CONTEXTO GENERAL SOBRE LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS POLÍTICAS DE CONTROL DE TABACO EN MÉXICO MTRO. ERICK ANTONIO OCHOA
Estructura Situación de las políticas para el control del tabaco en México: avances y desafíos Antecedentes Contexto epidemiológico Prevalencia Egresos hospitalarios Mortalidad atribuible Las políticas Ambientes libres de humo Publicidad, promoción y patrocinio Advertencias sanitarias Regulación de los puntos de venta La política fiscal de los productos de tabaco Los últimos acontecimientos
SITUACIÓN DE LAS POLÍTICAS
Antecedentes
Antecedentes El 12 de mayo de 2004, México fue el primer país de AL y el Caribe que ratificó el Convenio Marco para el Control del Tabaco. El 30 de julio de 2004 fue publicado un decreto donde la Secretaría de Salud firma un acuerdo con la IT para crear un fondo destinado al combate de enfermedades provocadas por el tabaco ( un peso por cajetilla ). El acuerdo fue instrumentado durante 27 meses. En febrero de 2008 fue aprobada la Ley General para el Control del Tabaco (LGCT).* En 2010 entró en vigor un aumento gradual del IEPS con un componente nominal específico que aumentaría de 80 centavos de peso en el primer año, a 1.2 pesos en 2011, 1.6 pesos en 2012 y 2 pesos en 2013.
Contexto epidemiológico
Contexto epidemiológico: Prevalencia En comparación con la ENA 2002, no existen cambios en la prevalencia global o por sexo en la ENA 2011. Sin embargo, al compararlas, se observa una disminución de fumadores hombres que resulta estadísticamente significativa (36.2% ENA 2002, 31.4% ENA 2011).
Egresos hospitalarios Egresos hospitalarios atribuibles al consumo de tabaco por cuatro patologías, México 2011 (población de 30 años y más) 55,811 22,789 21,600 3,919 7,502 Cáncer de pulmón Enfermedad cerebrovascular Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Infarto agudo del miocardio TOTAL Fuente: Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS, www.sinais.gob.mx)
Mortalidad atribuible Cáncer de pulmón Enfermedad cerebrovascular EPOC Infarto agudo al miocardio TOTAL H M T H M T H M T H M T H M T 3,83 1 1,89 6 5,71 9 7,39 1 8,81 0 16, 201 10, 342 7,93 2 18, 274 15, 546 10, 967 26, 513 37, 110 29, 605 66, 708 Fuente: Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS, www.sinais.gob.mx) En 2011, en el grupo de población de 30 años o más, 66,708 muertes pueden atribuirse al consumo de tabaco, de las cuales 26,513 corresponden a infarto agudo al miocardio, 18,274 a enfermedad pulmonar obstructiva crónica, 16,201 a enfermedades cerebrovasculares y 5,719 a cáncer de pulmón.
Las políticas
Ambientes libres de humo Actualmente la LGCT permite fumar en espacios interiores, lo cual viola el derecho a la salud de las personas y el CMCT. Siete entidades federativas son libres de humo de tabaco (DF, Tabasco, Morelos, Veracruz, Zacatecas, Estado de México y NL) Está documentado científicamente que la separación de fumadores y no fumadores, la purificación del aire y la ventilación de los edificios no elimina el riesgo a la salud causado por el humo de tabaco (US Department of Health and Human Services, Report of Surgeon General, 2006, p. 9). RECOMENDACIÓN: Deben eliminarse los espacios interiores para fumadores, contenidos en el artículo 27 de la LGCT.
Publicidad, promoción y patrocinio En la LGCT existen tres excepciones para la prohibición de publicidad y promoción: cuando se coloca en lugares de acceso exclusivo para adultos, cuando es vía comunicación personal por correo y cuando se incluye en revistas para adultos. Estos vacíos son aprovechados por la IT. El CMCT recomienda prohibición total, porque el Estado tiene la obligación de proteger la salud con información adecuada, que desaliente falsas expectativas de los consumidores. RECOMENDACIÓN: La reforma al artículo 23 de la LGCT para prohibir todo tipo de publicidad y promoción, además de mantener la prohibición para el patrocinio de productos.
