NIT. 860.009.174-4 PÓLIZA DE SEGURO DE VIDA INDIVIDUAL PLAN VIDA SALARIO SEGURO CONDICIONES GENERALES CAPÍTULO I AMPAROS, EXCLUSIONES Y LIMITACIONES 1. AMPAROS 1.1. AMPARO BÁSICO DE VIDA 1.1.1 COBERTURA EL AMPARO BÁSICO QUE SE OTORGA POR LA PRESENTE PÓLIZA ES LA MUERTE DEL ASEGURADO Y SE ENCUENTRA FUNDAMENTADO EN LA SOLICITUD DE SEGURO FIRMADA POR EL TOMADOR Y/O EL ASEGURADO, EN L A V E R A C I D A D D E S U S DECLARACIONES, EXAMEN MÉDICO Y DE LABORATORIO, ASÍ COMO EN LA DE LOS ANEXOS QUE SE EMITAN PARA MODIFICAR ESTA PÓLIZA, TODO LO CUAL, JUNTO CON LAS CONDICIONES DE LA MISMA, CONFORMAN EL CONTRATO DE SEGURO. 1.1.2 EXCLUSIONES S U I C I D I O. - E L FA L L E C I M I E N T O MOTIVADO POR SUICIDIO, CONSCIENTE O INCONSCIENTE DEL ASEGURADO DENTRO DEL PRIMER (1ER.) AÑO, CONTADO DESDE LA EMISIÓN DE LA P Ó L I Z A O D E S U Ú L T I M A REHABILITACIÓN, INDEPENDIENTE- MENTE DE LA FECHA ESTIPULADA PARA Genios en Cumplimiento y Protección 1
LA VIGENCIA DEL SEGURO. EN ESTE EVENTO, VIDESTADO SOLO PAGARÁ EL IMPORTE DE LA RESERVA MATEMÁTICA QUE CORRESPONDE A LAS PRIMAS RECIBIDAS SIN INTERESES. SI EL SUICIDIO OCURRE DESPUÉS DEL PRIMER (1ER.) AÑO, VIDESTADO PAGARÁ LA SUMA TOTAL ASEGURADA. 1.1.3 LIMITACIONES 1.1.3.1.EDAD MÁXIMA DE INGRESO. EL LÍMITE MÁXIMO DE EDAD FIJADO POR VIDESTADO PARA LA ACEPTACIÓN DEL SEGURO PARA EL AMPARO BÁSICO DE VIDA CONFORME A ESTE PLAN, ES DE SESENTA Y NUEVE (69) AÑOS. 1.1.3.2.EDAD MÁXIMA DE TERMINACIÓN. LA FECHA MÁXIMA DETERMINACIÓN DEL AMPARO BÁSICO DE VIDA SERÁ LA ANUALIDAD DE LA VIGENCIA DE LA PÓLIZA POSTERIOR A LA FECHA EN QUE EL ASEGURADO HAYA CUMPLIDO SETENTA (70) AÑOS DE EDAD. 1.2 AMPARO ADICIONAL. MEDIANTE EL PAGO DE LA PRIMA ADICIONAL CORRESPONDIENTE, ESTA PÓLIZA ADEMAS INCLUYE EL SIGUIENTE AMPARO: 1.2.1 INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE 1.2.1.1 COBERTURA VIDESTADO PAGARÁ EL VALOR ASEGURADO SEÑALADO EN LA C A R AT U L A D E L A P Ó L I Z A, A L ASEGURADO MENOR DE SESENTA Y CINCO (65) AÑOS DE EDAD, QUE SUFRA U N A I N C A P A C I D A D T O T A L Y P E R M A N E N T E, O R I G I N A D A E N L E S I O N E S O R G Á N I C A S O A LT E R A C I O N E S F U N C I O N A L E S 2
