LISTADO DE TRATAMIENTOS CÓDIGO NOMBRE FAMILIA PARTICULAR MONTEPIO 16 ADITAMENTO PROTÉSICOS Implante 130 117 288 ADITAMIENTOS PROTÉSICOS LABORATORIO Implante 0 0 343 ALARGAMIENTO CORONARIO POR PIEZA Iimplante 90 81 269 ALL ON FOUR (4imp4pil pporvaotr pdefmet-res hibr) Impante 8.900 8.010 36 AÑADIR DIENTE EN PRÓTESIS Prótesis 50 45 37 AÑADIR DIENTE EN PRÓTESIS METALICAS Prótesis 60 54 280 APARATO EN EXPANSIÓN SUPERIOR Ortodoncia 60 54 248 APARTADO ORTOPEDIA DE AVANCIA Ortodoncia 200 180 247 APARATOLOGIA EXTRA Ortodoncia 100 90 133 APERTURA CAMERIAL Y DRENAJE DE URGENCIA Endodoncia 0 0 134 APERTURA Y DRENAJE DE ABCESOS Endodoncia 0 0 135 APICEPTOMIA, CIRUGÍA PERIAPICAL Endodoncia 170 153 175 ATACHE LOCATOR Implante 195 175,50 38 ATACHES POR UNIDAD Prótesis 190 171 19 BARRA SOBREDENT. 2 IMPLANTES Implante 500 450 18 BARRA SOBREDENT. 4 IMPLANTES Implante 900 810 17 BARRA SOBREDENT. 3 IMPLANTES Implante 700 630 137 BLANQUE QUICKVHITE LUZ FRIA 1 ARACADA Varios 150 135 136 BLANQUE QUICKVHITE LUZ FRIA 2 ARACADA Varios 250 225 138 BLANQUE QUICKVHITE LUZ FRIA FRENTE A. Varios 150 135 282 BLANQUEAMIENTO Varios 150 135 139 BLANQUEAMIENTO RECUERDO Varios 100 90 140 CARILLA ESTÉTICA DIRECTA CLÍNICA Carilla estética 95 85,50 141 CARILLA ESTÉTICA INDIRECTA CERÁMICA Carilla estética 250 225 142 CARILLA ESTÉTICA INDIRECTA PROCERA Carilla estética 350 315 CARIOSTÁTICOS 25 0 150 CEFALOMETRÍA ESTUDIO, ORTO, TELE, FOTOS Ortodoncia 120 108 249 CEFALOMETRIA ESTUDIO, ORTO, TELE, FOTOS ESTÉTICOS Ortodoncia 150 135 274 CEFALOMETRÍA, ESTUDIO, FOTOS INVISIBLE Ortodoncia 200 180 151 CEFALOMETRÍA, ESTUDIO, ORTO, TELE, FOTOS (AUTOLIGABLE) Ortodoncia 150 135 39 COMPOSTURA DE ACRÍLICO Prótesis 70 63 40 COMPOSTURA PROT. REMOVIBLE METAL Prótesis 90 81 CONSULTA PREVENT. INCLUYE CEPILLADO PRÉVIO Y APLICACIÓN FLUOR 35 0 CONTROL POST-TRATAMIENTO HASTA 18 MESES 0 0 146 COR. PROVISIONAL ACRILICO Corona 27 24,30 144 CORONA DE METRAL CERÁMICA CON ESTÉTICA Corona 250 225 143 CORONA DE METAL CERÁMICA POR PIEZA Corona 275 247,50 351 CORONA ESTÉTICA PROCERIA-ZIRCONIO Corona 480 432 352 CORONA ESTÉTICA PROCERA-ZIRCONIO SOBRE IMPLANTE Corona 580 522 289 CORONA METÁLICA Corona 120 108 270 CORONA PROVISIONAL ATORNILLADA Implante 150 135 145 CORONA PROCERA-ZIRCONIO Corona 400 360 5 CORONA PROV. SOBRE IMPLANTE Implante 120 108 20 CORONA SOBRE IMPLANTE Implante 380 342
344 CORONA SOBRE IMPLANTE ZIRCONIO Implante 505 454,50 250 CUOTA ENTRA ORT. FLIJA ESTÉTICA Ortodoncia 500 450 357 CUOTA ENTRADA ORT. FIJA ESTÉTICA 1 ARCADA Ortodoncia 250 225 152 CUOTA ENTRADA ORTODONCIA Ortodoncia 400 360 153 CUOTA ENTRADA ORTODONCIA AUTOLIGABLE Ortodoncia 500 450 285 CUOTA ENTRADA ORTODONCIA FIJA METÁLIA 1 ARCADA Ortodoncia 200 180 273 CUOTA ENTRADA ORTODONCIA INVISIBLE Ortodoncia 2.000 1.800 156 CUOTA ESTUIDO FINAL