Dr. Angel Rivera García Director Programa de Vacunación
Precios federales para las vacunas recomendadas para niños y adolescentes en los años 1985, 1995, 2009, 2011 $1,800 $1,600 $1542 $1692 3 HPV 2-3 RV $1,400 2 Hep A Dolares $1,200 $1,000 $800 $600 1-2 Meng 1 Td/Tdap 4 PCV7 20 Flu 2 Var 2-3 Hep B $400 $200 $0 $45 $155 1985 1995 2009 2011 3-4 Hib 1-2 MMR 4 Polio 5 DTaP
Como llegan las vacunas federales a Puerto Rico El proveedor requise vacuna La región la revisa y lo aprueba Departamento de Salud CDC McKesson puerta del proveedor
Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) Fondos Federales VFC Fondos Federales 317 Fondos Estatales Programa de Vacunación, Nivel Central Aguadilla Arecibo Bayamón Caguas Fajardo Mayaguez Metro Ponce Salud Capital
Quién? Fondos Estatales Dónde? Cuántas? Niños, adolescentes y adultos: con seguro privado con cubierta de vacunas pero sin proveedor disponible para vacunar Clínicas Esteban Calderón (5) 2011-2012: 48,000 dosis de vacunas ($1,006,013)
Fondos VFC El programa VFC es un programa federal que ofrece vacunas sin costo para los niños elegibles que de otra manera no podrían ser vacunados Mejora la disponibilidad de la vacuna, proporcionando la vacuna comprada por el gobierno federal Fondos VFC = niños de 0 hasta los 18 años con el Plan de Salud del Gobierno de P.R. (elegibles a Medicaid), sin seguro médico, con seguro médico privado que no le cubre vacuna(s), y Indio Americano. Actualmente tenemos 350 proveedores de VFC
Programa Federal VFC Quién? Dónde? Cuántas? Niños y adolescentes (0-18): con Plan de Salud del Gobierno de P.R. (elegibles a Medicaid) Sin seguro médico Con seguro médico privado sin cubierta de vacunas/con cubierta limitada. 312 Proveedores VFC + 38 FQHC (clínicas 330) 2011-2012: 1,177,528 dosis de vacuna para niños y adolescentes ($61,201,954) + 102,000 dosis de influenza ($1,190,250) = 1,279,528 dosis de vacuna
La Situación Hoy Día Del Programa VFC vacunas VFC expuestas a temperaturas inadecuadas vacunas expiradas almacenadas con vacunas no-expiradas incumplimiento con los requisitos del manejo del inventario de vacunas incumplimiento con la documentación requerida (perfil del proveedor, documentación de elegibilidad del paciente, plan de manejo y almacenaje). = Un cernimiento más estricto, campaña nueva de fraude y abuso
Quién? Programa Federal 317 Dónde? Cuántas? Adultos: con Plan de Salud del Gobierno de P.R. sin seguro médico con seguro privado sin cubierta de vacunas/con cubierta limitada con seguro privado con cubierta de vacunas (Medicare) Ninos y adolescentes no cubiertos por el programa VFC Algunos Proveedores VFC Algunos Proveedores de adultos Clínicas Esteban Calderón Clínicas especiales de Flu Campaña back to school Campaña semana puertoriqueña de vacunación 2011-2012: 58,610 dosis de vacunas MMR, Td/Tdap, Pneumococal ($1,581,480) + 121,000 dosis de influenza ($1,107,100) = 179,610 dosis de vacuna
La Situación A Partir de Octubre 1ro De los Fondos 317 Quién? Adultos: con Plan de Salud del Gobierno de P.R. sin seguro médico con seguro privado sin cubierta de vacunas/con cubierta limitada con seguro privado con cubierta de vacunas (Medicare) Ninos y adolescentes no cubiertos por el programa VFC Dónde? Algunos Proveedores VFC Algunos Proveedores de adultos de la Reforma Clínicas Esteban Calderón Clínicas especiales de flu Campaña back to school Campaña semana puertoriqueña de vacunación Cuántas? 2012-2013: = 20% dosis de vacuna
Cambios a los fondos 317 Beginning October, 1, 2012, Section 317 vaccine funds may no longer be used to vaccinate fully insured individuals. Fully insured children and adults seen in public clinics Adults with Medicare Part B Fully insured adults seen in STD/HIV clinics or drug treatment centers Fully insured children and adults with a high co-pay or deductible Fully insured students receiving vaccines for college entry at Public Health Clinics or College health facilities Fully insured children and/ adults in low medical access areas Fully insured adults in long term care/eldercare Fully insured children in school-based health centers or clinics Fully insured high risk occupational groups (e.g. EMS, first responders, health care workers) Fully insured adults and children receiving vaccines as part of a community wide outreach event (including mobile vans and health fairs)
Legislación de Vacunación La Ley #25 de Inmunización requiere que todos los estudiantes que se matriculen en cualquier institución educativa del país, pública o privada, cumplan con los requisitos establecidos por el estado antes del regreso a la escuela, requiere que las instituciones educativas mantengan un expediente de vacunación de cada estudiante. La Orden Administrativa 262: establece que todo proveedor que ofrezca servicios de vacunación deberá ingresar los datos de las vacunas administradas al registro de vacunación (PRIR). Códigos de Seguros de Salud, Ley 194: Todo asegurador u organización de seguros de salud que provea planes médicos individuales o grupales deberá, por lo menos, proveer cubierta y no impondrá requisitos de compartir costos con respecto a los siguientes servicios de cuidado preventivo: Inmunizaciones recomendadas del Advisory Committee on Immunization Practices