Muertes. Admisiones a tratamiento ambulatorio por abuso o dependencia de drogas

Admisiones a tratamiento ambulatorio por abuso o dependencia de drogas Episodios de urgencias hospitalarias relacionados con el consumo de drogas Muertes por reacción aguda a sustancias psicoactivas Castilla y León, 2015 Sistema Autonómico de Información sobre Toxicomanías de Castilla y León (SAITCyL) 1

Índice de tablas y figuras 1. Indicador Admisiones a tratamiento ambulatorio por abuso o dependencia de sustancias psicoactivas Sustancias psicoactivas Casos admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de sustancias psicoactivas. Distribución por provincia y centro según tipo de sustancia. Castilla y León, 2015... Tabla 1 Sustancia psicoactiva que motiva la admisión a tratamiento. Distribución según antecedentes de tratamiento previo por la misma droga. Castilla y León, 2015... Figura 1 Sustancia psicoactiva principal que motiva la admisión a tratamiento. Distribución por grupo de edad. Castilla y León, 2015... Figura 2 Año de inicio del consumo de la sustancia psicoactiva principal de los admitidos a tratamiento. Castilla y León, 2015... Figura 3 Lugar de residencia de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de sustancias psicoactivas según la provincia de tratamiento. Castilla y León, 2015... Figura 4 Drogas no institucionalizadas Tasa de admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas por provincia de residencia. Castilla y León, 2015... Figura tabla 2 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas por provincia. Castilla y León, 2015... Tabla 3 Vía de administración más frecuente de la droga en los admitidos a Tratamiento por abuso o dependencia de heroína y cocaína, según tratamiento previo por la misma droga. Castilla y León, 2015... Figura 5 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Castilla y León, 2015... Tabla 4 Distribución de la existencia o no de tratamiento previo por la misma droga por la que se trata en la actualidad, por provincia. Castilla y León, 2015... Figura 6 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Ávila, 2015... Tabla 5 2

Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Burgos, 2015... Tabla 6 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. León, 2015... Tabla 7 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Palencia, 2015... Tabla 8 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Salamanca, 2015... Tabla 9 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Segovia, 2015... Tabla 10. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Soria, 2015... Tabla 11 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Valladolid, 2015... Tabla 12 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Zamora, 2015... Tabla 13 Alcohol Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de alcohol. Distribución por provincia. Castilla y León, 2015... Tabla 14 Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de alcohol. Distribución por tratamiento previo. Castilla y León, 2015... Tabla 15 2. Indicador Episodios de urgencia hospitalaria en consumidores de sustancias psicoactivas Sustancias psicoactivas Episodios de urgencia relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas según centro hospitalario, por día de la semana. Castilla y León, 2015... Tabla 16 3

Episodios de urgencia hospitalaria relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas por grupo de edad. Castilla y León, 2015... Figura 7 Episodios de urgencia relacionados con el consumo de sustancias Psicoactivas Según el número de drogas consumidas por sexo y grupo de edad. Castilla y León, 2015... Tabla 16a Episodios de urgencia hospitalaria relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas según el diagnóstico de la urgencia. Castilla y León, 2015... Figura 8 Episodios de urgencia hospitalaria según código de diagnóstico CIE-10 por tipo de diagnóstico y día de la semana. Castilla y León 2015... Tabla 16b Drogas no institucionalizadas Características de los episodios de urgencia relacionados con el consumo de drogas no institucionalizadas por centro hospitalario. Castilla y León, 2015... Tabla 17 Alcohol Características de los episodios de urgencia relacionados con el consumo de alcohol por centro hospitalario. Castilla y León, 2015... Tabla 18 3. Muertes relacionadas con el consumo de drogas Sustancias psicoactivas Características de los fallecidos por reacción aguda a sustancias psicoactivas. Castilla y León, 2015... Tabla 19 Distribución de los fallecidos por reacción aguda a sustancias psicoactivas por sexo. Castilla y León, 2015... Figura 9 Distribución de los fallecidos por reacción aguda a sustancias psicoactivas por grupo de edad. Castilla y León, 2015... Figura 10 4

Introducción El informe anual del Sistema de Información sobre Drogas de Castilla y León se basa en tres indicadores indirectos del consumo de sustancias psicoactivas: el indicador Admisiones a tratamiento ambulatorio por consumo de sustancias psicoactivas, el indicador Urgencias hospitalarias en consumidores de sustancias psicoactivas y el indicador Mortalidad por reacción aguda a sustancias psicoactivas. Las sustancias psicoactivas que se recogen en los tres indicadores, son las que aparecen en la clasificación de sustancias registrables del Protocolo del indicador admisiones a tratamiento ambulatorio por consumo de sustancias psicoactivas del Plan Nacional sobre Drogas. Esta clasificación es una modificación de la lista de sustancias psicoactivas desarrollada por el Grupo Pompidou del Consejo de Europa para el desarrollo de un indicador de tratamiento. El indicador Admisión a tratamiento ambulatorio por consumo de sustancias psicoactivas, se elabora en la actualidad a partir de los casos admitidos a tratamiento ambulatorio por cualquier sustancia psicoactiva. Con este fin, se monitorizan los centros con financiación pública que realizan tratamiento ambulatorio y los programas de tratamiento de los centros penitenciarios. Se considera ambulatorio, aquel tratamiento en que el paciente no pernocta en el centro. El criterio de pernocta no se aplica cuando el tratamiento se realiza en un centro penitenciario, en estos casos se considera que la pernocta no está relacionada con el tratamiento. La explotación se realiza con los datos recogidos en el primer tratamiento que inicia una persona, en el año, en cualquier centro de la Comunidad. El análisis de 2015 se presenta para las distintas provincias de Castilla y León y para el conjunto, por sustancias psicoactivas, drogas no institucionalizadas y alcohol. Para el indicador Urgencias hospitalarias en consumidores de sustancias psicoactivas, se registran todos los episodios de urgencia hospitalaria, con independencia de que varios de ellos se produzcan en la misma persona, en los que se refiere consumo de sustancias psicoactivas de forma no médica. A partir de 2003, se recogen todos los episodios de urgencia en que se menciona el uso de sustancias o drogas psicoactivas, las haya consumido el paciente de forma habitual o esporádica, hayan provocado o no dependencia, y no sólo los episodios relacionados directamente con el consumo. En el año 2015, los hospitales en que se recogen los casos son: Princesa Sofía- Virgen Blanca de León, Clínico Universitario y del Río Hortega de Valladolid y Río Carrión de Palencia que se incorpora en 2005. El análisis se realiza para los episodios de urgencia en los que existe evidencia de relación directa, expresada por el médico en la historia clínica, entre el consumo de drogas y la urgencia. Se analizan todos los diagnósticos citados en la historia según los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). El análisis se presenta para los cuatro hospitales de Castilla y León y para el conjunto, por sustancias psicoactivas, drogas no institucionalizadas y alcohol. 5

El indicador Mortalidad por reacción aguda a sustancias psicoactivas, recoge el número anual de muertes por reacción adversa aguda tras el consumo no médico e intencional de sustancias psicoactivas, en personas de 10 a 64 años, en un área geográfica dada. Hasta el año 2003 se notifican los fallecimientos de Ponferrada y la provincia de Valladolid a través de los Institutos Anatómicos Forenses de estas localidades. Este indicador amplía la cobertura de recogida de casos en 2004, con la incorporación de los tres Institutos de Medicina Legal de la Comunidad. A partir de ese año, se notifican las muertes por consumo de drogas producidas en todas las provincias de Castilla y León. En los resultados obtenidos en estos indicadores hay que tener en cuenta que la categorización de variables que genera grupos con un pequeño número de casos como las provincias pequeñas, algún grupo de edad, mujeres, etc., hace que las medidas en estos grupos, sobre todo si se trata de variables con múltiples categorías, sean inestables. Es decir, una diferencia de un único caso puede dar lugar a un cambio del porcentaje o de la tasa muy importante. Los resultados se presentan en el texto y en las tablas y figuras. La realización de este informe es posible gracias a la colaboración de las instituciones siguientes: - Centros de atención a drogodependientes de Castilla y León - Centros penitenciarios de Castilla y León - Servicios de urgencia de los hospitales Princesa Sofía-Virgen Blanca de León, Río Carrión de Palencia y Clínico Universitario y Pío del Río Hortega de Valladolid - Institutos de Medicina Legal de Castilla y León - Instituto Nacional de Toxicología de Madrid Y sobre todo, gracias a las personas que en 2015 recogieron y cargaron los datos; sin ellas, este informe no sería posible. 6

1. Admisiones a tratamiento ambulatorio por abuso o dependencia de drogas El indicador Admisiones a tratamiento ambulatorio por consumo de sustancias psicoactivas, recoge el número de personas admitidas a tratamiento ambulatorio por abuso o dependencia de sustancias psicoactivas en la comunidad autónoma de Castilla y León, en un año dado. Sustancias psicoactivas Resultados generales En el año 2015, los pacientes admitidos a tratamiento ambulatorio por consumo de sustancias psicoactivas fueron 1.897, el 83,7% hombres y el 16,3% mujeres. De las sustancias consumidas corresponden a drogas no institucionalizadas el 68,0% y al consumo de alcohol el 32,0% (Tabla 1). La sustancia principal que motiva la admisión a tratamiento es el alcohol (32,0%), seguido de la heroína + la mezcla heroína-cocaína (21,7%), la cocaína (20,3%) y el cannabis (20,3%). Si tenemos en cuenta los casos en que el tratamiento actual es el primer tratamiento por una sustancia determinada (43,3%), en primer lugar se sitúa el alcohol (35,2%) seguido de cannabis (32,8%). Para los pacientes que sí tuvieron un tratamiento previo por la misma sustancia (55,7%), en primer lugar se sitúa la heroína + la mezcla heroína-cocaína (34,6%) seguida de alcohol (29,6%) (Figura 1). La sustancia principal por la que los pacientes inician tratamiento varía según el grupo de edad: en el intervalo de hasta 29 años acuden a tratamiento, en primer lugar, por consumo de cannabis; el de 30 a 39 años por cocaína; y a partir de los 40 años por alcohol (Figura 2). La edad de inicio del consumo de la droga principal establece una secuencia temporal en la aparición de las distintas sustancias psicoactivas. Y así, se observa que uno de cada cuatro admitidos a tratamiento por abuso o dependencia, en 2015, inicia su consumo en los años siguientes: en los setenta y anteriores los de alcohol, a finales de los ochenta y principios de los noventa los de heroína, a finales de los noventa los de cocaína y en la primera década del año 2000 los de cannabis (Figura 3). En cuanto a la provincia de residencia y tratamiento, la mayor parte de los pacientes reciben tratamiento ambulatorio en la provincia donde residen. Palencia y Salamanca presentan el mayor número de pacientes que residen en la provincia de tratamiento (98,2% y 99,1%); y Segovia, donde menos residentes de la provincia hay (87,0%), siendo además la provincia que tiene más pacientes que no residen en la Comunidad de Castilla y León (10,1%) (Figura 4). 7

Drogas no institucionalizadas o no legales Resultados generales y por provincia La tasa de admisión a tratamiento ambulatorio por consumo de drogas no institucionalizadas, de los residentes en Castilla y León, es 49,9 por 100.000 habitantes. Para la población de 15 a 44 años, 112,8 por 100.000 habitantes. Por provincia, Ávila, Burgos, León, Palencia y Zamora presentan tasas inferiores a la de Castilla y León en la población de 15 a 44 años (Tabla 2). De los 1.290 pacientes que iniciaron tratamiento por consumo de drogas no legales, son varones el 86,6%. La edad media de los pacientes es 35,3 años (Tabla 3). La droga principal que motiva el tratamiento ambulatorio es la cocaína* (29,9%), cannabis (29,8%), heroína (27,4%), la mezcla heroína-cocaína** (4,5%) y otros estimulantes (3,9%). De todas las provincias, Ávila presenta la mayor proporción de pacientes tratados por consumo de cocaína (52,1%); Palencia, por heroína (47,0%); Salamanca la mezcla heroína-cocaína (17,1%); Segovia, por cannabis (49,1%); y Soria, otros estimulantes (21,5%). (*) Se contabilizan como cocaína 20 casos recogidos como alcohol-cocaína en el nuevo código introducido en la clasificación de sustancias registrables (**) En los informes anteriores a 2003, la mezcla se contabilizaba como heroína. La edad media al inicio del consumo es 19,1 años; y el número medio de años de consumo, 16,2 años. En los últimos años se ha incorporado el consumo simultáneo de varias drogas como una forma frecuente de su uso. Para valorar este patrón de consumo, se introduce el análisis del Consumo múltiple de drogas en el año 2003. Se entiende por policonsumo, el consumo de una droga ilegal concomitante al consumo de otra droga, legal o ilegal (EMCCDDA 2002, Annual Report). Por ejemplo, para heroína y cocaína tenemos en cuenta: (droga principal heroína + droga secundaria cocaína) + (droga principal cocaína + droga secundaria heroína) + (droga principal mezcla heroína-cocaína) / admitidos a tratamiento. En este informe se analiza el policonsumo de dos drogas: heroína y cocaína (10,3%) y cocaína y alcohol (5,3%); de tres drogas: heroína, cocaína y alcohol (1,4%); y de 3 o más drogas (15,3%). Palencia destaca en el consumo de 3 o más drogas (42,4%). Resultados por droga principal Los pacientes con abuso o dependencia de heroína y la mezcla heroína-cocaína presentan perfiles semejantes en cuanto a sexo, edad media (41 años), edad media al inicio del consumo (20 años), edad media al inicio del consumo problemático (22 años) y número medio de años de consumo (20 años); para cocaína, la edad media es menor (36 años) que para heroína, la edad media al inicio del consumo es igual (20 años), el consumo problemático aparece más tarde (25 años) y llevan menos años consumiendo cuando acuden a tratamiento (15 años); los de cannabis presentan los valores más bajos de estas variables: edad media (28 años), edad de inicio del consumo (15 años), consumo problemático (18 años) y número medio de años de consumo (12 años) (Tabla 4). La vía más frecuente de administración de la droga principal, en los 30 últimos días de consumo, es la fumada, tanto para heroína (82,4%) como para la mezcla 8

