PNS de El Salvador en Representación del MCR. Nicaragua. Panamá.

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2 CRÉDITOS Proyecto: Ampliando y consolidando el desarrollo y fortalecimiento de las Capacidades Técnico-profesionales de las Personas con VIH de la Región Centroamericana, para su participación efectiva en los procesos de incidencia política, contraloría social y veeduría ciudadana en VIH-Sida, e influir el desarrollo humano y la calidad de vida en sus pares de la región Subvencionado por el Fondo Mundial de Lucha con el SIDA, Tuberculosis y Malaria a la Red Centroamericana de Personas con VIH (REDCA+) y administrado por la Secretaría de la Integración Social Centroamericana (SISCA), bajo el acuerdo MAR-H-SISCA. El presente estudio se realizó bajo los lineamientos Protocolo de Investigación Perfil de Riesgo de Personas con VIH de Centroamérica 2014, cuyo comité regional estuvo conformado por: Dra. Sonia Morales. Lic. Manuel Francisco Abarca. Sr. Rodrigo Pascal. Dr. René Leyva. Dr. Salvador Sorto. Sra. Haydee Laínez. Sra. Johana Esmeralda Ramírez. Licda. Alma De León. Dra. María Eugenia De León. Dr. Oscar Azúcar. Dra. SannyNorthbrook. Sra. Guadalupe Castaneda. Dr. Azael Jovel. Dra. Elizabeth Rodríguez. Dr. Eliseo Orellana. Lic. Sergio R. Montealegre B. Dra. Julissa Mena Santamaría. Dra. Evelyn Cardoza Hernández. Universidad del Valle de Guatemala. CIPAC, Costa Rica. ONUSIDA, Guatemala. INSP de México. PNS de El Salvador en Representación del MCR. REDTRASEX. REDLACTRANS. REDCA+. USAID/ CAPACITY. USAID/ CAPACITY. CDC, Centroamérica. ICW Latina. SE-COMISCA. OPS/OMS. Health Focus. UCP SISCA/REDCA+ UCP SISCA/REDCA+ UCP SISCA/REDCA+ Informe: Asistencia Técnica: Lic. Sergio R. Montealegre B. Dra. Julissa Mena Santamaría. Dra. Evelyn Cardoza Hernández. Director Programa Regional REDCA+ Especialista M&E para Belize, El Salvador, Honduras y Nicaragua. Especialista M&E para Costa Rica, Guatemala y Panamá. Consultor Compilador: Lic. Marco Vinicio Fournier. Organización responsable de la recolección de la información en Honduras: Fundación Llaves 2

3 RESUMEN EJECUTIVO La Red Centroamericana de Personas viviendo con VIH (REDCA+) implementó en el segundo semestre de 2014 el estudio Perfil de Riesgo de Personas con VIH con el fin de actualizar las características sociodemográficas de la población de Personas con VIH, así como la identificación de las características asociadas con el uso del condón y lubricante en la última relación sexual, la adherencia a TAR en los últimos 12 meses, condiciones de salud, actividad sexual, victimización y conocimientos sobre VIH, para posteriormente diseñar estrategias y tomar decisiones programáticas en cada país. El estudio se realizó en seis países de la región: Belice, El Salvador, Hondura, Nicaragua, Costa Rica, Panamá. El presente informe presenta los resultados correspondientes a Honduras. A continuación se resumen los objetivos, la metodología, los resultados y las principales conclusiones de la investigación. I. OBJETIVOS A. Generales 1. Describir las características socio demográficas, el comportamiento vinculado al VIH y el uso de los servicios de atención de salud de las Personas con VIH en Honduras durante Producir información detallada que sirva de base para planificar nuevas y mejores estrategias de intervención para promover prevención y mejorar las condiciones de vida de las Personas con VIH. B. Específicos: 1. Conocer las características socio demográficas de las personas diagnosticadas con VIH en Honduras. 2. Determinar las pautas de comportamiento sexual de las Personas con VIH. 3. Identificar las características asociadas al uso del condón en las Personas con VIH. 4. Describir las condiciones de salud de las Personas con VIH. 5. Identificar las características asociadas a la adherencia a la TAR en los últimos doce meses en Personas con VIH. 6. Determinar perfiles de riesgo en las prácticas sexuales de las Personas con VIH según características socio demográficas, consumo de alcohol y drogas, experiencia de discriminación, estigma y/o apoyo. 7. Determinar perfiles de riesgo en la adherencia a la TAR según características socio demográficas, consumo de alcohol y drogas, experiencia de discriminación, estigma y/o apoyo y comportamiento sexual. II. METODOLOGÍA Se realizó un estudio de corte transversal con una muestra de Personas con VIH entrevistadas aleatoriamente en los servicios de salud y un censo de las y los beneficiarios del Programa de Visitas Domiciliarias. 3

4 Se entrevistó a 500 personas en los centros de salud y a 200 en las visitas domiciliarias. El proceso de selección en los centros de salud fue polietápico, escogiéndose como conglomerados primero los centros a visitar. En cada uno de ellos se estableció un tamaño muestral proporcional a la cantidad de Personas con VIH atendidas al año. Dentro de cada centro de salud seleccionado se escogió a las personas a entrevistar mediante un procedimiento sistemático, escogiendo a las personas en función de su presentación al servicio de salud. El procedimiento de muestreo utilizado y el tamaño sugerido permite trabajar con un nivel de error máximo de 3,7% y con un nivel de confianza del 95%, asumiendo variabilidad máxima en las distribuciones proporcionales. La información se obtuvo mediante entrevistas personales cara a cara, utilizando como guía un cuestionario estructurado diseñado en conjunto en un taller programado especialmente para este fin y constituido por personal de REDCA+, una o un representante de cada una de las organizaciones de cada país participante y por el consultor metodológico. La recolección de la información en Honduras estuvo a cargo de la Fundación Llaves. La información obtenida se procesó electrónicamente para obtener distribuciones de frecuencia de cada pregunta del cuestionario, así como tablas de contingencia para preguntas claves de cada sección, con su respectiva prueba de significancia según la distribución Chi Cuadrada. Adicionalmente, se combinaron diferentes preguntas para calcular indicadores mediante adición de respuestas, previa transformación unidireccional. Estos indicadores también fueron cruzados por variables de control y se evaluó el nivel de III. significancia de diferencias de promedios basándose en la distribución t de Student o F de Fisher, según la cantidad de categorías de cada variable de control. Por último, se calcularon regresiones múltiples con los principales indicadores para determinar modelos explicativos y su posible alcance. RESULTADOS A. Participación en grupos de autoayuda y perspectiva de futuro Las personas entrevistadas tienden a participar relativamente poco en grupos de apoyo (30,7%). También resulta baja la participación en actividades relacionadas con el VIH en los últimos doce meses. La asistencia a grupos de autoayuda aumenta conforme crece el tiempo transcurrido desde que la persona entrevistada recibió el diagnóstico de VIH, así como también si no se tiene una pareja estable, para las personas con edades medias, entre las mujeres trans y al aumentar la frecuencia con que se asiste al culto de su respectiva religión. Aunque la participación es baja, el 92,7% considera que puede contribuir a detener la epidemia de VIR, pero al solicitar que especifiquen de qué forma podrían hacerlo, la mayoría se refiere a acciones individuales y relacionadas con su cuidado personal como el uso del condón o el tomar medicamentos. Por otra parte, se presenta un nivel bastante alto de optimismo hacia el futuro, con un 89,3% de las personas afirmando que tienen planes definidos para los próximos años, el 91% opina que puede cambiar positivamente su 4

5 futuro y el 84,9% considera que estará mejor que ahora. GRÁFICO A PRERSPECTIVA DE FUTURO Muy baja Media baja Media alta Muy alta Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del El índice de perspectiva de futuro muestra un promedio de 89,4 en una escala de 0 a100. Este valor resulta más alto entre las personas que han iniciado sus relaciones sexuales con penetración, y conforme mejora la percepción de su estado de salud, las que ha sufrido menos victimización y las que tienen pareja estable. B. Embarazo y planificación GRÁFICO # 8 HA ESTADO EMBARAZADA DESPUÉS DE SABER SU DIAGNÓSTICO? No, 54.4 Sí, 45.6 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en 5

6 Honduras del Poco menos de la mitad de las mujeres entrevistadas ha estado embarazada después de conocer su diagnóstico de VIH y llama la atención el hecho de que estos embarazos se dieron sin planificarlos para la gran mayoría, a pesar de que en general reconocen haber recibido información pertinente sobre el riesgo de transmisión del virus de madre a hijo. Como resultado de esta situación, una cuarta parte de las mujeres que han estado embarazadas reconoce tener al menos un hijo con VIH. Cerca de la mitad de las mujeres afirma utilizar algún método de planificación, sobre todo mediante el uso del condón. La utilización de métodos de planificación familiar resulta superior entre las mujeres que tienen una pareja estable, las de edades medias, entre 26 y 45 años y las que se encuentran casadas o en unión libre. C. Nivel de conocimientos sobre VIH GRÁFICO C CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Muy bajo/a Medio bajo/a Medio alto/a Muy alto/a Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del El nivel de conocimientos básicos sobre el VIH resulta apenas moderado, con un promedio de 75 en una escala de 0 a 100. Específicamente se evidencian lagunas importantes con respecto a la información que se maneja sobre el riesgo de reinfección. Los conocimientos son mejores entre las personas entrevistadas en los centros de salud, mejoran conforme aumenta el tiempo transcurrido desde el diagnóstico de VIH, entre las mujeres trans, las que saben leer y escribir, las que se denominan mormonas las que han tenido de cambiar de residencia y las que trabajan como empleados/as públicos/as. 6

7 D. Preocupación por la salud GRÁFICO D QUE TANTO SE PREOCUPA POR SU SALUD DESPUÉS DE CONOCER SU DIAGNÓSTICO? Menos, 1.4 Igual, 17.4 Más, 81.2 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Existe una tendencia muy marcada a cuidar más de su salud después de conocer que se es una persona VIH. Esta tendencia aumenta entre las personas entrevistadas en los centros de salud, así como conforme mejora la perspectiva de futuro, el nivel de conocimientos sobre VIH, el acceso a lubricantes, la proporción de acciones que realiza para cuidar su salud, la cantidad de motivos para preocuparse por su salud y las que mejor perciben su estado de salud, así como entre las que no han tenido problemas de salud en los últimos tres meses, entre las personas que están actualmente tomando antirretrovirales y mantienen una buena imagen de los mismos y el nivel educativo. Por el contrario, la preocupación es superior conforme disminuye el consumo de alcohol y drogas y los niveles de victimización. También aumenta con la edad, entre las personas que no han tenido que cambiar su residencia desde su diagnóstico. E. Problemas de salud GRÁFICO E HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? Sí, 32.3 No, 67.7 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 7

8 Cerca de una tercera parte de las personas entrevistadas afirma haber tenido algún tipo de problema de salud o infección en los últimos tres meses. Se evidencia una mayor proporción de personas con problemas recientes de salud entre las que forman parte del Programa de Visitas Domiciliarias, las que menos tiempo tienen de haber recibido su diagnóstico de VIH, las que tienen una peor percepción de su salud y las que han cambiado de residencia desde su diagnóstico. La mayoría acudió a consulta médica menos de una semana después de los primeros síntomas y consideran que se les atendió adecuadamente y se les medicó para atender el problema. F. Percepción del estado de salud GRÁFICO # F PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD ACTUAL Muy bueno Bueno Estable Malo Muy malo Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del La percepción del estado actual de la salud resulta muy positiva con la mayoría de las personas calificándola como buena o muy buena. La percepción mejora entre las personas entrevistadas en centros de salud, así como conforme mejora la perspectiva de futuro yel nivel educativo. La mayoría de las personas entrevistadas (54,6%) asegura que ha tenido que pagar por los servicios de salud dentro del sector público, de manera especial por los exámenes de laboratorio. Además, poco más de una quinta parte también ha tenido que pagar en servicios de salud privados. 8

9 G. Tratamiento antirretroviral GRÁFICO G ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? No, 5.7 Sí, 94.3 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del El 94,3% de las personas entrevistadas afirma estar tomando medicamentos antirretrovirales al momento de la entrevista. La proporción de personas en tratamiento es superior entre las mujeres que solo practican sexo con hombres, entre los hombres que practican sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres, las que tienen mejores conocimientos sobre VIH, las personas con más tiempo de haber recibido su diagnóstico de VIH, las que presentan una mayor cantidad de motivos para cuidar más su salud, las que mejor perciben los medicamentos antirretrovirales, las que menos consumen alcohol o drogas y menos victimización han sufrido, aquellas cuya familia sabe que es una persona VIH, las de mayor edad ylas que asisten con mayor frecuencia al culto de su iglesia. La variedad de medicamentos que se menciona es muy grande, pero sobresalen de manera especial Efavirenz y Zidovudina más Lamivudin. Una quinta parte ha sufrido reacciones secundarias adversas al medicamento, pero en general le han mantenido el esquema de tratamiento. 9

10 H. Adherencia GRÁFICO H ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL SEGÚN EDAD 100% 80% 60% 40% 20% 0% Menores de 24 años años o más Sí ha suspendido No ha suspendido Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Un 19,4% de las personas entrevistadas acepta haber suspendido por decisión propia la terapia antirretroviral. La tendencia a suspender la terapia es más marcada entre las personas menores de 24 años, en donde el indicador de adherencia es de apenas un 68,6%, mientras que entre las personas de 24 años o más la adherencia es del 81,3%. La adherencia resulta inferior entre las personas del Programa de Visitas Domiciliarias, mientras que aumenta conforme mejora la perspectiva de futuro y la percepción de su estado de salud y disminuye el consumo de alcohol y drogas. También existe mayor adherencia entre las personas con mayor edad, entre las que no han cambiado de residencia desde que supieron su diagnóstico, entre los empleados públicos y los patronos con más de 10 empleados. Entre las principales razones para suspender el tratamiento están los problemas los efectos secundarios del medicamento, la no asistencia a las citas médicas y el cansancio. Por otra parte, un 19,5% dice haber olvidado al menos una vez en los últimos 12 meses retirar el medicamento antirretroviral en el centro de salud, mientras que a un 3,2% le dejado de suministrar el medicamento. 10

11 I. Percepción del medicamento antirretroviral GRÁFICO I PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTO ANTIRRETROVIRAL Muy baja Medio baja Medio alta Muy alta Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del La percepción de los medicamentos antirretrovirales tiende a muy positiva, con un promedio de 84,9 en una escala de 0 a 100. La percepción resulta más positiva conforme mejoran la perspectiva de futuro y los conocimientos sobre el VIH, así como conforme aumenta el tiempo desde que tuvo su diagnóstico y disminuyen los niveles de victimización. También resulta interesante que la percepción mejora entre las personas que actualmente lo están tomando. La mayoría de las personas entrevistadas considera que quien toma los medicamentos vive más y se enferma menos y tiene menos probabilidad de transmitir el VIH. 11

12 J. Victimización GRÁFICO J NIVELES DE VICTIMIZACIÓN Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Un 16,4% de las personas entrevistadas afirma haber sufrido algún tipo de maltrato en servicios de salud públicos y cerca de una quinta parte considera necesario ocultar su diagnóstico al ser atendido en un centro de salud. Del mismo modo, un 50,5% considera necesario ocultar su condición de Persona con VIH cuando busca trabajo. A pesar de lo anterior, la mayoría ha recibido un fuerte apoyo por parte de su familia y existe una alta disposición a denunciar cualquier acto de violación de sus derechos. K. Relaciones sexuales GRÁFICO K TIENE PAREJA ESTABLE? No, 52 Sí, 48 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 12

13 Cerca de la mitad de las personas entrevistadas tenía una pareja estable al momento de la entrevista. Entre éstos, el 52,9% afirma que su pareja es también una Persona con VIH, mientras que un 14% acepta que su pareja estable ignora que la persona entrevistada es una Persona con VIH. Por otra parte, un 29% afirma haber tenido relaciones sexuales con parejas ocasionales en los últimos 12 meses, de las cuales 87,2% ignora si su compañero o compañera es una persona VIH y solo el 23,6% le dice a su pareja ocasional que es una Personas con VIH. Un 5,3% ha pagado para tener relaciones sexuales. En estos casos no acostumbran decirle a la trabajadora o el trabajador sexual que son Personas con VIH e ignoran si su pareja lo es. Del mismo modo, un 4,6% ha practicado el trabajo sexual en los últimos 12 meses y casi ninguna persona acostumbra decirles a sus clientes que es una Persona con VIH. L. Uso del condón GRÁFICO # L NIVEL DE USO DEL CONDÓN Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del El uso del condón tiende a ser apenas moderado entre las personas entrevistadas. El uso sistemático es de 65,1% en relaciones con la pareja estable, de 60,9% con parejas ocasionales, de 64,9% con trabajadoras o trabajadores sexuales y de apenas 6,7 cuando la persona entrevistada practica el sexo comercial. La iniciativa para sugerir su uso tiende a ser moderadamente alta en las diferentes relaciones, menos con la pareja estable en donde solo se da más como decisión conjunta. El indicador de uso del preservativo presenta un promedio de 61,4 en una escala de 0 a 100 y la mayoría de las personas entrevistadas muestra un nivel medio alto. El uso del condón resulta más frecuente entre las personas entrevistadas en los servicios de salud, aquellas con mejor perspectiva de futuro y mejores conocimientos 13

14 sobre el VIH, entre las que muestran mayor acceso a los mismos, entre las que más tiempo tienen de haber recibido su diagnóstico de VIH, las que tienen una pareja estable, las personas que se identifican como mujeres trans, las que saben leer y escribir, las que han cambiado su lugar de residencia después que supo su diagnóstico, las casadas o en unión libre y las que trabajan para el Estado. GRÁFICO # M USO DEL CONDÓN SEGÚN EDAD Menores de 24 años 24 años o más Sí usó No usó Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del La última vez que se tuvo relaciones sexuales el 64,5% de las personas menores de 24 años y el 72,3% de las de 24 o más años utilizaron el condón. M. Uso del lubricante GRÁFICO N USO DE LUBRICANTE Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 14

15 El uso del lubricante es muy bajo, independientemente del tipo de pareja y para una proporción importante de las personas entrevistadas el mismo es inclusive desconocido. El uso del lubricante es un poco más alto entre las personas entrevistadas en los servicios de salud, entre las mujeres bisexuales y los hombres que solo tienen sexo con hombres, entre las personas con mejores conocimientos sobre VIH, las que más acceso tienen al lubricante, las que no tienen una pareja estable, las que se identifican como mujeres trans, las que poseen estudios universitarios completos o incompletos y las que trabajan y estudian y las que trabajan para el Estado. N. Conclusiones 1- La población muestra un nivel socioeconómico limitado, con alta desocupación, inactividad, concentración en el sector informal, ingresos limitados y una cantidad importante de dependientes. 2- El nivel de identidad como grupo poblacional específico es bajo y la participación es también muy limitada. 3- Existe una tendencia a una buena perspectiva de futuro con optimismo y confianza. 4- Entre las mujeres existe una proporción importante de embarazos no planificados después de recibir el diagnóstico de VIH. 5- El nivel de conocimientos sobre VIH es apenas moderado, con lagunas importantes en los riesgos de reinfección. 6- Acceso limitado y oneroso a consulta médica y a los medicamentos antirretrovirales y a los exámenes de laboratorio. 7- Un 94,3% se mantiene en tratamiento antirretroviral y existe una buena imagen del mismo. 8- La adherencia es de 68,6% en menores de 24 años y de 81,3 % en personas de 24 o más años. 9- Alto porcentaje de personas con exámenes recientes de CD4 y carga viral, pero muy bajo conocimiento del resultado de los mismos, sobre todo para el segundo. 10- Solo un 27,1% de las personas dice haber recibido tratamiento para prevenir la tuberculosis. 11- Un nivel moderado de victimización en los centros de salud y a la hora de buscar trabajo. 12- El uso del condón es apenas moderado, con un uso sistemático de alrededor de 65% en las diferentes relaciones, pero casi nulo entre las personas que practican trabajo sexual. 15

16 13- El uso del lubricante es muy bajo y existe amplio desconocimiento del mismo. 14- Proporción importante de personas que no le dicen a su pareja que son VIH y que a su vez no saben si su pareja lo es. 15- Los modelos explicativos muestran algunas variables de control con un peso importante al predecir actitudes y prácticas preventivas, entre estas sobresalen: la perspectiva de futuro, el nivel de conocimientos sobre VIH, el nivel educativo, las actitudes hacia la salud, la percepción de los medicamentos antirretrovirales, el consumo de alcohol y otras drogas y el tiempo transcurrido desde que recibió su diagnóstico de VIH. O. Recomendaciones 1- Analizar posibles opciones para mejorar nivel de empleo y de productividad. 2- Mejorar los niveles de identidad y participación como grupo poblacional. 3- Promover mejores opciones de planificación y mejor información sobre riesgo de transmisión de madre a hijo. 4- Mejores estrategias de capacitación y sensibilización en temas generales de VIH y prevención. 5- Controlar la victimización en los centros de salud. 6- Trabajar sobre las principales causas de la suspensión del tratamiento antirretroviral. 7- Mejorar el proceso de comunicación de resultados de pruebas de laboratorio en los centros de salud. 8- Mejorar el acceso a tratamiento preventivo de la tuberculosis. 9- Intensificar el uso sistemático del preservativo y promocionar el uso del lubricante. 16

17 ÍNDICE DE CONTENIDOS CRÉDITOS... 2 RESUMEN EJECUTIVO... 3 I. Objetivos... 3 A. Generales... 3 B. específicos:... 3 II. METODOLOGÍA... 3 III. Resultados... 4 A. Participación en grupos de autoayuda y perspectiva de futuro... 4 B. Embarazo y planificación... 5 C. Nivel de conocimientos sobre VIH... 6 D. Preocupación por la salud... 7 E. Problemas de salud... 7 F. Percepción del estado de salud... 8 G. Tratamiento antirretroviral... 9 H. Adherencia I. Percepción del medicamento antirretroviral J. Victimización K. Relaciones sexuales L. Uso del condón M. Uso del lubricante ÍNDICE DE CONTENIDOS ÍNDICE DE TABLAS INTRODUCCIÓN Objetivos I. Objetivos Generales METODOLOGÍA I. Diseño II. Procedimiento de muestreo III. Población de referencia IV. Procedimiento de recolección de información V. Dimensiones a evaluar VI. Procedimiento de análisis A. Análisis descriptivos:

18 B. Recodificación de variables continuas: C. Indicadores: D. Análisis de regresión múltiple: VII. Descripción de la muestra LIMITACIONES DEL ESTUDIO CONSIDERACIONES ÉTICAS RESULTADOS Participación en grupos de autoayuda y perspectiva de futuro I. Participación II. Perspectiva de futuro Comportamiento sexual III. Inicio de relaciones sexuales con penetración IV. Actividad sexual Embarazo y planificación Conocimientos sobre VIH Acceso a condones y lubricantes I. Condones II. Acceso a lubricante Situación de salud I. Proceso de diagnóstico II. Preocupación por su salud III. Problemas de salud IV. Percepción del estado de salud V. Acceso a servicios de salud públicos tratamiento antirretroviral Adherencia al tratamiento antirretroviral Percepción de los medicamentos antirretrovirales Exámenes de laboratorio Control de la tuberculosis Victimización Consumo de alcohol y drogas Relaciones sexuales con una pareja estable Parejas ocasionales Relaciones con trabajadores/as sexuales Última relación sexual

19 Trabajo sexual Uso del condón Uso de lubricante CONCLUSIONES RECOMENDACIONES

20 ÍNDICE DE TABLAS 1 LUGAR DE ENTREVISTA 45 2 EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 45 3 CÓMO DEFINIRÍA USTED SU IDENTIDAD DE GÉNERO? 45 4 SABE LEER Y ESCRIBIR? 46 5 QUÉ NIVEL DE ESTUDIOS TIENE? 46 6 CUÁL ES SU RELIGIÓN? 46 7 CUÁNTAS VECES POR MES ASISTE A SU IGLESIA? 47 8 RESIDE USTED PERMANENTEMENTE EN ESTE PAÍS? 47 9 HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA 47 VIH? 10 CUÁL FUE EL PRINCIPAL MOTIVO POR EL CUAL CAMBIÓ DE 48 RESIDENCIA? 11 PROBLEMAS POR CAMBIAR DE RESIDENCIA (respuesta múltiple) ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? ESTADO CIVIL CON QUIÉN VIVE ACUTALMENTE (respuesta múltiple) NIVEL DE ACTIVIDAD CUÁL ES SU OCUPACIÓN PRINCIPAL? RELACIÓN LABORAL TIENE OTRA FUENTE DE INGRESO? INGRESO MENSUAL EN DÓLARES NÚMERO DE PERSONAS QUE DEPENDEN ECONÓMICAMENTE ORIENTACIÓN SEXUAL SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO HACE CUÁNTO TIEMPO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH? ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? 60 SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH 25 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? 60 SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE 26 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? 60 SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 27 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? 61 SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO 28 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? 61 SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 29 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? 61 SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL 30 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? 62 SEGÚN RELACIÓN LABORAL 31 QUÉ TIPO DE GRUPO ES? EN EL ÚLTIMO AÑO HA PARTICIPADO EN ACTIVIDADES SOBRE VIH? PUEDE CONTRIBUIR EN ALGO PARA DETENER LA EPIDEMIA DE VIH? CÓMO PUEDE CONTRIBUIR A CONTROLAR LA EPIDEMIA DE VIH? 63 (respuesta múltiple) 35 TIENE USTED PLANES DEFINIDOS PARA SU FUTURO? PUEDE HACER ALGO PARA CAMBIAR POSITIVAMENTE SU FUTURO? EN EL FUTURO USTED ESTARÁ MEJOR, PEOR O IGUAL QUE AHORA? PERSPECTIVA DE FUTURO Estadísticas descriptivas 64 20

21 39 PERSPECTIVA DE FUTURO PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN SI HA TENIDO RELACIONES 65 SEXUALES CON PENETRACIÓN 41 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN CÓMO CUIDA SU SALUD DESPUÉS 65 DEL DIAGNÓSTICO DE VIH 42 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO 66 ANTIRRETROVIRAL 44 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN VICTIMIZACIÓN PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE 67 PAREJA ESTABLE 46 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN RELACIÓN LABORAL ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA LA PERSPECTIVA DE FUTURO HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON PENETRACIÓN? HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON PENETRACIÓN? SEGÚN SI 70 TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE 52 HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON PENETRACIÓN? SEGÚN 70 ESTADO CIVIL 53 EDAD DE PRIMERA RELACIÓN CON PENETRACIÓN PAREJA EN PRIMERA RELACIÓN ERA MAYOR DE EDAD? RELACIÓN CON PAREJA DE PRIMERA RELACIÓN ACTIVIDAD SEXUAL EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? 76 SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE 59 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? 76 SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 60 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? 77 SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 61 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? 7 SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 62 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? 77 SEGÚN ESTADO CIVIL 63 CUÁNTOS EMBARAZOS DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO? PLANIFICÓ USTED ESE(ESOS) EMBARAZO(S)? INFORMACIÓN SOBRE EL RIESGO DE TRANSMISIÓN DEL VIH DE MADRE 78 A HIJO? 66 TIENE HIJOS QUE CON VIH CUÁNTAS CITOLOGÍAS SE HA REALIZADO EN LOS ÚLTIMOS DOCE 79 MESES? 68 UTILIZA ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR? UTILIZA ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR? SEGÚN SI 80 TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE 70 UTILIZA ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR? SEGÚN EDAD 80 DE LA PERSONA ENTREVISTADA 71 UTILIZA ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR? SEGÚN 80 ESTADO CIVIL 72 CUÁLES MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN UTILIZA? (respuesta múltiple) POR QUÉ NO UTILIZA MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN? 81 21

22 74 QUÉ PUEDE HACER UNA MUJER PARA PREVENIR TRANSMISIÓN DEL 83 VIH A SU BEBÉ? (respuesta múltiple) 75 CREE USTED QUE UNA PERSONA CON VIH PUEDA REINFECTARSE? CREE QUE USANDO CONDÓN SE PUEDE PREVENIR LA REINFECCIÓN 84 DEL VIH? 77 CREE QUE SIENDO FIEL SE PUEDE PREVENIR LA REINFECCIÓN DEL 84 VIH? 78 SU RIESGO DE RE-INFECTARSE POR VIH ES? QUÉ PUEDEN HACERSE PARA PREVENIR LA REINFECCIÓN? CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Estadísticas descriptivas CONOCIMIENTOS SOBRE VIH CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE LOS 86 HOMBRES ENTREVISTADOS 84 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL 87 DIAGNÓSTICO DE VIH 85 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN RELIGIÓN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE 88 RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 89 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN RELACIÓN LABORAL ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE 89 VIH 91 LUGARES QUE CONOCE EN DONDE PUEDE CONSEGUIR CONDONES 91 (respuesta múltiple) 92 PARA USTED CONSEGUIR UN CONDÓN ES? POR QUÉ LE ES FÁCIL CONSEGUIR CONDONES? (respuesta múltiple) POR QUÉ LE ES DIFÍCIL CONSEGUIR CONDONES? (respuesta 93 múltiple) 95 CANTIDAD DE CONDONES RECIBIDOS GRATIS ACCESO AL CONDÓN Estadísticas descriptivas ACCESO A CONDONES ACCESO AL CONDÓN SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES 94 ENTREVISTADOS 99 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA 94 ESTABLE 100 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH ACCESO AL CONDÓN SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA ACCESO AL CONDÓN SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO ACCESO AL CONDÓN SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR ACCESO AL CONDÓN SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS ACCESO AL CONDÓN SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU 97 IGLESIA 106 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD ACCESO AL CONDÓN SEGÚN RELACIÓN LABORAL ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE 98 VIH 109 LUGARES QUE CONOCE EN DONDE PUEDE CONSEGUIR LUBRICANTES 100 (respuesta múltiple) 110 PARA USTED CONSEGUIR LUBRICANTE ES? ACOSTUMBRA UTILIZAR LUBRICANTE EN RELACIONES SEXUALES?

