Equipo Espacio Adolescente Realizado por: Dr. Fernando Canosa(Médico del adolescente) Dra. Laura Cluzet (Psiquiatra) Dra. Ma. del Carmen Camargo (Dirección Técnica) Gabriela Silveira (Lic. Trabajo Social) Florencia Chaia (Lic. Psicología) Hermes da Morra (Téc. Informática) Contacto: 47724001 int 149
PROTOCOLO EMBARAZO EN LA ADOLESCENTE UNA RESPONSABILIDAD COMPARTIDA Equipo Espacio Adolescente GREMEDA Realizado por: Dr. Fernando Canosa (Medico del adolescente) Dra. Laura Cluzet (Psiquiatra) Dra. Ma. Del Carmen Camargo (Dirección Técnica) Gabriela Silveira (Lic. Trabajo Social) Florencia Chaia (Lic. Psicología) Hermes Da Motta (Téc. Informática) Tel. Contacto: 47724001 - int.149
Objetivo General Promover en los adolescentes el desarrollo adecuado y saludable de la sexualidad con énfasis en la prevención del embarazo desde un enfoque de equidad de género Objetivos específicos Educar, capacitar e involucrar a todo el personal médico y no médico respecto a la importancia de la prevención del embarazo en la adolescencia. Informar y sensibilizar a la población adolescente sobre el uso los distintos métodos anticonceptivos y su importancia para su salud sexual y reproductiva. Orientar y apoyar ambos progenitores adolescentes para un adecuado y responsable desarrollo de los roles parentales, la responsabilidad reproductiva de ambos y el compromiso de los varones en relación a la paternidad. Promover el trabajo del equipo multidisciplinario en el diagnóstico, la derivación y la intervención en el embarazo adolescente. Población Diana/Excepciones La totalidad de los adolescentes.
Ámbito de aplicación Institucional Con el fin último de prestar a nuestros usuarios una atención de calidad, existe a disposición del clínico diferentes herramientas que pueden ayudar a tomar decisiones en el momento de incertidumbre. Como utilización de protocolos que contribuyen a normatizar la práctica, son una fuente poderosa de atención a tiempo, guiando al nuevo personal incorporado y al mismo tiempo disminuyendo la variabilidad de la práctica. En este sentido nuestra institución cuenta con distintos servicios que se constituyen puerta de entrada para la población adolescente. El conocimiento y manejo práctico del protocolo por parte de todo el personal, así como la sensibilización de la temática abordada constituye uno de los puntos neurálgicos para su implementación. A partir de este marco se realizarán encuentros, jornadas y capacitaciones que permita a todo el personal relacionado con los adolescentes y su salud, a referirse a este protocolo para realizar el asesoramiento y derivación correspondiente. Como estrategia innovadora se creará una plataforma virtual que permita reunir a la totalidad de la población adolescente permitiendo un intercambio permanente entre todos, dinamizando un foro virtual respecto a la temática y permita el intercambio de experiencias entre grupo de pares. Emergencia-Urgencia Educación de todo el personal de la salud que tenga contacto con la población diana acerca de la existencia del Espacio Adolescente y su promoción. Policlínica-Especialista-Médico de Referencia Teniendo en cuenta la realidad de los adolescentes de nuestra institución se buscará fortalecer los factores protectores en cada consulta de los mismos con su médico de referencia y/o especialista. Área Ginecológica Se contará con un especialista ginecólogo en adolescentes que apoyará y asesorará desde el espacio adolescente las diferentes realidades detectadas vinculado al embarazo en la adolescencia. Internación Todo adolescente que ingrese a sala de internación será evaluado por el médico correspondiente quien pondrá en práctica el protocolo existente. Móvil-Externa Detectar factores de riesgo e informar a los equipos destinados a la atención del adolescente para que tomen contacto con el mismo y apliquen los protocolos correspondientes. Comunidad Nuestra institución cuenta con histórica trayectoria en el trabajo conjunto con la RAP de nuestro departamento realizando fundamentalmente talleres para adolescentes abordando entre otros semas de interés la salud sexual y reproductiva. En este sentido se buscará continuar en la misma línea de coordinación y articulación dado que existe valoración positiva de ambas instituciones. No obstante, buscaremos profundizar en incorporar otros profesionales al equipo que permita enriquecer la propuesta.
Departamental de Salud-Policlínicas Barriales IdeA Se buscará realizar actividades conjuntas de prevención, coordinación periódica con cada policlínica que permita ir consolidando un trabajo en conjunto. Instituciones Sociales y Educativas Teniendo en cuenta la política de prevención de cada institución buscaremos profundizar las líneas del presente protocolo fundamentalmente lo vinculado al abordaje de equidad de género para el ejercicio y desarrollo de la sexualidad. Espacio adolescente Educa al adolescente y su pareja en salud reproductiva y procreación responsable, propone las diferentes alternativas de anticoncepción. Y durante el embarazo, puerperio y luego control del recién nacido y lactante se instruye sobre las técnicas de lactancia materna y puericultura Toda adolescente embarazada con sus respectivas familias o tutores, serán derivadas a nuestro Espacio Adolescente, adonde conjuntamente con el área materno infantil se le brindara la contención, control, apoyo y seguimiento correspondiente, generando la concientización y sensibilización.
Algoritmo de actuación CAPTACION PRECOZ Y DETECCION DE FACTORES DE RIESGO Emergencia Policlínica Obstetra NO Diagnóstico de embarazo SI Deseado No deseado NO Patológico Patológico I V E Controles Prenatales Internación Parto Mejora No Mejora Puerperio Trabajo de parto Aborto Parto Prematuro Espacio del adolescente Apoyo y contención (adolescente y flia) Salud reproductiva Procreación responsable Anticoncepción Lactancia Materna
Factores predisponentes en el embarazo adolescente: Los factores que aumentan el riesgo de embarazo adolescente son los siguientes. 1) Menarca temprana 2) Desintegración familiar 3) Relaciones sexuales precoces 4) Baja supervisión parental 5) Consumo de drogas 6) abuso sexual 7) Prostitución 8) Incesto 9) Adolescente con problemas mentales 10) Abandono del sistema educativo previo al embarazo 11) Bajo nivel educativo de la madre 13) Falta de educación sexual en la familia 14) Antecedentes familiares de embarazo adolescente 15) IVE 16) Relaciones sexuales sin profilaxis 17) Maternidad/Paternidad adolescente. Factores de Protección o Resistencia del Embarazo adolescente: 1) Expectativa vocacional 2) Práctica de deportes 3) Oportunidad educativa 4) Monitoreo de los padres