PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

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1 Página 1 de 22 PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION 1

2 Página 2 de 22 CONTENIDO 1. INTRODUCCION OBJETIVOS CONCEPTUALIZACION ELEMENTOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN LIMPIEZA Y DESINFECCION NIVELES DESINFECCIÓN CLASIFICACIÓN DE LAS ÁREAS HOSPITALARIAS SEGÚN EL RIESGO RECOMENDACIONES PRINCIPIOS GENERALES DE LA LIMPIEZA Y LA DESINFECCIÓN PARA REALIZAR LA LIMPIEZA Y LA DESINFECCIÓN SE DEBE CUMPLIR CON LOS SIGUIENTES REQUISITOS DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS BÁSICOS DE LIMPIEZA PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION MANEJO DE ROPA CONTAMINADA DESCONTAMINACIÓN DE DERRAMES DE SANGRE U OTROS FLUIDOS CORPORALES DILUCIONES HIPOCLORITO DE SODIO 5%

3 Página 3 de INTRODUCCION El Servicio de Limpieza y desinfección del Centro de Salud San Lorenzo E.S.E. debe garantizar condiciones óptimas de limpieza debiendo contar con personal calificado, asegurando que los procedimientos de higiene queden perfectamente definidos en función de los riesgos y requerimientos que cada área de la institución. Por otra parte, la limpieza es un parámetro de primera magnitud, en la percepción de la higiene, calidad y confort de los servicios que la institución proporciona, factores que inciden en forma directa en la satisfacción que los pacientes puedan llegar a expresar. La higiene hospitalaria cumple un rol fundamental en las instituciones de salud, ya que al obtener áreas libres de contaminación, disminuyen considerablemente los riesgos por infección hospitalaria; por el contrario una deficiente limpieza y desinfección puede generar brotes epidémicos de consecuencias fatales, de ahí la importancia de llevar a cabo las actividades de limpieza de forma oportuna, con la calidad y la eficiencia requeridas 3

4 Página 4 de OBJETIVOS 1. Establecer y estandarizar el proceso de aseo, limpieza y desinfección de las áreas y superficies. 2. Sensibilizar y motivar al funcionario en la importancia de las conductas básicas de limpieza y desinfección. 3. Fortalecer en la institución una cultura de trabajo en un ambiente limpio. 3. CONCEPTUALIZACION Detergente Grado Hospitalario: Agente sintético utilizado para el proceso de limpieza, capaz de emulsificar la grasa. Higiene Hospitalaria: Comprende las rutinas de aseo diario y terminal (limpieza y desinfección) para garantizar un entorno hospitalario, limpio y seguro en la atención de los Pacientes. Superficies Ambientales: se refiere a pisos, paredes, techos, sillas, mesas, ventanas, nocheros, escalerillas, escritorios, camillas, etc. Limpieza: Es la remoción de la materia orgánica e inorgánica visible (ej.: sangre, sustancias proteicas y otros residuos) presente en las superficies de los instrumentos o equipos para la salud. Es generalmente realizada con agua y detergente y debe ser iniciada inmediatamente después de la utilización de estos instrumentos o equipos. Desinfección: Proceso químico mediante el cual se logra eliminar los microorganismos patógenos de los objetos inanimados y superficies. Desinfectante: Agente o sustancia química utilizada para inactivar prácticamente todos los microorganismos patógenos reconocidos, pero no necesariamente todas las formas de vida microbiana (ej. esporas). Su aplicación solamente está indicada sobre objetos inanimados. 4

5 Página 5 de 22 Descontaminación: Es un proceso que remueve microorganismos patógenos de los objetos, dejándolos seguros para su manipulación Hipoclorito: Es un desinfectante que se encuentra entre los mas comúnmente utilizados. Estos desinfectantes tienen un efecto rápido sobre una gran variedad de microorganismos. Son los más apropiados para la desinfección general. 4. ELEMENTOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN Paño y esponja de fibra para la limpieza de servicios higiénicos. Paños para la limpieza de áreas asistenciales (hospitalización, consultorios). Trapeador para la limpieza de pisos, diferenciarlos para cada tipo de ambiente. Según áreas de prestación de servicios un trapeador por cada una de las áreas de la siguiente manera: Urgencias, Laboratorio Clínico, Consulta médica, Consultorios Odontológicos, Unidades Móviles, Áreas administrativas y Psicología.(Área Critica y no critica) Tres baldes diferenciados por color, uno para agua limpia, dos para agua con solución de detergente, tres para agua con solución desinfectante. Escobilla para inodoros y urinarios. Jabón detergente, solución desinfectante (hipoclorito). Bolsas para residuos. Guantes de neopreno Elementos de protección personal. (Mascarilla Gorro, Uniforme Tela anti fluidos, calzado antideslizante, delantal impermeable, monogafas) 5. LIMPIEZA Y DESINFECCION 5

