CASOS NOTIFICADOS DE ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA

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Transcripción:

CASOS NOTIFICADOS DE ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA EN LAS AMÉRICAS 946-955 Publicaciones Científicas No. 37 Febrero 958 OFICINA SANITARIA PANAMERICANA Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud Washington, D.C. I

CASOS NOTIFICADOS DE ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA EN LAS AMÉRICAS 946-955 OFICINA SANITARIA PANAMERICANA Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud 50 New Hampshire Avenue, N. W. Washington 6, D. C., E. U. A.

CASOS NOTIFICADOS DE ENFERMEDADES DE DECLARACION OBLIGATORIA EN LAS AMERICAS, 946-955 Tabla de Materias Página INTRODUCCION.. 5 CUADROS Casos notificados de enfermedades seleccionadas de declaración obligatoria en las Américas, 946-955 Núm.Clasific. Tuberculosis. 2 Sffilis... 3 4 Infección gonocócica.. Chancro blando 5 Fiebre tifoidea 6 Fiebre paratifoidea. 7 Brucelosis (fiebre ondulante) 8 Amebiasis 9 Disentería bacilar, otras disenterías y no especificadas 0 Escarlatina. Difteria.. 2 Tos ferina 3 Infecciones meningocócicas. 4 Peste................... 5 Lepra... 6 Tétano. 7 Antrax.. 8 Fiebre recurrente. 9 Buba.... 20 Poliomielitis aguda 2 Encefalitis infecciosa aguda. 22 Viruela.. 23 Sarampión............. 24 Fiebre amarilla. 25 Hepatitis infecciosa.. 26 Rabia. 27 Tracoma. 28 Tifus trasmitido por piojos 29 Tifus trasmitido por pulgas (murino).. 30 Paludismo. 3 Anquilostomiasis. 32 Influenza. 33 Otras enfermedades Linfogranuloma venéreo. Granuloma inguinal, venéreo. Tularemia Muermo.. Leptospirosis Icterohemorrágica (enfermedad de Weil). Pinta. Dengue Psitacosis.. ' Tifus trasmitido por garrapatas Leishmaniosis............ Tripanosomiasis (enfermedad de Chagas). Esquistosomiasis. Quiste hidatídico. Filariosis. Triquinosis..... Bartonelosis (verruga peruana). Rabia en animales. 34 Enfermedades seleccionadas, por edades, 955 Fiebre tifoidea Difteria. Tos ferina Lepra Poliomielitis aguda 00-09.. 020-029 030-035... 036 040 04 044 046 045,047,048 050 055 056 057 058 060 06 062 07 073 080 082 084 085 09 092 094 095 00 0 0-7 29 480-483... 037 038 059 064.2. 072.. 074. pte.. 090 096.2.. 04 20 2 23 25 27 28 38. pte. 040 055 056 060 080 INDICE. 7 8 9 0 2 3 4 5 6 7 8 9 20 2 22 23 24 25 26 27 28 29 30 3 32 33 34 35 36 37 38 39 39 39 40 40 40 40 40 40 4 4 4 4 42 42 42 42 43 43 43 43 43 44

i

INTRODUC CION Este informe ha sido preparado con el fin de atender a las múltiples solicitudes de datos sobre el estado de las enfermedades trasmisibles en las Américas que se reciben de los organismos nacionales e internacionales y de los funcionarios de salud pública que se interesan en el estudio de la distribución de enfermedades. En diversos informes que han sido publicados se ha dado a conocer el número de casos de algunas de estas enfermedades. Los servicios nacionales de salud comunican periódicamente a la Oficina Sanitaria Panamericana los casos conocidos de enfermedades trasmisibles y en algunos países publican asimismo informes anuales. Sin embargo se consideró conveniente reunir toda la información disponible sobre las Américas para el decenio 946-955 y elaborar un informe de conjunto. A este efecto se sometieron los datos recogidos alos países para cotejo y aprobación por las autoridades sanitarias. Se reconoce que se experimentaron dificultades en la obtención de datos satisfactorios de ciertos paises, pero se estima que el mejoramiento de los sistemas de notificación yla preparación de informes anuales con datos oficiales por un número mayor de países habrá de contribuir a que los informes sean más completos y fidedignos en el futuro. Aunque las fuentes principales de los datos han sido los informes publicados por los países, los resúmenes anuales enviados a la Organización Mundial de la Salud o a la Oficina Sanitaria Panamericana, y otros informes trasmitidos por las autoridades sanitarias nacionales, en algunos casos también se utilizó la información contenida en los informes cuadrienales sobre condiciones sanitarias preparados por los países para la XIV o XV Conferencia Sanitaria Panamericana. A pesar de los esfuerzos realizados para emplear los datos más fidedignos, es posible que la observación cuidadosa de las autoridades nacionales revele inexactitudes o discrepancias. Naturalmente que enfuturas ediciones de este informe se podrán introducir las correcciones necesarias. Sistemas de Notificación Cada país cuenta con un sistema para la notificación de ciertas enfermedades trasmisibles que se denominan "enfermedades de declaración obligatoria.»" Las enfermedades cuarentenables, antiguamente llamadas enfermedades pestilenciales, tienen una larga historia de ser notificadas enlas Américas. Estas enfermedades son: el cólera, la fiebre amarilla, la fiebre recurrente trasmitida por piojos, la peste, el tifus trasmitido por piojos y la viruela. El cólera no se ha presentado en las Américas en las últimas décadas. El número de otras enfermedades consideradas de declaración obligatoria por ley o reglamento varía en diferentes regiones de un mismo país y también entre paises. El Código Sanitario Panamericano (924) contiene disposiciones para la notificación e intercambio de datos sobre ciertas enfermedades de declaración obligatoria. La Oficina Sanitaria Panamericana ha preparado una Guía para la Notificación de las Enfermedades Trasmisibles en las Américas (Publicaciones Varias No. 5, OSP, 955), en que se describen los procedimientos en vigor para el intercambio periódico de datos. Dichos procedimientos están de acuerdo con las disposiciones del Código y del Reglamento Sanitario Internacional. Organización del Informe La parte principal de este informe consiste de una serie de cuadros sobre 32 enfermedades trasmisibles seleccionadas y las cuales son de declaración obligatoria en la mayoría de los países. En estos cuadros se incluye el número de casos de la enfermedad dada notificados en cada país de las Américas; para los países que no notificaron casos de la enfermedad dada se trató de averiguar si la enfermedad era o no de declaración obligatoria. Tratándose de enfermedades cuarentenables, con excepción de la fiebre recurrente, se ha dado por sentado que todos los casos conocidos hansido notificados. Esta presunción se justifica por el hecho de que la notificación de las enfermedades cuarentenables tiene además carácter de obligatoriedad por acuerdo internacional. Las enfermedades que figuran en los cuadros -32 son aquellas acerca de las cuales se obtuvo información para un número suficiente de países y que se consideran de valor para los programas de salud. El cuadro 33 contiene datos de otras 7 enfermedades seleccionadas sobre las cuales un número de países relativamente pequeño suministró datos. En este cuadro se muestran solamente datos de los paises en que se sabe ocurrieron casos de estas enfermedades yque éstos fueron notificados. Para tener una clasificación uniforme se han empleado en todo el informe los números de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, Traumatismos y Causas de Defunción, Sexta Revisión, Organización Mundial de la Salud, Ginebra, 948. Además de los casos para los 0 añlos

