TRASPLANTE RENAL CON DONANTE VIVO ESPAÑA 215
ÍNDICE 1. Actividad global de trasplante renal de donante vivo 3 1.1. Actividad (por tipo de donante, modalidad, por CCAA, por años, por hospitales, por CCAA de residencia) 1.2. Características de donantes y receptores 1.2.1. Sexo y grupo sanguíneo 1.2.2. Incompatibilidad ABO 1.2.3. Relación donante-receptor 1.2.4. Lateralidad injerto 1.2.5. Edad donante-receptor 1.2.6. Serologías de donante 1.2.7. País de origen donante-receptor 4 9 11 12 13 14 17 18 2. Trasplante de donante vivo a receptor infantil 2.1. Actividad de trasplante renal de donante vivo a receptor infantil por años y por hospital. 2.1. Características de donantes y receptores 2.2.1. Sexo y grupo sanguíneo 2.2.2. Edad donante-receptor 2.2.3. Relación donante-receptor 2.2.4. País de origen donante-receptor 2 21 22 21 23 24 24 3. Trasplante Cruzado 25 3.1. Actividad por año 26 3.2. Actividad por hospital 27 2
España 215 Trasplante renal de vivo 3
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2 21 22 23 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 215 Actividad de trasplante renal donante fallecido y donante vivo. España 1991-215 3 28 26 24 22 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 16 15 15 2 Donante fallecido 35 22 2 19 17 19 31 34 Donante vivo 6 61 87 12 137 154 235 24 388 423 312 361 382 1355 14771473 1613 1765 1837 1977 26 19191893 1998 271264 2113 255274276293 2182 219 217 1985 1685 2255 2517 Trasplantes renales de donante vivo en diferentes modalidades. España 211-215 45 4 35 3 25 7 13 16 41 16 18 44 19 37 31 Tx cruzado 2 15 1 292 329 323 36 32 Tx ABO incompatible Resto tx vivo 5 211 212 213 214 215 4
N Trasplantes de donante vivo Tasa de trasplantes renales de donante vivo (pmp) Trasplante renal de donante vivo. Distribución de actividad por comunidad autónoma de trasplante pmp. España 215 13,54 2,85 5,13 12,33 7,81 2,43 2,28 21,31 5,44 4,53 5,2 7,14 3,41 Global: 8,32 pmp 6,67 Trasplantes renales de donante vivo, número Absoluto y tasa p.m.p. España 1991-215 4 Número absoluto Tasa pmp 9, 1, 35 3 6,6 7,6 8,1 8,3 8, 25 2 15 1 5 5, 5,1 3, 3,4 2, 2,3 1,4 1,4,4,4,4,5,9,6,5,5,4,5,8,8 16 15 15 2 35 22 2 19 17 19 31 34 6 61 87 12 137 156 235 24 312 361 382 423 388 199119921993199419951996199719981999221222324252627282921211212213214215 6, 4, 2,, 5
Actividad de trasplante renal de donante vivo por comunidades y por hospital. España 21-215 CCAA 29 21 211 212 213 214 215 ANDALUCÍA 41 34 51 7 6 64 6 ARAGÓN 3 4 7 1 11 14 3 ASTURIAS 1 4 9 6 5 2 3 C. BALEAR 2 1 2 2 5 C. VALENCIANA 6 9 6 15 8 32 25 CANARIAS 2 7 6 12 12 16 14 CANTABRIA 2 7 8 6 4 3 CASTILLA LEÓN 2 5 3 7 6 CATALUÑA 132 124 143 147 165 165 16 GALICIA 16 19 24 24 28 33 37 MADRID 25 28 42 35 4 41 35 MURCIA 1 3 5 8 4 8 5 NAVARRA 5 1 4 4 2 2 5 PAIS VASCO 3 3 5 15 38 33 27 TOTAL 235 24 312 361 382 423 388 6