(82,8%) y el cannabis (92,7%); y para la cocaína, la esnifada (79,0%). La vía inyectada es usada con heroína (11,0%) y la mezcla heroína-cocaína (15,5%) (Figura 5). Consumo de otras drogas en el último mes. Los consumidores de heroína como droga principal acompañan su consumo con cocaína (32,6%), cannabis (31,7%), hipnóticos y sedantes (11,3%) y alcohol (11,3%) en mayor proporción que con otras drogas; y los de la mezcla heroína cocaína, de cannabis (25,9%), alcohol (15,5%) e hipnóticos y sedantes (10,3%). Para los consumidores de cocaína, el cannabis (31,6%) y el alcohol (17,9%) son las drogas que la acompañan en mayor proporción. Y para los consumidores de cannabis, el alcohol (13,8%), la cocaína (13,0%) y otros estimulantes (8,6%) aparecen con más frecuencia. La situación laboral de desempleo es la más frecuente (56,7%). De los que consumen como droga principal heroína sola o mezclada con cocaína, están desempleados el 63,7% y el 62,1%, respectivamente; de cocaína, el 52,6%, y de cannabis, el 50,9%. El mayor porcentaje de estudiantes se encuentra entre los que consumen cannabis (21,6%). El máximo nivel de estudios completado es el de educación primaria obligatoria (39,6%; rango: 36,5% cocaína, 55,2% heroína-cocaína), seguido del de educación secundaria obligatoria (26,5%). No completaron los estudios primarios el 15,2% (heroína, 21,8%). Refieren estudios superiores el 2,8% (cannabis 3,4%). Entre las fuentes de referencia principal las más consignadas son: por iniciativa propia (38,8%; rango: cannabis, 24,7%, cocaína, 45,6%), prisión, centro de reforma o internamiento cerrado de menores (15,0%; heroína 21,0%), familiares o amigos (11,9%) y servicios legales o policiales (11,6%; cannabis 24,2%) (Tabla 4 cont.) Utiliza la vía inyectada en alguna ocasión el 16,2% de los pacientes (heroína 37,1%, heroína-cocaína 48,3%); y se inyecta en el último año el 3,7% (heroína 8,5%, heroína-cocaína 10,3%). La edad media de la primera inyección se sitúa en los 20 años. De los pacientes que en algún momento de su vida se inyectan, ninguno ha compartido jeringuillas ni otro material de inyección en el último mes. La mayoría nunca ha recibido tratamiento sustitutivo con opiáceos (67,1%); y los que lo reciben, en el último año, son el 14,6% (heroína 42,2%, heroína-cocaína 31,0%). La edad media del primer tratamiento sustitutivo con opiáceos se sitúa en los 29 años. Resultados según antecedentes de tratamiento previo Se considera primer tratamiento, el primero que el paciente realiza por una droga determinada aunque haya realizado algún tratamiento anterior por otras drogas. Se considera una nueva incorporación, cuando el paciente es admitido a tratamiento ambulatorio y nunca ha recibido un tratamiento anterior por cualquier droga. De los pacientes admitidos a tratamiento por consumo de drogas no legales (1.290), los primeros tratamientos son 533 (41,3%), y las nuevas incorporaciones, 502 (38,9%). Su distribución según la droga principal que motiva la admisión, en los dos casos es semejante: cannabis (51,4%), cocaína (34,3%), heroína (6,2%), heroínacocaína (0,6%) y otras (7,6%). La mayoría de los pacientes recibieron algún tratamiento anterior por alguna droga (61,1%) y este tratamiento fue por la misma droga (94,3%) por la que empiezan tratamiento en 2015. 9

La provincia con más admitidos para un primer tratamiento es Ávila (50,7%), y la que tiene menos Palencia (24,6%) (Figura 6). En los pacientes que acuden para un primer tratamiento observamos algunas características diferentes con relación a los pacientes que han recibido algún tratamiento previo por la misma droga (Tabla 4): Aunque presentan una distribución por sexo similar, la edad media al inicio del consumo es algo menor, la edad media al inicio del consumo problemático de la droga es algo mayor y el número medio de años de consumo inferior. La vía principal de consumo más frecuente, en ambos tratamientos, es la fumada seguida de la esnifada; en tercer lugar se sitúa, la oral en los primeros tratamientos y la inyectada en los tratamientos previos. En el consumo de otras drogas, en los últimos 30 días previos a la admisión a tratamiento, tienen un mayor consumo de alcohol y otros estimulantes distintos de cocaína, y un consumo menor de cocaína y cannabis. En cuanto a la situación laboral, los casos que trabajan o estudian son más numerosos. El máximo nivel de estudios completado es también la educación primaria obligatoria, con más casos que han finalizado el bachillerato o un ciclo formativo de grado medio. En relación con la fuente de referencia principal, acuden menos por iniciativa propia y más por familiares o amigos y los servicios legales o policiales (Tabla 4 cont.). La utilización de la vía inyectada es menor. Se ha inyectado en alguna ocasión el 4,4% frente al 24,8% de los que han tenido algún tratamiento previo. La edad media de la primera inyección es algo inferior, 19 años. De los pacientes que en algún momento de su vida se inyecta, ninguno ha compartido jeringuillas ni otro material de inyección (cuchara, filtro ) en el último mes. Nunca ha realizado algún tratamiento sustitutivo con opiáceos el 82,7%. Hay menos VIH positivos y con sida pero con porcentajes más altos en los que se desconoce el estado y no se ha realizado el test. Presentan menos casos de positivos a hepatitis C pero con un porcentaje más alto de los que nunca se realizaron el test y desconocidos. Para hepatitis B, se observa un menor número de portadores crónicos e inmunizados y más casos en los que nunca se realizaron el test y desconocidos. Hay pocos casos de enfermedad tuberculosa con porcentajes altos de desconocidos. Tienen menos trastornos mentales, pero con porcentajes más altos de desconocidos. Alcohol Resultados generales y por provincia En el año 2015, en Castilla y León, inician tratamiento por consumo de alcohol 607 personas, la mayoría varones (77,4%). La edad media al inicio del tratamiento actual: el hombre, 45,7 años, y la mujer, 47,3 años. La edad media al inicio del consumo: el hombre, 15,9 años, y la mujer, 18,1 años. La edad media al inicio del 10

consumo problemático: el hombre, 28,1 años, y la mujer, 33,2 años. El número medio de años de consumo, 29,3 años. (Tablas 14 y 15). La provincia con más casos admitidos a tratamiento por abuso de alcohol es Burgos (36,9%) seguida de Valladolid (18,0%) y León (17,0%); estas tres provincias representan el 71,8% de los casos, debido a que en cada una de ellas notifica un centro específico de alcohol. La edad media de los que inician tratamiento es 46,1 años; Burgos y Soria son las provincias con una edad media mayor (49 años). La edad media al inicio del consumo es 16,4 años (rango: 14,5 años de Ávila y 18,6 años de Zamora). La edad media al inicio del consumo problemático es 29,2 años (rango: 26,0 años de Ávila y 33,8 años de León). El número medio de años de consumo es 29,3 años (rango: 21,2 años de Salamanca y 33,5 años de Burgos). En cuanto al número de drogas consumidas, la mayoría de los pacientes en tratamiento por abuso o dependencia de alcohol, sólo consumió esta droga (81,7%). Consumen otra droga, además de alcohol, el 12,4%, y tres o más drogas, el 5,9%. Salamanca es la provincia con una mayor proporción de consumo de dos o más drogas (42,9%). La situación laboral más frecuente es la de desempleo, 47,8%; trabaja el 32,8; y está en situación de incapacidad el 13,8%. Palencia presenta los niveles más altos de desempleo en esta población (57,4%), Soria la de trabajadores (39,5%) y León la de incapacidad (20,4%). El máximo nivel de estudios completado es la educación primaria obligatoria (35,9%), seguido de la educación secundaria obligatoria (26,2%). Soria presenta la proporción más alta de estudios primarios completados (50,0%) y Palencia, la de secundarios (44,7%). El consumo medio semanal* de alcohol durante el último mes, medido en Unidades de Bebida Estándar (UBE), para el consumo de gran riesgo (>12 UBE) y excesivo (9-12 UBE) es mayor el fin de semana (34,3% y 25,7%, respectivamente) que los días laborables (25,7% y 23,7%); sin embargo, los consumos alto (7-8 UBE), moderado (3-6 UBE) y ligero0 (1-2 UBE) son mayores en días laborables (14,2%, 14,8% y 5,9%, respectivamente) que en fin de semana (14,7%, 10,5% y 4,8%). (*) En años anteriores, 2003-2013, la medida de referencia era el consumo medio diario de alcohol durante el último mes. El consumo de otras drogas en el último mes que refieren son: cocaína (9,9%), cannabis (9,6%), hipnóticos y sedantes (2,6%) y otros estimulantes (2,0%). De la patología estudiada, los trastornos mentales aparecen en primer lugar (26,9%), seguida de la patología orgánica asociada al alcoholismo (23,9%). En cuanto a la hepatitis y al VIH, se ha realizado el test de la hepatitis C y del VIH, el 61,0% de los pacientes, el 51,0% hacía menos de 12 meses; y presentan un estado serológico positivo frente a la hepatitis C el 2,3% y el VIH el 0,7%; para la hepatitis B, el 0,7% es portador crónico y presenta inmunidad el 47,0%. Resultados según antecedentes de tratamiento previo De los pacientes que iniciaron tratamiento por abuso de alcohol en 2015, el 47,6% corresponden a los primeros tratamientos por alcohol, y el 46,3% a las nuevas incorporaciones, pacientes que no han tenido contacto con los recursos de atención al drogodependiente por cualquier sustancia. Es decir, los primeros tratamientos por 11

alcohol que sí tuvieron algún contacto anterior con los recursos aunque por una sustancia distinta al alcohol fueron el 1,3%. Estos primeros tratamientos por alcohol presentan algunas características diferentes a la de los pacientes que sí iniciaron tratamiento por consumo de alcohol en alguna otra ocasión (Tabla 15): Presentan una distribución por sexo similar; la edad media cuando son admitidos a tratamiento es menor, la edad media al inicio del consumo es semejante y la edad media al inicio del consumo problemático es algo mayor. El consumo medio semanal de alcohol en el último mes, medido en UBE, en los días laborables, es menor en los bebedores excesivos (20,1%) y de gran riesgo (24,2%) que acuden para un primer tratamiento por alcohol que en los que han tenido algún tratamiento anterior por esta sustancia; los consumos moderado y ligero son mayores en los primeros tratamientos. En fin de semana, el consumo también es menor en los bebedores excesivos (18,3%) y de gran riesgo (30,8%) que acuden para un primer tratamiento por alcohol y los consumos alto y moderado son mayores. La proporción de los que no consumieron en el último mes es algo menor en los primeros tratamientos, tanto los días laborables (10,0%) como en fin de semana (8,0%). En el consumo de otras drogas, en los últimos 30 días previos a la admisión a tratamiento, tienen un consumo menor de otras drogas, siendo el cannabis y la cocaína las más frecuentes en los dos grupos. En cuanto a la situación laboral, los casos que trabajan (38,1%) son más numerosos. Para el máximo nivel de estudios completado es mayor el número de los que han completado la educación primaria (38,4%) y menor los que completaron la educación secundaria (22,8%). Se observa menores porcentajes de patología orgánica asociada al alcoholismo (17,6%) y trastornos mentales (21,5%). 12

Tabla 1. Casos admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de sustancias psicoactivas. Distribución por provincia y centro según tipo de sustancia. Castilla y León, 2015 Drogas no institucionalizadas Alcohol Provincia Código Centro Trimestre Total Trimestre Total Total 1º 2º 3º 4º 1º 2º 3º 4º Centro Provincia Ávila 75 1 CAD Cáritas 24 19 10 15 68 1 0 0 1 2 70 2 C. Penitenciario 4 0 0 1 5 - - - - - 5 Burgos 418 21 CAD Cruz Roja 41 39 30 34 144 7 8 5 4 24 168 23 C. Proyecto Hombre 11 8 10 6 35 4 4 1 4 13 48 25 C. de Día ARBU - - - - - 38 47 50 52 187 187 28 C. Penitenciario 4 2 4 5 15 - - - - - 15 León 280 33 CAD Cruz Roja 14 6 12 6 38 0 1 0 2 3 41 34 C. Proyecto Hombre 23 13 17 18 71 8 7 11 7 33 104 37 CAD Comarcal Bierzo 30 9 9 14 62 2 2 2 0 6 68 38 C. Alcoholismo BEDA - - - - - 24 16 11 10 61 61 39 C. Penitenciario 2 1 1 2 6 - - - - - 6 Palencia 113 42 CAD San Juan de Dios 19 14 12 21 66 14 8 11 14 47 113 44 C. Penitenciario 0 0 0 0 0 - - - - - 0 Salamanca 230 50 C. Proyecto Hombre 1 0 1 0 2 0 0 0 0 0 2 52 C. de Día Cáritas 31 16 14 13 74 3 3 4 2 12 86 55 CAD Cruz Roja 45 40 29 26 140 0 1 1 0 2 142 58 C. Penintenciario 0 0 0 0 0 - - - - - 0 Segovia 138 59 CAD Cruz Roja 20 20 13 15 68 7 8 4 5 24 92 65 C. Penitenciario 14 7 10 11 42 0 2 1 1 4 46 Soria 103 70 CAD Cruz Roja 22 13 11 9 55 11 6 9 12 38 93 71 C. Penitenciario 2 1 1 6 10 - - - - - 10 Valladolid 407 75 C. Proyecto Hombre 15 5 13 11 44 5 2 3 5 15 59 81 ESM Dto. 1 Oeste 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 86 CAD Cruz Roja 26 22 31 25 104 5 6 7 3 21 125 87 CAD. y C. de Día ACLAD 41 40 29 21 131 2 5 1 3 11 142 88 C. Penitenciario 10 7 2 0 19 - - - - - 19 89 C. Alcoholismo (ATRA) - - - - - 12 18 10 22 62 62 Zamora 133 92 CAD Cáritas 24 14 18 21 77 1 1 1 1 4 81 96 C. Proyecto Hombre 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 97 U. Conductas Adictivas 1 4 5 4 14 1 13 14 10 38 52 Castilla y León 424 300 282 284 1.290 145 158 146 158 607 1.897 13

Porcentaje Porcentaje Porcentaje Figura 1. Sustancia psicoactiva que motiva la admisión a tratamiento. Distribución según antecedentes de tratamiento previo por la misma droga. Castilla y León, 2015 Tratamiento previo (n=1.056) Primer tratamiento (n=822) 29,5 19,0 29,6 21,9 35,2 32,8 5,1 10,7 6,0 4,4 0,5 5,2 Figura 2. Sustancia psicoactiva principal que motiva la admisión a tratamiento. Distribución por grupo de edad. Castilla y León, 2015 Heroína Cocaína Heroína-Cocaína Alcohol Cannabis Otras 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 < 15 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 >= 45 años Grupo de edad 14

Porcentaje Porcentaje Figura 3. Año de inicio del consumo de la sustancia psicoactiva principal de los admitidos a tratamiento. Castilla y León, 2015 35 Heroína Cocaína Heroína-cocaína Cannabis Alcohol Otras 30 25 20 15 10 5 0 Antes de 1976 1976-1980 1981-1985 1986-1990 1991-1995 1996-2000 2001-2005 2006-2010 2011-2015 Figura 4. Lugar de residencia de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de sustancias psicoactivas según la provincia de tratamiento. Castilla y León, 2015 6,7 3,8 3,6 0,5 1,1 De la misma provincia Castilla y León Otra CCAA o extranjero 0,4 1,0 1,8 0,4 10,1 7,8 4,5 3,7 1,0 4,5 2,9 93,3 95,7 95,4 98,2 99,1 87,0 91,3 95,3 91,0 Ávila Burgos León Palencia Salamanca Segovia Soria Valladolid Zamora 15