6 (946-955) algunos países trasmitieron información sobre la distribución por edades de los casos notificados en 955 de algunas enfermedades. En el cuadro 34 se muestra la distribución por edades de los casos notificados de cinco enfermedades, a saber: difteria, fiebre tifoidea, lepra, poliomielitis y tos ferina. Es de, esperar que para futuras ediciones de este informe se pueda disponer de información sobre la distribución por edad de los casos en otros países. Areas de Notificación Aunque en la mayoría de los países el sistema de notificación cubre todo el territorio, en algunos se limita a localidades con servicios de salud. En los siguientes siete países los organismos nacionales de salud han indicado que la notificación sólo comprende ciertas partes del país: Brasil - Las áreas de notificación abarcan el Distrito Federal y las Capitales de Estado excepto cuando se trata de lepra, peste, fiebre amarilla y paludismo cuyas enfermedades son notificadas en todo el país por servicios nacionales especiales de salud. La población del Distrito Federal y de las capitales de Estado comprendía 5.7 por ciento de la población total en 955. Canadá - El área de notificación no comprende el Yukón y los Territorios del Noroeste; Terranova se unió al Canadá en 949. El número de provincias en las cuales cada enfermedad se considera de declaración obligatoria, de acuerdo con los reglamentos sanitarios provinciales, varía según se indica en las notas que aparecen en los cuadros correspondientes. Colombia - Los casos informados corresponden a la población controlada por los servicios de salud que en 947 representaba 52.4 por ciento de la población total. En 955 el alcance de la notificación se extendió y comprendía 87. 5 por ciento de la población. El Salvador - La población del área en que se notifican casos de enfermedades de declaración obligatoria a las autoridades sanitarias aumentó de 39.9 por ciento en 949 a 53.por ciento en 955. Paraguay - La población incluida en el área de notificación comprendía 88.4 por ciento de la población total en 946 y permaneció en este nivel hasta 955 cuando se informó que abarcaba 4 localidades que contaban con médicos de tiempo completo en los servicios de salud (45.8 por ciento de la población total). Esta reducción se debe a modificación de la definición de área de notificación. Perúi - El área de notificación es de dos clases e incluye lugares que tienen servicios organizados de salud con personal de tiempo completo y programas definidos, y distritos situados cerca de las capitales de provincia en las cuales hay un médico sanitario. En 955 el 43. 7 por ciento de la población se hallaba incluida en esta área. Venezuela - En este informe se incluyen casos de peste, viruela, fiebre amarilla, rabia y paludismo para la totalidad del país. Los datos de las otras enfermedades se refieren al área de notificación, que está constituida por localidades que tienen servicios locales de salud. La población del área de notificación comprendía 35. 2 por ciento de la población total del país en 946 y 55.6 por ciento en 953. La información sobre la distribución de casos por edades corresponde al Area de Notificación Organizada, que incluía 62. poi? ciento de la población del área de notificación en 953. Integridad de la Notificación La integridad de la notificación de las enfermedades de declaración obligatoria varía considerablemente en los diversos países de las Américas. Entre los factores que influyen en la exactitud e integridad de la notificación figuran la disponibilidad de médicos y otros medios y de servicios de salud de tiempo completo, así como la gravedad de la enfermedad. Por otra parte, la realización de programas básicos tales como los de prevención o control de la tuberculosis, la poliomielitis y la lepra tienden a aumentar las actividades de búsqueda de casos y por ende la notificación de éstos. Es decir que para la interpretación de los datos es preciso tener un conocimiento de los programas nacionales y locales. Se sabe que en muchos países se están haciendo esfuerzos para mejorar la notificación. El folleto titulado Procedimientos Básicos para la Notificación de las Enfermedades Trasmisibles (Publicaciones Científicas No. 8, OSP, junio 954) contiene los procedimientos recomendados por el Seminario sobre Notificación de Enfermedades Trasmisibles (Chile, 953). Con la extensión de los servicios de salud de tiempo completo a zonas rurales no hay duda alguna que la notificación de casos de enfermedades habrá de mejorar.

7 CUADRO. CASOS NOTIFICADOS DE TUBERCULOSIS (00-09) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 Argentina 9 835 2 840 4 70 6 655 6577 Bolivia 3043 3055 3373 3 366 3608 3940 4894 Erasil (a).. 435 b346 b5659 b0883 Canadá (c) 5263 3739 2363 3097 2 429 52 0506 0572 0474 070 Colombia (d) * * 9083 0 220 37 0 23 9 40 3 599 5 628 2 273 Costa Rica 700 770 572 73 734 693 725 622 646 68 Cuba 335 26 400 472 02 338 569 72 28 749 Chile * * * * * * * * * * Ecuador 5. 52 4542 ElSalvador (d).... b 2006 b 2506 b 3474 334 240 2058 258 EstadosUnidos 9256 34946 37006 34865 2742 849 09837 06925 00540 98737 Guatemala 3630 3830 3353 2563 2533 288 2843 3275 256 2738 Haití 066 898 970 42 223 423 Honduras 7 México b0762 b 9706 b 9060 b 808 b 7354 b 7049 b 7456 6787 7b b 7863 8257 Nicaragua b 669 b 75 b 08 b052 b 524 359 964 Panamá 8 72 05 9 740 42 340 59 02 826 Paraguay (d) 200 88 84 63 243 90 206 945 933 640 Perd (d) 867 656 788 6877 5496 9640 799 7635 808 9408 Repáblica Dominicana (e) 28 044 33 592 536 833 864 729 288 799 Uruguay 359 2596 2842 925 2305 2232 6 493 57 3705 Venezuela (d) 6 95 8497 956 9824 9450 9799 9088 8287 8709 Alaska 49 786 452 790 780 589 956 775 976 92 Antillas Neerlandesas 57 70 47 35 39 48 32 58 36 43 Barbada 07 99 0 93 78 77 83 0 23 Belice 86 89 4 57 62 73 99 07 2 46 Bermuda 4 26 3 0 7 23 6 Guadalupe b 3 b 5 b 2 b 2 b 3 b 2 Guayana Britanica (f) 275 25 346 332 272 279 209 283 26 202 Guayana Francesa...f 47 Hawaii 236 609 84 669 682 55 620 585 490 569 Islas Bahama 83 87 83 88 94 49 82 Antigua 30 36 38 24 9 30 34 9 8 Islas Vírgenes f 3 f 6 34 27 20 3 4 Montserrat 25 23 28 6 20 S. Cristóbal-Nieves-Anguilal 42 29 22 2 4 8 Islas Malvinas.... Islas Vírgenes (E.U.A.) 8 8 5 9 9 Dominica b 47 06 79 73 08 77 7 82 77 89 Granada f 3 f 54 f 28 f 46 f 47 35 San Vicente 84 70 76 54 56 36 b 8 b g 27 34 Sta. Lucia b 4 b 97 b 305 b 67 b 86 28 94 56 79 43 Jamaica f 7 f 404 f 248 f 057 f 996 f 859 f 878 959 734 704 Martinica * * 6 * * 23 * 292 * 245 * 292 * 300 * 234 * 25 Puerto Rico 638 6472 7287 723 5866 6079 6206 4726 4 520 447 San Pedro y Miquelón f 6 f 7 f 5 f 5 2 Surinamr. (b) 86 69 75 30 74 39 5 8 63 52 Trinidad y Tabago 525 b 628 60 b 4 473 428 4 536 42 Zona del Canal 43 35 58 67 79 45 23 3.. Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningán caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (b) Tuberculosis del aparato respiratorio (00-008). (c) Con exclusión de Yukón y Territorios del Noroeste; Terranova se incluye desde julio 949. (d) Datos para las areas de notificación. (e) Los datos para 947-952 se refieren a a5os terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales. (f) Tuberculosis pulmonar (002).