23 112 QUÉ TIPO DE LUBRICANTES USA? (respuesta múltiple) DISPONE EN ESTE MOMENTO DE LUBRICANTES? CUANDO LE BRINDAN CONDONES, LE BRINDAN TAMBIÉN 102 LUBRICANTES? 115 ACCESO A LUBRICANTE Estadísticas descriptivas ACCESO A LUBRICANTES ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES 103 ENTREVISTADOS 119 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN ACCESO A CONDONES ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN EDAD DE LA PERSONA 104 ENTREVISTADA 122 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN RELIGIÓN ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU 105 IGLESIA 125 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL ACCESO A LUBRICANTE HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH RAZÓN POR LA QUE USTED DECIDIÓ HACERSE LA PRUEBA DE VIH? RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? 110 SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA 132 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? 111 SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH 133 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? 111 SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 134 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? 112 SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS 135 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? 112 SEGÚN ESTADO CIVIL 136 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? 113 SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD 137 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? 114 SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL 138 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? 115 SEGÚN RELACIÓN LABORAL 139 DÓNDE SE HIZO LA PRUEBA DE VIH? ESTÁ ASISTIENDO A CONTROL MÉDICO POR SER UNA PERSONA CON 116 VIH? 141 CADA CUÁNTO TIENE CONTROL MÉDICO POR SU DIAGNÓSTICO? REALMENTE CADA CUÁNTO VA A ESE CONTROL MÉDICO? QUÉ SERVICIOS RECIBE CUANDO ASISTE A CONTROL MÉDICO? 117 (respuesta múltiple) 144 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 119 SALUD? 145 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 119 SALUD? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA 146 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 119 SALUD? SEGÚN PERSPECTIVA DE FUTURO 23

24 147 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 120 SALUD? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH 148 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 120 SALUD? SEGÚN ACCESO A LUBRICANTES 149 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 120 SALUD? SEGÚN PROPORCIÓN DE ACCIONES QUE REALIZA PARA CUIDAR SALUD 150 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 121 SALUD? SEGÚN PROPORCIÓN MOTIVOS PARA CUIDAR SALUD 151 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 121 SALUD? SEGÚN SI HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES 152 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 121 SALUD? SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD 153 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 122 SALUD? SEGÚN SI ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES 154 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 122 SALUD? SEGÚN PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO ANTIRRETROVIRAL 155 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 122 SALUD? SEGÚN VICTIMIZACIÓN 156 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 123 SALUD? SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS 157 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 123 SALUD? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 158 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 123 SALUD? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 159 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU 124 SALUD? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 160 ACCIONES QUE REALIZA PARA CUIDAR SU SALUD (respuesta 124 múltiple) 161 MOTIVOS PARA CUIDAR SU SALUD (respuesta múltiple) HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? 127 SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA 164 HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? 127 SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH 165 HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? 128 SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD 166 HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? 128 SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 167 PROBLEMAS DE SALUD EN ÚLTIMOS TRES MESES (respuesta 129 múltiple) 168 QUÉ HIZO LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO PROBLEMAS DE SALUD? 129 (respuesta múltiple) 169 CUÁNTO TIEMPO DESPUÉS DE LOS PRIMEROS SÍNTOMAS BUSCÓ 130 AYUDA? 170 RECIBIÓ RECETA PARA MEDICINAS? LE SUMINISTRÓ EL CENTRO DONDE CONSULTÓ LA(S) MEDICINA(S)? CONSIGUIÓ LA MEDICINA RECETADA EN OTRO LUGAR? TOMÓ O SE APLICÓ LA DOSIS COMPLETA QUE LE RECETARON?

25 174 POR QUÉ NO TOMÓ LA DOSIS COMPLETA? (respuesta múltiple) USTED DIRÍA QUE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL ES? USTED DIRÍA QUE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL ES? SEGÚN LUGAR 133 DE ENTREVISTA 177 USTED DIRÍA QUE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL ES? SEGÚN 133 PERSPECTIVA DE FUTURO 178 USTED DIRÍA QUE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL ES? SEGÚN NIVEL 134 DE ACTIVIDAD 179 PAGO POR SERVICIOS DE SALUD DENTRO DEL SERVICIO PÚBLICO? CUÁLES SERVICIOS HA TENIDO QUE PAGAR? (respuesta múltiple) Y HA TENIDO QUE PAGAR SERVICIOS DE SALUD PRIVADOS? CUÁLES SERVICIOS PRIVADOS HA TENIDO QUE PAGAR? (respuesta 136 múltiple) 183 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 138 ACTIVIDAD SEXUAL DE MUJERS ENTREVISTADAS 185 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 139 ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS 186 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 139 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH 187 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 139 HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH 188 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 140 PROPORCIÓN DE ACCIONES QUE REALIZA PARA CUIDAR SALUD 189 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 140 PROPORCIÓN MOTIVOS PARA CUIDAR SALUD 190 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 140 PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO ANTIRRETROVIRAL 191 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 140 CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS 192 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN SI SE 141 HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES 193 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN SI SE 141 HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL 194 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 141 VICTIMIZACIÓN 195 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN SI SU 141 FAMILIA SABE QUE ES UNA PERSONA CON VIH 196 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 142 EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 197 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 142 RELIGIÓN 198 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN 142 FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 199 CÓMO LE PROPORCIONAN SUS MEDICAMENTOS 143 ANTIRRETROVIRALES? 200 TIEMPO EMPEZÓ A TOMAR MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? CUÁLES PERSONAS LE BRINDAN ANTENCIÓN EN SU CONTROL 144 ANTIRRETROVIRAL? (respuesta múltiple) 202 CUÁLES ANTIRRETROVIRALES ESTÁ TOMANDO ACTUALMENTE? 145 (respuesta múltiple) 203 HA TENIDO EFECTOS ADVERSOS POR LA TERAPIA

26 ANTIRRETROVIRAL? 204 QUÉ HIZO CUANDO SE PRESENTARON EFECTOS? QUÉ CONSECUENCIAS TUVO LA CONSULTA? HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA 150 ANTIRRETROVIRAL? 207 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA 151 ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN GRUPOS DE EDAD CON 24 AÑOS COMO SEPARADOR 208 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA 151 ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA 209 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA 151 ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN PERSPECTIVA DE FUTURO 210 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA 151 ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD 211 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA 152 ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS 212 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA 152 ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 213 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA 152 ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 214 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA 153 ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN RELACIÓN LABORAL 215 ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA LA ADHERENCIA POR QUÉ HA DEJADO DE TOMAR SU MEDICAMENTO? (respuesta 154 múltiple) 217 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? 154 SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA 219 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? 155 SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD ACTUAL 220 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? 155 SEGÚN VICTIMIZACIÓN 221 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? 155 SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS 222 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? 156 SEGÚN RELIGIÓN 223 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? 156 SEGÚN RELACIÓN LABORAL 224 LE HAN DEJADO DE SUMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS 156 ANTIRRETROVIRALES? 225 LE HAN DEJADO DE SUMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS 157 ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO ANTIRRETROVIRAL 226 LE HAN DEJADO DE SUMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS 157 ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN RELIGIÓN 227 LE HAN DEJADO DE SUMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS 157 ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 228 SE ENFERMA MENOS, IGUAL O MÁS QUE SI NO TOMARA LOS ARTV? VIVE MENOS, IGUAL O MÁS TIEMPO QUE SI NO LOS TOMARA? TIENE MENOS, IGUAL O MÁS PROBABILIDAD DE TRANSMITIR EL VIH?

27 231 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES 160 Estadísticas descriptivas 232 PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO ANTIRRETROVIRAL PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN 160 PERSPECTIVA DE FUTURO 234 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN 161 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH 235 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN 161 HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH 236 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN SI 161 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES 237 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN 162 VICTIMIZACIÓN 238 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN 162 NIVEL DE ESTUDIOS 239 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? 165 SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH 241 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? 165 SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH 242 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? 165 SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS 243 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? 166 SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 244 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? 166 SEGÚN RELIGIÓN 245 CONOCE LOS RESULTADOS DE SU ÚLTIMO EXAMEN DE CD4? CUÁNTO FUE RECUENTO DE CD4? SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN HACE 167 CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH 249 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN 168 PERCEPCIÓN DE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL 250 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN CONSUMO 168 DE ALCOHOL Y DROGAS 251 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN 168 FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 252 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN SI HA 168 CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 253 CONOCE LOS RESULTADOS DE SU ÚLTIMO EXAMEN DE CARGA VIRAL? CUÁL FUE EL RECUENTO DE CARGA VIRAL? HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? 171 SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA 257 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? 171 SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH/SIDA 258 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? 172 SEGÚN HACE CUÁNTO TIEMPO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH? 259 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? 172 SEGÚN CUÁNTAS VECES POR MES ASISTE A SU IGLESIA? 260 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? 172 SEGÚN HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE 27

28 TENÍA VIH? 261 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? 172 SEGÚN SE HA ENFERMADO DE TUBERCULOSIS? 262 SE HA ENFERMADO DE TUBERCULOSIS? HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA CURAR LA TUBERCULOSIS? VÍCTIMA DE MALTRATO EN SERVICIOS DE SALUD POR SER PERSONA 175 CON VIH? 265 CONSIDERA NECESARIO OCULTAR QUE USTED ES UNA PERSONA CON 175 VIH? 266 POR TRABAJO, LE HAN OBLIGADO A REALIZARSE EXAMEN DE VIH? SU FAMILIA SABE QUE USTED ES UNA PERSONA CON VIH? QUÉ HIZO SU FAMILIA CUANDO SE ENTERÓ DE SU DIAGNÓSTICO? NECESIDAD DE OCULTAR QUE ES PERSONA CON VIH AL BUSCAR 176 TRABAJO? 270 ALGUIEN QUE LE PUEDA ACOMPAÑAR AL MÉDICO O A UN HOSPITAL? DENUNCIARÍA USTED UN ACTO DE VIOLACIÓN A SUS DERECHOS? POR QUÉ RAZÓN NO DENUNCIARÍA? (respuesta múltiple) VICTIMIZACIÓN Estadísticas descriptivas VICTIMIZACIÓN VICTIMIZACIÓN SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL 178 DIAGNÓSTICO DE VIH 276 VICTIMIZACIÓN SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA VICTIMIZACIÓN SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO VICTIMIZACIÓN SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS VICTIMIZACIÓN SEGÚN ESTADO CIVIL USTED HA TOMADO ALCOHOL O LICOR DURANTE EL ÚLTIMO MES? COPAS O CERVEZAS CONSUMIDAS EN UN MES CUÁLES DROGAS HA CONSUMIDO? (respuesta múltiple) CANTIDAD DE VECES QUE CONSUME DROGA EN UN MES CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS Estadísticas descriptivas CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE 184 MUJERS ENTREVISTADAS 287 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN CONOCIMIENTOS 184 SOBRE VIH 288 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN EDAD DE LA PERSONA 185 ENTREVISTADA 289 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN SI SABE LEER Y 185 ESCRIBIR 291 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN RELIGIÓN CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN FRECUENCIA CON QUE 186 ASISTE A SU IGLESIA 293 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN ESTADO CIVIL CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN RELACIÓN LABORAL ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? SEGÚN LUGAR DE 189 ENTREVISTA 298 ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? SEGÚN EDAD DE LA 189 PERSONA ENTREVISTADA 299 ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? SEGÚN NIVEL DE

29 ACTIVIDAD 300 SU PAREJA ESTABLE ES UNA PERSONA CON VIH? SU PAREJA ESTABLE SABE QUE USTED ES UNA PERSONA CON VIH? LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO RELACIONES USARON CONDÓN? QUIÉN PROPUSO EL USO DE CONDÓN CON PAREJA ESTABLE? POR QUÉ NO USÓ EL CONDÓN CON SU PAREJA ESTABLE? 191 (respuesta múltiple) 305 CON QUÉ FRECUENCIA USÓ CONDONES CON SU PAREJA SEXUAL 192 ESTABLE? 306 LA ÚLTIMA VEZ, USARON LUBRICANTE TODO EL TIEMPO DE LA 192 PENETRACIÓN? 307 ACOSTUMBRAN, UTILIZAR EN SUS RELACIONES SEXUALES 192 LUBRICANTE? 308 CON QUÉ FRECUENCIA USÓ LUBRICANTE CON SU PAREJA ESTABLE? HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 196 AÑO? 310 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 196 AÑO? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE MUJERES ENTREVISTADAS 311 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 196 AÑO? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS 312 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 197 AÑO? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE 313 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 197 AÑO? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 314 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 197 AÑO? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO 315 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 197 AÑO? SEGÚN RELIGIÓN 316 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 198 AÑO? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 317 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 198 AÑO? SEGÚN ESTADO CIVIL 318 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 198 AÑO? SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD 319 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO 199 AÑO? SEGÚN RELACIÓN LABORAL 320 USÓ CONDÓN CON ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL? QUIÉN PROPUSO EL USO DE CONDÓN CON PAREJA OCASIONAL? POR QUÉ NO USÓ EL CONDÓN CON PAREJA OCASIONAL? (respuesta 200 múltiple) 323 CON QUÉ FRECUENCIA USA CONDÓN CON PAREJAS OCASIONALES? ÚLTIMA VEZ, USÓ LUBRICANTE TODO EL TIEMPO DE LA 201 PENETRACIÓN? 325 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE 201 EL VIH? 326 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE 201 EL VIH? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA 327 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE 202 EL VIH? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH 328 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE 202 EL VIH? SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD 329 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE

30 EL VIH? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 330 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE 203 EL VIH? SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS 331 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE 203 EL VIH? SEGÚN RELIGIÓN 332 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE 203 EL VIH? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 333 LE DICE A LAS PAREJAS OCASIONALES QUE ES UNA PERSONA CON 204 VIH? 334 LE DICE A LAS PAREJAS OCASIONALES QUE ES UNA PERSONA CON 204 VIH? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA 335 LE DICE A LAS PAREJAS OCASIONALES QUE ES UNA PERSONA CON 204 VIH? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO 336 LE DICE A LAS PAREJAS OCASIONALES QUE ES UNA PERSONA CON 205 VIH? SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS 337 DÓNDE ACOSTUMBRA TENER ENCUENTROS SEXUALES 205 OCASIONALES? (respuesta múltiple) 338 LA ÚLTIMA RELACIÓN FUE CON UNA PERSONA CONOCIDA O 206 DESCONOCIDA? 339 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO 208 AÑO? 340 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO 208 AÑO? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE LOS HOMBRES ENTREVISTADOS 341 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO 209 AÑO? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE 342 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO 209 AÑO? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO 343 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO 209 AÑO? SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS 344 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO 210 AÑO? SEGÚN RELIGIÓN 345 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO 210 AÑO? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 346 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO 210 AÑO? SEGÚN ESTADO CIVIL 347 QUÉ SERVICIOS SEXUALES HA COMPRADO? (respuesta múltiple) LA ÚLTIMA VEZ QUE PAGÓ, UTILIZARON CONDÓN? POR QUÉ NO USÓ CONDÓN EN RELACIÓN SEXUAL COMERCIAL? 211 (respuesta múltiple) 350 CON QUÉ FRECUENCIA USA CONDÓN CUANDO PAGA? ÚLTIMA VEZ QUE PAGÓ UTILIZARON LUBRICANTE DURANTE 212 PENETRACIÓN? 352 USTED DICE A TRABAJADORES/AS SEXUALES QUE ES UNA PERSONA 212 CON VIH? 353 SABE USTED SI ALGUNA DE LAS PERSONAS A LAS QUE PAGÓ TENÍA 213 VIH? 354 CON QUÉ TIPO DE PAREJA TUVO LA ÚLTIMA RELACIÓN SEXUAL? LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO RELACIONES SEXUALES UTILIZARON 217 CONDÓN? 356 LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO RELACIONES SEXUALES UTILIZARON 217 CONDÓN? SEGÚN GRUPOS DE EDAD CON 24 AÑOS COMO SEPARADOR 30

31 357 QUIÉN PROPUSO EL USO DE CONDÓN EN ÚLTIMA RELACIÓN? POR QUÉ NO USÓ EL CONDÓN EN SU ÚLTIMA RELACIÓN SEXUAL? 218 (respuesta múltiple) 359 EN ÚLTIMA RELACIÓN, USÓ LUBRICANTE DURANTE LA 219 PENETRACIÓN? 360 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 219 SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE LOS HOMBRES ENTREVISTADOS 362 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 220 SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH 363 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 220 SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD 364 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 220 SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE 365 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 221 SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 366 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 221 SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO 367 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 221 SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR 368 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 222 SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS 369 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 222 SEGÚN RELIGIÓN 370 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 222 SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 371 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? 223 SEGÚN ESTADO CIVIL 372 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN 223 ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS 374 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN 224 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH 375 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN 224 SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE 376 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN 224 IDENTIDAD DE GÉNERO 377 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN 224 SI SABE LEER Y ESCRIBIR 378 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN 225 RELIGIÓN 379 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN 225 FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 380 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN 225 ESTADO CIVIL 381 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN 226 NIVEL DE ACTIVIDAD 382 EN ÚLTIMO MES HA TENIDO RELACIONES SIN USAR UN CONDÓN? EN ÚLTIMO MES HA TENIDO RELACIONES ANALES SIN CONDÓN? EN ÚLTIMO MES ALGÚN HOMBRE EYACULÓ EN SU BOCA SIN 227 CONDÓN? 385 USÓ LUBRICANTE EN TODAS SUS RELACIONES SEXUALES?

32 386 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 229 SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA 388 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 230 SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE LAS MUJERES ENTREVISTADAS 389 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 230 SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS 390 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 230 SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH 391 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 231 SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 392 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 231 SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO 393 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 231 SEGÚN RELIGIÓN 394 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 231 SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA 395 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 232 SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 396 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 232 SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL 397 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? 232 SEGÚN RELACIÓN LABORAL 398 EDAD DE PRIMERA RELACIÓN SEXUAL COMERCIAL LE DICE USTED A SUS CLIENTES QUE TIENE VIH? EL ÚLTIMO AÑO HA HECHO TRABAJO SEXUAL EN OTRAS CIUDADES? EL ÚLTIMO AÑO HA HECHO TRABAJO SEXUAL EN OTRO PAÍS? LUGAR PRINCIPAL DE TRABAJO SEXUAL CANTIDAD DE CLIENTES POR SEMANA LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO RELACIONES CON UN CLIENTE, USARON 235 CONDÓN? 405 QUIÉN PROPUSO EL USO DE CONDÓN EN ÚLTIMO TRABAJO SEXUAL? POR QUÉ NO USARON EL CONDÓN USTED Y SU CLIENTE ESA ÚLTIMA 236 VEZ? (respuesta múltiple) 407 EN ÚLTIMO TRABAJO SEXUAL USARON CONDÓN EN TODA LA 236 PENETRACIÓN? 408 EN ÚLTIMO TRABAJO USARON LUBRICANTE EN TODA LA 236 PENETRACIÓN? 409 CON QUE FRECUENCIA USA EL CONDÓN EN RELACIONES CON 237 CLIENTES? 410 CON QUE FRECUENCIA USA LUBRICANTE EN RELACIONES CON 237 CLIENTES? 411 CUÁNDO DEJA DE USAR ELO CONDÓN? (respuesta múltiple) USO DEL CONDÓN Estadísticas descriptivas USO DE CONDÓN USO DEL CONDÓN SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA USO DEL CONDÓN SEGÚN PERSPECTIVA DE FUTURO USO DEL CONDÓN SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH USO DEL CONDÓN SEGÚN ACCESO A CONDONES USO DEL CONDÓN SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL 242 DIAGNÓSTICO DE VIH 32

33 419 USO DEL CONDÓN SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA 242 ESTABLE 420 USO DEL CONDÓN SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO USO DEL CONDÓN SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR USO DEL CONDÓN SEGÚN RELIGIÓN USO DEL CONDÓN SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE 243 RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH 424 USO DEL CONDÓN SEGÚN ESTADO CIVIL USO DEL CONDÓN SEGÚN RELACIÓN LABORAL ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL USO DEL CONDÓN USO DE LUBRICANTE Estadísticas descriptivas USO DE LUBRICANTE USO DE LUBRICANTE SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA USO DE LUBRICANTE SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE MUJERES 248 ENTREVISTADAS 431 USO DE LUBRICANTE SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES 248 ENTREVISTADOS 432 USO DE LUBRICANTE SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH USO DE LUBRICANTE SEGÚN ACCESO A LUBRICANTES USO DE LUBRICANTE SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA 249 ESTABLE 435 USO DE LUBRICANTE SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO USO DE LUBRICANTE SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS USO DE LUBRICANTE SEGÚN ESTADO CIVIL USO DE LUBRICANTE SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD USO DE LUBRICANTE SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL USO DE LUBRICANTE SEGÚN RELACIÓN LABORAL ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL USO DEL LUBRICANTE

34 PRESENTACIÓN 34

35 INTRODUCCIÓN La sociedad civil ha jugado un papel central en los esfuerzos de enfrentamiento de la epidemia de VIH, tanto en su participación en instancias de toma de decisión como en el planeamiento y puesta en práctica de estrategias de capacitación y de abogacía en pro de una atención integral y en la reducción del estigma y la discriminación para asegurar una mejor calidad de vida para las Personas con VIH. En Centroamérica se formó hace más de 12 años una red regional de Personas con VIHbajo el nombre de REDCA+ y que coordina organizaciones a nivel de los cinco países más Belice y Panamá. Una parte fundamental del aporte de esta organización ha sido el desarrollo de investigación que permita la toma de decisiones informadas y la planificación de actividades con base en evidencia empírica sobre la situación de las personas VIH en la región. Un primer esfuerzo importante se realizó en 2010 con un estudio en El Salvador, Honduras, Nicaragua y Panamá que permitió recabar información clave sobre características sociodemográficas, comportamientos sexuales, situación de salud, uso del condón y calidad de vida de las personas VIH. En 2012 se implementó un segundo estudio con cobertura en los siete países y con una revisión y ampliación considerable del cuestionario. En 2014 se ha diseñado una nueva ronda de investigación con el fin de actualizar indicadores y estadísticas en toda la región. Una vez más, se ha hecho un afinamiento importante del cuestionario que sirve de guía para la entrevista y se diseñó para cada país una muestra de personas VIH conformada por 500 sujetos de los centros de salud en donde existe servicio de control para esta población y 200 personas que participan en el Programa de Visitas Domiciliarias. El presente documento muestra los resultados obtenidos en este estudio para el caso de Honduras. A continuación se plantean los objetivos y la metodología que orientaron la investigación. En una segunda sección se presentan los resultados para cada una de las preguntas del cuestionario y en un tercer apartado se resumen los principales hallazgos y se sugieren algunas recomendaciones derivadas de los resultados. En el anexo se presenta el cuestionario utilizado como guía para la recolección de la información. 35

36 OBJETIVOS El estudio tiene los siguientes objetivos: I. OBJETIVOS GENERALES 1. Describir las características socio demográficas, el comportamiento vinculado al VIH y el uso de los servicios de atención de salud de las Personas con VIH en Honduras durante Producir información detallada que sirva de base para planificar nuevas y mejores estrategias de intervención para promover prevención y mejorar las condiciones de vida de las Personas con VIH. II. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1. Conocer las características socio demográficas de las personas diagnosticadas con VIH en Honduras. 2. Determinar las pautas de comportamiento sexual de las Personas con VIH. 3. Identificar las características asociadas al uso del condón en las Personas con VIH. 4. Describir las condiciones de salud de las Personas con VIH. 5. Identificar las características asociadas a la adherencia a la TAR en los últimos doce meses en Personas con VIH. 6. Determinar perfiles de riesgo en las prácticas sexuales de las Personas con VIH según características socio demográficas, consumo de alcohol y drogas, experiencia de discriminación, estigma y/o apoyo. 7. Determinar perfiles de riesgo en la adherencia a la TAR según características socio demográficas, consumo de alcohol y drogas, experiencia de discriminación, estigma y/o apoyo y comportamiento sexual. 36

37 METODOLOGÍA I. DISEÑO El estudio fue de corte transversal, dirigido a Personas con VIH seleccionadas aleatoriamente en los servicios de salud y con un censo de las personas que forman parte del Programa de Visitas Domiciliarias en seis de los siete países beneficiarios del. Después de la colecta de datos de la encuesta, se analizan los datos para conocer las características sociodemográficas, así como la identificación de las características asociadas con el uso del condón y lubricante en la última relación sexual, la adherencia a TAR en los últimos 12 meses, condiciones de salud, actividad sexual, victimización y conocimientos sobre VIH, para posteriormente diseñar estrategias y tomar decisiones programáticas en cada país. II. PROCEDIMIENTO DE MUESTREO Los niveles de prevalencia por país son muy disímiles, por lo que no resulta conveniente un muestreo proporcional. Por el contrario, se trabajará con una muestra fija de 700 personas por país, a excepción de Belice, que por presentar una población muy pequeña se le fija un tamaño de 384 personas. En todos los casos, se intentó entrevistar en cada país a la totalidad de las personas del Programa de Visitas Domiciliarias, que corresponde aproximadamente a 200. Las otras 500 personas se seleccionaron en los centros de salud que atienden a Personas con VIH. Para cada país se utilizó como marco muestral el listado que preparó cada organización coordinadora con el total de los centros de salud y la respectiva cantidad de Personas con VIH atendidas al año. El proceso de selección fue polietápico, escogiéndose como conglomerados primero los centros a visitar en cada país. En cada uno de ellos se estableció un tamaño muestral proporcional a la cantidad de Personas con VIH atendidas al año. Dentro de cada centro de salud seleccionado se escogió a las personas a entrevistar mediante un procedimiento sistemático, escogiendo a las personas en función de su presentación al servicio de salud. El procedimiento de muestreo utilizado y el tamaño sugerido permite trabajar con un nivel de error máximo de 3,7% y con un nivel de confianza del 95%, asumiendo variabilidad máxima en las distribuciones proporcionales. 37

38 III. POBLACIÓN DE REFERENCIA La recolección de la información se realiza con referencia a los centros de salud, pues es el medio más adecuado para localizar a Personas con VIH concentradas. Sin embargo, este procedimiento limita de manera muy importante la población de referencia, pues existe en cada país una diferencia grande entre la prevalencia reportada y la cantidad de Personas con VIH que asisten a los centros de salud. Ante esta situación resulta muy importante limitar los alcances de la generalización que se pretenda por país, de modo que en todos los casos se definirá la población del siguiente modo: Personas con VIH de 18 años o más que asisten a consulta a los centros de salud que brindan atención especializada para estas personas o que forman parte del servicio de visita domiciliar. Siendo así, se establecen los siguientes criterios de inclusión, tanto en la población como en la muestra: Ser persona diagnosticada con VIH Tener 18 años o más Dar su consentimiento informado en forma verbal para participar en el estudio Asistir a uno de los servicios de salud para Personas con VIH o ser beneficiario/a del programa de visita domiciliar de REDCA+. Por otra parte, se establecen los siguientes criterios de exclusión en la muestra: Persona bajo efecto de alcohol o drogas al momento de la entrevista Personas en crisis de salud física y/o mental En el caso de las personas del Programa de Visitas Domiciliarias se realizó en cada país un censo, por lo que no se estableció ningún tipo de muestreo. IV. PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN La información se obtuvo mediante entrevistas personales cara a cara, utilizando como guía un cuestionario estructurado diseñado en conjunto en un taller programado especialmente para este fin y constituido por personal de REDCA+, una o un representante de cada una de las organizaciones de cada país participante y por el consultor metodológico. En un anexo se adjunta la versión final de este cuestionario. La recolección de la información en Honduras estuvo a cargo de la Fundación Llaves. Para orientar y normalizar el trabajo de campo, se elaboró un Manual del/la Entrevistador/a que brinda toda la información necesaria para que cada persona entrevistadora realice su trabajo con objetividad y precisión. 38

