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Reclutamiento Internacional calificado en el contexto del actual mundo del trabajo en salud Julio Gamero Requena Mayo 29, 2013

2 Tendencias mundiales de la migración

Migración de Trabajadores y Datos Demográficos (1) 3 La población activa internacional representa alrededor del 3 por ciento de la mano de obra a escala mundial. Un tercio de los trabajadores migrantes a escala mundial vive en Europa, siendo ligeramente inferior la cifra de aquellos que viven en Asia y América del Norte. La mayoría de las mujeres migrantes realizan trabajos temporales y los principales destinos para hacerlo son el Medio Oriente, Asia y el sureste asiático. Los migrantes que trabajan en países industrializados lo hacen principalmente en la industria y la construcción (40 por ciento y en el sector servicios (50 por ciento). Se pronostica que en 2030 India y China contarán con el 40 por ciento de la mano de obra mundial.

Migración de Trabajadores y Datos Demográficos (2) 4 En ausencia de la migración internacional, la población de los países desarrollados con edades comprendidas entre 20-60 años disminuiría en un 23 por ciento, pasando de 741 millones a 571 millones en 2050. Se prevé que la población comprendida entre 20-64 años en América Latina y el Caribe aumente un 45 por ciento, pasando de 303 millones a 441 millones; sin emigración, aumentaría hasta 467 millones. Durante las próximas cuatro décadas, los países en vías de desarrollo podrán proporcionar fácilmente el número de personas en edad de trabajar necesarias en los países desarrollados, cuya población es cada vez más de mayor edad.

Regiones que albergaban el mayor número de migrantes 5 Región geográfica Migrantes (en millones) Porcentaje demográfico de la región Europa 69,8 9,5 Asia 61,3 1,5 América del Norte 50,0 14,2 África 19,3 1,9 América Latina 7,5 1,3 Oceanía 6,0 16,8 Fuente: OIM, Informe 2008

Promedio anual de migrantes a las regiones más desarrolladas (1960 2050) 6 Fuente: IOM, World Migration 2008

Principales destinos de la migración internacional 7 Países donde los migrantes internacionales constituían más del 60 por ciento de la población en 2000 ** Andorra Macao (Región Administrativa Especial de China) Guam La Santa Sede Mónaco Qatar Emiratos Árabes Unidos Países tradicionales de inmigración ** Australia Canadá Nueva Zelanda Estados Unidos de América Nuevos países de destino de migrantes ** Irlanda Italia Noruega Portugal ** World Migration 2005: Costs and Benefits of International Migration (Migraciones en el mundo en 2005: Costos y beneficios de la migración internacional)

Emigración Neta, 1960 2050, por continente 8 Fuente: IOM, World Migration 2008

9 Migración y crisis económica internacional

Sin embargo, al no registrarse cambios trascendentales en los modelos de movimiento de personas, el contingente mundial de migrantes que se había constituido en el transcurso de varios decenios fue escasamente afectado: en 2010, se estimaba que el número total de migrantes internacionales en el mundo era de 214 millones de personas es decir, un aumento con respecto a los 191 millones de 2005 (DAES, 2009). http://publications.iom.int/bookstore/free/wmr2011_spanish.pdf La migración en el contexto de la crisis internacional En: Los Estados Unidos de América el número de extranjeros que ingresó en el país bajó de 1.130.818 en 2009, a 1.042.625 en 2010; En el Reino Unido la cifra descendió de 505.000 en 2008 a 470.000 en 2009; En España bajó de 692.228 en 2008, a 469.342 en 2009; En Suecia disminuyó de 83.763 en 2009, a 79.036 en 2010; y en Nueva Zelandia de 63.910 en 2008, a 57.618 en 2010 (DAES, de próxima publicación). 10

Crisis internacional y migración calificada en países de destino 11 VISAS EMITIDAS POR EEUU COLOR ROJO, LATINOAMERICANOS COLOR VERDE: TOTAL TASA DE DESEMPLEO EN ESPAÑA http://publications.iom.int/bookstore/free/wmr2011_spanish.pdf

La migración por razones de salud (OIM, Informe mundial 2010) 1 12 El éxodo del personal médico sigue siendo un motivo de preocupación. Aunque no se dispone de cifras globales sobre el tema, los datos correspondientes a África indican que el 19% de los médicos y el 8% de las enfermeras nacidos en países africanos (y el 28% de los médicos y el 11% de las enfermeras nacidos en los países de África Subsahariana) trabajan en nueve importantes países de destino. En algunos casos, la mayoría de los trabajadores del ámbito de la salud nacidos en países africanos trabajan en el extranjero: por ejemplo, el 75% de los médicos nacidos en Mozambique y el 81% de las enfermeras nacidas en Liberia trabajan fuera de su país de origen. http://publications.iom.int/bookstore/free/wmr_2010_spanish.pdf