Figura tabla 2. Tasa de admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas por provincia de residencia. Castilla y León, 2015 85,8 (36,3) 88,5 (41,0) 103,5 (48,9) 145,8 (64,5) 107,7 (44,7) 117,0 (54,9) 100,5 (41,8) 146,8 (62,2) 157,8 (61,5) Tasa de 15 a 44 años por 100.000 hab. Mayor que la media Menor que la media (Tasa total población por 100.000 hab.) Notas: - Los casos se refieren a personas residentes en Castilla y León. 100.000 habitantes. Población del padrón municipal de habitantes a 1 de enero de 2015 (INE) 16

Tabla 3. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas por provincia. Castilla y León, 2015 Castilla y León Ávila Burgos León Palencia Salamanca Segovia Soria Valladolid Zamora Nº de casos 1.290 73 194 177 66 216 110 65 298 91 Sexo (%) Hombre 1.11 7 86,6 80,8 88,1 84,2 81,8 85,6 94,5 87,7 86,9 86,8 Mujer 173 13,4 19,2 11,9 15,8 18,2 14,4 5,5 12,3 13,1 13,2 Edad media (años) Droga principal que motiva el tratamiento (%) 35,3 34,5 37,2 35,8 38,7 34,8 33,2 33,6 34,3 36,9 Heroína 353 27,4 13,7 30,9 34,5 47,0 13,0 28,2 12,3 32,6 29,7 Heroína+cocaína 58 4,5 0,0 1,0 0,0 0,0 17,1 3,6 7,7 3,4 0,0 Otros opiáceos 42 3,3 1,4 0,0 0,6 3,0 3,2 0,0 0,0 9,1 4,4 Cocaína* 386 29,9 52,1 35,1 42,9 36,4 29,6 16,4 23,1 16,4 37,4 Otros estimulantes 50 3,9 0,0 4,6 2,3 3,0 1,4 1,8 21,5 4,4 3,3 Hipnóticos y sedantes 16 1,2 0,0 1,0 0,6 1,5 1,4 0,9 3,1 1,3 2,2 Cannabis 385 29,8 32,9 27,3 19,2 9,1 34,3 49,1 32,3 32,9 23,1 Alucinógenos 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Sustancias volátiles 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Edad media al inicio del consumo (años) Nº medio de años de consumo Vía principal de consumo (%) 19,1 18,7 18,8 19,8 20,5 20,2 17,0 18,0 19,3 18,1 16,2 15,8 18,3 16,1 18,2 14,6 16,3 15,8 14,8 19,0 Oral 77 6,0 1,4 2,6 1,7 15,2 6,0 1,8 3,1 5,0 28,6 Pulmonar o fumada 792 61,4 52,1 52,6 56,5 59,1 68,5 79,1 41,5 72,1 39,6 Esnifada 356 27,6 43,8 37,6 37,3 22,7 23,6 16,4 43,1 16,8 25,3 Inyectada 58 4,5 2,7 7,2 4,5 3,0 0,9 1,8 9,2 5,4 6,6 Otra 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 7 0,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,9 0,9 3,1 0,7 0,0 Consumo múltiple de drogas (%) Heroína y cocaína (1) 133 10,3 6,8 8,2 13,0 22,7 6,9 2,7 3,1 12,4 18,7 Cocaína y alcohol (2) 69 5,3 0,0 2,1 7,3 16,7 5,6 6,4 4,6 6,4 0,0 Heroína, cocaína y alcohol (3) 18 1,4 0,0 0,5 1,1 9,1 0,5 0,9 0,0 2,3 0,0 3 o más drogas (4) 197 15,3 8,2 12,4 14,7 42,4 13,9 8,2 15,4 17,8 12,1 Estatus V.I.H. (%) Positivo 65 5,0 2,7 5,7 5,6 0,0 5,1 7,3 3,1 7,0 0,0 Negativo 612 47,4 72,6 41,8 73,4 98,5 26,9 44,5 72,3 42,6 2,2 Sin resultados 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 613 47,5 24,7 52,6 20,9 1,5 68,1 48,2 24,6 50,3 97,8 Situación laboral (%) Trabaja (incluye trabajo sin sueldo para familia) 320 24,8 21,9 33,0 27,7 27,3 20,4 25,5 26,2 19,8 27,5 Desempleo 731 56,7 65,8 53,6 54,8 57,6 55,6 52,7 67,7 55,0 63,7 Estudia 96 7,4 1,4 1,0 2,8 3,0 11,1 10,0 3,1 16,1 1,1 Incapacidad 116 9,0 9,6 10,3 7,9 12,1 12,0 9,1 1,5 8,1 6,6 Otra 20 1,6 1,4 1,5 6,2 0,0 0,9 0,9 0,0 0,3 1,1 Desconocido 7 0,5 0,0 0,5 0,6 0,0 0,0 1,8 1,5 0,7 0,0 Notas: - Los porcentajes se calculan sobre el número de casos * Incluye 20 casos con código 9000 (alcohol + cocaína) (1) Consumo de: heroína como droga principal y cocaína como secundaria + cocaína como droga principal y heroína como secundaria + mezcla de heroína y cocaína (2) Consumo de: cocaína o alcohol+cocaína (código 9000) como droga principal y alcohol como droga secundaria (3) Consumo de: (1) + alcohol como droga secundaria (4) Mezcla heroína-cocaína y mezcla alcohol+cocaína (9000) se contabilizan como una única droga 17

Tabla 4. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Castilla y León, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 1.290 353 386 58 385 108 743 533 Sexo (%) Hombre 86,6 84,7 87,6 86,2 89,4 79,6 87,2 85,7 Mujer 13,4 15,3 12,4 13,8 10,6 20,4 12,8 14,3 Edad media (años) Hombre 35,3 42,1 35,6 41,9 27,5 38,3 38,7 30,4 Mujer 35,3 38,6 36,0 37,3 30,2 34,5 36,6 33,7 Total 35,3 41,5 35,6 41,3 27,8 37,5 38,4 30,9 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 18,8 20,1 19,9 20,5 15,0 23,8 19,2 18,1 Mujer 21,5 21,8 21,6 27,8 18,1 24,6 21,4 21,7 Total 19,1 20,4 20,1 21,5 15,3 23,9 19,5 18,6 Edad media al inicio del consumo problemático (años) Hombre 21,7 22,0 24,4 21,4 17,9 26,0 21,6 21,9 Mujer 24,9 23,6 28,2 28,5 20,8 27,4 23,4 26,5 Total 22,1 22,3 24,9 22,4 18,2 26,3 21,8 22,5 Nº medio de años de consumo 16,2 21,2 15,5 19,7 12,3 14,0 18,9 12,3 Vía principal de consumo (%) Oral 6,0 2,0 1,3 0,0 7,3 34,3 5,0 7,3 Pulmonar o fumada 61,4 82,4 17,9 82,8 92,7 25,0 64,3 57,4 Intranasal o esnifada 27,6 4,0 79,0 0,0 0,0 34,3 23,1 34,1 Parenteral o Inyectada 4,5 11,0 1,3 15,5 0,0 4,6 7,1 0,9 Otra 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,5 0,6 0,5 1,7 0,0 1,9 0,4 0,2 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 1,5 0,0 4,4 0,0 0,5 0,0 1,6 1,3 Metadona 0,3 1,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,5 0,0 Otros opiáceos 0,5 1,1 0,0 0,0 0,3 0,9 0,8 0,0 Cocaína 14,7 32,6 1,6 0,0 13,0 17,6 17,6 10,7 Cannabis 22,5 31,7 31,6 25,9 0,3 37,0 24,8 19,5 MDMA y similares 1,1 0,0 0,8 0,0 2,3 1,9 0,7 1,7 Otros estimulantes 4,9 2,0 4,1 3,4 8,6 4,6 3,6 6,4 Hipnóticos y sedantes 5,7 11,3 2,6 10,3 3,1 4,6 6,9 3,9 Alucinógenos 0,5 0,6 0,3 0,0 0,8 0,0 0,3 0,8 Alcohol 14,8 11,3 17,9 15,5 13,8 18,5 12,9 17,8 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,1 0,0 0,0 0,0 0,3 0,0 0,1 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Situación laboral (%) Trabaja 24,8 15,0 39,1 13,8 22,3 20,4 18,3 34,0 Desempleo 56,7 63,7 52,6 62,1 50,9 65,7 63,8 47,1 Estudia 7,4 0,8 2,1 0,0 21,6 1,9 3,0 13,9 Incapacidad 9,0 16,7 4,7 22,4 3,6 11,1 13,3 2,8 Otra 1,6 3,1 0,8 0,0 1,3 0,9 1,1 2,1 Desconocido 0,5 0,6 0,8 1,7 0,3 0,0 0,5 0,2 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 1,0 2,0 1,0 0,0 0,3 0,9 1,3 0,6 No ha finalizado la educación primaria 15,2 21,8 13,2 8,6 12,7 13,0 17,5 12,2 Ha finalizado la educación primaria 39,8 38,0 36,5 55,2 42,1 41,7 40,9 38,6 Ha finalizado la educación secundaria 26,5 25,8 29,8 19,0 24,2 29,6 26,0 26,8 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 13,1 9,6 15,3 13,8 15,1 9,3 10,4 17,3 Ha finalizado estudios superiores 2,8 1,7 3,1 1,7 3,4 3,7 2,3 3,6 Desconocido 1,6 1,1 1,0 1,7 2,3 1,9 1,6 0,9 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos 18

Tabla 4 (cont.1) Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 1.290 353 386 58 385 108 743 533 Fuente de referencia principal (%) Otro servicio de tratamiento de drogodependencias 9,0 15,0 6,7 29,3 2,9 8,3 13,9 2,3 Médico general, atención primaria de salud 2,2 2,3 2,6 0,0 1,6 4,6 1,9 2,8 Hospital u otro servicios de salud 5,3 3,4 5,4 1,7 6,5 8,3 4,0 6,6 Servicios Sociales 3,2 6,2 1,3 0,0 3,6 0,0 3,0 3,6 Prisión, centro de reforma o internamiento cerrado de menores 15,0 21,0 11,1 15,5 15,8 5,6 18,8 9,2 Servicios legales o policiales 11,6 2,3 9,6 0,0 24,2 10,2 6,2 19,1 Empresa o empleador 0,2 0,0 0,3 0,0 0,5 0,0 0,0 0,6 Familiares o amigos/as 11,9 5,1 14,8 8,6 15,6 12,0 5,7 20,5 Iniciativa propia 38,8 43,1 45,6 43,1 24,7 48,1 44,1 31,9 Servicios de educación 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Otra 2,6 1,7 1,8 1,7 4,4 2,8 2,3 3,0 Desconocido 0,3 0,0 0,8 0,0 0,3 0,0 0,1 0,6 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 78,3 54,4 90,7 46,6 93,8 74,1 67,8 94,0 Se ha inyectado alguna vez en la vida (pero no en el último año) 12,5 28,6 3,9 37,9 2,3 13,0 19,8 2,6 Se ha inyectado en el último año (pero no el último mes) 1,8 4,2 1,0 5,2 0,3 0,0 2,3 0,9 Se ha inyectado en el último mes 1,9 4,2 0,5 5,2 0,3 3,7 2,7 0,9 Desconocido 5,5 8,5 3,9 5,2 3,4 9,3 7,4 1,5 Edad media de la primera inyección (años) 20,3 20,2 20,0 19,3 22,3 22,1 20,3 19,3 Ha compartido jeringuillas y agujas (%) (1) Nunca ha compartido jeringuillas/agujas 33,0 30,5 47,6 28,6 36,4 38,9 30,5 57,1 Ha compartido jeringuillas/agujas (no último año) 42,1 42,7 28,6 50,0 27,3 50,0 45,8 17,9 Ha compartido jeringuillas/agujas, en el último año (no último mes) 2,9 3,1 0,0 3,6 9,1 0,0 2,1 3,6 Ha compartido en el último mes 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 22,0 23,7 23,8 17,9 27,3 11,1 21,6 21,4 Ha compartido otro material de inyección (cuchara, filtro ) (%) (1) Nunca ha compartido material de inyección 29,7 26,7 42,9 25,0 36,4 38,9 27,4 53,6 Ha compartido alguna vez en la vida (no último año) 43,5 45,8 33,3 50,0 18,2 44,4 46,8 14,3 Ha compartido en el último año (no último mes) 1,9 1,5 0,0 7,1 0,0 0,0 1,6 0,0 Ha compartido en el último mes 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 24,9 26,0 23,8 17,9 45,5 16,7 24,2 32,1 Ha realizado algún tratamiento sustitutivo con opiáceos (%) Nunca ha realizado tratamiento sustitutivo con opiáceos 67,1 24,1 88,6 19,0 93,0 64,8 58,7 82,7 Alguna vez en la vida (no último año) 13,1 26,6 4,9 44,8 2,6 18,5 15,9 1,1 En el último año (no último mes) 3,6 9,3 0,8 8,6 0,3 3,7 4,3 0,1 En el último mes 11,0 32,9 1,3 22,4 0,0 7,4 13,0 0,2 Desconocido 5,2 7,1 4,4 5,2 4,2 5,6 8,1 15,8 Edad media del primer tratamiento sustitutivo con opiáceos (años) 29,7 29,6 27,6 30,1 30,0 31,6 29,6 32,8 Nota: (1) El porcentaje está calculado sobre el total de casos que se ha inyectado 19

