1 1.6 26.2 P351 Infeccion Citomegalovirica Congenita 1 1.6 27.9 Q046 Quistes cerebrales congénitos 1 1.6 29.5 Q228 Otras Malformaciones Congenitas De La Valvula Tricuspide 1 1.6 31.1 Q250 Conducto arterioso permeable 1 1.6 32.8 Q390 Atresia del esófago sin mención de fístula 1 1.6 34.4 Q422 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Ano, Con Fistula 1 1.6 36.1 Q521 Duplicacion De La Vagina 1 1.6 37.7 Q658 Otras Deformidades Congénitas De La Cadera 1 1.6 39.3 Otros diagnósticos 37 60.7 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 39.3% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Huancavelica, fueron clasificados como de complejidad 16

Egresos Hospitalarios Procedente de Huánuco Procedencia Código y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 172 100 Huánuco S069 Traumatismo intracraneal, no especificado 4 2.3 2.3 D589 Anemia hemolítica hereditaria, sin otra especificación 2 1.2 3.5 D693 Púrpura trombocitopénica idiopática 2 1.2 4.7 I500 Insuficiencia cardíaca congestiva 2 1.2 5.8 N179 Insuficiencia renal aguda, no especificada 2 1.2 7.0 N390 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 2 1.2 8.1 Q012 Encefalocele Occipital 2 1.2 9.3 Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 2 1.2 10.5 Q054 Espina Bifida Con Hidrocefalo, Sin Otra Especifi 2 1.2 11.6 Q211 Defecto del tabique auricular 2 1.2 12.8 Q212 Defecto del tabique auriculoventricular 2 1.2 14.0 Q360 Labio leporino, bilateral 2 1.2 15.1 Q644 Malformación del uraco 2 1.2 16.3 Q782 Osteopetrosis 2 1.2 17.4 C64X Tumor maligno del rinon, excepto de la pelvis renal 1 0.6 18.0 C720 Tumor Maligno De La Medula Espinal 1 0.6 18.6 C920 Leucemia Mieloide Aguda 1 0.6 19.2 C959 Leucemia, no especificada 1 0.6 19.8 C960 Enfermedad De Letterer-Siwe 1 0.6 20.3 D480 Tumor de comportamiento incierto o desconocido del hueso y c 1 0.6 20.9 D481 Tumor de comportamiento incierto o descnoc del tejido conjun 1 0.6 21.5 D619 Anemia aplástica, sin otra especificación 1 0.6 22.1 I493 Despolarizacion Ventricular Prematura 1 0.6 22.7 I612 Hemorragia Intracerebral En Hemisferio, No Especificada 1 0.6 23.3 M329 Lupus eritematoso sistémico, sin otra especificación 1 0.6 23.8 P371 Toxoplasmosis congénita 1 0.6 24.4 P960 Insuficiencia renal congénita 1 0.6 25.0 Q059 Espina bífida, no especificada 1 0.6 25.6 Q161 Ausencia Congenita, Atresia O Estrechez Del Conducto Auditiv 1 0.6 26.2 Q170 Oreja Supernumeraria 1 0.6 26.7 Q228 Otras Malformaciones Congenitas De La Valvula Tricuspide 1 0.6 27.3 Q249 Malformación congénita del corazón, no especificada 1 0.6 27.9 Q253 Estenosis de la aorta 1 0.6 28.5 Q255 Atresia de la arteria pulmonar 1 0.6 29.1 Q282 Malformación arteriovenosa de los vasos cerebrales 1 0.6 29.7 17

Q358 Fisura Del Paladar Bilatera, Sin Otra Especificacion 1 0.6 30.2 Q359 Fisura del paladar unilateral, sin otra especificación 1 0.6 30.8 Q369 Labio leporino, unilateral 1 0.6 31.4 Q371 Fisura Del Paladar Duro Con Labio Leporino, Unilateral 1 0.6 32.0 Q378 Fisura del paladar con labio leporino bilateral, sin otra es 1 0.6 32.6 Q379 Fisura Del Paladar Con Labio Leporino Unilateral, Sin Otra E 1 0.6 33.1 Q391 Atresia del esófago con fístula traqueoesofágica 1 0.6 33.7 Q400 Estenosis hipertrófica congénita del píloro 1 0.6 34.3 Q423 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano, sin fístula 1 0.6 34.9 Q438 Otras malformaciones congénitas del intestino, especificadas 1 0.6 35.5 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 