Sistema Nacional de Registro de la Queja Médica (SINAREQ) AVANCES EN LA DEFINICIÓN DE LOS CRITERIOS PARA EL REGISTRO DE INFORMACIÓN Y PARA LA ELABORACIÓN DE CUADROS ESTADÍSTICOS DEL SINAREQ Dr. Héctor Robledo Galván
Antecedentes Mayo de 2008, Presentación del SINAREQ Octubre de 2008, primer taller. Asesoría y capacitación sobre la método para el diseño conceptual. Diciembre 2008, segundo taller. Elaboración de la propuesta del Marco Conceptual de Información sobre Arbitraje Médico (sólo con INEGI). Junio de 2009, tercer taller. Revisión de temas, categorías, variables y clasificaciones contenidos en la propuesta del Marco Conceptual de Información. Definición de conceptos Reportes de salida. Conformación del Grupo Técnico de Trabajo (Coahuila, Campeche, Morelos y CONAMED)
Antecedentes Noviembre de 2009, Presentación del marco conceptual al CMAM para su aprobación. Diciembre de 2009 Aprobación del catálogo de especialidades médicas, odontológicas y otras profesiones. Julio de 2010 Presentación del SAQMED Estatal en el contexto del SINAREQ. Noviembre de 2010 Elaboración y presentación de la propuesta de catálogos de: Motivos y submotivos de queja, instituciones médicas, modalidades de conclusión de las quejas y de especialidades relacionadas con otras profesiones del área de la salud.
Es una definición de medios y fines PREMISA EVALUACIÓN RETROALIMENTACIÓN EVALUACIÓN DE LA IMPLANTACIÓN El SAQMED ES UNA HERRAMIENTA se requiere UNIFORMIDAD DE LA CAPTURA VERACIDAD DE LA INFORMACIÓN OPORTUNIDAD NO ES NADA PERSONAL ES CUESTIÓN DE NÚMEROS IDENTIFICACIÓN DE LOS ACIERTOS IDENTIFICACIÓN DE LOS ERRORES TOMAR DECISIONES IDENTIFICACIÓN DE ÁREAS Y OPORTUNIDADES DE MEJORA COMPARACIÓN DE LOS DATOS (BENCHMARGING) INSTRUMENTACIÓN DE MEDIDAS CORRECTIVAS MEJORA DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN MÉDICA
Método para el diseño conceptual. INICIO Identificar las necesidades de información Integrar el marco conceptual Esta completo el marco conceptual? NO Avance 2008-2011 SI Diseñar y probar instrumentos de captura Diseñar esquema para presentar resultados NO Los resultados son satisfactorios? NO Identificar tipo de problema Son de tipo conceptual? SI Definir los criterios de registro y elaboración de cuadros estadísticos SI Definición de criterios de validación, de indicadores de desempeño y nuevas necesidades de información FIN
Objetivo de los criterios de registro de información y elaboración de cuadros estadísticos Guiar el registro adecuado y completo de la información relacionada con las variables definidas en el marco conceptual de información estadística sobre arbitraje médico, a fin de asegurar su inscripción estandarizada, facilitar la elaboración de los productos estadísticos y garantizar la calidad de la información.
Bases de los criterios de registro de información y elaboración de cuadros estadísticos B A S E S d e C R I T E R I O S Para el registro, integración y validación de datos: Definiciones operativas de variables Clasificación de variables Proceso de atención de las quejas Para la elaboración de cuadros estadísticos: Principios estadísticos, adecuados a las necesidades Recomendaciones del INEGI para la presentación de datos
Marco conceptual de información estadística sobre arbitraje médico. Calidad de la atención médica y seguridad del paciente Características de los usuarios y motivo de queja Desempeño Institucional 3. Establecimientos de salud Quejas por institución médica Gestiones instancias solicitantes de dictamen 1. Usuarios Quejas por grupo de edad y sexo Gestiones 6. Atención de Inconformidades por entidad Concluidos Asuntos recibidos por tipo de servicio 4. Servicios médicos Gestiones Quejas por especialidad TEMAS 7. Procedimiento arbitral Quejas por modalidad de conclusión 5. Atención médica Laudos por especialidad según responsabilidad insituc. 2. Motivo de queja Gestiones 8. Indicadores de desempeño Laudos por especialidad y resultado del análisis doc. Dictámenes Quejas por motivo 8 TEMAS 18 REPORTES
Documentos a revisar Registro de información Elaboración de cuadros estadísticos Siguientes compromisos Conceptos y variables de interés Criterios de registro Catálogos Glosario Componentes de los cuadros estadísticos Cuadros estadísticos del SINAREQ Criterios para la integración de datos Glosario de términos Definición de criterios de validación, de indicadores de desempeño y de nuevas necesidades de información
