QUÉ SON LOS CUIDADOS PALIATIVOS? Cuando el médico dice: "ya no hay nada que hacer" porque la enfermedad no responde más al tratamiento curativo, es una verdad a medias; ya que es el momento de cambiar el enfoque de la medicina curativa a la medicina paliativa. Vayamos descubriendo que son los cuidados paliativo, nuestros derechos para una muerte digna y sobretodo nuestras posibilidades de calidad de vida armoniosamente, mientras haya vida. Cuidados paliativos: cuidado recibido por la persona con enfermedad terminal para el alivio del sufrimiento, el dolor y otros síntomas, recibiendo apoyo psicológico, social y espiritual. Sin alargar, ni acortar la vida. Apoyando a la familia durante la enfermedad y el duelo. El pasado 5 de enero se publicó en el Diario Oficial de la Federación la Ley en Materia de Cuidados Paliativos, que habla por primera ocasión en el Artículo 33 de los Cuidados Paliativos como atención médica, así como el derecho del paciente de decidir si se desea o no seguir con un tratamiento médico curativo. En el Artículo 166 Bis dice: El presente título tiene por objeto: I. Salvaguardar la dignidad de los enfermos en situación terminal, para garantizar una vida de calidad a través de los cuidados y atenciones médicas, necesarios para ello;
www.centroliber.com II. Garantizar una muerte natural en condiciones dignas a los enfermos en situación terminal; III. Establecer y garantizar los derechos del enfermo en situación terminal en relación con su tratamiento; IV. Dar a conocer los límites entre el tratamiento curativo y el paliativo; V. Determinar los medios ordinarios y extraordinarios en los tratamientos; y VI. Establecer los límites entre la defensa de la vida del enfermo en situación terminal y la obstinación terapéutica. Artículo 166 Bis 4. Toda persona mayor de edad, en pleno uso de sus facultades mentales, puede, en cualquier momento e independientemente de su estado de salud, expresar su voluntad por escrito ante dos testigos, de recibir o no cualquier tratamiento, en caso de que llegase a padecer una enfermedad y estar en situación terminal y no le sea posible manifestar dicha voluntad. Dicho documento podrá ser revocado en cualquier momento. Para que sea válida la disposición de voluntad referida en el párrafo anterior, deberá apegarse a lo dispuesto en la presente Ley y demás disposiciones aplicables. Artículo 166 Bis 5. El paciente en situación terminal, mayor de edad y en pleno uso de sus facultades mentales, tiene derecho a la suspensión voluntaria del tratamiento curativo y como consecuencia al inicio de
ww.centroliber.com tratamiento estrictamente paliativo en la forma y términos previstos en esta Ley. Artículo 166 Bis 6. La suspensión voluntaria del tratamiento curativo supone la cancelación de todo medicamento que busque contrarrestar la enfermedad terminal del paciente y el inicio de tratamientos enfocados de manera exclusiva a la disminución del dolor o malestar del paciente. En este caso, el médico especialista en el padecimiento del paciente terminal interrumpe, suspende o no inicia el tratamiento, la administración de medicamentos, el uso de instrumentos o cualquier procedimiento que contribuya a la prolongación de la vida del paciente en situación terminal dejando que su padecimiento evolucione naturalmente. Debemos comprender que la muerte es el fenómeno natural, inherente a la vida. Si hay algo seguro en esta vida, es que todos vamos a morir en algún momento, pero evadimos el tema por el dolor y miedo que nos causa la propia muerte. El ideal de toda persona enferma es estar libre de dolor y con los síntomas controlados, rodeado de sus seres queridos y tesoros acumulados a través de su vida; en su medio ambiente, en un lugar cálido para él. El que sabe que su muerte se aproxima debe darse la oportunidad de arreglar pendientes, asuntos legales, despedirse de sus seres queridos; perdonar a los que lo ofendieron y sobre todo perdonarse y reconciliarse con su propia historia.
www.centroliber.com A través de los Cuidados Paliativos se brinda esta posibilidad, atendiendo los aspectos físicos, emocionales, psicológicos y espirituales, buscando confort y calidad de vida al final de la vida. Es la atención que se brinda al paciente terminal y a su familia, atendiendo en primera instancia el dolor físico para poder después atender el sufrimiento, la angustia y desesperación causados por el deterioro de la salud y confrontación con la muerte. Se acompaña al paciente y a su familia durante el proceso de la enfermedad; se reafirma la importancia de la vida, considerando la muerte como el fin natural de la vida, estableciendo un cuidado que no acelere la llegada de la muerte pero tampoco la posponga artificialmente. Se capacita al paciente y a sus cuidadores sobre técnicas de cuidado, higiene, alimentación, hidratación y todo lo necesario para mantener al enfermo confortable y evitar el deterioro físico precipitado por falta de cuidado específico. Se informa al paciente y a la familia, de manera clara y constante, sobre la evolución de la enfermedad, lo que disminuye la angustia por desconocer lo que puede venir, evitando los traslados constantes al hospital y su posible muerte en el trayecto o en la sala de urgencias. Se promueve que el enfermo participe en su propio cuidado y que lleve una vida tan activa como sea posible, hasta que le sea posible, favoreciendo así su autoestima.
www.centroliber.com Se asesora al paciente y a su familia con anticipación sobre los trámites legales para que tengan los documentos necesarios al momento del fallecimiento. Se cuida a los cuidadores, buscando redes de apoyo para evitar el desgaste físico, emocional y económico de la familia, protegiéndolos de su vulnerabilidad ante la situación que están viviendo. Después del fallecimiento, de ser necesario, se proporciona terapia de duelo para los familiares. Cuando la familia es acompañada durante el transcurso de la enfermedad y se va trabajando el duelo anticipado, rara vez se vive un duelo patológico. A través del modelo de atención de Cuidados Paliativos se brinda calidad de vida al final de la vida, dejando de buscar una curación para enfocar la atención en el confort del paciente. MIRIAM ISRAEL Miriam trabaja actualmente con cuidados paliativos en la ciudad de Guadalajara, brindando alivio total al paciente con enfermedad terminal. Así mismo, difunde información correcta y precisa sobre su trabajo. PROXIMO BOLETIN: UNA MIRADA AL POLIAMOR Si deseas conocer más sobre nosotros o tienes alguna duda puedes consultar nuestra página www.centroliber.com o escríbenos a centroliberhgo@centroliber.com, nos dará mucho gusto atenderte. El lector es el único responsable del uso de las ideas, conceptos y contenidos que este boletín semanal propone en su información. Si deseas darte de baja envía un correo con asunto baja boletín.
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