Tema: Situaciones de asfixia. OVACE. MANIOBRA DE HEIMLICH. La asfixia supone la incapacidad del organismo de obtener oxígeno del medio externo. Si esta situación se prolonga durante unos minutos las células del cerebro comienzan a sufrir y se producirá primero la inconsciencia de la víctima y eventualmente su muerte cerebral. La asfixia se puede deber a: -Obstrucción de la vía aérea. -Compresión de las vías aéreas. Aplastamiento. -Inmersión (ahogamiento). -Hidrocución. -Intoxicación por gases. Los síntomas que suelen aparecer en caso de asfixia son: inquietud, cianosis, querencia de aire, manos al cuello, sonidos respiratorios, etc. ATRAGANTAMIENTO. OVACE (Obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño). VALORAMOS LA GRAVEDAD LA OBSTRUCCIÓN ES SEVERA. NO HAY TOS PERO SI SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN LA OBSTRUCCIÓN ES LEVE. LA PERSONA TOSE DE FORMA EFECCTIVA SI ESTÁ INCONSCIENTE ALERTAMOS INMEDIATAMENTE AL 112 E INICIAMOS RCP SI ESTÁ CONSCIENTE REALIZAMOS 5 PALMADAS INTERESCAPULRES + 5 COMPRESIONES ABDOMINALES ANIMAMOS A TOSER Y NOS MANTENEMOS A LA ESPERA
Los OVACE son situaciones de riesgo vital, aunque en la mayoría de las ocasiones se resuelven sin incidencias. Si la persona tose simplemente le animamos a que siga tosiendo y vigilamos su estado. Si deja de toser y sigue mostrando signos de atragantamiento, le preguntamos si le podemos ayudar y continuamos con las siguientes actuaciones: 1. Pedimos a la víctima que se incline hacia delante. 2. Nos ponemos a su lado y, mientras que con una mano sujetamos su pecho, con el talón de la mano contraria llevamos a cabo una palmada interescapular (en la parte alta y central de la espalda). Repitiendo las palmadas hasta 5 veces si la obstrucción persiste. 3. Si no se resuelve la obstrucción pasamos a realizar la maniobra de Heimlich. NO ES NECESARIO DAR SIEMPRE 5 PALMADAS DEBEMOS VIGILAR QUE EL CUERPO EXTRAÑO SALE
MANIOBRA DE HEIMLICH 4. Tranquilizamos a la víctima y nos situamos detrás de ella. Nos pegamos a su espalda. 5. Le hacemos que se incline ligeramente hacia delante. 6. Cerramos el puño dominante plegando el pulgar sobre el índice. Apoyamos el puño en el epigastrio y colocamos la otra mano sobre él. En esta posición realizamos una brusca compresión hacia atrás y arriba y vigilamos la posible expulsión del cuerpo extraño. 7. Si no sale repetimos la actuación hasta en cinco ocasiones. Si la víctima queda inconsciente la tenderemos suavemente en el suelo y alertaremos al 112. Luego comenzaremos con la maniobra RCP (30 compresiones+ 2 insuflaciones). No valoramos consciencia y respiración en este caso ya quedamos por supuesta la situación de la víctima. Cada vez que realicemos la insuflación, al abrir la vía aérea, debemos comprobar si vemos el cuerpo extraño. Si lo encontramos y tenemos buen acceso a él realizamos un barrido con dos dedos para retirarlo. NO INTRODUCIR A CIEGAS.
VARIANTES A LA MANIOBRA DE HEIMLICH -Víctimas corpulentas: Se tiende a la víctima en el suelo. Nos colocamos a horcajadas sobre ella y realizamos las compresiones en el epigastrio. -Cuando la víctima es uno mismo: En esta situación se puede realizar la compresión en el epigastrio empleando una silla o similar. -Cuando se trate de una mujer embarazada o de una persona obesa no realizaremos la compresión en el epigastrio, sino que realizamos únicamente palmadas intercostales. Si resultan ineficaces tendemos a la persona en el suelo e iniciamos compresiones torácicas. MANIOBRA DE HEIMLICH EN LACTANTES Si tose con efectividad debemos favorecerlo y prestar atención si expulsa el objeto o por el contrario su situación empeora.
Si no tose actuaremos del siguiente modo: 1. Pedimos ayuda a alguien cercano y colocamos al bebé encima del antebrazo boca abajo y con la cabeza más baja que los pies, sujetándolo por el pecho y la barbilla. 2. Con la otra mano, dale unas palmadas rápidas entre los hombros. (Hasta un total de 5). 3. Si esta maniobra no resulta suficiente volteamos el cuerpo del bebé y lo acomodamos en nuestra pierna con la cabeza más baja que el cuerpo. 4. Con nuestro índice y corazón realizamos compresiones en el esternón, por encima del xifoides, realizando la presión suficiente. (Hasta un total de 5). 5. Vamos comprobando el estado del bebé en cada momento. 6. Si tras estas maniobras no reacciona, alertamos al 112 y continuamos con las maniobras.