Ensayo de electrobisturíes
Introducción Un electrobisturí con determinadas fallas de funcionamiento puede producir graves quemaduras en el paciente, por lo que el ensayo de estos equipos es de suma importancia
Introducción El ensayo que realizaremos surge de: Norma IRAM 4220-2-2 (Seguridad en equipamiento electromédico, norma particular para electrobisturíes) Recomendaciones de mantenimiento preventivo de ECRI Recomendaciones de fabricantes de electrobisturíes
Inspección visual 1. Estado del cable de alimentación y conector 2. Gabinete del equipo: verificar integridad física y limpieza 3. Cable de electrodo de retorno: revisar integridad física de la aislación y del conector 4. Electrodos de retorno reusables: chequear integridad física (grietas, roturas, torceduras), presencia de quemaduras, restos de gel seco. Desechar de encontrarse algunos de los ítems mencionados
Inspección visual 5. Switches y pulsadores: 1. Verificar seteo de potencia: un valor demasiado elevado puede estar indicando algún desperfecto o mal uso de equipo 2. Registrar la posición de cada comando para volverla a su lugar al poner el equipo en servicio 3. Controlar que funcione cada comando del equipo 5. Displays e indicadores: 1. Verificar que enciendan todos los segmentos de los displays 2. Verificar luces
Inspección visual 7. Alarma de electrodo de retorno: 1. Deberá activarse una alarma en caso de desconexión del cable del electrodo de retorno 7. Pedalera (footswitch): 1. Chequear integridad física, líquidos derramados, etc. 2. Conectar y activar CORTE y COAG. Verificar que no permanezca activada al soltarla 3. Mover el cable de conexión mientras está activada buscando falsos contactos
Ensayo: mediciones cuantitativas Equipamiento necesario: Analizador de seguridad eléctrica Analizador de electrobisturíes: Cargas resistivas de diversos valores: 100, 200 y 500 Ω, 500 W Resistencia variable de 0 a 200 Ω, ½ W Wattímetro de RF (500 W fondo de escala) Miliamperímetro de RF (500 ma fondo de escala) Osciloscopio con punta de alta tensìón (puede obviarse si el analizador de ESU cuenta con salida atenuada) Óhmetro
Ensayo: mediciones cuantitativas Potencia de salida: Deberá testearse según recomendaciones del fabricante Conectar el analizador de electrobisturíes entre la salida del electrodo activo y el retorno El valor de la carga deberá concordar con el especificado para el equipo Cargas típicas para salida monopolar 500 ó 300 Ω. Para bipolar 50 ó 100 Ω
Ensayo: mediciones cuantitativas Consultar con el manual del electrobisturí y del analizador por períodos máximos de activación continua, ya que se puede dañar el equipo y/o el instrumento Medir potencia en las distintas modalidades de funcionamiento (CORTE, COAG., BLEND, etc.), con distintos niveles de potencia y cargas Registrar valores medidos Medir potencia en salida bipolar (carga de 50 Ω)
Ensayo: mediciones cuantitativas Potencia monopolar máxima 400 W Potencia monopolar mínima 10 W Potencia bipolar máxima 100 W Potencia bipolar mínima 10 W
Ensayo: mediciones cuantitativas Medición de fugas de RF: Este análisis debe realizarse sólo en equipo aislados de tierra Se analizan por separado las corrientes de fuga de RF desde el electrodo activo, retorno y chasis, todas respecto de tierra Para realizar estos ensayos deben tenerse en cuenta factores tales como: Longitud de cables empleados Distancia del equipo a tierra Disposición geométrica de cables
Ensayo: mediciones cuantitativas Fuga de electrodo de retorno, activo y chasis: Colocar una carga de 200 Ω no inductiva entre el punto de medición y tierra e intercalar en serie un amperímetro de RF Activar el equipo en corte con seteo a máxima potencia y luego en coagulación La corriente de Retorno, Activo y Chasis a tierra no debe superar los 150 ma (ó 4,5 W sobre los 200 Ω) Repetir medición con carga (200 Ω )conectada entre Activo y Retorno. No debe superar los 150 ma al igual que en el anterior
Ensayo: mediciones cuantitativas Seguridad eléctrica (frecuencia de línea): Resistencia de tierra 0.5 Ω Corriente de fuga de chasis a tierra 100µA
Ensayo: mediciones cuantitativas Forma de onda: Realizar esta medición con osciloscopio desde la salida de baja tensión del analizador o empleando una punta de alta tensión para osciloscopio ( Vpp máx 10 KV) Registrar forma de onda con diversas cargas Comparar con formas de onda de referencia en el manual del equipo
Controles periódicos Inspección visual completa cada 3 a 6 meses Potencia de salida cada 6 meses Fuga de RF cada 12 meses Seguridad eléctrica cada 12 meses
Test de aceptación Inspección visual completa Potencia de salida (medir con distintas cargas) Fuga de RF Formas de onda (medir con todos los seteos y distintas cargas) Seguridad eléctrica
Puesta en servicio Colocar volumen de alarmas audibles en valores normales Seteos de potencia al mínimo Switch de encendido en OFF Devolver accesorios