SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO MUNICIPAL DE ENTIDADES CIUDADANAS DE MARBELLA (ESPACIO RESERVADO PARA EL SELLO DE ENTRADA) 1. DATOS DE IDENTIFICACION DE LA ASOCIACION O ENTIDAD NOMBRE DE LA ASOCIACION O ENTIDAD: C.I.F: Nº DE SOCIOS: DOMICILIO SOCIAL: C.P: TELF: FAX: E-MAIL: Nº DE REGISTRO PROVINCIAL: FECHA DE INSCRIPCION: Nº EN OTROS REGISTROS OFICIALES: FECHA DE INSCRIPCION: 2. DATOS DEL SOLICITANTE NOMBRE Y APELLIDOS: CARGO QUE OSTENTA: N.I.F.: DOMICILIO: MUNICIPIO: PROVINCIA: C.P: TELF: MOVIL: FAX: ÁMBITO GEOGRÁFICO Nacional Regional Provincial Local Barrios o Sectores que comprenden: FINALIDAD DE LA ASOCIACIÓN O ENTIDAD (Señalar sólo una casilla) VECINAL DEPORTIVA CULTURAL JUVENILES RELIGIOSA CIVICA SINDICALES EMPRESARIALES SOCIAL BENEFICO/ ASISTENCIAL EDUCATIVA 1
CARGOS DIRECTIVOS DE LA ENTIDAD (Adjuntar fotocopia del Acta de la Asamblea) NOMBRE Y APELLIDOS CARGO DNI 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. FECHA ASAMBLEA ELECCIÓN DE ACTUAL JUNTA DIRECTIVA NÚMEROS DE SOCIOS A LA FECHA PRESUPUESTO PARA EL AÑO EN CURSO SISTEMA DE FINANCIACIÓN Cuota de socios: (cantidad cuota y total anual) Subvenciones Donaciones Otros, especificar CALIFICADA DE UTILIDAD PÚBLICA SI NO SUBVENCIONES Y/O CONVENIOS RECIBIDOS AÑO CONVENIO O SUBVENCIÓN ENTIDAD CANTIDAD PROYECTO 2
PROYECTOS Y ACTIVIDADES (Indicar los proyectos y actividades más importantes realizados, que se estén realizando, o previstos de realizar) Proyecto 1: Proyecto 2: Proyecto 3: Proyecto 4: SEDE DE LA ASOCIACIÓN O ENTIDAD (Indicar si se dispone de local social y su régimen de tenencia) NO SI Propio por: Alquilado por: Cedido por: Otros, especificar: Desde: PERTENECE A ALGUNA FEDERACIÓN NO SI Cuál? Estatal Regional Provincial Local 3
OBSERVACIONES EXPONE: Que teniendo conocimiento de la existencia del Registro Municipal de Entidades Ciudadanas de la Delegación de Participación Ciudadana del Excmo. Ayuntamiento de Marbella, y estando dicho Registro incluido en el Reglamento de Participación Ciudadana, aprobado en sesión plenaria, el 30 de abril de 2007, siendo publicado en el B.O.P. nº 123, de 26 de junio de 2007, y declarando bajo mi responsabilidad, reunir las características y requisitos exigidos para poder acogerse al mismo. SOLICITA: La inclusión de esta Asociación o Entidad, en el Registro Municipal de Entidades Ciudadanas de Marbella, en virtud de lo establecido en el R.D. 2568/1986, de 28 de noviembre. En Marbella, a de 201 Fdo: En cumplimiento de la legislación vigente sobre Protección de Datos, se le informa que los datos solicitados en este formulario serán incorporados a un fichero automatizado, cuyo responsable es el Excmo. Ayuntamiento de Marbella, con la finalidad de conocer el movimiento asociativo de la ciudad y mantener contactos y relaciones con dichas entidades. Usted podrá ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición, en los términos previstos en la Ley Orgánica 15/1999, dirigiéndose por escrito al responsable del tratamiento de dicho fichero, Delegación de Participación Ciudadana con domicilio en C/ Salinas Nº 4, 29601, Marbella. EXCMO. SR ALCALDE PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE MARBELLA Excmo. Ayuntamiento de Marbella. Delegación de Participación Ciudadana C/ Salinas Nº 4, 29601. Marbella. Tfno: 952768705 Fax: 952867733 E-mail: participacionciudadana@marbella.es (Nº de Registro de Entidad Local 01290691) 4
REGISTRO MUNICIPAL DE ASOCIACIONES Y ENTIDADES D/Dña. como solicitante para la inscripción en el Registro Municipal de Entidades Ciudadanas de la Asociación o Entidad hace entrega de la documentación marcada con una X Copia de los estatutos o normas de funcionamiento vigentes. Número de inscripción en cualquiera de los Registros Públicos a las que alude el art. 1.1 del presente Reglamento. 1.1 Reconocer a las Entidades que se inscriben en el mismo y garantizarles, en el ámbito municipal, el ejercicio de los derechos reconocidos en el Reglamento Municipal de Participación Ciudadana y en la legislación vigente, así como regular el procedimiento de inscripción de las constituidas al amparo de la Ley Orgánica 1/2002 de 22 de marzo, Reguladora del Derecho de asociación, y se hallen inscritas en los correspondientes Registros Públicos, que tengan como objetivos la defensa, el fomento o la mejora de los intereses generales o sectoriales de los/las ciudadanos/as y cuya sede o delegación esté establecida en el municipio de Marbella. Acta o certificación que acredite la personalidad de los miembros de la Junta Directiva. Domicilio y, si es el caso, sede o sedes sociales. Código de Identificación Fiscal. Certificación del número de socios inscritos en el momento de la solicitud. Programa o memoria genérica anual de sus actividades, en especial de las financiadas por el Ayuntamiento y otras entidades públicas. Resumen del presupuesto anual de la entidad. Toda la documentación tendrá que estar debidamente compulsada y se presentara en el Registro de Entrada del Ayuntamiento de Marbella dirigida a la Delegación de Participación Ciudadana. Marbella, a de de 2.01 Fdo.: 5