1 0.6 36.0 Q442 Atresia de los conductos biliares 1 0.6 36.6 Q542 Hipospadias Penoscrotal 1 0.6 37.2 Q650 Luxación congénita de la cadera, unilateral 1 0.6 37.8 Q658 Otras Deformidades Congénitas De La Cadera 1 0.6 38.4 Q709 Sindactilia, no especificada 1 0.6 39.0 Q878 Otros Sindromes De Malformaciones Congenitas Especificados, 1 0.6 39.5 S099 Traumatismo de la cabeza, no especificado 1 0.6 40.1 S373 Traumatismo de la uretra 1 0.6 40.7 S681 Amputación traumática de otro dedo único (completa) (parcial) 1 0.6 41.3 T310 Quemaduras que afectan menos del 10% de la superficie del cu 1 0.6 41.9 T630 Veneno de serpiente 1 0.6 42.4 Z432 Atencion De Ileostomia 1 0.6 43.0 Otros diagnósticos 98 57.0 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 43% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Huánuco, fueron clasificados como de complejidad. 18

Egresos Hospitalarios Procedente de Ica Procedencia Codigo y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 216 100 Ica S069 Traumatismo intracraneal, no especificado 7 3.2 3.2 Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 5 2.3 5.6 D181 Linfangioma, de cualquier sitio 4 1.9 7.4 Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 4 1.9 9.3 H351 Retinopatía de la prematuridad 3 1.4 10.6 I500 Insuficiencia cardíaca congestiva 3 1.4 12.0 Q213 Tetralogía de fallot 3 1.4 13.4 B671 Infección del pulmón debida a Echinococcus granulosus 2 0.9 14.4 C710 Tumor Maligno Del Cerebro, Excepto Lobulos Y Ven 2 0.9 15.3 C73X Tumor Maligno De La Glandula Tiroides 2 0.9 16.2 C950 Leucemia aguda, células de tipo no especificado 2 0.9 17.1 D593 Síndrome hemolítico-urémico 2 0.9 18.1 D619 Anemia aplástica, sin otra especificación 2 0.9 19.0 D66X Deficiencia hereditaria del factor viii 2 0.9 19.9 D67X Deficiencia hereditaria del factor IX 2 0.9 20.8 I340 Insuficiencia (De La Valvula) Mitral 2 0.9 21.8 N130 Hidronefrosis Con Obstruccion De La Union Uretero-Pelvica 2 0.9 22.7 Q250 Conducto arterioso permeable 2 0.9 23.6 Q431 Enfermedad de Hirschsprung 2 0.9 24.5 Q709 Sindactilia, no especificada 2 0.9 25.5 Q742 Otras malformaciones congénitas del (de los) miembro(s) infe 2 0.9 26.4 Q750 Craneosinostosis 2 0.9 27.3 C700 Tumor Maligno De Las Meninges Cerebrales 1 0.5 27.8 C765 Tumor Maligno Del Miembro Inferior 1 0.5 28.2 D102 Tumor benigno del piso de la boca 1 0.5 28.7 D162 Tumor benigno de los huesos largos del miembro inferior 1 0.5 29.2 D367 Tumor Benigno De Otros Sitios Especificados 1 0.5 29.6 D430 Tumor de comportamiento incierto o desconocido del encéfalo, 1 0.5 30.1 D569 Talasemia, No Especificada 1 0.5 30.6 D589 Anemia hemolítica hereditaria, sin otra especificación 1 0.5 31.0 E101 Bocio multinodular (endemico) relacionado con defic. de yodo 1 0.5 31.5 E849 Fibrosis quística, sin otra especificación 1 0.5 31.9 G610 Síndrome de guillain-barré 1 0.5 32.4 G919 Hidrocéfalo, no especificado 1 0.5 32.9 G932 Hipertensión intracraneal benigna 1 0.5 33.3 19

