LAS TRES LLAVES PARA SALIR DEL LABERINTO DEL PRIMERA LLAVE: TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO EL CONOCIMIENTO Como podemos tratar de dominar al TOC, sino sabemos que es realmente El comportamiento obsesivo compulsivo pertenece a la categoría de adicciones conductuales (control de los impulsos) en relación hacia algún factor desencadenante; por ejemplo: La limpieza, la simetría, el orden, la seguridad, la perfección, religión, sexualidad, etc. La obsesión compulsiva se caracteriza por la presencia de: 1. OBSESIONES: Son pensamientos, ideas, imágenes mentales; recurrentes e irrefrenables que surgen de forma espontánea causando excesiva preocupación. 1
2. COMPULSIONES: Son acciones repetitivas, obsesivas y adictivas que aparecen como una forma para neutralizar o subsanar algún acontecimiento. POR EJEMPLO: - Tengo miedo a los gérmenes (Obsesión) por lo tanto me lavare diez, veinte, treinta, veces las manos (Compulsión). - Tengo miedo a que roben en mi casa (Obsesión) por eso al salir verifico seis veces que la puerta este correctamente cerrada y me repito 10 veces mentalmente Nada pasara, nada pasara (Compulsión). CUÁL EL ORIGEN DEL TOC? De dónde aparecen esas tormentosas obsesiones? Provienen del miedo. El miedo es una sensación causada por la percepción de peligro, todos los seres humanos tenemos miedo; sin embargo hay que saber diferenciar los miedos reales de los irracionales. - El miedo a morir cuando uno se aproxima al borde de un acantilado, es un miedo racional. - Miedo a que alguien de mi familia muera cuando no repito o no realizo un ritual, es un miedo irracional. El miedo es una emoción instintiva innata que la naturaleza nos ha dado en el proceso evolutivo a fin de protegernos de las amenazas del medio ambiente. 2
El enfoque del miedo para un obsesivo compulsivo es distinto al enfoque de una persona que no es obsesiva compulsiva. Los obsesivos se ven invadidos por miedos irracionales e imaginarios. POR EJEMPLO: Te lavas compulsivamente las manos porque tienes miedo a contaminarte, miedo a los gérmenes. Verificas innumerables veces la puerta para comprobar si está cerrada o no por miedo a que se quede abierta y entre algún ladrón. Verificas muchas veces la bombilla del gas por miedo a que no esté bien cerrada y ocurra un desastre. No piensas en algunas cosas (muertes, asesinatos, violaciones, incendios, robos, traiciones, accidentes, enfermedades, etc.) por miedo a que si lo piensas tal vez ocurran. Una de las técnicas para el dominio del TOC viene precisamente a ser la diferenciación de los miedos racionales de los irracionales. Si deseas vencer al TOC, solo tienes que vencer al miedo, enfrentándote a lo que le temes. TODOS PADECEMOS DE TOC (TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO)? Alguien que padece TOC trata de descubrir el mundo en base a sus creencias y propios paradigmas. Para un obsesivo compulsivo es frustrante no sentirse con la libertad de hacer innumerables cosas solo porque restricciones internas no lo permiten: No tocar eso, no ver aquello, no pensar en eso, no decir esa palabra, no pasar por aquella calle, etc. 3
Cuántas personas que conocemos evitan rociar la sal o pasar por debajo de una escalera por temor a que aquella acción sea de mala suerte? Cuántas personas que conocemos temen cruzarse con un gato negro? Cuántas personas que conocemos temen abrir un paraguas dentro de la casa? Cuántas personas que conocemos le temen al viernes 13 o al domingo 7? Cuántas personas que conocemos temen romper un espejo por miedo a los 7 años de mala suerte? La lista es mucho más larga y de seguro han venido a tu mente muchas personas, y es porque el TOC es más frecuente que lo se cree. Toda la gente que nos rodea vive de mitos, creencias y supersticiones; toda la gente que nos rodea padece de TOC en algún grado. Para comprobar aquello solo observa a la gente que te rodea, observa sus costumbres, sus rituales, sus obsesiones; todos padecen de TOC y ni siquiera se han dado cuenta. 4