6 Página 6 de 22 La limpieza y la desinfección de áreas son fundamentales para disminuir el riesgo de las infecciones adquiridas en los hospitales y la diseminación de microorganismos resistentes. Dos Pasos Indispensables: - La limpieza: consiste en remover de forma mecánica todo material que se encuentre en áreas superficies o elementos por medio de un detergente más agua, este proceso no elimina los microorganismos, pero reduce su carga. - Desinfección: Es el proceso que elimina la mayoría de microorganismos de objetos, áreas y superficies, exceptuando las esporas, mediante el uso de agentes físicos o químicos. 6. NIVELES DESINFECCIÓN Desinfección de alto nivel (DAN): Es realizada con agentes químicos líquidos que eliminan a todos los microorganismos. ejemplo: el dióxido de cloro, el peróxido de hidrógeno, entre otros. Desinfección de nivel intermedio (DNI): Se realiza utilizando agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas y algunas esporas bacterianas. Aquí se incluyen el grupo de los fenoles, el hipoclorito de sodio, el alcohol. Desinfección de bajo nivel (DBN): Es realizado por agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, hongos y algunos virus en un período de tiempo corto (menos de 10 minutos). 7. CLASIFICACIÓN DE LAS ÁREAS HOSPITALARIAS SEGÚN EL RIESGO. Para tomar conciencia de la importancia de las actividades que implica la bioseguridad, es necesario identificar y reconocer las áreas y procedimientos de riesgo, para lo cual se utiliza la clasificación establecida por la OSHA (Occupational Safety and HealthAdministration) de Estados Unidos. El riesgo dentro de las áreas depende del tipo de trabajo que se realiza; si se labora en íntimo contacto con las mucosas, sangre y fluidos corporales de numerosos pacientes, las características de los gérmenes, existen múltiples posibilidades de transmitir y contraer enfermedades 6

7 Página 7 de 22 infecciosas durante la atención integral su patogenicidad y su potencial de difusión son áreas y procedimientos contaminados. Por esto se hace imperativo implementar protocolos rigurosos de prevención de la infección teniendo en cuenta el nivel de riesgo de contaminación en que se encuentre el área. ÁREAS DE RIESGO: CATEGORÍA I. ÁREAS CRÍTICAS RIESGO ALTO Contacto directo y permanente con fluidos corporales y de precaución Universal, a los cuales se aplican las normas de Bioseguridad y Autocuidado estrictos: Salas de parto. Servicios de urgencias. Sala de Observación. Área de Procedimientos menores. Rayos X. Laboratorio Clínico. Servicios de Apoyo: Aseo General. Lavandería. Baños. Áreas de almacenamiento transitorio. CATEGORÍA II. SEMI CRÍTICO. RIESGO MEDIO Actividades cuyo contacto con sangre NO ES PERMANENTE, pero exigen al realizar el procedimiento, la aplicación de las normas de bioseguridad: Áreas de consulta externa: Medicina Especializada y General. 7

8 Página 8 de 22 Salas ERA y EDA. CATEGORÍA III. NO CRÍTICA RIESGO BAJO BAJOBAJO Actividades que no implican por sí mismas exposición a sangre. Áreas administrativas. Pasillos. Salas de Espera. Farmacia. Consultorio de Nutrición y Psicología. Depósitos de Medicamentos. 8. RECOMENDACIONES. El ambiente Asistencial es una fuente potencial de infecciones para los pacientes, los visitantes y los trabajadores de la salud. Los agentes causales pueden estar presentes en las superficies o suspendidas en el aire. Los procesos de limpieza y desinfección de la planta física y los muebles deben ser metódicos, programados y continuos, de forma que garanticen la disminución de las infecciones y su transmisión. El personal encargado de la limpieza y desinfección de las áreas Asistenciales debe tener un conocimiento adecuado tanto de los procesos como de la necesidad de brindar seguridad y máxima eficiencia. Se debe delimitar y utilizar indicativos visuales en el momento en que se está limpiando un área. 1. El barrido siempre debe hacerse en húmedo con un elemento de tela para evitar levantar polvo. 2. Los traperos, paños de aseo y baldes, deben estar siempre limpios y secos antes del inicio del procedimiento. 3. Las soluciones desinfectantes deben ser preparadas en el momento de utilizarla. 4. Los recipientes de detergente y desinfectante deben ser diferentes para evitar las mezclas de sustancias. 8