I440 Bloqueo Auriculoventricular De Primer Grado 1 0.5 33.8 I606 Hemorragia Subaracnoidea De Otras Arterias Intracraneales 1 0.5 34.3 I612 Hemorragia Intracerebral En Hemisferio, No Especificada 1 0.5 34.7 I619 Hemorragia intraencefálica, no especificada 1 0.5 35.2 I620 Hemorragia subdural (aguda) (no traumática) 1 0.5 35.6 I671 Aneurisma cerebral, sin ruptura 1 0.5 36.1 I729 Aneurisma De Sitio No Especificado 1 0.5 36.6 J850 Gangrena Y Necrosis Del Pulmon 1 0.5 37.0 N10X Nefritis Tubulointersticial Aguda 1 0.5 37.5 N12X Nefritis tubulointersticial, no especificada como aguda o cr 1 0.5 38.0 P271 Displasia broncopulmonar originada en el período perinatal 1 0.5 38.4 P832 Hidropesia Fetal No Debida A Enfermedad Hemolitica 1 0.5 38.9 Q069 Malformacion Congenita De La Medula Espinal, No 1 0.5 39.4 Q212 Defecto del tabique auriculoventricular 1 0.5 39.8 Q225 Anomalía de ebstein 1 0.5 40.3 Q230 Estenosis Congenita De La Valvula Aortica 1 0.5 40.7 Q251 Coartación de la aorta 1 0.5 41.2 Q262 Conexion Anomala Total De Las Venas Pulmonares 1 0.5 41.7 Q350 Fisura Del Paladar Duro, Bilateral 1 0.5 42.1 Q351 Fisura Del Paladar Duro, Unilateral 1 0.5 42.6 Q360 Labio leporino, bilateral 1 0.5 43.1 Q379 Fisura Del Paladar Con Labio Leporino Unilateral, Sin Otra E 1 0.5 43.5 Q390 Atresia del esófago sin mención de fístula 1 0.5 44.0 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 1 0.5 44.4 Q558 Otras Malformaciones Congenitas De Los Organos Genitales Mas 1 0.5 44.9 Q613 Riñón poliquístico, tipo no especificado 1 0.5 45.4 Q644 Malformación del uraco 1 0.5 45.8 Q819 Epidermólisis bullosa, no especificada 1 0.5 46.3 Q892 Malformaciones congénitas de otras glándulas endocrinas 1 0.5 46.8 S327 Fracturas múltiples de la columna lumbar y de la pelvis 1 0.5 47.2 S379 Traumatismo de órgano pélvico no especificado 1 0.5 47.7 S399 Traumatismo no especificado del abdomen, de la región lumbos 1 0.5 48.1 Otros diagnósticos 112 51.9 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 48.1% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Ica, fueron clasificados como de complejidad. 20

Egresos Hospitalarios Procedente de Junín Procedencia Código y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 276 100 Junín D141 Tumor benigno de la laringe 7 2.5 2.5 S069 Traumatismo intracraneal, no especificado 5 1.8 4.3 D181 Linfangioma, de cualquier sitio 3 1.1 5.4 G932 Hipertensión intracraneal benigna 3 1.1 6.5 Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 3 1.1 7.6 Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 3 1.1 8.7 Q211 Defecto del tabique auricular 3 1.1 9.8 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 3 1.1 10.9 T959 Secuelas de quemadura, corrosión y congelamiento no especifi 3 1.1 12.0 D610 Anemia aplástica constitucional 2 0.7 12.7 E840 Fibrosis quística con manifestaciones pulmonares 2 0.7 13.4 Q273 Malformación arteriovenosa periférica 2 0.7 14.1 C64X Tumor maligno del rinon, excepto de la pelvis renal 1 0.4 14.5 C692 Tumor Maligno De La Retina 1 0.4 14.9 C712 Tumor Maligno Del Lobulo Temporal 1 0.4 15.2 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 0.4 15.6 C920 Leucemia Mieloide Aguda 1 0.4 15.9 C950 Leucemia aguda, células de tipo no especificado 1 0.4 16.3 D119 Tumor Benigno De La Glandula Salival Mayor, Sin Otra Especif 1 0.4 16.7 D161 Tumor Benigno De Los Huesos Cortos Del Miembro Superior 1 0.4 17.0 D177 Tumor Benigno Lipomatoso De Otros Sitios Especificados 1 0.4 17.4 D27X Tumor benigno del ovario 1 0.4 17.8 D593 Síndrome hemolítico-urémico 1 0.4 18.1 D613 Anemia Aplastica Idiopatica 1 0.4 18.5 D618 Otras anemias aplásticas especificadas 1 0.4 18.8 D70X Agranulocitosis 1 0.4 19.2 D763 Otros síndromes histiocíticos 1 0.4 19.6 I620 Hemorragia subdural (aguda) (no traumática) 1 0.4 19.9 I632 Infarto Cerebral Debido A Oclusion O Estenosis No Especifica 1 0.4 20.3 I64X Accidente vascular encefalico agudo, no especificado como he 1 0.4 20.7 K041 Necrosis De La Pulpa 1 0.4 21.0 K046 Absceso Periapical Con Fistula 1 0.4 21.4 K222 Obstrucción del esófago 1 0.4 21.7 K316 Fístula del estómago y del duodeno 1 0.4 22.1 K631 Perforación del intestino (no traumática) 1 0.4 22.5 M009 Artritis piógena, no especificada 1 0.4 22.8 21