INCURABLES OCASIONADAS DENTRO DE LA VIGENCIA DE LA PRESENTE PÓLIZA, QUE DE POR VIDA LE IMPIDAN DESEMPEÑAR CUALQUIER TRABAJO REMUNERADO, SIEMPRE QUE LA LESIÓN O ALTERACIÓN, PERSISTA POR UN PERIODO CONTINUO NO MENOR DE CIENTO VEINTE (120) DÍAS HÁBILES; SE CONSIDERARÁ TAMBIÉN, COMO INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE, CUANDO EL ASEGURADO SUFRA LA PÉRDIDA DE LA VISIÓN EN AMBOS OJOS, L A A M P U TA C I Ó N, P E R D I D A O INUTILIZACIÓN DE AMBAS MANOS O DE AMBOS PIES, O DE TODA UNA MANO Y UN PIE, POR HECHOS OCURRIDOS EN EL MISMO EVENTO. 1.2.1.2 EXCLUSIONES QUEDA EXPRESAMENTE ESTIPULADO QUE LAS INDEMNIZACIONES NO SE PAGARÁN SI LA INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE RESULTARE DE ALGUNA DE LAS SIGUIENTES CAUSAS: 1.2.1.2.1 TENTATIVA DE SUICIDIO, O LESIÓN INTENCIONALMENTE CAUSADA ASÍ MISMO POR EL ASEGURADO, YA SEA EN ESTADO DE CORDURA O ALTERACIÓN MENTAL. 1.2.1.2.2 GUERRA CIVIL O INTERNACIONAL, M O T Í N, H U E L G A, A S O N A D A, MOVIMIENTOS SUBVERSIVOS O EN GENERAL CONMOCIONES CIVILES DE CUALQUIER CLASE. 1.2.1.2.3 PRESTACIÓN DEL SERVICIO MILITAR EN CUALQUIERA DE SUS RAMAS. 1.2.1.2.4 POR VIOLACIÓN DE CUALQUIER NORMA LEGAL DE CARÁCTER P E N A L P O R P A R T E D E L ASEGURADO. Genios en Cumplimiento y Protección 3
1.2.1.2.5 LOS ACCIDENTES QUE OCURRAN C U A N D O E L A S E G U R A D O C O N D U Z C A O V I A J E C O M O PA S A J E R O E N M O TO N E TA O MOTOCICLETA, KARTS, PARAPENTE, ULTRALIVIANOS, COMETAS DELTA, B I E N S E A E N C A L I D A D D E AFICIONADO O PROFESIONAL. ADEMÁS DE LA PARTICIPACIÓN EN EQUIPOS PROFESIONALES DE DEPORTE, LA PARTICIPACIÓN EN C A R R E R A S, A P U E S T A S, C O M P E T E N C I A S Y D E S A F Í O S REMUNERADOS O QUE SEAN LA O C U PA C I Ó N P R I N C I PA L D E L A S E G U R A D O A S Í C O M O E L DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE ALTO RIESGO. 1.2.1.2.6 PARTICIPACIÓN VOLUNTARIA EN CUALQUIER RIÑA. 1.2.1.2.7 FUSIÓN O FISIÓN O RADIOACTIVIDAD NUCLEAR DIRECTA O INDIRECTA, F E N Ó M E N O S S Í S M I C O S O VOLCÁNICOS, INUNDACIONES O MAREJADAS. 1.2.1.3 LIMITACIONES 1.2.1.3.1 EDAD MÁXIMA DE INGRESO. LA EDAD MÁXIMA DE INCLUSIÓN ES DE CINCUENTA Y NUEVE (59) AÑOS. 1.2.1.3.2 EDAD MÁXIMA DE TERMINACIÓN. CUANDO EL ASEGURADO CUMPLA LOS SESENTA Y CINCO (65) AÑOS. 1.2.4 T E R M I N A C I Ó N D E L A M P A R O ADICIONAL L O S A M P A R O S A D I C I O N A L E S TERMINARÁN EN LOS SIGUIENTES CASOS: 4