La migración por razones de salud (OIM, Informe mundial 2010) 2 13 Según datos de la OCDE) (2007), basados en el Censo de 2000, en términos de la tasa de expatriación de médicos (porcentaje de médicos que trabajan en países de la OCDE como parte del total de los médicos del país que corresponda), Antigua y Barbuda tiene la tasa más alta (89,3%), siguiendo Granada (72,7%), Guyana (72,2%), Mozambique (64,5%) y Angola (63,2%). En términos de enfermeras, Filipinas es el principal país de origen, con más de 110.000 enfermeras filipinas trabajando en países de la OCDE, seguido del Reino Unido (poco menos de 46.000), Alemania (menos de 32.000), Jamaica (más de 31.000) y el Canadá (escasamente por debajo de 25.000).

La migración por razones de salud (OIM, Informe mundial 2010) 3 14 Los cinco principales países con respecto a las tasas de emigración de enfermeras son todos países del Caribe: Haití ocupa el primer lugar, con una tasa expatriación del 94%, seguido de Jamaica (87,7%), Granada (87,6%), San Vicente y las Granadinas (81,6%) y Guyana (81,1%)(OCDE, 2007).

Crisis internacional y migración calificada (1) 15 Una primera conclusión extraíble de la evidencia sobre flujos y el retorno es que, aunque ha ocurrido mucho más lentamente, la inmigración de personal calificado en los países desarrollados no ha desaparecido ni ha disminuido. En países como los Estados Unidos se ha visto que la pérdida de empleos durante la crisis, desde 2008, no ha sido uniforme por sectores. El cuidado y la salud, la educación y los servicios sociales, se encuentran incluso entre los sectores que ganaron empleos en ese país durante los últimos meses de 2009, debido a la especialización que demandan y que no suele ser cubierta fácilmente por los trabajadores locales. Todo ello abona a favor de un escenario menos adverso para la mano de obra calificada (Cerna, 2009; Papademetriou y Terrazas, 2009).

Crisis internacional y migración calificada (2) 16 El reclutamiento de especialistas provenientes de los países en desarrollo ha sido una constante desde hace varias décadas y es un hecho visible de la migración contemporánea que no parece ser afectado en gran escala por la crisis global. Un claro ejemplo se ha dado en el área de la salud, dónde médicos y enfermeras han sido activamente reclutados en países como el Reino Unido para suplir su escasez de profesionales. CELADE 2011, Martínez Pizarro, Jorge, CRISIS ECONÓMICA MUNDIAL Y OPORTUNIDADES DE LA MIGRACIÓN CALIFICADA http://rimd.reduaz.mx/ponencias_flacso/ponenciajorgemartinez.pdf http://www.cepal.org/celade/agenda/8/43648/jm_2010_crisiseconomicamigracioncalificadappt.pdf

17 Migración calificada RHUS: Hallazgos en Centro América Grado de visibilidad intermedia para la migración general, y un menor grado para la migración de los profesionales de medicina y enfermería. Se encuentra un mayor grado de involucramiento por parte de los Ministerios de Salud, colegios profesionales y los gremios. El impacto percibido es mayor en los casos de Nicaragua, Honduras y algo menos en República Dominicana, lo que posiblemente está ligado por un lado a la magnitud del proceso migratorio, y por otro lado a la dotación actual y a la capacidad de recambio de este personal desde el espacio de la formación. La fuerza de los factores expulsores (bajas condiciones económicas y laborales, violencia social e inseguridad ciudadana, entre otros) son preponderantes. Creciente presencia de agencias de reclutamiento en la subregión, incluyendo aquellas que preparan para exámenes nacionales de otros países. Organización Panamericana de la Salud Representación El Salvador Panorama de la Migración de Médicos y Enfermeras de la Región de Centroamérica y República Dominicana/ Organización Panamericana de la Salud. http://www.observatoriorh.org/sites/observatoriorh.org.centro/files/webfiles/2013/migracion/1ra_reu_panorama_mpadilla.pdf

18 Los actores intervinientes en el proceso migratorio

Mapeo de Actores del mercado de reclutamiento de profesionales de la Salud 19

Mercado laboral globalizado 20

21 Muchas gracias Julio Gamero jgrconsultoria@gmail.com