8 CUADRO 2. CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS (020-029) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 & ~ ~~~ ~~. - 95 95 9 5-95.9- Argentina (a) 5520 3 798 872 443 3635 3960 425 2 439 Bolivia 287 523 2872 2786 2740 228 3876 Brasil (b).*..2..... 6....... 486 4 337 0875 5 872 Canadá (c) 527 527 8907 83 6098 4577 3788 2898 2537 2395 Colombia (d). 236 2758 23 607 2700 20 359 5 98 23 975 9278 e 352 Costa Rica 634 076 055 729 824 84 798 Cuba Chile * * * * * * * * * * Ecuador El Salvador (d) 2 255 433 589 8 585 4088 86 8 808 7479 5 64 594 Estados Unidos 385524 355592 3433 256463 27558 74924 6998 50026 3260 23004 Guatemala 2369 493 324 2909 2 48 2706 2 43 2006 667 305 Haití 33 324 32 276 42 274 66 737 32363 34 096 Honduras.......... México 3999 39844 32622 3694 2978 247 22829 2239 235 23982 Nicaragua 958 633 44 308 458 2466 2376 234 Panamá 3 008 2 985 3928 3 665 4978 390 5 50 86 49 Paraguay (d) 9 973 500 9049 729 7657 6 344 4 056 3 760 257 076 Perú (d) 5497 4959 5405 4995 5654 669 5698 587 445 4430 República Dominicana (f) 2369 29253 29 604 27837 27 502 596 9 080 830 398 32527 Uruguay 3925 4022 2656 486 280 836 537 335 587 469 Venezuela (d). 365 9 495 23320 25 245 24477 22 888 932 5063 2 784 Alaska 40 52 5 38 24 9 69 8 48 27 Antillas Barbada Neerlandesas * * * * Barbada * * * * * * Belice 34 69 26 228 245 85 8 232 87 72 Bermuda 303 67 56 03 3 65 4 42 30 Guadalupe........ 2 39 540 2 078 885 Guayana Británica 808 938 597 03 99 775 874 682 632 69 Guayana Francesa 88 Hawaii 02 402 456 30 276 60 55 87 62 Islas Bahama 9 23 38 96 0 42 2 25 43 Antigua * * * * * * ** 83 * 430 *279 Islas Vírgenes 26 45 69 75 g 8 5 7 Montserrat....... 220 222 37 46 S. Cristóbal-Nieves-Anguila 38 600 342 59 Islas 56 Malvinas 80 - - - - - 5 - Islas Virgenes (E.U.A.) 96 g 33 g 9 g 20 05 880 04 8 68 25 Dominica 26 85 25 29 07 52 23 40 37 87 Granada 883 550 35 42 23 San Vicente 353 303 405 342 343 45 53 73 43 08 Sta. Lucía 456 89 232 978 374 624 g 60 707 724 82 Jamaica 8200 9092 920 9049 6907 5568 5568 5603 6366 Martinica * * * * * * * * 30 * 0 Puerto Rico 7967 7 758 6 792 6 846 8499 738 6360 4 688 2797 2290 San Pedro y Miquelón Surinam* * * * * * * * * * Trinidad y Tabago * * * * * * * * * 966 * 629 Zona del Canal 35 45 2 35 302 96 96 88 55 69 Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Sífilis congénita (020) y sífilis temprana o precoz (02). (b) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado. (c) Con exclusión de Yukón y Territorios del Noroeste; Terranova se incluye desde julio 949. (d) Datos para las áreas de notificación. (e) 'Sífilis contagiosa" (020. 2, 02). (f) Los datos para 947-952 se refieren a anos terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales. (g) Sífilis temprana o precoz (02).

9 CUADRO 3. CASOS NOTIFICADOS DE INFECCION GONOCOCICA (030-035) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area J 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 Argentina.. 0238 947 8533 Bolivia 296 77 2530.. 594 924 2038 405 Brasil (a)......... 5 596 5648 976 848 Canadá (b) 26286 2764 8 547 7439 606 4 34 446 5290 5472 4 230 Colombia (c) 9045 29 64 33 22 37 7 35 068 30 692 39 338 432 26025 Costa Rica...... Cuba......., Chile * * * * * * * * * * Ecuador.... El Salvador (c). 3 56 4 970 490 4694 3644 3070 3787 Estados Unidos 45855 380666 34550 37950 286746 254057 253839 2463 249883 244279 Guatemala........... 3833 2 984 Haití 370 3738 559 752.. 8 472 9668 Honduras México 27500 2757 2634 25456 23020 2388 2355 2304 23323 2309 Nicaragua 432 650 035 87 2343 278 646 Panamá 3857 4044 4068 2828 664 2456 3 002 795 394 092 Paraguay (c) 3457 462 2078 894 369 779 966 069 729 335 Perú (c) 5942 5809 5439 6068 5328 5954 5527 5053 5767 5602 República Dominicana (d) 7657 7 765 6 56 6035 3 869 4 746 32 8 383 8 20 Uruguay (e) 796 656 699 2347 3083 3490 89 2974 3806 3395 Venezuela (c) 9849 4 693 5286 62 8 327 7 764 6 574 553 5 067 Alaska 892.... 202 445 453 24 739 480 Antillas Neerlandesas * * * * * * * * * * Barbada * * * * * * * * Belice 74 37 323 480 394 428 454 958 403 Bermuda...... 226 90 62 Guadalupe...... 28... Guayana Británica 756 959 23 2 347 390 2 022 47 583 2 543 2892 Guayana Francesa 49 Hawaii 628 822 607 588 738 338 347 4 Islas Bahama 34 72 43 90 34 05 3 Antigua * * * * * * * * 707 960 * 85 Islas Vírgenes 8 73 24 95 Montserrat...... 23 22 07 8 S. Cristóbal-Nieves-Anguila...... 459 449 477 304 45 40 Islas Malvinas 2 4 2 4 5-4 4 8 Islas Vírgenes (E.U.A.).. 53 32 25 26 06 Dominica 227 47 44 24 289 505 384 296 60 237 Granada 928 85...... 35 303 022 San Vicente 494 450 546 907 753 558 457 506 573 87 Sta. Lucía 974 896 2 097 707 07 668 6 443 45 084 Jamaica 034 2 733 6 303 8 679 20 569 8 430 23 727 24 09 26 93 Martinica * * * * * * * * * * Puerto Rico 5 93 720 8789 8597 72 6706 6575 5544 3846 4397 San Pedro y Miquelón............ Surinam * * * * * * * * * Trinidad y Tabago Zona del Canal f 70 f 46 f 255 f 72 f 05 04.. Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado. (b) Con exclusión de Yukón y Territorios del Noroeste; Terranova se incluye desde julio 949. (c) Datos para las áreas de notificación. (d) Los datos para 947-952 se refieren a añlos terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales. (e) Blenorragia aguda o no especificada (030) e infección gonocócica crónica del aparato génito-urinario (03). (f) Infección gonoc6cica y otras enfermedades venéreas (030-038).

0 CUADRO 4. CASOS NOTIFICADOS DE CHANCRO BLANDO (036) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 ] 947 948 949 950 95 952 953 954 955 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ Argentina.... 32 25 443 B olivia........ Brasil (a)........ 9 42 8022 8 728 7538 Canadá (b) 48 76 33 27 3 20 22 9 47 2 Colombia (c) 4 92 7 802 73 2 256 0 876 8 903 9 33 8 85 7 52 Costa Rica.. Cuba........... Chile....... Ecuador.. El Salvador (c) Estados Unidos 8349 9 55. 766 237 6707 227 4 977 722 4233 6 3825 575 3554 42 326 439 2 785 Guatemala.............. 428 694 Haití d 290 d 2665 d 2080 d 2736. Honduras M éxico.......... Nicaragua.... Panamá 94 99.. Paraguay Perú (c) 20 233 424 234 248 República Dominicana * * * * * * *.. 6843 4 435 Uruguay - - - 6 6 3 3-3 Venezuela (c) 4 533 6029 5738 4 773 4839 4 975 4 557 3 558 778 Alaska........ - 2 - - - 5 Antillas Neerlandesas * * * * * * * * * * B arbada* * * * * * * * * * Belice 2 4 6 3 3 2 24 6 2 Bermuda...... Guadalupe.... Guayana Británica 29 26 56 59 35 74 7 82 29 06 Guayana Francesa....... d 35 Hawaii 7 8 34 25 6 30 57 Islas Bahama 3 Antigua (*) d 4 d 36 d 04 Islas Vírgenes.. Montserrat.. 4 2 9 S. Cristóbal-Nieves-Anguila.. - 2 Islas Malvinas - - Islas Vfrgenes (E.U.A.) - - - Dominica d 92 4 Granada.............. 29 4 San Vicente * * * * * * * * * * Sta. Lucfa * * * * * * * * * * Jamaica. Martinica * * * * * * * * * * Puerto Rico * * * * * * * 35 30 9 San Pedro y Miquel6n.. - Surinam * * * * * * * * * Trinidad y Tabago * * * * * * * * * * Zona del Canal Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado. (b) (c) Con exclusión de Yukón y Territorios del Noroeste; Terranova se incluye desde julio 949. Datos para las áreas de notificación. (d) Otras enfermedades venéreas (036-038).