1.2.4.1 CUANDO VIDESTADO HAYA PAGADO EL AMPARO ADICIONAL DE INCAPACIDAD T O T A L Y P E R M A N E N T E U N A INDEMNIZACIÓN IGUAL A LA SUMA A S E G U R A D A D E L R E S P E C T I V O AMPARO. 1.2.4.2 SI SE REVOCAN POR DECISIÓN DEL ASEGURADO. CONDICIONES GENERALES CAPÍTULO II 2. DEFINICIONES 2.1. ACCIDENTE SUCESO IMPREVISTO, EXTERNO, VIOLENTO, VISIBLE, REPENTINO E INDEPENDIENTE DE LA VOLUNTAD DEL T O M A D O R, A S E G U R A D O O BENEFICIARIO, QUE PRODUZCA EN LA INTEGRIDAD FÍSICA DEL ASEGURADO CUALQUIERA DE LAS PÉRDIDAS, L E S I O N E S C O R P O R A L E S O PERTURBACIONES FUNCIONALES, VERIFICABLES MEDIANTE DICTAMEN MÉDICO. 2.2. D E F I N I C I Ó N D E P É R D I D A O INUTILIZACIÓN 2.2.1 PÉRDIDA.- PARA TODOS LOS EFECTOS DE ESTA PÓLIZA SE ENTENDERÁ POR PERDIDA 2.2.1.1 D E L A S M A N O S : A M P U TA C I Ó N TRAUMÁTICA O QUIRÚRGICA A NIVEL DE LA ARTICULACIÓN RADIO CARPIANA. 2.2.1.2 D E L O S P I E S : A M P U T A C I Ó N TRAUMÁTICA O QUIRÚRGICA A NIVEL DE LA ARTICULACIÓN TIBIO TARSIANA. Genios en Cumplimiento y Protección 5
2.2.1.3 DE LOS OJOS: LA PÉRDIDA TOTAL E IRREPARABLE DE LA VISIÓN. 2.2.2 INUTILIZACIÓN.- ES LA PÉRDIDA FUNCIONAL TOTAL Y DEFINITIVA DEL ÓRGANO O MIEMBRO LESIONADO EN F O R M A T A L Q U E N O P U E D A DESARROLLAR NINGUNA DE SUS FUNCIONES NATURALES. 2.3 SALARIO.- PARA LOS EFECTOS DE ESTA PÓLIZA SE ENTENDERÁ COMO SALARIO EL VALOR DEL INGRESO MENSUAL REPORTADO POR EL ASEGURADO EN LA SOLICITUD Y TOMADO COMO BASE PARA EL CALCULO DEL VALOR ASEGURADO 2.4 PERIODO DE INDEMNIZACIÓN.- PARA E F E C TO S D E E S TA P Ó L I Z A S E ENTENDERÁ POR PERIODO DE INDEMNIZACIÓN EN COMPRENDIDO E N T E E L M E S S I G U I E N T E A L F A L L E C I M I E N T O O D E L A DECLARATORIA DE LA INCAPACIDAD T O T A L Y P E R M A N E N T E D E L ASEGURADO, HASTA EL MES EN QUE ESTE HUBIESE CUMPLIDO LA EDAD PREVISTA COMO EXPECTATIVA DE VIDA, DE ACUERDO CON LA TABLA DE MORTALIDAD 1998-2003 3 OBLIGACIONES DEL ASEGURADO EN CASO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE VIDESTADO PODRÁ EXIGIR AL ASEGURADO INCAPACITADO QUE SE SOMETA A UN EXAMEN PRACTICADO POR EL MÉDICO QUE ÉSTA DESIGNE. ASÍ MISMO, EL ASEGURADO PRESENTARÁ LOS EXÁMENES MÉDICOS E HISTORIA CLÍNICA, CUANDO VIDESTADO, LO CONSIDERE NECESARIO. 6
4 EXÁMENES MÉDICOS VIDESTADO PODRÁ PRACTICAR EXÁMENES MÉDICOS AL ASEGURADO, MIENTRAS SE ENCUENTRE PENDIENTE CUALQUIER RECLAMACIÓN. 5. REVOCACIÓN 5.1. REVOCACIÓN DE LOS AMPAROS ADICIONALES 5.1.1 C U A N D O E L A S E G U R A D O EXPRESAMENTE LO SOLICITE POR ESCRITO. 