Clotrimazol y clindamicina óvulo blando Dr. Luis Mauricio Saavedra Aguirre ASESOR MEDICO LABORATORIOS FARMACÉUTICOS LAFAR Septiembre-2010

APARATO REPRODUCTOR FEMENINO Es un conjunto de órganos los cuales están destinados a garantizar la reproducción. Está compuesto de: Gónadas Vías genitales Genitales externos

GÓNADAS Reciben el nombre de ovarios Situadas dentro de la cavidad abdominal Son glándulas mixtas La función principal es la producción de los ovocitos u óvulos También dar lugar a la producción de hormonas Femeninas (progesterona y estrógenos)

VÍAS GENITALES Trompas de Falopio: Son órganos tubulares Compuestos principalmente de musculatura lisa. Comunican la cavidad abdominal y los ovarios con el útero. Consta de: Serosa Capa muscular Mucosa ciliada

VÍAS GENITALES Útero Órgano con forma de pera con base superior. Fondo Cuerpo Cérvix o cuello uterino. Histológicamente de afuera hacia adentro : Serosa Capa muscular o miometrio Endometrio La función principal de este órgano es el albergar al producto de la concepción.

VÍAS GENITALES VAGINA O colpos órgano fibromuscular elástico Comunica con los genitales externos. Esta compuesta de tres túnicas que son: Túnica mucosa: Túnica muscular: Túnica adventicia:

ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS Compuestos principalmente por la vulva Esta a su vez se divide en: labios mayores labios menores Clítoris Meato urinario Monte de Venus. Estos órganos en conjunto con la vagina son los órganos encargados de la copulación y componen el canal del parto al culminar un embarazo.

VULVOVAGINITIS Definición: Es la inflamación de los órganos sexuales externos vulva y la vagina en la mujer. Aunque pueden forma separada. presentarse de

VULVOVAGINITIS Epidemiología: Es más frecuente en las mujeres jóvenes y en las menopáusicas, esto debido a la poca cantidad de estrógenos. Niñas: Conocida como vulvovaginitis inespecífica Causada por flora saprofita digestiva Más común en las niñas entre los 2 a 6 años Otras causas jabones y geles Se encuentran involucrados: Estreptococos, estafilococos y especies de candidas, muy raras veces oxiuros.

VULVOVAGINITIS Mujeres en edad fértil: Infecciosa, gérmenes involucrados se encuentran: Tricomona Gardnerella vaginalis, Prevotella, clamidia trachomatis, peptoestreptococcus, Mycoplasma hominis. Después de la menopausia: Las infecciones y cuadros inflamatorios a nivel genital se hacen más frecuentes. En las mujeres de mayor edad se relaciona la incontinencia urinaria o fecal. Son poco frecuentes la presencia de tricomonas o candidas pero si lo pueden estar en mujeres con criterios de riesgo.

VULVOVAGINITIS A cualquier edad: Ropa interior muy ajustada uso de profilácticos de látex, anillos o diafragmas anticonceptivos usos de atomizadores o perfumes íntimos papeles higiénicos, toallas higiénicas, lubricantes.

VULVOVAGINITIS SIGNO SINTOMATOLOGÍA Aumento de la secreción vaginal (flujo) lechoso, con o sin mal olor Prurito Eritema Dolor Hemorragia leve Se puede presentar disuria y la dispareunia.

Clotrimazol y clindamicina óvulo blando

Cada óvulo blando de Lordonil contiene: Clotrimazol 100 mg + Clindamicina fosfato equivalente a clindamicina base 100mg.

Clotrimazol antimicótico de la familia de los imidazoles. Clindamicina antibiótico perteneciente al a familia de las lincosamidas

MECANISMO DE ACCIÓN CLOTRIMAZOL: Inhibe la síntesis del ergosterol a nivel de la membrana celular del hongo. A través de la inhibición del la 14-α-esterol una parte de la enzima CP450

MECANISMO DE ACCIÓN CLINDAMICINA: Se une a la subunidad 50S, de esta manera inhibe la síntesis de proteínas. ACCIÓN TERAPÉUTICA Antibiótico y antimicótico.

FARMACOCINETICA Clotrimazol: Su absorción por vía vaginal es del 3% al 10% Después de tres días persiste concentraciones la pequeña cantidad absorbida se metaboliza a nivel hepático Es excretado por vía biliar. Clindamicina: Su absorción es del 2 a 8% La poca cantidad absorbida se distribuye unida a las proteínas plamáticas. Metabolismo hepático Excreción renal.

INDICACIONES Lordonil está indicado para el tratamiento de la vaginosis bacteriana (Gardnerella vaginalis, Streptococcus viridans). Lordonil está indicado para el tratamiento de la candidiasis vaginal. Lordonil esta indicado para el tratamiento de las vaginosis mixtas.

DOSIS Y POSOLOGÍA Debe administrarse un óvulo por vía vaginal en las noches durante 7 días en la mujer embarazada, y 3 días en las mujeres no embarazadas.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los principios activos o componentes de la formula Dado a que su absorción es mínima el riesgo de padecer insuficiencia renal o hepática también lo es.

PRECAUCIONES Alergia a cualquiera de los componentes de la fórmula, puede ser cruzada con la Doxorubicina o con otros azoles. Embarazo/reproducción: Clase B según la FDA. Lactancia: Se recomienda que antes de usar consulte previamente al médico. Geriatría: No se han visto complicaciones con la aplicación vaginal de estos principios activos.

EFECTOS SECUNDARIOS Se puede presentar durante el tratamiento: Ardor Vaginal Comezón Flujo u otras irritaciones que no estaban presentes antes de la terapia. Dolor, calambres abdominales o estomacales. Ardor o irritación en el pene de la pareja sexual o dolor de cabeza.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Clindamicina: Anestésicos de inhalación de hidrocarbono o agentes bloqueadores neuromusculares, Antimiasténicos, Cloranfenicol y macrólidos, analgésicos opioides. Clotrimazol debe tenerse precaución si es administrado con fármacos altamente hepatotóxicos.