M321 Lupus Eritematoso Sistemico Con Compromiso De Organos O Sist 1 0.4 23.2 P271 Displasia broncopulmonar originada en el período perinatal 1 0.4 23.6 P780 Perforación intestinal perinatal 1 0.4 23.9 Q046 Quistes cerebrales congénitos 1 0.4 24.3 Q054 Espina Bifida Con Hidrocefalo, Sin Otra Especifi 1 0.4 24.6 Q057 Espina Bifida Lumbar Sin Hidrocefalo 1 0.4 25.0 Q058 Espina Bifida Sacra Sin Hidrocefalo 1 0.4 25.4 Q059 Espina bífida, no especificada 1 0.4 25.7 Q249 Malformación congénita del corazón, no especificada 1 0.4 26.1 Q262 Conexion Anomala Total De Las Venas Pulmonares 1 0.4 26.4 Q282 Malformación arteriovenosa de los vasos cerebrales 1 0.4 26.8 Q311 Estenosis subglótica congénita 1 0.4 27.2 Q323 Estenosis Congenita De Los Bronquios 1 0.4 27.5 Q351 Fisura Del Paladar Duro, Unilateral 1 0.4 27.9 Q400 Estenosis hipertrófica congénita del píloro 1 0.4 28.3 Q420 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Recto, Con Fistu 1 0.4 28.6 Q422 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Ano, Con Fistula 1 0.4 29.0 Q423 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano, sin fístula 1 0.4 29.3 Q541 Hipospadias Peneana 1 0.4 29.7 Q622 Megaloureter Congenito 1 0.4 30.1 Q674 Otras Deformidades Congenitas Del Craneo, De La 1 0.4 30.4 S970 Traumatismo Por Aplastamiento Del Tobillo 1 0.4 30.8 S978 Traumatismo por aplastamiento de otras partes del pie y del 1 0.4 31.2 T093 Traumatismo de la medula espinal, nivel no especificado 1 0.4 31.5 T310 Quemaduras que afectan menos del 10% de la superficie del cu 1 0.4 31.9 Z932 Ileostomía 1 0.4 32.2 Otros diagnósticos 187 67.8 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 32.2% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Junín, fueron clasificados como de complejidad. 22

Egresos Hospitalarios Procedente de La Libertad Procedencia Código y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 128 100 La Libertad K222 Obstrucción del esófago 4 3.1 3.1 Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 3 2.3 5.5 Q059 Espina bífida, no especificada 3 2.3 7.8 Q204 Ventrículo con doble entrada 3 2.3 10.2 Q251 Coartación de la aorta 3 2.3 12.5 Q201 Transposición de los grandes vasos en ventriculo derecho 2 1.6 14.1 Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 2 1.6 15.6 Q211 Defecto del tabique auricular 2 1.6 17.2 Q262 Conexion Anomala Total De Las Venas Pulmonares 2 1.6 18.8 Q359 Fisura del paladar unilateral, sin otra especificación 2 1.6 20.3 Q379 Fisura Del Paladar Con Labio Leporino Unilateral, Sin Otra E 2 1.6 21.9 Q651 Luxacion Congenita De La Cadera, Bilateral 2 1.6 23.4 S069 Traumatismo intracraneal, no especificado 2 1.6 25.0 C480 Tumor Maligno Del Retroperitoneo 1 0.8 25.8 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 0.8 26.6 C929 Leucemia mieloide, sin otra especificación 1 0.8 27.3 D164 Tumor benigno de los huesos del cráneo y de la cara 1 0.8 28.1 D181 Linfangioma, de cualquier sitio 1 0.8 28.9 D610 Anemia aplástica constitucional 1 0.8 29.7 D763 Otros síndromes histiocíticos 1 0.8 30.5 E840 Fibrosis quística con manifestaciones pulmonares 1 0.8 31.3 G35X Esclerosis multiple 1 0.8 32.0 G373 Mielitis transversa aguda en enfermedad