ORTODONCIA Ortodoncia 150 135 252 CUOTA Y ESTUDIO FINAL ORTO.ESTÉTICA Ortodoncia 250 225 157 CUOTA Y ESTUDIO FINAL ORTODONCIA AUTOLIGABLE Ortodoncia 250 225 148 CURETAJE+RASPADO+ALISADO 1 CUADRANTE Varios 60 54 149 CURETAJE QUIRÚRGICO Varios 90 81 147 CURETAJE+RASPADO+ALISADO 1D Varios 25 22,50 178 DISYUNTOR SUPERIOR CON RESINA Ortodoncia 300 270 173 ELEVACIÓN DE SENO ATRAUMÁTICA (UNITARIO) Implante 100 90 174 ELEVACIÓN DE SENO NORMAL (UNILATERAL) Implante 700 630 331 ENCERADO POR PIEZA Varios 15 13,50 14 ENDODONCIA ROT. MULTIRAADICULAR+RECO Endodoncia 225 202,50 15 ENDODONCIA ROT. UNIIRAADICULAR+RECO Endodoncia 130 117 13 ENDODONCIA ROT. BIRRADICULAR+RECO Endodoncia 190 171 ENSEÑANZA DE TÉCNICAS DE HIGIÉNE BUCAL 25 0 21 ESTUDIO IMPLANTOLÓGICO Implante 0 0 EXÁMEN DIAGNÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO 0 0 9 EXODONCIA CANINO RETENIDO/INCLUIDO Extracción 200 180 10 EXODONCIA CORDAL INCLUIDO/RETENIDO Extracción 190 171 3 EXODONCIA DIENTE SEMIINCLUIDO Extracción 65 58,50 8 EXODONCIA DIENTE TEMPORAL Extracción 25 22,50 11 EXODONCIA PREMOLAR RETENIDO/INCLUIDO Extracción 200 180 12 EXODONCIA RESTO RADICULAR Extracción 65 58,50 1 EXODONCIA SIMPLE Extracción 49 44,10 2 EXODONCIA SIMPLE DEL CORDAL Extracción 75 67,50 41 EXTENSIÓN SOLDADURA EN ESQUELETICO Prótesis 90 81 272 FAC REC DE FAC 63/2014 DEL 25/03/2014 Varios 221,90 199,71 286 FAC.RECTIFICATIVA DE FAC.Nº174/2014 DEL 18/07/2014 Varios 925 832,50 361 FENESTRACIÓN DE UN CANINO Varios 120 108 111 FÉRULA DE CIRUGÍA CUIADA Prótesis 150 135 112 FÉRULA DE CIRUGÍA BLANDA Prótesis 80 72 113 FÉRULA DE DESCARGA RÍGIDA Prótesis 190 171 180 FÉRULA DE DISTRACCIÓN CONDILAR Ortodoncia 300 270 110 FÉRULA MICHIGAN CON GUÍA Prótesis 180 162 287 FÉRULA RADIOLÓGICA Implante 50 45 160 FÉRULA RÍGIDA MANTENIMIENTO ORTODÓNCIA Ortodoncia 150 135 114 FERULIZACIÓN RÍGIDA DIENTES FRACTURADOS Varios 25 22,50 115 FLUORIZACIONES Varios 0 0,00 42 GANCHOS CONVENCIONALES Prótesis 40 36 43 GANCHOS ESTÉTICOS Prótesis 85 76,50 116 GINGIVECTOMÍA POR CUADRANTE Varios 300 270 22 HÍBRIDA POR ENCIA POR ARCADA Implante 1.600 1.440
4 IMPLANTE+COLOCACIÓN DEL MISMO Implante 850 765 23 IMPLANTE PARA CARGA INMEDIATA Implante 1.100 990 117 JOYERÍA DENTAL BRILLANTE Varios 100 90 118 LEVANTAR PROT. FIJA EXTERNA+ 6 PZAS. Varios 100 90 119 LEVANTAR PORT. FIJA EXTERNA DE 4-6 PZAS. Varios 60 54 120 LEVANTAR PROT. FIJA EXTERNA HASTA 3 PZAS. Varios 50 45 121 LIMPIEZA O TARTRECTOMÍA Varios 40 36 LIMPIEZA QUE NECESITAN UNA SESIÓN 35 0 44 MALLA METÁLICA Prótesis 220 198 171 MANTENEDOR DE ESPACIO Varios 150 135 MEDIASERIADA 62,50 0 281 MEMBRANA COLÁGENA Implante 275 247,50 267 MENSUAL ORTODO 16 MESES Bracket 1.280 1.152 268 MENSUALIDAD ORTOD ESTETICO 16 MESES Bracket 1.440 1.296 358 MENSUALIDAD ORTO. FIJA ESTÉTICA 14 MESES Ortodoncia 1.260 