INFORME DE SITUACION Y ACCIONES PARA EL MEJORAMIENTO DE LA GESTIÓN INSTITUTO NACIONAL DE DONACIÓN Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS, TEJIDOS Y CELULAS INDOT
Actividades Realizadas No. 1 2 Actividades realizadas y ejecución PROVISIÓN DE ÓRGANOS, TEJIDOS Y CELULAS PARA TRASPLANTE. Provisión de órganos Reforma al Marco Legal, Ley Orgánica de Donación y Trasplante 3 de marzo 2011, Reglamento General a la LODYT 13 de julio del 2012, Aprobación al Estatuto 5 de noviembre del 2012. Consolidación del Sistema Integrado de Donación y Trasplante (Control sobre todas las procuraciones) Igualdad de derechos y oportunidades para todos, una ganancia en equidad, mediante la Administración de la Lista Única Nacional de Espera. Garantía de calidad, equidad y ahorro de costos por la Centralización de un laboratorio de referencia nacional para trasplantes Hospital Carlos Andrade Marín Capacitación de los profesionales de las Unidades de Cuidados Críticos para la identificación y tratamiento de los donantes 300 profesionales. Incremento del número de donantes de 2,2 donantes por millón de habitantes (2011) a 3,7 donantes por millón de habitantes en el 2012 un incremento del 68% con respecto al 2011. Provisión de Tejidos Implementación y funcionamiento del Banco Nacional de Tejidos BANTEC Procesamiento de 382 tejidos entre globos oculares, huesos, membrana amniótica, tendones, calotas óseas y meniscos. % Avance 90% 100% 3 4 Provisión de Células Consolidación del Registro Único de progenitores hematopoyéticos: 700 donantes registrados Convenio con Fundación Carreras de España: búsqueda de cordones compatibles. Proyecto para la Implementación del Banco Heterológo Público de Cordón Difusión y socialización de la actividad trasplantológica en el país Campaña permanente de sensibilización a nivel nacional 1er Congreso Internacional de Donación y Trasplantes CIDTE 2012 Procesos de capacitación e información en las unidades médicas del país sobre el funcionamiento del Sistema Integrado de Donación y Trasplantes y a comunicadores hospitalarios y periodistas 95% 85%
Donantes de Órganos 2012 HOSPITAL / CLINICA Región TOTAL Clinica DAME Quito (R1) 1 Hospital de la Fuerzas Armadas Quito (R1) 3 Hospital Pablo Arturo Suarez Quito (R1) 2 Hospital Eugenio Espejo Quito (R1) 16 Hospital Metropolitano Quito (R1) 4 Hospital Carlos Andrade Marin Quito (R1) 6 Hospital de los Valles Quito (R1) 4 Hospital IESS Manta Quito (R1) 2 Hospital IESS Portoviejo Guayaquil (R2) 1 Hospital Luis Vernaza Guayaquil (R2) 4 Hospital José Carrasco Arteaga Cuenca (R3) 4 Hospital Vicente Corral Moscoso Cuenca (R3) 7 54
Actividades Realizadas No. 1 Actividades realizadas y ejecución TRASPLANTE DE ÓRGANOS, TEJIDOS Y CÉLULAS Trasplante de Órganos Unidades acreditadas para realización de trasplantes: Hígado (3), Riñón de adulto (12) y pediátrico (2) Reno pancreático (1) Corazón (1) Médula ósea (1) y Córnea (15) Todas las Unidades cumplen requisitos de infraestructura, equipamiento, recursos humanos, materiales y medicamentos Seguimiento, control y evaluación de la sobrevida de los pacientes trasplantados % Avance 90% 2 3 4 Trasplante de Tejidos Trasplantes de corneas realizados en el Hospital Eugenio Espejo 59, Hospital Vicente Corral Moscoso 62, Hospital Abel Gilbert Pontón 58, Hospital Baca Ortiz 14. Índice de rechazo menor al 2% Trasplante de Células (MO) SOLCA Guayaquil Fundación Fell de España, Fundación Oncológica de Medellín. Convenios de Cooperación para fortalecimiento de la Actividad Trasplantológica