9 Página 9 de La solución utilizada para la limpieza de superficies en las unidades, se debe cambiar cada hora. Los traperos deberán lavarse con una solución de hipoclorito de sodio a 500 ppm por 10 minutos una vez finalizado el procedimiento dejarlos secar en un sitio ventilado, no dejarlos sumergidos en la solución desinfectante. 6. Se debe iniciar siempre de una forma sistemática y organizada, empezando por las superficies superiores hasta las inferiores, de las áreas más limpias a las más contaminadas, de arriba hacia abajo y de adentro hacia fuera. El piso se deja al final y se inicia en la parte más lejana de la puerta, la zona de menos tránsito en zigzag y sin repasar. 7. Las superficies que estén macroscópicamente contaminadas o salpicadas con sangre o fluidos deben ser limpiadas inmediatamente según protocolo. 8. Recordar que el hipoclorito es un elemento oxidante que se evapora y puede corroer los elementos metálicos, por tal motivo dejar actuar según normas y retirar. 9. Los procesos de limpieza deben preceder siempre a los de desinfección, ya que facilitan la acción de los germicidas. El objetivo principal de la limpieza es reducir el número de microorganismos del medio, para evitar su difusión. 10. Planear las actividades de aseo de manera que no interfieran con actividades de la atención integral del Paciente. 11. Se debe establecer un horario tanto para la limpieza y desinfección rutinaria como para la terminal, es su principal responsabilidad mantener las áreas absolutamente limpias y perfectamente secas para evitar la replicación bacteriana favorecida por la humedad. 12. El lavado y desinfección de áreas críticas se debe realizar por personal capacitado y entrenado para realizar esta actividad y será supervisado por la enfermera jefe de la respectiva unidad. 13. Asegurarse que el personal de apoyo: Servicios Generales, utilice todos los Elementos de Protección Personal. 14. El material cortopunzante debe ser depositado en los contenedores destinados para tal fin y deben ser retirados cuando el contenido llegue a las ¾ partes. 9. PRINCIPIOS GENERALES DE LA LIMPIEZA Y LA DESINFECCIÓN Inicie la limpieza de arriba hacia abajo, comenzando por techos, luego paredes, puertas y por último suelos. De adentro hacia afuera iniciando por el lado opuesto a la entrada. Iniciar de lo más limpio y terminar en lo más sucio. Se debe desempolvar en húmedo. Los elementos de limpieza se deben lavar y guardar en un cuarto exclusivo para tal fin, y deben estar marcados con el nombre del área en la cual se utilizan. 9

10 Página 10 de PARA REALIZAR LA LIMPIEZA Y LA DESINFECCIÓN SE DEBE CUMPLIR CON LOS SIGUIENTES REQUISITOS Preparar un plan y horario de limpieza para las distintas áreas de la institución y hágalo visible para todo el personal asistencial, y de limpieza. Usar guantes de Neopreno. Emplear un paño húmedo para limpiar las paredes, los suelos y las otras superficies en vez de barrer con escoba o quitar el polvo en seco, para reducir que se propaguen los microorganismos y el polvo. Lavar las superficies de arriba para abajo para que la suciedad caiga al suelo y sea lo último de recoger. Limpie primero las instalaciones que sean más altas y de ahí, siga limpiando hacia abajo por ejemplo, se debe limpiar primero las lámparas del techo (A cargo de Personal de Servicios Generales); después las mesas, luego los estantes, (A cargo del Personal de Enfermería) y como último, el piso (A cargo del Personal de Servicios Generales) Utilice un paño de limpieza diferente para las superficies frecuentemente tocadas y por ende con mayor probabilidad de estar contaminadas. Hacer la remoción mecánica estregando y friccionando las superficies. (A cargo del Personal de Servicios Generales.) Emplear trapeadores y paños limpios/desinfectados cada vez que se inicie un proceso de limpieza en cada ambiente de las diferentes áreas. (A cargo del Personal de Servicios Generales) Los traperos deben ser exclusivos para cada área y se deben desinfectar entre un ambiente y otro. Utilizar los elementos de protección personal. 11. DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS BÁSICOS DE LIMPIEZA Lavado Busca remover y retirar la suciedad de las superficies que lo requieran y que presenten suciedad visible. Siempre que el piso o las superficies estén sucios de fluidos corporales se deben lavar inmediatamente. - Antes de iniciar el lavado se debe despejar el área, retirando los elementos que dificulten la labor. - Realizar fricción mecánica de las superficies con un paño impregnado en solución detergente, retirar con agua. 10