29 21 211 212 213 214 215 CC.AA HOSPITAL H.Puerta del Mar.CADIZ 6 2 1 16 11 11 6 H. Reina Sofía.CORDOBA 2 3 3 7 6 4 3 ANDALUCIA H.Regional.MALAGA 7 9 1 9 14 21 19 H.V.del Rocio Inf. SEVILLA 1 3 5 5 8 3 4 H.V.del Rocio Ad. SEVILLA 16 7 7 16 6 16 22 H.V.de las Nieves. GRANADA 9 1 16 17 15 9 6 ARAGON H.Miguel Servet. ZARAGOZA 3 4 7 1 11 14 3 ASTURIAS H.Central de Asturias.OVIEDO 1 4 9 6 5 2 3 BALEARES H.Son Dureta.Palma de Mallorca 2 1 2 2 5 CANARIAS H.Univ.La Laguna. TENERIFE 2 7 6 12 12 16 14 CANTABRIA H. de Valdecilla. SANTANDER 2 7 8 6 4 3 CASTILLA y LEON Com. Hospitalario.SALAMANCA 2 5 3 7 6 H.de Bellvitge.L'HOSPITALET 18 21 14 22 28 23 32 H.Vall d'hebrón Inf.BARCELONA 1 1 1 1 1 H.Vall d'hebrón Ad. BARCELONA 2 5 16 11 16 18 15 CATALUÑA H.Cliníc i Provincial.BARCELONA 6 5 6 56 59 54 46 H. L Esperança./Htal del Mar 3 8 7 12 12 12 11 H.Germans Trías i Pujol.Badalona 11 8 16 16 19* 24 14 Fundació Puigvert. BARCELONA 34 31 27 29 29 32 38 H. Sant Joan de Deu.Infantil 3 1 2 1 1 1 3 H. La Fé Inf. VALENCIA 1 1 4 3 5 COM.VALENCIANA H. La Fé Ad. VALENCIA 5 7 3 7 4 14 8 H. Doctor Peset 4 6 H. d'alacant. ALICANTE 1 1 2 4 1 9 11 GALICIA H.Juan Canalejo. LA CORUÑA 16 19 24 24 28 3 33 C H U Santiago 3 4 H. Doce de Octubre 1 9 14 14 13 11 14 H. Ramón y Cajal 2 9 3 5 8 3 H. La Paz Inf. 6 9 5 8 12 11 9 MADRID H. La Paz AD. 5 6 1 1 5 3 5 Fundación Jimenez Díaz 4 2 4 5 2 2 1 H. Clínico San Carlos 1 1 3 2 H. Puerta de Hierro 1 1 H. Gregorio Marañón 3 2 2 MURCIA H.V. de la Arrixaca 1 3 5 8 4 8 5 NAVARRA Clínica Universitaria de Navarra 5 1 4 4 2 2 5 PAIS VASCO H.de Cruces Inf. Baracaldo 1 H.de Cruces Ad. Baracaldo 3 3 4 15 38 33 27 TOTAL DEL ESTADO 235 24 312 361 382 423 388 7
CCAA de Trasplante Renal de Donante Vivo EXTRANJERO ANDALUCÍA ARAGÓN C. FORAL DE NAVARRA CANARIAS CANTABRIA CASTILLA Y LEÓN CASTILLA-LA MANCHA CATALUÑA CEUTA COMUNIDAD VALENCIANA EXTREMADURA GALICIA ILLES BALEARS LA RIOJA MADRID MELILLA PAÍS VASCO PPDO. DE ASTURIAS REGIÓN DE MURCIA CC.AA. De Residencia de los Receptores de Trasplante Renal de Donante Vivo ANDALUCÍA 59 1 6 Total ARAGÓN 3 3 C. FORAL DE NAVARRA 5 5 CANARIAS 14 14 CANTABRIA 3 3 CASTILLA Y LEÓN 6 6 CASTILLA-LA MANCHA CATALUÑA 5 1 1 1 2 139 3 2 4 1 1 16 COMUNIDAD VALENCIANA 1 24 25 EXTREMADURA GALICIA 1 36 37 ILLES BALEARS 5 5 LA RIOJA MADRID 1 1 1 5 27 35 PAÍS VASCO 1 1 1 24 27 PPDO. DE ASTURIAS 3 3 REGIÓN DE MURCIA 5 5 Total general 7 6 3 6 15 4 9 7 141 27 38 9 1 28 24 3 6 388 8
Trasplante renal de vivo: Sexo donantes y receptores. España 215 Sexo donantes Hombre Mujer Sexo receptores Hombre Mujer 64% 36% 38% 62% N: 388 Trasplante renal de vivo: Evolución del sexo de los donantes. España 21-215 1% 8% 6% 12 152 164 181 27 25 4% 2% 76 74 98 15 153 138 % 21 211 212 213 214 215 Hombre Mujer 9
Trasplante renal de vivo: Grupo sanguíneo de donantes y receptores. España 215 GS donantes A B AB O GS Receptores A B AB O 57% 36% 48% 43% 6% 1% 7% 2% Grupo sanguíneo del receptor en función del grupo sanguíneo del donante. España 215 Donante O Donante A Donante AB Donante B Receptor O: 163 Receptor O: 2 Receptor O: 1 Receptor O: 2 Receptor A: 47 Receptor A: 115 Receptor A: Receptor A: 4 Receptor AB: Receptor AB: 3 Receptor AB: 3 Receptor AB: 1 Receptor B: 9 Receptor B: 3 Receptor B: 1 Receptor B: 16 1
Trasplante renal de donante vivo directo ABO incompatible por centro. España 215 12 1 1 9 8 6 6 4 2 2 1 1 1 1 CHUAC H. Clinic i Provincial H. de Bellvitge H. Del Mar H. U. Marques de Valdecilla H. de Cruces Fundación Puigvert C. U. Navarra Evolución del trasplante ABO incompatible: Grupo sanguíneo del donante en función del grupo sanguíneo del receptor. España 212-215 1% 8% 6% 4% 2% % 212 213 214 215 Donante AB-Recepotr B 1 1 Donante AB-Receptor A 1 1 Donante AB-Receptor O 1 1 1 Donante B-Receptor A 4 2 4 Donante B-Receptor O 2 1 2 2 Donante A-Receptor B 2 2 2 3 Donante A-Receptor O 11 8 1 2 11