en Ecuador: España para la Certificación de profesionales en Comunicación en situaciones críticas, Argentina para capacitación en identificación de la Muerte Encefálica y Tratamiento de Donantes, OIEA para iniciar el Banco Nacional de Tejidos, Uruguay convenio de cooperación Sur-Sur. Fundación Fell España para trasplantes de Médula Ósea Fundación Carreras para búsqueda de cordones compatibles. Hospital Garraham para la conformación de la Red Regional de Bancos de Piel. Ministerio del Interior para procuración de las corneas en las morgues y apoyo en la movilización logística. 100% 90% 85%
Trasplantes realizados CORTE: 30-11- 2012 31-12- 2012 R1 R2 R3 TOTAL QUITO GUAYAQUIL CUENCA RENALES CADAVERICO 89 62 12 15 RENAL VIVO 22 18 1 3 HEPATICO 13 13 0 0 CORNEAS NACIONALES 188 65 57 66 CORNEAS IMPORTADAS 229 140 40 49 CARDIACO 0 0 0 0 MEDULA OSEA 28 4 24 0 RENOPANCREATICO 1 1 TOTAL 570 303 134 133
Total de donantes Período 2010-2012 74% Incremento de donantes en el 2012 frente al 2011
Tipos de Donante 2012 Tipo de Donante Donante MulEorgánico Donante de Tejido 26% 74%
Tipos de Tejidos Procurados en el país Año 2012 200 200 180 160 140 127 120 100 80 60 40 33 20 9 7 4 2 0 Membrana AmnióEca Globos oculares Cabezas Femorales Tendones Calotas Oseas Meniscos Aparato extensor
Trasplantes renales realizados Período 2006-2012 80 70 74 60 60 50 40 30 20 33 27 40 18 35 22 33 25 19 52 30 19 RENAL CON DONANTE VIVO RENAL CON DONANTE CADAVERICO 10 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
2012 ENE- NOV Total de procedimientos de trasplantes Período 2006-2012 570 2011 443 2010 400 216% 2009 180 2008 168 2007 98 0 100 200 300 400 500 600
Acciones para el mejoramiento de la gestión No. 1 2 3 PROCURACIÓN ÓRGANOS Seleccionar y capacitar a los Coordinadores Intrahospitalarios de Trasplantes de todos los hospitales que cuentan con unidades de cuidados críticos para seguimiento de todo Glasgow menor de 7 Equipar a los hospitales generadores con insumos básicos para la certificación de la Muerte Encefálica (exámenes para evaluación y tratamiento de los donantes) Establecer nexos de coordinación logística con el ECU 911 para agilitar la coordinación logística. TEJIDOS Implementar la iniciativa cooperación interinstitucional público-privada en procuración de córneas Capacitación de tecnólogos en procuración de globos oculares PROCUREMOS VISION Adecuación física de los hospitales Eugenio Espejo, Icaza Bustamante y Vicente Corral para la extracción de huesos y tendones CÉLULAS Promoción del registro de progenitores hematopoyéticos, Recolección de datos en los laboratorios del país Implementación del Banco Heterólogo Público de Cordón (proyecto Senplades) % Proyección 75 75 75
Acciones para el mejoramiento de la gestión No. TRASPLANTE DE ORGANOS, TEJIDOS Y CELULAS % Avance 1 2 Trasplante de órganos Fortalecimiento de las Unidades de la Red Pública Integral de Salud para alcanzar la autonomía en trasplantes Emisión y difusión de las resoluciones técnicas de los procesos relacionados con trasplantes. incentivos necesarios para mantener la vinculación de los profesionales con los equipos de trasplantes. Trasplante de Tejidos Mantener las capacidades de los hospitales públicos que realizan trasplantes de córneas Capacitar a los profesionales para el uso de tejidos. 85% 80% 3 Trasplante de Células (MO) Acreditación de nuevas unidades médicas en el país. Suscripción de nuevos convenios internacionales para derivar pacientes complicados 90%
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