EL MÉDICO INTENSIVISTA EN LA MEDICINA EXTRAHOSPITALARIA Rafael Enrique Caballero Cubedo Médico de UVI 20. SUMMA 112 Medico intensivista
PRIMER PENSAMIENTO: EL AMBULANCIERO
DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL La actividad asistencial del SUMMA 112 y de un Servicio de Emergencias incluye cualquier tipo de urgencia o emergencia sanitaria, ya sea en domicilio o vía pública. Pivota sobre el Transporte asistencial y el eje central de esta actividad es el Servicio Coordinador de Urgencias.
Concepto es aquel que se realiza para el traslado de personas enfermas, accidentadas, que no pueden valerse por sí mismas o por otra razón sanitaria y se efectúa en vehículos especialmente acondicionados para este fin que son calificados de ambulancias Ley de OTT - RD 1211/1990 JLGE
Concepto actual traslado de pacientes en Tiempos precisos Vehículos debidamente equipados Con altos niveles de comodidad y avances tecnológicos Con personal cualificado JLGE
Redefinición Integración en el sistema sanitario COORDINADO Optimiza recursos. Establece prioridades ESTANDARIZADO Sin desigualdades en su prestación PROTOCOLIZADO Normas y procedimientos JLGE
POBLACIÓN ATENDIDA: LA TOTALIDAD DE LA COMUNIDAD DE MADRID Población de Derecho: 6.008.183
CARTERA DE SERVICIOS Recepción, clasificación y canalización de las llamadas. Atención urgente con ambulancia asistencial. Atención de emergencias con UVI móvil y Vehículos de Intervención Rápida (VIR), tanto urbanos como rurales. Atención a emergencias y rescate con helicópteros medicalizados.
CARTERA DE SERVICIOS Soporte medicalizado en intervenciones de rescate de especial dificultad. Atención domiciliaria urgente (médica y de enfermería). Consejo médico telefónico. Información sanitaria.
CARTERA DE SERVICIOS Traslado interhospitalario. Cobertura programada y no programada, con dispositivo de emergencia a actos públicos. Coordinación de la participación en programas sanitarios especiales. Plan de Transplantes de la Comunidad de Madrid.
CARTERA DE SERVICIOS Dirección e intervención del grupo sanitario de los planes de emergencia de protección civil. Electrocardiografía transtelefónica. Atención telefónica urgente para personas sordas. Transporte neonatal en incubadoras ancladas a una UVI móvil o un helicóptero medicalizado.
ATENCIÓN A LA CATASTROFE
Historia Barón Larrey (1797, Francia) ambulancias volantes (carros de dos ruedas tiradas por caballos) JLGE
Historia de Madrid JLGE
LEGISLACIÓN : la ley lo manda: LOSCAM
Legislación LEGISLACIÓN QUE REGULA EL TRANSPORTE SANITARIO EN LA COMUNIDAD DE MADRID Orden 559/1997 de 17 de marzo de la Consejería de Sanidad por el que se regula la formación del personal médico y de enfermería que presten sus servicio en actividades relacionadas con el Transporte Sanitario. Orden 560/1997 de 17 de marzo de la Consejería de Sanidad por el que se regula la formación del personal técnico de emergencias sanitarias que presten sus servicios en actividades relacionadas con el Transporte Sanitario. Decreto 128/1996 de 29 de agosto por el que se regulan las características técnico-sanitarias de los vehículos-ambulancia residenciados en la Comunidad de Madrid para el Transporte Sanitario Terrestre. B.O.E. 101. Real Decreto 619/1998 de 17 de abril por el que se establecen las características técnicas, en equipamiento sanitario y la dotación de personal de vehículos de Transporte Sanitario por Carretera. JLGE
Legislación BOCM, 10 Marzo 1995, pag. 6 JLGE
Legislación BOCM, 4 Abril 1997, pag. 7 JLGE
Legislación JLGE
Capacidad operativa UVI movil VIR UAD Helicópteros Sanitarios Centro coordinador Centros asistenciales
OTROS : Medios especiales para catástrofes y multiples victimas Vehiculo Especial de catástrofes Modulo Intervención Rápida Vehículos anfibios Embarcaciones Motos acuáticas
Transporte Sanitario AEREO JLGE
Tipos de aeronaves Aviones sanitarios Presurizados/no presurizados Helicópteros JLGE
Vacaciones en el mar! TRANSPORTE SANITARIO MARITIMO JLGE
POR QUÉ EL INTENSIVISTA? Porque el paciente es crítico en muchos casos Porque existe una preparación previa, que habilita al intensivista para hacer un buen papel Porque las habilidades y técnicas se han desarrollado durante la especialidad
POR QUÉ EL INTENSIVISTA? Porque a veces no hay otra salida profesional. Y sobre todo:
POR QUÉ EL INTENSIVISTA? Los aspectos técnologicos han cambiado y somos el profesional más cualificado para hacerlo