Primer encuentro latinoamericano de prestadores públicos de abortos seguros y legales Buenos Aires, Argentina, 11-12 agosto 2016 EXPERIENCIA DE REDES DE PRESTADORES PÚBLICOS: REDPAAS
Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología. XII Congreso Peruano de Obstetricia y Ginecología 1996. Tomo del Congreso. Lima: SPOG 1997 Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología. Congreso extraordinario de Obstetricia y Ginecología 1997. Lima: SPOG 1998 Antecedentes Desde el año 1996 la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología coloca el tema del aborto como un problema de salud pública, por lo que es desarrollado en sus diferentes congresos como tema oficial En 1997, se desarrolló el Tema Oficial "El aborto y la Salud Reproductiva y la Conferencia Magistral "El aborto: Responsabilidad profesional del Obstetra Ginecólogo". La SPOG forma parte de la iniciativa FIGO para la Prevención del Aborto Inseguro Dr. Jorge Villarreal Mejía Dr. Luis Távara Orozco
Antecedentes En 1996 se introduce el Modelo de la Atención del Aborto Incompleto en un trabajo conjunto con el Instituto Nacional Materno Perinatal (Ex-Maternidad de Lima), la Fundación Educación para la Salud Reproductiva ESAR y Pathfinder International, que consideraba el embarazo no deseado como causa principal del aborto inducido, pasando a un enfoque de Atención Integral del Aborto Incompleto: Orientación/Consejería, Aspiración Manual Endouterina (AMEU) y Anticoncepción post aborto
Antecedentes A KL, de 17 años, le negaron en el 2001 el aborto terapéutico a pesar de tener el diagnóstico de feto anencefálico debido a que no había riesgos en la salud de la gestante. Su caso llegó al Comité de Derechos Humanos de las Naciones Unidas (CDH), cuyo fallo en el 2005 determinó que KL había sido sometida a tratos crueles, inhumanos y degradantes y obligaba al Estado peruano a proporcionarle una indemnización, así como a adoptar medidas para evitar que no se cometan violaciones semejantes en el futuro, lo cual implicaba la aprobación de una guía clínica o protocolo nacional para la aplicación del aborto terapéutico.
Desde el 2005 la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología y el Colegio Médico del Perú promueven talleres sobre la Responsabilidad Médica frente a la interrupción legal del embarazo, apoyando el derecho de las mujeres al aborto terapéutico; esto es, cuando el embarazo pone en riesgo su vida o puede ocasionarles daño grave y permanente en su salud física y mental, como en los casos de violación y malformaciones congénitas incompatibles con la vida.
28 hospitales
Aprobación de la Guía El Ministerio de Salud, con fecha 27-06-2014, se emitió la Resolución 486, mediante la cual se aprobó finalmente este documento normativo
A pesar de tener las guías o protocolos en los hospitales, los médicos gineco-obstetras tenía temor por problemas legales, por considerar que no era ético realizar un aborto terapéutico, y en otras ocasiones hacían uso de la objeción de conciencia. Por lo tanto no se brindaban las atenciones a las mujeres a pesar de que ellas lo solicitaban de acuerdo a como estaba establecido en sus propios protocolos Sin embargo el Instituto Nacional Materno Perinatal presenta estadísticas de atención del aborto terapéutico: 61 casos atendidos entre el 2009-2013 Guevara E. Interrupción terapéutica del embarazo en el Instituto Nacional Materno Perinatal, Perú, 2009-2013. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia. Vol. 61, num. 1 (2016): 19-30
A partir del 2014 y durante el 2015, y a iniciativa de la SPOG y con el apoyo de PROMSEX se llevan a cabo reuniones convocadas por el Dr. Luis Távara, con médicos gineco-obstetras que reconocen que brindar la atención del aborto terapéutico es un acto médico ético, legal y es un derecho fundamental de las mujeres. Estas reuniones tenían el objetivo de apoyar las acciones desarrolladas por el Ministerio de Salud
Durante el 2015 se llevan a cabo talleres de 4 Talleres de reflexión, sensibilización y unificación de criterios para la atención del aborto terapéutico. Se convocan a médicos gineco-obstetras de diferentes hospitales de Lima y de las Regiones de Piura, Arequipa, Ucayali. En dos de ellos se cuenta con el apoyo de miembros de la REDAAS: Dr. Daniel Teppaz y Dra. Analía Messina