CUADRO 5. CASOS NOTIFICADOS DE FIEBRE TIFOIDEA (040) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 ~. 4. - - Argentina..... 985 226 3074 2202 249 944 Bolivia 476 323 297 259 57 a 486 a 520 a 879 97 30 Brasil (b). i a 696 a 622 a 536 a 357 Canadá (c) 68 565 486 637 536 437 459 370 40 34 Colombia (d) a 7495 a 207 8497 7633 736 6876 9302 068 a456 Costa Rica 356 a 82 a 220 85 64 7 269 Cuba 300 885 82 283 747 555 659 08 48 495 Chile (a) 352 3573 3603 3465 3395 4225 55 4276 4064 4443 Ecuador (a) 2269 679 224 335 2093 443 522 928 282 570 El Salvador (d) a 284 a 80 259 376 496 a 665 a 533 488 652 Estados Unidos 3268 3075 2840 2795 2484 228 234 2252 269 704 Guatemala Haití (a) 87 34 955 360 848 203 879 0 65 97 826 39 052 302 668 96 5 463 78 Honduras -46 México 878 690 5349 6006 507 590 5334 4978 5935 6055 Nicaragua. 292 394 637 685 286 Panamá 24 34 26 23 42 4 38 47 37 33 Paraguay (d) 99 32 45 3 96 94 26 96 7 43 Pera (a,d) 422 399 3292 363 255 3290 3574 4200 385 4385 Repáblica Dominicana (e) 568 599 59 306 300 330 238 379 58 26 Uruguay 50 82 844 423 598 68 726 620 675 74 Venezuela (a,d) 644 2373 638 50 04 40 80 28 829 Alaska 3 5 2 7-2 7 3 8 Antillas Neerlandesas 2 24 30 6 20 6 9 3 4 Barbada 69 97 98 69 37 53 52 67 42 78 Belice 59 6 40 53 60 6 45 85 42 40 Bermuda a a 4 - - 2 - - - Guadalupe 60 94 2 20 20 9 97 28 64 Guayana Británica 504 353 534 536 89 70 49 682 667 520 Guayana Francesa 6 3 2 9 9 Hawaii 8 ' 2 3 - - - - - Islas Bahama a 2 a 7 9 7 7 24 9 4 3 Antigua (a) 0 232 66 6 33 9 49 47 54 islas Vírgenes 9 5 4 9 7 2 Montserrat a 9 8 0 5 9 - S. Crist6bal-Nieves-Anguila 3 54 29 24 8 7 4 Islas Malvinas - - - - - - - - - - Islas Vírgenes (E.U.A.) 9 a 4 a 3 - - - - - 2 Dominica 2 59 68 68 62 4 90 74 4 95 Granada 96 43 36 28 20 28 8 3 32 8 San Vicente 29 282 5 45 25 35 3 48 6 65 Sta. Lucía 4 39 23 5 26 6 33 47 29 27 Jamaica 429 388 077 630 726 763 62 409 4 462 Martinica 357 a 552 a 294 a 295 a 449 a 80 a 09 a 80 a 22 a 42 Puerto Rico 77 82 58 05 69 89 77 74 44 39 San Pedro y Miquelón Surinam 79 29 95 2 84 70 42 66 55 59 Trinidad y Tabago 523 470 367 256 70 223 230 400 254 46 Zona del Canal - - - - - 2 Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Se incluye la fiebre paratifoidea (04). (b) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (c) Con exclusión de Ytukón y Territorios del Noroeste; Terranova se incluye desde julio 949. (d) (e) Datos para las áreas de notificación. Los datos para 947-952 se refieren a alios terminados en 30 de junio; los de 953 a los casos tratados en hospitales.

2 CUADRO 6. CASOS NOTIFICADOS DE FIEBRE PARATIFOIDEA (04) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 Argentina 30 58 40 255 Bolivia 373 269 353 37 442 a a a 47 Brasil (b).. a a a a.. Canadá (c) 240 32 79 24 82 22 50 87 66 66 Colombia (d).. a a 283 e3670 e 3376 e 3270 e 3727 e 4960 a. Costa Rica 5 a a 2 5 7 3 Cuba 72 6 27 3 5 8 7 7 - Chile (a) Ecuador (a).. ElSalvador (d) a a 57 e 202 e 863 a a e 683 84 Estados Unidos (e) 723 95 882 243 233 773 2596 3946 5375 5447 Guatemala Haití (a) 3 0 0 5 Honduras México 92 878 852 i 052 036 044 Nicaragua.. Panamá 6 3-6 0 Paraguay (d) 20 68 90 49 45 46 6 Perá (a, d) Repóblica Dominicana (f) 09. 08 69 3 48 63 55 29 24 39 Uruguay 4 - - 6 Venezuela (a, d) Alaska - -e 54 - - - - -e 44 e 24 Antillas Neerlandesas 3 3 20 24 44 3 98 206 86 Barbada - - - - - - - - - - Belice 6 7 4 7 6 3 4 6 3 Bermuda a a Guadalupe 3... 3 Guayana Brit nica - - -. Guayana Francesa - - 5 - - - Hawaii 3-3 e 06 e 22 e 26 e 209 Islas Bahama a a Antigua (a) Islas Vírgenes.. Montserrat a - - S. Cristóbal-Nieves-Anguila - - - 2 Islas Malvinas - - Islas Vírgenes (E.U.A.) 3 a a - Dominica Granada San Vicente Sta. Lucía - Jamaica - - - - Martinica 6 a a a a a a a a a Puerto Rico 0 e 6 e 4 - e 4 San Pedro y Miquelón..... - Surinam - - 3 - - 3 - Trinidad y Tabago Zona del Canal 6 4 3 4 - - -.. Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Se han incluido los casos con la fiebre tifoidea (040). (b) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (c) Con exclusión de Yukón y Territorios del Noroeste; Terranova se incluye desde julio 949. (d)o Datos para las áreas de notificación. (e) Se incluyen otras salmonelosis (042). (f) Los datos para 947-952 se refieren a alos terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales.

3 CUADRO 7. CASOS NOTIFICADOS DE BRUCELOSIS (FIEBRE ONDULANTE) (044) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 Argentina 2 543 820 825 397 2402 3 243 3 565 Bolivia 3 2 8.... Brasil (a)...... 3 7 6 8 Canadá (b) 250 383 308 96 294 9 2 34 33 22 Colombia (c).. * * 7 8 2 9 8 7 Costa Rica 2-3 3 6 3 2 Cuba 2 3 3 6 4 5-3 2 6 Chile 7 0 3 7 42 99 7 35 39 4 Ecuador El Salvador (c).. 9. 6 Estados Unidos 5 887 6 32 4 99 4 235 3 50 339 2 537 2 032 823 444 Guatemala................. Haití...... Honduras México 656 47 728 435 04 003 08 83 03 096 Nicaragua.. Panamá - - - 2 -. Paraguay Perú (c) 554 34 34 49 593 387 388 422 386 445 República Dominicana (d) - - - - - - - Uruguay 3 2 3-4 2 2 - Venezuela (c) - 3 8 8 7 7 8 6 4 Alaska - 3-2 2 - Antillas Neerlandesas * * * * * * * * * * Barbada * * * * * * * * * * Belice - 2 - - - - Bermuda -. Guadalupe...... Guayana Británica * * * * * * * * * * Guayana Francesa. - - - Hawaii 3 4 5 3 2 Islas Bahama..... Antigua * * * * * * * * * * Islas Vírgenes... Montserrat............. S. Cristóbal-Nieves-Anguila - _ - - - Islas Malvinas Islas Virgenes (E.U.A.) Dominica * * * * * * * * * * Granada..... San Vicente Sta. Lucía Jamaica * * * * Martinica.. Puerto Rico 5 4 2 2 4 2 San Pedro y Miquelón........ Surinam* * * * * * * * * * Trinidad y Tabago Zona del Canal -.. Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (b) De declaración obligatoria en 7 provincias. (c) (d) Datos para las áreas de notificación. Los datos para 953 se refieren a casos tratados en hospitales.