5.1.2 VIDESTADO PODRÁ EN CUALQUIER TIEMPO REVOCAR EL AMPARO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE MEDIANTE AVISO ESCRITO ENVIADO AL TOMADOR O AL ASEGURADO A LA ÚLTIMA DIRECCIÓN REGISTRADA, CON DIEZ (10) DÍAS HÁBILES DE ANTELACIÓN CONTADOS A PARTIR DE LA FECHA DEL ENVÍO. PARÁGRAFO: EL HECHO DE QUE VIDESTADO RECIBA SUMA DE DINERO ALGUNA DESPUÉS DE LA FECHA DE REVOCACIÓN, NO HARÁ PERDER LOS EFECTOS A DICHA REVOCACIÓN. EN CONSECUENCIA CUALQUIER PAGO POSTERIOR SERÁ REEMBOLSADO. 6. IRREDUCTIBILIDAD EL CONSENTIMIENTO DE VIDESTADO SE OTORGA EN ATENCIÓN A TODAS LAS DECLARACIONES DEL ASEGURADO A QUE SE R E F I E R E E N L A C O N D I C I Ó N 1. 1. 1. TRANSCURRIDOS DOS (2) AÑOS EN VIDA DEL ASEGURADO, DESDE LA FECHA DEL PERFECCIONAMIENTO DE ESTE CONTRATO, Genios en Cumplimiento y Protección 7
EL VALOR DEL SEGURO DE VIDA NO PODRÁ SER REDUCIDO POR CAUSA DE ERROR EN LA DECLARACIÓN DE ASEGURABILIDAD, SIN PERJUICIO DE LO ESTIPULADO EN LA CONDICIÓN 13 7. VALORES ASEGURADOS 7.1. VALOR ASEGURADO INICIAL ES EL VALOR SEÑALADO EN LA CARÁTULA DE LA PÓLIZA TANTO PARA EL AMPARO BÁSICO COMO PARA EL AMPARO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE; NO SUFRIRÁ VARIACIÓN DURANTE LA VIGENCIA DE LA PÓLIZA, SI E L P L A N E L E G I D O E S S I N CRECIMIENTO. 7.2. V A L O R A S E G U R A D O C O N CRECIMIENTO AMPARO BÁSICO E L V A L O R A S E G U R A D O S E INCREMENTARÁ CADA AÑO SOBRE EL MONTO INICIAL EN EL PORCENTAJE INDICADO EN LA CARÁTULA DE LA PÓLIZA. 7.3. VALOR ASEGURADO PARA EL AMPARO D E I N C A P A C I D A D T O T A L Y PERMANENTE EL VALOR MÁXIMO QUE VIDESTADO PAGARÁ AL ASEGURADO BAJO EL PRESENTE AMPARO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE, SERÁ EL INDICADO EN LA CARÁTULA DE LA PÓLIZA O EL VALOR ALCANZADO EN LA FECHA EN QUE SE PRESENTE DICHA INCAPACIDAD DE ACUERDO CON EL CRECIMIENTO ACORDADO, UNA VEZ SE E S T R U C T U R E E L E S TA D O D E INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE CUANDO SE HAYA TERMINADO EL 8
TRATAMIENTO MÉDICO Y EL DE REHABILITACIÓN Y SE HAYA OBTENIDO LA CALIFICACIÓN POR PARTE DE VIDESTADO. S I E L P L A N E L E G I D O P O R E L ASEGURADO ES CON CRECIMIENTO, EL VALOR ASEGURADO DEL PRESENTE AMPARO SE INCREMENTARÁ SOBRE EL MONTO INICIAL, EN EL MISMO P O R C E N TA J E I N D I C A D O E N L A CARÁTULA DE LA PÓLIZA PARA EL AMPARO BÁSICO DE VIDA. 8. PRIMAS LAS PRIMAS DE LA PÓLIZA SERÁN DE PROTECCIÓN DE ACUERDO CON LAS SIGUIENTES ESTIPULACIONES: 8.1. PRIMA DE PROTECCIÓN AMPARO BÁSICO PLAN TEMPORAL DE UN AÑO: LA PRIMA ANUAL DE LA PÓLIZA SE DETERMINARÁ C O N R E F E R E N C I A A L A E D A D ALCANZADA POR EL ASEGURADO A LA INICIACIÓN DE CADA AÑO. 8.2. PRIMAS