SEGUNDA LLAVE: LA RACIONALIZACIÓN Hay que analizar cada uno de nuestros miedos, de modo que podamos sacarlos de lado inconsciente y llevarlos al lado consciente mediante la racionalización. POR EJEMPLO Les haremos la siguiente pregunta a los obsesivos compulsivos con la limpieza: CREES QUE EXISTÍAN OBSESIVOS COMPULSIVOS CON LA LIMPIEZA ANTES QUE SE DESCUBRAN LOS GÉRMENES? Claro que no. En 1676 el científico alemán Antoni van Leeuwenhoek fue la primera persona que vio un microorganismo con un microscopio que el mismo invento, a los microorganismos que logro ver les llamo animáculos. En 1866 el químico francés Louis Pasteur fue el primero en descubrir que muchas de las enfermedades son causadas por pequeños gérmenes que tenían acción infecciosa. Un obsesivo compulsivo con la limpieza se asea o limpia obsesivamente por miedo a los gérmenes que podrían provocar alguna enfermedad, pero si 5
este no supiera que existen, como sucedía en la antigüedad, simplemente no podría ser obsesivo compulsivo con la limpieza. Pero este desconocimiento en otras aéreas de la medicina no impide que no se desarrollen diversas patologías, por ejemplo si una persona desconoce la existencia de la enfermedad del cáncer, eso no le impedirá que en algún momento desarrolle esa enfermedad. Pero una persona que desconozca la presencia de gérmenes jamás podría ser obsesiva compulsiva con la limpieza. Nos preguntamos entonces si el TOC es realmente una enfermedad como la considera la DSM (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales). La sociedad se pasa siempre diciéndonos que está bien y que está mal, pero si desconociéramos lo que esta considera como bueno o malo. Seriamos realmente obsesivos compulsivos? PORQUE UN OBSESIVO COMPULSIVO CON EL ORDEN NO PUEDE DEJAR DE ORDENAR COSAS? Simplemente porque la sociedad le dijo que el orden es bueno y el desorden no. El TOC no es una enfermedad o un trastorno, el TOC sencillamente es una conducta mal direccionada; y las conductas mal direccionadas se racionalizan y se redireccionan. El TOC nos lo implantamos a lo largo de nuestra vida como se implantan los miedos. Y solo existe una manera de dominar los miedos: Enfrentándose directamente a ellos. No existe mejor forma de eliminar los rituales, las obsesiones que enfrentarse con ellas. Aquí una lista: 6
Si le temes al desorden, en cualquiera de sus formas: En tu habitación, casa, oficina, etc. Desordénalo tú mismo y déjalo así por algunos días. Si temes contaminarte al tocar algo considerado sucio, tienes que tocarlo adrede, y no debes hacer lo que comúnmente harías, que sería asearte inmediatamente, sino en su lugar mantenerte Contaminado a fin de bajar el umbral de ansiedad. Si temes equivocarte, hazlo adrede, de esa manera estas enfrentándote a lo que temes. Si tienes miedo de dejar la bombilla del gas abierta, déjala encendida a propósito y sal un momento de casa. Si un temor inconsciente lo llevas al lado consciente, ya no existe el temor. LAS COMPULSIONES DEL TOC (TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO) SON ADICCIONES? La adicción es un estado psicofísico alterado causado por la dependencia a cierta sensación que alguna actividad o sustancia produce en el individuo; el cual siente irrefrenable necesidad de realizar o consumir. Los obsesivos compulsivos conforme realicen sus compulsiones no se sienten a gusto con un determinado ritual y buscan hacerlo cada vez más complejo, por ejemplo; alguien que es obsesivo compulsivo al cerrar la puerta de su casa y que suele comprobar cuatro veces para sentir la seguridad que lo hizo correctamente, llegara un momento donde las cuatro veces ya no serán suficientes y necesitara que sean seis, por lo tanto el ritual se hace más complejo, por la simple razón que como cualquier adicción uno requiere de dosis mayores a la primera para sentir el efecto inicial (seguridad). 7
Somos adictos a la sensación que el ritual produce mas no al ritual en sí. Alguien que al principio consume una determinada cantidad de droga, después necesitara una dosis mayor para obtener la sensación de confort inicial. Un ludópata, quien no puede dejar de jugar en casinos o en cualquier juego de azar, en realidad realiza una compulsión (acto repetitivo a fin de aliviar determinada ansiedad), pero es una compulsión no al juego sino a la sensación de adrenalina que este produce. PORQUE LAS COMPULSIONES DEL TOC TIENEN COMPORTAMIENTO ADICTIVO? Existen tres características que definen a cualquier tipo de adición: 1. La dependencia: Es la necesidad irrefrenable de consumir o de realizar cierta actividad con exceso. 2. La tolerancia: Es cuando una persona va necesitando progresivamente una dosis cada vez mayor de la sustancia o de la acción a la cual es adicto. 3. El síndrome de abstinencia: Es el conjunto de reacciones físicas y psicológicas que ocurren cuando el adicto deja de consumir el químico o realizar la acción a la cual es adicto. CARACTERÍSTICAS DE UNA COMPULSIÓN 1. La dependencia: No se pueden dejar de realizar las compulsiones, generándose así, múltiples rituales, los cuales generan una sensación de seguridad. 8