4 CUADRO 8. CASOS NOTIFICADOS DE AMEBIASIS (046) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 ]950 95 952 953 954 955 Argentina..... 322 2 542 3 490 3894 2 698 B olivia............... Brasil (a) 432 424 544 899 Canadá (b) 88 00 40 7 38 9 32 5 3 Colombia (c) 27825 38 395 45 685 48 420 45 924 49 57 69 362 80 000 6 963 Costa Rica 837 885 757 273 890 Cuba Chile............... Ecuador... 428 El Salvador (c) 428 Estados Unidos 4093 3365 487 5 543 4 568 3 550 4 280 4444 3523 3348 Guatemala......... Honduaitras............. Honduras México 9 348 6096 7 380 6 809 4 242 7 243 8 860 846 6 907 7886 Nicaragua.. 995 2396 3 26 6 657 5 832 6 069 3 803 Panamá 353 634 442 368 432 364 202 40 250 326 Paraguay Perú República Dominicana (d) 285 936 57 636 520 447 409 864 Uruguay... Venezuela (c).. 4. 4920 7 2 782 3 292 2 23 5 857 5 025 4 980 643 Alaska - - - - - - - Antillas Neerlandesas 43 4 0 6 6 27 68 306 337 B arbada....... Belice 5 24 39 59 74 6 39 32 4 Bermuda 2 - -..... Guadalupe 23 9 2 24 36 9 8 3 4 Guayana Británica 8 338 365 749 35 499 389 276 4 Guayana Francesa..... Hawaii 2 8 0 6 0 0 2 3 5 Islas Bahama 8 5 22 25 8 9 Antigua........ 2 3 Islas Vírgenes Montserrat....... S. Cristóbal-Nieves-Anguila. 8 Islas Malvinas _ - ' ' - Islas Virgenes (E. U. A.).. - - 2 70 46 Dominica 22 45 47 69 39 48 37 Granada San Vicente... Sta. Lucía - - Jamaica......... 78 2 6 Martinica....... Puerto Rico....... 22-27 San Pedro y Miquelón Surinam 40 47 74 75 2 60 30 3 73 97 Trinidad y Tabago.. 2 753 26 88 79 28 4 Zona del Canal 7 3 8 22 22 2 6 6.. Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (b) De declaración obligatoria en 8 provincias. (c) Datos para las áreas de notificación. (d) Los datos para 947-952 se refieren a aflos terminados en 30 de junio.

5 CUADRO 9. CASOS NOTIFICADOS DE DISENTERI, BACILAR, OTRAS DISENTERIAS Y FORMAS NO,ESPECIFICADAS (045, 047, 048) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 L I ~ ~ 9 ~ 5 ~~~~~~~~~~~~95 0 Argentina. 4047 5402 2 90 4464 5976 Bolivia (a) 802 880 200 470 2036 098 3965 Brasil Canadá (b) (C).. I O. 67 37.. 227 748 524 600 485 776 00 029 48 867 670 Colombia (d, e) * 445 827 286 292 3468 696 9293 522 Costa Rica e e 4 e 4 72 44 6 393 Cuba (a) 23 - - 55 - - 34 - - Chile (a) 66 74 69 66 39 38 42 24 40 0 Ecuador ElSalvador (d) a 860 a 058 a 97 a 08 a 2487 a 5 a 5 a 526 a 4343 a 2893 f699 Estados Unidos (e) 24286 7048 23753 29080 23367 3225 2397 6533 3846 392 Guatemala (a) 650 585 4783 3984 375 3986 5704 6004 5968 7005 Haitf (a) 500 293 63 2477 3304 234 4659 2436 2782 Honduras México 094 e 663 e 2455 e 3488 e 467 e 208 Nicaragua... e 652 e 480 e 293 e 80 e 74 e 28 Panamá 4 86 04 3 44 34 207 677 20 685 Paraguay (a, d) 2692 632 2223 86 273 752 248 2734 2075 2 Perd (a, d) 693 8552 8053 7205 7077 872 833 9583 8982 8820 Repáblica Dominicana (g) a 2 064 2 753 2 703 866 2 6 2 572 3 45 48 0483 6568 Uruguay (a) - - - - 7 6 5 6 - Venezuela (d) 792 538 2638 2687 27 677 40 42 40 584 57 074 65343 Alaska (e) 4 - - - - - - - - Antillas Neerlandesas 449 e 06 e 334 e 254 e 34 e 342 e 684 e 63 e 450 e 032 Barbada (a) 24 5 5 2 - - - - - Belice 25 6 73 09 72 88 407 383 Bermuda e 3 e - e -.. 823 Guadalupe e 5 e 5 e 3 3e 5 e 4 Guayana Británica (e) 258 76 72 95 35 79 20 30 5 GuayanaFrancesa.. e 5 e 3 e e 3 e 86 Eawa i (e) 52 55 86 98 75 84 74 4 402 Islas Bahama...... Antigua a 204 a 327 e 26 e 289 e 6 IslasVfrgenes.. a 8 a 23 a 42 a 9 a 8 Montserrat.. S. Cristóbal-Nieves-Anguila Islas Malvinas - -.. Islas Vfrgenes (E.U.A.) a 2 a 4 a 2 - e - e - e - e - e - Dominica a 248 a 250 a 7 65 72 46 67 87 78 205 Granada (e) 4 4 34 95 37 8 7 San Vicente (a) 9 3 6 22 69 57 62 27 Sta. Lucfa 834 55 42 27 Jamaica a 69a 226 a 24a 2a 28a 22 28 86 75 Martinica (a) - 8-0 2-3 - - Puerto Rico a 209a 75 a 69 a 29 a 3a 84 e 36 e 8 e 208 e 69 San Pedro y Miquelón Surinam (e) 29 20 25-2 4 5 7 3 9 Trinidad y Tabago Zona del Canal a a 335 47 548 e 83 38 e 293 9 e 296 40 e 373 30 e 48 9 e 604 20 22 e 8e 4.. Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) (b) Disenterfa, todas formas (045-048). Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (c) (d) De declaración obligatoria en 8 provincias. Datos para las áreas de notificación. (e) (f) Disenterfa bacilar (045). Se incluye la gastroenteritis, edades de 4 semanas y más (57), y la diarrea, edades de 2 aftos y más (785. 6). (g) Los datos para 947-952 se refieren a anos terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales.