39 El trabajo de campo estuvo supervisado por personal especial de cada organización y por personal de REDCA+. Tambiénse elaboró un Manual del/la Supervisor/a de Campo con el fin de orientar dicha labor de coordinación en cada centro de salud y en las viviendas visitadas. La recolección de la información en Honduras se realizó en los meses de julio a octubre de V. DIMENSIONES A EVALUAR A través del cuestionario se pretende obtener información relevante sobre las siguientes 14 dimensiones: 1. Características sociodemográficos. 2. Participación en grupos de autoayuda. 3. Perspectiva de futuro. 4. Comportamiento sexual. 5. Planificación y embarazo. 6. Conocimientos, opiniones y actitudes respecto al VIH. 7. Acceso y uso del condón. 8. Situación de salud. 9. Discriminación, estigma, apoyo y derechos 10. Uso de alcohol y drogas 11. Relaciones sexuales con parejas estables. 12. Relaciones sexuales con parejas ocasionales. 13. Relaciones sexuales con trabajadores/as sexuales. 14. Última relación sexual. 15. Trabajo sexual 39

40 VI. PROCEDIMIENTO DE ANÁLISIS La información obtenida en cada país fue digitalizada mediante un programa diseñado especialmente para la ocasión en Visual Basic. A. Análisis descriptivos: 1- El informe presenta los resultados respetando las mismas secciones que dividen al cuestionario. 2- En cada sección, cada una de las preguntas o ítemes del cuestionario se analiza mediante distribución de frecuencias que muestra valores absolutos y relativos. 3- Los porcentajes se calculan utilizando como total la cantidad de respuestas válidas, es decir, sin tomar en cuenta las personas que no responden ni aquellas a las que no les aplica la pregunta, cuando ésta depende de una pregunta filtro. 3- Para las preguntas claves de cada sección se presentará también un gráfico. 4- En algunos casos, las respuestas solo adquieren sentido si se cruzan con alguna otra pregunta, de modo que para éstas se presentará una tabla de distribución de frecuencias para cada una de las categorías de la variable con la que se cruza. 5- En otros casos, la pregunta prevé más de una respuesta, por lo que la tabla muestra un total de respuestas que normalmente será superior al total de sujetos que respondieron. Para diferenciar estas preguntas de las tradicionales, siempre se especificará en el título que se trata de un caso de respuesta múltiple. 6- En cada sección se han seleccionado preguntas claves que se analizan con mayor detalle, estableciendo un gráfico, pero también analizando su distribución según determinadas variables de control. Estos cruces se evaluarán mediante la distribución χ 2. Solo se mostrarán y comentarán aquellas tablas que resulten con una chi cuadrara significativa al 0,05 o menos. 7- En todos los casos se presentan los porcentajes según columna, es decir, se distribuye la variable principal en cada una de las categorías de la variable de control. B. Recodificación de variables continuas: En el cuestionario existen diferentes variables continuas que se recodifican para facilitar su análisis, pero manteniendo la variable original para utilizarla en los análisis multivariados. C. Indicadores: Interesa resumir la información mediante el desarrollo de índices o indicadores que combinen diferentes preguntas. En todos los casos, la combinación se hace mediante 40

41 la suma de las respuestas a las preguntas combinadas, previa transformación de éstas a una misma escala. El resultado de la suma se transforma a su vez a una escala que varía de 0 y 100 para facilitar su interpretación. En cada caso se mostrará el mínimo, el máximo, el promedio y la desviación estándar resultante del índice correspondiente. Estos índices se cruzarán también según diferentes variables de control y se analizará el correspondiente nivel de significancia con la distribución t de Student o F de Fisher, dependiendo del tipo de variable de control. En todos los casos, estos cruces se presentarán y comentarán solo si la significancia es igual o inferior a 0,05. Para facilitar su interpretación, en todos los casos, además de la variable continua se crea una segunda variable que recodifica el indicador en las siguientes cuatro categorías: Muy baja (de 0 a 25) Media baja (de más de 25 a 50) Media alta (de más de 50 a 75) Muy alta (de más de 75 a 100) D. Análisis de regresión múltiple: Se realizará un análisis de regresión (múltiple o logística, según el tipo de variable dependiente) para las siguientes preguntas o indicadores: - Perspectiva de futuro - Conocimientos sobre VIH - Acceso al condón - Acceso a lubricante - P534 - Uso del condón - Uso de lubricante 41

42 VII. DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA En total se trabajó con una muestra de 701 Personas con VIH en todo el territorio nacional. El 28,1% de las personas corresponden al Programa de Visitas Domiciliarias, mientras que el 71,9% fue entrevistado en servicios de salud (ver cuadro # 1). La mayoría de las personas entrevistadas tienen edades medias, comprendidas entre 26 y 60 años (ver cuadro # 2). El 55,3% se manifiesta con identidad de género femenino, un 43,4% masculino, un 0,9% mujer trans y un 0,4% hombre trans (ver cuadro # 3). GRÁFICO # 1 NIVEL EDUCATIVO No asistió a la escuela 0.3 Alfabetizada 3.3 Primaria incompleta 20.9 Primaria completa 30.6 Secundaria incompleta Secundaria completa Universitaria incompleta 5.5 Universitaria completa 1.6 El 90,9% de las personas sabe leer y escribir (ver cuadro # 4) y de éstas, la mayoría tiene un nivel educativo relativamente bajo, privando la primaria, completa o incompleta (ver cuadro # 5 y gráfico # 1). Existe un 22,1% que afirma no tener ninguna religión, del resto, una tercera parte se declaran católicos, mientras que un 40,1% pertenecen a iglesias cristiano-evangélicas (ver cuadro # 6). La mayor parte (53,8%) asiste al culto de su templo al menos una vez por semana (ver cuadro # 7). Casi todas las personas entrevistadas (98,1%) residen permanentemente en Honduras (ver cuadro # 8). Pero un 19,9% ha cambiado su lugar de residencia después de conocer que era una Persona con VIH (ver cuadro # 9). El principal motivo para cambiar de residencia radica en la búsqueda de mejores condiciones familiares, de vivienda o de vecindario, aunque una quinta parte señala problemas de discriminación por su diagnóstico (ver cuadro # 10). Por otra parte, existe alrededor 42

43 de una tercera parte de las personas que han cambiado de residencia que indica que ha tenido problemas por su traslado, especialmente en lo que se refiere al acceso al tratamiento antirretroviral (ver cuadro # 11). Casi la mitad de las personas tienen actualmente una pareja estable (ver cuadro # 12), mientras que un 42,3% se declara soltero/a, un 4,7% separado/a o divorciado/a y un 8,4% viudo/a (ver cuadro # 13). El 47% vivía con su familia en el momento de la entrevista y un 34,2% solo con su pareja (ver cuadro # 14). GRÁFICO # 2 NIVEL DE ACTIVIDAD Solo trabaja 35.4 Estudia y trabaja 1.7 Está desempleado 36.4 Es pensionado o rentista Solo estudia Solo se dedica a tareas del hogar 21 No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas 2.3 Solo poco más de una tercera parte se dedica trabajar, mientras que un 36,4% se declara desempleado o desempleada (ver cuadro # 15 y gráfico # 2). Entre los que se encuentran laborando, un 38,2% lo hace en actividades de apoyo al proceso administrativo y/o en atención al público y un 21,3% en ocupaciones no calificadas (ver cuadro # 16). Un 39,7% dice trabajar por cuenta propia, lo cual sugiere una alta proporción de personas en el sector informal, otra tercera parte trabaja como empleado/a en la empresa privada (ver cuadro # 17). Existe un 15,8% que tiene un ingreso adicional al de la ocupación principal (ver cuadro # 18). El nivel de ingreso es muy variable entre las personas de la muestra, pero sobresale un 41,% que gana más de $300 al mes (ver cuadro # 19). Cuatro quintas partes de las personas tienen al menos un dependiente y el 57,5% tiene de 2 a 5 (ver cuadro # 20). 43

44 GRÁFICO # 3 ORIENTACIÓN SEXUAL SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO 0% 20% 40% 60% 80% 100% Femenino Masculino Mujer trans Hombre trans Solo practica el sexo con hombres Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres Solo practica el sexo con mujeres Entre las personas que se identifican con el género femenino, la gran mayoría (98,1%) solo practican sexo con hombres. Por el contrario, entre los hombres existe mucha variabilidad, con un 18,9% que solo tiene sexo con hombres, un 70,8% solo con mujeres y el resto en diferentes proporciones tanto de hombres como de mujeres. Para las personas que se identifican como mujeres trans u hombres trans el 100% dice tener solo relaciones sexuales con hombres (ver cuadro # 21 y gráfico # 3). GRÁFICO # 4 HACE CUÁNTO TIEMPO RECIBIÓ DIAGNÓSTICO DE VIH Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 años 44

45 Por último, la mayoría de las personas entrevistadas recibió su diagnóstico de VIH hace 5 años o más, un 22% hace de 3 a 5 años y el resto hace apenas meses (ver cuadro # 22 y gráfico # 4). Cuadro # 1 LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar ,1 Servicio de Salud ,9 Total ,0 Cuadro # 2 EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos 58 8,3 De 26 a ,7 De 36 a ,7 De 46 a ,6 Más de ,7 Total ,0 No contesta 1 Cuadro # 3 CÓMO DEFINIRÍA USTED SU IDENTIDAD DE GÉNERO? Femenino ,3 Masculino ,4 Mujer trans 6,9 Hombre trans 3,4 Total ,0 45

46 Cuadro # 4 SABE LEER Y ESCRIBIR? Sí ,9 No 63 9,1 Total ,0 No contesta 5 Cuadro # 5 QUÉ NIVEL DE ESTUDIOS TIENE? No asistió a la escuela 2,3 Alfabetizada 21 3,3 Primaria incompleta ,9 Primaria completa ,6 Secundaria incompleta ,4 Secundaria completa ,3 Universitaria incompleta 35 5,5 Universitaria completa 10 1,6 Total ,0 No aplica 68 Cuadro # 6 CUÁL ES SU RELIGIÓN? Católica ,3 Cristiana Evangélica ,1 Testigo de Jehová 10 1,4 Adventista 10 1,4 Mormón/a 8 1,1 Otra 3,4 Ninguna ,1 Total ,0 No contesta 1 46

47 Cuadro # 7 CUÁNTAS VECES POR MES ASISTE A SU IGLESIA? Al menos una vez por semana ,8 Una, dos o tres veces al mes ,5 Menos de una vez por mes 72 13,3 Nunca 51 9,4 Total ,0 No contesta 4 No aplica 156 Total 160 Cuadro # 8 RESIDE USTED PERMANENTEMENTE EN ESTE PAÍS? Sí ,1 No 13 1,9 Total ,0 No contesta 2 Cuadro # 9 HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH? Sí ,9 No ,1 Total ,0 No contesta 2 47

48 Cuadro # 10 CUÁL FUE EL PRINCIPAL MOTIVO POR EL CUAL CAMBIÓ DE RESIDENCIA? Búsqueda de trabajo 28 21,4 Por razones de trabajo 15 11,5 Discriminación por su condición de persona con VIH 25 19,1 Mejores condiciones familiares, de vivienda y/o vecindario 63 48,1 Total ,0 No contesta 8 No aplica 562 Total 570 Cuadro # 11 PROBLEMAS POR CAMBIAR DE RESIDENCIA (respuesta múltiple) Acceso a tratamiento antirretroviral 22 73,3 Acceso a condones 3 10,0 Acceso a lubricantes 2 6,7 Acceso a servicios de salud 10 33,3 Total ,0 Ninguno 109 No aplica 562 Total 671 Cuadro # 12 ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? Sí ,0 No ,0 Total ,0 No contesta 1 48

49 Cuadro # 13 ESTADO CIVIL Soltero/a ,3 Casado/a, acompañado/a o unión libre ,6 Separado/a o divorciado/a 33 4,7 Viudo/a 59 8,4 Total ,0 No contesta 1 Cuadro # 14 CON QUIÉN VIVE ACUTALMENTE (respuesta múltiple) Vive con su pareja ,2 Vive con la familia de su pareja 27 3,9 Vive con su familia ,0 Vive solo/a ,9 Vive con amiga (o) 13 1,9 Otro 34 4,9 Total ,0 No contesta 3 49

50 Cuadro # 15 NIVEL DE ACTIVIDAD Solo trabaja ,4 Estudia y trabaja 12 1,7 Está desempleado ,4 Es pensionado o rentista 9 1,3 Solo estudia 13 1,9 Solo se dedica a tareas del hogar ,0 No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas 16 2,3 Total ,0 No contesta 1 Cuadro # 16 CUÁL ES SU OCUPACIÓN PRINCIPAL? Directivo de la administración pública o de empresas privadas 1,4 Profesional 15 5,9 Técnico medio 44 17,3 Apoyo al proceso administrativo y/o atención al público 97 38,2 Calificadas agrícolas, agropecuarias, forestales y pesqueras 10 3,9 Calificadas de industrias, construcción y operación 33 13,0 No calificadas 54 21,3 Total ,0 No contesta 6 No aplica 441 Total

51 Cuadro # 17 RELACIÓN LABORAL No remunerado 8 3,2 Empleado del Gobierno o Institución 19 7,5 Empleado de empresa privada 85 33,7 Servicio doméstico 19 7,5 Cuenta propia ,7 Patrono con menos de 10 empleados 20 7,9 Patrono con 10 o más empleados 1,4 Total ,0 No contesta 8 No aplica 441 Total 449 Cuadro # 18 TIENE OTRA FUENTE DE INGRESO? Sí 39 15,8 No ,2 Total ,0 No contesta 13 No sabe 441 Total

52 Cuadro # 19 INGRESO MENSUAL EN DÓLARES No sabe 9 3,8 $50 o menos 17 7,1 De $51 a $ ,8 De $101 a $ ,5 De $201 a $ ,4 Más de $ ,4 Total ,0 No contesta 21 No recibe ingreso 441 Total 462 Cuadro # 20 NÚMERO DE PERSONAS QUE DEPENDEN ECONÓMICAMENTE Ninguno 53 20,5 Uno 47 18,1 De 2 a ,5 Más de ,9 Total ,0 No aplica 441 No contesta 1 Total

53 Cuadro # 21 ORIENTACIÓN SEXUAL SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO Identidad de género Orientación sexual Solo practica el sexo con hombres Practica el sexo con hombres y ocasionalme nte con mujeres Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasionalme nte con hombres Solo practica el sexo con mujeres Femenino Masculino Mujer trans Hombre trans Frecuenc Porcenta ia je Frecuenc Porcenta ia je Frecuenc Porcenta ia je Frecuenc Porcenta ia je , , , ,0 5 1,4 12 4,1 0 0, ,0 9 3,1 0 0,0 0 0,0 1 0,3 9 3,1 0 0,0 0 0,0 1 0, ,8 0 0,0 0 0,0 Total , , , ,0 Sujetos fuera del análisis No contesta No aplica Total Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 53

54 Cuadro # 22 HACE CUÁNTO TIEMPO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH? Menos de 1 mes 7 1,0 De 1 a 5 meses 14 2,0 De 6 a 11 meses 12 1,7 De 1 o 2 años 43 6,1 De 3 a 5 años ,0 De 5 a 10 años ,6 Más de 10 años ,6 Total ,0 No contesta 1 LIMITACIONES DEL ESTUDIO Como ya se ha mencionado en el procedimiento metodológico, no existe un marco muestral de la población por país de Personas con VIH y no puede establecerse en forma precisa, puesto que existen muchas exclusiones sistemáticas debido a múltiples factores, entre los que se pueden mencionar los siguientes: Personas con VIH que nunca se han hecho el examen o que no conocen el resultado Personas con VIH que conocen su diagnóstico pero que no asisten a los centros de salud especializados en su atención Personas con VIH que conocen su diagnóstico pero que asisten de manera muy asistemática a los centros de salud En todos estos casos es esperable que no exista adherencia al tratamiento o que la misma sea muy deficiente. Por lo tanto, cualquier valoración que se establezca con una muestra de personas que asisten a los centros de salud visitados resultará necesariamente en una sobrevaloración de la proporción de adherencia en cada país. De ahí la importancia de insistir en la definición precisa de la población que se ha establecido en este informe antes de pretender cualquier tipo de generalización por país o a nivel regional. Además de la importante limitación descrita hasta aquí, debe también mencionarse el sesgo que pueda implicar el nivel de rechazo a la entrevista, puesto que podría estar excluyendo sistemáticamente a Personas con VIH con alguna característica especial que le hace rechazarla, como, por ejemplo, el deseo de permanecer absolutamente en el anonimato, por más que se le garantice el mismo en el proceso de entrevista. 54

55 CONSIDERACIONES ÉTICAS Los individuos fueron informados sobre la encuesta y su propósito y se pidió su consentimiento informado. El mismo se hizo a nivel verbal para garantizar el anonimato y la confidencialidad de la información suministrada. Todos los datos que proporcionó la persona encuestada son absolutamente confidenciales y se analizan sin utilizar el nombre de las personas o cualquier otro tipo de identificación personal. El cuestionario es anónimo y cada boleta se identifica únicamente por un número consecutivo por país. La participación en el estudio no implicó ningún riesgo para la salud de los participantes y de ninguna manera estuvo condicionada por los apoyos recibidos por parte del programa, grupo de autoayuda, o centro de salud. La participación en la encuesta quedó a decisión del participante y se obtuvo el consentimiento informado antes de proceder a la entrevista. En este estudio no se realizaron tomas de muestras de biomarcadores por lo que no hubo toma de muestras de ningún fluido o excreta corporal. No se ofertó tampoco prueba rápida de detección de VIH ya que el estudio está dirigido a personas que son seropositivas. 55

56 RESULTADOS 56

57 PARTICIPACIÓN EN GRUPOS DE AUTOAYUDA Y PERSPECTIVA DE FUTURO I. PARTICIPACIÓN GRÁFICO # 5 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? Sí, 30.7 No, 69.3 Poco menos de la tercera parte de las personas entrevistadas (30,7%) afirma que asiste a algún grupo de apoyo para Personas con VIH (ver cuadro # 23 y gráfico # 5). Esta participación tiende a aumentar conforme crece el tiempo transcurrido desde que la persona entrevistada recibió el diagnóstico de VIH (ver cuadro # 24), así como también entre las personas que no tienen una pareja estable (ver cuadro # 25) y al aumentar la edad (ver cuadro # 26), las personas que se identifican como mujeres trans (ver cuadro # 27), la frecuencia con que se asiste al culto de su respectiva religión (ver cuadro # 28), entre las que laboran en apoyo al proceso administrativo y/o en atención al público o en ocupaciones no calificadas (ver cuadro # 29) y entre las y los empleados públicos. El resto de las variables de control no muestran diferencias estadísticamente significativas. Poco más de una tercera parte de los casos (37,9%) asiste al grupo de autoayuda de su centro de salud, pero también existe un 23,7% que participa en un grupo de una ONG y un 38,4% lo hace en un grupo independiente y espontáneo (ver cuadro # 31). 57

58 Por otra parte, menos de la mitad de las personas entrevistadas (46,2%) afirman haber participado en el último año en algún tipo de actividad relacionada con el VIH (ver cuadro # 32). Un 92,7% de las personas considera que puede contribuir en algo para detener la epidemia de VIH (ver cuadro # 33) y al solicitársele que indique de qué manera específica puede hacerlo, un 84,9% indica el uso del condón en todas sus relaciones sexuales, un 77,3% tomando sus medicamentos sin interrupción y un 70,4% cuidando su salud (ver cuadro # 34). II. PERSPECTIVA DE FUTURO La gran mayoría de las personas entrevistadas (89,3%) afirma que actualmente tiene planes definidos para su futuro (ver cuadro # 35), la proporción aumenta a un 91% en cuanto a la opinión de que se puede hacer algo para cambiar positivamente el futuro (ver cuadro # 36), mientras que una proporción similar considera que en el futuro estará mejor que ahora (ver cuadro # 37). GRÁFICO # 6 PRERSPECTIVA DE FUTURO Muy baja Media baja Media alta Muy alta Si se combinan estas tres preguntas en un indicador sobre perspectiva de futuro en una escala de 0 a 100, se obtiene un promedio de 89,4, lo cual implica que la mayoría de las personas entrevistadas tienden a tener una percepción bastante positiva sobre su futuro. Se observa también en este indicador una desviación estándar de 24,8 implicando que existe una variabilidad moderadamente baja, es decir, que la mayoría de las personas muestra una perspectiva parecida sobre su futuro (ver cuadro # 38). 58

59 Tal y como puede apreciarse en el cuadro 39 y en el gráfico # 6, más de cuatro quintas partes de las personas entrevistadas muestran una perspectiva muy alta, mientras que solamente un 7,3% presentan un indicador muy bajo. La perspectiva de futuro resulta más positiva entre las personas que no han iniciado sus relaciones sexuales con penetración (ver cuadro # 40), las que afirman cuidar de manera diferente (menos o más) su salud desde que recibieron su diagnóstico de VIH (ver cuadro # 41), conforme mejora la percepción de su estado de salud (ver cuadro # 42) y delos medicamentos antirretrovirales (ver cuadro # 43). Del mismo modo, la perspectiva resulta más positiva para las personas con menos niveles de victimización (ver cuadro # 44), las que tienen una pareja estable (ver cuadro # 45), las de mejor nivel educativo (ver cuadro # 46) y entre las personas que estudian y trabajan o entre las pensionadas o rentistas (ver cuadro # 47) y las que trabajan por cuenta propia (ver cuadro # 48). El resto de las variables de control no muestran diferencias estadísticamente significativas. Si se analiza mediante regresión múltiple el peso relativo de las diferentes variables de control en la predicción de la perspectiva de futuro, se identifica un modelo relativamente limitado, con una correlación múltiple de 0,205 para un porcentaje explicado de la variabilidad de la perspectiva de futuro de apenas 4,2%. El modelo muestra únicamente tres variables predictoras: la percepción delos medicamentos antirretrovirales, el nivel educativo y la percepción del estado de salud (ver cuadro # 49). Cuadro # 23 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? Sí ,7 No ,3 Total ,0 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 59

60 Cuadro # 24 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 Sí 35,7 25,0 9,3 27,3 29,3 39,8 30,7 años Total No 100,0 64,3 75,0 90,7 72,7 70,7 60,2 69,3 χ 2 = 22,410 α =,001 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Cuadro # 25 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE Sí No Total Sí 26,8 34,3 30,7 No 73,2 65,7 69,3 χ 2 = 4,686 α =,030 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Cuadro # 26 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 24,1 22,5 37,5 30,3 34,6 30,6 No 75,9 77,5 62,5 69,7 65,4 69,4 χ 2 = 13,105 α =,011 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 60

61 Cuadro # 27 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO Femenino Masculino Mujer trans Hombre trans Total Sí 36,3 23,0 66,7 30,7 No 63,7 77,0 33,3 100,0 69,3 χ 2 = 19,203 α =,000 Cuadro # 28 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Sí 34,0 32,3 20,8 19,6 30,5 No 66,0 67,7 79,2 80,4 69,5 χ 2 = 7,921 α =,048 Total Cuadro # 29 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL Directivo de la administra ción pública o de empresas privadas Profesio nal Técnico medio Apoyo al proceso administra tivo y/o atención al público Calificadas agrícolas, agropecua rias, forestales y pesqueras Calificadas de industrias, construcci ón y operación No calificadas Sí 20,0 27,3 35,1 10,0 9,1 37,0 28,7 No 100,0 80,0 72,7 64,9 90,0 90,9 63,0 71,3 χ 2 = 12,647 α =,049 Total 61

62 Cuadro # 30 ASISTE A ALGÚN GRUPO DE APOYO PARA PERSONAS CON VIH? SEGÚN RELACIÓN LABORAL No Empleado Empleado Servicio Cuenta Patrono Patrono remunera del de doméstico propia con menos con 10 o do Gobierno empresa de 10 más Total o privada empleados empleados Institución Sí 50,0 47,4 16,5 31,6 33,0 15,0 27,4 No 50,0 52,6 83,5 68,4 67,0 85,0 100,0 72,6 χ 2 = 14,640 α =,023 Cuadro # 31 QUÉ TIPO DE GRUPO ES? Del centro de salud 80 37,9 De una ONG 50 23,7 De grupo independiente y espontáneo 81 38,4 Total ,0 No contesta 4 No aplica 486 Total 490 Cuadro # 32 EN EL ÚLTIMO AÑO HA PARTICIPADO EN ACTIVIDADES SOBRE VIH? Sí ,2 No ,8 Total ,0 62

63 Cuadro # 33 PUEDE CONTRIBUIR EN ALGO PARA DETENER LA EPIDEMIA DE VIH? Sí ,7 No 49 7,3 Total ,0 No contesta 31 Cuadro # 34 CÓMO PUEDE CONTRIBUIR A CONTROLAR LA EPIDEMIA DE VIH? (respuesta múltiple) Usando condón en todas mis relaciones sexuales ,9 Tomando mis medicamentos sin interrupción ,3 Siendo fiel o teniendo una sola pareja ,2 No teniendo sexo 60 9,7 Participando activamente en alguna ong ,9 Cuidando mi salud ,4 No hay nada que yo pueda hacer 1,2 Otro 28 4,5 Total ,0 No aplica 80 Cuadro # 35 TIENE USTED PLANES DEFINIDOS PARA SU FUTURO? Sí ,3 No 74 10,7 Total ,0 No contesta 10 63

64 Cuadro # 36 PUEDE HACER ALGO PARA CAMBIAR POSITIVAMENTE SU FUTURO? Sí ,0 No 62 9,0 Total ,0 No contesta 10 Cuadro # 37 EN EL FUTURO USTED ESTARÁ MEJOR, PEOR O IGUAL QUE AHORA? Mejor ,9 Peor 12 1,7 Igual 66 9,4 No sabe 28 4,0 Total ,0 No contesta 1 Cuadro # 38 PERSPECTIVA DE FUTURO Estadísticas descriptivas N Mínimo Máximo Media Desv. típ. 701,00 100,00 89, ,

65 Cuadro # 39 PERSPECTIVA DE FUTURO Muy bajo 51 7,3 Medio bajo 19 2,7 Medio alto 45 6,4 Muy alto ,6 Total ,0 Cuadro # 40 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN SI HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON PENETRACIÓN N Media Desv. típ. Sí , ,33776 No 32 97,9167 8,19782 t = -5,097 α =,000 Cuadro # 41 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN CÓMO CUIDA SU SALUD DESPUÉS DEL DIAGNÓSTICO DE VIH N Media Desv. típ. Menos ,0000,00000 Igual , ,67621 Más , ,61158 Total , ,89265 F = 19,341 α =,000 65

66 Cuadro # 42 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD N Media Desv. típ. Muy bueno , ,54691 Bueno , ,02456 Estable , ,29649 Malo 30 80, ,78175 Muy malo 2 66, ,14045 Total , ,88167 F = 7,798 α =,000 Cuadro # 43 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO ANTIRRETROVIRAL N Media Desv. típ. Muy bajo 2 100,0000,00000 Medio bajo 72 76, ,53429 Medio alto 93 87, ,73178 Muy alto , ,20318 Total , ,88167 F = 8,287 α =,000 Cuadro # 44 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN VICTIMIZACIÓN N Media Desv. típ. Muy bajo , ,75017 Medio bajo , ,67204 Medio alto 62 83, ,27244 Muy alto 9 67, ,39028 Total , ,88167 F = 4,372 α =,005 66

67 Cuadro # 45 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE N Media Desv. típ. Sí , ,58011 No , ,74455 t = 1,987 α =,047 Cuadro # 46 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS N Media Desv. típ. No asistió a la escuela 2 87, ,67767 Alfabetizada 21 73, ,58281 Primaria incompleta , ,76795 Primaria completa , ,55148 Secundaria incompleta , ,95181 Secundaria completa , ,64672 Universitaria incompleta 35 94, ,33600 Universitaria completa ,0000,00000 Total , ,69167 F = 2,624 α =,011 Cuadro # 47 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD N Media Desv. típ. Solo trabaja , ,60122 Estudia y trabaja 12 97,2222 6,48749 Está desempleado , ,02501 Es pensionado o rentista 9 100,0000,00000 Solo estudia 13 87, ,26772 Solo se dedica a tareas del hogar , ,88414 No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas ,0000,00000 Total , ,89623 F = 2,145 α =,046 67

68 Cuadro # 48 PERSPECTIVA DE FUTURO SEGÚN RELACIÓN LABORAL N Media Desv. típ. No remunerado 8 81, ,84302 Empleado del Gobierno o Institución 19 96, ,51006 Empleado de empresa privada 85 91, ,39192 Servicio doméstico 19 79, ,94301 Cuenta propia , ,10145 Patrono con menos de 10 empleados 20 88, ,17048 Patrono con 10 o más empleados 1 33,3333, Total , ,96688 F = 2,689 α =,015 Cuadro # 49 ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA LA PERSPECTIVA DE FUTURO Correlación múltiple 0,205 de variabilidad predicha (R 2 ) 4,2% N VARIABLES EN LA ECUACIÓN Peso (β) Percepción del medicamento antiretroviral 0,164 Nivel educativo 0,079 Percepción de estado de salud 0,172 68

