What is an Amniocentesis? www.cpmc.org/learning i learning about your health Qué es una amniocentesis? La amniocentesis es un procedimiento realizado durante el embarazo para examinar los cromosomas de un bebé. Por lo general, la amniocentesis se realiza entre las 16 y las 20 semanas de embarazo (gestación). Durante este procedimiento, se extrae líquido amniótico para evaluarlo. El líquido amniótico contiene células que el bebé elimina naturalmente. Las células y proteínas del líquido amniótico se examinan en el laboratorio para detectar la presencia de trastornos fetales específicos. El líquido amniótico también contiene alfafetoproteína (AFP), que puede medirse en el laboratorio. La cita para realizar la amniocentesis dura aproximadamente 45 minutos, y la mayor parte del estudio consiste en la realización de un examen de ultrasonido detallado. Debo realizarme una amniocentesis? La amniocentesis se ofrece a: mujeres que tendrán 35 años o más en el momento del parto; una pareja con un hijo u otro familiar con una anormalidad cromosómica; una mujer con una prueba de detección con resultado positivo (por ejemplo, prueba de AFP expandida); una pareja en la que uno de los integrantes tiene un reordenamiento cromosómico (por ejemplo, una translocación o una inversión); una pareja con un mayor riesgo de tener un hijo con una enfermedad genética para la que existen pruebas disponibles; una pareja con un embarazo o hijo anterior con un defecto del tubo neural (por ejemplo, espina bífida o anencefalia).
Cómo me preparo para una amniocentesis? Usted debe beber de dos a tres vasos de agua de 8 oz. una hora antes de su examen de ultrasonido. Se requiere que su vejiga esté llena para el procedimiento de ultrasonido No tome aspirina ni productos que contengan aspirina cinco (5) antes de la amniocentesis, tampoco tome Lovenox 48 horas antes del procedimiento, o heparina 24 horas antes del procedimiento. Qué puedo esperar durante una amniocentesis? En primer lugar, el ecografista realiza una ecografía detallada. Esto lleva unos 30 minutos en completarse. El ecografista comprueba la fecha de su embarazo, las pantallas de defectos de nacimiento, comprueba la placenta y evalúa los niveles del líquido amniótico Luego, mediante el ultrasonido, el médico escoge un "bolsillo" o un área de líquido amniótico, para la prueba. A continuación, el médico inserta una aguja delgada en el abdomen y en el útero, y extrae una pequeña cantidad de líquido (una onza aproximadamente). Esta parte del procedimiento dura alrededor de 1 a 2 minutos Hay malestar con una Amniocentesis? La mayoría de las mujeres experimentan una incomodidad mínima con la Amniocentesis. Algunas mujeres experimentan calambres leves durante y después del procedimiento. Los calambres por lo general desaparecen en una hora o menos, pero pueden presentarse periódicamente por uno o dos días después de la amniocentesis Algunas mujeres también pueden experimentar dolor abdominal en el sitio de la inserción de la aguja. Nota: El dolor en el sitio de inserción de la aguja generalmente desaparece en unas pocas horas, pero puede durar varios días 2
Qué puedo esperar después de una amniocentesis? Qué es una amniocentesis? Después del procedimiento, usted debe ir a casa a descansar durante unas 2 horas. Se le entregará una hoja con instrucciones detalladas sobre qué esperar después de la amniocentesis Usted sí puede conducir a casa después de un procedimiento de amniocentesis En general, las mujeres pueden reanudar sus actividades normales 72 horas después del procedimiento de amniocentesis. Pero, le recomendamos limitarse con las siguientes actividades después de una amniocentesis: 1. No levantar más de 15 libras por 24 horas. 2. Ningún ejercicio o trabajos extenuantes por 72 horas. 3. No viaje en avión por 72 horas. 4. No tenga relaciones sexuales por 72 horas. Hay riesgos asociados con la amniocentesis? Podrían presentarse calambres leves o una pequeña fuga de un líquido claro (el líquido amniótico). Al igual que con todos los procedimientos invasivos, la infección es un riesgo. Existe una tasa de aborto natural espontáneo durante todo embarazo. La amniocentesis aumenta dicha tasa de aborto natural espontáneo. Los datos más recientes demuestran que aproximadamente una de cada 1.600 mujeres puede tener un aborto involuntario como consecuencia de la amniocentesis [1] [1] Eddleman, K.A.; Malone, F.D.; Sullivan, L.; et al. (2006). Las tasas de pérdida de embarazo son después de la amniocentesis a mediados del trimestre, Obstet. Gynecol., 108, 1067. 3
