Comisión Investigadora de Adquisiciones de Insumos y Prestaciones de Salud Efectuadas por Fonasa a Prestadores Privados xx.xx.2016
Clínicas de Chile AG 40 clínicas grandes, medianas y pequeñas 70% de la actividad de los prestadores privados La mayor asociación de prestadores privados del país 3
CLINICA IQUIQUE Iquique CLINICA ELQUI La Serena CLINICA CIUDAD DEL MAR HOSPITAL CLINICO VIÑA DEL MAR CLINICA VALPARAISO CLINICA LOS CARRERA Viña del Mar - Valparaíso - Quilpué CLINICA BIO BIO CLINICA SANATORIO ALEMAN Concepción - Talcahuano CLINICA ALEMANA VALDIVIA Valdivia CLINICA PUERTO VARAS Puerto Varas CENTRO OFTALMOLOGICO LASER CLINICA ALEMANA CLINICA AVANSALUD CLINICA BICENTENARIO CLINICA COLONIAL CLINICA DAVILA CLINICA HOSPITAL DEL PROFESOR CLINICA INDISA CLINICA LAS CONDES CLINICA LAS LILAS CLÍNICA LO CURRO CLINICA OFTALMOLOGICA KYDOFT CLINICA OFTALMOLOGICA PASTEUR CLINICA SANTA MARIA CLINICA TABANCURA CLINICA UNIVERSIDAD CATOLICA CLINICA UC SAN CARLOS DE APOQUINDO CLINICA UNIVERSIDAD DE LOS ANDES CLINICA VESPUCIO FUNDACION ARTURO LOPEZ PEREZ INSTITUTO DE RADIOMEDICINA IRAM INSTITUTO OFTALMOLOGICO PUERTA DEL SOL MEGASALUD VIDAINTEGRA Santiago HOSPITAL CLINICO FUSAT Rancagua CLINICA ALEMANA TEMUCO CLINICA MAYOR CLINICA Temuco ALEMANA OSORNO Osorno CLINICA PUERTO MONTT Puerto Montt Distribuidos por todo Chile CLINICA MAGALLANES Punta Arenas 4
Prestadores de Salud Privados 1 er empleador de trabajadores del sector salud 8 millones de pacientes atendidos al año 114 millones de atenciones al año 5
Prestadores de Salud Privados 48% del total de prestaciones especializadas del país 42% de pacientes son Fonasa MLE 6
Complementariedad Público-Privada El Estado se encuentra superado en la demanda de salud 1,6 millón de pacientes esperan una atención de especialidad 200.000 pacientes esperan una cirugía 7
El Estado deriva pacientes porque: No tiene capacidad para dar respuesta El grado de complejidad del paciente El nivel de urgencia del paciente 8
Los prestadores privados contribuimos a la solución de las necesidades de salud de todos los chilenos 9
No queremos reemplazar a los prestadores públicos, sino que complementar su red de atención 10
Los prestadores privados confiamos en la institucionalidad existente para asegurar compras transparentes a través de licitaciones y convenios 11
El sector de los prestadores privados de salud es altamente competitivo, con una importante y creciente oferta de alternativas 12
Entonces, la gran pregunta es: Cuál es el valor de una prestación en el sector público? 13
No lo sabemos porque hay una serie de costos no contabilizados que hacen que ellas estén subvaluadas 14
Es indispensable, y ojalá que sea una propuesta de esta comisión, que se realice un estudio para conocer los costos reales de las prestaciones en el sector público
La consecuencia de no conocer los costos reales aumenta explosivamente la deuda hospitalaria El endeudamiento crece al doble que en 2015 400000 300000 200000 100000 0 Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep en millones de pesos 16
Y los hospitales exceden hasta en cuatro veces el límite impuesto para su déficit operacional 12 9 6 3 0 Déficit máximo previsto Déficit real 17
Es necesario y urgente conocer los costos reales de las prestaciones en el sector público para poder comparar efectivamente con los precios de las compras al sector privado
Considerando, además, que las compras a privados representan menos del 5% del presupuesto de Salud 95% 5% Presupuesto de Salud Compras al Sector Privado 19
Qué ocurriría si esta comisión recomendara restringir las derivaciones a privados? 20
Gran cantidad de pacientes se quedarían sin atención porque el Estado no podría absorber esa demanda 21
Las compras del sector público al sector privado que son objeto de la investigación de esta Comisión se encuentran plenamente justificadas
Conclusiones Finales El sector privado debe ser un aliado para el sector público en la solución de las necesidades de salud de millones de chilenos. Puede ser una alternativa eficiente para resolver las necesidades de salud de los pacientes en listas de espera y complementar la red pública. 23
Conclusiones Finales El sector privado está disponible para evaluar nuevos términos de compra que al Estado le parezcan más eficientes. Es indispensable que el Estado desarrolle un estudio serio sobre esta materia que permita sincerar los reales costos de producir una atención de salud en el sector público para poder compararlas válidamente con las atenciones del sector privado. 24