11 Página 11 de 22 - Verificar que los implementos estén muy limpios al hacer la limpieza en otra área o habitación, con el fin de evitar la contaminación cruzada. - Colocar avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes. Trapeado Este procedimiento se realiza con el fin de limpiar y desinfectar los pisos, se debe conocer el tipo de piso para prevenir el deterioro de los mismos. - Iniciar trapeando los bordes, iniciando por el lugar más alejado de la vía de acceso. Los movimientos deben hacerse en forma de ocho, tratando de no pasar dos veces por el mismo lugar y cubriendo toda la superficie. - Se debe enjuagar el trapeador hasta verlo limpio y repasar de nuevo. Hay que tener cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que favorecen el crecimiento bacteriano. retirar todas las suciedades que se encuentren en el piso como chicles, manchas, etc. - Colocar avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes Limpieza de polvo - El polvo no siempre es visible, pero constantemente está suspendido en el aire, se deposita en los muebles, los pisos, las paredes, los techos y los objetos en general. Es necesario retirarlo para evitar que se acumule y se endurezca, pues esto favorece el crecimiento bacteriano. - Para retirar el polvo se recomienda doblar el paño en cuadros y humedecer con agua, estos paños se deben cambiar a medida que se van ensuciando. En la limpieza horizontal o vertical, pasar el paño en línea recta,ya que ayuda a no dejar marcas en la superficie; sostener el paño con suavidad de manera que le permita absorber el polvo con facilidad. - Se debe evitar sacudir el paño para no dispersar el polvo. - Comenzar con la limpieza por las partes altas, continuar hacia las partes más bajas, superficies planas, lados y soportes. - Verificar que todos los espacios limpiados queden en perfectas condiciones. 11

12 Página 12 de PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION Área critica Se consideran áreas críticas aquellas donde se realizan procedimientos invasivos, donde los pacientes por su condición están más expuestos a contraer una infección, y donde se realiza el lavado del material contaminado. Entre estas áreas se pueden citar las salas de curaciones o suturas y de cuidado intensivo; salas en donde se realizan procedimientos de radiología invasiva; salas de aislamiento; laboratorios; cuartos sépticos; baños de adultos. Materiales. Carro de aseo, bolsas rojas, verdes, grises, detergentes, desinfectantes, baldes, guantes, trapeadores o paños. Procedimientos en general: El procedimiento requerido es la limpieza y desinfección de alto nivel y por lo tanto el uso de desinfectantes como el hipoclorito de sodio es de una concentración de ppm. 1. Retirar los elementos usados con el paciente (desechos comunes, ropa, material que ha tenido contacto con fluidos corporales). 2. Humedecer un paño en solución desinfectante (hipoclorito de sodio a ppm). 3. No sacudir ningún elemento ya que el polvo contiene microorganismos o gérmenes que se pueden dispersar. Limpiar en el siguiente orden: - Equipos, mesas, lámparas, atriles, porta bandejas, cables y vitrinas. - Camillas y/o mesas quirúrgicas y colchonetas por ambos lados. 4. Las mesadas se lavan, enjuagan y desinfectan y se secan. 5. Lavar con paños las paredes. Los trapeadores que se utilizan para alcanzar la parte alta de las paredes deben tener una identificación o color diferente de los que utilizan para los pisos. 6. Con espátula se limpiara material adherido al piso. 12