Llame al (415) 600-6400 si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas: Calambres que no se despejan con reposo en cama, que son muy dolorosos, o que se producen en intervalos regulares durante una hora o más Descarga vaginal clara o acuosa, o sangrado vaginal. A veces, una mujer puede perder una pequeña cantidad de líquido claro. El sangrado no es común después de la amniocentesis. El tratamiento para un escape de líquido o sangrado es el reposo en cama, pero por favor llame para obtener más ayuda Fiebre de 100.4 F o 38 C Cualquier cambio en su embarazo que le preocupe Qué se puede detectar mediante una amniocentesis? Problemas cromosómicos, como el síndrome de Down La medición de la AFP puede detectar la mayoría de los defectos del tubo neural, como la espina bífida. Cuando se conoce el historial de una enfermedad genética en una familia, pruebas adicionales podrían ser necesarias, tales como pruebas de ADN o de enzima Cuándo recibiré los resultados? Son los resultados precisos? Los resultados del estudio de cromosomas y la medición AFP están generalmente disponibles de 10 a 12 días. Estudios adicionales pueden tardar más Los resultados cromosómicos tienen una precisión superior al 99% 4
Las pruebas AFP detectan más de un 90% de los defectos del tubo neural abierto. La precisión de cualquier prueba adicional puede variar según los antecedentes familiares y el método de prueba Eventualmente, los resultados de las pruebas pueden requerir de un ultrasonido adicional o un análisis de sangre de los padres. En raras ocasiones se recomienda una repetición de la amniocentesis o de la muestra de sangre fetal Ningún método de prueba prenatal puede garantizar que un bebé nazca sin defectos congénitos, enfermedades genéticas, o retraso mental Cómo puedo obtener más información acerca de este procedimiento? Llame al (415) 600-6400 y pida hablar con un asesor genético en el Centro de Diagnóstico Prenatal Visite: www.cpmc.org/learning Notas y preguntas para mi doctor 5
Preguntas frecuentes Pregunta: Qué es una amniocentesis? Respuesta: La amniocentesis es un procedimiento que se realiza durante el embarazo para examinar los cromosomas del bebé. Por lo general, la amniocentesis se realiza entre las 16 y 20 semanas de embarazo (gestación). Pregunta: Puedo conducir a mi casa después de la amniocentesis? Respuesta: Sí, usted puede conducir de vuelta a casa después de una amniocentesis. Pregunta: Cuándo puedo regresar al trabajo? Respuesta: La mayoría de las mujeres pueden regresar a trabajar en un entorno de oficina al día siguiente del procedimiento. Limite sus actividades según la hoja de instrucciones. Consulte la página 2 de este folleto para ver cómo debe restringir sus actividades después de la amniocentesis Pregunta: Cuándo recibiré los resultados? Respuesta: Los resultados del estudio de cromosomas y la medición de la AFP suelen estar disponibles de 10 a 12 días. Estudios adicionales pueden tardar más. Producido por el personal y los médicos de California Pacific Medical Center en asociación con Center for Patient and Community Education. Última actualización: 07/13 Nota: esta información no tiene por objeto reemplazar ninguna información ni asesoramiento médico personal que usted obtiene directamente de su(s) médico(s). Si tiene alguna pregunta acerca de esta información, como los riesgos o beneficios del tratamiento mencionado, consulte a su(s) médico(s). 2013 California Pacific Medical Center 6