I LAS DISFUNCIONES OSTEOPÁTICAS
II APLICACIÓN DE LAS TÉCNICAS
III LA PELVIS
1 RESUMEN ANATOMOFISIOLÓGICO
Hueso ilíaco Sacro Sínfisis púbica PELVIS Vista anterior Eje de brazo corto Eje de brazo largo SACRO Vista lateral HUESO ILÍACO IZQUIERDO Vista interna SACRO Vista posterior PELVIS Vista posterior LA PELVIS 15
2 LAS DISFUNCIONES OSTEOPÁTICAS DE LA PELVIS Y SUS CORRECCIONES POR THRUST
EIPS EIAS Vista posterior Isquion Vista lateral interna DISFUNCIÓN EN LA ANTERIORIZACIÓN DEL ILÍACO DERECHO. LA PELVIS 25
B. SACRO SACRO EN FLEXIÓN BILATERAL Descripción y mecanismo lesional Es una disfunción fisiológica, de origen adaptativo o traumático. El sacro realiza una flexión mecánica (o nutación) entre los ilíacos, alrededor de su segundo eje transversal de movilidad sacroilíaca (pasando por la segunda vértebra sacra). La base del sacro se dirige hacia delante y hacia abajo (siguiendo la dirección de los brazos sacros cortos), mientras que el vértice inferior se encontrará en una posición más posterior e inferior (siguiendo los brazos sacros largos): el sacro se horizontaliza. A nivel palpatorio encontraremos: los dos surcos profundos; los dos ángulos inferolaterales del sacro en una posición más posterior e inferior; tensión de los ligamentos sacrociáticos; hiperlordosis lumbar. Esta disfunción debe ser confirmada por un test de movilidad, que evidencie una falta de movilidad hacia la extensión mecánica sacra (resistencia al apoyo sobre el vértice inferior sacro). 50 TRATADO PRÁCTICO DE OSTEOPATÍA ESTRUCTURAL
Vista lateral Vista posterior DISFUNCIÓN EN FLEXIÓN BILATERAL DEL SACRO LA PELVIS 51
IV LA COLUMNA LUMBAR
1 RESUMEN ANATOMOFISIOLÓGICO
COLUMNA LUMBAR D12 L1 L2 L3 L4 L5 vista lateral Sacro Apófisis articular Apófisis espinosa Apófisis transversa vista superior 3/4 Cuerpo vertebral Apófisis articular Conducto vertebral superior vista superior Apófisis transversa vista posterior Apófisis articular Apófisis inferior espinosa vista lateral VÉRTEBRA LUMBAR 82 TRATADO PRÁCTICO DE OSTEOPATÍA ESTRUCTURAL
2 LAS DISFUNCIONES OSTEOPÁTICAS DE LA COLUMNA LUMBAR Y SUS CORRECCIONES POR THRUST
V LA COLUMNA DORSAL Y LAS COSTILLAS
1 RESUMEN ANATOMOFISIOLÓGICO
Las articulaciones costovertebrales están formadas por dos artrodias: una artrodia simple, la articulación costotransversa; una artrodia doble, ensamblada y sostenida de manera más sólida, la articulación costovertebral. Apófisis transversa Cuerpo vertebral COLUMNA DORSAL Vista lateral Vista superior Apófisis espinosa Conducto vertebral C7 D1 D3 D2 D4 D5 D6 D7 D8 D9 D10 D11 D12 L1 Vista 3/4 superior Carilla articular superior Carillas articulares costales Vista lateral Vista posterior VÉRTEBRA DORSAL Cuerpo articular inferior 112 TRATADO PRÁCTICO DE OSTEOPATÍA ESTRUCTURAL
2 LAS DISFUNCIONES OSTEOPÁTICAS DE LA COLUMNA DORSAL Y DE LAS COSTILLAS Y SUS CORRECCIONES POR THRUST
VI LA COLUMNA CERVICAL
1 RESUMEN ANATOMOFISIOLÓGICO
Vista lateral COLUMNA CERVICAL Apófisis transversa Atlas Axis C3 C4 C5 C6 C7 D1 D2 Agujero de la arteria vertebral Vista posterior Cuerpo vertebral Macizo articular Vista lateral Carilla articular superior Apófisis unciforme Agujero vertebral Vista superior Apófisis espinosa Vista 3/4 superior VÉRTEBRA CERVICAL LA COLUMNA CERVICAL 193
2 LAS DISFUNCIONES OSTEOPÁTICAS DE LA COLUMNA CERVICAL Y SUS CORRECCIONES POR THRUST
B COLUMNA CERVICAL ALTA: OCCIPITAL-ATLAS y ATLAS-AXIS
VII DESCRIPCIÓN Y MECANISMO LESIONAL DE LAS CHARNELAS
1 CHARNELA LUMBOSACRA
Flexión Rotación derecha Inclinación derecha Vista lateral Disfunción en divergencia de la carilla izquierda FRS derecha de L5 sobre S1 Rotación Extensión derecha Inclinación derecha Vista posterior ERS derecha de L5 sobre S1 Disfunción en convergencia de la carilla derecha DESCRIPCIÓN Y MECANISMO LESIONAL DE LAS CHARNELAS 255
CONCLUSIÓN Nadie posee la verdad en osteopatía. En efecto, existen otras técnicas que también son eficaces. Pero las que proponemos aquí se describen y justifican con el máximo rigor posible, con la finalidad de que sean comprendidas antes de ser adquiridas. Creemos realmente que una técnica lógica será más fácil de aplicar. Es evidente que el dominio del gesto no se conseguirá sólo con la lectura de esta obra. Sólo un aprendizaje correcto y una práctica cotidiana permitirán adquirir una terapia eficaz. Pero no debemos olvidar uno de los principios esenciales de la osteopatía: la globalidad del individuo. El mejor terapeuta no será jamás un buen osteópata sin una visión holística de su paciente; la técnica del thrust sólo será una herramienta más entre otras, al servicio de un examen osteopático preciso y de un protocolo de tratamiento apropiado. CONCLUSIÓN 283