13 Página 13 de Trapear con paños húmedos el suelo. En estas áreas no se barre el piso, donde el método utilizado es el trapeado húmedo. Con solución detergente más agua dando una primera pasada para remover manchas que se encuentren en la superficie a limpiar. 8. Posteriormente se enjuaga el trapeador, se exprimen y se seca la superficie. 9. La desinfección se lleva a cabo utilizando agua y solución desinfectante (hipoclorito) a 5000ppm. 10. Dotar la sala de las bolsas para los residuos. 11. La limpieza y desinfección será diariamente a fondo y como mantenimiento en la tarde. 12. Quincenalmente se realizara limpieza general incluido techos, paredes, puertas, tachos y mobiliario en general. 13. Los materiales utilizados en cada área deberán permanecer y ser utilizados en la misma área. Área semi-crítica Dentro de estas áreas están las habitaciones, los cubículos de atención inicial en urgencias, los cuartos de observación, las salas de servicios ambulatorios como: electrocardiografía, vacunación y cuartos de curaciones. Materiales. Carro de aseo, bolsas rojas, verdes, grises, detergentes, desinfectantes, baldes, guantes, trapeadores o paños. Procedimientos en general: El procedimiento requerido es la limpieza y desinfección de nivel intermedio y por lo tanto el uso de desinfectantes como el hipoclorito de sodio será de una concentración de 500 ppm. 1. Utilizar los guantes negros para la limpieza de las salas o habitaciones. 2. En el caso de las habitaciones retirar los elementos usados por el paciente (desechos comunes, ropa, material que ha tenido contacto con fluidos corporales). Esta actividad se debe hacer las veces que se requiera. 13

14 Página 14 de Humedecer un paño en solución detergente y limpiar en el siguiente orden: - Lavar paredes con agua y detergente, enjuagar y secar con paño limpio y desinfectado. - Lavar y desinfectar muebles y equipos. - Trapear los pisos con paño humedecido en solución desinfectante. 4. El aseo rutinario consiste en lavar con agua y detergente, enjuagar con agua y realizar una desinfección con paños e inmersión con una solución de hipoclorito de sodio a 500 ppm; para finalmente secar. Área no critica En estas áreas las personas están de paso y no tienen contacto directo con los elementos médicos o de enfermería. La limpieza además de higiénica está encaminada a conservar la estética y hacer el ambiente lo más grato posible. Entre dichas áreas se pueden citar: los consultorios médicos, las salas de espera, la farmacia, las salas de los puestos de enfermería, etc. Materiales Carro de aseo, bolsas rojas, verdes, grises, detergentes, desinfectantes, baldes, guantes, trapeadores o paños. Procedimientos en general: El procedimiento requerido es la limpieza y desinfección de bajo nivel y por lo tanto el uso de desinfectantes como el hipoclorito de sodio será de una concentración de 200 ppm. 1. Se limpiarán todos los elementos de trabajo de los profesionales y enfermeros; los elementos del paciente; las encimeras de los muebles; lámparas de los campos de trabajo y otras superficies contaminadas por contacto (incluso computadoras). 2. Al finalizar la jornada se limpia el suelo con solución detergente, enjuague y 14

15 Página 15 de 22 Desinfectantes. La limpieza practicada excluirá el uso de la escoba para barrer, debido a que muchos microorganismos depositados en el piso, pueden hacerse viables si se les levanta por la acción de corrientes de aire que se pueden formar. Habitación del paciente Procedimiento: 1. Retirar todos los elementos después de que el paciente abandona la habitación. 2. El proceso de limpieza se inicia con el lavado de techos, paredes, ventanas. 3. La limpieza de la cama se inicia retirando la ropa de la cama envolviéndola hacia el centro para evitar producir aerosoles. 4. La limpieza de la cama se realiza con un trapo impregnado de solución desinfectante. En la limpieza rutinaria de desinfección de bajo nivel se usa hipoclorito de sodio a 200 ppm. En caso que la cama presente suciedad por fluidos corporales, se realiza una desinfección de alto nivel usando hipoclorito de sodio a 5000 ppm. 5. El forro del colchón se limpia estregándolo con un paño limpio, sumergido en una solución de hipoclorito de sodio a 200 ppm y escurrido para evitar daños causados por la humedad. Luego que las superficies estén secas se procede a tender la cama. 6. La limpieza recurrente (diaria) se realiza con trapeador húmedo, utilizando una solución desinfectante de nivel intermedio como el hipoclorito de sodio a 200 ppm. Si en alguna de estas áreas se presenta un derrame de fluidos corporales, la limpieza y desinfección debe ser de alto nivel ppm Baño Procedimiento: 1. Retirar de la caneca la bolsa de los residuos y cerrarla, lavar y secar las canecas y colocarles nuevamente la bolsa indicada. 2. El proceso de limpieza se inicia con el lavado de las paredes, el lavamanos, las perillas de la ducha y la puerta. (solución detergente) 3. El espejo se limpia con un paño húmedo y se deja seco. 15