69 COMPORTAMIENTO SEXUAL III. INICIO DE RELACIONES SEXUALES CON PENETRACIÓN GRÁFICO # 7 HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON PENETRACIÓN? No, 4.6 Sí, 95.4 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de Personas con VIH en El Salvador del Un 95,4% de las personas entrevistadas han tenido relaciones sexuales con penetración del pene en la vagina, ano o boca (ver cuadro # 50 y gráfico # 7). Este inicio de relaciones es significativamente más frecuente entre las personas que tienen actualmente una relación de pareja estable (ver cuadro # 51) y obviamente entre las personas con estado civil diferente a soltero (ver cuadro # 52). El resto de las variables de control no muestran diferencias estadísticamente significativas. La edad de inicio de relaciones sexuales con penetración resulta muy variable entre las personas entrevistadas, pero sobresalen aquellas personas que inician entre los 15 y los 17, seguidas por aquellas que lo hicieron entre los 18 y los 25 o entre los 11 y los 14 (ver cuadro # 48). Entre aquellas personas que afirmaron iniciar relaciones siendo menores de edad, poco más de dos terceras partes tuvieron ese inicio con personas mayores de edad (ver cuadro # 54). 69

70 Por otra parte, la mayoría de las personas inició sus relaciones con un novio o una novia, aunque también resulta bastante frecuente el comenzar con alguna persona amiga o conocida (ver cuadro # 55). Cuadro # 50 HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON PENETRACIÓN? Sí ,4 No 32 4,6 Total ,0 Cuadro # 51 HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON PENETRACIÓN? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE Sí No Total Sí 98,2 92,9 95,4 No 1,8 7,1 4,6 χ 2 = 11,494 α =,001 Cuadro # 52 HA TENIDO RELACIONES SEXUALES CON PENETRACIÓN? SEGÚN ESTADO CIVIL Soltero/a Casado/a, acompañado/a o unión libre Separado/a o divorciado/a Viudo/a Total Sí 93,2 97,8 100,0 91,5 95,4 No 6,8 2,2 8,5 4,6 χ 2 = 10,757 α =,013 70

71 Cuadro # 53 EDAD DE PRIMERA RELACIÓN CON PENETRACIÓN 10 años o menos 11 1,7 De 11 a ,7 De 15 a ,5 De 18 a ,2 Más de 25 6,9 Total ,0 No contesta 19 No ha tenido relaciones 32 Total 51 Cuadro # 54 PAREJA EN PRIMERA RELACIÓN ERA MAYOR DE EDAD? Sí ,1 No ,8 No recuerda 10 2,1 Total ,0 No contesta 14 No aplica 221 Total

72 Cuadro # 55 RELACIÓN CON PAREJA DE PRIMERA RELACIÓN Novio/a ,3 Amigo/a/ conocido/a ,9 Desconocido/a 25 3,9 Persona a la que le pagó 13 2,0 Esposo o marido/ Esposa o mujer 62 9,7 Familiar no cónyuge 18 2,8 Otro 15 2,3 Total ,0 No contesta 30 No aplica 32 Total 62 IV. ACTIVIDAD SEXUAL La orientación sexual tiende a concentrarse entre la mayoría de las mujeres y entre las mujeres y hombres trans en relaciones solo con parejas masculinas (98,1, 100% y 100% respectivamente), mientras que entre los hombres existe mucha variabilidad, pues un 70,8% solo practica el sexo con mujeres, un 18,9% solo lo hace con hombres y el resto en diferentes modalidades de bisexualidad (ver cuadro # 56). 72

73 Identidad de género Orientaci ón sexual Solo practica el sexo hombres con Practica el sexo con hombres y ocasional mente con mujeres Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasional mente con hombres Solo practica el sexo mujeres con Cuadro # 56 ACTIVIDAD SEXUAL Femenino Masculino Mujer trans Hombre trans Frecue ncia Porcen taje Frecue ncia Porcen taje Frecue ncia Porcen taje Frecue ncia Porcen taje , , , ,0 5 1,4 12 4,1 0 0, ,0 9 3,1 0 0,0 0 0,0 1 0,3 9 3,1 0 0,0 0 0,0 1 0, ,8 0 0,0 0 0,0 Total , , , ,0 Sujetos fuera del análisis No contesta No aplica Total

74 EMBARAZO Y PLANIFICACIÓN GRÁFICO # 8 HA ESTADO EMBARAZADA DESPUÉS DE SABER SU DIAGNÓSTICO? Sí, 45.6 No, 54.4 Entre todas las mujeres entrevistadas, casi la mitad ha estado embarazada alguna vez después de conocer su diagnóstico de VIH (ver cuadro # 57 y gráfico # 8). La proporción de mujeres con al menos un embarazo resulta mayor entre las que tienen una pareja estable (ver cuadro # 58) y las de edades más jóvenes (ver cuadro # 59), las que asisten al culto de su iglesia menos de una vez por mes (ver cuadro # 60), las que han cambiado de residencia (ver cuadro # 61) y las separadas o divorciadas (ver cuadro # 62). La mayoría de estas mujeres que han estado embarazadas después del diagnóstico (72,2%) afirma haberlo estado solo una vez, mientras que cerca de una cuarta parte ha tenido dos o tres y existe una persona que dice haber tenido 4 embarazos, otra 6 y otra 11 (ver cuadro # 63). Llama la atención que la mayoría de las mujeres que han estado embarazadas después de su diagnóstico de VIH afirma que en ninguno de los casos su embarazo fue planificado, mientras que solo poco menos de la tercera parte dice siempre haberlo hecho (ver cuadro # 64). Un 84,6% de las mujeres que han estado al menos una vez embarazadas afirma haber recibido información sobre el riesgo de transmisión del VIH de madre a hijo (ver cuadro # 65). Sin embargo, una cuarta parte dice tener hijos o hijas con VIH (ver cuadro # 66). 74

75 Por otra parte, un 38% de las mujeres que han tenido al menos un embarazo desde su diagnóstico de VIH nunca se han realizado una citología, mientras que solo un 7,1% se ha practicado más de 2 (ver cuadro # 60). GRÁFICO # 9 USO DE MÉTODOS DE PLANIFIACIÓN SEGÚN EDAD 100% 80% 60% 40% 20% % Sí No 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Del total de mujeres entrevistadas, poco menos de la mitad afirma utilizar algún método de planificación familiar (ver cuadro # 68). La utilización es superior entre las que tienen una pareja estable (ver cuadro # 69), las de edades medias, entre 26 y 45 años (ver cuadro # 70 y gráfico # 9) y las que se encuentran casadas o en unión libre (ver cuadro # 71). El resto de las variables de control no muestra diferencias significativas. El principal método de planificación mencionado resulta ser los condones con un 84,3% de mención, seguido por la esterilización quirúrgica pero con solo 29,2% de mención (ver cuadro # 72). Entre las mujeres que no utilizan ningún método la principal razón para no hacerlo es el no necesitarlo, ya sea porque no tienen relaciones sexuales actualmente o porque ya no pueden quedar embarazadas por intervención quirúrgica o por edad (ver cuadro # 73). Por otra parte, existe un 40% que no considera necesario su uso. 75

76 Cuadro # 57 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? Sí ,6 No ,4 Total ,0 No contesta 27 No aplica 310 Total 337 Cuadro # 58 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE Sí No Total Sí 53,1 38,2 45,5 No 46,9 61,8 54,5 χ 2 = 8,160 α =,004 Cuadro # 59 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 69,0 56,4 53,7 17,5 45,6 No 31,0 43,6 46,3 82,5 100,0 54,4 χ 2 = 51,916 α =,000 76

77 Cuadro # 60 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Total Sí 33,7 56,0 64,0 50,0 43,0 No 66,3 44,0 36,0 50,0 57,0 χ 2 = 16,150 α =,001 Cuadro # 61 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH Sí No Total Sí 56,8 42,9 45,7 No 43,2 57,1 54,3 χ 2 = 4,554 α =,033 Cuadro # 62 EMBARAZADA ALGUNA VEZ DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO POR VIH? SEGÚN ESTADO CIVIL Soltero/a Casado/a, Separado/a o Viudo/a acompañado/a o unión libre divorciado/a Total Sí 38,9 53,9 70,6 19,5 45,6 No 61,1 46,1 29,4 80,5 54,4 χ 2 = 22,800 α =,000 77

78 Cuadro # 63 CUÁNTOS EMBARAZOS DESPUÉS DE DIAGNÓSTICO? , , , , , ,2 Total ,0 No contesta 2 No aplica 535 Total 537 Cuadro # 64 PLANIFICÓ USTED ESE(ESOS) EMBARAZO(S)? Todas las veces 25 16,0 La mayoría de las veces 8 5,1 Pocas veces 17 10,9 Nunca ,9 Total ,0 No contesta 10 No aplica 535 Total 545 Cuadro # 65 INFORMACIÓN SOBRE EL RIESGO DE TRANSMISIÓN DEL VIH DE MADRE A HIJO? Sí ,5 No 26 16,5 Total ,0 No contesta 8 No aplica 535 Total

79 Cuadro # 66 TIENE HIJOS QUE CON VIH No ,1 Sí 43 25,9 Total ,0 No tiene hijos desde diagnóstico 535 Cuadro # 67 CUÁNTAS CITOLOGÍAS SE HA REALIZADO EN LOS ÚLTIMOS DOCE MESES? , , ,2 Más de 2 6 3,7 Total ,0 No contesta 3 No aplica 535 Total 538 Cuadro # 68 UTILIZA ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR? Sí ,7 No ,3 Total ,0 No contesta 9 No aplica 310 Total

80 Cuadro # 69 UTILIZA ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE Sí No Total Sí 69,8 30,2 48,8 No 30,2 69,8 51,2 χ 2 = 59,666 α =,000 Cuadro # 70 UTILIZA ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 51,9 58,2 54,5 35,6 48,8 No 48,1 41,8 45,5 64,4 100,0 51,2 χ 2 = 25,908 α =,000 Cuadro # 71 UTILIZA ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR? SEGÚN ESTADO CIVIL Soltero/a Casado/a, acompañado/a o unión libre Separado/a o divorciado/a Viudo/a Total Sí 37,9 66,7 35,3 11,9 48,7 No 62,1 33,3 64,7 88,1 51,3 χ 2 = 54,217 α =,000 80

81 Cuadro # 72 CUÁLES MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN UTILIZA? (respuesta múltiple) Pastillas anticonceptivas 11 5,9 Métodos inyectables 3 1,6 Dispositivos intrauterinos 7 3,8 Condones o preservativos ,3 Esterilización quirúrgica 54 29,2 Métodos naturales 1,5 Otro 6 3,2 Total ,0 No contesta 1 No aplica 515 Total 516 Cuadro # 73 POR QUÉ NO UTILIZA MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN? Se quiere embarazar 8 5,0 No sabe dónde conseguirlos 4 2,5 No lo considera necesario 31 19,4 Su pareja se lo prohíbe 6 3,8 No le gustan 13 8,1 No lo necesita 98 61,3 Total ,0 No contesta 36 No aplica 505 Total

82 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Ante la pregunta sobre qué puede hacer una mujer para prevenir la transmisión del VIH a su bebé, la gran mayoría de las personas entrevistadas indican la importancia de ponerse en control médico. También se mencionan la utilización de medicamentos antirretrovirales, la solicitud de practicar una cesárea y el no amamantar al bebé (ver cuadro # 74). En otro orden de cosas, alrededor de dosterceras partes de las personas entrevistadas reconoce que una persona con VIH puede reinfectarse (ver cuadro # 75). Por otra parte, el 94,7% considera que el uso del condón puede prevenir la reinfección (ver cuadro # 76), mientras que un 86,9% considera que siendo fiel se puede prevenir (ver cuadro # 77). Sin embargo, existe un 35,4% que considera que no tiene ningún riesgo de reinfectarse, mientras que una cantidad parecida cree que el mismo es bajo, un 9,7% medio y un 14,5% alto (ver cuadro # 78). Entre las opciones para prevenir la reinfección, un 91,9% menciona el uso del condón en todas las relaciones sexuales, mientras que un 5,9% indica la abstinencia (ver cuadro # 79). GRAFICO # 10 NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE VIH/sida SEGÚN TIEMPO DE HABER RECIBIDO DIAGNÓSTICO DE VIH Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 años Si se combinan todas estas preguntas en un solo indicador sobre conocimientos, se obtiene un promedio de 75% de respuestas correctas, con una desviación estándar de 21,3, mostrando relativamente poca variabilidad en el nivel de conocimientos de una 82

83 persona a otra (ver cuadro # 80). Los conocimientos resultan relativamente altos, con solo un 0,4% con un nivel muy bajo, un 15,5% medio bajo, 26,8% medio alto y apenas un 57,2% muy alto (ver cuadro # 81). Los conocimientos son mejores entre las personas entrevistadas en los servicios de salud (ver cuadro # 82), entre los hombres que solo tienen sexo con hombres (ver cuadro # 83), conforme aumenta el tiempo transcurrido desde el diagnóstico de VIH (ver cuadro # 84 y gráfico # 10), entre las personas que se identifican como mujeres trans (ver cuadro # 85), las que saben leer y escribir (ver cuadro # 86), las de religión mormona (ver cuadro # 87), las que han cambiado de residencia desde su diagnóstico (ver cuadro # 88), las y los empleados públicos (ver cuadro # 89). Si se analiza la estructura predictiva del nivel de conocimientos mediante una regresión múltiple, es posible identificar una correlación múltiple de 0,37, para una proporción de variabilidad predicha del 13,7%. Se identifican 6 variables significativamente asociadas al nivel de conocimientos: tiempo transcurrido desde el diagnóstico de VIH, lugar de entrevista, identidad de género masculino, el haber recibo consejería cuando se realizó la prueba, el nivel educativo y si ha cambiado de residencia (ver cuadro # 90). Cuadro # 74 QUÉ PUEDE HACER UNA MUJER PARA PREVENIR TRANSMISIÓN DEL VIH A SU BEBÉ? (respuesta múltiple) Ponerse en control médico ,1 Tomar medicamentos antirretrovirales ,4 Pedir que le hagan cesárea ,0 No amamantar al bebé ,3 Otra 16 2,3 No sabe 30 4,3 Total ,0 No contesta 1 83

84 Cuadro # 75 CREE USTED QUE UNA PERSONA CON VIH PUEDA REINFECTARSE? Sí ,8 No 96 13,7 No sabe ,5 Total ,0 Cuadro # 76 CREE QUE USANDO CONDÓN SE PUEDE PREVENIR LA REINFECCIÓN DEL VIH? Sí ,7 No 15 3,2 No sabe 10 2,1 Total ,0 No aplica 226 Cuadro # 77 CREE QUE SIENDO FIEL SE PUEDE PREVENIR LA REINFECCIÓN DEL VIH? Sí ,9 No 49 10,3 No sabe 13 2,7 Total ,0 No aplica

85 Cuadro # 78 SU RIESGO DE RE-INFECTARSE POR VIH ES? Alto 69 14,5 Medio 46 9,7 Bajo ,3 Ninguno ,4 No sabe 10 2,1 Total ,0 No aplica 226 Cuadro # 79 QUÉ PUEDEN HACERSE PARA PREVENIR LA REINFECCIÓN? Usar condón en toda relación sexual ,9 No tener relaciones sexuales 27 5,9 No puede hacer nada 7 1,5 Otra 2,4 No sabe 1,2 Total ,0 No contesta 20 No aplica 226 Total 246 Cuadro # 80 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Estadísticas descriptivas N Mínimo Máximo Media Desv. típ ,00 100,00 74, ,

86 Cuadro # 81 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Muy bajos 3,4 Medio bajos ,5 Medio altos ,8 Muy altos ,2 Total ,0 Cuadro # 82 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA N Media Desv. típ. Visita domiciliar , ,71461 Servicio de Salud , ,85271 t = -4,054 α =,000 Cuadro # 83 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE LOS HOMBRES ENTREVISTADOS N Media Desv. típ. Solo practica el sexo con hombres 55 82, ,64618 Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres 12 74, ,53971 Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres 9 76, ,63834 Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres 9 69, ,76414 Solo practica el sexo con mujeres , ,71479 Total , ,06362 F = 4,124 α =,003 86

87 Cuadro # 84 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH N Media Desv. típ. Menos de 1 mes 7 55, ,85082 De 1 a 5 meses 14 63, ,50318 De 6 a 11 meses 12 70, ,39385 De 1 o 2 años 43 62, ,50261 De 3 a 5 años , ,31824 De 5 a 10 años , ,26562 Más de 10 años , ,44284 Total , ,34368 F = 6,741 α =,000 Cuadro # 85 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO N Media Desv. típ. Femenino , ,38180 Masculino , ,28106 Mujer trans 6 89,5833 7,97130 Hombre trans 3 83,3333 9,46485 Total , ,32926 F = 5,046 α =,002 Cuadro # 86 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR N Media Desv. típ. Sí , ,18015 No 63 69, ,36261 t = 2,237 α =,026 87

88 Cuadro # 87 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN RELIGIÓN N Media Desv. típ. Católica , ,59314 Cristiana Evangélica , ,89974 Testigo de Jehová 10 64, ,42600 Adventista 10 70, ,91816 Mormón/a 8 80, ,26393 Otra 3 73, ,73169 Ninguna , ,46533 Total , ,32753 F = 2,396 α =,027 Cuadro # 88 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH N Media Desv. típ. Sí , ,68765 No , ,75535 t = 3,254 α =,001 Cuadro # 89 CONOCIMIENTOS SOBRE VIH SEGÚN RELACIÓN LABORAL N Media Desv. típ. No remunerado 8 74, ,91540 Empleado del Gobierno o Institución 19 84, ,22505 Empleado de empresa privada 85 72, ,42755 Servicio doméstico 19 71, ,56642 Cuenta propia , ,12521 Patrono con menos de 10 empleados 20 62, ,84160 Patrono con 10 o más empleados 1 52,5000, Total , ,10625 F = 2,294 α =,036 88

89 Cuadro # 90 ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Correlación múltiple 0,370 de variabilidad predicha (R 2 ) 13,7% N VARIABLES EN LA ECUACIÓN Peso (β) Tiempo transcurrido desde diagnóstico de VIH 0,223 Lugar de entrevista 0,208 Identidad de género masculino 0,189 Recibió consejería cuando se realizó la prueba 0,170 Nivel educativo 0,113 Ha cambiado de lugar de residencia 0,97 89

90 ACCESO A CONDONES Y LUBRICANTES I. CONDONES Al solicitar a las personas entrevistadas que indiquen dónde pueden conseguir condones, casi todas (96,1%) mencionan los centros de salud u hospitales, mientras que solamente un 68,9% se refiere a las farmacias y un 36,5% a supermercados o tiendas. Por otra parte, un 39,5% habla de organizaciones no gubernamentales (ver cuadro # 91). Para la gran mayoría de las personas resulta fácil (68%) o muy fácil (28,3%) conseguir condones, mientras que del total de la muestra solamente cinco personas consideran que es muy difícil (ver cuadro # 92). Para las que le resulta fácil, casi todas justifica su apreciación en el hecho de que se los regalan (ver cuadro # 93), mientras que para las que les es difícil es sobre todo porque les da pena comprarlos, aunque mencionan también el hecho de que no tienen dinero para comprar, que no sabe dónde conseguirlos o que no encuentra cuando los busca (ver cuadro # 94). A pesar de que la mayoría de las personas indican que les es fácil conseguir condones porque se los regalan, un 37,7% luego indica que en la última semana antes de la entrevista no le regalaron ninguno. Para las personas que sí recibieron, la mayor parte obtuvo entre una y cuatro docenas (ver cuadro # 95). Al analizar en general el nivel de acceso al condón combinando todas las preguntas anteriores, se evidencia un nivel de acceso bajo con un promedio de apenas 44 en una escala de 0 a 100, pero con una desviación estándar que sugiere algunas diferencias importantes entre las personas entrevistadas (ver cuadro # 95).La mayor parte de las personas muestran un puntaje medio bajo, entre 25 y 50 (ver cuadro # 97). El accesoal condón resulta mayor entre los hombres que solo tienen sexo con hombres (ver cuadro # 98), entre las personas que tienen una pareja estable (ver cuadro # 99), las que muestran mejores conocimientos sobre VIH (ver cuadro # 100), las de menor edad (ver cuadro # 101), las que se identifican como hombres trans (ver cuadro # 102), las que saben leer y escribir (ver cuadro # 103), las que tienen mejor nivel educativo (ver cuadro # 105 y gráfico # 11), las que asisten con mayor frecuencia a su iglesia (ver cuadro # 105), las que trabajan y estudian (ver cuadro # 106) y las que laboran sin un salario (ver cuadro # 107). 90

91 GRÁFICO # 11 ACCESO A CONDÓN SEGÚN NIVEL EDUCATIVO No asistió a la escuela 47.8 Alfabetizada Primaria incompleta Primaria completa Secundaria incompleta Secundaria completa Universitaria incompleta Universitaria completa Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Al analizar el modelo explicativo del acceso al condón mediante una regresión múltiple, se evidencia una correlación múltiple de 0,378 para una variabilidad explicada de 14,3%. Las variables que ingresan en la ecuación como significativamente asociadas al acceso son en orden de importancia: el nivel de educativo, si se encuentra trabajando, el nivel de conocimientos sobre VIH, la frecuencia con se asiste a la iglesia con una correlación negativa, si se tiene una pareja estable, y la perspectiva de futuro (ver cuadro # 108). Cuadro # 91 LUGARES QUE CONOCE EN DONDE PUEDE CONSEGUIR CONDONES (respuesta múltiple) Supermercado/tienda ,5 Farmacia ,9 Centro de salud/hospital ,1 Ong ,5 Night club/bar/disco 49 7,1 Casa de citas/motel 58 8,4 Otro 41 5,9 Total ,0 No contesta 7 91

92 Cuadro # 92 PARA USTED CONSEGUIR UN CONDÓN ES? Muy fácil ,3 Fácil ,0 Difícil 20 2,9 Muy difícil 5,7 Total ,0 No contesta 22 Cuadro # 93 POR QUÉ LE ES FÁCIL CONSEGUIR CONDONES? (respuesta múltiple) Me los regalan ,1 Son baratos ,9 Está cerca el lugar donde compro ,5 No me da pena ,6 Otro 11 1,7 Total ,0 No contesta 7 No aplica 47 Total 54 92

93 Cuadro # 94 POR QUÉ LE ES DIFÍCIL CONSEGUIR CONDONES? (respuesta múltiple) Me da pena comprar 14 58,3 No sé dónde conseguirlos 3 12,5 No tengo dinero para comprar 6 25,0 Cuando voy a buscar nunca hay 4 16,7 Son muy caros 1 4,2 Otro 6 25,0 Total ,0 No contesta 1 No aplica 676 Total 677 Cuadro # 95 CANTIDAD DE CONDONES RECIBIDOS GRATIS Ninguno ,7 12 o menos ,1 De 13 a ,1 De 25 a ,8 De 65 a 99 3,4 Más de ,9 Total ,0 Cuadro # 96 ACCESO AL CONDÓN Estadísticas descriptivas N Mínimo Máximo Media Desv. típ ,52 94,90 43, ,

94 Cuadro # 97 ACCESO A CONDONES Muy bajo/a 34 4,9 Medio bajo/a ,9 Medio alto/a ,8 Muy alto/a 10 1,4 Total ,0 Cuadro # 98 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS N Media Desv. típ. Solo practica el sexo con hombres 55 51, ,91057 Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres 12 50, ,16748 Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres 9 49, ,03312 Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres 9 54, ,27038 Solo practica el sexo con mujeres , ,22780 Total , ,99180 F = 6,740 α =,000 Cuadro # 99 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE N Media Desv. típ. Sí , ,76929 No , ,82236 t = 3,209 α =,001 94

95 Cuadro # 100 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH N Media Desv. típ. 1, ,5714 3, , , , , , , , , ,58348 Total , ,40230 F = 8,971 α =,000 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Cuadro # 101 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA N Media Desv. típ. 25 o menos 58 44, ,46713 De 26 a , ,90870 De 36 a , ,34546 De 46 a , ,02472 Más de ,1374 8,97367 Total , ,41099 F = 3,297 α =,011 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Cuadro # 102 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO N Media Desv. típ. Femenino , ,58255 Masculino , ,00471 Mujer trans 6 51, ,07210 Hombre trans 3 61,3175 7,75859 Total , ,40230 F = 7,239 α =,000 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 95

96 Cuadro # 103 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR N Media Desv. típ. Sí , ,43149 No 63 38, ,80322 t = 3,738 α =,000 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Cuadro # 104 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS N Media Desv. típ. No asistió a la escuela 2 47, ,08816 Alfabetizada 21 40, ,67109 Primaria incompleta , ,98117 Primaria completa , ,00044 Secundaria incompleta , ,21434 Secundaria completa , ,05769 Universitaria incompleta 35 46, ,38290 Universitaria completa 10 49, ,10604 Total , ,43149 F = 3,825 α =,000 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 96

97 Cuadro # 105 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA N Media Desv. típ. Al menos una vez por semana , ,21339 Una, dos o tres veces al mes , ,73756 Menos de una vez por mes 72 45, ,68716 Nunca 51 45, ,90796 Total , ,29973 F =3,818 α =,010 Cuadro # 106 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD N Media Desv. típ. Solo trabaja , ,88419 Estudia y trabaja 12 51, ,98568 Está desempleado , ,19043 Es pensionado o rentista 9 35, ,49401 Solo estudia 13 43, ,40209 Solo se dedica a tareas del hogar , ,24774 No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas 16 39, ,16838 Total , ,41116 F = 5,918 α =,000 97

98 Cuadro # 107 ACCESO AL CONDÓN SEGÚN RELACIÓN LABORAL N Media Desv. típ. No remunerado 8 56,4524 8,34233 Empleado del Gobierno o Institución 19 51, ,50646 Empleado de empresa privada 85 44, ,01920 Servicio doméstico 19 45, ,60616 Cuenta propia , ,78104 Patrono con menos de 10 empleados 20 46, ,25649 Patrono con 10 o más empleados 1 39,7619, Total , ,83036 F = 2,352 α =,032 Cuadro # 108 ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Correlación múltiple 0,378 de variabilidad predicha (R 2 ) 14,3% N VARIABLES EN LA ECUACIÓN Peso (β) Nivel educativo 0,173 Trabaja 0,168 Conocimientos sobre VIH 0,160 con que asiste al culto de su religión -0,128 Tiene pareja estable 0,107 Perspectiva de fututo 0,101 98

99 II. ACCESO A LUBRICANTE En lo que respecta a los lubricantes, un 78,6% menciona las farmacias como lugar asociado a su venta (ver cuadro # 109). Por otra parte, una cantidad muy importante de personas manifiestan no conocer los lubricantes, por lo que no pueden evaluar si les es fácil o difícil conseguirlos. Entre los que sí dan alguna respuesta, la mayoría considera que le es algo o muy difícil (ver cuadro # 110). En la misma línea, cuatroquintas partes de las personas entrevistadas dicen no acostumbrar la utilización de lubricante en sus relaciones sexuales (ver cuadro # 111). Mientras que entre los que sí lo usan, la gran mayoría accede a lubricantes a base de agua (ver cuadro # 112). Un 57,8% de las personas que dicen utilizar lubricante en sus relaciones afirman que disponen de ellos en el momento de la entrevista (ver cuadro # 113). Por último, a la inmensa mayoría de las personas entrevistadas no le brindan lubricantes cuando le dan condones (ver cuadro # 114). GRÁFICO # 12 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN NIVEL DE ACCESO A CONDONES Muy alto/a 43.8 Medio alto/a 33.4 Medio bajo/a 29.8 Muy bajo/a Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del El análisis del indicador de acceso a lubricantes combinando todas las preguntas correspondientes muestra un promedio muy bajo de apenas 31 en una escala de 0 a 100 y con un nivel de variabilidad alto (ver cuadro # 115). Un 41,2% de las personas muestra un puntaje muy bajo con un valor entre 0 a 25, mientras que solamente un 6% muestra un acceso medio alto o muy alto (ver cuadro # 116). 99

100 El acceso a lubricantes resulta significativamente superior entre las personas del entrevistadas en los servicios de salud (ver cuadro # 117), entre los hombres que solo practican sexo con hombres (ver cuadro # 118), las que tienen una mejor percepción de su salud (ver cuadro # 119), las que tienen más acceso a condones (ver cuadro # 120), las de edad entre 26 y 35 años (ver cuadro # 121), las de mayor nivel educativo (ver cuadro # 122), las personas testigos de Jehová (ver cuadro # 123), las que asisten a su culto de una a tres veces al mes (ver cuadro # 124), entre las que estudian y trabajan (ver cuadro # 125) y la persona que ocupa un puesto directivo (ver cuadro # 126). El análisis de regresión múltiple para el indicador de acceso a lubricante muestra un modelo con una correlación múltiple de 0,288 para apenas un 8,3% de variabilidad explicada. Las variables que entran en la ecuación como predictoras son: lugar de entrevista, acceso al condón, nivel educativo y si sabe leer y escribir (ver cuadro # 127). Cuadro # 109 LUGARES QUE CONOCE EN DONDE PUEDE CONSEGUIR LUBRICANTES (respuesta múltiple) Supermercado/tienda 98 16,7 Farmacia ,6 Centro de salud/hospital 82 14,0 Ong 74 12,6 Night club/bar/disco 13 2,2 Casa de citas/motel 4,7 Otro 97 16,6 Total ,0 No sabe 115 Cuadro # 110 PARA USTED CONSEGUIR LUBRICANTE ES? Muy fácil 19 3,7 Fácil ,8 Difícil ,1 Muy difícil ,4 Total ,0 No contesta