Tabla 4 (cont.2) Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 1.290 353 386 58 385 108 743 533 Situación del test VIH (%) Nunca se ha realizado el test 3,9 1,4 6,5 0,0 4,2 3,7 1,7 6,9 Test realizado hace menos de 12 meses 41,4 51,0 45,6 36,2 30,4 37,0 44,5 37,1 Test realizado hace más de 12 meses 12,0 19,8 8,5 20,7 6,2 14,8 17,1 4,7 Desconocido 42,7 27,8 39,4 43,1 59,2 44,4 36,6 51,2 Estado serológico frente al VIH (%) Positivo 5,0 10,2 3,1 12,1 0,3 8,3 7,7 1,3 Negativo 47,4 60,1 49,5 41,4 36,4 41,7 52,8 40,0 Sin resultados 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 47,5 29,7 47,4 46,6 63,4 50,0 39,6 58,7 SIDA (%) Sí 1,2 3,4 0,3 5,2 0,0 0,0 2,0 0,2 No 54,3 64,9 59,3 46,6 42,1 50,0 58,5 48,4 Desconocido 44,4 31,7 40,4 48,3 57,9 50,0 39,4 51,4 Situación del test de hepatitis C (%) Nunca se ha realizado el test 3,4 1,7 5,2 0,0 3,4 4,6 1,6 6,0 Test realizado hace menos de 12 meses 40,5 48,4 46,1 31,0 30,1 37,0 42,8 37,5 Test realizado hace más de 12 meses 12,4 21,2 8,5 25,9 6,5 11,1 18,0 4,5 Desconocido 43,6 28,6 40,2 43,1 60,0 47,2 37,6 52,0 Estado serológico frente a la hepatitis C (%) Positivo 13,3 32,0 4,7 31,0 2,1 13,9 20,7 3,0 Negativo 38,9 37,7 49,0 22,4 34,0 33,3 39,3 38,5 Sin resultados 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 47,8 30,3 46,4 46,6 63,9 52,8 40,0 58,5 Situación hepatitis B (%) Nunca se ha realizado el test 3,5 1,4 5,4 0,0 3,9 3,7 1,7 6,0 Inmune: vacunado o hepatitis B pasada 26,7 42,8 24,9 32,8 15,3 17,6 34,1 16,1 No inmune 16,6 15,0 19,2 8,6 15,8 19,4 15,3 18,6 Portador crónico (HBs Ag positivo) 1,1 2,0 0,5 1,7 0,3 2,8 1,7 0,2 Desconocido 52,2 38,8 50,0 56,9 64,7 56,5 47,1 59,1 Infección de transmisión sexual (%) Sí 0,4 0,3 0,0 0,0 1,0 0,0 0,3 0,6 No 52,8 64,9 59,3 46,6 37,4 48,1 56,9 46,9 Desconocido 46,8 34,8 40,7 53,4 61,6 51,9 42,8 52,5 Enfermedad tuberculosa (%) TB pulmonar 0,8 1,7 0,0 3,4 0,3 0,9 0,9 0,6 Reciente TB extrapulmonar o sistémica 0,2 0,6 0,0 1,7 0,0 0,0 0,4 0,0 (últimos 12 meses) No 48,9 60,3 53,6 44,8 36,1 42,6 54,2 41,5 Desconocido 50,1 37,4 46,4 50,0 63,6 56,5 44,4 58,0 Antigua (> 12 meses) TB pulmonar 0,1 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 TB extrapulmonar o sistémica 0,3 0,6 0,5 0,0 0,0 0,0 0,3 0,4 No 50,0 57,8 54,7 46,6 39,2 48,1 54,0 44,7 Desconocido 49,6 41,4 44,8 53,4 60,8 51,9 45,6 55,0 Trastornos mentales (%) Sí 17,9 22,9 16,3 12,1 15,3 19,4 20,6 13,7 No 37,0 41,6 41,2 36,2 31,2 27,8 37,6 36,6 Desconocido 45,1 35,4 42,5 51,7 53,5 52,8 41,9 49,7 20

Porcentaje Figura 5. Vía de administración más frecuente de la droga en los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de heroína y cocaína según tratamiento previo por la misma droga. Castilla y León, 2015 Pulmonar o fumada Intranasal o esnifada Parenteral o Inyectada Oral Otra 88,9 81,4 88,9 71,1 25,4 11,5 8,3 4,2 9,4 2,8 0,0 2,2 1,1 1,5 0,6 2,0 Heroína 1er tto. Heroína tto. previo Cocaína 1er tto. Cocaína tto. previo Figura 6. Distribución de la existencia o no de tratamiento previo por la misma droga por la que se trata en la actualidad, por provincia. Castilla y León, 2015 Tratamiento previo Primer tratamiento 50,7 40,8 43,8 24,6 46,5 41,8 46,8 42,0 29,7 49,3 59,2 56,3 75,4 53,5 58,2 53,2 58,0 70,3 Ávila Burgos León Palencia Salamanca Segovia Soria Valladolid Zamora 21

Tabla 5. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Ávila, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Nº de casos 73 10 38 0 24 1 36 37 Sexo (%) Hombre 80,8 60,0 84,2-83,3 100,0 75,0 86,5 Mujer 19,2 40,0 15,8-16,7 0,0 25,0 13,5 Edad media (años) Hombre 34,1 43,7 32,4-33,3 49,0 35,5 33,0 Mujer 36,0 35,3 35,0-38,3-34,0 39,6 Total 34,5 40,3 32,8-34,1 49,0 35,1 33,9 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 18,4 19,7 19,6-15,0 39,0 18,1 18,6 Mujer 20,1 17,3 18,8-24,8-16,6 26,4 Total 18,7 18,7 19,5-16,6 39,0 17,7 19,6 Nº medio de años de consumo 15,8 21,6 13,4-17,5 10,0 17,4 14,2 Vía principal de consumo (%) Oral 1,4 0,0 0,0-0,0 100,0 0,0 2,7 Pulmonar o fumada 52,1 80,0 15,8-100,0 0,0 52,8 51,4 Intranasal o esnifada 43,8 0,0 84,2-0,0 0,0 41,7 45,9 Parenteral o Inyectada 2,7 20,0 0,0-0,0 0,0 5,6 0,0 Otra 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 82,2 20,0 94,7-87,5 100,0 69,4 94,6 Inyectado alguna vez (no último año) 9,6 50,0 0,0-8,3 0,0 16,7 2,7 Inyectado último año (no último mes) 4,1 20,0 0,0-4,2 0,0 5,6 2,7 Se ha inyectado en el último mes 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 4,1 10,0 5,3-0,0 0,0 8,3 0,0 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 5,5-7,9-4,2 0,0 5,6 5,4 Metadona 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Otros opiáceos 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Cocaína 9,6 20,0 - - 20,8 0,0 8,3 10,8 Cannabis 15,1 30,0 21,1 - - 0,0 16,7 13,5 MDMA y similares 4,1 0,0 5,3-4,2 0,0 0,0 8,1 Otros estimulantes 4,1 0,0 5,3-4,2 0,0 0,0 8,1 Hipnóticos y sedantes 2,7 0,0 0,0-8,3 0,0 2,8 2,7 Alucinógenos 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Alcohol 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Estatus VIH (%) Positivo 2,7 0,0 5,3-0,0 0,0 5,6 0,0 Negativo 72,6 90,0 71,1-66,7 100,0 88,9 56,8 Sin resultados 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 24,7 10,0 23,7-33,3 0,0 5,6 43,2 Situación laboral (%) Trabaja 21,9 10,0 34,2-8,3 0,0 16,7 27,0 Desempleo 65,8 50,0 60,5-83,3 0,0 66,7 64,9 Estudia 1,4 0,0 2,6-0,0 0,0 0,0 2,7 Incapacidad 9,6 30,0 2,6-8,3 100,0 13,9 5,4 Otra 1,4 10,0 0,0-0,0 0,0 2,8 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 No ha finalizado la educación primaria 32,9 40,0 34,2-25,0 100,0 38,9 27,0 Ha finalizado la educación primaria 43,8 50,0 50,0-33,3 0,0 47,2 40,5 Ha finalizado la educación secundaria 12,3 10,0 10,5-16,7 0,0 8,3 16,2 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 11,0 0,0 5,3-25,0 0,0 5,6 16,2 Ha finalizado estudios superiores 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos Sí No 22

Tabla 6. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Burgos, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Nº de casos 194 60 68 2 53 11 113 78 Sexo (%) Hombre 88,1 83,3 88,2 100,0 92,5 90,9 87,6 88,5 Mujer 11,9 16,7 11,8 0,0 7,5 9,1 12,4 11,5 Edad media (años) Hombre 37,2 40,3 37,2 43,0 33,1 40,7 39,1 34,3 Mujer 37,5 41,2 33,4-34,8 44,0 38,7 35,6 Total 37,2 40,5 36,7 43,0 33,2 41,0 39,0 34,5 Edad media al inicio del comsumo (años) Hombre 18,5 18,6 20,5 15,0 14,9 24,2 18,8 18,2 Mujer 21,0 23,6 19,6-16,0 30,0 23,8 17,0 Total 18,8 19,4 20,4 15,0 15,0 24,7 19,4 18,1 Nº medio de años de consumo 18,3 21,2 16,3 28,0 17,7 16,3 19,6 16,4 Vía principal de consumo (%) Oral 2,6 0,0 0,0 0,0 1,9 36,4 1,8 2,6 Pulmonar o fumada 52,6 71,7 8,8 0,0 98,1 9,1 51,3 55,1 Intranasal o esnifada 37,6 11,7 88,2 0,0 0,0 54,5 37,2 38,5 Parenteral o Inyectada 7,2 16,7 2,9 100,0 0,0 0,0 9,7 3,8 Otra 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 72,7 33,3 92,6 0,0 94,3 72,7 63,7 87,2 Inyectado alguna vez (no último año) 16,5 38,3 2,9 100,0 5,7 18,2 23,9 6,4 Inyectado último año (no último mes) 3,1 8,3 1,5 0,0 0,0 0,0 2,7 3,8 Se ha inyectado en el último mes 2,1 5,0 1,5 0,0 0,0 0,0 1,8 2,6 Desconocido 5,7 15,0 1,5 0,0 0,0 9,1 8,0 0,0 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 0,5-1,5 0,0 0,0 0,0 0,9 0,0 Metadona 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Otros opiáceos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Cocaína 13,4 25,0-0,0 18,9 0,0 17,7 7,7 Cannabis 23,2 35,0 29,4 0,0-36,4 24,8 21,8 MDMA y similares 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Otros estimulantes 6,7 8,3 4,4 0,0 9,4 0,0 8,0 5,1 Hipnóticos y sedantes 3,1 8,3 1,5 0,0 0,0 0,0 3,5 2,6 Alucinógenos 0,5 1,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,9 0,0 Alcohol 5,7 11,7 5,9 0,0 0,0 0,0 7,1 3,8 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Estatus VIH (%) Positivo 5,7 13,3 1,5 50,0 0,0 9,1 8,0 1,3 Negativo 41,8 43,3 41,2 0,0 41,5 45,5 40,7 42,3 Sin resultados 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 52,6 43,3 57,4 50,0 58,5 45,5 51,3 56,4 Situación laboral (%) Trabaja 33,0 18,3 47,1 0,0 37,7 9,1 27,4 42,3 Desempleo 53,6 58,3 44,1 50,0 56,6 72,7 57,5 48,7 Estudia 1,0 1,7 0,0 0,0 1,9 0,0 0,0 2,6 Incapacidad 10,3 20,0 7,4 50,0 1,9 9,1 14,2 2,6 Otra 1,5 0,0 1,5 0,0 1,9 9,1 0,0 3,8 Desconocido 0,5 1,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,9 0,0 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 1,5 5,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,7 0,0 No ha finalizado la educación primaria 17,5 15,0 8,8 0,0 30,2 27,3 16,8 19,2 Ha finalizado la educación primaria 34,0 40,0 32,4 100,0 30,2 18,2 38,1 28,2 Ha finalizado la educación secundaria 26,8 18,3 38,2 0,0 18,9 45,5 24,8 28,2 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 16,5 16,7 17,6 0,0 17,0 9,1 13,3 21,8 Ha finalizado estudios superiores 2,1 3,3 2,9 0,0 0,0 0,0 2,7 1,3 Desconocido 1,5 1,7 0,0 0,0 3,8 0,0 1,8 1,3 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos Sí No 23

Tabla 7. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. León, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Nº de casos 177 61 76 0 34 6 99 77 Sexo (%) Hombre 84,2 82,0 86,8-85,3 66,7 84,8 83,1 Mujer 15,8 18,0 13,2-14,7 33,3 15,2 16,9 Edad media (años) Hombre 36,1 41,7 35,1-29,0 34,0 37,7 34,2 Mujer 34,5 39,1 34,3-27,6 27,0 36,3 32,4 Total 35,8 41,2 35,0-28,8 31,7 37,4 33,9 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 19,4 21,8 19,0-15,5 25,0 19,5 19,5 Mujer 21,8 22,7 23,4-18,4 13,0 20,7 23,3 Total 19,8 22,0 19,6-15,9 22,6 19,7 20,1 Nº medio de años de consumo 16,1 19,2 15,4-12,9 10,0 17,8 13,8 Vía principal de consumo (%) Oral 1,7 0,0 0,0-0,0 50,0 0,0 3,9 Pulmonar o fumada 56,5 88,5 13,2-100,0 33,3 62,6 48,1 Intranasal o esnifada 37,3 0,0 85,5-0,0 16,7 29,3 48,1 Parenteral o Inyectada 4,5 11,5 1,3-0,0 0,0 8,1 0,0 Otra 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 85,3 70,5 90,8-100,0 83,3 75,8 97,4 Inyectado alguna vez (no último año) 7,3 9,8 9,2-0,0 0,0 11,1 2,6 Inyectado último año (no último mes) 2,3 6,6 0,0-0,0 0,0 4,0 0,0 Se ha inyectado en el último mes 2,8 8,2 0,0-0,0 0,0 5,1 0,0 Desconocido 2,3 4,9 0,0-0,0 16,7 4,0 0,0 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 0,0-0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Metadona 0,6 1,6 0,0-0,0 0,0 1,0 0,0 Otros opiáceos 0,6 0,0 0,0-2,9 0,0 1,0 0,0 Cocaína 20,3 37,7 - - 26,5 33,3 24,2 15,6 Cannabis 27,1 32,8 34,2 - - 33,3 28,3 26,0 MDMA y similares 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Otros estimulantes 4,5 1,6 5,3-5,9 16,7 3,0 5,2 Hipnóticos y sedantes 3,4 8,2 1,3-0,0 0,0 4,0 2,6 Alucinógenos 1,7 0,0 1,3-5,9 0,0 1,0 2,6 Alcohol 13,6 6,6 17,1-14,7 33,3 12,1 15,6 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Estatus VIH (%) Positivo 5,6 13,1 2,6-0,0 0,0 9,1 1,3 Negativo 73,4 82,0 67,1-73,5 66,7 74,7 71,4 Sin resultados 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 20,9 4,9 30,3-26,5 33,3 16,2 27,3 Situación laboral (%) Trabaja 27,7 16,4 40,8-14,7 50,0 25,3 31,2 Desempleo 54,8 49,2 53,9-67,6 50,0 54,5 55,8 Estudia 2,8 1,6 1,3-8,8 0,0 2,0 3,9 Incapacidad 7,9 18,0 1,3-5,9 0,0 12,1 2,6 Otra 6,2 14,8 1,3-2,9 0,0 6,1 5,2 Desconocido 0,6 0,0 1,3-0,0 0,0 0,0 1,3 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 1,1 3,3 0,0-0,0 0,0 1,0 1,3 No ha finalizado la educación primaria 15,8 27,9 9,2-11,8 0,0 18,2 13,0 Ha finalizado la educación primaria 36,2 34,4 38,2-35,3 33,3 40,4 31,2 Ha finalizado la educación secundaria 26,0 24,6 26,3-29,4 16,7 23,2 28,6 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 16,4 9,8 19,7-20,6 16,7 13,1 20,8 Ha finalizado estudios superiores 3,4 0,0 5,3-2,9 16,7 3,0 3,9 Desconocido 1,1 0,0 1,3-0,0 16,7 1,0 1,3 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos Sí No 24