1.134 254 MENSUALIDAD ORTO. FIJA ESTÉTICA 18 MESES Ortodoncia 1.620 1.458 255 MENSUALIDAD ORTO. FIJA ESTÉTICA 24 MESES Ortodoncia 2.160 1.944 342 MENSUALIDAD ORTO. FIJA ESTÉTICA 30 MESES Ortodoncia 2.400 2.160 246 MENSUALIDAD ORTO. REMOVIVLE 18 MESES Ortodoncia 1.080 972 245 MENSUALIDAD ORTO. REMOVIBLE Y ORTOPEDIA Ortodoncia 60 54 243 MENSUALIDAD ORTO.FIJA 32 MESES Ortodoncia 2.560 2.304 154 MENSUALIDAD ORTODONCIA Ortodoncia 80 72 155 MENSUALIDAD ORTODONCOA AUTOLIGABLE Ortodoncia 90 81 161 MENSUALIDAD ORTODONCIA FIJA 12 MESES Ortodoncia 960 864 162 MENSUALIDAD ORTDONCIA FIJA 18 MESES Ortodoncia 1.440 1.296 168 MENSUALIDAD ORTODONCIA FIJA 20 MESES Ortodoncia 1.600 1.440 163 MENSUALIDAD ORTODONCIA FIJA 24 MESES Ortodoncia 1.920 1.728 164 MENSUALIDAD ORTODONCIA FIJA AUTOLIGABLE 12 MESES Ortodoncia 1.080 972 165 MENSUALIDAD ORTODONCIA FIJA AUTOLIGABLE 18 MESES Ortodoncia 1.620 1.458 166 MENSUALIDAD ORTODONCIA FIJA AUTOLIGABLE 20 MESES Ortodoncia 1.800 1.620 167 MENSUALIDAD ORTODONCIA FIJA AUTOLIGABLE 24 MESES Ortodoncia 2.160 1.944 251 MENSUALIDAD ORTODONCIA FIJA ESTÉTICA Ortodoncia 90 81 253 MENSUALIDAD ORTODONCIA FIJA ESTÉTICA 12 MESES Ortodoncia 1.080 972 275 MENSUALIDAD ORTODONCIA INVISIBLE Ortodoncia 300 270 276 MENSUALIDAD ORTODONCIA INVISIBLE 12 MESES Ortodoncia 3.600 3.240 278 MENSUALIDAD ORTODONCIA INVISIBLE 18 MESES Ortodoncia 5.400 4.860 277 MENUSALIDAD ORTODONCIA INVISIBLE 24 MESES Ortodoncia 7.200 6.480 283 MENSUALIDAD ORTODONCIA INVISIBLE 26 MESES Ortodoncia 7.800 7.020 284 MENSUALIDAD ORTODONCIA INVISIBLE 8 MESES Ortodoncia 2.400 2.160 177 MENSUALIDAD ORTODONCIA REMOVIBLE 12 MESES Ortodoncia 720 648 279 MENSUALIDAD ORTODONCIA REMOVIBLE 20 MESES Ortodoncia 1.200 1.080 181 MICROTORNILLO Ortodoncia 100 90 6 OBSTURACIÓN COMPUESTA DE COMPOSITE Obturación 49 44,10 7 OBSTURACIÓN SIMPLE DE COMPOSITE Obturación 30 27 122 ORTOPANTOMOGRAFÍA Varios 35 31,50 170 ORTOPANTOMOGRAFÍA 1 Prótesis 0 0,00 123 ORTOPANTOMOGRAFÍA CON TELERADIOGRAFÍA Varios 50 45 356 OSTEOPLÁSTIA Varios 250 225
PERIAPICAL O BITE-WING 15 0 271 PERNO Perno 75 67,50 124 PERNO MUÑÓN COLADO Varios 90 81 24 PILAR DE BOLA POR UNIDAD Implante 200 180 176 PLACA DE EXPANSIÓN INF. CON TORNILLO Ortodoncia 350 315 45 PROT. COMPLETA INF. ALTO ESTÉTICO Prótesis 400 360 169 PROT.INMEDIATA POR ARCADA Prótesis 300 270 91 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 10+PIEZAS Prótesis 600 540 332 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 3 PIEZAS Prótesis 375 337,50 335 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 4 PZAS Prótesis 390 351 86 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 5 PZAS Prótesis 400 360 87 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 6 PZAS Prótesis 425 382,50 89 PRT. REMOVIBLE METÁLICA 8 PZAS Prótesis 500 450 90 