16 Página 16 de Antes de iniciar el lavado del sanitario se recomienda vaciar el agua del tanque al menos una vez. 5. Aplicar solución detergente, por todas las superficies del sanitario, iniciando por la parte exterior, la base, el área de atrás, y las tuberías Continuar con la limpieza de la parte interior del sanitario con un cepillo de mango largo. 6. Posteriormente se debe aplicar la solución desinfectante hipoclorito 500ppm con un paño para este fin. Al finalizar soltar nuevamente el tanque, y secar la parte exterior del sanitario. 7. El piso se lava con un cepillo y solución detergente, posteriormente se trapea para retirar el detergente. 8. Luego con otro trapero se aplica solución desinfectante 5000ppm. Sala de espera Procedimiento: 1. Diariamente al menos dos veces recolectar la basura y cambiar las bolsas de los contenedores únicamente si hubiera residuos de alimentos o bebidas. 2. Se debe dividir el área en dos partes colocando anuncios para iniciar la limpieza del lado izquierdo y permitir el libre tránsito de lado derecho. 3. Con una espátula se debe eliminar material adherido al piso. 4. Barrer el piso (húmedo). 5. Utilizar o trapero remojado en solución detergente dar una primera pasada al piso para remover manchas. 6. Posteriormente se enjuaga el trapeador, se exprimen y se seca la superficie. Se repite la actividad de lado derecho señalizando el lado izquierdo. 7. La desinfección se lleva a cabo utilizando agua y solución desinfectante (hipoclorito) a 200ppm. 8. Las bancas o sillas se limpiarán semanalmente con franela humedecida en solución detergente para posteriormente secarse con franela enjuagada en agua limpia. 9. Semanalmente se limpiaran cuadros, buzones, extintores con franela humedecida con solución desinfectante. 10. Mensualmente se realizará limpieza de paredes y techos. (solución detergente) 13. MANEJO DE ROPA CONTAMINADA La ropa contaminada es una fuente de infección dentro de una área hospitalaria por esta razón es importante realizar su recogida, transporte, y almacenamiento. 16

17 Página 17 de 22 ROPA CONTAMINADA Manipulación y recogida 1. La ropa sucia debe ser almacenada en el lugar donde se usa (habitación del paciente). 2. Al retirar la ropa de cama de los pacientes, se debe inspeccionar cuidadosamente a fin de detectar la presencia de objetos personales (dentaduras, audífonos, reloj, etc.) o elementos corto punzantes. 3. No debe ser agitada ni apoyada sobre superficies del medio ambiente o uniforme del personal. 4. Se debe usar guantes y bata protectora cuando la ropa está contaminada con sangre o fluidos corporales. 5. La ropa contaminada con sangre o fluidos corporales y la proveniente de pacientes en aislamiento deberán colocarse en bolsas diferenciadas por color o con un rótulo que indique contaminación. 6. Una vez retirada la ropa, la bolsa anudada, deberá ser colocada en un recipiente plástico con tapa, hasta ser retirada por personal del servicio de lavandería. 7. Las bolsas de ropa no deben ser abiertas, ni se debe contar la ropa en áreas de atención de pacientes. Almacenamiento 1. Las bolsas de ropa una vez llenas y cerradas se almacenaran en local o servicio destinado exclusivamente para ello el cual deberá contar con ventilación natural. 2. En el local de almacenamiento se colocará a cada bolsa su identificación (contaminada, sucia) posteriormente se introducirá en un recipiente plástico con tapa para su transporte a la lavandería. 3. La ropa sucia debe permanecer almacenada el menor tiempo posible. 4. El local de almacenamiento de ropa sucia se limpiará con solución desinfectante a diario, tanto pisos como paredes. Transporte de ropa 1. La ropa sucia y/o contaminada se debe transportar en bolsas cerradas dentro de los carros, NO deben ser arrastradas ni depositadas en el piso. 2. Los carros usados para transportar ropa sucia deben ser de uso exclusivo para ello. 3. Los carros de transporte de ropa se deben limpiar de forma regular con solución desinfectante. ROPA LIMPIA 17

