ENFOQUE SALUD, DIGNIDAD y PREVENCIÓN POSITIVAS
GERARDO CABRERA
Qué es la Salud, Dignidad y Prevención Positivas? Estrategias emergentes para frenar la expansión del VIH/Sida en el mundo. Personas que han contraído la infección: Proteger su salud Evitar contraer nuevas infecciones de transmisión sexual, Retrasar el progreso de la enfermedad Evitar la transmisión del VIH a otras personas Marco de los Derechos Humanos
Antecedentes: de México a Túnez Prevención Positiva o Prevención en positivos: Centrada en la prevención de nuevas infecciones. Excluye el retraso a sida, prevención de infecciones oportunistas y de transmisión sexual Distrae la atención de derechos humanos, estigma y discriminación y bienestar. Excluye a personas que no conocen su estatus VIH. Traslada la responsabilidad de la prevención de nuevas infeccione a las Personas con VIH: criminalización Túnez: Salud, Dignidad y Prevención Positiva
Cimientos del enfoque SDPP Continuo prevención-tratamiento-cuidados. Cambio de comportamientos y hábitos saludables impacta la prevención. Acceso a insumos de prevención, tratamiento de ITS reducen costos de atención. Diagnóstico y tratamiento de ITS y otras infecciones oportunistas contribuye a incrementar la calidad de vida de las PVV. Evitar nuevas infecciones en parejas y comunidades es prioritario. TAR: disminución de la capacidad de transmitir el VIH (carga viral indetectable y no presentado ITS en 6 meses). Impacto de la PEP y hallazgos sobre potencial de la PreP. Nuevas tenologías en prevención: Vacunas, condones femeninos, microbicidas, etc.
Principios básicos La salud y el bienestar de las PVV repercute en la salud y bienestar de sus parejas, familias y comunidades. Mayor involucramiento de las PVVS. Promoción y respeto de los Derechos Humanos de las PVV. Responsabilidad compartida.
Pilares de Salud, Dignidad y Prevención Positivas COMPONENTES PROGRAMÁTICOS
Empoderamiento Involucramiento significativo de las personas que viven con VIH a través de sus organizaciones y de sus redes.
Aspectos clave relacionados con el Empoderamiento * Mayor involucramiento de personas que viven con VIH. * Educación y alfabetización. * Desarrollo de capacidades para organizaciones y redes de personas que viven con VIH.
EQUIDAD Y GENERO
Equidad de género Igualdad para mujeres y hombres de todas las orientaciones sexuales, y diversidad de la sexualidad humana
Aspectos clave: Equidad y Género * Prevención y manejo de violencia basada en el género. * Participación constructiva de los hombres en la salud sexual y reproductiva * Servicios de salud apropiados para mujeres que viven con VIH
Aspectos clave: Equidad y Genero Incidencia política en el ámbito legal y activismo para los derechos de las mujeres. Incidencia política en el ámbito legal Empoderamiento económico de las mujeres Empoderamiento social
Promoción y acceso a la salud
Promoción y acceso a la salud Mejorar los resultados en salud para las personas que viven con VIH, a través de una combinación de acciones a niveles sistemático en servicios y en políticas que aborden tanto la ampliación del número de personas que tengan acceso a la salud, así como la calidad de los servicios proporcionados y los resultados.
Aspectos clave relacionados con la promoción y acceso a la salud Conocimiento del estatus VIH en condiciones de consentimiento informado, confidencialidad y buena consejería. Acceso al tratamiento y cuidados, disponibilidad, sustentabilidad y aseguramiento de la calidad. Acceso a servicios de bienestar psicosocial, disponibilidad, sustentabilidad y aseguramiento de la calidad: servicios de salud mental y emocional y servicios de consejería y grupos de apoyo
DERECHOS HUMANOS
Derechos Humanos Los Derechos Humanos son el conjunto de prerrogativas inherentes a la naturaleza de la persona, cuya realización efectiva resulta indispensable para el desarrollo integral del individuo que vive en una sociedad jurídicamente organizada. Las acciones para derechos humanos deben ser llevadas a cabo más allá del contexto de las personas que viven con VIH.
Aspectos clave: Derechos Humanos Garantizar la confidencialidad del estatus VIH positivo. Condiciones para la revelación del estatus de manera segura, voluntaria y benéfica. Respeto a la autonomía individual Generar entornos favorable, incluso leyes protectoras
Prevención de nuevas infecciones
Prevención de nuevas infecciones Reducir el número de transmisiones de VIH a través del empoderamiento de las personas que viven con VIH en el acceso al tratamiento y de la prevención dentro del contexto de responsabilidad compartida de la transmisión y la exposición
Aspectos clave relacionados con la prevención de nuevas infecciones Acceso y disponibilidad de herramientas y tecnologías que ayuden a prevenir la transmisión sexual del VIH Acceso y disponibilidad de servicios que ayuden a prevenir la transmisión vertical Acceso a evidencias informadas para la reducción de daños para personas que usan drogas, incluso la terapia de sustitución.
Aspectos clave: Prevención de Nuevas Infecciones Consejería para parejas Serodiscordantes. Prevención, detección y tratamiento de infecciones de transmisión sexual, incluso la hepatitis viral.
Salud Sexual y Derechos Sexuales y Reproductivos
Salud Sexual y Derechos Sexuales y Reproductivos Garantizar que las necesidades de salud sexual y derechos sexuales y reproductivos de las personas que viven con VIH sean atendidas a través de servicios y educación sobre el tema, basados en un marco de derechos humanos, apropiados según la edad y sensibles al género.
Aspectos clave: Salud, Salud Sexual y Derechos Sexuales y Reproductivos Salud sexual y bienestar Salud reproductiva Incidencia política y financiamiento para derechos sobre salud sexual y reproductiva.
Apoyo Social y Económico
Apoyo Social y Económico Requiere de enlaces con sistemas nacionales económicos y de protección social más amplios y pone a prueba las fortalezas y capacidades de los sistemas encargados de proporcionan seguridad, ya sea social, en salud, alimentos o empleo.
Aspectos clave: Apoyo Económico y Social Seguridad de alimentos y agua. Apoyo social y económico para cuidadores. Acceso a servicios financieros Empleos para personas que viven con VIH Protección social y en salud para niños y adolescentes que viven con VIH. Social y en salud para niños y adolescentes que viven con VIH.
Planeación y Gerencia
Planeación y Gerencia Entender la epidemiología en el país y el trasfondo político, legal, sociocultural y económico en donde está situada la epidemia del VIH y la respuesta nacional.