desmielinizante del 1 0.8 32.8 G919 Hidrocéfalo, no especificado 1 0.8 33.6 I472 Taquicardia Ventricular 1 0.8 34.4 I509 Insuficiencia cardíaca, no especificada 1 0.8 35.2 J981 Colapso pulmonar 1 0.8 35.9 K223 Perforación del esófago 1 0.8 36.7 K566 Otras obstrucciones intestinales y las no especificadas 1 0.8 37.5 P77X Enterocolitis necrotizante del feto y del recien nacido 1 0.8 38.3 Q011 Encefalocele nasofrontal 1 0.8 39.1 Q069 Malformacion Congenita De La Medula Espinal, No 1 0.8 39.8 Q212 Defecto del tabique auriculoventricular 1 0.8 40.6 Q213 Tetralogía de fallot 1 0.8 41.4 Q249 Malformación congénita del corazón, no especificada 1 0.8 42.2 Q369 Labio leporino, unilateral 1 0.8 43.0 23

Q378 Fisura del paladar con labio leporino bilateral, sin otra es 1 0.8 43.8 Q431 Enfermedad de Hirschsprung 1 0.8 44.5 Q540 Hipospadias del glande 1 0.8 45.3 Q542 Hipospadias Penoscrotal 1 0.8 46.1 Q543 Hipospadias Perineal 1 0.8 46.9 Q549 Hipospadias, no especificada 1 0.8 47.7 Q564 Sexo Indeterminado, Sin Otra Especificacion 1 0.8 48.4 Q640 Epispadias 1 0.8 49.2 Q641 Extrofia de la vejiga urinaria 1 0.8 50.0 Q648 Otras Malformaciones Congenitas Del Aparato Urinario, Especi 1 0.8 50.8 Q658 Otras Deformidades Congénitas De La Cadera 1 0.8 51.6 Q660 Talipes Equinovarus 1 0.8 52.3 Q751 Disostosis craneofacial 1 0.8 53.1 Q893 Situs Inversus 1 0.8 53.9 S269 Traumatismo Del Corazon, No Especificado 1 0.8 54.7 S372 Traumatismo De La Vejiga 1 0.8 55.5 Z932 Ileostomía 1 0.8 56.3 Otros diagnósticos 56 43.8 100.0 Diseño y Elaboración: Unidad de Estadística. El 56.3% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de La Libertad, fueron clasificados como de complejidad. 24

Egresos Hospitalarios Procedente de Lambayeque Procedencia Código y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 152 100 Lambayeque Q039 Hidrocéfalo congénito, no especificado 5 3.3 3.3 Q250 Conducto arterioso permeable 4 2.6 5.9 N130 Hidronefrosis Con Obstruccion De La Union Uretero-Pelvica 3 2.0 7.9 Q059 Espina bífida, no especificada 3 2.0 9.9 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 3 2.0 11.8 C950 Leucemia aguda, células de tipo no especificado 2 1.3 13.2 D181 Linfangioma, de cualquier sitio 2 1.3 14.5 I500 Insuficiencia cardíaca congestiva 2 1.3 15.8 Q249 Malformación congénita del corazón, no especificada 2 1.3 17.1 Q273 Malformación arteriovenosa periférica 2 1.3 18.4 Q282 Malformación arteriovenosa de los vasos cerebrales 2 1.3 19.7 Q422 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Ano, Con Fistula 2 1.3 21.1 Q750 Craneosinostosis 2 1.3 22.4 Z932 Ileostomía 2 1.3 23.7 C07X Tumor Maligno De La Glandula Parotida 1 0.7 24.3 C629 Tumor maligno del testículo, no especificado 1 0.7 25.0 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 1 0.7 25.7 C765 Tumor Maligno Del Miembro Inferior 1 0.7 26.3 C920 Leucemia Mieloide Aguda 1 0.7 27.0 D593 Síndrome hemolítico-urémico 1 0.7 27.6 G700 Miastenia gravis 1 0.7 28.3 I671 Aneurisma cerebral, sin ruptura 1 0.7 28.9 I850 Varices Esofagicas Con Hemorragia 1 0.7 29.6 K624 Estenosis del ano y del recto 1 0.7 30.3 N321 Fístula vesicointestinal 1 0.7 30.9 Q188 Otras Malformaciones Congenitas Especificadas De Cara Y Cuel 1 0.7 31.6 Q201 Transposición de los grandes vasos en ventriculo derecho 1 0.7 32.2 Q210 Defecto Del Tabique Ventricular 1 0.7 32.9 Q213 Tetralogía de fallot 1 0.7 33.6 Q221 Estenosis Congenita De La Valvula Pulmonar 1 0.7 34.2 Q248 Otras malformaciones congénitas del corazón, especificadas 1 0.7 34.9 Q261 Persistencia De La Vena Cava Superior Izquierda 1 0.7 35.5 Q333 Agenesia Del Pulmon 1 0.7 36.2 Q420 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Recto, Con Fistu 1 0.7 36.8 Q431 Enfermedad de Hirschsprung 1 0.7 37.5 25