101 Cuadro # 111 ACOSTUMBRA UTILIZAR LUBRICANTE EN RELACIONES SEXUALES? Sí ,3 No ,7 Total ,0 No contesta 136 Cuadro # 112 QUÉ TIPO DE LUBRICANTES USA? (respuesta múltiple) Lubricante a base de agua 93 85,3 Vaselina 5 4,6 Cremas para la piel o de mano 9 8,3 Gel vaginal 7 6,4 Aceite de bebé 6 5,5 Total ,0 No aplica 592 Cuadro # 113 DISPONE EN ESTE MOMENTO DE LUBRICANTES? Sí 63 57,8 No 46 42,2 Total ,0 No aplica

102 Cuadro # 114 CUANDO LE BRINDAN CONDONES, LE BRINDAN TAMBIÉN LUBRICANTES? Sí 27 4,6 No ,4 Total ,0 No contesta 108 Cuadro # 115 ACCESO A LUBRICANTE Estadísticas descriptivas N Mínimo Máximo Media Desv. típ ,57 79,46 31, ,03474 Cuadro # 116 ACCESO A LUBRICANTES Muy bajo/a ,2 Medio bajo/a ,8 Medio alto/a 37 5,3 Muy alto/a 5,7 Total ,0 Cuadro # 117 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA N Media Desv. típ. Visita domiciliar ,5772 9,86095 Servicio de Salud , ,36957 t = -6,892 α =,

103 Cuadro # 118 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS N Media Desv. típ. Solo practica el sexo con hombres 55 37, ,18003 Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres 12 37, ,98856 Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres 9 32,3413 8,37310 Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres 9 32, ,02841 Solo practica el sexo con mujeres , ,08026 Total , ,04539 F = 3,898 α =,004 Cuadro # 119 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD N Media Desv. típ. Muy bueno , ,45234 Bueno , ,40292 Estable , ,09775 Malo 30 30,4167 9,78900 Muy malo 2 23,6607 1,89404 Total , ,03474 F = 3,613 α =,

104 Cuadro # 120 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN ACCESO A CONDONES N Media Desv. típ. Muy bajo/a 34 32,0116 8,55024 Medio bajo/a , ,91158 Medio alto/a , ,25016 Muy alto/a 10 43, ,49769 Total , ,03474 F = 7,998 α =,000 Cuadro # 121 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA N Media Desv. típ. 25 o menos 58 30, ,11475 De 26 a , ,86009 De 36 a , ,06270 De 46 a , ,91891 Más de ,9670 8,52638 Total , ,04180 F = 2,401 α =,049 Cuadro # 122 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS N Media Desv. típ. No asistió a la escuela 2 36, ,20305 Alfabetizada 21 26,9558 8,70075 Primaria incompleta ,9705 9,92180 Primaria completa , ,43656 Secundaria incompleta , ,20011 Secundaria completa , ,14081 Universitaria incompleta 35 38, ,57365 Universitaria completa 10 41, ,91781 Total , ,13572 F = 4,802 α =,

105 Cuadro # 123 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN RELIGIÓN N Media Desv. típ. Católica , ,86494 Cristiana Evangélica , ,25356 Testigo de Jehová 10 38,6607 5,89331 Adventista 10 32, ,28061 Mormón/a 8 25,0000 9,94244 Otra 3 30,3571 2,36228 Ninguna , ,75299 Total , ,04121 F = 2,293 α =,034 Cuadro # 124 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA N Media Desv. típ. Al menos una vez por semana , ,45295 Una, dos o tres veces al mes , ,86948 Menos de una vez por mes 72 33, ,38675 Nunca 51 34, ,91215 Total , ,05661 F = 3,722 α =,

106 Cuadro # 125 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD N Media Desv. típ. Solo trabaja , ,03063 Estudia y trabaja 12 42, ,50945 Está desempleado , ,09871 Es pensionado o rentista 9 27, ,82654 Solo estudia 13 30, ,92078 Solo se dedica a tareas del hogar , ,09361 No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas 16 27,6228 9,00839 Total , ,03887 F = 2,843 α =,010 Cuadro # 126 ACCESO A LUBRICANTE SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL N Media Desv. típ. Directivo de la administración pública o de empresas privadas 1 64,2857, Profesional 15 48, ,28556 Técnico medio 44 34, ,78603 Apoyo al proceso administrativo y/o atención al público 97 31, ,48410 Calificadas agrícolas, agropecuarias, forestales y pesqueras 10 32, ,21357 Calificadas de industrias, construcción y operación 33 30,5195 9,88074 No calificadas 54 29, ,05672 Total , ,32520 F = 5,806 α =,

107 Cuadro # 127 ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL ACCESO A LUBRICANTE Correlación múltiple 0,288 de variabilidad predicha (R 2 ) 8,3% N VARIABLES EN LA ECUACIÓN Peso (β) Lugar de entrevista 0,198 Acceso al condón 0,093 Nivel educativo 0,194 Sabe leer y escribir 0,

108 SITUACIÓN DE SALUD I. PROCESO DE DIAGNÓSTICO El tiempo que ha trascurrido desde que la persona entrevistada recibió su diagnóstico de VIH resulta muy variable a través de la muestra, sin embargo se observa una concentración de poco más de la tercera parte que dice haberlo recibido hace de 5 a 10 años, otro grupo con un 31,6% tiene más de 10 años y un 22% de 3 a 5 años (ver cuadro # 128). También resulta bastante variable la razón que les llevó a realizarse la prueba. Un 39,3% dice haberlo hecho porque se encontraba enfermo/a, a un 16,3% se lo solicitaron, mientras que un 15,8% se hizo la prueba porque su pareja fue diagnosticada con VIH y un 21,6% se la hizo voluntariamente (ver cuadro # 129). GRÁFICO # 13 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA? No recibí consejería, 28.6 Si, la recibí antes de la prueba, 23.2 Si, antes y al recibir el resultado, 33.2 Si, al recibir el resultado de la prueba, 15.1 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Existe un 28,6% que afirma no haber recibido ningún tipo de consejería al realizarse la prueba que resultó en el diagnóstico de VIH, mientras que un 15,1% sí recibió orientación al recibir el resultado de la prueba y un 33,2% tanto antes de la prueba como al recibir el resultado (ver cuadro # 130 y gráfico # 13). La ausencia de consejería es más evidente entre las personas que fueron entrevistadas en los centros de salud (ver cuadro # 131), entre las que tienen más de 10 años de haber recibido su diagnóstico (ver cuadro # 132), así como entre las 108

109 personas de mayor edad (ver cuadro # 133), entre las de mayor nivel educativo (ver cuadro # 134), las personas viudas (ver cuadro # 135), las que estudian y trabajan (ver cuadro # 136), la persona que ocupa un puesto de dirección (ver cuadro # 137) y entre los empleados públicos (ver cuadro # 138). El lugar más común para realizarse la prueba de VIH es el centro de salud o el hospital público de su localidad (ver cuadro # 139). Casi todas las personas entrevistadas (96%) afirman mantenerse en control médico por razón de su diagnóstico (ver cuadro # 140). La periodicidad de dicho control resulta variable entre las personas entrevistadas, pero predominan aquellas que deben asistir cada de tres a seis meses (ver cuadro # 141) y tienden a indicar que asisten más frecuentemente de lo planeado (ver cuadro # 142). También es muy variable el tipo de servicios que se reciben en cada cita de control, pero sobresale para casi todas las personas la consulta médica, el tratamiento antirretroviral y los exámenes especiales CD4 y carga viral (ver cuadro # 143). Cuadro # 128 HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH Menos de 1 mes 7 1,0 De 1 a 5 meses 14 2,0 De 6 a 11 meses 12 1,7 De 1 o 2 años 43 6,1 De 3 a 5 años ,0 De 5 a 10 años ,6 Más de 10 años ,6 Total ,0 No contesta 1 109

110 Cuadro # 129 RAZÓN POR LA QUE USTED DECIDIÓ HACERSE LA PRUEBA DE VIH? Se la hizo voluntariamente ,6 Se la solicitaron ,3 Porque estaba enfermo ,3 Pareja fue diagnosticada con VIH o Sida ,8 Al donar sangre 9 1,3 Otro 40 5,7 Total ,0 No contesta 3 Cuadro # 130 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? Si, la recibí antes de la prueba ,2 Si, al recibir el resultado de la prueba ,1 Si, antes y al recibir el resultado ,2 No recibí consejería ,6 Total ,0 No contesta 11 Cuadro # 131 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Si, la recibí antes de la prueba 39,3 17,0 23,2 Si, al recibir el resultado de la prueba 15,2 15,0 15,1 Si, antes y al recibir el resultado 28,3 35,1 33,2 No recibí consejería 17,3 32,9 28,6 χ 2 = 43,126 α =,

111 Cuadro # 132 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH Menos De 1 a 5 De 6 a De 1 o 2 De 3 a 5 De 5 a Más de de 1 mes meses 11 años años 10 años 10 años Total meses Si, la recibí antes de la 28,6 14,3 16,7 18,6 34,4 26,2 13,4 23,2 prueba Si, al recibir el resultado de la 14,3 7,1 16,7 14,0 12,3 19,3 13,0 15,1 prueba Si, antes y al recibir el 42,9 57,1 25,0 48,8 38,3 34,4 23,6 33,2 resultado No recibí consejería 14,3 21,4 41,7 18,6 14,9 20,1 50,0 28,6 χ 2 = 91,514 α =,000 Cuadro # 133 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Si, la recibí antes de la prueba Si, al recibir el resultado de la prueba Si, antes y al recibir el resultado 25,5 19,9 28,5 16,9 28,0 23,2 5,5 12,9 15,6 18,8 24,0 15,1 54,5 40,9 27,4 31,2 4,0 33,2 No recibí consejería 14,5 26,3 28,5 33,1 44,0 28,4 χ 2 = 41,439 α =,

112 Cuadro # 134 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS No Alfabe Primari Primari Secunda Secunda Universi Universi asistió a la tizada a incompl a complet ria incompl ria complet taria incompl taria complet Total escuela eta a eta a eta a Si, la recibí antes de la 50,0 47,6 27,7 26,2 15,8 17,2 5,9 20,0 22,4 prueba Si, al recibir el resultado de la 9,5 13,1 17,8 15,8 15,5 8,8 14,9 prueba Si, antes y al recibir el 38,1 30,8 31,4 40,8 35,3 32,4 33,5 resultado No recibí consejería 50,0 4,8 28,5 24,6 27,5 31,9 52,9 80,0 29,2 χ 2 = 50,395 α =,000 Cuadro # 135 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? SEGÚN ESTADO CIVIL Soltero/a Casado/a, Separado/a o Viudo/a acompañado/a o unión libre divorciado/a Total Si, la recibí antes de la prueba Si, al recibir el resultado de la prueba Si, antes y al recibir el resultado 27,7 22,8 12,1 8,8 23,2 15,4 14,3 6,1 22,8 15,1 30,1 33,9 51,5 35,1 33,2 No recibí consejería 26,7 29,0 30,3 33,3 28,4 χ 2 = 18,751 α =,

113 Cuadro # 136 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD Solo Estudia y Está Es Solo Solo se No trabaja trabaja desempl pensiona estudia dedica a estudia eado do o tareas ni rentista del hogar trabaja y no Total realiza tareas doméstic as Si, la recibí antes de la prueba 19,1 8,3 23,0 35,9 18,8 23,2 Si, al recibir el resultado de la 13,0 8,3 18,3 22,2 8,3 14,8 14,9 prueba Si, antes y al recibir el 36,2 33,3 32,1 33,3 75,0 23,9 56,2 33,2 resultado No recibí consejería 31,7 50,0 26,6 44,4 16,7 25,4 25,0 28,6 χ 2 = 42,051 α =,

114 Cuadro # 137 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL Directivo Profesi Técnico Apoyo al Calificad Calificad No de la onal medio proceso as as de calificad administr administ agrícolas industria as ación rativo, s, pública o de y/o atención agropecu arias, construc ción y Total empresas al forestale operació privadas público s y n pesquera s Si, la recibí antes de la prueba 13,3 9,1 18,9 20,0 9,1 29,6 17,9 Si, al recibir el resultado de la 6,7 18,2 13,7 10,0 12,1 7,4 12,3 prueba Si, antes y al recibir el 33,3 34,1 32,6 60,0 63,6 25,9 36,5 resultado No recibí consejería 100,0 46,7 38,6 34,7 10,0 15,2 37,0 33,3 χ 2 = 29,311 α =,

115 Cuadro # 138 RECIBIÓ CONSEJERÍA CUANDO SE REALIZÓ LA PRUEBA DE VIH? SEGÚN RELACIÓN LABORAL No Emplead Emplead Servicio Cuenta Patrono Patrono remuner o del o de doméstic propia con con 10 o ado Gobierno o empresa privada o menos de 10 más emplead Total Instituci emplead os ón os Si, la recibí antes de la 87,5 10,5 12,9 15,8 20,4 5,0 17,6 prueba Si, al recibir el resultado de la 5,3 9,4 5,3 20,4 10,0 12,8 prueba Si, antes y al recibir el 31,6 37,6 36,8 35,7 55,0 100,0 36,8 resultado No recibí consejería 12,5 52,6 40,0 42,1 23,5 30,0 32,8 χ 2 = 48,531 α =,000 Cuadro # 139 DÓNDE SE HIZO LA PRUEBA DE VIH? Centro de salud/ Hospital Público ,6 Seguro social 44 6,3 Clínica/Laboratorio privado ,5 Cruz Roja 24 3,4 ONG 21 3,0 Otro 15 2,1 Total ,0 No contesta 3 115

116 Cuadro # 140 ESTÁ ASISTIENDO A CONTROL MÉDICO POR SER UNA PERSONA CON VIH? Sí ,0 No 28 4,0 Total ,0 No contesta 1 Cuadro # 141 CADA CUÁNTO TIENE CONTROL MÉDICO POR SU DIAGNÓSTICO? Dos semanas o menos 28 4,2 De tres semanas a un mes ,9 Dos o tres meses ,2 Cuatro o cinco meses 4,6 Seis meses o más 1,1 Total ,0 No contesta 5 No aplica 29 Total 34 Cuadro # 142 REALMENTE CADA CUÁNTO VA A ESE CONTROL MÉDICO? Dos semanas o menos 27 4,0 De tres semanas a un mes ,3 Dos o tres meses ,9 Cuatro o cinco meses 4,6 Seis meses o más 1,1 Total ,0 No contesta 4 No aplica 29 Total

117 Cuadro # 143 QUÉ SERVICIOS RECIBE CUANDO ASISTE A CONTROL MÉDICO? (respuesta múltiple) Consulta médica ,3 Tratamiento antirretroviral ,0 Tratamiento por enfermedades oportunistas ,4 Exámenes de laboratorio ,8 Exámenes especiales (cd4 y carga viral ,6 Consejería y educación ,7 Asesoría nutricional 27 4,0 Servicio odontológico 51 7,6 Servicio psicológico ,3 Servicio de salud sexual y reproductiva 18 2,7 Otro 4,6 Total ,0 No contesta 2 No aplica 29 Total 31 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 117

118 II. PREOCUPACIÓN POR SU SALUD GRÁFICO # 14 QUÉ TANTO CUIDA SU SALUD DESPUÉS DE SABER DIAGNOSTICO? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH 100% 80% 60% % 20% 0% Muy baja Media baja Media alta Muy alta Menos Igual Más Cuatro de cada cinco personas entrevistadas (81,2%) afirman que desde que recibieron su diagnóstico acostumbran cuidar más de su salud (ver cuadro # 144 y gráfico # 14). Esta tendencia hacia una mayor preocupación por la salud resulta superior entre las personas entrevistadas en los centros de salud (ver cuadro # 145), aumenta conforme aumenta el indicador de perspectiva de futuro (ver cuadro # 146 y gráfico # 14), los conocimientos sobre VIH (ver cuadro # 147), el acceso a lubricantes (ver cuadro # 148), la proporción de acciones que realiza para cuidar su salud (ver cuadro # 149), la cantidad de motivos para preocuparse por su salud (ver cuadro # 149), si no ha tenido problemas de salud en los últimos tres meses (ver cuadro # 151), una mejor percepción de su estado de salud (ver cuadro # 152), entre las personas que están actualmente tomando antirretrovirales (ver cuadro # 153), la percepción delos medicamentos antirretrovirales (ver cuadro # 154), las de mayor edad (ver cuadro # 157), las que más asisten a culto de su iglesia (ver cuadro # 158) y las que han cambiado de residencia desde su diagnóstico (ver cuadro # 159). Por el contrario, la preocupación es superior conforme disminuye el nivel de victimización (ver cuadro # 155) y el consumo de alcohol y drogas (ver cuadro # 131). Las acciones que se realizan para cuidar la salud también resulta muy variable en la muestra, pero sobresalen el uso de los medicamentos, el utilizar el condón en todas las relaciones sexuales, el evitar el consumo de alcohol y drogas yla buena alimentación (ver cuadro # 160). Entre los principales motivos para cuidar más su salud sobresale el deseo de vivir, el amor el amor propio y la autoestima y a sus familiares (ver cuadro # 161). 118

119 Cuadro # 144 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? Menos 10 1,4 Igual ,4 Más ,2 Total ,0 No contesta 11 Cuadro # 145 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Menos 1,6 1,4 1,4 Igual 23,3 15,1 17,4 Más 75,1 83,5 81,2 χ 2 = 6,629 α =,036 Cuadro # 146 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN PERSPECTIVA DE FUTURO Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Menos 1,7 1,4 Igual 43,1 41,2 20,0 14,2 17,4 Más 56,9 58,8 80,0 84,1 81,2 χ 2 = 35,816 α =,

120 Cuadro # 147 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Menos 2,2 1,5 1,4 Igual 33,3 26,2 20,7 13,4 17,4 Más 66,7 73,8 77,2 85,1 81,2 χ 2 = 14,136 α =,028 Cuadro # 148 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN ACCESO A LUBRICANTES Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Menos 1,1 1,9 1,4 Igual 23,0 14,2 5,4 20,0 17,4 Más 76,0 83,8 94,6 80,0 81,2 χ 2 = 13,754 α =,033 Cuadro # 149 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN PROPORCIÓN DE ACCIONES QUE REALIZA PARA CUIDAR SALUD Ninguna De 1 a 5 De 6 a 10 De 11 a 20 Más de 20 Total Menos 4,5 1,3 1,5 1,4 Igual 100,0 40,9 36,0 23,7 11,7 17,4 Más 54,5 64,0 75,0 86,7 81,2 χ 2 = 46,947 α =,

121 Cuadro # 150 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN PROPORCIÓN MOTIVOS PARA CUIDAR SALUD Ninguno De 6 a 10 De 11 a 20 Más de 20 Total Menos 7,6 1,4 Igual 91,6 17,4 Más 0,8 100,0 100,0 100,0 81,2 χ 2 = 683,510 α =,000 Cuadro # 151 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN SI HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES Sí No Total Menos 3,6 0,4 1,5 Igual 16,7 17,7 17,4 Más 79,6 81,9 81,2 χ 2 = 10,596 α =,005 Cuadro # 152 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD Muy bueno Bueno Estable Malo Muy malo Total Menos 0,5 0,8 1,5 13,8 1,4 Igual 6,4 21,4 24,5 17,2 50,0 17,4 Más 93,2 77,8 74,0 69,0 50,0 81,2 χ 2 = 63,493 α =,

122 Cuadro # 153 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN SI ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES Sí No Total Menos 1,2 5,3 1,4 Igual 16,0 42,1 17,4 Más 82,8 52,6 81,2 χ 2 = 22,192 α =,000 Cuadro # 154 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO ANTIRRETROVIRAL 1,00 2,00 3,00 4,00 Total Menos 1,5 1,1 1,5 1,4 Igual 55,9 27,2 10,8 17,4 Más 100,0 42,6 71,7 87,7 81,2 χ 2 = 92,970 α =,000 Cuadro # 155 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN VICTIMIZACIÓN Muy baja Media baja Media alta Muy alta Total Menos 1,9 1,0 1,4 Igual 13,9 18,1 32,8 62,5 17,4 Más 84,2 81,0 67,2 37,5 81,2 χ 2 = 26,530 α =,

123 Cuadro # 156 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS Muy bajo Medio bajo Medio alto Total Menos 0,9 2,4 5,6 1,4 Igual 14,6 21,6 44,4 17,4 Más 84,5 76,0 50,0 81,2 χ 2 = 30,208 α =,000 Cuadro # 157 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Menos 3,3 0,8 1,2 1,5 Igual 26,8 19,0 19,8 9,9 7,7 17,4 Más 73,2 77,7 79,4 88,8 92,3 81,1 χ 2 = 19,178 α =,014 Cuadro # 158 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Menos 1,7 0,8 2,9 2,0 1,7 Igual 14,2 10,2 12,9 34,0 15,0 Más 84,0 89,0 84,3 64,0 83,4 χ 2 = 18,290 α =,006 Total 123

124 Cuadro # 159 DESPUÉS DE SU DIAGNÓSTICO CUIDA MENOS, IGUAL O MÁS SU SALUD? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH Sí No Total Menos 3,6 0,9 1,5 Igual 20,4 16,7 17,4 Más 75,9 82,4 81,1 χ 2 = 7,125 α =,028 Cuadro # 160 ACCIONES QUE REALIZA PARA CUIDAR SU SALUD (respuesta múltiple) Toma los medicamentos que le han recetado ,6 Usa condón todas las veces que tiene relaciones sexuales ,1 No consume drogas ,0 Ha mejorado su alimentación ,5 No consume alcohol ,2 Hace ejercicio regularmente ,2 Practica la fidelidad mutua con su pareja ,5 Practica pasatiempos ,0 Ha reducido el número de parejas sexuales ,7 Es miembro de un grupo de auto apoyo ,1 Practica la abstinencia ,1 Tiene redes de apoyo social ,8 Asiste a las consejerías ,9 Usa condón con las personas que no conoce 87 12,5 Usa condón solo con su(s) pareja(s) estables(s) 92 13,2 No tiene relaciones sexuales anales 72 10,3 No tiene relaciones sexuales con personas desconocidas 75 10,8 No tiene relaciones sexuales orales 67 9,6 Usa condón algunas veces 38 5,5 No tiene relaciones sexuales vaginales 35 5,0 Otro 6,9 Total ,0 No contesta 4 124

125 Cuadro # 161 MOTIVOS PARA CUIDAR SU SALUD (respuesta múltiple) Quiero vivir ,2 Amor propio, autoestima ,3 Amor a sus hijos, familiares o pareja ,7 Las charlas recibidas de ong ,7 Información escrita que ha leído ,1 Programa de visita domiciliar ,0 Las conversaciones con mis amistades ,5 Asistir a los grupos de auto apoyo ,9 Sus creencias religiosas 98 17,5 La muerte de una persona cercana 96 17,2 Los mensajes de la televisión 31 5,5 Los mensajes de la radio 25 4,5 Otro 7 1,3 Total ,0 No contesta 1 No aplica 141 Total

126 III. PROBLEMAS DE SALUD GRÁFICO # 15 HA TENIDO PROBLEAS DE SALUD EN ÚLTIMOS 3 MESES? SEGÚN TIPO DE ENTREVISTA 0% 20% 40% 60% 80% 100% Visita domiciliar Servicio de Salud Sí No Cerca de una tercera parte de las personas entrevistadas afirma haber tenido algún tipo de problema de salud o infección en los últimos tres meses (ver cuadro # 162 y gráfico # 15). Se evidencia una mayor proporción de personas con problemas de salud recientemente entre las que forman parte del Programa de Visitas Domiciliarias (ver cuadro # 163), las que tienen menos tiempo de haber recibido su diagnóstico (ver cuadro # 164) y las que tienen una peor percepción de su salud (ver cuadro # 165. La mayoría de las personas entrevistadas asegura no haber tenido ningún tipo de problema de salud específico en los últimos tres meses, pero entre aquellas que sí mencionan alguno, sobresalen el decaimiento general y el dolor de cabeza persistente (ver cuadro # 167). Ante el último problema de salud tres de cada cuatro personas consultaron en el servicio de salud donde asisten para control (ver cuadro # 168) y poco más de la mitad buscó ayuda una semana o menos después de los primeros síntomas, mientras que un 15,1% lo hizo hasta un mes o más después (ver cuadro # 169). Entre las personas que consultaron, el 85,3% recibió receta para adquirir medicinas (ver cuadro # 170) y al 53% le suministraron todo lo que necesitaba en medicamentos (ver cuadro # 171). Entre el resto, solo la mitad consiguió todas las medicinas en otro lugar (ver cuadro # 172). Un 7,8% de las personas a las que les recetaron medicamentos por un problema de salud en los últimos tres meses reconoce no haber aplicado la dosis que le indicaran (ver cuadro # 173). 126

127 Cuadro # 162 HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? Sí ,3 No ,7 Total ,0 No contesta 5 Cuadro # 163 HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Sí 41,2 28,9 32,3 No 58,8 71,1 67,7 χ 2 = 9,760 α =,002 Cuadro # 164 HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 Sí 50,0 64,3 25,0 23,3 26,8 32,1 36,2 32,4 No 50,0 35,7 75,0 76,7 73,2 67,9 63,8 67,6 χ 2 = 12,962 α =,044 años Total 127

128 Cuadro # 165 HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD Muy bueno Bueno Estable Malo Muy malo Total Sí 12,2 28,4 51,3 83,3 100,0 32,3 No 87,8 71,6 48,7 16,7 67,7 χ 2 = 115,437 α =,000 Cuadro # 166 HA TENIDO PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH Sí No Total Sí 42,8 29,7 32,3 No 57,2 70,3 67,7 χ 2 = 8,650 α =,

129 Cuadro # 167 PROBLEMAS DE SALUD EN ÚLTIMOS TRES MESES (respuesta múltiple) Decaimiento general ,2 Dolor de cabeza persistente ,3 Diarrea por más de 3 días 43 6,2 Fiebre por más de 15 días 42 6,0 Tos por más de 15 días 40 5,7 Enfermedades de la piel 37 5,3 Ganglios inflamados 33 4,7 Abscesos en la piel 25 3,6 Tuberculosis 17 2,4 Infecciones de transmisión sexual 15 2,1 Candidiasis oral 13 1,9 Neumonía 9 1,3 Convulsiones 5,7 Otra 47 6,7 Ninguno ,7 Total ,0 No contesta 2 Cuadro # 168 QUÉ HIZO LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO PROBLEMAS DE SALUD? (respuesta múltiple) Consultó en el servicio de salud donde asiste a control ,1 Consultó a otro médico particular 27 10,8 Se auto medicó 44 17,7 Otro 10 4,0 No hizo nada 12 4,8 Total ,0 No contesta 5 No aplica 447 Total

130 Cuadro # 169 CUÁNTO TIEMPO DESPUÉS DE LOS PRIMEROS SÍNTOMAS BUSCÓ AYUDA? Una semana o menos ,9 Más de una semana, pero menos de un mes 49 20,6 Un mes o más 36 15,1 No buscó ayuda 20 8,4 Total ,0 No contesta 16 No aplica 447 Total 463 Cuadro # 170 RECIBIÓ RECETA PARA MEDICINAS? Sí ,3 No 32 14,7 Total ,0 No aplica 483 Cuadro # 171 LE SUMINISTRÓ EL CENTRO DONDE CONSULTÓ LA(S) MEDICINA(S)? Sí, le suministraron todo lo que necesitaba 98 53,0 Le suministraron algunas pero no todas 58 31,4 No le suministraron ninguna medicina 29 15,7 Total ,0 No contesta 1 No aplica 515 Total

131 Cuadro # 172 CONSIGUIÓ LA MEDICINA RECETADA EN OTRO LUGAR? Sí, consiguió todo lo que necesitaba 42 50,0 Consiguió algunas pero no todas 32 38,1 No consiguió la(s) medicina(s) 10 11,9 Total ,0 No contesta 3 No aplica 614 Total 617 Cuadro # 173 TOMÓ O SE APLICÓ LA DOSIS COMPLETA QUE LE RECETARON? Sí ,2 No 14 7,8 Total ,0 No contesta 6 No aplica 515 Total 521 Cuadro # 174 POR QUÉ NO TOMÓ LA DOSIS COMPLETA? (respuesta múltiple) Los síntomas desaparecieron 2 14,3 Se sentía mejor 1 7,1 La medicina le cayó mal 1 7,1 No estaba segura/o cómo se tomaba o aplicaba 1 7,1 No tenía dinero para el medicamento 12 85,7 Se le olvido 1 7,1 Total ,0 No aplica

132 IV. PERCEPCIÓN DEL ESTADO DE SALUD GRÁFICO # 16 PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD ACTUAL Muy bueno Bueno Estable Malo Muy malo Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Tiende a privar en la muestra de personas entrevistadas una percepción positiva de su estado de salud: un 31,8% lo considera muy bueno, frente a solo un 0,3% que lo considera muy malo, y un 35,1% que lo califica de bueno frente a solo 4,3% como malo (ver cuadro # 175 y gráfico # 16). La percepción mejora entre las personas entrevistadas en los centros de salud (ver cuadro # 176), conforme aumenta la perspectiva de futuro (ver cuadro # 177) y y las que solo se dedican a las labores del hogar (ver cuadro # 178). 132