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 9 PZAS Prótesis 550 495 46 PROT. COMPLETA SUP. ALTO ESTÉTICO Prótesis 400 360 49 PROT. FIJA METAL- PORCELANA 4 PIEZAS Prótesis 1.100 990 55 PROT. FIJA MEGAL-PORCELANA 10 PZAS. Prótesis 2.750 2.475 56 PROT. FIJA METAL-PORCELANA 11 PZAS. Prótesis 3.025 2.722,50 57 PROT. FIJA METAL-PORCELANA 12 PZAS. Prótesis 3.300 2.970 58 PROT. FIJA METAL-PORCELONA 13 PZAS. Prótesis 3.575 3.217,50 59 PROT. FIJA METAL-PORCELONA 14 PZAS Prótesis 3.850 3.465 47 PROT. FIJA METAL-PORCELONA 2 PZAS Prótesis 550 495 48 PROT. FIJA METAL- PORCELANA 3 PZAS Prótesis 825 742,50 50 PROT. FIJA METAL-PORCELANA 5 PZAS Prótesis 1.375 1.237,50 51 PROT. FIJA METAL- PORCELANA 6 PZAS Prótesis 1.650 1.485 52 PROT. FIJA METAL-PORCELANA 7 PZAS Prótesis 1.925 1.732,50 53 PROT. FIJA METAL-PORCELANA 8 PZAS Prótesis 2.200 1.980 54 PROT. FIJA METAL-PORCELANA 9 PZAS Prótesis 2.475 2.227,50 67 PROT. FIJA PROV. ACRÍLICO 9 PZAS. Prótesis 360 324 68 PROT. FIJA PROV. ACRÍLICO 10 PZAS. Prótesis 400 360 69 PROT. FIJA PROV. ACRÍLICO 11 PZAS Prótesis 440 396 70 PROT.FIJA PROV. ACRÍLICO 12 PZAS Prótesis 480 432 71 PROT. FIJA PROV. ACRÍLICO 13 PZAS Prótesis 520 468 72 PROT. FIJA ACRICILIO 14 PZAS Prótesis 560 504 60 PROT. FIJA P`ROV. ACRILICO 2 PZAS Prótesis 80 72 61 PROT. FIJA PROV. ACRÍLICO 3 PZAS Prótesis 120 108 62 PROT. FIJA PROV. ACRÍLICO 4 PZAS Prótesis 160 144 63 PROT. FIJA PORV. ACRÍLICO 5 PZAS Prótesis 200 180 64 PROT.FIJA PROV. ACRÍLICO 6 PZAS Prótesis 240 216 65 PROT.FIJA PROV.ACRÍLICO 7 PZAS Prótesis 280 252 66 PROT. FIJA PROV. ACRÍLICO 8 PZAS Prótesis 320 288 82 PROT. REMOVIBLE ACRÍLICO 10+PZAS Prótesis 400 360 73 PROT. REMOVIBLE ACRÍLICO 1 PZAS. Prótesis 190 171 74 PROT. REMOVIBLE ACRÍLICO 2 PZAS Prótesis 210 189 75 PROT. REMOVIBLE ACRÍLICO 3 PZAS Prótesis 250 225 76 PROT. REMOVIBLE ACRÍLICO 4 PZAS Prótesis 240 216 77 PROT.REMOVIBLE ACRÍLICO 5 PZAS Prótesis 275 247,50 78 PROT. REMOVIBLE ACRÍLICO 6 PZAS Prótesis 300 270
79 PROT. REMOVIBLE ACRÍLICO 7 PZAS Prótesis 310 279 80 PROT. REMOVIBLE ACRÍLICO 8 PZAS Prótesis 350 315 81 PROT. REMOVIBLE ACRÍLICO 9 PZAS Prótesis 375 337,50 311 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 1 PZA Prótesis 300 270 83 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 2 PZAS. Prótesis 325 292,50 84 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 3 PZAS Prótesis 350 315 85 PROT. REMOVIBLE METÁLICA 4 PZAS Prótesis 380 342 88 PROT. REMOBILE METÁLICA 7 PZAS Prótesis 450 405 92 PROTECCIÓN BUCAL PARA EL DEPORTE Prótesis 250 225 98 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 7 PZAS Prótesis 2.800 2.520 99 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 8 PZAS Prótesis 3.200 2.880 97 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 6 PZAS Prótesis 2.400 2.160 101 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 