6 CUADRO 0. CASOS NOTIFICADOS DE ESCARLATINA (050) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 9 6 9 -- - -i -l Argentina 94 2 22 4 309 5 08 2458 489 255 927 435 943 Bolivia.... 62 36 24 59 65 38 Brasil (a) 24 83 7 06 62 58 28 90 9 0 Canadá (b) 9 308 7492 7 545 8 582 8 756 447 900 4 054 526 7 345 Colombia (c). 49 23 57 83 52 57 0 9 292 Costa Rica 0.... 7 2 6 5 27 Cuba 6 4 2 4 - Chile 20 66 6 95 9 77 2 693 2 743 0 836 Ecuador.. El Salvador (c) 8 8 2. 2 66 Estados Unidos Guatemala (d) 255 79 93595 29 9295 37 87220 4 64494 25 84 5 23 3677 32935 8 27 47785 2 47502 2 Haití -........ Honduras. México 480 866 784 58 348 57 449 459 29 357 Nicaragua......... Panamá - - - 4 3 - - Paraguay (c) 38 98 0 9 56 48 27 45 69 7 Perú (c) 52 50 30 598 387 552 92 37 383 29 República Dominicana - - - - - - - - Uruguay 335 5 2256 442 84 355 348 90 295 69 Venezuela (c) 8 42 39 30 26 5 5 62 24 Alaska (d) 88 42 82 64 66 63 97 Antillas Neerlandesas -. - 83 36 329 Barbada * * * * * * * * * Belice - - - - - - - Bermuda 2 9-26 2 0 6 7 7 Guadalupe.... Guayana Británica - Guayana Francesa Hawaii (d) 09 34 74 8 33 43 55 50 4 42 Islas Bahama - - -_ Antigua.... Islas Vírgenes -. Montserrat......... S. Cristóbal-Nieves-Anguila. - - - -_ Islas Malvinas Islas Vírgenes (E.U.A.) - - - Dominica Granada........... San Vicente Sta. Lucía - - - - - - - - Jamaica 2 5 9 3 5 2 Martinica - - - - - - - - 3 8 Puerto Rico 4 2 5 - - 4 - San Pedro y Miquelón Surinam Trinidad y Tabago * * * * * * * * * * Zona del Canal 2-2 - -.. Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Curitiba, 950 y 95; Fortaleza y Manaus, 95; Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (b) Con exclusión de Yukón y Territorios del Noroeste; Terranova se incluye desde julio 949. (c) Datos para las áreas de notificación. (d) Se incluye faringitis estreptocócica (05).

7 CUADRO. CASOS NOTIFICADOS DE DIFTERIA (055) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area Are a20 946 947 948 9 949 _2 950 95 952 953 95 954 955-5 -3 Argentina 2 086 3 300 B 302 o livia 2 280 2554 33 3224 3000. 3535.. 2606.. 65 36 09 98 28 Brasil (a) 320 327 308 3598 357 378 Canadá 303 253 (b) 2753 2482 2 535 550 898 806 42 253 90 32 208 Colombia 39 (c) 32 2238 29 256 2526 877 Costa 5 383 Rica 428 284..... 447 Cuba 53 303 78 3 48 427 303 45 358 29 200 54 67 82 75 Chile 92 944 93 878 997 75 248 024 884 849 Ecuador 93 5 42 24 30 454 El 259 Salvador 333 (c) 394 579 33 39 54 6 84 05 Estados 22 Unidos 294 6 6354 76 2 262 9493 7969 5796 3983 Guatemala 2960 2355 258 204 264 984 226 7 42 78 9 54 93 3 Haití 32 46 09 7 25 86 45 33 Honduras..... México 977 707 489 54 236 977 Nicaragua 060 077 065 25 966 53 6 47 38 34 75 4 Panamá 24 532 04 78 97 Paraguay 73 (c) 4 33 20 23 279 334 2 7 39 77 37 304 72 37 Perú (c) 529 453 297 553 456 73 República 75 64 Dominicana 223 (d) 9 49 45 6 22 6 89 53 Uruguay 3 258 304 260 0 76 372 220 Venezuela 224 (c) 98 94 7 47 749 27 632 0 95 523 447 497 558 Alaska 34 7 4 2-22 - Antillas Neerlandesas 40 5 3 23 229 66 29 7 4 53 Barbada 23 36 2 4 23 8 5 6 40 2 Belice 2 4 9 2 4 4 2 36 5 4 Bermuda - 4 7 7 - Guadalupe 27 7 3 9 4 4 Guayana Británica 28 54 27 40 44 33 27 33 47 20 Guayana Francesa..... - - - Hawaii 6 0 5 9 3 5 5 Islas Bahama - - - _ - - - Antigua.... Islas Vírgenes.. Montserrat.......................... S. Cristóbal-Nieves-Anguila.... I s l a s M a l v i n a s - - _ - 2 _ Islas Vírgenes (E. U. A.) - - 2 - - _ Dominica Granada........ S a n V i c e n t e - 2 3 _ - Sta. Lucía - - - - - - - - - - Jamaica 79 54 53 55 36 55 37 33 5 47 Martinica 7 28 8 7 5 0 3 2 4 Puerto Rico 575 624 556 4 46 493 422 327 64 8 San Pedro y Miquelón.......... - Surinam 57 32 9 34 9 40 80 4 68 98 Trinidad yrtabago 46 60 2 57 89 90 89 43 07 89 Zona del Canal 9 9 3 4 3 - - Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Curitiba, 950 y 95; Fortaleza y Manaus, 95; Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (b) Con exclusión de Yukón y Territorios del Noroeste; Terranova se Incluye desde julio 949. (c) Datos para las áreas de notificación. (d) Los datos para 947-952 se refieren a años terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales.

8 CUADRO 2. CASOS NOTIFICADOS DE TOS FERINA (056) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 ~~~ Argentina Bolivia.. 2540 920 9 038 4582 4474 3732 0 797 238 7490 0 30 694 897 20 52 2324 350.. 25 700 944 Brasil (a) 5586 5230 6006 6462 4825 4896 556 5990 726 7383 Canada (b) 7 67 0 324 7084 796 2 82 8 889 8 520 9 387 600 3 682 Colombia (c) 5 736 20057 2246 25 842 26 956 2246 22 77 29 948 4099 Costa Rica 503.. 88 404 794 606 55 442 Cuba 29 25 9 09 95 53 39 40 59 49 Chile 4 678 507 4 22 3 2 978 3 763 5484 3 392 7 890 7 080 Ecuador...... El Salvador (c) 32 3989 3 87 247 3 822 083 256 3400 86 Estados Unidos 09 860 56 57 74 75 69 479 20 78 68 687 45 030 3729 60 886 62 786 Guatemala 320 959 5969 3 22 5880 7 747 0860 755 8333 5 736 Haiti 52 293 597 843 2 292 2485 283 22 2 65 Honduras........ México 3532 27578 2675 3088 3654 23204 32734 24946 36245 23823 Nicaragua... 52 5 044 877 224 320 Panamá 368 37 386 938 328 353 357 520 64 547 Paraguay (c) 3987 877 904 7 986 4330 2882 725 4530 065 Perú (c) 2 295 9 36 9 443 95 2 949 9 379 2 38 549 4 99 2 562 República Dominicana (d) 083 948 266 809 3463 35 92 29 4248 5 78 Uruguay 798 078 526 59 2907 239 874 938 343 095 Venezuela (c) 5 894 004 0 3 983 4260 9206 023 4 84 7459 Alaska 6 4 79 5 03 72 48 6-54 Antillas Neerlandesas * * * * * * * * * * Barbada - - - - - - - - - Belice 4 4 224 42 73 94 99 702 02 Bermuda 2-4 35 38 -.. 46 Guadalupe.. 22 258 67 Guayana Británica e 5 e 44 e 474 e 343 e 374 e 372 Guayana Francesa 3 3..- 72 Hawaii 28 273 507 7 35 0 43 36 4 26 Islas Bahama - 336 6-2 4 285 26 8 Antigua 737 33 27 Islas Vírgenes 444 53 Montserrat.. 3 654 - - 3 S. Crist6bal-Nieves-Anguila 868 287 42 - Islas Malvinas - - - - - - - Islas Vírgenes (E.U.A.) - 57-6 64 64 2 - - Dominica 994 455 90 774 406 8 2-4 Granada 23 San Vicente 662-885 369 56 24 920 64-2079 Sta. Lucía 42 42 479 Jamaica * * * *... 278 288 Martinica.. 29.... 2 6 86 52 Puerto Rico 67 969 4 3097 2453 674 972 San Pedro y Miquelón........ 057 2475 742 Surinam * * * * * * * * * Trinidad y Tabago (*) 587 43 872 23 54 086 968 8 693 488 Zona del Canal 27 5 42 63 8 9 3-5 Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Sao Paulo, 946-955; Curitiba, 950 y 95; Fortaleza y Manaus, 95; Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (b) Con exclusión de Yukón y Territorios del Noroeste; Terranova se incluye desde julio 949. (c) Datos para las áreas de notificación. (d) Los datos para 947-952 se refieren a alos terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales. (e) Casos tratados en hospitales públicos.