133 Cuadro # 175 USTED DIRÍA QUE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL ES? Muy bueno ,8 Bueno ,1 Estable ,5 Malo 30 4,3 Muy malo 2,3 Total ,0 Cuadro # 176 USTED DIRÍA QUE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL ES? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Muy bueno 16,8 37,7 31,8 Bueno 37,6 34,1 35,1 Estable 37,6 25,0 28,5 Malo 7,1 3,2 4,3 Muy malo 1,0 0,3 χ 2 = 38,082 α =,000 Cuadro # 177 USTED DIRÍA QUE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL ES? SEGÚN PERSPECTIVA DE FUTURO Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Muy bueno 7,8 5,3 24,4 35,3 31,8 Bueno 41,2 31,6 44,4 34,0 35,1 Estable 43,1 42,1 28,9 26,8 28,5 Malo 7,8 15,8 2,2 3,8 4,3 Muy malo 5,3 0,2 0,3 χ 2 = 49,328 α =,

134 Cuadro # 178 USTED DIRÍA QUE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL ES? SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD Solo Estudia y Está Es Solo Solo se No estudia trabaja trabaja desemple pensionad estudia dedica a ni trabaja ado o o tareas del y no rentista hogar realiza Total tareas doméstica s Muy bueno 35,9 41,7 24,3 33,3 30,8 34,0 56,2 31,7 Bueno 35,1 41,7 31,8 55,6 46,2 38,8 31,2 35,1 Estable 27,0 16,7 36,9 15,4 23,1 6,2 28,6 Malo 2,0 6,3 11,1 7,7 4,1 6,2 4,3 Muy malo 0,8 0,3 χ 2 = 37,988 α =,

135 V. ACCESO A SERVICIOS DE SALUD PÚBLICOS Poco más de la mitad de las personas entrevistadas afirma haber tenido que pagar por servicios de salud dentro del sector público (ver cuadro # 179), especialmente por exámenes de laboratorio y por medicamentos ARV (ver cuadro # 180). Por otra parte, un22,3% se ha visto obligado a pagar servicios de salud privados (ver cuadro # 181), en lo que respecta a consulta general, consulta de especialista, exámenes de laboratorio y medicamentos IO y ARV (ver cuadro # 182). Cuadro # 179 PAGO POR SERVICIOS DE SALUD DENTRO DEL SERVICIO PÚBLICO? Sí ,6 No ,4 Total ,0 No contesta 2 Cuadro # 180 CUÁLES SERVICIOS HA TENIDO QUE PAGAR? (respuesta múltiple) Consulta general ,0 Consulta de especialista 19 5,0 Exámenes de laboratorio ,8 Medicamentos io 70 18,5 Medicamentos arv ,8 Otro 8 2,1 Total ,0 No contesta 3 No aplica 319 Total

136 Cuadro # 181 Y HA TENIDO QUE PAGAR SERVICIOS DE SALUD PRIVADOS? Sí ,3 No ,7 Total ,0 No contesta 2 Cuadro # 182 CUÁLES SERVICIOS PRIVADOS HA TENIDO QUE PAGAR? (respuesta múltiple) Consulta general 43 28,7 Consulta de especialista 37 24,7 Exámenes de laboratorio ,7 Medicamentos io 23 15,3 Medicamentos arv 4 2,7 Otro 5 3,3 Total ,0 No contesta 6 No aplica 545 Total

137 TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL GRÁFICO # 17 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN TIEMPO DE HABER RECIBIDO DIAGNÓSTICO DE VIH 100% 90% 80% % 60% 50% 40% 30% % 10% % Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 años Sí No El 94,3% de las personas entrevistadas afirma encontrarse tomando medicamentos antirretrovirales en el momento de la entrevista (ver cuadro # 183). La proporción de personas en tratamiento es superior entre las mujeres que tienen actividad bisexual o las que solo tienen sexo con mujeres (ver cuadro # 184), los hombres que solo practican sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres (ver cuadro # 185), las que poseen mejores conocimientos sobre VIH (ver cuadro # 186), entre las personas con más tiempo de haber recibido su diagnóstico de VIH (ver cuadro # 187), entre las que más acciones desarrollan para cuidar su salud (ver cuadro # 188), las que más motivos mencionan para cuidar su salud (ver cuadro # 189), las que mejor perciben los medicamentos antirretrovirales (ver cuadro # 190), las que menos consumen alcohol o drogas (ver cuadro # 191), las que se han realizado en el último año el examen de CD4 (ver cuadro # 192), así como las que se han realizado el examen de carga viral (ver cuadro # 193), las que muestran menor nivel de victimización (ver cuadro # 194), las que tienen alguien que pueda acompañarla al control médico (ver cuadro # 195), las de mayor edad (ver cuadro # 196) y las que asisten con mayor frecuencia al culto de su iglesia (ver cuadro # 198). Solo un 44% de las personas recibe sus medicamentos antirretrovirales en forma completa y gratuita (ver cuadro # 199). 137

138 El tiempo que se lleva tomando medicamentos antirretrovirales resulta muy variable en la muestra, pero existe una concentración en personas con 5 años o más de tomarlos (ver cuadro # 200). El médico general es la persona que más frecuentemente le brinda atención en su control antirretroviral, aunque también se mencionan bastante las enfermeras (ver cuadro # 201). La variedad de medicamentos antirretrovirales mencionados es enorme, pero sobresalen de manera especial Efavirenz con un81,3% de mención y Zidovudina más Lamivudina con un 68,7% (ver cuadro # 202). Un 21,3% de las personas que están tomando medicamentos antirretrovirales afirma haber tenido efectos adversos (ver cuadro # 203). La mayoría de estas personas consultó al respecto a su médico en el servicio de salud (ver cuadro # 204) y la consulta redundó en el mantenimiento del esquema de tratamiento para el 87,7% de estas personas (ver cuadro # 205). Cuadro # 183 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? Sí ,3 No 40 5,7 Total ,0 Cuadro # 184 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE MUJERS ENTREVISTADAS Solo practica el sexo con hombres Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres Solo practica el sexo con mujeres Sí 96,6 60,0 100,0 100,0 96,1 No 3,4 40,0 3,9 χ 2 = 17,695 α =,001 Total 138

139 Cuadro # 185 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS Solo practica el sexo con hombres Practica el sexo con hombres y ocasionalment e con mujeres Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasionalment e con hombres Solo practica el sexo con mujeres Sí 92,7 100,0 66,7 77,8 93,2 92,1 No 7,3 33,3 22,2 6,8 7,9 χ 2 = 11,937 α =,018 Total Cuadro # 186 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Sí 66,7 92,7 91,0 96,5 94,3 No 33,3 7,3 9,0 3,5 5,7 χ 2 = 12,342 α =,006 Cuadro # 187 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 Sí 42,9 85,7 91,7 93,0 90,9 95,2 98,2 94,3 No 57,1 14,3 8,3 7,0 9,1 4,8 1,8 5,7 χ 2 = 46,435 α =,000 años Total 139

140 Cuadro # 188 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN PROPORCIÓN DE ACCIONES QUE REALIZA PARA CUIDAR SALUD Ninguna De 1 a 5 De 6 a 10 De 11 a 20 Más de 20 Total Sí 50,0 82,6 76,5 94,3 97,2 94,3 No 50,0 17,4 23,5 5,7 2,8 5,7 χ 2 = 57,853 α =,000 Cuadro # 189 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN PROPORCIÓN MOTIVOS PARA CUIDAR SALUD Ninguno De 6 a 10 De 11 a 20 Más de 20 Total Sí 85,9 92,0 95,5 97,5 94,3 No 14,1 8,0 4,5 2,5 5,7 χ 2 = 26,927 α =,000 Cuadro # 190 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO ANTIRRETROVIRAL Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Sí 100,0 84,7 94,6 95,5 94,3 No 15,3 5,4 4,5 5,7 χ 2 = 13,857 α =,003 Cuadro # 191 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS Muy bajo Medio bajo Medio alto Total Sí 97,0 88,2 75,7 94,3 No 3,0 11,8 24,3 5,7 χ 2 = 40,054 α =,

141 Cuadro # 192 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN SI SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES Sí No Total Sí 97,7 79,5 94,6 No 2,3 20,5 5,4 χ 2 = 65,030 α =,000 Cuadro # 193 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN SI SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL Sí No Total Sí 98,0 86,1 94,4 No 2,0 13,9 5,6 χ 2 = 38,999 α =,000 Cuadro # 194 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN VICTIMIZACIÓN Muy baja Media baja Media alta Muy alta Total Sí 96,2 94,4 83,9 77,8 94,3 No 3,8 5,6 16,1 22,2 5,7 χ 2 = 19,791 α =,000 Cuadro # 195 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN SI SU FAMILIA SABE QUE ES UNA PERSONA CON VIH Sí No Total Sí 96,1 84,8 94,3 No 3,9 15,2 5,7 χ 2 = 21,919 α =,

142 Cuadro # 196 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 89,7 86,6 98,5 97,0 100,0 94,3 No 10,3 13,4 1,5 3,0 5,7 χ 2 = 35,067 α =,000 Cuadro # 197 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventista Mormón/a Otra Ninguna Total Sí 96,1 96,1 80,0 100,0 100,0 100,0 88,4 94,3 No 3,9 3,9 20,0 11,6 5,7 χ 2 = 18,242 α =,006 Cuadro # 198 ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Total Sí 97,6 96,9 91,7 90,2 95,9 No 2,4 3,1 8,3 9,8 4,1 χ 2 = 9,995 α =,

143 Cuadro # 199 CÓMO LE PROPORCIONAN SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? Completa y gratuita ,0 Solo completa ,1 Solo gratuita 22 3,4 Ni completa ni gratuita 62 9,5 Total ,0 No contesta 9 No aplica 40 Total 49 Cuadro # 200 TIEMPO EMPEZÓ A TOMAR MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? Menos de 1 mes 11 1,7 De 1 a 5 meses 22 3,3 De 6 a 11 meses 14 2,1 De 1 o 2 años 65 9,9 De 3 a 5 años ,0 De 5 a 10 años ,1 Más de 10 años ,8 Total ,0 No contesta 4 No aplica 40 Total

144 Cuadro # 201 CUÁLES PERSONAS LE BRINDAN ANTENCIÓN EN SU CONTROL ANTIRRETROVIRAL? (respuesta múltiple) Médico especialista ,8 Médico general ,6 Enfermera ,7 Consejera ,5 Otro 75 11,4 Total ,0 No contesta 3 No aplica 40 Total

145 Cuadro # 202 CUÁLES ANTIRRETROVIRALES ESTÁ TOMANDO ACTUALMENTE? (respuesta múltiple) Efavirenz (sustiva, aviranz y efavir) ,3 Zidovudina + lamivudina (combivir / duovir) ,7 Lamivudina (epivir, lamivir ó 3tc) ,3 Lopinavir/ritonavir (kaletra, kameltrex ó aluvia) 56 8,7 Tenofovir (tenovir, tenvir) 52 8,1 Lamivudina / estavudina / nevirapina (triomune 40) 37 5,8 Zidovudina (retrovir, zidovir ó azt) 27 4,2 Emtricitabina/tenofovir (truvada) 25 3,9 Abacavir+ lamivudina+ zidovudina (trizivir y triviro) 21 3,3 Nevirapina (viramune, nevimune o nevipan 17 2,6 Abacavir (ziagen, virol y abavir) 13 2,0 Lopinavir 12 1,9 Abacavir + lamivudina (kivexa) 10 1,6 Didodasina ( videx y didex) 10 1,6 Ritonavir (norvir) 7 1,1 Raltegravir 6,9 Darunavir (prezista) 6,9 Maraviroc 4,6 Indinavir (crixivan) 3,5 Elvitegravir 3,5 Saquinavir (invirase) 2,3 Emtricitabina/tenofovir/efavirez (atripla ó viraday) 2,3 Emtricitabina (emtriva) 1,2 Enfuvirtide (fuzeon) 1,2 Estavudina 1,2 Tipranavir 1,2 Delavirdina 1,2 Total ,0 No contesta 18 No aplica 40 Total

146 Cuadro # 203 HA TENIDO EFECTOS ADVERSOS POR LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? Sí ,3 No ,7 Total ,0 No contesta 5 No aplica 40 Total 45 Cuadro # 204 QUÉ HIZO CUANDO SE PRESENTARON EFECTOS? Consultó a su médico en el servicio de salud ,6 Consultó a otro médico particular 7 5,0 Acudió a la ONG 1,7 Acudió a un amigo o pariente 3 2,2 Acudió al educador o consejero del servicio de salud 2 1,4 Otros 4 2,9 Suspendió la terapia sin consultar con nadie 3 2,2 No hizo nada 7 5,0 Total ,0 No contesta 1 No aplica 561 Total

147 Cuadro # 205 QUÉ CONSECUENCIAS TUVO LA CONSULTA? Le cambiaron el esquema de tratamiento antirretroviral 15 12,3 Le mantuvieron el esquema de tratamiento antirretroviral ,7 Total ,0 No contesta 7 No aplica 572 Total

148 ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL GRÁFICO # 18 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? Sí, 19.4 No, 80.6 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Existe un 19,4% de las personas entrevistadas que afirman haber suspendido por decisión propia la terapia antirretroviral en los doce últimos meses (ver cuadro # 206 y gráfico # 18). La tendencia a suspender la terapia es más marcada entre las personas menores de 24 años, en donde el indicador de adherencia es de apenas un 68,6%, mientras que entre las personas de 24 años o más la adherencia es del 81,3% (ver cuadro # 207). La adherencia resulta inferior entre las personas del Programa de Visitas Domiciliarias (ver cuadro # 208), mientras que aumenta conforme crece la perspectiva de futuro (ver cuadro # 209), la percepción de su estado de salud (ver cuadro # 210) y conforme disminuye el consumo de alcohol y otras drogas (ver cuadro # 211). También existe mayor adherencia entre aquellas con mayor edad (ver cuadro # 212), entre las que no han cambiado de residencia desde que supieron su diagnóstico (ver cuadro # 199) y las que laboran sin remuneración (ver cuadro # 214) El análisis de regresión para determinar el modelo explicativo de la adherencia muestra un modelo de predicción con un 79,9% de clasificación correcta. El modelo identifica 6 variables predictoras en orden de importancia: lugar de entrevista, si no ha tenido problemas de salud en los últimos 3 meses, la edad, el nivel educativo, 148

149 asistencia baja al culto de su iglesia y si ha tenido que cambiar su lugar de residencia (ver cuadro # 215). Las principales razones para suspender el tratamiento se relacionan con los efectos secundarios asociados y con la no asistencia a las citas médicas (ver cuadro # 216). GRÁFICO # 19 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? Sí, 19.5 No, 80.5 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de Personas con VIH en Honduras del Por otra parte, existe un 19,5% de las personas entrevistadas que afirma haber olvidado retirar sus medicamentos del centro de salud (ver cuadro # 217 y gráfico # 19). Este olvido resulta más frecuente entre las personas del Programa de Visitas Domiciliarias (ver cuadro # 218), entre las que perciben peor su estado de salud (ver cuadro # 219), entre las que más sufren victimización (ver cuadro # 220), entre las personas con mayor consumo de alcohol o drogas (ver cuadro # 221), las y los testigos de Jehová (ver cuadro # 222) y las personas que trabajan sin remuneración (ver cuadro # 223). 149

150 GRÁFICO # 20 LE HAN DEJADO DE SUMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS RETROVIRALES? Sí, 3.2 No, 96.8 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Por otra parte, a un 3,2% de las personas le han dejado de suministrar sus medicamentos en el centro de salud (ver cuadro # 224 y gráfico # 20). Esta falencia es más frecuente entre las personas con una percepción media baja delos medicamentos (ver cuadro # 225), entre las personas adventistas (ver cuadro # 226) y entre las que han cambiado de residencia desde su diagnóstico (ver cuadro # 227). Cuadro # 206 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? Sí ,4 No ,6 Total ,0 No aplica 40 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 150

151 Cuadro # 207 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN GRUPOS DE EDAD CON 24 AÑOS COMO SEPARADOR Menores de 24 años 24 años o más Total Sí 31,4 18,7 19,4 No 68,6 81,3 80,6 χ 2 = 6,874 α =,009 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de Personas con VIH en Honduras del Cuadro # 208 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Sí 34,0 13,5 19,4 No 66,0 86,5 80,6 χ 2 = 36,249 α =,000 Cuadro # 209 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN PERSPECTIVA DE FUTURO Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Sí 10,6 43,8 24,4 19,0 19,4 No 89,4 56,2 75,6 81,0 80,6 χ 2 = 9,088 α =,028 Cuadro # 210 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD Muy bueno Bueno Estable Malo Muy malo Total Sí 12,1 20,2 23,2 42,3 50,0 19,4 No 87,9 79,8 76,8 57,7 50,0 80,6 χ 2 = 19,127 α =,

152 Cuadro # 211 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS Muy bajo Medio bajo Medio alto Total Sí 17,5 23,2 39,3 19,4 No 82,5 76,8 60,7 80,6 χ 2 = 9,381 α =,009 Cuadro # 212 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 28,8 23,5 19,6 13,8 7,7 19,4 No 71,2 76,5 80,4 86,2 92,3 80,6 χ 2 = 10,228 α =,037 Cuadro # 213 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH Sí No Total Sí 28,2 17,2 19,4 No 71,8 82,8 80,6 χ 2 = 8,129 α =,

153 Cuadro # 214 HA SUSPENDIDO POR DECISIÓN PROPIA LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL? SEGÚN RELACIÓN LABORAL No Empleado Empleado de Servicio Cuenta Patrono con Patrono con remunerado del Gobierno empresa doméstico propia menos de o más Total o Institución privada empleados empleados Sí 66,7 17,9 36,8 12,8 10,5 16,7 No 33,3 100,0 82,1 63,2 87,2 89,5 100,0 83,3 χ 2 = 21,606 α =,001 Cuadro # 215 ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA LA ADHERENCIA de clasificación correcta 79,9% VARIABLES EN LA ECUACIÓN Peso (β) Lugar de entrevista 1,073 Ha tenido algún problema de salud en últimos 3 meses -0,016 Edad 0,371 Nivel educativo 0,141 con que asiste al culto de su religión -0,196 Ha cambiado de lugar de residencia -0,762 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de Personas con VIH en Honduras del 153

154 Cuadro # 216 POR QUÉ HA DEJADO DE TOMAR SU MEDICAMENTO? (respuesta múltiple) Por el costo 13 10,4 Causan efectos secundarios 42 33,6 Es difícil recordar 12 9,6 Es difícil / complicado tomarlo 15 12,0 He faltado a mis citas médicas 40 32,0 Por cansancio 33 26,4 Por recomendación de mi iglesia 1,8 Otro 22 17,6 Total ,0 No contesta 3 No aplica 573 Total 576 Cuadro # 217 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? Sí ,5 No ,5 Total ,0 No contesta 1 No aplica 40 Total 41 Cuadro # 218 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Sí 34,6 13,6 19,5 No 65,4 86,4 80,5 χ 2 = 37,759 α =,

155 Cuadro # 219 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD ACTUAL Muy bueno Bueno Estable Malo Muy malo Total Sí 11,6 23,2 21,2 38,5 50,0 19,5 No 88,4 76,8 78,8 61,5 50,0 80,5 χ 2 = 17,938 α =,001 Cuadro # 220 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN VICTIMIZACIÓN Muy baja Media baja Media alta Muy alta Total Sí 15,2 24,4 32,7 28,6 19,5 No 84,8 75,6 67,3 71,4 80,5 χ 2 = 13,757 α =,003 Cuadro # 221 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS Muy bajo Medio bajo Medio alto Total Sí 16,5 27,7 42,9 19,5 No 83,5 72,3 57,1 80,5 χ 2 = 17,378 α =,

156 Cuadro # 222 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventista Mormón/a Otra Ninguna Sí 12,5 16,3 37,5 20,0 25,0 33,3 35,3 19,4 No 87,5 83,7 62,5 80,0 75,0 66,7 64,7 80,6 χ 2 = 32,637 α =,000 Total Cuadro # 223 HA OLVIDADO RETIRAR SUS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN RELACIÓN LABORAL No remunerad o Empleado del Gobierno o Institución Empleado de empresa privada Servicio doméstico Cuenta propia Patrono con menos de 10 empleados Patrono con 10 o más empleados Sí 50,0 11,8 21,8 31,6 6,4 21,1 16,2 No 50,0 88,2 78,2 68,4 93,6 78,9 100,0 83,8 χ 2 = 17,566 α =,007 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Total Cuadro # 224 LE HAN DEJADO DE SUMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? Sí 21 3,2 No ,8 Total ,0 No contesta 3 No aplica 40 Total

157 Cuadro # 225 LE HAN DEJADO DE SUMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO ANTIRRETROVIRAL Muy baja Media baja Media alta Muy alta Total Sí 9,8 1,1 2,8 3,2 No 100,0 90,2 98,9 97,2 96,8 χ 2 = 10,289 α =,016 Cuadro # 226 LE HAN DEJADO DE SUMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventista Mormón/a Otra Ninguna Sí 4,5 3,0 30,0 3,2 No 95,5 97,0 100,0 70,0 100,0 100,0 100,0 96,8 χ 2 = 29,539 α =,000 Total Cuadro # 227 LE HAN DEJADO DE SUMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH Sí No Total Sí 6,2 2,5 3,2 No 93,8 97,5 96,8 χ 2 = 4,561 α =,

158 PERCEPCIÓN DELOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES El 83,7% de las personas entrevistadas considera que si se toma los medicamentos antirretrovirales la persona se enfermará menos (ver cuadro # 228). Un 76,5% opina que quien toma los medicamentos vivirá más tiempo que si no los tomara (ver cuadro # 229). UN 59,3% de las personas opina que existirán menos posibilidades de transmitir el VIH si se toma el medicamento, mientras que un 30% cree que las mismas se mantendrán igual (ver cuadro # 230). GRÁFICO # 21 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN PERSPECTIVA DE FUTURO Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Si se combinan las tres preguntas anteriores en un indicador sobre percepción del medicamentos antirretrovirales se obtiene un promedio bastante positivo con un valor de 84,9 y una variabilidad relativamente baja, con una desviación estándar de 17,9 (ver cuadro # 231). Efectivamente, un 76,2% de las personas muestran un puntaje muy alto en este indicador (ver cuadro # 232). La percepción resulta más positiva conforme mejoran la perspectiva de futuro (ver cuadro # 233 y gráfico # 21) y los conocimientos sobre el VIH (ver cuadro # 234), así como conforme aumenta el tiempo desde que tuvo su diagnóstico (ver cuadro # 235). También resulta interesante que la percepción mejora entre las personas que actualmente lo están tomando (ver cuadro # 236). Del mismo modo, existe una mejor actitud entre las personas que con menores niveles de victimización (ver cuadro # 237) y las que tienen mejor nivel nivel educativo (aunque dos personas sin educación formal invierten la tendencia) (ver cuadro # 238). 158

159 Cuadro # 228 SE ENFERMA MENOS, IGUAL O MÁS QUE SI NO TOMARA LOS ARTV? Se enferma menos ,7 Se enferma igual 73 10,5 Se enferma más 30 4,3 No sabe 11 1,6 Total ,0 No contesta 3 Cuadro # 229 VIVE MENOS, IGUAL O MÁS TIEMPO QUE SI NO LOS TOMARA? Vive menos 25 3,6 Vive igual ,7 Vive más ,5 No sabe 16 2,3 Total ,0 Cuadro # 230 TIENE MENOS, IGUAL O MÁS PROBABILIDAD DE TRANSMITIR EL VIH? Menos probabilidad ,3 Igual probabilidad ,0 Más probabilidad 12 1,7 No sabe 63 9,0 Total ,0 No contesta 4 159

160 Cuadro # 231 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES Estadísticas descriptivas N Mínimo Máximo Media Desv. típ. 701,00 100,00 84, ,86365 Cuadro # 232 PERCEPCIÓN DEL MEDICAMENTEO ANTIRRETROVIRAL Muy bajo 2,3 Medio bajo 72 10,3 Medio alto 93 13,3 Muy alto ,2 Total ,0 Cuadro # 233 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN PERSPECTIVA DE FUTURO N Media Desv. típ. Muy bajo 51 78, ,10251 Medio bajo 19 75, ,73172 Medio alto 45 82, ,87338 Muy alto , ,50706 Total , ,86365 F = 4,677 α =,

161 Cuadro # 234 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH N Media Desv. típ. Muy bajo 3 83, ,66667 Medio bajo , ,14678 Medio alto , ,25288 Muy alto , ,54241 Total , ,86365 F = 4,390 α =,005 Cuadro # 235 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH N Media Desv. típ. Menos de 1 mes 7 71, ,00219 De 1 a 5 meses 14 88, ,97881 De 6 a 11 meses 12 72, ,84481 De 1 o 2 años 43 81, ,66135 De 3 a 5 años , ,79294 De 5 a 10 años , ,61075 Más de 10 años , ,28915 Total , ,86723 F = 4,555 α =,000 Cuadro # 236 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN SI ACTUALMENTE ESTÁ TOMANDO ANTIRRETROVIRALES N Media Desv. típ. Sí , ,58905 No 40 76, ,28553 Total , ,86365 F = 9,969 α =,

162 Cuadro # 237 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN VICTIMIZACIÓN N Media Desv. típ. Muy baja , ,22689 Media baja , ,86313 Media alta 62 79, ,18640 Muy alta 9 66, ,43376 Total , ,86365 F = 8,801 α =,000 Cuadro # 238 PERCEPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS N Media Desv. típ. No asistió a la escuela 2 91, ,78511 Alfabetizada 21 82, ,22429 Primaria incompleta , ,10090 Primaria completa , ,84869 Secundaria incompleta , ,38815 Secundaria completa , ,46834 Universitaria incompleta 35 87, ,70863 Universitaria completa 10 83, ,71348 Total , ,75803 F = 2,503 α =,

163 EXÁMENES DE LABORATORIO GRÁFICO # 23 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA Más de De 46 a 60 De 36 a 45 De 26 a o menos Sí No Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Un 82,5% de las personas entrevistadas se ha realizado el examen de CD4 en los últimos 12 meses (ver cuadro # 239 y gráfico # 23). La proporción de personas que se han realizado este examen resulta superior conforme aumentan los conocimientos sobre VIH (ver cuadro # 240), entre más tiempo haya transcurrido desde que recibió el diagnóstico sobre VIH (ver cuadro # 241), entre menos se consumen drogas (ver cuadro # 242) y entre las personas con mayor edad (ver cuadro # 243). Sin embargo, una tercera parte de las personas afirma no conocer los resultados del último examen de CD4 que se realizara (ver cuadro # 245). Entre aquellas personas que si lo recuerdan la variabilidad del recuento es importante, pero sobresalen aquellas personas con valores entre 301 y 750 (ver cuadro # 246). 163

164 GRÁFICO # 24 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? No, 29.9 Sí, 70.1 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del En lo que respecta al examen de carga viral, también es alta la proporción de personas que se lo ha realizado en los últimos doce meses (ver cuadro # 247 y gráfico # 24). La proporción resulta mayor conforme aumenta el tiempo transcurrido desde el diagnóstico de VIH (ver cuadro # 248) y mejora la percepción de su salud (ver cuadro # 249) y entre las personas con menor consumo de alcohol y otras drogas (ver cuadro # 250), así como entre las que asisten al culto de su iglesia de una a tres veces al mes (ver cuadro # 251) y entre las que han cambiado de residencia desde su diagnóstico (ver cuadro # 252). La mayoría de las personas (62,4%) afirma desconocer los resultados de dicho examen (ver cuadro # 253). Entre las que sí están informadas, en la mayoría de los casos (84%) el resultado mostró que la carga era indetectable (ver cuadro # 254). Cuadro # 239 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? válido Sí ,5 No ,5 Total ,0 No contesta 3 164

165 Cuadro # 240 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Sí 100,0 78,0 76,3 86,5 82,5 No 22,0 23,7 13,5 17,5 χ 2 = 11,504 α =,009 Cuadro # 241 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 Sí 71,4 92,9 75,0 76,7 73,2 83,0 89,6 82,5 No 28,6 7,1 25,0 23,3 26,8 17,0 10,4 17,5 χ 2 = 19,989 α =,003 años Total Cuadro # 242 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS Muy bajo Medio bajo Medio alto Total Sí 85,0 77,0 64,9 82,5 No 15,0 23,0 35,1 17,5 χ 2 = 13,041 α =,

166 Cuadro # 243 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 72,4 80,1 83,3 86,0 96,2 82,6 No 27,6 19,9 16,7 14,0 3,8 17,4 χ 2 = 9,714 α =,046 Cuadro # 244 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CD4 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventist a Mormón/ a Otra Ninguna Sí 84,5 87,5 70,0 90,0 87,5 100,0 70,1 82,5 No 15,5 12,5 30,0 10,0 12,5 29,9 17,5 χ 2 = 23,988 α =,001 Total Cuadro # 245 CONOCE LOS RESULTADOS DE SU ÚLTIMO EXAMEN DE CD4? Sí ,2 No ,8 Total ,0 No aplica