Tabla 8. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Palencia, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 66 31 24 0 6 5 49 16 Sexo (%) Hombre 81,8 77,4 79,2-100,0 100,0 83,7 75,0 Mujer 18,2 22,6 20,8-0,0 0,0 16,3 25,0 Edad media (años) Hombre 39,3 42,7 35,8-32,2 44,2 41,5 31,8 Mujer 36,2 39,4 31,6 - - - 39,6 29,3 Total 38,7 42,0 35,0-32,2 44,2 41,2 31,1 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 20,1 19,9 19,5-15,5 29,0 20,4 19,5 Mujer 22,0 23,3 20,2 - - - 21,8 22,5 Total 20,5 20,7 19,6-15,5 29,0 20,6 20,3 Nº medio de años de consumo 18,2 21,3 15,3-16,7 15,2 20,6 10,9 Vía principal de consumo (%) Oral 15,2 16,1 0,0-16,7 80,0 16,3 12,5 Pulmonar o fumada 59,1 74,2 41,7-83,3 20,0 65,3 37,5 Intranasal o esnifada 22,7 3,2 58,3-0,0 0,0 14,3 50,0 Parenteral o Inyectada 3,0 6,5 0,0-0,0 0,0 4,1 0,0 Otra 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 95,5 90,3 100,0-100,0 100,0 93,9 100,0 Inyectado alguna vez (no último año) 4,5 9,7 0,0-0,0 0,0 6,1 0,0 Inyectado último año (no último mes) 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Se ha inyectado en el último mes 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 3,0-8,3-0,0 0,0 2,0 6,3 Metadona 4,5 9,7 0,0-0,0 0,0 6,1 0,0 Otros opiáceos 6,1 12,9 0,0-0,0 0,0 8,2 0,0 Cocaína 24,2 41,9 - - 16,7 40,0 26,5 18,8 Cannabis 33,3 38,7 33,3 - - 40,0 32,7 37,5 MDMA y similares 1,5 0,0 4,2-0,0 0,0 0,0 6,3 Otros estimulantes 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Hipnóticos y sedantes 33,3 54,8 8,3-16,7 40,0 36,7 25,0 Alucinógenos 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Alcohol 34,8 29,0 45,8-33,3 20,0 30,6 50,0 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Estatus VIH (%) Positivo 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Negativo 98,5 96,8 100,0-100,0 100,0 98,0 100,0 Sin resultados 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 1,5 3,2 0,0-0,0 0,0 2,0 0,0 Situación laboral (%) Trabaja 27,3 16,1 41,7-33,3 20,0 20,4 43,8 Desempleo 57,6 67,7 45,8-50,0 60,0 63,3 43,8 Estudia 3,0 0,0 4,2-16,7 0,0 0,0 12,5 Incapacidad 12,1 16,1 8,3-0,0 20,0 16,3 0,0 Otra 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 No ha finalizado la educación primaria 12,1 22,6 4,2-0,0 0,0 14,3 6,3 Ha finalizado la educación primaria 24,2 25,8 25,0-0,0 40,0 26,5 18,8 Ha finalizado la educación secundaria 45,5 41,9 41,7-83,3 40,0 42,9 50,0 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 18,2 9,7 29,2-16,7 20,0 16,3 25,0 Ha finalizado estudios superiores 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos 25

Tabla 9. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Salamanca, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 216 28 64 37 74 13 115 100 Sexo (%) Hombre 85,6 75,0 85,9 81,1 91,9 84,6 86,1 85,0 Mujer 14,4 25,0 14,1 18,9 8,1 15,4 13,9 15,0 Edad media (años) Hombre 34,3 45,2 34,2 42,4 26,5 39,3 38,8 29,0 Mujer 37,7 36,7 42,9 36,4 28,2 51,5 37,4 38,1 Total 34,8 43,1 35,4 41,2 26,6 41,2 38,6 30,4 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 19,4 21,6 20,5 21,1 15,1 31,6 21,1 17,4 Mujer 24,8 23,0 22,0 28,9 19,0 47,5 25,5 24,1 Total 20,2 21,9 20,8 22,6 15,4 34,1 21,7 18,4 Nº medio de años de consumo 14,6 21,4 14,7 18,7 11,3 7,1 17,0 11,9 Vía principal de consumo (%) Oral 6,0 0,0 0,0 0,0 2,7 84,6 7,0 5,0 Pulmonar o fumada 68,5 85,7 25,0 97,3 97,3 0,0 71,3 66,0 Intranasal o esnifada 23,6 7,1 73,4 0,0 0,0 15,4 19,1 29,0 Parenteral o Inyectada 0,9 3,6 0,0 2,7 0,0 0,0 1,7 0,0 Otra 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,9 3,6 1,6 0,0 0,0 0,0 0,9 0,0 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 79,2 60,7 87,5 51,4 95,9 61,5 68,7 92,0 Inyectado alguna vez (no último año) 13,9 28,6 3,1 35,1 2,7 38,5 22,6 4,0 Inyectado último año (no último mes) 0,9 0,0 1,6 2,7 0,0 0,0 0,9 1,0 Se ha inyectado en el último mes 0,9 0,0 0,0 2,7 1,4 0,0 0,9 1,0 Desconocido 5,1 10,7 7,8 8,1 0,0 0,0 7,0 2,0 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 2,8-7,8 0,0 1,4 0,0 3,5 2,0 Metadona 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Otros opiáceos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Cocaína 9,3 35,7-0,0 13,5 0,0 10,4 8,0 Cannabis 23,6 25,0 45,3 29,7-30,8 24,3 23,0 MDMA y similares 0,9 0,0 0,0 0,0 2,7 0,0 0,9 1,0 Otros estimulantes 4,2 3,6 0,0 2,7 8,1 7,7 2,6 6,0 Hipnóticos y sedantes 4,2 7,1 3,1 13,5 0,0 0,0 6,1 2,0 Alucinógenos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Alcohol 15,7 14,3 18,8 13,5 13,5 23,1 17,4 14,0 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Estatus VIH (%) Positivo 5,1 7,1 3,1 10,8 1,4 15,4 7,0 3,0 Negativo 26,9 28,6 25,0 37,8 17,6 53,8 33,9 18,0 Sin resultados 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 68,1 64,3 71,9 51,4 81,1 30,8 59,1 79,0 Situación laboral (%) Trabaja 20,4 14,3 29,7 8,1 23,0 7,7 13,9 28,0 Desempleo 55,6 67,9 62,5 64,9 40,5 53,8 63,5 46,0 Estudia 11,1 0,0 1,6 0,0 29,7 7,7 6,1 17,0 Incapacidad 12,0 14,3 4,7 27,0 6,8 30,8 16,5 7,0 Otra 0,9 3,6 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 2,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 1,4 3,6 3,1 0,0 0,0 0,0 1,7 1,0 No ha finalizado la educación primaria 10,2 21,4 10,9 8,1 6,8 7,7 9,6 11,0 Ha finalizado la educación primaria 43,5 39,3 40,6 59,5 37,8 53,8 48,7 38,0 Ha finalizado la educación secundaria 27,8 17,9 31,3 18,9 31,1 38,5 24,3 32,0 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 13,4 10,7 10,9 13,5 18,9 0,0 13,0 14,0 Ha finalizado estudios superiores 3,2 7,1 1,6 0,0 5,4 0,0 2,6 4,0 Desconocido 0,5 0,0 1,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos 26

Tabla 10. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Segovia, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 110 31 18 4 54 3 64 46 Sexo (%) Hombre 94,5 100,0 100,0 100,0 92,6 33,3 100,0 87,0 Mujer 5,5 0,0 0,0 0,0 7,4 66,7 0,0 13,0 Edad media (años) Hombre 33,2 41,8 35,8 39,8 26,7 22,0 36,7 27,6 Mujer 33,7 - - - 34,0 33,0-33,7 Total 33,2 41,8 35,8 39,8 27,2 29,3 36,7 28,3 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 16,8 18,2 20,1 19,8 14,6 19,0 17,1 16,4 Mujer 19,2 - - - 15,8 26,0-19,2 Total 17,0 18,2 20,1 19,8 14,6 23,7 17,1 16,7 Nº medio de años de consumo 16,3 23,6 15,7 20,0 12,6 5,7 19,6 11,6 Vía principal de consumo (%) Oral 1,8 0,0 0,0 0,0 1,9 33,3 0,0 4,3 Pulmonar o fumada 79,1 87,1 16,7 100,0 98,1 0,0 81,3 76,1 Intranasal o esnifada 16,4 3,2 83,3 0,0 0,0 66,7 14,1 19,6 Parenteral o Inyectada 1,8 6,5 0,0 0,0 0,0 0,0 3,1 0,0 Otra 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,9 3,2 0,0 0,0 0,0 0,0 1,6 0,0 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 79,1 54,8 83,3 100,0 88,9 100,0 67,2 95,7 Inyectado alguna vez (no último año) 8,2 29,0 0,0 0,0 0,0 0,0 12,5 2,2 Inyectado último año (no último mes) 0,9 3,2 0,0 0,0 0,0 0,0 1,6 0,0 Se ha inyectado en el último mes 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 11,8 12,9 16,7 0,0 11,1 0,0 18,8 2,2 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 0,9-5,6 0,0 0,0 0,0 0,0 2,2 Metadona 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Otros opiáceos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Cocaína 3,6 3,2-0,0 1,9 66,7 1,6 6,5 Cannabis 17,3 25,8 50,0 25,0-33,3 18,8 15,2 MDMA y similares 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Otros estimulantes 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Hipnóticos y sedantes 2,7 0,0 5,6 0,0 3,7 0,0 1,6 4,3 Alucinógenos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Alcohol 27,3 6,5 38,9 25,0 33,3 66,7 9,4 52,2 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,9 0,0 0,0-1,9 0,0 1,6 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Estatus VIH (%) Positivo 7,3 16,1 16,7 0,0 0,0 0,0 10,9 2,2 Negativo 44,5 58,1 50,0 0,0 40,7 0,0 53,1 32,6 Sin resultados 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 48,2 25,8 33,3 100,0 59,3 100,0 35,9 65,2 Situación laboral (%) Trabaja 25,5 12,9 11,1 75,0 33,3 33,3 14,1 41,3 Desempleo 52,7 64,5 61,1 25,0 46,3 33,3 65,6 34,8 Estudia 10,0 0,0 11,1 0,0 14,8 33,3 1,6 21,7 Incapacidad 9,1 22,6 11,1 0,0 1,9 0,0 15,6 0,0 Otra 0,9 0,0 0,0 0,0 1,9 0,0 0,0 2,2 Desconocido 1,8 0,0 5,6 0,0 1,9 0,0 3,1 0,0 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 0,9 0,0 0,0 0,0 1,9 0,0 1,6 0,0 No ha finalizado la educación primaria 23,6 51,6 22,2 0,0 11,1 0,0 35,9 6,5 Ha finalizado la educación primaria 40,9 35,5 27,8 0,0 50,0 66,7 37,5 45,7 Ha finalizado la educación secundaria 12,7 3,2 16,7 50,0 14,8 0,0 10,9 15,2 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 16,4 9,7 33,3 0,0 14,8 33,3 7,8 28,3 Ha finalizado estudios superiores 2,7 0,0 0,0 25,0 3,7 0,0 1,6 4,3 Desconocido 2,7 0,0 0,0 25,0 3,7 0,0 4,7 0,0 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos 27

Tabla 11. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Soria, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 65 8 15 5 21 16 33 29 Sexo (%) Hombre 87,7 100,0 93,3 100,0 85,7 75,0 93,9 82,8 Mujer 12,3 0,0 6,7 0,0 14,3 25,0 6,1 17,2 Edad media (años) Hombre 33,6 41,3 37,5 40,2 26,8 31,2 36,3 28,4 Mujer 34,1-53,0-35,0 28,8 32,5 36,2 Total 33,6 41,3 38,5 40,2 28,0 30,6 36,1 29,8 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 17,3 16,1 20,5 15,0 15,4 18,4 16,7 17,9 Mujer 23,1-43,0-17,7 22,0 19,5 24,6 Total 18,0 16,1 22,1 15,0 15,7 19,1 16,9 19,0 Nº medio de años de consumo 15,8 25,1 17,0 25,2 12,3 11,7 19,4 10,7 Vía principal de consumo (%) Oral 3,1 0,0 0,0 0,0 0,0 12,5 0,0 6,9 Pulmonar o fumada 41,5 50,0 0,0 40,0 100,0 0,0 33,3 51,7 Intranasal o esnifada 43,1 12,5 93,3 0,0 0,0 81,3 45,5 41,4 Parenteral o Inyectada 9,2 37,5 6,7 40,0 0,0 0,0 18,2 0,0 Otra 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 3,1 0,0 0,0 20,0 0,0 6,3 3,0 0,0 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 80,0 50,0 73,3 20,0 100,0 93,8 72,7 93,1 Inyectado alguna vez (no último año) 12,3 50,0 13,3 40,0 0,0 0,0 21,2 3,4 Inyectado último año (no último mes) 3,1 0,0 0,0 40,0 0,0 0,0 6,1 0,0 Se ha inyectado en el último mes 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 4,6 0,0 13,3 0,0 0,0 6,3 0,0 3,4 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Metadona 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Otros opiáceos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Cocaína 9,2 25,0-0,0 4,8 12,5 12,1 6,9 Cannabis 27,7 12,5 20,0 20,0-81,3 24,2 31,0 MDMA y similares 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Otros estimulantes 4,6 0,0 0,0 0,0 14,3 0,0 6,1 3,4 Hipnóticos y sedantes 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Alucinógenos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Alcohol 29,2 0,0 20,0 20,0 28,6 56,3 18,2 44,8 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Estatus VIH (%) Positivo 3,1 12,5 6,7 0,0 0,0 0,0 6,1 0,0 Negativo 72,3 87,5 73,3 100,0 71,4 56,3 78,8 65,5 Sin resultados 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 24,6 0,0 20,0 0,0 28,6 43,8 15,2 34,5 Situación laboral (%) Trabaja 26,2 37,5 26,7 20,0 19,0 31,3 18,2 34,5 Desempleo 67,7 50,0 73,3 60,0 71,4 68,8 75,8 58,6 Estudia 3,1 0,0 0,0 0,0 9,5 0,0 0,0 6,9 Incapacidad 1,5 12,5 0,0 0,0 0,0 0,0 3,0 0,0 Otra 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 1,5 0,0 0,0 20,0 0,0 0,0 3,0 0,0 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 No ha finalizado la educación primaria 6,2 12,5 6,7 20,0 0,0 6,3 6,1 6,9 Ha finalizado la educación primaria 53,8 25,0 46,7 40,0 61,9 68,8 42,4 62,1 Ha finalizado la educación secundaria 24,6 50,0 26,7 20,0 28,6 6,3 36,4 13,8 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 12,3 12,5 13,3 20,0 9,5 12,5 12,1 13,8 Ha finalizado estudios superiores 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 3,1 0,0 6,7 0,0 0,0 6,3 3,0 3,4 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos 28