9 CUADRO 3. CASOS NOTIFICADOS DE INFECCIONES MENINGOCOCICAS (057) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 ~~~~~~~~95 953 9 954 5 95 955 Argentina 6 44 36 20 60 9 208 232 258 Bolivia. 43 8 0 24 3 44 Brasil (a) 234 099 849 48 403 430 355 34 375 33 Canadá (b) 256 93 73 7 9 298 265 30 285 30 Colombia (c) * 24 92 52 352 423 69 634 66 Costa Rica 32 37 64 32 24 0 6 Cuba 7 5 6 25 3 9 4 Chile 402 230 57 22 08 95 89 89 08 47 Ecuador 23 3 0 2 2 46 9 El Salvador (c)............. 4 Estados Unidos 5693 3420 3376 359 3 788 464 4884 5077 4436 3455 Guatemala - 65 97 89 5 79 69 88 H aití 6 Honduras..... México 676 348 396 40 99 3 33 88 34 46 Nicaragua 2 24 Panamá 8 3 20 8 7 6 3 8 5 6 Paraguay (c) 38 88 208 6 09 92 93 69 03 67 Perd (c) 35 40 65 78 69 86 06 59 79 55 República Dominicana (d) 9 0 - - - - - - 06 - Uruguay - - - 9 9 9 7 2 5 Venezuela (c) - - - 4 3 5 9 Alaska 3 6 2 3 7 8 9 3 Antillas Neerlandesas * * * * * * * * * Barbada 39 8 4 6 2 - - - 4 2 Belice 8 4 6 9 2 7 2 4 Bermuda - - - - 3 2 Guadalupe - - 3 2 - - Guayana Británica 2 2 2 3 e 9 e 9 e 5 e 25 Guayana Francesa 4 Hawaii 6 8 2 2 7 2 6 7 5 3 Islas Bahama - 0 8 2 4 2 - - 9 Antigua Islas Vírgenes - Montserrat......... S. Cristóbal-Nieves-Anguila.... - - - Islas Malvinas - - - Islas Vírgenes (E. U.A.) _ - - 6-2 - Dominica... Granada _ San Vicente 6 - - - 6 Sta. Lucía - - - - - - - - - Jamaica 30 8 6 0 2 5 3 32 6 Martinica.. - 3-2 - - Puerto Rico 5 6-5 6 4 4 6 San Pedro y Miquelón. Surinam - - ' _2 Trinidad y Tabago 2-2 2 - - - - Zona del Canal 2 9 2 3 3 4 2 Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Curitiba, 950 y 95; Fortaleza y Manaus, 95; Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (b) De declaración obligatoria en 8 provincias. (c) Datos para las áreas de notificación. (d) Los datos para 947-952 se refieren a alos terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales. (e) Casos tratados en hospitales públicos.

20 CUADRO 4. CASOS NOTIFICADOS DE PESTE (058) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 Argentina 0 7 2-2 - 2 Bolivia 3 9 3 3 22 0 55-9 45 Brasil 333 88 386 95 55 20 65 0 6 27 Canadá - - - - - - - - - Colombia - - - - - - Costa Rica - - - - - - Cuba - - - - - - Chile - - - - - - - Ecuador 45 2 40 9 28 33 44 90 8 7 El Salvador - - - - - - - Estados Unidos - - 3 3 Guatemala - - - - - - Haití - - - - - - - - - Honduras - - - - - - - - - México - - - - - - - - - Nicaragua - - - - - - - - - Panamá - - - - - - - - - Paraguay - - - - Perú 26 73 73 46 35 23 26 63 75 8 República Dominicana - - - - - - - - Uruguay - - - - - - Venezuela - - 7 2 5 8 - Alaska - - - - - - Antillas Neerlandesas - - - - - - B arbada - - - - - - B elice - - - - - - Bermuda - - - - - - Guadalupe - - - - - - Guayana Británica - - - - - - Guayana Francesa - - Hawaii - - _ Islas Bahama - - - Antigua - - - Islas Vírgenes - - - Montserrat - - - S. Crist6bal-Nieves-Anguila - - - Islas Malvinas - - - Islas Vírgenes (E. U. A.) - - - Dominica - - - - - - Granada - - - - - - - - San Vicente - - - - - - - - Sta. Lucía - - - - - - - - Jamaica - - - - - - - - Martinica - - - - - - - - Puerto Rico - - - - - - - - San Pedro y Miquelón - - - - - - - - Surinam - - - - - - Trinidad y Tabago - - - - - - - - Zona del Canal - - - - - - - - -.. Datos no disponibles. I I * La enfermedad no es de declaración obligatoria. Ningún caso.

2 CUADRO 5. CASOS NOTIFICADOS DE LEPRA (060) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 [ 948 949 950 95 952 953 954 955 Argentina 233 745 54 379 476 403 399 420 426 Bolivia.... 53 0 8 36 2 Brasil 4 690 4 829 5044 Canadá (a) _ - -" - 3-2 Colombia (b) 422 * * 498 635 705 903 980 822 Costa Rica 44 62 33 29 8 34 34 Cuba 34 45 94 77 27 72 99 35 29 6 Chile - - - - - - - - - Ecuador... El Salvador (b)... 2 Estados Unidos 43 56 63 4 44 57 57 60 56 3 75 Guatemala 2 - - - 5 6 2 4 3 Haití 6 9 7 8 8 0 2 2 0 Honduras.......... México 45 50 290 3 33 30 248 32 29 237 Nicaragua.. 36 43.... 5 5 4 Panamá 9 3-2 4 9 6 Paraguay (b) 42 02 484 30 37 375 267 203 335 67 Perú (b) 53 65 08 78 86 79 92 92 93 88 República Dominicana (c) 3 7 - - - - - 35 2 40 Uruguay 5 8 7 9 6 0 3 0 5 5 Venezuela (b) 499 499 362 92 7 64 623 350 288 Alaska Antillas Neerlandesas 3 3 2 5 2 5 3 Barbada 3 2 2 3-3 Belice - - - - - - - - - Bermuda - -.. Guadalupe 37 36 58 79 46 66 32 45 78 Guayana Británica 30 d 5 d 2 d 9 d 0 32 64 82 Guayana Francesa... 69 72 48 57 60 Hawaii 33 29 27 3 34 23 2 23 20 25 Islas Bahama 4 2-3 2 2 - Antigua 4 9 9 5 2 4 5 6 5 4 Islas Virgenes Montserrat.... 2 - - S. Cristóbal-Nieves-Anguila 4 7 0 3 2 2 Islas Malvinas - - - - - - - - Islas Vírgenes (E. U. A.) 2 - - - - 2 - Dominica - 4 2 Granada............ 2-2 San Vicente - 3 4-2 - - 2 Sta. Lucia 5 - - 3-5 2 4 Jamaica 27 26 22 2 28 24 24 0 8 5 Martinica 53 5 76 83 39 0 90 00 96 27 Puerto Rico 5 7 4 5 2 4 4 2 3 San Pedro y Miquelón... Surinam 67 84 79 99 6 35 73 209 268 253 Trinidad y Tabago 28 36 43 35 60 27 39 Zona del Canal - - - - Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) (b) (c) (d) De declaración obligatoria en 9 provincias. Datos para las áreas de notificación. Los datos para 947-952 se refieren a años terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales. Casos tratados en hospitales piblicos.