167 Cuadro # 246 CUÁNTO FUE RECUENTO DE CD4? Menos de ,6 De 101 a ,9 De 301 a ,2 De 501 a ,7 De 750 a ,6 Más de ,0 Total ,0 No contesta 1 No aplica 343 Total 344 Cuadro # 247 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? Sí ,1 No ,9 Total ,0 No contesta 5 Cuadro # 248 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 Sí 33,3 71,4 58,3 58,1 64,5 70,4 77,4 70,1 No 66,7 28,6 41,7 41,9 35,5 29,6 22,6 29,9 χ 2 = 15,491 α =,017 años Total 167

168 Cuadro # 249 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN PERCEPCIÓN DE SU ESTADO DE SALUD ACTUAL Muy bueno Bueno Estable Malo Muy malo Total Sí 77,0 63,5 70,9 65,5 100,0 70,1 No 23,0 36,5 29,1 34,5 29,9 χ 2 = 11,316 α =,023 Cuadro # 250 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS Muy bajo Medio bajo Medio alto Total Sí 73,6 60,0 52,8 70,1 No 26,4 40,0 47,2 29,9 χ 2 = 14,449 α =,001 Cuadro # 251 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Sí 70,6 82,5 75,0 65,3 73,5 No 29,4 17,5 25,0 34,7 26,5 χ 2 = 8,318 α =,040 Total Cuadro # 252 SE HA REALIZADO EL EXAMEN DE CARGA VIRAL? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH Sí No Total Sí 76,1 68,5 70,0 No 23,9 31,5 30,0 χ 2 = 3,012 α =,

169 Cuadro # 253 CONOCE LOS RESULTADOS DE SU ÚLTIMO EXAMEN DE CARGA VIRAL? Sí ,6 No ,4 Total ,0 No contesta 7 No aplica 213 Total 220 Cuadro # 254 CUÁL FUE EL RECUENTO DE CARGA VIRAL? Indetectable ,0 Menos de ,6 Más de ,4 Total ,0 No aplica

170 CONTROL DE LA TUBERCULOSIS GRÁFICO # 25 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? Sí, 27.1 No, 72.9 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Solamente un 27,1% de las personas entrevistadas dicen haber recibido tratamiento para prevenir la tuberculosis (ver cuadro # 255 y gráfico # 25). El tratamiento resulta más frecuente entre las personas del Programa de Visitas Domiciliarias (ver cuadro # 256), entre las personas con mejores conocimientos sobre VIH (ver cuadro # 257), conforme aumenta el tiempo transcurrido desde el diagnóstico de VIH (ver cuadro # 258), entre las que van al culto de su iglesia de una a tres veces al mes (ver cuadro # 259), las han cambiado de residencia (ver cuadro # 260) y las que ya han tenido la enfermedad (ver cuadro # 261). Un 17,1% de las personas entrevistadas han tenido tuberculosis (ver cuadro # 262), de las cuales, el 96,6% ha recibido tratamiento para curarla (ver cuadro # 263). 170

171 Cuadro # 255 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? Sí ,1 No ,9 Total ,0 No contesta 3 Cuadro # 256 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Sí 39,6 22,2 27,1 No 60,4 77,8 72,9 χ 2 = 21,776 α =,000 Cuadro # 257 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH/SIDA Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Sí 33,3 16,5 23,4 31,7 27,1 No 66,7 83,5 76,6 68,3 72,9 χ 2 = 11,734 α =,

172 Cuadro # 258 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? SEGÚN HACE CUÁNTO TIEMPO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH? Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 años Total Sí 14,3 14,3 16,7 14,0 23,5 33,9 26,4 27,1 No 85,7 85,7 83,3 86,0 76,5 66,1 73,6 72,9 χ 2 = 12,966 α =,044 Cuadro # 259 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? SEGÚN CUÁNTAS VECES POR MES ASISTE A SU IGLESIA? Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Sí 29,0 30,7 18,1 12,0 26,3 No 71,0 69,3 81,9 88,0 73,7 χ 2 = 10,125 α =,018 Total Cuadro # 260 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? SEGÚN HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH? Sí No Total Sí 33,3 25,4 27,0 No 66,7 74,6 73,0 χ 2 = 3,489 α =,062 Cuadro # 261 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS? SEGÚN SE HA ENFERMADO DE TUBERCULOSIS? Sí No Total Sí 47,1 22,8 27,0 No 52,9 77,2 73,0 χ 2 = 29,392 α =,

173 Cuadro # 262 SE HA ENFERMADO DE TUBERCULOSIS? Sí ,1 No ,9 Total ,0 No contesta 1 Cuadro # 263 HA RECIBIDO TRATAMIENTO PARA CURAR LA TUBERCULOSIS? Sí ,6 No 4 3,4 Total ,0 No contesta 1 No aplica 581 Total

174 VICTIMIZACIÓN Un 16,4% de las personas entrevistadas ha sufrido maltrato en los servicios de salud por ser una persona con VIH (ver cuadro # 64) y un 32,2% considera necesario ocultar que es una persona con VIH cuando recibe servicios médicos (ver cuadro # 265). Por otra parte, al 26,7% le han obligado a realizarse el examen de VIH por razones de trabajo (ver cuadro # 266). La mayoría (83,9%) afirma que en su familia saben que es una persona con VIH y en el 84,6% de los casos le apoyaron al enterarse (ver cuadro # 267) y el 75,6% dice contar con alguien que le pueda acompañar al médico o a un hospital (ver cuadro # 270). La mitad de las personas afirma que necesita ocultar que es una persona con VIH cuando busca trabajo (ver cuadro # 269). El 73,5% de las personas afirma que denunciaría un acto de violación a sus derechos (ver cuadro # 271). Entre aquellas personas que no lo harían, la principal razón de su actitud consiste en la sensación de que nada lograría con ello (ver cuadro # 272). 70 GRÁFICO # 26 NIVELES DE VICTIMIZACIÓN Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Si se combinan las diferentes preguntas de esta sección en un indicador sobre victimización, se obtiene un promedio relativamente bajo de 25,7 en una escala de 0 a 100. Sin embargo, la desviación estándar (20,4) es casi igual a la media, por lo que parecieran existir diferencias importantes en el nivel de victimización entre las personas entrevistadas (ver cuadro # 273). 174

175 La mayoría de las personas reportan un nivel muy bajo de victimización, pero existe un 10,1% que señala niveles altos (ver cuadro # 274 y gráfico # 26). El nivel de victimización es superior conforme aumenta el tiempo desde que se recibió el diagnóstico de VIH (ver cuadro # 275), entre las personas con edades entre 26 y 35 años (ver cuadro # 276), entre las mujeres trans (ver cuadro # 277), las personas con nivel educativo medio (ver cuadro # 278) y las separadas o divorciadas (ver cuadro # 279). Cuadro # 264 VÍCTIMA DE MALTRATO EN SERVICIOS DE SALUD POR SER PERSONA CON VIH? Sí ,4 No ,6 Total ,0 No contesta 1 Cuadro # 265 CONSIDERA NECESARIO OCULTAR QUE USTED ES UNA PERSONA CON VIH? Sí ,2 No ,7 No sabe 1,1 Total ,0 No contesta 5 Cuadro # 266 POR TRABAJO, LE HAN OBLIGADO A REALIZARSE EXAMEN DE VIH? Sí ,7 No ,3 Total ,0 No contesta

176 Cuadro # 267 SU FAMILIA SABE QUE USTED ES UNA PERSONA CON VIH? Sí ,9 No ,1 Total ,0 No contesta 5 Cuadro # 268 QUÉ HIZO SU FAMILIA CUANDO SE ENTERÓ DE SU DIAGNÓSTICO? Me apoyaron ,6 Me rechazaron 45 7,8 Me abandonaron 9 1,6 Me expulsaron del hogar 4,7 Otros 31 5,4 Total ,0 No contesta 5 No aplica 117 Total 122 Cuadro # 269 NECESIDAD DE OCULTAR QUE ES PERSONA CON VIH AL BUSCAR TRABAJO? Sí ,5 No ,5 Total ,0 No contesta

177 Cuadro # 270 ALGUIEN QUE LE PUEDA ACOMPAÑAR AL MÉDICO O A UN HOSPITAL? Sí ,6 No ,4 Total ,0 No contesta 8 Cuadro # 271 DENUNCIARÍA USTED UN ACTO DE VIOLACIÓN A SUS DERECHOS? Sí ,5 No ,0 No sabe 80 11,4 Total ,0 No contesta 2 Cuadro # 272 POR QUÉ RAZÓN NO DENUNCIARÍA? (respuesta múltiple) No cambiaría nada con hacerlo 60 57,1 Se darían cuenta que soy una persona con vih 30 28,6 Para proteger a mi familia 6 5,7 No sabe cómo hacerlo 19 18,1 No tiene tiempo 18 17,1 Otros 7 6,7 Total ,0 No aplica

178 Cuadro # 273 VICTIMIZACIÓN Estadísticas descriptivas N Mínimo Máximo Media Desv. típ. 701,00 93,75 25, ,36041 Cuadro # 274 VICTIMIZACIÓN Muy baja ,5 Media baja ,4 Media alta 62 8,8 Muy alta 9 1,3 Total ,0 Cuadro # 275 VICTIMIZACIÓN SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH N Media Desv. típ. Menos de 1 mes 7 40, ,07969 De 1 a 5 meses 14 21, ,45776 De 6 a 11 meses 12 22, ,74450 De 1 o 2 años 43 32, ,37264 De 3 a 5 años , ,88499 De 5 a 10 años , ,68506 Más de 10 años , ,35166 Total , ,35167 F = 4,414 α =,

179 Cuadro # 276 VICTIMIZACIÓN SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA N Media Desv. típ. 25 o menos 58 21, ,60253 De 26 a , ,70019 De 36 a , ,05752 De 46 a , ,72444 Más de , ,22875 Total , ,35167 F = 4,675 α =,001 Cuadro # 277 VICTIMIZACIÓN SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO N Media Desv. típ. Femenino , ,77829 Masculino , ,92244 Mujer trans 6 41, ,06829 Hombre trans 3 13, ,03625 Total , ,36041 F = 3,787 α =,010 Cuadro # 278 VICTIMIZACIÓN SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS N Media Desv. típ. No asistió a la escuela 2 6,2500 8,83883 Alfabetizada 21 18, ,43477 Primaria incompleta , ,70310 Primaria completa , ,21854 Secundaria incompleta , ,48650 Secundaria completa , ,19677 Universitaria incompleta 35 25, ,91363 Universitaria completa 10 20, ,93914 Total , ,22371 F = 2,086 α =,

180 Cuadro # 279 VICTIMIZACIÓN SEGÚN ESTADO CIVIL N Media Desv. típ. Soltero/a , ,37101 Casado/a, acompañado/a o unión libre , ,34256 Separado/a o divorciado/a 33 38, ,66727 Viudo/a 59 19, ,30008 Total , ,37011 F = 7,016 α =,

181 CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS El consumo de alcohol resulta relativamente bajo entre las personas entrevistadas, pues solo un 21,7% dice haber tomado durante el último mes (ver cuadro # 280). Entre aquellas personas que sí lo hicieron, la cantidad ingerida es muy variable, pero la mayor proporción tomó durante el mes de 1 a 5 botellas de cerveza o copas de licor (ver cuadro # 281). En lo que respecta al consumo de drogas ilícitas, la proporción de personas que las han tomado es muy pequeña, siendo que el 91,9% dice nunca haberlo hecho. Entre aquellas que sí consumen, la mayor proporción ha fumado marihuana o ha inhalado cocaína (ver cuadro # 282) y la mayor proporción consume de una a cinco veces al mes, aunque también hay una cantidad similar que lo hace más de 20 veces (ver cuadro # 283). Ninguna persona reporta haberse inyectado heroína o cocaína. La combinación de preguntas de esta sección muestra un indicador de consumo de alcohol y drogas con un promedio bajo de 16,5 en una escala de 0 a 100, pero con una variabilidad relativamente alta (12,8) (ver cuadro # 284). GRÁFICO # 27 CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE EL VIH Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto El 76,6% de las personas reportan un consumo muy bajo, un 18,1% medio bajo y un 5,3% medio alto, mientras que ninguna persona se ubica en la categoría de muy alto (ver cuadro # 285). 181

182 El consumo resulta superior entre las mujeres que solo tienen sexo con mujeres (ver cuadro # 286), entre las personas con menores conocimientos sobre VIH (ver cuadro # 287 y gráfico # 27), las más jóvenes (ver cuadro # 288), las mujeres trans (ver cuadro # 289), las que saben leer y escribir (ver cuadro # 290), las que no tienen ninguna religión (ver cuadro # 291) y las que nunca asisten al culto de su iglesia (ver cuadro # 292), las personas solteras (ver cuadro # 293), las que estudian y trabajan (ver cuadro # 294) y las que laboran sin remuneración (ver cuadro # 295). Cuadro # 280 USTED HA TOMADO ALCOHOL O LICOR DURANTE EL ÚLTIMO MES? Sí ,7 No ,3 Total ,0 No contesta 6 Cuadro # 281 COPAS O CERVEZAS CONSUMIDAS EN UN MES De 1 a ,5 De 6 a ,1 De 11 a ,8 Más de ,7 Total ,0 No contesta 8 No toma 550 Total

183 Cuadro # 282 CUÁLES DROGAS HA CONSUMIDO? (respuesta múltiple) Fumado marihuana 39 5,7 Fumado piedra o crack 8 1,2 Inhalado piedra o crack 2,3 Inhalado cocaína 17 2,5 Consumido éxtasis 1,1 Tomado anfetaminas 1,1 Tomado diazepan 1,1 Otra 4,6 Ninguna ,9 Total ,0 No contesta 18 Cuadro # 283 CANTIDAD DE VECES QUE CONSUME DROGA EN UN MES No contesta 8 14,5 De 1 a ,1 De 6 a ,0 De 11 a ,3 Más de ,1 Total ,0 No usa droga 646 Cuadro # 284 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS Estadísticas descriptivas N Mínimo Máximo Media Desv. típ ,00 73,80 16, ,

184 Cuadro # 285 CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS Muy bajo ,6 Medio bajo ,1 Medio alto 37 5,3 Total ,0 Cuadro # 286 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE MUJERS ENTREVISTADAS N Media Desv. típ. Solo practica el sexo con hombres ,6347 8,90923 Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres 5 36, ,07181 Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres 1 10,0000, Solo practica el sexo con mujeres 1 61,6000, Total ,0735 9,88580 F = 18,856 α =,000 Cuadro # 287 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH N Media Desv. típ. Muy bajo 3 23, ,09401 Medio bajo , ,75739 Medio alto , ,68921 Muy alto , ,18278 Total , ,79585 F = 3,428 α =,017 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 184

185 Cuadro # 288 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA N Media Desv. típ. 25 o menos 58 17, ,95049 De 26 a , ,63560 De 36 a , ,69331 De 46 a , ,57727 Más de ,0000,00000 Total , ,80261 F = 5,793 α =,000 Cuadro # 289 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO N Media Desv. típ. Femenino ,8732 9,63677 Masculino , ,10676 Mujer trans 6 35, ,83098 Hombre trans 3 26, ,46836 Total , ,79585 F = 17,090 α =,000 Cuadro # 290 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR N Media Desv. típ. Sí , ,03780 No 63 13,4000 9,64271 t = 2,572 α =,

186 Cuadro # 291 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN RELIGIÓN N Media Desv. típ. Católica , ,03948 Cristiana Evangélica , ,13550 Testigo de Jehová 10 20, ,01467 Adventista 10 12,0600 6,51429 Mormón/a 8 16,3750 9,37622 Otra 3 16, ,77795 Ninguna , ,22849 Total , ,80261 F = 7,621 α =,000 Cuadro # 292 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA N Media Desv. típ. Al menos una vez por semana ,5141 9,53733 Una, dos o tres veces al mes , ,69316 Menos de una vez por mes 72 15, ,64048 Nunca 51 24, ,69361 Total , ,20980 F = 14,540 α =,000 Cuadro # 293 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN ESTADO CIVIL N Media Desv. típ. Soltero/a , ,26048 Casado/a, acompañado/a o unión libre , ,65214 Separado/a o divorciado/a 33 17, ,07585 Viudo/a 59 11,7729 5,88117 Total , ,79424 F = 9,499 α =,

187 Cuadro # 294 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD N Media Desv. típ. Solo trabaja , ,06800 Estudia y trabaja 12 22, ,63959 Está desempleado , ,15582 Es pensionado o rentista 9 12,2222 4,40959 Solo estudia 13 21, ,52291 Solo se dedica a tareas del hogar ,2694 8,45587 No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas 16 12, ,25000 Total , ,80261 F = 4,025 α =,001 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Cuadro # 295 CONSUMO DE ALCOHOL Y/O DROGAS SEGÚN RELACIÓN LABORAL N Media Desv. típ. No remunerado 8 43, ,80457 Empleado del Gobierno o Institución 19 16, ,07345 Empleado de empresa privada 85 17, ,88403 Servicio doméstico 19 12,2316 6,68971 Cuenta propia , ,99023 Patrono con menos de 10 empleados 20 15, ,48121 Patrono con 10 o más empleados 1 10,0000, Total , ,69359 F = 5,454 α =,000 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 187

188 RELACIONES SEXUALES CON UNA PAREJA ESTABLE GRÁFICO # 28 TIENE ACTUALMENTE PAREJA ESTABLE SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTERVISTADA o menos De 26 a De 36 a De 46 a Más de Sí No Menos de la mitad de las personas entrevistadas reportan tener en el momento de la entrevista una pareja estable (ver cuadro # 296). La proporción de personas con una pareja estable aumenta entre las personas entrevistadas en los centros de salud (ver cuadro # 297), las personas de menor edad (ver cuadro # 298) y las que estudian y trabajan o las que se solo se dedican a tareas del hogar (ver cuadro # 299). En el 52,9% de las personas con una pareja estable, esta última es también una Persona con VIH (ver cuadro # 300), pero existe un 14% que afirman que su pareja no sabe que es unapersonas con VIH (ver cuadro # 301). La última vez que tuvo relaciones sexuales con su pareja estable el 78,3% de las personas entrevistadas asegura haber utilizado el condón (ver cuadro # 302) y el 36,5% dice haber sido ella misma la que propuso su utilización (ver cuadro # 303). Las personas que no utilizaron el condón en su última relación con su pareja estable justifican su actuación sobre todo porque su pareja no quiso usarlo o porque no les gusta a ellas (ver cuadro # 304). En términos generales, el 65,1% de las personas afirman utilizar el condón de manera sistemática con su pareja estable (ver cuadro # 305). 188

189 Por el contrario, el uso del lubricante tiende a ser mucho menos frecuente: solamente un 14,2% asegura haberlo utilizado en su última relación sexual con su pareja estable(ver cuadro # 306) y solo 16,3% dice acostumbrar el uso del lubricante en sus relaciones sexuales (ver cuadro # 307). El uso sistemático del lubricante es de un 48,1% mientras que el uso frecuente es de 71,2% (ver cuadro # 308). Cuadro # 296 ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? Sí ,0 No ,0 Total ,0 No contesta 1 Cuadro # 297 ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Sí 42,6 50,1 48,0 No 57,4 49,9 52,0 χ 2 = 3,156 α =,076 Cuadro # 298 ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 53,4 49,2 52,7 43,3 11,5 48,1 No 46,6 50,8 47,3 56,7 88,5 51,9 χ 2 = 18,387 α =,

190 Cuadro # 299 ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE? SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD Solo trabaja Estudia y trabaja Está desemplea do Es pensionado o rentista Solo estudia Solo se dedica a tareas del hogar No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas Sí 49,6 58,3 43,1 33,3 23,1 58,2 25,0 47,9 No 50,4 41,7 56,9 66,7 76,9 41,8 75,0 52,1 χ 2 = 16,693 α =,010 Total Cuadro # 300 SU PAREJA ESTABLE ES UNA PERSONA CON VIH? Sí ,9 No ,1 Total ,0 No contesta 5 No aplica 365 Total 370 Cuadro # 301 SU PAREJA ESTABLE SABE QUE USTED ES UNA PERSONA CON VIH? Sí ,0 No 47 14,0 Total ,0 No contesta 1 No aplica 365 Total

191 Cuadro # 302 LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO RELACIONES USARON CONDÓN? Sí ,3 No 73 21,7 Total ,0 No aplica 365 Cuadro # 303 QUIÉN PROPUSO EL USO DE CONDÓN CON PAREJA ESTABLE? Yo misma/o 96 36,5 Mi pareja 13 4,9 Decisión conjunta ,6 Total ,0 No aplica 438 Cuadro # 304 POR QUÉ NO USÓ EL CONDÓN CON SU PAREJA ESTABLE? (respuesta múltiple) Confío en mi pareja 9 12,5 Mi pareja no quiso usarlo 35 48,6 No me gusta usarlo 31 43,1 Yo estaba bajo efectos de alcohol o drogas 4 5,6 No tenía un condón en ese momento 6 8,3 Los condones son muy caros 1 1,4 Los condones no funcionan 1 1,4 Otra 3 4,2 Total ,0 No contesta 1 No aplica 628 Total

192 Cuadro # 305 CON QUÉ FRECUENCIA USÓ CONDONES CON SU PAREJA SEXUAL ESTABLE? Todas las veces ,1 La gran mayoría de las veces 39 11,6 A menudo 8 2,4 Pocas veces 24 7,2 Casi nunca 25 7,5 Nunca 21 6,3 Total ,0 No contesta 1 No aplica 365 Total 366 Cuadro # 306 LA ÚLTIMA VEZ, USARON LUBRICANTE TODO EL TIEMPO DE LA PENETRACIÓN? Sí 47 14,2 No ,8 Total ,0 No contesta 6 No aplica 365 Total 371 Cuadro # 307 ACOSTUMBRAN, UTILIZAR EN SUS RELACIONES SEXUALES LUBRICANTE? Sí 54 16,3 No ,7 Total ,0 No contesta 5 No aplica 365 Total

193 Cuadro # 308 CON QUÉ FRECUENCIA USÓ LUBRICANTE CON SU PAREJA ESTABLE? Todas las veces 25 48,1 La gran mayoría de las veces 12 23,1 A menudo 7 13,5 Pocas veces 8 15,4 Total ,0 No contesta 2 No aplica 647 Total

194 PAREJAS OCASIONALES GRÁFICO # 29 RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO Hombre trans Mujer trans Masculino Femenino Sí No Un 29% de las personas entrevistadas aceptan haber tenido relaciones sexuales con una pareja ocasional en el último año (ver cuadro # 309). La frecuencia de este tipo de relaciones es mayor entre mujeres que practican sexo tanto con hombres como con mujeres y entre las que solo lo hacen con mujeres (ver cuadro # 310), así como entre hombres que tienen relaciones tanto con hombres como con mujeres (ver cuadro # 311), las que no tienen una pareja estable (ver cuadro # 313), las que tienen entre 26 y 35 años (ver cuadro # 313), las que se identifican como mujeres trans (ver cuadro # 314), las que no profesan ninguna religión (ver cuadro # 315) y las que nunca asisten al culto de su iglesia (ver cuadro # 316), las personas solteras (ver cuadro # 317), las que estudian y trabajan (ver cuadro # 318) y las que trabajan sin remuneración (ver cuadro # 319). El 79,3% de las personas que han tenido relaciones ocasionales afirma haber utilizado el condón con su última pareja (ver cuadro # 320) y en el 73,9% de los casos fue ella misma la que propuso su uso (ver cuadro # 321). Entre las personas que no utilizaron el condón en su última relación ocasional, la justificación de su accionar se basa sobre todo en que no le gusta usarlo, o que la pareja no quiso usarlo (ver cuadro # 322). El condón se usa de manera sistemática en el 60,9% de los casos mientras que el uso frecuente corresponde a 74,8% (ver cuadro # 323). Por otra parte, solo un 17,5% reporta haber utilizado el lubricante en su última relación ocasional (ver cuadro # 324). 194

195 GRÁFICO # 30 LA ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL TIENE VIH? No sabe, 29.6 Sí, 12.8 No, 57.6 En el 29,6% de los casos de relaciones con parejas ocasionales, la persona entrevistada no sabe si su compañero o compañera es una persona con VIH (ver cuadro # 325 y gráfico # 30). El desconocimiento sobre si su pareja es una persona con VIH es superior entre las personas de Programa de Visitas Domiciliarias (ver cuadro # 326), las que tienen el conocimiento más alto sobre VIH (ver cuadro # 327), las que perciben mejor su estado de salud (ver cuadro # 328), las de mayor edad (ver cuadro # 329), menor nivel educativo (ver cuadro # 330) y las que asisten al culto de su iglesia entre una y tres veces al mes (ver cuadro # 332). Por otra parte, solo el 23,6% de las personas afirma decirle a sus parejas ocasionales que son personas VIH (ver cuadro # 333). Esta costumbre de callar su estado es superior entre las personas entrevistadas en los centros de salud (ver cuadro # 334), las mujeres trans (ver cuadro # 335) y las de mayor nivel educativo (ver cuadro # 336). El lugar más frecuente para tener relaciones ocasionales es el motel, seguido por el propio hogar (ver cuadro # 337). La última relación ocasional fue en cuatro quintas partes de los casos con una persona conocida (ver cuadro # 338). 195

196 Cuadro # 309 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? Sí ,0 No ,0 Total ,0 No contesta 2 Cuadro # 310 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE MUJERES ENTREVISTADAS Solo practica el sexo con hombres Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres Solo practica el sexo con mujeres Sí 17,9 60,0 100,0 100,0 19,0 No 82,1 40,0 81,0 χ 2 = 14,243 α =,003 Total Cuadro # 311 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS Solo practica el sexo con hombres Practica el sexo con hombres y ocasionalment e con mujeres Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasionalment e con hombres Solo practica el sexo con mujeres Sí 58,2 75,0 77,8 66,7 35,4 43,6 No 41,8 25,0 22,2 33,3 64,6 56,4 χ 2 = 21,367 α =,000 Total 196

197 Cuadro # 312 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE Sí No Total Sí 17,6 39,7 29,1 No 82,4 60,3 70,9 χ 2 = 41,098 α =,000 Cuadro # 313 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 31,6 40,1 26,1 22,0 19,2 29,1 No 68,4 59,9 73,9 78,0 80,8 70,9 χ 2 = 17,570 α =,001 Cuadro # 314 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO Femenino Masculino Mujer trans Hombre trans Total Sí 18,6 41,9 66,7 29,0 No 81,4 58,1 33,3 100,0 71,0 χ 2 = 50,170 α =,000 Cuadro # 315 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventist a Mormón/ a Otra Ninguna Sí 28,3 19,3 30,0 20,0 37,5 33,3 48,1 29,1 No 71,7 80,7 70,0 80,0 62,5 66,7 51,9 70,9 χ 2 = 40,668 α =,000 Total 197

198 Cuadro # 316 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Sí 16,2 25,2 33,3 47,1 23,5 No 83,8 74,8 66,7 52,9 76,5 χ 2 = 28,386 α =,000 Total Cuadro # 317 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN ESTADO CIVIL Soltero/a Casado/a, acompañado/a o unión libre Separado/a o divorciado/a Viudo/a Sí 45,4 16,4 33,3 11,9 29,1 No 54,6 83,6 66,7 88,1 70,9 χ 2 = 71,223 α =,000 Total Cuadro # 318 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD Solo trabaja Estudia y trabaja Está desemplea do Es pensionad o o rentista Solo estudia Solo se dedica a tareas del hogar No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas Sí 34,7 75,0 29,4 22,2 61,5 13,8 18,8 29,1 No 65,3 25,0 70,6 77,8 38,5 86,2 81,2 70,9 χ 2 = 40,152 α =,000 Total 198

199 Cuadro # 319 HA TENIDO RELACIONES CON PAREJAS OCASIONALES EN ÚLTIMO AÑO? SEGÚN RELACIÓN LABORAL No remunera do Empleado del Gobierno o Institución Empleado de empresa privada Servicio doméstico Cuenta propia Patrono con menos de 10 empleados Patrono con 10 o más empleados Sí 75,0 52,6 30,6 15,8 41,0 35,0 36,9 No 25,0 47,4 69,4 84,2 59,0 65,0 100,0 63,1 χ 2 = 13,435 α =,037 Total Cuadro # 320 USÓ CONDÓN CON ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL? Sí ,3 No 42 20,7 Total ,0 No aplica 498 Cuadro # 321 QUIÉN PROPUSO EL USO DE CONDÓN CON PAREJA OCASIONAL? Yo misma/o ,9 Mi pareja 13 8,1 Decisión conjunta 29 18,0 Total ,0 No aplica

200 Cuadro # 322 POR QUÉ NO USÓ EL CONDÓN CON PAREJA OCASIONAL? (respuesta múltiple) Confío en mi pareja 3 7,1 Mi pareja no quiso usarlo 15 35,7 No me gusta usarlo 17 40,5 Yo estaba bajo efectos de alcohol o drogas 7 16,7 No tenía un condón en ese momento 5 11,9 Otra 2 4,8 Total ,0 No aplica 659 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del Cuadro # 323 CON QUÉ FRECUENCIA USA CONDÓN CON PAREJAS OCASIONALES? Todas las veces ,9 La gran mayoría de las veces 28 13,9 A menudo 7 3,5 Pocas veces 20 9,9 Casi nunca 17 8,4 Nunca 7 3,5 Total ,0 No contesta 1 No aplica 498 Total 499 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de personas con VIH en Honduras del 200

