Desde hace ya algunos años empleamos los tratamientos regenerativos, en lesiones deportivas, tanto agudas como crónicas en los caballos. En este caso, tratamos una lesión de la brida carpiana distal también llamada ligamento accesorio del flexor profundo. Inflamación típica de esta lesión en el tercio superior de la caña Las propiedades del PRP en los procesos de reparación y regeneración de los tejidos se deben a la producción y liberación de factores de crecimiento. Las plaquetas inician su proceso de liberación dentro de los primeros 10 minutos de haberse activado la cascada de coagulación y en la primera hora ya se han liberados el 95% de los factores de crecimiento pre-existentes. Estos factores de crecimiento tienen diferentes funciones y además interactúan entre ellos para así garantizar un adecuado balance de los procesos en los cuales están implicados. El tratamiento comienza con una extracción de sangre estéril, a la que se le añade una pequeña cantidad de anticoagulante y se somete a un proceso de centrifugado para conseguir extraer la fracción más rica en plaquetas.
Una vez centrifugada se somete a un proceso de pipeteado para separar la cantidad más rica en plaquetas que liberarán cuando las activemos mediante reactivo químico, los factores de crecimiento que son los encargados de estimular la capacidad regenerativa y curativa del propio cuerpo, facilitando la recuperación de lesiones y la cicatrización. Una vez separada la parte más rica en plaquetas se le añade una proporción de cloruro cálcico para activar los factores de crecimiento y se infiltra en la zona afectada por la lesión o dolencia. Localizando los puntos de infiltración Desde hace un tiempo hemos introducido el ozono entre las opciones terapéuticas que podemos ofrecer a nuestros pacientes. El ozono lo infiltramos directamente en la lesión, principalmente en articulaciones y también lo usamos combinándolo con los P.R.P. para potenciar su acción reparadora. Obteniendo el plasma despues de doble centrifugación.
En estos casos en vez de activar las plaquetas con cloruro de calcio, lo hacemos directamente con ozono y es éste plasma enriquecido y ozonizado el que infiltramos intralesionalmente. En el proceso de ozonización El ozono tiene propiedades analgésicas y antiinflamatorias, es una agente antioxidante importante, mejora la circulación a nivel local, y a largo plazo es un potente agente regenerativo de tejidos. Posee además propiedades inmunomoduladores y antiinfecciosas. Hemos obtenido excelentes resultados en el uso combinado de estas terapias. En este caso mostramos la aplicación en una lesión aguda de brida carpiana distal o ligamento accesorio del tendón profundo.
Colocación de la aguja y deteccion con el ecógrafo de su localización sobre la lesión Aspecto de la lesion con ecógrafo de alta definición justo antes de infiltrar Esta brida es un corto ligamento que ocupa el tercio superior de la región de la caña. Se origina en la cara palmaro/plantaroproximal del metacarpo para insertarse en el tercio medio del propio tendón flexor profundo, reforzando así la propia acción del tendón. Terminado el tratamiento, se observa el agujero completamente rellenado El ligamento accesorio, llamado en inglés inferior check ligament, tiene fibras tendinosas y también ligamentosas, de ahí su variada nomenclatura. Se lesiona con cierta frecuencia, y en general suele ofrecer mejor pronóstico que las lesiones ocurridas en el tendón superficial y profundo. El reposo es obligatorio y el caballo quedará fuera de la competición durante un plazo de entre 3 y 6 meses, según la evolución.
Nue stro paciente descansará dos meses en nuestras instalaciones para realizar tratamiento de rehabilitación, basado en paso controlado en caminador, suelta en pequeño padocck, hidroterapia y aplicacion de ultrasonidos. Autores: Alvaro Vázquez/Pablo Adrados EQUISAN Veterinaria Equina Integral