Actualmente hay captura en línea en el portal del CMAM duplicidad de captura!!! riesgo de error inconformidad del usuario
Hacia donde vamos Repositorio central de información Una sola captura!!! Internet Asuntos recibidos por Comisión de Arbitraje Médico según tipo de servicio Estados Unidos Mexicanos, 2010 Dictamen Asesoría Gestión Comisión de arbitraje médico Total Orientación Queja médico especializada inmediata institucional Total 35,950 20,033 8,499 3,104 3,643 671 CEAM de Aguascalientes 488 309 74 69 36 - CEAM de Baja California 249 44 116 36 53 - CEAM de Campeche 881 567 184 87 41 2 CEAM de Chiapas 379 8 182 91 92 6 CEAM de Coahuila 310 64 177 25 42 2 CEAM de Colima 2344 2,300-23 21 - CONAMED 11585 4,421 4,555 654 1,652 303 CEAM de Guanajuato 1102 190 599 157 101 55 CEAM de Guerrero 9598 9,304 175 72 36 11 CEAM de México 1408 837 350 141 80 CEAM de Jalisco 427 20 90 82 223 12 CEAM de Michoacán 1786 876 245 219 438 8 CEAM de Morelos 211 148 13 36 14 - CEAM de Nayarit 300 99 125 47 17 12 CEAM de Nuevo León 507 179 112 84 120 12 CEAM de Oaxaca 562 251 178 61 55 17 CEAM de Puebla 328 14 70 150 48 46 CEAM de Querétaro 388 190 67 47 84 - CEAM de San Luis Potosí 936 150 363 362 61 - CEAM de Sinaloa 875 569 80 151 60 15 CEAM de Sonora 113 2 26 74 11 CEAM de Tabasco 263 15 25 120 99 4 CEAM de Tamaulipas 151 73 26 28 4 20 CEAM de Tlaxcala 160 40 59 31 29 1 CEAM de Veracruz 331 79 88 51 59 54 CEAM de Yucatán 268 123 57 45 43 - Fuente de datos: El Arbitraje Médico en México a través de sus Comisiones México, 2011
Qué visualizamos Mejor atención a los Estados: - Automatización de la graficación, al momento mismo de terminar su captura. Elevar la calidad en el registro de la información con más catálogos integrados en el sistema: - Homologación de la información. - Mayor posibilidad de análisis estadístico. - Disminución de errores de registro. Disponer de una herramienta útil y eficiente para diversas líneas de investigación: - Necesidades locales, regionales o nacionales. Sistema más amigable para su utilización: - Instrucciones de captura más sencillas. - Menor tiempo de capacitación al personal de recién ingreso.
Principales ventajas Compatible con la mayoría de las versiones de Windows. Facilidad de manejo y consulta. Utilización simple y amigable. Multitareas. Seguridad en bases de datos. Mayor velocidad de procesamiento. Inclusión de nuevos módulos. Confronta y validación de la información. Portabilidad de reportes a otros medios de consulta (Microsoft Excel) Posibilidad de integrar la información de versiones anteriores del sistema. Inclusión de gráficas para cada apartado. Rutinas de verificación de los registros capturados.
Beneficios adicionales Acceso rápido a la información y por ende mejora en la atención a los usuarios. Generación de informes e indicadores para la toma de decisiones. Corrección de fallas difíciles de detectar y controlar con un sistema manual. Incentiva la planeación y desarrollo de proyectos institucionales basados información certera. Impulsa a la creación de grupos de trabajo e investigación debido a la facilidad para la explotación de la información. Favorece la solución de problema de comunicación entre las diferentes instancias. A nivel directivo se hace más efectiva la comunicación. Promueve el manejo de archivos e información clasificada por temas de interés general y particular. Aprovechamiento de los medios informáticos como el correo electrónico, multimedia, teleconferencia, acceso directo a bases de datos y redes nacionales e internacionales. Aumento de la productividad gracias a la liberación de tiempos en búsqueda y generación de información repetida.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Acciones inmediatas por realizar I. Aseguramiento del funcionamiento de la herramienta informática SAQMED Estatal: Recolección de información a nivel nacional para su validación Rediseño del SAQMED Estatal Manual de operación del SAQMED Estatal II. Portal del CMAM: Entrega de claves para captura de datos Captura de datos en el portal III. IV. Recolección de comentarios y sugerencias a los criterios de registro de información. Diseño de indicadores para la evaluación del desempeño. V. Identificación de necesidades adicionales de información. VI. Generación de información estadística nacional.