AMPARO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE EL AMPARO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE NO TENDRÁ COSTO 8.3. PAGO DE PRIMAS LAS PRIMAS TOTALES HAN SIDO C A L C U L A D A S P O R P E R Í O D O S A N U A L E S. N O O B S TA N T E E N CUALQUIER ANUALIDAD DE LA PÓLIZA PODRÁ CONVENIRSE SU PAGO DE ACUERDO CON LAS SIGUIENTES CONDICIONES: 8.3.1 EL PAGO DE LA PRIMA O DE LA PRIMERA C U O T A E N C A S O D E FRACCIONAMIENTO PARA SU PAGO, ES Genios en Cumplimiento y Protección 9
CONDICIÓN INDISPENSABLE PARA LA INICIACIÓN DE LA VIGENCIA DEL S E G U R O. E N C A S O D E FRACCIONAMIENTO DE LA PRIMA PARA EL PAGO DE LAS CUOTAS DE PRIMAS SUBSIGUIENTES A LA PRIMERA Y DE LAS P R I M A S D E C E R T I F I C A D O D E RENOVACIÓN, VIDESTADO CONCEDE SIN RECARGO DE INTERESES, UN PLAZO DE GRACIA DE UN MES. D U R A N T E D I C H O P L A Z O S E CONSIDERARÁ EL SEGURO EN VIGOR Y, POR CONSIGUIENTE, SI OCURRE ALGÚN SINIESTRO, VIDESTADO PAGARÁ EL VALOR ASEGURADO C O R R E S P O N D I E N T E, P R E V I A DEDUCCIÓN DE LAS PRIMAS O F R A C C I O N E S C A U S A D A S Y P E N D I E N T E S D E PA G O, H A S TA C O M P L E T A R L A A N U A L I D A D RESPECTIVA. EL NO PAGO DE LAS PRIMAS POSTERIORES A LA PRIMERA, DENTRO DEL PLAZO DE GRACIA E S TA B L E C I D O P R O D U C I R Á L A TERMINACIÓN AUTOMÁTICA DEL CONTRATO DE SEGURO. 9. INEXACTITUD RESPECTO DE LA EDAD SI RESPECTO A LA EDAD DEL ASEGURADO SE C O M P R O B A R E I N E X A C T I T U D E N L A DECLARACIÓN DE ASEGURABILIDAD, SE APLICARÁN LAS SIGUIENTES NORMAS: 9.1 SI LA EDAD VERDADERA ESTÁ FUERA DE LOS LÍMITES AUTORIZADOS POR LA TA R I FA D E L V I D E S TA D O, E S T E CONTRATO QUEDARÁ SUJETO A LA SANCIÓN PREVISTA EN EL ARTÍCULO 1058 DEL CÓDIGO DE COMERCIO. 9.2 SI LA EDAD ES MAYOR QUE LA DECLARADA, EL VALOR ASEGURADO SE REDUCIRÁ EN LA PROPORCIÓN 10
NECESARIA PARA QUE SU VALOR GUARDE RELACIÓN MATEMÁTICA CON LA PRIMA ANUAL PERCIBIDA POR VIDESTADO. 9.3 SI ES MENOR, EL VALOR ASEGURADO S E A U M E N TA R Á E N L A M I S M A PROPORCIÓN ESTABLECIDA EN EL NUMERAL 9.2 ANTERIOR. 10. CAMBIO DE BENEFICIARIO(S) EN CUALQUIER TIEMPO, MIENTRAS LA PÓLIZA ESTÉ VIGENTE, EL ASEGURADO PODRÁ CAMBIAR EL BENEFICIARIO O BENEFICIARIOS, DEBIÉNDOSE NOTIFICAR POR ESCRITO A VIDESTADO DICHA CIRCUNSTANCIA. EL CAMBIO DE BENEFICIARIO SURTIRÁ EFECTO D E S D E E L M O M E N T O E N Q U E L A NOTIFICACIÓN POR ESCRITO SEA ENTREGADA EN CUALQUIERA DE LAS OFICINAS DE VIDESTADO. 