Q435 Ano Ectopico 1 0.7 38.2 Q437 Persistencia de la cloaca 1 0.7 38.8 Q521 Duplicacion De La Vagina 1 0.7 39.5 Q543 Hipospadias Perineal 1 0.7 40.1 Q549 Hipospadias, no especificada 1 0.7 40.8 Q611 Riñón poliquístico, tipo infantil 1 0.7 41.4 Q709 Sindactilia, no especificada 1 0.7 42.1 Q740 Otras malformaciones congénitas del (de los) miembros(s) sup 1 0.7 42.8 Z933 Colostomía 1 0.7 43.4 Otros diagnósticos 86 56.6 100.0 Diseño y Elaboración : Unidad de Estadística. El 43.4% de los diagnósticos de egresos hospitalarios de Lambayeque, fueron clasificados como de complejidad. 26

Egresos Hospitalarios Procedente de Lima Procedencia Codigo y Descripción CIE 10 Total % Acumulado Total 7152 100 Lima S069 Traumatismo intracraneal, no especificado 200 2.8 2.8 B24X Sida 46 0.6 3.4 I500 Insuficiencia cardíaca congestiva 43 0.6 4.0 Q359 Fisura del paladar unilateral, sin otra especificación 33 0.5 4.5 L00X Sindrome estafilococcico de la piel escaldada 31 0.4 4.9 Q400 Estenosis hipertrófica congénita del píloro 28 0.4 5.3 K566 Otras obstrucciones intestinales y las no especificadas 26 0.4 5.7 M329 Lupus eritematoso sistémico, sin otra especificación 24 0.3 6.0 D180 Hemangioma, de cualquier sitio 23 0.3 6.3 M321 Lupus Eritematoso Sistemico Con Compromiso De Organos O Sist 23 0.3 6.7 D66X Deficiencia hereditaria del factor viii 22 0.3 7.0 D619 Anemia aplástica, sin otra especificación 18 0.3 7.2 G809 Parálisis cerebral infantil, sin otra especificación 18 0.3 7.5 Q213 Tetralogía de fallot 18 0.3 7.7 Q750 Craneosinostosis 18 0.3 8.0 Q369 Labio leporino, unilateral 17 0.2 8.2 C719 Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada 16 0.2 8.4 Q059 Espina bífida, no especificada 16 0.2 8.7 Q439 Malformación congénita del intestino, no especificada 16 0.2 8.9 C910 Leucemia linfoblástica aguda 15 0.2 9.1 C950 Leucemia aguda, células de tipo no especificado 15 0.2 9.3 G049 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis, no especificadas 15 0.2 9.5 Q211 Defecto del tabique auricular 15 0.2 9.7 Q378 Fisura del paladar con labio leporino bilateral, sin otra es 15 0.2 9.9 Q046 Quistes cerebrales congénitos 13 0.2 10.1 Q249 Malformación congénita del corazón, no especificada 13 0.2 10.3 Q282 Malformación arteriovenosa de los vasos cerebrales 13 0.2 10.5 A86X Encefalitis viral, no especificada 12 0.2 10.7 Q892 Malformaciones congénitas de otras glándulas endocrinas 11 0.2 10.8 Q069 Malformacion Congenita De La Medula Espinal, No 10 0.1 10.9 Q204 Ventrículo con doble entrada 8 0.1 11.1 Q699 Polidactilia, no especificada 8 0.1 11.2 Q709 Sindactilia, no especificada 8 0.1 11.3 Z933 Colostomía 8 0.1 11.4 B011 Encefalitis debida a varicela (g05.1*) 7 0.1 11.5 27

