Suplemento Contenido: Uso del DEA Consideraciones especiales - DEA Precauciones con el DEA EMS Safety Servcies, Inc 1046 Calle Recodo, Suite K San Clemente, CA 92673 (800) 215-9555 Fax (949) 388-2776 www.emssafety.com
Enciende el DEA El DEA puede usarse en bebés, niños o adultos. Sigue las instrucciones del DEA. Coloca el DEA cerca de la víctima y enciende la unidad. Algunos modelos tienen un botón de encendido, mientras que otros se encienden automáticamente al levantar la tapa. Coloca el DEA cerca de la cabeza de la víctima Enciende el DEA Aplica las almohadillas del DEA Descubre el pecho y seca con un paño cualquier vestigio de humedad. Fija las almohadillas al pecho, siguiendo el diagrama de la parte de atrás de las mismas. Adhiere una almohadilla al lado derecho del pecho, justo debajo de la clavícula. Adhiere la otra almohadilla a la parte baja del lado izquierdo del pecho. Conecta las almohadillas al DEA. (Algunas almohadillas vienen pre-conectadas al DEA). Aplica las almohadillas del DEA Si hay dos socorristas entrenados, uno debe administrar RCP mientras el otro prepara el DEA. El socorrista a cargo del DEA colocará las almohadillas cerca de las manos de la persona que está dando compresiones en el pecho. La RCP no debe detenerse mientras se prepara el desfibrilador. El DEA indicará que se detenga la RCP cuando esté listo para analizar el ritmo cardíaco. Apartarse y aplicar descarga Colocación de almohadillas del DEA Es muy importante que nadie toque a la víctima mientras el DEA analiza, o aplica la descarga. Cuando el DEA aconseja una descarga: El socorrista a cargo del desfibrilador mira rápidamente a la víctima de pies a cabeza, para asegurarse de que nadie la esté tocando; luego, grita: Apartarse. El socorrista puede ahora apretar el botón de descarga. Apartarse de la víctima 8 Algunos desfibriladores aplicarán la descarga automáticamente, sin necesidad de apretar un 80% botón. El porcentaje de los paros cardíacos fuera de los hospitales, que ocurren en el hogar o en ámbitos privados.
Reanuda las compresiones Despúes de que DEA produzca la descarga, o cuando no se prescriba una, deben reanudarse de inmediato las compresiones. El DEA indicará detener la RCP cada dos minutos, a fin de analizar el ritmo cardíaco. La RCP es un trabajo pesado. La calidad de las compresiones disminuye rápidamente, incluso sin que el socorrista se percate de ello. Si un segundo socorrista se encuentra presente en la escena, intercambien los roles cada vez que el DEA indique detener la RCP, lo cual ocurrirá cada 2 minutos. Descarga del DEA Reanuda las compresiones Equipo DEA para niños Uso del DEA en niños A los fines del uso de un DEA, se considera niño a la víctima entre 1 y 8 años, o si pesan menos de 55 libras. Bebé es todo menor de 1 año. Los niños y bebés deben recibir una descarga más baja. Si la víctima es un niño: Usa un DEA con almohadillas o equipo pediátricos. Si no tienes uno, utiliza un DEA para adultos, programado para adultos. Si la víctima es un bebé: Es mejor usar un desfibrilador manual. Si no tienes uno, usa un DEA con almohadillas o equipo pediátrico. Si estos no están disponibles, usa un DEA o equipo para adultos. No permitas que las almohadillas del DEA se toquen o superpongan. Un niño con un pecho pequeño puede necesitar que se le adhieran las almohadillas de un modo alternativo. Colocación de almohadillas en un niño pequeño frente Colocación de almohadillas en un niño pequeño atrás Para el uso del DEA en bebés y niños, sigue siempre las reglas estatales, locales y del lugar de trabajo. Nunca uses equipo o almohadillas pediátricas en adultos (personas mayores de 8 años). La energía de la descarga!será insuficiente. 9
Consideraciones especiales - DEA Pecho con mucho vello El vello del pecho puede limitar el contacto entre las almohadillas del DEA y la piel, impidiendo que el desfibrilador analice el ritmo cardíaco y aplique la descarga. Si tienes un par de almohadillas extra, aplícalas firmemente en el pecho; luego, quítalas con un movimiento rápido y coloca un nuevo par de almohadillas. También puedes usar una afeitadora para cortar los pelos en el área donde se adhiere la almohadilla. Dispositivos implantados Algunas personas tienen aparatos médicos implantados en sus cuerpos, como marcapasos. Estos aparecerán como pequeños tumores duros debajo de la piel. No coloques el electrodo directamente sobre esta clase de dispositivos. Adhiérelos por lo menos a 1 de distancia de los mismos. Dispositivos implantados Parches medicamentosos Los medicamentos pueden ser colocados en parches que se adhieren a la piel. No coloques la almohadilla del desfibrilador sobre un parche medicamentoso. Con tus guantes puestos, quita el parche y limpia el pecho con una toalla; luego, adhiere las almohadillas. Quita todo parche medicamentoso y limpia la piel Almacenamiento: Un DEA debe ser almacenado listo para usar, a la mano de socorristas entrenados. Juntamente con el DEA deben almacenarse almohadillas de repuesto, almohadillas o adaptadores pediátricos, batería de reserva, mascarilla de RCP, una toalla, guantes, y una afeitadora. Mantenimiento del DEA Inspección: Inspecciona regularmente conforme a las instrucciones del fabricante y las leyes locales. Procura que las almohadillas y las baterías no estén vencidas, y que la unidad no esté visiblemente dañada. Resolución de problemas: Si el DEA detecta un problema, te dará las siguientes indicaciones: Revisar las almohadillas: Presionar las almohadillas firmemente o reemplazarlas; revisar el cable de conexión. Batería baja: Reemplazar la batería. Movimiento: Cuando el DEA está analizando el ritmo cardíaco, no se debe tocar ni mover a la víctima. Mantenimiento del DEA La mayoría de los fabricantes recomiendan almacenar almohadillas de repuesto con el DEA. Colocar el DEA en un lugar accesible, cerca de un teléfono. Debe instalarse en un lugar a temperatura ambiente, protegido de las inclemencias del clima. 17
Seguridad del DEA Cuál es el problema en esta foto? Agua La lluvia, la nieve, o pequeñas cantidades de agua no afectan la efectividad del DEA. Si la víctima yace in un charco o pozo de agua, trasládala a un área más seca antes de usar el DEA. Aplicar el desfibrilador a una persona que yace en el agua podría causar quemaduras en los socorristas y espectadores. Procura que ninguna persona en la escena esté pisando agua mientras se usa el desfibrilador. El agua o el sudor de la persona pueden interferir con el desfibrilador. Seca rápidamente el pecho de la persona antes de adherir las almohadillas. Esto hará que las almohadillas se adhieran firmemente, asegurando que la descarga eléctrica vaya directamente al corazón; en vez de desviarse a la superficie húmeda de la piel. Uso del DEA y el agua Oxígeno Es peligroso usar un desfibrilador cerca de un tanque de oxígeno. Antes de administrar la descarga, apaga el oxígeno o aléjalo a varios pies de la víctima. Uso del DEA y el oxígeno 18 No es peligroso usar el DEA sobre una superficie de metal como gradas o tribunas, siempre y cuando las almohadillas no toquen la superficie metálica. No adhieras las almohadillas del DEA directamente sobre joyas o metales en perforaciones del cuerpo. Acomoda la almohadilla según sea necesario.