NORMAS GENERALES DE LIMPIEZA

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1 Página: 1/7 Introducción: La limpieza consiste en la remoción de polvo, manchas visibles. La suciedad protege a los microorganismos del contacto con agentes letales como desinfectantes y esterilizantes. También la suciedad los inactiva. La limpieza adecuada del ámbito hospitalario es importante no sólo a los efectos estéticos sino también para reducir la carga microbiana de las superficies ambientales. No existe un único agente que remueva todo tipo de suciedad. La suciedad incluye distintas sustancias, algunas son hidrosolubles, otras insolubles, algunas orgánicas y otras inorgánicas. Objetivo: Reducir al máximo la carga microbiana de las superficies ambientales para la prevención de infecciones en los pacientes, familiar y/o acompañantes que visitan la institución. Alcance: Todas las áreas de la Institución. Responsable: Personal de limpieza. Conceptos: Detergente: Es un producto de limpieza que actúa de manera similar al jabón, pero está fabricado de compuestos químicos en vez de grasa y lejía. Desinfectante: Es un producto diseñado para destruir microorganismos, excepto esporas, en objetos utilizados para el cuidado del paciente o en superficies (inanimadas) ambientales Limpieza/Lavado: Es la remoción de todo material extraño de la superficie de un objeto y este se consigue usando agua y detergente o productos enzimáticos. La clave de la limpieza es la FRICCION Desinfección: Es el proceso que elimina la mayoría o todos los organismos patogénicos en objetos inanimados con excepción de las esporas.

2 Página: 2/7 Preparación de las diluciones de los productos utilizados: CONCENTRACION DE HIPOCLORITO DE SODIO 8% Concentración al0,1% Limpieza diaria 12,5 ml. HIPOCLORITO + 987,5 ml. DE AGUA = 1 lts. 62,5 ml. HIPOCLORITO ml. DE AGUA = 5 lts. 125 ml. HIPOCLORITO ml DE AGUA = 10 lts. Concentración al 1% Desinfección donde hubo derramamiento de fluidos corporales como sangres, pus, materia fecal, vómitos, etc. Pacientes con gérmenes multirresistentes. 125 ml. HIPOCLORITO ml. DE AGUA = 1 lts. 625 ml. HIPOCLORITO ml. DE AGUA = 5 lts ml. HIPOCLORITO ml DE AGUA = 10 lts Concentración al 0.5% Desinfección de superficies Clostridium difficile. 6.2 ml. HIPOCLORITO ml. DE AGUA = 1 lts

3 Página: 3/7 DILUCION DE LOS PRODUCTOS DESODORANTE LÍQUIDO 1- La dilución de los productos de desodorante en áreas comunes, habitaciones, oficinas y pasillos: 250 ml. De desodorante liquido aroma floral en 2 litros de agua. 200 ml. De detergente líquido al 33% en 3 litros de agua. LA UTILIZACION DE ESTOS ES DIRECTO AL POMO Y DIRECTO AL BALDE ml. De detergente líquido al 33% en litros de agua. YLLOW LÍQUIDO (DETERGENTE MULTIUSO) Habitaciones y oficinas:. 10 ml en 1000 ml. de agua se aplica en áreas necesarias REMOVEDOR 1000 ml. en 5000 ml de agua CERA LÍQUIDA ANTIDESLIZANTES SOLO PARA PISOS VINILICOS: Cantidad a utilizar de acuerdo a las superficies, por lo menos 3 capas CITRONELLA 10ml en 5000cc de agua. Según necesidad y Clasificación por área Instrucciones para evitar incompatibilidades entre diferentes productos: Cada producto debe de ser utilizado de acuerdo a su finalidad, no deben de ser mezclados. Ejemplo: detergentes con hipoclorito de sodio. Esta mezcla inactiva la utilidad del hipoclorito.