Advertencias sanitarias La legislación nacional prevé la colocación de pictogramas (30% de la superficie frontal) y mensajes sanitarios (100% en la cara posterior y 100% en una de las caras laterales). Esta disposición entró en vigor el 25 de septiembre de 2010. La ENA 2011 muestra que al menos el 28.1% de los fumadores dejó la adicción al ver tales imágenes y textos preventivos; otro 70% de los encuestados manifiesta que estas imágenes los hacen pensar sobre los daños que causa fumar. RECOMENDACIÓN: Para que las advertencias sanitarias logren el efecto deseado, deben ocupar el 75% de la superficie de las cajetillas o tener empaque genérico.
Tobacco Plain Packaging Act (Australia, 2011) Tobacco Plain Packaging Act
Uruguay (80% en ambas caras)
Regulación de puntos de venta El comercio ilícito de cigarrillos ha sido incentivado por la IT mediante dos fenómenos: la venta por unidad y la venta a menores de edad. La IT destaca cómo el comercio ilícito de productos de tabaco ingresados al país de contrabando, afecta sus ventas y productividad. RECOMENDACIÓN: Las licencias sanitarias para la venta de productos de tabaco constituyen un camino efectivo, viable y menos costoso para combatir el comercio ilícito.
LA POLÍTICA FISCAL DE PRODUCTOS DE TABACO
La campaña FIC/TFK 2010
La campaña FIC/TFK 2010
Proceso Legislativo 2010 Legislación y propuestas Impuesto ad valorem y tasa variable 1.- Ley del IEPS aprobada en 2009 Cigarros: 160% 10 centavos por cigarro con esquema gradual hasta 2013. Transitorios 4 centavos en 2010, 2 centavos en 2011, 2 centavos en 2012 y 2 centavos en 2013. 2.- Iniciativa del Sen. Ricardo García Cervantes /PAN. (27/04/10). 3.- Iniciativa del Sen. Ernesto Saro Boardman /PAN. (29/04/10). 4.- Iniciativa del Dip. Vidal Llerenas /PRD. (7/09/10). 5.- Iniciativa Sen. Arturo Escobar /PVEM. (12/10/10). 6.- Iniciativa Dip. Fernando Espino /PRI. (19/10/10). Cigarros: 180%. 70 centavos por cigarro. Indexado. Cigarros: 180%. 40 centavos por cigarro. Indexado. Cigarros: 180%. 70 centavos por cigarro. Indexado. Cigarros: 180%. 50 centavos por cigarro. Cigarros: 200%. 25 centavos por cigarro. Se deroga transitorio. Por lo tanto ya no habrá incremento gradual. Se deroga transitorio. Se deroga transitorio. No se deroga transitorio. Impuesto ad valorem, con incrementos anuales: 2012, 240%; 2013, 280%; 2014, 320%. Votación: 430 a favor, 9 en contra, 11 abs. (Diputados); 71 a favor, 10 en contra, 3 abs. (Senado).
La votación 2010 430 450 400 350 300 280 250 200 150 135 2009 2010 100 50 0 11 13 13 44 71 2010 A FAVOR EN CONTRA ABSTENCIÓN AUSENCIAS 2009 Decreto aprobado 2010, vigente 2011 Cigarros: 160%. 35 centavos por cigarro. Se deroga transitorio.
Millions (pesos) Efectos de la recaudación fiscal 40,000 Recaudación fiscal 1990-2012. Impuestos Específicos (IEPS) 35,000 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 Recaudación por IEPS tabaco- millones de pesos a precios corrientes Recaudación por IEPS tabaco- millones de pesos a precios de diciembre de 2010
Effects of Tax Collection La recaudacioń por concepto de IEPS a los tabacos labrados ha aumentado en los uĺtimos anõs. Durante 2012, el gobierno mexicano recaudo 33 mil 426 millones de pesos por ese concepto, es decir, 15% maś en teŕminos reales que lo recaudado por el mismo concepto en el 2010.