10 PZAS Prótesis 4.000 3.600 102 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 11 PZAS Prótesis 4.400 3.960 103 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 12 PZAS Prótesis 4.800 4.320 104 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 13 PZAS Prótesis 5.200 4.680 93 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 2 PZAS. Prótesis 800 720 94 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 3 PZAS Prótesis 1.200 1.080 95 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 4 PZAS Prótesis 1.600 1.440 96 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 5 PZAS Prótesis 2.000 1.800 100 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 9 PZAS. Prótesis 3.600 3.240 105 PUENTE FIJO PROCERA-ZIRCONIO 14 PZAS. Prótesis 5.600 5.040 106 PULPECTOMIA Endodoncia 65 58,50 107 PULPOTOMIA Endodoncia 50 45 339 QUITAR PROT. FIJA DE 4 A 6 PZAS Prótesis 60 54 341 QUITAR PROT. FIJA MAS DE 6 PZAS Prótesis 90 81 340 QUITAR PROT. FIJA HASTA 3 PZAS Prótesis 50 45 353 QUITAR RETENEDOR Ortodoncia 15 13,50 RADIOGRAFÍA DE PERFIL 0 0 108 REBASADO BLANDO POR MAXILAR Prótesis 60 54 109 REBASADO DURO POR MAXILIAR Prótesis 90 81 25 RECEMENTADO COR. SOBRE IMPLANTE EXTERNA Implante 30 27 125 RE-CEMENTADO DE CARILLA EXTERNA Varios 40 36 RECEMENTADO DE CORONA 25 0 126 RE-CEMENTADO DE CORONO EXTERNA Varios 40 36 32 RECONSTRUCCION POR DIENTE Reconstrucción 60 54 31 RECONSTRUCCIÓN+POSTE POR DIENTE Reconstrucción 75 67,50 33 RE-ENDODONCIA ROT. BIRRADICULAR Endodoncia 210 189 35 RE-ENDODONCIA ROT. UNIRRADICULAR Endodoncia 180 162 34 RE-ENDODONCIA ROT.MULTIRRADICULAR Endodoncia 250 225 172 REGENERACION OSEA (HUESO+MEMBRANA) Implante 400 360 337 RELLENO CON HUESO LIFILIZADO POR PIEZA Implante 230 207 127 REPOSICIÓN DE TEFLON POR UNIDAD Varios 40 36 159 RETENEDOR INFERIOR Ortodoncia 120 108 158 RETENEDOR SUPERIOR Ortodoncia 120 108 26 RETIRADA DE IMPLANTE EXTERNO Implante 250 225 128 RETIRADA DE PUNTOS Varios 0 0 129 REVISION Varios 0 0
244 REVISION FÉRULA Ortodoncia 50 45 0 ROTACIÓN PIEZA DERECHA Rotación derecho 0 0 0 ROTACIÓN PIEZA IZQUIERDA Rotación izquie 0 0 27 SEGUNDA CIRUGÍA Implante 0 0 130 SELLADORES PUNTOS Y FISURAS Varios 20 18 SELLANTES DE PUNTOS Y FISURAS. 2 PTS. POR PIEZA DENTAL 25 0 SERIADA COMPLETA 87,50 0 348 S-MEMBRANA REGENERATIVA Implante 300 270 30 SOBREDENTADA REFUERZO METAL/ARCADA Implante 1.200 1.080 28 SOBREDENTADURA PILZAR DE BOLA/ARCADA Implante 1.200 1.080 29 SOBREDENTADURA POR ARCADA Implante 1.000 900 307 S-PROVISIONAL ATORNILLADO INMEDIATO Varios 130 117 347 S-REGENERACIÓN OSEA CON BIOMATERIALES POR PIEZA Implante 150 135 131 TÉCNICAS DE CEPILLADO.EDU.BUCAL Varios 0 0 132 TELERADIOGRAFÍA LATERAL DE CRANEO Varios 35 32 312 TODOS LOS TRATAMIENTOS PRECISAN ANESTESIA Varios 0 0 VISITA ORTODONCIA 0 0