11. CONVERSIÓN MIENTRAS LA PÓLIZA ESTE VIGENTE, MEDIANTE EL PAGO EFECTIVO DE SUS PRIMAS, EL ASEGURADO ANTES DE CUMPLIR SESENTA Y CINCO (65) AÑOS DE EDAD, PODRÁ CONVERTIRLA EN CUALQUIER OTRO PLAN DE SEGURO DE VIDA QUE TENGA DISPONIBLE V I D E S TA D O H A S TA P O R E L VA L O R ASEGURADO ALCANZADO, EN LA FECHA DE LA CONVERSIÓN, SIN PRESENTACIÓN DE REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD. LA NUEVA PÓLIZA SE EXPEDIRÁ CON LA EDAD ALCANZADA POR EL ASEGURADO EN LA FECHA DE CONVERSIÓN, CON LA TARIFA DE PRIMAS QUE VIDESTADO TENGA VIGENTE EN TAL FECHA PARA EL PLAN AL CUAL SE HA HECHO LA CONVERSIÓN. Genios en Cumplimiento y Protección 11
12. ACTUALIZACIÓN DE DATOS EL TOMADOR O ASEGURADO SE OBLIGAN PARA CON VIDESTADO A MANTENER ACTUALIZADA, POR LO MENOS UNA VEZ AL AÑO, LA INFORMACIÓN SUMINISTRADA EN EL FORMULARIO DE SOLICITUD DE SEGURO CONFORME A LO DISPUESTO POR LAS CIRCULARES 046 DE 2002 Y 025 DE 2003 DE LA SUPERINTENDENCIA FINANCIERA". CONDICIONES ESPECIALES CAPÍTULO III 13 SUMA ASEGURADA 13.1 LA SUMA ASEGURADA DEL AMPARO BÁSICO SE ESTABLECERÁ CON BASE EN LA EDAD DEL ASEGURADO Y DEL VALOR DEL INGRESO MENSUAL (SALARIO) QUE SE QUIERA RECIBIR EN CASO DE FALLECIMIENTO O DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE DE MODO QUE PERMITA PAGAR AL FINAL DE CADA MES AL (LOS) BENEFICIARIO(S) DESIGNADO(S) LA RENTA MENSUAL CONTRATADA, A PARTIR DEL MES SIGUIENTE AL DE SU FALLECIMIENTO O A LA DECLARACIÓN D E L A I N C A PA C I D A D T O TA L Y PERMANENTE. DICHA RENTA SE INCREMENTARÁ CADA DOCE (12) MESES EN UN PORCENTAJE IGUAL AL INDICADO EN LA CARATULA DE LA PÓLIZA, DURANTE EL TIEMPO QUE DURE EL PERIODO DE INDEMNIZACIÓN A QUE SE REFIERE LA CONDICIÓN 2.4 Y EL SIGUIENTE CUADRO: 12
EXPECTATIVA DE VIDA DURACION EN AÑOS DE LAS RENTAS CONTRATADAS SEGÚN LA EDAD Y EL GENERO DE LA PERSONA ASEGURADA EDAD 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 DURACION HOMBRES 54 53 52 51 51 50 49 48 47 46 46 45 44 43 42 42 41 40 39 38 37 36 36 35 34 33 32 31 30 30 29 28 27 26 25 24 23 23 22 21 20 19 19 18 17 16 16 15 14 13 Genios en Cumplimiento y Protección DURACION MUJERES 57 56 55 54 53 52 51 50 50 49 48 47 46 45 44 43 42 41 40 39 38 38 37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 28 27 26 25 24 23 22 21 21 20 19 18 17 17 16 15 14 13 13
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Genios en Cumplimiento y Protección 15
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