La campaña negativa de BAT Desde el 13 de abril de 2011, BAT colocó mantas espectaculares en las avenidas más transitadas de la Ciudad de México:
La campaña negativa de BAT Desplegados pagados. Por ejemplo 2 de junio de 2011: " No existe el contrabando, si alguien esta contrabandeando el cigarrillo son las dos grandes tabacaleras" (El Universal, 10 mayo 2011)... Ernesto Saro Boardman, Presidente de la Comisión de salud del Senado de la República...BAT hizo pública una campaña cuya intención es......desinformar a la sociedad, sobre un supuesto incremento de contrabando... "Entre sus osadas aseveraciones señalan la comercialización en México de 100 marcas piratas, lo cual es altamente cuestionable,..." (www.medicinadigital.com 31 mayo 2011) Jesús González Roldan. Vicepresidente de la Red México Sin Tabaco. Pero la realidad es: Aseguran cigarros ilegales Decomisan cerca de 740 mil cajetillas. Reforma Junio 1, 2011 Policía Estatal decomisa 40 mil cajetillas de cigarro de Paraguay Usan lanchas para el contrabando Por Esto! Q. Roo Mayo 20, 2011 SAT Incauta 14 millones de cigarros vietnamitas El Universal Junio 1, 2011 PGR asegura 20 mil cigarros en Guanajuato Los cigarrillos de diversas marcas eran de procedencia extranjera El Universal Marzo 25, 2011 El problema del mercado ilícito de cigarros en el país, acentuado a raíz del último incremento de impuestos histórico es real, palpable y preocupante para el progreso de México, tal como en su oportunidad lo anticipamos al Congreso. Queremos ser parte de la solución para erradicar este problema en crecimiento, HAGAMOS UN FRENTE COMUN CONTRA LA ILEGALIDAD.
Respuesta desde Congreso y Soc. CiviI Iniciativa de reforma integral a la Ley General para el Control del Tabaco en 2011, presentada por el Sen. Ernesto Saro Boardman. Ambientes libres de humo en todo el país. Prohibición total de publicidad, promoción y patrocinio. Control de los puntos de venta. Interferencia: Senadora Yeidckol Polevnsky y su hija, directora de asuntos externos de BAT. Iniciativa de reformas a la Ley del Impuesto Especial sobre Producción y Servicios en 2012 y 2013, presentada por el Sen. Francisco Salvador López Brito. Aumento adicional de 11 pesos por cajetilla, basada en recomendación de la Comisión Federal de Mejora Regulatoria
LOS ÚLTIMOS ACONTECIMIENTOS
ACPI, un grupo de fachada El 10 de julio de 2011 organizaciones empresariales anunciaron la creación de la Alianza contra Productos Ilegales (ACPI). Entre los aliados estratégicos destacan: Cámara Nal. de la Ind. de la Transformación (Canacintra) Asoc. Nal. de Tiendas de Autoservicio de Departamentales Asoc. Nal. de Abarroteros Mayoristas Inst. Mex. de Impulso al Comercio de Abarrotes y Misceláneas Alianza Nal. de Pequeños Comerciantes Mensaje clave: Comercio Ilícito, consecuencia de mayores impuestos.
PMI y BAT ajenos?
Golpe Publicitario de la IT
Espectaculares
Puntos de venta
Puntos de venta
Campaña en el STC Metro
Página web
Denuncia ante COFEPRIS FIC México presentó una denuncia ante COFEPRIS, por la campaña de la Alianza contra Productos Ilegales A mediados de marzo se presentó la denuncia ante medios Se hizo evidente la urgencia de retirar la publicidad como medida precautoria Publicidad engañosa / Comparación indebida / Ausencia de pictogramas COFEPRIS retiró la publicidad a mediados de abril
LA CAMPAÑA QUE VIENE
Nueva campaña (Tovar y Mina)
HASTA ACÁ NOS QUEDAMOS?