D694 Otras trombocitopenias primarias 7 0.1 11.6 D70X Agranulocitosis 7 0.1 11.7 G610 Síndrome de guillain-barré 7 0.1 11.8 Q379 Fisura Del Paladar Con Labio Leporino Unilateral, Sin Otra E 7 0.1 11.9 Q622 Megaloureter Congenito 7 0.1 12.0 C920 Leucemia Mieloide Aguda 6 0.1 12.1 Q221 Estenosis Congenita De La Valvula Pulmonar 6 0.1 12.2 Q225 Anomalía de ebstein 6 0.1 12.2 Q390 Atresia del esófago sin mención de fístula 6 0.1 12.3 Q422 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Ano, Con Fistula 6 0.1 12.4 Q652 Luxación congénita de la cadera, no especificada 6 0.1 12.5 Q660 Talipes Equinovarus 6 0.1 12.6 Q740 Otras malformaciones congénitas del (de los) miembros(s) sup 6 0.1 12.7 C919 Leucemia linfoide, sin otra especificación 5 0.1 12.7 D580 Esferocitosis hereditaria 5 0.1 12.8 D589 Anemia hemolítica hereditaria, sin otra especificación 5 0.1 12.9 D680 Enfermedad de von Willebrand 5 0.1 12.9 D696 Trombocitopenia no especificada 5 0.1 13.0 D849 Inmunodeficiencia, No Especificada 5 0.1 13.1 K222 Obstrucción del esófago 5 0.1 13.1 K85X Pancreatitis aguda 5 0.1 13.2 Q870 Síndromes De Malformaciones Congénitas Que Afectan Principal 5 0.1 13.3 R270 Ataxia, No Especificada 5 0.1 13.4 T313 Quemaduras que afectan del 30 al 39% de la superficie del cu 5 0.1 13.4 C716 Tumor maligno del cerebelo 4 0.1 13.5 D164 Tumor benigno de los huesos del cráneo y de la cara 4 0.1 13.5 D367 Tumor Benigno De Otros Sitios Especificados 4 0.1 13.6 D487 Tumor de comportamiento incierto o desconocido de otros siti 4 0.1 13.6 D67X Deficiencia hereditaria del factor IX 4 0.1 13.7 G040 Encefalitis aguda diseminada 4 0.1 13.8 G051 Encefalitis, mielitis y encefalomielitis en enfermedades vir 4 0.1 13.8 M089 Artritis juvenil, no especificada 4 0.1 13.9 Q262 Conexion Anomala Total De Las Venas Pulmonares 4 0.1 13.9 Q330 Quiste Pulmonar Congenito 4 0.1 14.0 Q358 Fisura Del Paladar Bilatera, Sin Otra Especificacion 4 0.1 14.0 Q431 Enfermedad de Hirschsprung 4 0.1 14.1 Q541 Hipospadias Peneana 4 0.1 14.1 Q651 Luxacion Congenita De La Cadera, Bilateral 4 0.1 14.2 D126 Tumor Benigno Del Colon, Parte No Especificada 3 0.0 14.2 D170 Tumor Benigno Lipomatoso De Piel Y De Tejido Subcutaneo De C 3 0.0 14.3 D210 Tumor Benigno Del Tejido Conjuntivo Y De Otros Tejidos Bland 3 0.0 14.3 D27X Tumor benigno del ovario 3 0.0 14.4 28

D479 Tumores de comportamiento incierto o desconocido del tejido 3 0.0 14.4 E250 Trastornos adrenogenitales congénitos con deficiencia enzimá 3 0.0 14.5 E840 Fibrosis quística con manifestaciones pulmonares 3 0.0 14.5 G009 Meningitis bacteriana, no especificada 3 0.0 14.5 G404 Otras epilepsias y síndromes epilépticos generalizados 3 0.0 14.6 G710 Distrofia Muscular 3 0.0 14.6 G801 Diplejia Espastica 3 0.0 14.7 G919 Hidrocéfalo, no especificado 3 0.0 14.7 G931 Lesión cerebral anóxica, no clasificada en otra parte 3 0.0 14.8 G939 Trastorno del encéfalo, no especificado 3 0.0 14.8 N360 Fistula De La Uretra 3 0.0 14.8 Q054 Espina Bifida Con Hidrocefalo, Sin Otra Especifi 3 0.0 14.9 Q201 Transposición de los grandes vasos en ventriculo derecho 3 0.0 14.9 Q203 Discordancia de la conexión ventriculoarterial 3 0.0 15.0 Q248 Otras malformaciones congénitas del corazón, especificadas 3 0.0 15.0 Q273 Malformación arteriovenosa periférica 3 0.0 15.0 Q360 Labio leporino, bilateral 3 0.0 15.1 Q381 Anquiloglosia 3 0.0 15.1 Q391 Atresia del esófago con fístula traqueoesofágica 3 0.0 15.2 Q420 Ausencia, Atresia Y Estenosis Congenita Del Recto, Con Fistu 3 0.0 15.2 S099 Traumatismo de la cabeza, no especificado 3 0.0 15.3 S682 Amputación traumática de dos o más dedos solamente (completa 3 0.0 15.3 C229 Tumor Maligno Del Higado, No Especificado 2 0.0 15.3 C839 Linfoma No Hodgkin Difuso, Sin Otra Especificacion 2 0.0 15.4 C929 Leucemia mieloide, sin otra especificación 2 0.0 15.4 D106 Tumor benigno de la nasofaringe 2 0.0 15.4 D110 Tumor Benigno De La Glandula Parotida 2 0.0 15.4 D140 Tumor Benigno Del Oido Medio, De La