Tabla 12. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Valladolid, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 298 97 49 10 98 44 170 123 Sexo (%) Hombre 86,9 89,7 87,8 90,0 87,8 77,3 87,6 86,2 Mujer 13,1 10,3 12,2 10,0 12,2 22,7 12,4 13,8 Edad media (años) Hombre 34,6 41,7 36,0 42,1 23,8 39,9 39,4 27,6 Mujer 32,3 36,2 35,7 43,0 24,8 34,4 34,8 28,6 Total 34,3 41,1 35,9 42,2 23,9 38,6 38,9 27,7 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 19,2 20,9 21,2 23,3 15,1 21,7 19,8 18,3 Mujer 20,4 21,0 21,8 20,0 18,0 22,0 21,1 19,9 Total 19,3 20,9 21,3 23,0 15,5 21,7 20,0 18,5 Nº medio de años de consumo 14,8 20,2 14,3 19,2 8,2 17,4 18,8 9,2 Vía principal de consumo (%) Oral 5,0 0,0 4,1 0,0 9,2 9,1 3,5 7,3 Pulmonar o fumada 72,1 90,7 18,4 60,0 90,8 52,3 77,1 65,0 Intranasal o esnifada 16,8 2,1 75,5 0,0 0,0 25,0 11,2 25,2 Parenteral o Inyectada 5,4 7,2 0,0 40,0 0,0 11,4 8,2 1,6 Otra 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,7 0,0 2,0 0,0 0,0 2,3 0,0 0,8 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 76,2 52,6 93,9 30,0 98,0 70,5 62,4 97,6 Inyectado alguna vez (no último año) 16,8 37,1 2,0 50,0 1,0 15,9 29,4 0,0 Inyectado último año (no último mes) 1,3 3,1 2,0 0,0 0,0 0,0 1,8 0,0 Se ha inyectado en el último mes 3,7 5,2 0,0 20,0 0,0 9,1 5,3 1,6 Desconocido 2,0 2,1 2,0 0,0 1,0 4,5 1,2 0,8 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Metadona 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Otros opiáceos 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 2,3 0,6 0,0 Cocaína 18,8 38,1-0,0 11,2 18,2 22,4 13,0 Cannabis 20,1 35,1 22,4 20,0-27,3 25,3 13,0 MDMA y similares 1,7 0,0 0,0 0,0 4,1 2,3 1,2 2,4 Otros estimulantes 6,7 0,0 10,2 10,0 13,3 2,3 3,5 10,6 Hipnóticos y sedantes 6,7 10,3 2,0 10,0 6,1 4,5 7,1 5,7 Alucinógenos 0,7 1,0 0,0 0,0 1,0 0,0 0,0 1,6 Alcohol 16,8 14,4 38,8 20,0 12,2 6,8 17,1 17,1 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Estatus VIH (%) Positivo 7,0 12,4 2,0 20,0 0,0 13,6 11,8 0,8 Negativo 42,6 66,0 49,0 50,0 20,4 31,8 54,1 28,5 Sin resultados 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 50,3 21,6 49,0 30,0 79,6 54,5 34,1 70,7 Situación laboral (%) Trabaja 19,8 11,3 49,0 10,0 15,3 18,2 11,8 30,9 Desempleo 55,0 74,2 38,8 70,0 34,7 72,7 68,2 37,4 Estudia 16,1 1,0 4,1 0,0 45,9 0,0 7,1 29,3 Incapacidad 8,1 12,4 6,1 20,0 3,1 9,1 12,9 1,6 Otra 0,3 0,0 0,0 0,0 1,0 0,0 0,0 0,8 Desconocido 0,7 1,0 2,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 0,7 0,0 2,0 0,0 0,0 2,3 0,6 0,8 No ha finalizado la educación primaria 10,7 9,3 8,2 10,0 10,2 18,2 11,8 8,9 Ha finalizado la educación primaria 41,9 42,3 32,7 60,0 49,0 31,8 42,9 42,3 Ha finalizado la educación secundaria 33,2 38,1 40,8 10,0 25,5 36,4 35,3 30,1 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 7,7 6,2 10,2 20,0 7,1 6,8 5,9 10,6 Ha finalizado estudios superiores 4,0 2,1 4,1 0,0 6,1 4,5 2,4 6,5 Desconocido 1,7 2,1 2,0 0,0 2,0 0,0 1,2 0,8 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos 29

Tabla 13. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de drogas no institucionalizadas. Distribución por droga principal y tratamiento previo. Zamora, 2015 Total Heroína Cocaína Heroínacocaína Cannabis Otras Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 91 27 34 0 21 9 64 27 Sexo (%) Hombre 86,8 81,5 91,2-85,7 88,9 84,4 92,6 Mujer 13,2 18,5 8,8-14,3 11,1 15,6 7,4 Edad media (años) Hombre 36,9 44,9 37,5-26,2 36,6 40,5 29,1 Mujer 36,6 41,8 33,0-33,0 32,0 37,7 31,0 Total 36,9 44,3 37,1-27,1 36,1 40,1 29,3 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 18,2 19,6 18,2-14,6 23,7 18,5 17,7 Mujer 17,3 18,6 19,7-14,0 14,0 17,5 16,5 Total 18,1 19,4 18,3-14,6 22,3 18,3 17,6 Nº medio de años de consumo 19,0 25,0 18,8-13,0 14,3 21,9 12,1 Vía principal de consumo (%) Oral 28,6 7,4 8,8-66,7 77,8 20,3 48,1 Pulmonar o fumada 39,6 74,1 26,5-33,3 0,0 48,4 18,5 Intranasal o esnifada 25,3 0,0 61,8-0,0 22,2 21,9 33,3 Parenteral o Inyectada 6,6 18,5 2,9-0,0 0,0 9,4 0,0 Otra 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Utilización vía inyectada (%) Nunca se ha inyectado 63,7 37,0 88,2-66,7 44,4 53,1 88,9 Inyectado alguna vez (no último año) 9,9 25,9 2,9-4,8 0,0 14,1 0,0 Inyectado último año (no último mes) 1,1 0,0 2,9-0,0 0,0 1,6 0,0 Se ha inyectado en el último mes 3,3 7,4 2,9-0,0 0,0 4,7 0,0 Desconocido 22,0 29,6 2,9-28,6 55,6 26,6 11,1 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 5,5-14,7-0,0 0,0 6,3 3,7 Metadona 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Otros opiáceos 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Cocaína 20,9 44,4 - - 9,5 33,3 25,0 11,1 Cannabis 17,6 22,2 23,5 - - 22,2 23,4 3,7 MDMA y similares 3,3 0,0 0,0-9,5 11,1 3,1 3,7 Otros estimulantes 7,7 0,0 5,9-14,3 22,2 6,3 11,1 Hipnóticos y sedantes 5,5 3,7 5,9-4,8 11,1 6,3 3,7 Alucinógenos 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Alcohol 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Estatus VIH (%) Positivo 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Negativo 2,2 0,0 2,9-4,8 0,0 1,6 3,7 Sin resultados 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Desconocido 97,8 100,0 97,1-95,2 100,0 98,4 96,3 Situación laboral (%) Trabaja 27,5 14,8 47,1-14,3 22,2 20,3 44,4 Desempleo 63,7 70,4 50,0-76,2 66,7 68,8 51,9 Estudia 1,1 0,0 0,0-4,8 0,0 0,0 3,7 Incapacidad 6,6 14,8 2,9-0,0 11,1 9,4 0,0 Otra 1,1 0,0 0,0-4,8 0,0 1,6 0,0 Desconocido 0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0 0,0 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 2,2 3,7 2,9-0,0 0,0 3,1 0,0 No ha finalizado la educación primaria 19,8 29,6 23,5-9,5 0,0 25,0 7,4 Ha finalizado la educación primaria 40,7 40,7 32,4-47,6 55,6 37,5 48,1 Ha finalizado la educación secundaria 17,6 14,8 23,5-9,5 22,2 17,2 18,5 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 11,0 7,4 8,8-19,0 11,1 7,8 18,5 Ha finalizado estudios superiores 4,4 0,0 8,8-0,0 11,1 4,7 3,7 Desconocido 4,4 3,7 0,0-14,3 0,0 4,7 3,7 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos 30

Tabla 14. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de alcohol. Distribución por provincia. Castilla y León, 2015 Castilla y León Ávila Burgos León Palencia Salamanca Segovia Soria Valladolid Zamora Nº de casos 607 2 224 103 47 14 28 38 109 42 Sexo (%) Hombre 470 77,4 100,0 71,9 74,8 83,0 85,7 85,7 84,2 77,1 92,9 Mujer 137 22,6 0,0 28,1 25,2 17,0 14,3 14,3 15,8 22,9 7,1 Edad media (años) 46,1 37,0 49,7 44,0 43,2 38,9 47,5 49,0 41,3 46,9 Edad media al inicio del consumo (años) 16,4 14,5 15,9 16,5 15,5 17,7 17,3 16,6 16,6 18,6 Edad media al inicio del consumo problemático (años) 29,2 26,0 27,5 33,8 23,5 30,1 28,6 32,9 30,3 26,5 Nº medio de años de consumo 29,3 22,5 33,5 27,1 27,7 21,2 30,2 32,4 24,6 27,7 Nº drogas consumidas (%) Una 496 81,7 0,0 87,9 84,5 55,3 57,1 82,1 89,5 85,3 66,7 Dos 75 12,4 50,0 11,2 8,7 19,1 21,4 14,3 10,5 10,1 21,4 Tres 29 4,8 0,0 0,9 6,8 21,3 14,3 3,6 0,0 2,8 9,5 Cuatro 7 1,2 50,0 0,0 0,0 4,3 7,1 0,0 0,0 1,8 2,4 Cinco 0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Situación laboral (%) Trabaja 199 32,8 0,0 30,4 33,0 27,7 35,7 32,1 39,5 37,6 33,3 Desempleo 290 47,8 0,0 53,6 37,9 57,4 50,0 53,6 42,1 46,8 35,7 Estudia 7 1,2 0,0 0,0 0,0 0,0 7,1 0,0 2,6 4,6 0,0 Incapacidad 84 13,8 100,0 13,4 20,4 10,6 7,1 14,3 15,8 8,3 14,3 Otra 23 3,8 0,0 2,7 5,8 4,3 0,0 0,0 0,0 2,8 14,3 Desconocido 4 0,7 0,0 0,0 2,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,4 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 5 0,8 0,0 0,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,8 2,4 No ha finalizado educación primaria 73 12,0 0,0 13,4 7,8 8,5 0,0 14,3 7,9 18,3 9,5 Ha finalizado educación primaria 218 35,9 100,0 38,4 35,9 27,7 35,7 28,6 50,0 34,9 23,8 Ha finalizado educación secundaria 159 26,2 0,0 29,9 21,4 44,7 35,7 14,3 26,3 22,9 11,9 Ha finalizado bachillerato o un ciclo 93 15,3 0,0 14,7 23,3 8,5 14,3 25,0 2,6 14,7 14,3 Ha finalizado estudios superiores 37 6,1 0,0 2,7 8,7 10,6 14,3 7,1 7,9 6,4 7,1 Desconocido 22 3,6 0,0 0,0 2,9 0,0 0,0 10,7 5,3 0,9 31,0 31

Tabla 15. Características de los admitidos a tratamiento por abuso o dependencia de alcohol. Distribución por tratamiento previo. Castilla y León, 2015 Tratamiento previo por la misma Total droga* Sí No Nº de casos 607 313 289 Sexo (%) Hombre 77,4 76,0 78,5 Mujer 22,6 24,0 21,5 Edad media (años) Hombre 45,7 47,7 43,7 Mujer 47,3 47,9 46,6 Total 46,1 47,7 44,3 Edad media al inicio del consumo (años) Hombre 15,9 15,9 16,0 Mujer 18,1 18,0 18,3 Total 16,4 16,4 16,5 Edad media al inicio del consumo problemático (años) Hombre 28,1 26,0 30,3 Mujer 33,2 31,2 35,6 Total 29,2 27,2 31,4 Consumo medio semanal de alcohol (UBE) Días laborables No consumió 10,9 11,8 10,0 1-2 UBE 5,9 5,4 6,6 3-6 UBE 14,8 10,2 20,1 7-8 UBE 14,2 14,1 14,5 9-12 UBE 23,7 27,2 20,1 >12 UBE 25,7 26,2 24,2 Desconocido 4,8 5,1 4,5 Fin de semana No consumió 8,4 8,9 8,0 1-2 UBE 4,8 4,8 4,8 3-6 UBE 10,5 8,3 13,1 7-8 UBE 14,7 11,5 18,3 9-12 UBE 21,3 24,3 18,3 >12 UBE 34,3 36,7 30,8 Desconocido 6,1 5,4 6,6 Consumo de otras drogas último mes (%) Heroína 0,3 0,6 0,0 Metadona 0,0 0,0 0,0 Otros opiáceos 0,2 0,0 0,0 Cocaína 9,9 12,1 7,3 Cannabis 9,6 10,2 8,7 MDMA y similares 0,5 0,3 0,7 Otros estimulantes 2,0 2,2 1,7 Hipnóticos y sedantes 2,6 3,8 1,0 Alucinógenos 0,0 0,0 0,0 Sustancias volátiles 0,0 0,0 0,0 Mezcla heroína-cocaína 0,0 0,0 0,0 Nuevas drogas 0,0 0,0 0,0 Otras sustancias psicoactivas 0,2 0,3 0,0 Situación laboral (%) Trabaja 32,8 27,8 38,1 Desempleo 47,8 53,4 41,9 Estudia 1,2 0,6 1,7 Incapacidad 13,8 13,7 13,8 Otra 3,8 3,8 3,8 Desconocido 0,7 0,6 0,7 Nivel de estudios (%) No sabe leer ni escribir 0,8 0,6 1,0 No ha finalizado la educación primaria 12,0 10,5 13,1 Ha finalizado la educación primaria 35,9 33,9 38,4 Ha finalizado la educación secundaria 26,2 29,4 22,8 Ha finalizado el bachillerato o un ciclo 15,3 16,0 14,5 Ha finalizado estudios superiores 6,1 7,3 4,8 Desconocido 3,6 2,2 5,2 Nota: La suma de casos según tratamiento previo puede no ser igual al total debido a la existencia de casos con valores desconocidos 32