18 Página 18 de 22 Se denomina ropa limpia aquella que está correctamente lavada protegida y almacenada que no ha estado en contacto con ningún paciente o medio contaminado. Manipulación 1. La contaminación de la ropa limpia se produce principalmente durante su manipulación por lo que debe ser tratada con mucho cuidado evitando toda recontaminacion por las manos o ropa de trabajo. 2. Para reducir al mínimo la contaminación después del lavado y planchado se comprobara que este bien seca y se procederá inmediatamente a su empaquetado. 3. La ropa limpia aunque esté empaquetada nunca se debe tirarse al suelo o colocarse en superficies sucias. 4. La ropa limpia debe permanecer empaquetada hasta que esté lista para su uso y la manipulación de esta se realizará con las manos bien limpias. Transporte 1. La ropa limpia debe ser cubierta o empaquetada para protegerla de contaminación durante su transporte. Almacenamiento 1. Los armarios (o el sistema establecido) en los cuales se guarda temporalmente la ropa limpia deben limpiarse de forma regular con solución desinfectante. 2. La ropa limpia será manipulada y almacenada de forma tal que evite la contaminación por contacto de superficies o del medio ambiente. 3. La ropa limpia almacenada debe estar protegida de la contaminación hasta su uso. 14. DESCONTAMINACIÓN DE DERRAMES DE SANGRE U OTROS FLUIDOS CORPORALES Se denominan fluidos corporales a todas las secreciones como la sangre, vómitos, pus, líquido amniótico, saliva, etc. Estos fluidos pueden ser causa de siembras en los pisos, las paredes, las camas, los baños, etc. 18

19 Página 19 de 22 Cuando éstos se presentan, deben ser limpiados de inmediato para evitar accidentes. En el momento de la limpieza, las personas encargadas deben utilizar elementos de protección personal como guantes, mascarilla y monogafas. - La limpieza se realiza con una solución desinfectante de hipoclorito a ppm. Debe cubrirse el fluido o secreción con esta solución desinfectante y colocar sobre ella toallas desechables de forma que éstas absorban el líquido. Posteriormente, con la ayuda de escoba y recogedor, se retira y se depositan en los recipientes con bolsa roja destinados a la recolección de los residuos biológicos. Finalmente se impregna de nuevo el piso contaminado con la solución desinfectante y luego se trapea. 19

20 Página 20 de DILUCIONES HIPOCLORITO DE SODIO 5% ELEMENTOS CONC. P.P.M (partes por Millón) C.C. DE AGUA C.C. HIPOCLORITO C.C. TOTAL DILUCION Superficies equipos, mesas, lámparas, lavamanos, camillas, camas, mesas de noche, riñonera, patos etc. 5 % 500 ppm 990 c.c c.c c.c 10 c.c 50 c.c. 100 c.c 1 Litro 5 Litros 10 Litros Lavado Rutinario de áreas: Pisos, paredes, techos. 5 % 1000 ppm 980 c.c c.c. 20 c.c. 100 c.c. 1 Litro 5 Litros c.c. 200 c.c. 10 Litros Lavado Terminal de Áreas: Pisos, paredes, techos 5% ppm 960 c.c c.c 40 c.c. 200 c.c 1 Litro 5 Litros c.c. 400 c.c. 10 Litros Elementos utilizados en laboratorio como el material de vidrio 5 % ppm 900 c.c c.c. 100 cc 500 cc 1 Litro 5 Litros c.c cc 10 Litros Derrames 5% ppm 800 c.c c.c c.c. 200 c.c c,c 2000 c.c. 1 Litro 5 Litros 10 Litros 20

21 Página 21 de 22 FORMULA DE DILUCIÓN DE HIPOCLORITO DE SODIO Vd = volumen deseado Cd = concentración deseada Cc = concentración conocida V= 1L X 5000PPM = 5000 = 100 cc 5% 5% 21

22 Página 22 de 22 REGISTRO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE ÁREAS SERVICIOS GENERALES AREA LIMPIEZA DESINFECCION FECHA HORA RESPONSABLE RUTINARIA TERMINAL 22