Cavidad Nasal Y De Los S 2 0.0 15.5 D163 Tumor benigno de los huesos cortos del miembro inferior 2 0.0 15.5 D211 Tumor Benigno Del Tejido Conjuntivo Y De Otros Tejidos Bland 2 0.0 15.5 D234 Tumor Benigno De La Piel Del Cuero Cabelludo Y Del Cuello 2 0.0 15.5 D485 Tumor de comportamiento incierto o desconocido de la piel 2 0.0 15.6 D691 Defectos cualitativos de las plaquetas 2 0.0 15.6 D692 Otras púrpuras no trombocitopénicas 2 0.0 15.6 D809 Inmunodeficiencia Con Predominio De Defectos De Los Anticuer 2 0.0 15.7 E031 Hipotiroidismo congénito sin bocio 2 0.0 15.7 E109 Diabetes mellitus insulinodependiente, sin mención de compli 2 0.0 15.7 E850 Amiloidosis heredofamiliar no neuropática 2 0.0 15.7 G058 Encefalitis, Mielitis Y Encefalomielitis En Enfe 2 0.0 15.8 G700 Miastenia gravis 2 0.0 15.8 G932 Hipertensión intracraneal benigna 2 0.0 15.8 G934 Encefalopatía no especificada 2 0.0 15.9 29

I619 Hemorragia intraencefálica, no especificada 2 0.0 15.9 I620 Hemorragia subdural (aguda) (no traumática) 2 0.0 15.9 K593 Megacolon, no clasificado en otra parte 2 0.0 15.9 K631 Perforación del intestino (no traumática) 2 0.0 16.0 L930 Lupus eritematoso discoide 2 0.0 16.0 L940 Escleroderma Localizado [Morfea] 2 0.0 16.0 N131 Hidronefrosis Con Estrechez Ureteral, No Clasificada En Otra 2 0.0 16.1 P072 Inmaturidad Extrema 2 0.0 16.1 P290 Insuficiencia cardíaca neonatal 2 0.0 16.1 P768 Otras obstrucciones intestinales especificadas del recién na 2 0.0 16.1 Q052 Espina Bifida Lumbar Con Hidrocefalo 2 0.0 16.2 Q057 Espina Bifida Lumbar Sin Hidrocefalo 2 0.0 16.2 Q105 Estenosis y estrechez congénitas del conducto lagrim 2 0.0 16.2 Q178 Otras malformaciones congénitas del oído, especificadas 2 0.0 16.2 Q202 Transposición de los grandes vasos en ventrículo izquierdo 2 0.0 16.3 Q220 Atresia de la válvula pulmonar 2 0.0 16.3 Q224 Estenosis congénita de la válvula tricúspide 2 0.0 16.3 Q230 Estenosis Congenita De La Valvula Aortica 2 0.0 16.4 Q339 Malformación congénita del pulmón, no especificada 2 0.0 16.4 Q392 Fistula Traqueoesofagica Congenita Sin Mencion De Atresia 2 0.0 16.4 Q393 Estrechez O Estenosis Congenita Del Esofago 2 0.0 16.4 Q410 Ausencia, atresia y estenosis congénita del duodeno 2 0.0 16.5 Q438 Otras malformaciones congénitas del intestino, especificadas 2 0.0 16.5 Q621 Atresia Y Estenosis Del Ureter 2 0.0 16.5 Q658 Otras Deformidades Congénitas De La Cadera 2 0.0 16.6 Q674 Otras Deformidades Congenitas Del Craneo, De La 2 0.0 16.6 Q742 Otras malformaciones congénitas del (de los) miembro(s) infe 2 0.0 16.6 Q748 Otras Malformaciones Congenitas Especificadas Del (De Los) M 2 0.0 16.6 Q791 Otras malformaciones congénitas del diafragma 2 0.0 16.7 Q799 Malformación congénita del sistema osteomuscular, no especif 2 0.0 16.7 Q819 Epidermólisis bullosa, no especificada 2 0.0 16.7 Q897 Malformaciones congénitas múltiples, no clasificadas en otra 2 0.0 16.8 S730 Luxación de la cadera 2 0.0 16.8 B010 Meningitis debida a varicela (G02.0*) 1 0.0 16.8 B021 Meningitis Debida A Herpes Zoster (G02.0*) 1 0.0 16.8 C189 Tumor Maligno Del Colon, Parte No Especificadaç 1 0.0 16.8 C37X Tumor Maligno Del Timo 1 0.0 16.8 C409 Tumor Maligno De Los Huesos Y De Los Cartilagos Articulares 1 0.0 16.8 C445 Tumor Maligno De La Piel Del Tronco 1 0.0 16.9 C56X Tumor maligno del ovario 1 0.0 16.9 C64X Tumor maligno del rinon, excepto de la pelvis renal 1 0.0 16.9 C679 Tumor Maligno De La Vejiga Urinaria, Parte No Especificada 1 0.0 16.9 30