Proyecto PPS Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío y Unidad de Apoyo
INTORDUCCIÓN HRAE Bajío 2
MARCO DE REFERENCIA SISTEMA NACIONAL DE SALUD Entorno Diagnóstico Retos Transiciones Demográfica Epidemiológica Social Económica Política Riesgos y daños específicos Ciclo de vida Grupos vulnerables Estructura y funciones del sistema de salud Equidad Calidad Protección financiera 3
85 + 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 TRANSICIÓN N DEMOGRÁFICA El envejecimiento de la población en México Hombres 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 Millones de personas Mujeres Fuente: Estimaciones de población de Conapo 2000 1975 2000 2025 Tasa de crecimiento anual 65 años y más: 3.8% menores de 5 años: -1.3% 4
TRANSICIÓN N EPIDEMIOLÓGICA Infecciones y Parasitosis Diarrea Neumonías Afec. Perinatales Enf. Genito-urinarias Desnutrición Maternas Lesiones acc. e inten. Enf. Digestivas Enf. Sist. Nervioso Enf. Cardiovasculares Enf. Respiratorias Cro. Neoplasias Malignas Enf. Metabólicas A. Congénitas Mal definidas 25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25 1940 2000 5 Enfermedades transmisibles, de la nutrición y de la reproducción Enfermedades no transmisibles y lesiones Mal definidas
Red de Hospitales Regionales de Alta Especialidad Fortalecimiento de Hospitales Generales hacia la Alta Especialidad: Puebla, Veracruz y San Luís Potosí En proceso de construcción: Chiapas (2), Yucatán, Oaxaca y Tabasco PPS: Bajío, Guerrero, Estado de México, Chihuahua, Tamaulipas, Coahuila, Querétaro y Sinaloa. PLAN MAESTRO DE INFRAESTRUCTURA EN SALUD 6
Red de Hospitales Regionales de Alta Especialidad Mérida Tapachula Tuxtla Gutiérrez Oaxaca Villahermosa Zona de Influencia: 9 Estados y 830 municipios Población Beneficiaria:12 millones de habitantes 1,010 camas de alta especialidad El impacto de estos proyectos.. Zona Sur-Sureste Alta Especialidad, Obra Nueva Alta 2004 Especialidad, Mancera, S.C. Fortalecimiento 7
U P U P UNEMES U P UT Participación Publica Privada Unidades en Proceso Unidades Terminadas UT Meta Programada 69 2005 2006 Alcanzado 5 terminadas 4 en proceso 39 30 9 Para licitar por parte de los Estados (Hemodiálisis) UT 8 UT UT UT UP UP
Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío y Unidad de Apoyo Con base en análisis la demanda de servicios de atención a la salud en la región, la Secretaría de Salud Federal determinó la necesidad de desarrollar un Hospital Regional de Alta Especialidad, que forma parte de una Red de Servicios de Alta Especialidad; mismo que contempla realizar a través del esquema de Proyectos para Prestación de Servicios ( PPS ). Institución Financiera Financiamiento Concesión Gobierno Concesión Pago Anual por Concesión Inversionista Privado (Vehículo de Inversión) Pago Periódico Disponibilidad Infraestructura y Servicios de Apoyo 9 Contrato de Prestación de Servicios con Entidad o Dependencia Gubernamental
Descripción del Proyecto Nombre: Hospital Regional del Bajío y Unidad de Apoyo. Ubicación: Ciudad de León Guanajuato. México Ex-aeropuerto San Carlos. Extensión n territorial disponible: Capacidad en camas: Población n por atender: 7.9 Hectáreas. 184 camas (40 de Pediatría y 144 de Adultos). 5,000,000 de habitantes Unidades de Apoyo: Contará con unidades de apoyo de hemodiálisis, cirugía de corta estancia, rehabilitación y oncología. ZACATECAS NAYARIT SAN LUIS POTOSI AGUASCALIENTES r =125 Km. Aprox. QUERETARO JALISCO COLIMA GUANAJUATO MICHOACAN 10
El camino que hemos recorrido Inicio de la Prestación de Servicios Desarrollo de Infraestructura Firma del Contrato de Prestación de Servicios Proceso de Licitación Inversionista Provedor 2a Autorización del Proyecto SHCP Preparación de Modelo de Contrato y Bases de Licitación Elaboración de Analisis Costo-Beneficio a Nivel Prefactibilidad Sondeo de Mercado 1a Autorización del Proyecto SHCP Elaboración de Analisis Costo-Beneficio a Nivel Perfil Pre-armado Jurídico de Esquema PPS Contratación (BANOBRAS) de Aesores Especializados Analisis y Selección de Empresas de Asesoría Legal, Tecnica y Financiera Instalación de Comités Consultivo y Ejecutivo Firma de Acuerdos Institucionales Caraterizacion del Proyecto 11
Proceso de Licitación Pública Internacional, publicada el 10 de marzo de 2005 Inscritos 23 participantes Se han desarrollado 6 juntas de Aclaraciones Presentación de Proposiciones y Apertura Técnica, 30 de septiembre de 2005 12
Proceso de Licitación Se han recibido 565 Preguntas quedando pendientes por responder 48 FECHAS : Juntas de Aclaraciones Realizadas 1. 18 de abril 2. 29 de abril 3. 20 de mayo 4. 17 de junio 5. 8 de julio 6. 22 de julio Próxima: 18 de Agosto A la fecha se encuentran inscritos 23 participantes Existe interés del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) en participar con financiamiento a los Inversionistas Proveedores que resulten ganadores. Existe carta de intención del Banco Mundial (BM) en apoyar el financiamiento del Proyecto PPS del Bajío 13
Proceso de Licitación PROPUESTAS TÉCNICAS Empresa FCC COFIMEX ACCIONA ICA TECHINT Empresa FCC COFIMEX Ampliación Solicitada 30 Días 30 Días 45 Días 60 Días 60 Días Ampliación Solicitada 90 Días 90 Días Incremento en el Calendario Del 23 de Agosto al 23 de Septiembre 2006 Del 23 de Agosto al 23 de Septiembre 2006 Del 23 de Agosto al 7 de Octubre 2006 Del 23 de Agosto al 23 de Octubre 2006 Del 23 de Agosto al 23 de Octubre 2006 CIERRE FINANCIERO Incremento en el Calendario Del 23 de Agosto al 23 de Noviembre 2006 Del 23 de Agosto al 23 de Noviembre 2006 PROGRAMA DE OBRA Para el desarrollo de la infraestructura prevista de 11 meses, se ha comentado en los talleres interactivos por parte de los Inversionistas Proveedores: La posibilidad de ampliar en 90 días el programa, en virtud de la complejidad en los procesos constructivos y las instalaciones especiales que requieren este tipo de proyectos. 14
Calendario de Licitación ACTIVIDAD 2005 2006 MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT 11 meses OCT NOV DIA DIC 1 Publicación de Licitación Internacional 10 2 Juntas de Aclaraciones 18, 29 20 17 3 Preparación de Propuestas Período Original Prorroga de 3 meses (+) 1 mes 4 Presentación de Proposiciones y Apertura de la Propuesta Técnica 30 5 Apertura de la Propuesta Económica 14 6 Fallo de Adjudicación 20 7 Firma de Contrato 27 8 Desarrollo de Infraestructura 9 Properación y Vinculación 10 Inicio de la Prestacion de los Servicios 15