Trasplante renal de vivo: Relación donante-receptor. España 215 7,8% 29,3% 9,9%,5% 1,4% 23,9% 16,1% 2,7% Amigo Trasplante cruzado Hermano Hijo Madre Padre Otra rel familiar Pareja sentimental/cónyuge Trasplante renal de vivo: Evolución de la relación donante-receptor. España211-215 1% 8% 6% 4% 2% % 11,2 6,4 6,5 7,8 7,5 28,5 36,8 4,3 4 39,2 59,6 56,2 52,9 52 53,3 211 212 213 214 215 Relación genética Relación no genética Otro Relación genética: Incluye padre, madre, hijo, hermano Relación no genética: Incluye pareja, cónyuge, amigo, cruzado, altruista Otro: Incluye otro tipo de relación familiar en el que no podemos determinar si la relación es o no genética 12
Trasplante renal de vivo: Lateralidad del riñón donado. España 215 Riñón derecho Riñón izquierdo 34; 9% 354; 91% Trasplante renal de vivo: Evolución de la lateralidad del riñón donado. España 211-215 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % 268 36 346 382 354 44 55 36 41 34 211 212 213 214 215 Riñón derecho Riñón izquierdo 13
Trasplante renal de vivo: Edad donantes y receptores. España 215 Donantes Receptores (14i) N:388 N:388 Edad [media (DE)] 52,1 (1,8) 45,3 (14,8) Edad [mediana (%25-%75) 52,5 (45-6) 46 (35-57) Edad (mínima-máxima) 23-78 3-75 Trasplante renal de donante vivo. Edades de los donantes de receptores adultos. España 215 Receptores 215 Sólo adultos Donantes Receptores Infantil 4,5% Adulto N:374 N:374 Edad [media (DE)] 52,5 (1,6) 46,6 (13,4) 95,5% Edad [mediana (%25-%75) Edad (mínimamáxima) 53 (45-6) 46 (36-57) 23-78 16-75 14
Edad donantes Edad receptores Trasplante renal de donante vivo. Edad de donantes en función de la edad de los receptores. España 215 16 14 12 1 8 6 4 2 <3 3-45 45-59 6-7 >7 >7 6 3 3 2 6-7 7 29 21 26 6 46-6 37 43 83 23 3 3-45 9 42 29 8 18-3 4 2 2 Trasplante renal de donante vivo: Diferencia de edad donante-receptor. España 215 15
Trasplante renal de donante vivo: Evolución de la media de edad donante-receptor. España 211-215 55 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 5 5,3 51,2 51,4 52,1 45,3 44,5 41,5 43,4 43 211 212 213 214 215 Edad media donantes Edad media receptores Trasplante renal de donante vivo con donante 6 años. Edad de los receptores. España 215 4 35 N: 13 3 2 24 29 1 7 8 3 años 31-45 46-6 6-7 >7 16
Trasplante renal de donante vivo. Serologías de donante comunicadas ONT. España 215 Serología N (% comunicación) Resultado VIH 331 (85,3%) Negativo: 331 VHB 336 (86,6%) Negativo: 336 VHC 336 (86,6%) Negativo: 336 CMV 143 (36,8%) Negativo: 22,4% Positivo: 77,6% 17
Trasplante renal de donante vivo. País de origen de donantes y receptores. España 215 45 4 35 41 37 3 25 2 15 1 5 347 351 Otro País España País de origen donante País de origen receptor 18