Tabla 15 (cont.) Total Tratamiento previo por la misma droga* Sí No Nº de casos 607 313 289 Situación del test VIH (%) Nunca se ha realizado el test 4,9 2,9 7,3 Test realizado hace menos de 12 meses 50,6 62,9 37,4 Test realizado hace más de 12 meses 10,2 13,7 6,2 Desconocido 34,3 20,4 49,1 Estado serológico frente al VIH (%) Positivo 0,7 1,0 0,3 Negativo 59,8 75,1 43,3 Desconocido 39,5 24,0 56,4 SIDA (%) Sí 0,5 0,6 0,3 No 81,2 82,1 80,6 Desconocido 18,3 17,3 19,0 Situación del test de hepatitis C (%) Nunca se ha realizado el test 5,1 3,5 6,9 Test realizado hace menos de 12 meses 50,9 62,9 38,1 Test realizado hace más de 12 meses 10,4 13,7 6,6 Desconocido 33,6 19,8 48,4 Estado serológico frente a la hepatitis C (%) Positivo 2,3 2,6 2,1 Negativo 59,0 74,1 42,6 Desconocido 38,7 23,3 55,4 Situación hepatitis B (%) Nunca se ha realizado el test 4,3 3,2 5,5 Inmune: vacunado (AC Anti HbS) o hepatitis B pasada (AC Anti HbC) 47,0 60,1 32,9 No inmune 12,5 12,5 12,8 Portador crónico (HBs Ag positivo) 0,7 0,6 0,7 Desconocido 35,6 23,6 48,1 Infección de transmisión sexual (%) Sí 0,3 0,3 0,3 No 80,7 81,5 80,3 Desconocido 18,9 18,2 19,4 Enfermedad tuberculosa (%) TB pulmonar 0,7 0,0 1,4 Reciente (últimos 12 TB extrapulmonar o sistémica 0,2 0,0 0,3 meses) No 66,7 76,4 56,4 Desconocido 32,5 23,6 41,9 Antigua (> 12 meses) TB pulmonar 0,2 0,3 0,0 TB extrapulmonar o sistémica 0,2 0,0 0,3 No 66,7 75,4 57,4 Desconocido 32,9 24,3 42,2 Patología asociada al alcoholismo (%) Sí 23,9 29,7 17,6 No 55,8 48,9 63,7 Desconocido 20,3 21,4 18,7 Trastornos mentales (%) Sí 26,9 32,3 21,5 No 57,3 49,5 65,7 Desconocido 15,8 18,2 12,8 33

2. Episodios de urgencia hospitalaria relacionados con el consumo de drogas El indicador Urgencias hospitalarias en consumidores de sustancias psicoactivas, recoge el número anual de episodios de urgencia, que se producen por el consumo no terapéutico de drogas psicoactivas, en los hospitales monitorizados de Castilla y León. Sustancias psicoactivas Resultados generales En el año 2015, en los cuatro hospitales monitorizados por el Sistema de Información sobre Drogas de Castilla y León: Complejo Hospitalario de León (hospital Virgen Blanca y Princesa Sofía), hospital Río Carrión de Palencia y hospitales universitarios Clínico y Pío del Río Hortega de Valladolid, se recogen 4.272 episodios de urgencia donde se menciona el uso de sustancias o drogas psicoactivas. De estos episodios, 3.715 (87,0%) se relacionan con el consumo de sustancias psicoactivas según se expresa en la historia clínica. Las sustancias corresponden a alcohol (67,8%) y drogas no institucionalizadas (32,2%). Las urgencias debidas al consumo de alcohol ocurren con más frecuencia de viernes a domingo (54,0%) y las debidas al consumo de drogas no institucionalizadas de lunes a jueves (57,7%) (Tabla 16). La distribución por grupo de edad de los episodios debidos a drogas no institucionalizadas, presenta las mayores proporciones en el grupo de 26 a 35 años (22,9%) y el de 36 a 45 años (27,3%). En la distribución de los episodios ocasionados por el consumo de alcohol, las mayores proporciones corresponden al grupo de 36 a 45 años (21,7%) y al de 46 a 55 años (22,3%) (Figura 7). Drogas relacionadas. La mayoría de las urgencias se relacionan con el consumo de una única sustancia (82,9%), tanto en el hombre como en la mujer y en los grupos de edad estudiados; y con dos, el 12,8%. Cuando el episodio se relaciona con el consumo de una sustancia, el alcohol es la sustancia más frecuente (61,6%; hombre, 69,6%) seguida de los hipnóticos y sedantes (11,6%; mujer, 24,7%). El policonsumo, definido como el consumo de dos o más sustancias, es el 17,1% (mujer, 18,6%; grupo de 18 a 35 años, 24,3%). En los episodios con dos o más sustancias, el alcohol y/o los hipnóticos y sedantes son las sustancias que aparecen con más frecuencia (Tabla 16a). De los 7.699 diagnósticos que se recogen, el 49,0% corresponde a las categorías F10- F19 de la CIE-10: trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicoactivas. Dentro de este grupo, la categoría F10, trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de alcohol, es la más frecuente (64,8%) seguida de la F13: los trastornos debidos a sedantes e hipnóticos (13,9%), la F12: los trastornos debidos a cannabinoides (8,4%) y la F14: los trastornos debidos a la cocaína (5,1%) y la F15: los trastornos debidos al consumo de otros estimulantes que son el 2,8% (Figura 8). Para ver el tipo de patología, aguda o crónica, que se refiere en los diagnósticos de las categorías F10-F19 descritos en el episodio de urgencia, se considera como un proceso agudo la intoxicación aguda por cualquier sustancia de estas categorías y como crónico, el resto de las categorías: consumo perjudicial, síndrome de dependencia, síndrome de abstinencia, trastorno psicótico, síndrome amnésico, trastorno psicótico residual y otros trastornos mentales o del comportamiento sin especificación. La intoxicación aguda se recoge con más frecuencia para los hipnóticos y sedantes (71,7%) y el alcohol (70,6%); los procesos crónicos, para opioides (71,1%), cannabinoides (69,4%), cocaína (52,8%) y otros estimulantes (56,7%) (Tabla 16b). 34

Drogas no institucionalizadas Resultados generales En 2015, se registran 1.196 episodios de urgencia relacionados con el consumo de drogas no institucionalizadas, la mitad en mujeres (48,8%). Esta proporción, se debe al mayor número de episodios relacionados con los hipnóticos y sedantes (59,8%) y los antidepresivos (65,8%) que se observan en la mujer. El grupo de edad más numeroso es el de 36 y más años, 55,9% (hombre, 52,1%; mujer, 60,1%); el grupo de 18 a 35 años representa el 39,2% de los episodios; y los menores de 18 años, el 4,7%. Sin embargo, en el análisis por tipo de droga, los episodios relacionados con el cannabis son más numerosos en el grupo de edad de 18 a 35 años (64,9%), mientras para el resto de drogas el grupo de 36 y más años es el más numeroso. La edad media es 39,2 años, algo mayor en la mujer (41,3 años) que en el hombre (37,1 años). Según la droga relacionada, la edad media es menor para cannabis (29,5 años) y cocaína (35,0 años) (Tabla 17 y 17a). Las drogas relacionadas con el episodio de urgencia según su frecuencia son: hipnóticos y sedantes (57,9%), cannabis (21,7%), antidepresivos (15,9%), cocaína (13,3%), MDMA y otros estimulantes (7,9%) y heroína (5,4%). La vía más reciente de consumo es la oral (78,2%) seguida de la pulmonar o fumada (21,6%) y la intranasal o esnifada (8,7%) y la parenteral o inyectada (1,6%). La condición legal de detenido ocurre en el 4,1% de los episodios. La resolución de la urgencia se produce con el alta médica (71,1%), el ingreso hospitalario, 19,7% (heroína, 30,8%), el alta voluntaria, 8,3% (cocaína, 18,9%) y el traslado a otro centro sanitario (0,8%). No se registra ninguna muerte en los episodios de urgencia. Alcohol Resultados generales Los episodios de urgencia relacionados con el consumo de alcohol son 2.519, la mayoría en hombres (75,6%). El grupo de edad más numeroso es el de 36 y más años (69,2%), tanto en el hombre (74,9%) como en la mujer (51,6%); el grupo de 18 a 35 años representa el 25,0% (mujer, 36,6%); y los menores de 18 años el 5,7% (mujer, 11,8%). La edad media de la mujer (35,9 años) es 10 años menor que la del hombre (46,3 años) (Tabla 18). La condición legal de detenido se aprecia en el 1,7% de los episodios. La resolución de la urgencia se especifica como: alta médica (71,5%), alta voluntaria (13,1%), ingreso hospitalario (14,8%) y traslado a otro centro sanitario (0,5%). No se registra ninguna muerte en los episodios de urgencia. 35

Porcentaje Tabla 16. Episodios de urgencia relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas según centro hospitalario por día de la semana. Castilla y León, 2015 Provincia Centro Drogas Alcohol Total Día de la semana Día de la semana Lunesjueves Viernesdomingo Lunesdomingo Lunesjueves Viernesdomingo Lunesdomingo León H.P. Sofía-V. Blanca 238 165 403 500 550 1.050 1.453 Palencia H. Río Carrión 77 56 133 124 154 278 411 Valladolid H. Clínico Universitario 258 191 449 358 408 766 1.215 Valladolid H. Del Río Hortega 117 94 211 177 248 425 636 Castilla y León 690 506 1.196 1.159 1.360 2.519 3.715 Figura 7. Distribución de los episodios de urgencia hospitalaria relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas por grupo de edad. Castilla y León, 2015 27,3 Alcohol Drogas no institucionalizadas 22,9 21,7 22,3 13,4 16,4 11,6 14,9 14,7 10,6 5,7 4,7 7,4 6,4 <18 18-25 26-35 36-45 46-55 56-65 >65 36

Tabla 16a. Episodios de urgencia relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas según el número de drogas consumidas por sexo y grupo de edad. Castilla y León, 2015 Sexo Grupo de edad Total Hombre Mujer <18 18 a 35 años 36 años n % n % n % n % n % n % Episodios de urgencia 3.715 100,0 2.516 67,7 1.195 32,2 200 5,4 1.099 29,6 2.412 64,9 Nº de drogas relacionadas 1 3.078 82,9 2.104 83,6 973 81,4 186 93,0 832 75,7 2.056 85,2 2 477 12,8 297 11,8 178 14,9 13 6,5 197 17,9 267 11,1 3 126 3,4 87 3,5 38 3,2 1 0,5 54 4,9 71 2,9 4 o más 34 0,9 28 1,1 6 0,5 0 0,0 16 1,5 18 0,7 Policonsumo* 637 17,1 412 16,4 222 18,6 14 7,0 267 24,3 356 14,8 Consumo de una única droga Alcohol 2.288 61,6 1.751 69,6 536 44,9 140 70,0 550 50,0 1.596 66,2 Heroína 19 0,5 15 0,6 4 0,3 0 0,0 3 0,3 16 0,7 Metadona 8 0,2 6 0,2 2 0,2 0 0,0 1 0,1 7 0,3 Cocaína 41 1,1 34 1,4 7 0,6 0 0,0 15 1,4 25 1,0 MDMA y otros estimulantes 29 0,8 18 0,7 11 0,9 1 0,5 18 1,6 10 0,4 Hipnóticos y sedantes 431 11,6 136 5,4 295 24,7 24 12,0 115 10,5 292 12,1 Cannabis 131 3,5 97 3,9 34 2,8 13 6,5 91 8,3 26 1,1 Antidepresivos 59 1,6 10 0,4 49 4,1 7 3,5 15 1,4 37 1,5 Alucinógenos 3 0,1 3 0,1 0 0,0 0 0,0 2 0,2 1 0,0 Otras sustancias psicoactivas 38 1,0 26 1,0 12 1,0 1 0,5 18 1,6 19 0,8 Otros opiáceos 31 0,8 8 0,3 23 1,9 0 0,0 4 0,4 27 1,1 Policonsumo más frecuente De 2 drogas** Alcohol-antidepresivos 6 0,2 3 0,1 3 0,3 0 0,0 2 0,2 4 0,2 Alcohol-hipnosedantes 111 3,0 55 2,2 56 4,7 1 0,5 24 2,2 86 3,6 Alcohol-MDMA 16 0,4 12 0,5 3 0,3 0 0,0 7 0,6 9 0,4 Alcohol-otra droga 14 0,4 11 0,4 3 0,3 0 0,0 6 0,5 8 0,3 Cannabis-alcohol 68 1,8 55 2,2 13 1,1 6 3,0 38 3,5 24 1,0 Cannabis-hipnosedantes 16 0,4 13 0,5 3 0,3 0 0,0 11 1,0 5 0,2 Cannabis-MDMA 13 0,3 11 0,4 2 0,2 1 0,5 7 0,6 5 0,2 Cocaína-alcohol 57 1,5 38 1,5 19 1,6 0 0,0 20 1,8 37 1,5 Cocaína-Cannabis 16 0,4 11 0,4 5 0,4 1 0,5 8 0,7 7 0,3 Cocaína-hipnosedantes 9 0,2 7 0,3 2 0,2 0 0,0 5 0,5 4 0,2 Cocaína-otra droga 9 0,2 8 0,3 1 0,1 1 0,5 7 0,6 1 0,0 Heroína-alcohol 5 0,1 5 0,2 0 0,0 0 0,0 1 0,1 4 0,2 Heroína-cocaína 8 0,2 8 0,3 0 0,0 0 0,0 1 0,1 7 0,3 Hipnosedantes-antidepresivos 88 2,4 31 1,2 57 4,8 2 1,0 38 3,5 48 2,0 Hipnosedantes-otra droga 26 0,7 18 0,7 8 0,7 0 0,0 13 1,2 13 0,5 Otras combinaciones 15 0,4 11 0,4 3 0,3 1 0,5 9 0,8 5 0,2 De 3 drogas Alcohol-hipnosedantesantidepresivos 21 0,6 11 0,4 10 0,8 0 0,0 7 0,6 14 0,6 Cannabis-alcohol-hipnosedantes 10 0,3 9 0,4 1 0,1 0 0,0 2 0,2 8 0,3 Cannabis-MDMA-alcohol 8 0,2 8 0,3 0 0,0 0 0,0 8 0,7 0 0,0 Cocaína-alcohol-hipnosedantes 14 0,4 10 0,4 4 0,3 1 0,5 4 0,4 9 0,4 Cocaína-cannabis-alcohol 12 0,3 8 0,3 4 0,3 0 0,0 7 0,6 5 0,2 Cocaína-MDMA-alcohol 6 0,2 4 0,2 2 0,2 0 0,0 2 0,2 4 0,2 Cocaína-MDMA-Cannabis 8 0,2 7 0,3 1 0,1 0 0,0 7 0,6 1 0,0 Otras combinaciones*** 47 1,3 30 1,2 16 1,3 0 0,0 17 1,5 30 1,2 Notas: (*) Policonsumo: consumo de dos o más drogas (**) El orden de selección es heroína, cocaína, cannabis, alcohol e hipnosedantes (***) Con número de casos inferior a 6 37