2. La tolerancia: Necesitamos más compulsiones, generando rituales más complejos progresivamente, porque se necesita una mayor sensación de seguridad; por ejemplo: Si antes revisaba cuatro veces la puerta para ver si estaba correctamente cerrada, hoy lo haré cinco porque no me siento tan seguro y dudo que esas cuatro veces hayan sido suficientes. 3. El síndrome de abstinencia: Si no se realizas el ritual, se presenta un síntoma de abstinencia caracterizado en su mayoría por la ansiedad, sin que se vean involucrados factores físicos severos como es el caso de las adicciones a drogas. Al conocer las características adictivas de las compulsiones, la forma de evitarlas y dominarlas, es la misma forma con la que son tratadas las adicciones. El TOC implica una pérdida del control de los pensamientos. Y estos literalmente se vuelven contra nosotros. Por ejemplo: Siempre tenemos pensamientos no adecuados (por llamarles de alguna manera aunque no lo sean) a lo largo del día; pero el obsesivo compulsivo los interpreta catastróficamente como en la siguiente escena: Me encuentro en casa mirando una película donde la mamá de un niño muere, de inmediato pienso en que sucedería si mi mamá muriera. Yo siendo obsesivo compulsivo interpreto este pensamiento como si yo quisiera que mi mamá se muera y eso me provoca mucha ansiedad porque jamás desearía que algo así pasara, y de inmediato repito diez, quince, veinte veces: Mi mamá no se va a morir, mi mamá no se va a morir, mi mamá no se va a morir Entonces Qué hacer en ese momento? Cómo parar esos pensamientos dañinos? 9
Ordénale a tu mente, dile basta a los pensamientos que te invadan y repítete lo siguiente hasta el cansancio, cuando te veas invadido por esos pensamientos agobiantes, repite: Yo domino el TOC. Yo dominio mis pensamientos. Yo dominio mi vida. 10
TERCERA LLAVE: LA REDIRECCIÓN Las conductas no se cambian, sólo se redireccionan (se les encuentra un cauce). No tienes que luchar con los pensamientos ni las obsesiones solo tienes que aceptarlas. No trates de eliminar tus obsesiones, búscales un sentido útil, un camino diferente proponiéndote objetivos. POR EJEMPLO José tiene 20 años y está en la universidad, sigue la carrera de Ingeniería Industrial, el conoce del TOC (información), hizo la reflexión (racionalización) y ahora lo está redireccionando. Él ha direccionado sus obsesiones a sus cursos de carrera, hoy es perfeccionista realizando sus trabajos, es ritualista comprobando una y otra vez sus ejercicios de ingeniería. Se ha obsesionado tanto en su talento que dejo de pensar en otra cosa que no sean las ciencias matemáticas, y empezó a ser el mejor en ellas, los docentes lo reconocían como el mejor, gano becas, se ganó el respeto de los demás; se sentía confiado y seguro, que por momentos olvidaba que era obsesivo compulsivo, y que hace algunos años era la persona más infeliz en el mundo. 11
Él llego a la conclusión que uno puede elegir en que ser obsesivo compulsivo. La clave era racionalizar para así invertir la situación. La obsesión compulsiva redireccionada deja de ser un problema y se convierte en un don, una extraña fuerza que nos hace descubrir nuestro talento y no hace los mejores. El que ahora estés ocupado lavándote compulsivamente las manos no es más que un ensayo con lo que puedes hacer con tus obsesiones, no te distraigas con cosas simples, que no traen ningún provecho, tienes el don de ser Obsesivo Compulsivo, redirecciónalo a tu favor, no te distraigas, no te dejes aturdir, porque se te dio una fuerza tan grande para que logres dominarla. Atte, Alexander Rodríguez Guzmán http://www.dominiomental.com 12