El 19 de Junio de 2015 se lleva a cabo un Taller Nacional donde se sentaron las bases para la formación de las RED PERUANA DE APOYO AL ACCESO AL ABORTO SEGURO RED PAAS conformado por un grupo Impulsor (16), un grupo general (39), un grupo asesor (4) y un grupo de coordinación (7) RED PAAS: Grupo de profesionales de la salud, que voluntariamente y sin fines de lucro, tienen el compromiso de acompañar y apoyar a las mujeres que solicitan un aborto legal. Participación entendida como parte del deber profesional, ético y como parte de un profundo respeto por los derechos humanos de las mujeres. 27 de Junio de 2014
MIEMBROS DE LA RED PAAS N Apellidos y Nombres Institución 1 Aburto Loroña Victor Hospital Nacional Edgardo Rebagliati 2 Aguilar Franco Julio Hospital Nacional Daniel A Carrión 3 Alegría Guerrero Raul Hospital Guillermo Almenara 4 Alvarado Ñato Carlos Instituto Nacional Materno Perinatal 5 Aspilcueta Gho Daniel MINSA 6 Avalos Gómez Jorge Enrique Hospital Nacional Daniel A Carrión 7 Burela Cuadros Jhonny Hospital Goyeneche de Arequipa 8 Cabrera Ramos Santiago Hospital Nacional MI San Bartolomé 9 Caytuiro Soto Henry Hosp. Hipoólito Unánue 10 Chávez Alvarado Susana PROMSEX 11 Garrido Espinoza Augusto Hospital MI Juan Pablo II 12 Guevara Rios Enrique Instituto Nacional Materno Perinatal 13 Gutierrez Ramos Miguel Pathfinder 14 Jaimes Serkovic Valentín Hospital Nacional Edgardo Rebagliati 15 Lachira León Leonardo Hosp. Santa Rosa de Piura 16 León Gamarra Mery Hospital Nacional Dos de Mayo 17 Leveau Bartra Walter Hospital de Yarinacocha 18 Llajaruna Zumaeta Edwin Hospital Nacional Dos de Mayo 19 Luna Figueroa Antonio Instituto Nacional Materno Perinatal 20 Macharé Delgado Pilar Hospital Santa Rosa de Piura 21 Mascaro Sánchez Pedro Instituto de Gestión de Servicios de Salud 22 Muñante Ascencio María Hospital Nacional Arzobispo Loayza 23 Neves Murillo Mercedes GERESA Arequipa 24 Novoa Villanueva Alvaro Hospital General María Auxiliadora 25 Obando Rodriguez Juan Instituto Nacional Materno Perinatal N Apellidos y Nombres Institución 26 Orderique Torres Luis Fernando Hospital General María Auxiliadora 27 Paz Arrascue Lia Hospital MI Manuel Barreto 28 Ramírez Jiménez Ysoé Hospital General María Auxiliadora 29 Ramírez Saldaña Magno Tulio Hospital MI Juan Pablo II 30 Ramos Chávez Irma MINSA 31 Rechkemmer Prieto Adolfo Hospital Nacional Arzobispo Loayza 32 Reyes Acuña Mauro Hospital de San Juan de Lurigancho 33 Roncal Jimenez Angel Martti Hospital de Yarinacocha 34 Sacsa Delgado Denise PROMSEX 35 Sánchez Calderón Sixto Hospital Nacional Dos de Mayo 36 Silva Benavides Carlos SPOG 37 Távara Orozco Luis SPOG - FIGO 38 Vásquez Perez Edgardo Hospital Nacional MI San Bartolomé 39 Vasquez Vásquez Javier Hospital Regional de Iquitos Grupo Asesor Nacional 1 Álvarez Pérez Víctor Abogado 2 Mendoza Fernández Alfonso Psiquiata Bioeticista 3 Benavides Zúñiga Alfredo Cardiologo Bioeticista 4 Rondón Rondón Marta Psiquiatra Grupo Asesor Internacional 1 Analía Messina REDAAS, Argentina 2 Mariana Romero CEDES, Argentina 3 Daniel Teppaz REDAAS, Argentina
RED PAAS desarrolla talleres Formativos para la aplicación de la Guia Nacional de Aborto Terapéutico en hospitales de Lima y algunas regiones del país participando 348 profesionales de salud entre médicos gineco-obstetras y obstetrices Al cumplir un año de su formación se realiza un taller nacional con la participación del Dr. Daniel Grossman 27 de Junio de 2014
www.redpaas.org
La red se distingue por: El apoyo permanente de la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología y la Dirección de Salud y Reproductiva del Ministerio de Salud Estar conformada principalmente por médicos ginecoobstetras que tienen un participación muy activa y que varios de ellos tienen responsabilidades en la gestión de sus hospitales: directores, jefes de departamento, jefes de servicio. Son también docentes destacados de las principales universidades del país
Conclusiones Para la conformación de la RED PAAS han confluido el cambio de actitud progresivo de los médicos gineco-obstetras frente al tema del aborto Se ha requerido el apoyo de la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología, del Colegio Médico del Perú, de las organizaciones defensoras de los DDSSYRR como PROMSEX y del Ministerio de Salud. La RED PAAS es un espacio que permite el intercambio de experiencias y debe continuar la sensibilización de los médicos gineco-obstetras, profesionales de la salud y autoridades sobre la necesidad de mejorar el acceso y disponibilidad del aborto terapéutico a la población.
GRACIAS!!!