4 Página: 4/7 En cualquier sector la limpieza debe efectuarse con un orden: Procedimiento: Iniciar la limpieza desde las zonas menos sucias, progresando a las más sucias. Iniciarla desde zonas más altas hasta las más bajas. Técnica de doble rejilla por habitación (uno es para habitación y el otro es para el baño) por cada habitación a ser limpiada. Limpiar las superficies más altas con un trapo especial impregnado con un agente de limpieza evitando dispersar el polvo. Observar si hay manchas en el cielo raso o en las paredes, provocadas por pérdidas de las cañerías. Si existen, deben ser reparadas para disminuir el riesgo del desarrollo de hongos ambientales. Limpiar las paredes, ventanas y puertas incluyendo las manijas en forma regular y además cuando estén manchadas. Limpiar las superficies horizontales incluyendo mesas, camas, sillas, repisas u otras instalaciones adheridas a la pared con un paño embebido en un detergente desinfectante. Usar la misma metodología de higiene en las habitaciones de pacientes en aislamiento. Cambiar las cortinas si se encuentra visiblemente sucias o el paciente con precaucione adicionales. Limpiar los baños 2 veces por día o según necesidad. Higienizar adecuadamente los sanitarios y otros elementos adheridos a las paredes. No debe haber hongos en uniones de azulejos, baldosa, bañeras, etc. Manipular la ropa manchada usando precauciones estándar; no debe ser agitada para evitar la contaminación del aire. Embolsar la ropa sucia de cama y del paciente en la habitación, y luego se traslada hasta el ducto. En caso de pacientes aislados se habilita un tacho con bolsa amarilla para depositar allí la ropa sucia, dos tachos para residuos con bolsa de color negro y blanco y su retiro se realizara por parte de limpieza en carro exclusivo. Utilizar equipo de protección personal (EPP) según requerimientos. Los elementos de limpieza son exclusivos en caso de pacientes aislados. Fluidos corporales de los pacientes con o sin germen resistente son eliminados en cada servicio y son tratados en servicios generales para posterior eliminación. No utilice los mismos elementos de limpieza para áreas de pacientes y para puestos de enfermería, de alimentos, áreas administrativas, etc Descripción de las técnicas de limpieza que se aplican en diferentes áreas: Técnica del doble balde Un balde contiene una solución de detergente con agua y el otro tiene agua para enjuague. Puede usarse para la limpieza trapo de piso, deben enjuagarse y retorcerse antes de ser sumergidos en la solución con detergente ya que su eficacia disminuye con la tierra y los microbios. La solución de detergente y el agua deben ser renovadas por cada habitación. Los elementos usados para la limpieza deben estar limpios y en buen estado, de lo contrario deben descartarse. Los trapos de piso, baldes luego de su uso deben ser higienizados y secado. Los pasillos se limpian dos veces por día y con máquinas de fregadora una vez al mes.

5 Página: 5/7 Limpieza de pisos: Está prohibido el barrido seco y la aspiración de polvo ya que se diseminan micro organismos en el aire. Utilizar trapos humedecidos con productos de limpieza, pues ello reduce la contaminación microbiana y es el método más común y recomendado Procedimiento de limpieza por áreas a). Áreas de alto riesgo Unidad de cuidados intensivos adultos y niños Quirófano Hemodinamia Salas de procedimientos (Urgencias) Tanatorio Ascensor de uso sanatorial Nursery Oncología. Estilización Laboratorio(bacteriología, anatomía patológica) Banco de sangre. Procedimiento para áreas de alto riesgo Técnica: Doble balde, doble rejilla y detergente. Frecuencia: Turno mañana y tarde todos los días. - Turno noche según necesidad. Superficies Mesada: Técnica: Doble rejilla limpieza, detergente seguido del hipoclorito de sodio. Frecuencia: una vez por turno Piletas: Hipoclorito de sodio. Frecuencia: una vez `por turno. Vidrios: Técnica: Trapo, detergente seguido de limpia vidrios. Frecuencia: 1 veces por semana.(sabado) Heladeras: Interior y exterior: Técnica: Doble trapo, detergente seguido del hipoclorito de sodio.

6 Página: 6/7 Frecuencia: una vez por semana.(lunes) b). Arreas de bajo riesgo Salas de espera. Habitaciones. Enfermerías ( área de hospitalización) Ascensor de uso público. Pasillos. Zona administrativa. Cocina y Buffet. Procedimiento para áreas de bajo riesgo Técnica: Doble balde, doble rejilla, detergente. Frecuencia: Turno mañana y tarde todos los días. - Turno noche según necesidad Superficies Mesada: Técnica: Doble trapo, detergente y desinfectante. Frecuencia: una vez por turno. Piletas: Frecuencia: una vez por turno. Vidrios: Técnica: Trapo, detergente -limpia vidrios. Frecuencia: 1 veces por semana. Heladeras: Interior y exterior: Técnica: Doble trapo, detergente. Frecuencia: una vez por semana. Procedimiento de limpieza para fluidos Técnica: Doble balde, doble rejilla, detergente seguido del hipoclorito se usa inicialmente para limpieza primaria y restos orgánicos (fluidos corporales, heces, orina sangre, etc) se retira primero con toalla de papel) y se procede a la limpieza primaria, ver dosificación.

7 Página: 7/7 Frecuencia: inmediata Procedimiento de Bioseguridad Para el Personal de limpieza El personal de limpieza debe estar instruido y tener normas estrictas en relación a los riesgos laborales y a la necesidad de usar vestimenta adecuada. El personal debe usar guantes de un solo uso. El personal debe usar bata o camisolín, tapabocas impermeables y lentes si hay riesgo de salpicaduras. El personal de limpieza debe descartar la ropa usada dentro de la habitación y debe ser si es de un solo uso. Procedimiento para almacenamiento utilización de Hipoclorito de Sodio. Para la correcta adquisición del producto el mismo debe ser solicitado de la siguiente forma: Agua Lavandina Concentrada al 8% El almacenamiento debe efectuarse en un lugar fresco (temperatura inferior a los 25 grados) y oscuro, en envases herméticos y el tiempo de almacenamiento no podrá superar los 120 días Bibliografía: Manual de Prevención y Control de infecciones Asociadas a la Atención de la Salud. Paraguay 2017 Normas de higiene hospitalaria. Servicio de Infectología del Hospital Británico de Buenos Aires Actualización Enero Rev. Latino-Am. Enfermagem 19(3): mayo-jun Normas Higiene Hospitalaria. Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñu. Año Normas de Higiene Hospitalaria. Hospital Nacional. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.2008