Porcentaje Figura 8. Distribución de los episodios de urgencia hospitalaria según las sustancias psicoactivas que se relacionan en el diagnóstico de la urgencia. Castilla y León, 2015 64,8 13,9 8,4 5,1 2,8 2,4 2,4 0,2 0,1 Tabla 16b. Episodios de urgencia hospitalaria según el diagnóstico, agudo o crónico, para las distintas sustancias por día de la semana. Castilla y León, 2015 Día de la semana Lunes-jueves Viernes-domingo Lunes-domingo Diagnóstico Tipo de diagnóstico n % n % n % Alcohol (F10) Opioides (F11) Cannabinoides (F12) Hipnosedantes (F13) Cocaína (F14) Otros estimulantes (F15) Agudo 701 63,6 1.024 76,3 1.725 70,6 Crónico 401 36,4 318 23,7 719 29,4 Total 1.102 100,0 1.342 100,0 2.444 100,0 Agudo 11 22,4 15 36,6 26 28,9 Crónico 38 77,6 26 63,4 64 71,1 Total 49 100,0 41 100,0 90 100,0 Agudo 45 28,3 52 32,9 97 30,6 Crónico 114 71,7 106 67,1 220 69,4 Total 159 100,0 158 100,0 317 100,0 Agudo 238 73,5 137 68,8 375 71,7 Crónico 86 26,5 62 31,2 148 28,3 Total 324 100,0 199 100,0 523 100,0 Agudo 45 48,4 46 46,0 91 47,2 Crónico 48 51,6 54 54,0 102 52,8 Total 93 100,0 100 100,0 193 100,0 Agudo 23 44,2 22 42,3 45 43,3 Crónico 29 55,8 30 57,7 59 56,7 Total 52 100,0 52 100,0 104 100,0 Notas: - Se considera como agudo a los diagnósticos F1x y F1x.0 y como crónico a los diagnósticos F1x.1 a F1x.9 - Si un episodio tiene varios diagnósticos de la misma clase, prevalece el agudo 38

Tabla 17. Características de los episodios de urgencia relacionados con el consumo de drogas no institucionalizadas por centro hospitalario. Castilla y León, 2015 Total H.P. Sofía-V.Blanca León H. Río Carrión Palencia H.C. Universitario Valladolid H. Río Hortega Valladolid n % n % n % n % n % Episodios de urgencia 1196 100,0 403 33,7 133 11,1 449 37,5 211 17,6 Grupo de Edad <18 años 56 4,7 12 3,0 6 4,5 20 4,5 18 8,5 18 a 35 años 469 39,2 181 44,9 62 46,6 153 34,1 73 34,6 36 y más años 669 55,9 209 51,9 65 48,9 276 61,5 119 56,4 Sexo Hombre 608 50,8 219 54,3 78 58,6 219 48,8 92 43,6 <18 años 22 3,6 4 1,8 1 1,3 6 2,7 11 12,0 18 a 35 años 269 44,2 108 49,3 41 52,6 83 37,9 37 40,2 36 y más años 317 52,1 107 48,9 36 46,2 130 59,4 44 47,8 Mujer 584 48,8 183 45,4 54 40,6 229 51,0 118 55,9 <18 años 34 5,8 8 4,4 5 9,3 14 6,1 7 5,9 18 a 35 años 199 34,1 73 39,9 20 37,0 70 30,6 36 30,5 36 y más años 351 60,1 102 55,7 29 53,7 145 63,3 75 63,6 Edad media (años) Hombre 37,1 36,6 35,2 38,9 35,5 Mujer 41,3 37,8 36,4 44,5 42,6 Total 39,2 37,1 35,7 41,9 39,5 Drogas relacionadas (*) Heroína 65 5,4 25 6,2 14 10,5 23 5,1 3 1,4 Metadona 23 1,9 10 2,5 1 0,8 10 2,2 2 0,9 Cocaína 159 13,3 71 17,6 16 12,0 50 11,1 22 10,4 MDMA y otros estimulantes 95 7,9 21 5,2 11 8,3 40 8,9 23 10,9 Hipnóticos y sedantes 692 57,9 232 57,6 81 60,9 244 54,3 135 64,0 Cannabis 259 21,7 99 24,6 25 18,8 102 22,7 33 15,6 Antidepresivos 190 15,9 75 18,6 10 7,5 70 15,6 35 16,6 Alucinógenos 9 0,8 2 0,5 0 0,0 3 0,7 4 1,9 Otras sustancias psicoactivas (**) 48 4,0 31 7,7 1 0,8 14 3,1 2 0,9 Otros opiáceos 38 3,2 6 1,5 0 0,0 27 6,0 5 2,4 Desconocidas 10 0,8 0 0,0 10 7,5 0 0,0 0 0,0 Vía reciente de consumo (*) Oral 935 78,2 301 74,7 97 72,9 350 78,0 187 88,6 Pulmonar o fumada 258 21,6 101 25,1 24 18,0 101 22,5 32 15,2 Intranasal o esnifada 104 8,7 36 8,9 6 4,5 37 8,2 25 11,8 Parenteral o inyectada 19 1,6 1 0,2 0 0,0 17 3,8 1 0,5 Otras 6 0,5 0 0,0 0 0,0 6 1,3 0 0,0 Condición legal Detenido 49 4,1 24 6,0 7 5,3 16 3,6 2 0,9 No detenido 1138 95,2 379 94,0 123 92,5 428 95,3 208 98,6 Desconocido 9 0,8 0 0,0 3 2,3 5 1,1 1 0,5 Resolución urgencia Alta médica 850 71,1 283 70,2 97 72,9 301 67,0 169 80,1 Alta voluntaria 99 8,3 44 10,9 9 6,8 38 8,5 8 3,8 Ingreso hospitalario 236 19,7 76 18,9 26 19,5 106 23,6 28 13,3 Muerte en urgencias 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Traslado a otro centro sanitario 9 0,8 0 0,0 0 0,0 4 0,9 5 2,4 Desconocido 2 0,2 0 0,0 1 0,8 0 0,0 1 0,5 Notas: (*) Variables de selección múltiple. Porcentajes calculados sobre el total de casos (**) Sustancias volátiles, medicamentos anitiparkinsonianos y sustancias sin especificar 39

Tabla 17a. Características de los episodios de urgencia relacionados con el consumo de drogas no institucionalizadas por tipo de droga relacionada. Castilla y León, 2015 Cannabis Cocaína Heroína Hipnóticos y sedantes Antidepresivos Otras drogas n % n % n % n % n % n % Episodios de urgencia 259 159 65 692 190 208 Grupo de Edad <18 años 17 6,6 3 1,9 0 0,0 28 4,0 10 5,3 4 1,9 18 a 35 años 168 64,9 75 47,2 16 24,6 225 32,5 70 36,8 102 49,0 36 y más años 73 28,2 80 50,3 49 75,4 439 63,4 110 57,9 102 49,0 Sexo Hombre 201 77,6 124 78,0 50 76,9 278 40,2 65 34,2 142 68,3 <18 años 13 5,0 2 1,3 0 0,0 7 1,0 1 0,5 2 1,0 18 a 35 años 124 47,9 60 37,7 11 16,9 99 14,3 26 13,7 74 35,6 36 y más años 64 24,7 62 39,0 39 60,0 172 24,9 38 20,0 66 31,7 Mujer 56 21,6 33 20,8 13 20,0 414 59,8 125 65,8 65 31,3 <18 años 4 1,5 1 0,6 0 0,0 21 3,0 9 4,7 2 1,0 18 a 35 años 43 16,6 14 8,8 4 6,2 126 18,2 44 23,2 28 13,5 36 y más años 9 3,5 18 11,3 9 13,8 267 38,6 72 37,9 35 16,8 Edad media (años) Hombre 30,4 35,5 43,8 40,4 39,4 35,6 Mujer 26,7 33,5 47,5 42,4 40,7 42,6 Total 29,5 35,0 45,0 41,6 40,2 38,1 Drogas relacionadas (*) Heroína 17 6,6 22 13,8 - - 21 3,0 2 1,1 11 5,3 Metadona 2 0,8 1 0,6 5 7,7 10 1,4 2 1,1 - - Cocaína 55 21,2 - - 22 33,8 37 5,3 6 3,2 30 14,4 MDMA y otros estimulantes 37 14,3 27 17,0 6 9,2 15 2,2 3 1,6 - - Hipnóticos y sedantes 42 16,2 37 23,3 21 32,3 - - 121 63,7 45 21,6 Cannabis - - 55 34,6 17 26,2 42 6,1 9 4,7 47 22,6 Antidepresivos 9 3,5 6 3,8 2 3,1 121 17,5 - - 14 6,7 Alucinógenos 3 1,2 3 1,9 1 1,5 0 0,0 0 0,0 - - Otras sustancias psicoactivas (**) 6 2,3 1 0,6 0 0,0 15 2,2 6 3,2 - - Otros opiáceos 1 0,4 0 0,0 0 0,0 6 0,9 3 1,6 - - Condición legal Detenido 12 4,6 5 3,1 3 4,6 30 4,3 5 2,6 18 8,7 No detenido 246 95,0 153 96,2 62 95,4 658 95,1 185 97,4 185 88,9 Desconocido 1 0,4 1 0,6 0 0,0 4 0,6 0 0,0 5 2,4 Resolución urgencia Alta médica 183 70,7 98 61,6 40 61,5 498 72,0 140 73,7 153 73,6 Alta voluntaria 17 6,6 30 18,9 4 6,2 51 7,4 5 2,6 17 8,2 Ingreso hospitalario 56 21,6 28 17,6 20 30,8 140 20,2 43 22,6 35 16,8 Muerte en urgencias 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Traslado a otro centro sanitario 3 1,2 2 1,3 0 0,0 3 0,4 2 1,1 3 1,4 Desconocido 0 0,0 1 0,6 1 1,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Notas: (*) Variables de selección múltiple. Porcentajes calculados sobre el total de casos (**) Sustancias volátiles, medicamentos anitiparkinsonianos y sustancias sin especificar 40

Tabla 18. Características de los episodios de urgencia relacionados con el consumo de alcohol por centro hospitalario. Castilla y León, 2015 Total H.P. Sofía-V.Blanca León H. Río Carrión Palencia H.C. Universitario Valladolid H. Río Hortega Valladolid n % n % n % n % n % Episodios de urgencia 2.519 100,0 1.050 41,7 278 11,0 766 30,4 425 16,9 Grupo de Edad <18 años 144 5,7 47 4,5 26 9,4 36 4,7 35 8,2 18 a 35 años 630 25,0 264 25,1 66 23,7 191 24,9 109 25,6 36 y más años 1.743 69,2 737 70,2 186 66,9 539 70,4 281 66,1 Sexo Hombre 1.905 75,6 812 77,3 207 74,5 564 73,6 322 75,8 <18 años 72 3,8 24 3,0 12 5,8 20 3,5 16 5,0 18 a 35 años 407 21,4 177 21,8 47 22,7 107 19,0 76 23,6 36 y más años 1.426 74,9 611 75,2 148 71,5 437 77,5 230 71,4 Mujer 610 24,2 236 22,5 70 25,2 201 26,2 103 24,2 <18 años 72 11,8 23 9,7 14 20,0 16 8,0 19 18,4 18 a 35 años 223 36,6 87 36,9 19 27,1 84 41,8 33 32,0 36 y más años 315 51,6 126 53,4 37 52,9 101 50,2 51 49,5 Edad media (años) Hombre 46,3 47,7 42,5 46,6 44,5 Mujer 35,9 36,6 36,1 35,4 34,9 Total 43,8 45,2 40,9 43,7 42,2 Condición legal Detenido 44 1,7 30 2,9 2 0,7 6 0,8 6 1,4 No detenido 2.460 97,7 1.018 97,0 274 98,6 751 98,0 417 98,1 Desconocido 15 0,6 2 0,2 2 0,7 9 1,2 2 0,5 Resolución urgencia Alta médica 1.801 71,5 717 68,3 227 81,7 500 65,3 357 84,0 Alta voluntaria 331 13,1 147 14,0 14 5,0 139 18,1 31 7,3 Ingreso hospitalario 372 14,8 186 17,7 33 11,9 119 15,5 34 8,0 Muerte en urgencias 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Traslado a otro centro sanitario 12 0,5 0 0,0 2 0,7 7 0,9 3 0,7 Desconocido 3 0,1 0 0,0 2 0,7 1 0,1 0 0,0 41

3. Muertes por reacción aguda a sustancias psicoactivas El indicador Muertes por reacción aguda a sustancias psicoactivas recoge el número anual de muertes por reacción adversa aguda, tras el consumo no médico e intencional de sustancias psicoactivas, en personas de 10 a 64 años, en un área geográfica dada. Sustancias psicoactivas En 2015, los Institutos de Medicina Legal de Castilla y León notifican 27 defunciones por reacción aguda a sustancias psicoactivas. Los casos se recogen en el Instituto de Medicina Legal de Valladolid, Palencia y Salamanca, el Instituto de Medicina Legal de Burgos, Segovia y Soria y el Instituto de Medicina Legal de León y Zamora. La mayoría de las defunciones por reacción aguda a sustancias psicoactivas ocurren en el hombre, el 92,6% (Tabla 19). La edad media de los fallecidos es 40,2 años, menor en la mujer (33,5 años). Por grupo de edad, el mayor número de muertes se observa en el grupo de 45 a 64 años, el 40,7% (Figura 10), y no hay ninguna muerte en menores de 20 años. La procedencia del cadáver más frecuente es la del domicilio del fallecido, el 55,6%, seguida de los que proceden de la calle, el 18,5%. Las sustancias psicoactivas detectadas en los análisis toxicológicos son: cocaína (66,7%), opiáceos (55,6%), benzodiacepinas (48,1%), alcohol (25,9%), anfetaminas y derivados y antidepresivos (22,2%) y cannabis (18,5%). 42

Tabla 19. Características de los fallecidos por reacción aguda a sustancias psicoactivas. Castilla y León, 2015 Acumulado 1996-2014 2015 n % n % Número de casos 404 27 Sexo Hombre 352 87,6 25 92,6 Mujer 50 12,4 2 7,4 Edad media (años) Hombre 35,3 40,7 Mujer 38,8 33,5 Total 37,0 40,2 Grupo de edad (años) 10-14 0 0,0 0 0,0 15-19 4 1,0 0 0,0 20-24 31 7,7 1 3,7 25-29 48 11,9 1 3,7 30-34 87 21,6 6 22,2 35-39 88 21,9 4 14,8 40-44 67 16,7 4 14,8 45-64 77 19,2 11 40,7 Procedencia del cadáver Domicilio 224 55,6 15 55,6 Hotel 22 5,5 1 3,7 Calle 48 11,9 5 18,5 Establecimiento público 8 2,0 1 3,7 Hospital 28 6,9 2 7,4 Cárcel 29 7,2 1 3,7 Otra 44 10,9 2 7,4 Drogas detectadas Opiáceos 299 74,0 15 55,6 Cocaína 226 55,9 18 66,7 Barbitúricos 0 0,0 0 0,0 Benzodiacepinas 155 38,4 13 48,1 Anfetaminas y derivados 13 3,2 6 22,2 Cannabis 81 20,0 5 18,5 Antidepresivos 37 9,2 6 22,2 Alcohol 91 22,5 7 25,9 Otras 26 6,4 4 14,8 43

Figura 9. Distribución de los fallecidos por reacción aguda a sustancias psicoactivas por sexo. Castilla y León, 2015 Hombre Mujer 7,4% 12,4% Año 2015 92,6% Acumulado 1996-2014 87,6% Figura 10: Distribución de los fallecidos por reacción aguda a sustancias psicoactivas por grupo de edad. Castilla y León, 2015 Porcentaje Acumulado 1996-2014 2015 40,7 0,0 0,0 1,0 0,0 7,7 22,2 21,6 21,9 19,2 16,7 14,8 14,8 11,9 3,7 3,7 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-64 44