22 CUADRO 6. CASOS NOTIFICADOS DE TETANO (06) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 [ 949 950 95 952 953 954 955 Argentina...... 9 74 249 222 Bolivia 34 20 45 64 4 Brasil Canadá (a) 2 5 9 7 4 2 8 3 0 Colombia (b) 30 505 533 389 44 53 603 566 Costa Rica 293.... 25 230 250 252 242 26 Cuba 62 52 0 82 62 60 6 59 64 Chile....... Ecuador.... El Salvador (b) Estados Unidos.. 560.. 60 45 579 9 486 302 506 276 484 266 506 69 524 20 462 Guatemala 23 53 0 6 76 65 98 80 70 64 Haití 58 66 94 66 227 74 255 349 Honduras...... México 449 453 507 466 492 430 475 475 524 565 Nicaragua.... 370 442 62 48 87 77 Panamá 27 2 26 33 37 27 46 55 3 5 Paraguay (b) 326 208 372 253 209 362 502 468 426 64 Perá (b)..... 34 94 94 99 29 Repiblica Dominicana (c)...... 60 67 03 40 63 Uruguay 46 43 40 40 36 45 55 62 6 78 Venezuela (b) 407 508 682 706 868 056 938 009 43 Alaska Antillas Neerlandesas * * * * * * * * * * B arbada - - - - - - - - Belice 6 4 7 6 7 3-8 5 Bermuda 2 2 2 5 4 6 2 Guadalupe.. 0 0 2 2 9 2 Guayana Británica (d) 32.. 44 73 207 85 46 39 53 Guayana Francesa...... 3 6 6 Hawaii 4 4 3 4 3 2 7 Islas Bahama 7 7 2 Antigua (*) 6 0 6 3 7 8 7 7 5 Islas Vírgenes... 2 Montserrat.. S. Cristóbal-Nieves-Anguila.. 2 4 6 2 Islas Malvinas - - - - - Islas Vírgenes (E. U. A.) 4 - - - - - Dominica 9 4-3 6 3 24 Granada.......... San Vicente 2 5 9 9 8 - Sta. Lucia 2 2 4 3 4 Jamaica * * * * * * * 35 27 Martinica 36 - - - 6-4 6 7 Puerto Rico 23 42 33 77 62 54 74 6 26 94 San Pedro y Miquelón..... Surinam* * * * * * * * * * Trinidad ytabago * * * * * * * * * * Zona del Canal - - Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) (b) (c) (d) De declaración obligatoria en 5 provincias. Datos para las áreas de notificación. Los datos para 947-952 se refieren a añlos terminados en 30 de junio; los de 953, a los casos tratados en hospitales. Casos tratados en hospitales públicos.

23 CUADRO 7. CASOS NOTIFICADOS DE ANTRAX (062) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 Argentina 25 327 20 245 53 460 393 39 9 Bolivia 9 60 74 6 4 Brasil (a) Canadá (b) 2 - - - - - - Colombia (c) 4 * 34 89 * 4 30 3 8 Costa Rica - 4 2 7 6 Cuba - - - - - - - - Chile 467 470 46 324 348 28 335 235 35 S0 Ecuador. ElSalvador (c).. 5 7 4 8 20 6 Estados Unidos 40 69 60 54 49 60 47 45 22 39 Guatemala - - - 23 38 3 85 0 69 Haití 39 65 29 97 44 36 Honduras........ México 40 204 49 56 6 72 4 205 52 42 Nicaragua... Panamá -.. - Paraguay.... Perá (c).. 33 38 57 50 40 República Dominicana - - - - - - - - - Uruguay 89 83 67 44 68 6 89 02 47 58 Venezuela (c) 6 76 292 238 55 34 89 8 60 Alaska - Antillas Neerlandesas Barbada * * * * * * * * * * Belice Bermuda.... Guadalupe........ Guayana Británica Guayana Francesa Hawaii Islas Bahama.... Antigua (*) - - - - - - - - Islas Vírgenes Montserrat.... S. Cristóbal-Nieves-Anguila. -.. _ Islas Malvinas Islas Virgenes (E. U. A.) -..... Dominica * * * * * * * * * * Granada........ San Vicente - - - Sta. Lucía Jamaica * * * * * * * * * * Martinica * * * * * * * * * * Puerto Rico.-. -. - - San Pedro y Miquelón.. Surinam _ - Trinidad y Tabago Zona del Canal _ Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (b) De declaración obligatoria en 6 provincias. (c) Datos para las áreas de notificación.

24 CUADRO 8. CASOS NOTIFICADOS DE FIEBRE RECURRENTE (07) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 Argentina - - - - - - a a 5 a 6 a 2 Bolivia...... b, c 00 8 Brasil. 0.. 29.. b 8 Canada (d) - - - - - - - Colombia (e) 695 3085 348 2783 748 932 472 Costa Rica - - - - - - - 399 a 206 Cuba Chile.......... Ecuador El Salvador (e) Estados Unidos Guatemala _ - - - - - - - Haití.......... Honduras México b 0 b 2b 8 b b b b 3 Nicaragua....... Panamá 80 3 - - 4 3 a Paraguay (e) - - - - - - - Perá (e).... 3 9 7 46 b 30 República Dominicana - - - - - Uruguay * * * * * * * * * Venezuela (e) 69 20 87 80 88 66 8 44 6 Alaska - - Antillas Neerlandesas * * * * * * * * * Barbada Belice Bermuda... Guadalupe Guayana Británica * * * * * * * * Guayana Francesa * Hawaii......... Islas Bahama Antigua Islas Vfrgenes....... Montserrat...... S. Cristóbal-Nieves-Anguila Islas Malvinas....... - Islas Vírgenes (E.U.A.) Dominica * * * * * * * * * Granada...... San Vicente Sta. Lucía Jamaica Martinica....... Puerto Rico......... _ San Pedro y Miquelón Surinam..... Trinidad y Tabago * * * * * * * * * Zona del Canal - - -- a.. Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Fiebre recurrente trasmitida por garrapatas (07. ). (b) Fiebre recurrente trasmitida por piojos (07. 0). (c) (d) Cifra estimada. De declaración obligatoria en 6 provincias. (e) Datos para las áreas de notificación.

25 CUADRO 9. CASOS NOTIFICADOS DE BUBA (073) EN LAS AMERICAS, 946-955 Area 946 947 948 949 950 95 952 953 954 955 Argentina Bolivia............ Brasil (a) - 4 2 Canadá * * * * * * * * Colombia (b) 79 2357 3 709 2 855 2 547 3 083 4 246 2473 299 Costa Rica 4 2 - Cuba - 3 4 - - - - 0 Chile... Ecuador El Salvador (b) Estados Unidos. Guatemala - - - - Haití 3 286 9045 32 28 45 356 Honduras........ México * * * * * * * * * * Nicaragua.. Panamaá 706 376 307 243 256 58 7 89 63 44 Paraguay (b) - - - - - - - Perú (b)... 475 390 423 63 288 República Dominicana (c). 8 984 6 665 7324 6 730 6078 547 5574 24 07 Uruguay * * * * * * * Venezuela (b) 47 2 674 3680 2530 978 457 285 976 90 Alaska Antillas Neerlandesas * * * * * * * * * * Barbada * * * * * * * * Belice _ Bermuda....... Guadalupe.. 00 59 02 9 Guayana Británica (d)0.... 6 76 8 65 45 72 52 Guayana Francesa 48 Hawaii............... Islas Bahama.. Antigua (*) 28 2 89 35 70 46 Islas Virgenes.. 3 6 3 - Montserrat.. 558 432 293 08 S. Cristóbal-Nieves-Anguila.. 422 806 65 574 498 239 Islas Malvinas - - - - - Islas Vírgenes (E. U. A.)... Dominica.. 497 630 290 222 275 545 403 46 348 Granada 24 329 2356 2429 306 256 933 798 78 San Vicente 4 6 2440 3 567 3 528 289 875 3 680 430 40 Sta. Lucia 997 305 050 745 679 56 557 774 24 00 Jamaica.. Martinica * * * * * * * * * * Puerto Rico.. San Pedro y Miquelón............ Surinam 287 2448 2025 339 436 806 462 32 34 269 Trinidad y Tabago * * 2 05 337 672 08 45 58 79 45 Zona del Canal - - - - - Datos no disponibles. * La enfermedad no es de declaración obligatoria. - Ningún caso. (a) Datos para el Distrito Federal y capitales de Estado, excluyendo: Salvador, 953 y 954; Niteroi, 955. (b) Datos para las áreas de notificación. (c) Los datos para 947-952 se refieren a ailos terminados en 30 de junio. (d) Casos tratados en hospitales públicos.