Trasplante renal de donante vivo. País de origen de donantes y receptores. España 215 País de origen donante N % País de origen receptor N % Andorra 1,3 Angola 1,3 Argentina 3,8 Brazil 5 1,3 Chile 1,3 China 1,3 Colombia 1,3 Cuba 2,5 Desconocido 1,3 Dominican Republic 2,5 España 347 89,4 France 3,8 Germany 1,3 Honduras 1,3 India 1,3 Kazakhstan 1,3 Morocco 6 1,5 Netherlands 1,3 Nigeria 1,3 Pakistan 1,3 Paraguay 1,3 Peru 1,3 Portugal 1,3 Romania 3,8 United Kingdom 1,3 Total 388 1, 1,3 Andorra 1,3 Angola 1,3 Argentina 2,5 Brazil 3,8 Chile 1,3 China 1,3 Colombia 2,5 Cuba 2,5 Dominican Republic 1,3 España 351 9,5 France 2,5 Germany 2,5 Honduras 1,3 India 1,3 Italy 1,3 Kazakhstan 1,3 Morocco 4 1, Netherlands 2,5 Nigeria 1,3 Pakistan 1,3 Paraguay 1,3 Peru 1,3 Portugal 1,3 Romania 3,8 Total 388 1,
España 214 Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil 2
Actividad de trasplante renal con donante vivo a receptor infantil (edad receptor <16 años). España 1991-215 3 25 25 2 18 19 15 1 5 2 3 6 5 5 4 8 5 8 4 5 9 6 8 13 5 11 14 15 14 Actividad de trasplante renal con donante vivo a receptor infantil por centro. España 215 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 8 H. U. La Paz infantil 4 H. U. Virgen del Rocío infantil 1 1 H. U. Canarias H. Sant Joan de Deu 21
Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil: Sexo donantes y receptores. España 215 Sexo donantes Hombre Mujer 21% 79% N: 14 Sexo receptores Hombre Mujer 21% 79% Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil: Grupo sanguíneo de donantes y receptores. España 215 GS donantes A O B 14% GS Receptores infantiles A B O AB 7% 22% 64% 14% 22% 57% Donante O Donante A Donante B Receptor : 3 Receptor A: 8 Receptor AB: 1 Receptor B: 2 22
Trasplante renal de donante vivo a receptores infantiles: Edad donantes y receptores. España 215 Donantes Receptores N:14 N:14 Edad [media (DE)] 41,5 (9,4) 1,8 (4,1) Edad [mediana (%25-%75) 43 (35-47) 12 (7-14) Edad (mínima-máxima) 26-62 3-15 Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil: Diferencia de edad donantereceptor. España 215 7 6 62 5 4 3 47 46 26 43 26 36 41 44 49 43 38 47 33 Edad donante Edad receptor 2 1 12 15 6 3 7 1 14 14 14 12 1 15 15 5 23
Trasplante renal de donante vivo a receptor infantil: Relación de donantes con receptores. España 215 22% Madre 14% 64% Padre Otro tipo de relación familiar Trasplante renal de donante vivo. País de origen de donantes y receptores infantiles. España 215 País de origen donante N % País de origen receptor N % Angola 1 7,1% España 1 71,4% Paraguay 1 7,1% República dominicana 1 7,1% Rumanía 1 7,1% Angola 1 7,1% España 11 78,6% Paraguay 1 7,1% Rumanía 1 7,1% 24
España 214 Trasplante cruzado 25
Número de Trasplantes renales cruzados por año. España 29-215 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 41 44 37 16 7 2 29 21 211 212 213 214 215 Trasplante renal cruzado por año en función del tipo de ciclo. España 29-215 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 1 4 2 5 8 1 13 5 7 1 5 4 1 2 29 21 211 212 213 214 215 Cadenas iniciadas con donante altruista Ciclos de 3tx Ciclos de 2 tx 26
Trasplante renal cruzado por hospital. España 215 H. U. Miguel Servet H. U. de Canarias H. U. 12 de Octubre H. U. Ramon y Cajal H. Germans Trias i Pujol H. G. U. de Alicante Hospital del Mar CHUCAC H. U. La Fe Fundación Puigvert H. U. de Bellvitge H. G. U. de Vall D'Ebrón Hospital Regional de H. U.Virgen del Rocio Hospital Clinic i Provicial Hospital U. de Cruces 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 3 3 3 5 5 6 1 2 3 4 5 6 7 27