201 Cuadro # 324 ÚLTIMA VEZ, USÓ LUBRICANTE TODO EL TIEMPO DE LA PENETRACIÓN? Sí 35 17,5 No ,5 Total ,0 No contesta 3 No aplica 498 Total 501 Cuadro # 325 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? Sí 26 12,8 No ,6 No sabe 60 29,6 Total ,0 No aplica 498 Cuadro # 326 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Sí 26,7 7,0 12,8 No 43,3 63,6 57,6 No sabe 30,0 29,4 29,6 χ 2 = 15,801 α =,

202 Cuadro # 327 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Sí 14,3 6,2 15,3 12,8 No 34,3 58,3 65,3 57,6 No sabe 100,0 51,4 35,4 19,5 29,6 χ 2 = 21,760 α =,001 Cuadro # 328 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD Muy bueno Bueno Estable Malo Total Sí 16,7 9,5 13,8 12,8 No 61,7 67,6 41,5 75,0 57,6 No sabe 21,7 23,0 44,6 25,0 29,6 χ 2 = 13,844 α =,031 Cuadro # 329 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 16,7 14,7 11,6 2,8 60,0 12,8 No 55,6 62,7 56,5 55,6 20,0 57,6 No sabe 27,8 22,7 31,9 41,7 20,0 29,6 χ 2 = 16,918 α =,

203 Cuadro # 330 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS Alfabetiz ada Primaria incompleta Primaria completa Secundaria incompleta Secundaria completa Universitar ia incompleta Universitar ia completa Sí 50,0 19,4 18,9 8,1 5,0 12,8 No 16,7 48,4 54,7 51,4 70,0 94,1 75,0 59,0 No sabe 33,3 32,3 26,4 40,5 25,0 5,9 25,0 28,2 χ 2 = 27,262 α =,007 Total Cuadro # 331 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventist a Mormón/a Otra Ninguna Sí 3,0 18,5 100,0 17,6 12,8 No 62,1 68,5 33,3 50,0 66,7 47,3 57,6 No sabe 34,8 13,0 66,7 50,0 33,3 35,1 29,6 χ 2 = 26,655 α =,009 Total Cuadro # 332 ÚLTIMA PAREJA OCASIONAL CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Sí 6,4 18,8 12,5 9,4 No 74,5 59,4 66,7 45,8 63,8 No sabe 19,1 21,9 20,8 54,2 26,8 χ 2 = 16,435 α =,012 Total 203

204 Cuadro # 333 LE DICE A LAS PAREJAS OCASIONALES QUE ES UNA PERSONA CON VIH? Sí 47 23,6 No ,4 Total ,0 No contesta 4 No aplica 498 Total 502 Cuadro # 334 LE DICE A LAS PAREJAS OCASIONALES QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Sí 39,0 17,1 23,6 No 61,0 82,9 76,4 χ 2 = 10,975 α =,001 Cuadro # 335 LE DICE A LAS PAREJAS OCASIONALES QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO Femenino Masculino Mujer trans Total Sí 34,3 18,4 23,6 No 65,7 81,6 100,0 76,4 χ 2 = 7,539 α =,

205 Cuadro # 336 LE DICE A LAS PAREJAS OCASIONALES QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS Alfabetiz ada Primaria incompleta Primaria completa Secundaria incompleta Secundaria completa Universitar ia incompleta Universitar ia completa Total Sí 83,3 23,3 22,6 25,0 25,6 11,8 24,3 No 16,7 76,7 77,4 75,0 74,4 88,2 100,0 75,7 χ 2 = 14,236 α =,027 Cuadro # 337 DÓNDE ACOSTUMBRA TENER ENCUENTROS SEXUALES OCASIONALES? (respuesta múltiple) Moteles 90 45,5 Bares 9 4,5 Parques 17 8,6 Cuartos oscuros 21 10,6 Salas de masaje 1,5 Cines 3 1,5 Centros comerciales 6 3,0 Baños públicos 3 1,5 Casas de citas 6 3,0 Otra 77 38,9 Total ,0 No contesta 5 No aplica 498 Total

206 Cuadro # 338 LA ÚLTIMA RELACIÓN FUE CON UNA PERSONA CONOCIDA O DESCONOCIDA? Conocida ,1 Desconocida 36 18,9 Total ,0 No contesta 13 No aplica 498 Total

207 RELACIONES CON TRABAJADORES/AS SEXUALES GRÁFICO # 31 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORES O TRABAJADORAS SEXUALES? Sí, 5.3 No, 94.7 El 94,7% de las personas entrevistadas asegura no haber tenido en el último año relaciones sexuales con trabajadores o trabajadoras sexuales (ver cuadro # 339 y gráfico # 31). La frecuencia de relaciones es superior entre los hombres que practican sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres o los que solo lo hacen con hombres (ver cuadro # 340), las personas que no poseen una pareja estable (ver cuadro # 341), las mujeres trans (ver cuadro # 342), las personas con educación universitaria (ver cuadro # 343), las personas mormonas (ver cuadro # 344), las que han cambiado de residencia desde su diagnóstico (ver cuadro # 345) y las separadas o divorciadas (ver cuadro # 346). El servicio más frecuentemente comprado es el sexo vaginal con un 55,6% de mención (ver cuadro # 347). En la última relación pagada, el 89,2% de las personas afirma haber utilizado el condón (ver cuadro # 348). Entre las personas que no lo utilizaron, la principal razón es porque su pareja no quiere utilizarlo o porque a la persona entrevistada no le gusta (ver cuadro # 349). El uso sistemático en relaciones sexuales comerciales es de un 64,9% y el frecuente de 86,5% (ver cuadro # 350). 207

208 En la última relación pagada solamente un 276% dice haber utilizado lubricante durante toda la penetración (ver cuadro # 351). Solo el 2,7% de las personas que tienen relaciones sexuales pagadas le dicen a la trabajadora o al trabajador que es una persona con VIH (ver cuadro # 352), mientras que también solo un 5,6% reconoce saber si la persona a la que pagó tiene VIH (ver cuadro # 353). Cuadro # 339 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO AÑO? Sí 37 5,3 No ,7 Total ,0 No contesta 2 Cuadro # 340 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO AÑO? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE LOS HOMBRES ENTREVISTADOS Solo practica el sexo con hombres Practica el sexo con hombres y ocasionalment e con mujeres Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasionalment e con hombres Solo practica el sexo con mujeres Sí 21,8 8,3 22,2 8,8 11,4 No 78,2 91,7 100,0 77,8 91,2 88,6 χ 2 = 9,631 α =,047 Total 208

209 Cuadro # 341 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO AÑO? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE Sí No Total Sí 2,7 7,7 5,3 No 97,3 92,3 94,7 χ 2 = 8,875 α =,003 Cuadro # 342 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO AÑO? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO Femenino Masculino Mujer trans Hombre trans Total Sí 0,8 10,9 16,7 5,3 No 99,2 89,1 83,3 100,0 94,7 χ 2 = 36,650 α =,000 Cuadro # 343 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO AÑO? SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS No asistió a la escuela Alfabeti zada Primaria incomple ta Primaria completa Secundar ia incomple ta Secundar ia completa Universit aria incomple ta Universit aria completa Sí 6,9 5,2 5,7 2,6 2,9 30,0 5,2 No 100,0 100,0 93,1 94,8 94,3 97,4 97,1 70,0 94,8 χ 2 = 16,447 α =,021 Total 209

210 Cuadro # 344 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO AÑO? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventist a Mormón/ a Otra Ninguna Sí 5,6 2,1 12,5 11,0 5,3 No 94,4 97,9 100,0 100,0 87,5 100,0 89,0 94,7 χ 2 = 17,813 α =,007 Total Cuadro # 345 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO AÑO? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH Sí No Total Sí 8,7 4,5 5,3 No 91,3 95,5 94,7 χ 2 = 3,927 α =,048 Cuadro # 346 HA TENIDO RELACIONES CON TRABAJADORAS/ES SEXUALES ÚLTIMO AÑO? SEGÚN ESTADO CIVIL Soltero/a Casado/a, acompañado/a o unión libre Separado/a o divorciado/a Viudo/a Sí 7,5 2,6 18,8 1,7 5,3 No 92,5 97,4 81,2 98,3 94,7 χ 2 = 20,447 α =,000 Total 210

211 Cuadro # 347 QUÉ SERVICIOS SEXUALES HA COMPRADO? (respuesta múltiple) Sexo anal 16 44,4 Sexo vaginal 20 55,6 Sexo oral 15 41,7 Masturbación 2 5,6 Otro 1 2,8 Total ,0 No contesta 1 No aplica 664 Total 665 Cuadro # 348 LA ÚLTIMA VEZ QUE PAGÓ, UTILIZARON CONDÓN? Sí 33 89,2 No 4 10,8 Total ,0 No aplica 664 Cuadro # 349 POR QUÉ NO USÓ CONDÓN EN RELACIÓN SEXUAL COMERCIAL? (respuesta múltiple) Mi pareja no quiso usarlo 2 66,7 No me gusta usarlo 1 33,3 Total 3 100,0 No contesta 1 No aplica 697 Total

212 Cuadro # 350 CON QUÉ FRECUENCIA USA CONDÓN CUANDO PAGA? Todas las veces 24 64,9 La gran mayoría de las veces 8 21,6 A menudo 1 2,7 Pocas veces 3 8,1 Nunca 1 2,7 Total ,0 No aplica 664 Cuadro # 351 ÚLTIMA VEZ QUE PAGÓ UTILIZARON LUBRICANTE DURANTE PENETRACIÓN? Sí 10 27,0 No 27 73,0 Total ,0 No aplica 664 Cuadro # 352 USTED DICE A TRABAJADORES/AS SEXUALES QUE ES UNA PERSONA CON VIH? Sí 1 2,7 No 36 97,3 Total ,0 No aplica

213 Cuadro # 353 SABE USTED SI ALGUNA DE LAS PERSONAS A LAS QUE PAGÓ TENÍA VIH? Sí 2 5,6 No 16 44,4 No sabe 18 50,0 Total ,0 No contesta 1 No aplica 664 Total

214 ÚLTIMA RELACIÓN SEXUAL El 70,5% de las personas asegura haber tenido su última relación sexual con una pareja estable, ya sea que viva o no con ella (ver cuadro # 354). GRÁFICO # 32 USO DEL CONDÓN SEGÚN EDAD Menores de 24 años años o más Sí usó No usó En el 71,9% de los casos se utilizó condón en la última relación sexual (ver cuadro # 355). Esta proporción es un inferior entre las personas menores de 24 años (ver cuadro # 356 y gráfico # 32). Poco menos de la mitad de las personas asegura haber propuesto a su pareja el uso del condón (ver cuadro # 357). Mientras que entre las personas que no utilizaron el preservativo, un 37% justifica su conducta porque su pareja no quiso usarlo, un 24,9% porque confía en su pareja y un 23,2% porque no le gusta usarlo (ver cuadro # 358). El lubricante, por su parte, solo se utilizó en el 12,7% de los casos (ver cuadro # 359). 214

215 GRÁFICO # 32 SU ÚLTIMA PAREJA SEXUAL, ES UNA PERSONA CON VIH? No sabe, 11.7 Sí, 44.1 No, 44.2 Un 44,1% afirma que su última pareja es una persona con VIH, 44,2% dice que no lo es y un 11,7% no sabe (ver cuadro # 360 y gráfico # 33). Este desconocimiento es superior entre los hombres que solo practican sexo tanto con hombres como con mujeres (ver cuadro # 361), las que tienen pocos conocimientos sobre VIH (ver cuadro # 362), las que tienen mala percepción de su estado de salud como estable (ver cuadro # 363), las que no tienen una pareja estable (ver cuadro # 364), las más jóvenes (ver cuadro # 365), las mujeres trans (ver cuadro # 366), las que no saben leer ni escribir (ver cuadro # 367), las que están solo alfabetizadas (ver cuadro # 368), las personas testigos de Jehová (ver cuadro # 369), las que nunca asisten al culto de su iglesia (ver cuadro # 370) y las separadas o divorciadas (ver cuadro # 371). 215

216 GRÁFICO # 33 LE DIJO A SU ÚLTIMA PAREJA SEXUAL QUE USTED ES UNA PERSONA CON VIH? No, 37.9 Sí, 62.1 Por otra parte, un 37,9% acepta no haberle dicho a su última pareja sexual que es una persona con VIH (ver cuadro # 372 y gráfico # 34). Esta situación es más frecuente entre los hombres que solo practican sexo tanto con hombres como con mujeres (ver cuadro # 373), as personas con menor nivel de conocimientos sobre VIH (ver cuadro # 374), las que no tienen una pareja estable (ver cuadro # 375), las mujeres trans (ver cuadro # 375), las que saben leer ni escribir (ver cuadro # 377), las que no profesan ninguna religión (ver cuadro # 378), las que nunca asisten al culto de su iglesia (ver cuadro # 379), las solteras (ver cuadro # 380) y las que están totalmente inactivas (ver cuadro # 381). En el último mes antes de la entrevista un 33,9% de las personas entrevistadas acepta haber tenido relaciones sexuales sin utilizar el condón (ver cuadro # 382). Del mismo modo, un 20,8% ha tenido relaciones anales sin protección (ver cuadro # 383) y en un 8,4% un hombre eyaculó en su boca sin usar condón (ver cuadro # 384). Por último, solo un 9,6% utilizó lubricante en todas sus relaciones sexuales en el último mes (ver cuadro # 385). 216

217 Cuadro # 354 CON QUÉ TIPO DE PAREJA TUVO LA ÚLTIMA RELACIÓN SEXUAL? Pareja estable, vive con ella ,2 Pareja estable, no vive con ella ,3 Cliente 15 2,3 Pareja ocasional ,4 Pareja comercial 13 2,0 Desconocido/a 5,8 Total ,0 No contesta 57 Cuadro # 355 LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO RELACIONES SEXUALES UTILIZARON CONDÓN? Sí ,9 No ,1 Total ,0 No contesta 49 Cuadro # 356 LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO RELACIONES SEXUALES UTILIZARON CONDÓN? SEGÚN GRUPOS DE EDAD CON 24 AÑOS COMO SEPARADOR Menores de 24 años 24 años o más Total Sí 64,5 72,3 71,9 No 35,5 27,7 28,1 χ 2 =,067 α =,795 Fuente: Elaboración propia con datos de la Encuesta de Perfil de Riesgo de Personas con VIH en Honduras del 217

218 Cuadro # 357 QUIÉN PROPUSO EL USO DE CONDÓN EN ÚLTIMA RELACIÓN? Yo misma/o ,5 Mi pareja 37 7,9 Decisión conjunta ,6 Total ,0 No contesta 2 No aplica 232 Total 234 Cuadro # 358 POR QUÉ NO USÓ EL CONDÓN EN SU ÚLTIMA RELACIÓN SEXUAL? (respuesta múltiple) Confío en mi pareja 45 24,9 Mi pareja no quiso usarlo 67 37,0 No me gusta usarlo 42 23,2 Yo estaba bajo efectos de alcohol o drogas 11 6,1 No tenía un condón en ese momento 24 13,3 Los condones son muy caros 2 1,1 Los condones no funcionan 1,6 Otra 25 13,8 Total ,0 No contesta 2 No aplica 518 Total

219 Cuadro # 359 EN ÚLTIMA RELACIÓN, USÓ LUBRICANTE DURANTE LA PENETRACIÓN? Sí 81 12,7 No ,1 No sabe 1,2 Total ,0 No contesta 63 Cuadro # 360 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? Sí ,1 No ,2 No sabe 76 11,7 Total ,0 No contesta 50 Cuadro # 361 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE LOS HOMBRES ENTREVISTADOS Solo practica el sexo con hombres Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres Solo practica el sexo con mujeres Sí 22,0 8,3 11,1 47,3 38,6 No 62,0 66,7 75,0 77,8 40,8 47,9 No sabe 16,0 25,0 25,0 11,1 11,9 13,6 χ 2 = 25,749 α =,001 Total 219

220 Cuadro # 362 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Sí 33,3 33,0 51,4 43,6 44,1 No 46,4 37,3 47,3 44,2 No sabe 66,7 20,6 11,3 9,1 11,7 χ 2 = 25,710 α =,000 Cuadro # 363 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN PERCEPCIÓN DE ESTADO DE SALUD Muy bueno Bueno Estable Malo Muy malo Total Sí 44,3 42,9 46,2 37,0 100,0 44,1 No 47,1 48,9 33,5 55,6 44,2 No sabe 8,6 8,2 20,3 7,4 11,7 χ 2 = 25,071 α =,002 Cuadro # 364 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE Sí No Total Sí 50,6 37,1 44,0 No 45,8 42,8 44,3 No sabe 3,6 20,1 11,7 χ 2 = 44,928 α =,

221 Cuadro # 365 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 34,7 35,4 47,5 47,4 72,7 44,0 No 53,1 52,5 41,0 40,9 18,2 44,3 No sabe 12,2 12,2 11,5 11,7 9,1 11,7 χ 2 = 17,425 α =,026 Cuadro # 366 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO Femenino Masculino Mujer trans Hombre trans Total Sí 49,4 38,9 44,1 No 40,4 47,9 66,7 100,0 44,2 No sabe 10,2 13,2 33,3 11,7 χ 2 = 16,901 α =,010 Cuadro # 367 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR Sí No Total Sí 43,1 56,1 44,3 No 45,5 28,1 44,0 No sabe 11,4 15,8 11,8 χ 2 = 6,441 α =,

222 Cuadro # 368 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS No asistió Alfabetiz Primaria Primaria Secundaria Secundaria Universitar Universitar a la ada incompleta completa incompleta completa ia ia Total escuela incompleta completa Sí 50,0 56,2 51,2 51,9 33,3 35,2 23,5 22,2 43,1 No 50,0 18,8 36,0 40,3 51,8 53,7 70,6 55,6 45,5 No 25,0 12,8 7,7 14,9 11,1 5,9 22,2 11,4 sabe χ 2 = 35,672 α =,001 Cuadro # 369 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventista Mormón/a Otra Ninguna Total Sí 48,4 49,0 40,0 11,1 37,5 66,7 30,6 44,0 No 38,4 44,4 40,0 77,8 50,0 33,3 51,4 44,3 No sabe 13,2 6,6 20,0 11,1 12,5 18,1 11,7 χ 2 = 28,922 α =,004 Cuadro # 370 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Total Sí 55,7 41,3 40,6 32,0 47,8 No 37,4 49,6 49,3 40,0 42,2 No sabe 6,9 9,1 10,1 28,0 10,0 χ 2 = 30,675 α =,

223 Cuadro # 371 LA ÚLTIMA PAREJA CON LA QUE TUVO RELACIONES TIENE EL VIH? SEGÚN ESTADO CIVIL Soltero/a Casado/a, acompañado/a o unión libre Separado/a o divorciado/a Viudo/a Sí 29,0 54,5 29,0 69,4 44,2 No 53,1 41,2 35,5 20,4 44,2 No sabe 17,9 4,2 35,5 10,2 11,7 χ 2 = 80,446 α =,000 Total Cuadro # 372 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? Sí ,1 No ,9 Total ,0 No contesta 54 Cuadro # 373 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS Solo practica el sexo con hombres Practica el sexo con hombres y ocasionalment e con mujeres Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres Practica el sexo con mujeres y ocasionalment e con hombres Solo practica el sexo con mujeres Sí 34,0 16,7 33,3 62,8 52,9 No 66,0 83,3 100,0 66,7 37,2 47,1 χ 2 = 31,708 α =,000 Total 223

224 Cuadro # 374 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto Total Sí 53,6 62,4 64,8 62,1 No 100,0 46,4 37,6 35,2 37,9 χ 2 = 9,013 α =,029 Cuadro # 375 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE Sí No Total Sí 78,7 44,2 62,1 No 21,3 55,8 37,9 χ 2 = 81,613 α =,000 Cuadro # 376 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO Femenino Masculino Mujer trans Hombre trans Total Sí 70,7 52,8 66,7 62,1 No 29,3 47,2 100,0 33,3 37,9 χ 2 = 31,545 α =,000 Cuadro # 377 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR Sí No Total Sí 61,2 74,5 62,3 No 38,8 25,5 37,7 χ 2 = 3,837 α =,

225 Cuadro # 378 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventista Mormón/a Otra Ninguna Sí 61,6 69,9 60,0 62,5 71,4 66,7 48,3 62,1 No 38,4 30,1 40,0 37,5 28,6 33,3 51,7 37,9 χ 2 = 18,626 α =,005 Total Cuadro # 379 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Sí 73,1 59,5 60,9 51,0 65,9 No 26,9 40,5 39,1 49,0 34,1 χ 2 = 13,773 α =,003 Total Cuadro # 380 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN ESTADO CIVIL Soltero/a Casado/a, acompañado/a o unión libre Separado/a o divorciado/a Viudo/a Sí 39,4 82,9 45,2 60,9 62,1 No 60,6 17,1 54,8 39,1 37,9 χ 2 = 117,573 α =,000 Total 225

226 Cuadro # 381 LE DIJO A ÚLTIMA PAREJA QUE ES UNA PERSONA CON VIH? SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD Solo trabaja Estudia y trabaja Está desemplea do Es pensionado o rentista Solo estudia Solo se dedica a tareas del hogar No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas Sí 58,9 41,7 63,3 42,9 36,4 73,5 33,3 62,1 No 41,1 58,3 36,7 57,1 63,6 26,5 66,7 37,9 χ 2 = 20,315 α =,002 Total Cuadro # 382 EN ÚLTIMO MES HA TENIDO RELACIONES SIN USAR UN CONDÓN? Sí ,9 No ,1 Total ,0 No contesta 66 Cuadro # 383 EN ÚLTIMO MES HA TENIDO RELACIONES ANALES SIN CONDÓN? Sí ,8 No ,2 Total ,0 No contesta

227 Cuadro # 384 EN ÚLTIMO MES ALGÚN HOMBRE EYACULÓ EN SU BOCA SIN CONDÓN? Sí 53 8,4 No ,6 Total ,0 No contesta 72 Cuadro # 385 USÓ LUBRICANTE EN TODAS SUS RELACIONES SEXUALES? Sí 60 9,6 No ,4 Total ,0 No contesta

228 TRABAJO SEXUAL GRÁFICO # 34 HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL EN ÚLTIMOS 12 MESES? Sí, 4.6 No, 95.4 Un4,6% de las personas entrevistadas reconoce haber desarrollado trabajo sexual en los últimos 12 meses (ver cuadro # 386 y gráfico # 35). El trabajo sexual es más frecuente entre las personas del Programa de Visitas Domiciliarias (ver cuadro # 387), las mujeres que practican sexo tanto con hombres como con mujeres (ver cuadro # 388), entre los hombres que practican sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres (ver cuadro # 389), las personas que recibieron su diagnóstico de VIH hace de 3 a 5 años (ver cuadro # 390), entre las personas más jóvenes (ver cuadro # 391), las mujeres trans (ver cuadro # 392), las personas testigos de Jehová (ver cuadro # 393), las que nunca asisten al culto de su iglesia (ver cuadro # 394), las que han cambiado de residencia (ver cuadro # 395), las que trabajan en labores de apoyo administrativo y atención al cliente (ver cuadro # 396) y las que trabajan sin remuneración (ver cuadro # 397). La edad de la primera relación sexual comercial se da en tres de cada cuatro personas entre los 15 y los 17 años (ver cuadro # 398). Solo un 3,2% de las personas que han desarrollado trabajo sexual en los últimos doce meses reconoce haberle dicho a sus clientes que es una persona con VIH (ver cuadro # 399). 228

229 Por otra parte, un 18,8% dice haber hecho trabajo sexual en otras ciudades diferentes a en la que vive (ver cuadro # 400) y un 6,5% lo ha hecho en otros países (ver cuadro # 401). El lugar principal para desarrollar el trabajo sexual es la calle o los moteles u hospedajes (ver cuadro # 402) y la cantidad de clientes más frecuente por semana es de 1 a 5 (ver cuadro # 403). En la última relación de trabajo sexual el 78,1% afirma haber utilizado el condón y en el 60,9% de los casos fue la persona entrevistada quien sugirió su uso (ver cuadro # 405). Un 76,7% afirma haber utilizado el condón durante toda la penetración (ver cuadro # 407), mientras que el lubricante se utilizó únicamente en el 16,7% de los casos (ver cuadro # 408). En términos generales, el condón se utiliza de manera sistemática solo por el 6,7% de las personas que practican trabajo sexual (ver cuadro # 409), mientras que el uso sistemático del lubricante se da únicamente en el 0,3% de los casos (ver cuadro # 410). El condón se deja de utilizar con mayor frecuencia cuando el cliente paga más, o cuando se hace sexo oral (ver cuadro # 411). Cuadro # 386 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? Sí 32 4,6 No ,4 Total ,0 No contesta 3 Cuadro # 387 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA Visita domiciliar Servicio de Salud Total Sí 7,2 3,6 4,6 No 92,8 96,4 95,4 χ 2 = 4,255 α =,

230 Cuadro # 388 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE LAS MUJERES ENTREVISTADAS Solo practica el sexo Practica el sexo con Practica el sexo con Solo practica el sexo con hombres hombres y ocasionalmente con mujeres y ocasionalmente con con mujeres Total mujeres hombres Sí 3,1 40,0 3,6 No 96,9 60,0 100,0 100,0 96,4 χ 2 = 19,283 α =,000 Cuadro # 389 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS Solo practica el Practica el sexo Practica el sexo Practica el sexo Solo practica el sexo con hombres con hombres y ocasionalmente tanto con hombres como con mujeres y ocasionalmente sexo con mujeres Total con mujeres con mujeres con hombres Sí 10,9 8,3 22,2 33,3 1,0 4,8 No 89,1 91,7 77,8 66,7 99,0 95,2 χ 2 = 33,213 α =,000 Cuadro # 390 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH Menos de 1 mes De 1 a 5 meses De 6 a 11 meses De 1 o 2 años De 3 a 5 años De 5 a 10 años Más de 10 años Total Sí 8,3 11,1 3,6 2,3 4,6 No 100,0 100,0 91,7 100,0 88,9 96,4 97,7 95,4 χ 2 = 21,554 α =,

231 Cuadro # 391 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN EDAD DE LA PERSONA ENTREVISTADA 25 o menos De 26 a 35 De 36 a 45 De 46 a 60 Más de 60 Total Sí 7,0 8,0 4,6 0,6 4,6 No 93,0 92,0 95,4 99,4 100,0 95,4 χ 2 = 13,023 α =,011 Cuadro # 392 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO Femenino Masculino Mujer trans Hombre trans Total Sí 3,4 4,6 83,3 4,6 No 96,6 95,4 16,7 100,0 95,4 χ 2 = 86,534 α =,000 Cuadro # 393 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN RELIGIÓN Católica Cristiana Evangélica Testigo de Jehová Adventista Mormón/a Otra Ninguna Sí 2,6 1,4 10,0 13,5 4,6 No 97,4 98,6 90,0 100,0 100,0 100,0 86,5 95,4 χ 2 = 38,548 α =,000 Total Cuadro # 394 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN FRECUENCIA CON QUE ASISTE A SU IGLESIA Al menos una vez por semana Una, dos o tres veces al mes Menos de una vez por mes Nunca Total Sí 1,7 1,4 7,8 1,9 No 98,3 100,0 98,6 92,2 98,1 χ 2 = 12,529 α =,

232 Cuadro # 395 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH Sí No Total Sí 7,9 3,6 4,5 No 92,1 96,4 95,5 χ 2 = 4,885 α =,027 Cuadro # 396 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL Directivo de la administrac ión pública o de empresas privadas Profesion al Técnico medio Apoyo al proceso administrat ivo y/o atención al público Calificadas agrícolas, agropecuar ias, forestales y pesqueras Calificadas de industrias, construcció n y operación No calificadas Sí 6,7 14,4 10,0 6,3 No 100,0 93,3 100,0 85,6 90,0 100,0 100,0 93,7 χ 2 = 19,982 α =,003 Total Cuadro # 397 EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES HA DESARROLLADO TRABAJO SEXUAL? SEGÚN RELACIÓN LABORAL No remunerad o Empleado del Gobierno o Institución Empleado de empresa privada Servicio doméstico Cuenta propia Patrono con menos de 10 empleados Patrono con 10 o más empleados Sí 62,5 2,4 10,0 6,7 No 37,5 100,0 97,6 100,0 90,0 100,0 100,0 93,3 χ 2 = 48,089 α =,000 Total 232

233 Cuadro # 398 EDAD DE PRIMERA RELACIÓN SEXUAL COMERCIAL De 15 a ,3 De 18 a ,7 Total ,0 No contesta 2 No aplica 669 Total 671 Cuadro # 399 LE DICE USTED A SUS CLIENTES QUE TIENE VIH? Sí 1 3,2 No 30 96,8 Total ,0 No contesta 1 No aplica 669 Total 670 Cuadro # 400 EL ÚLTIMO AÑO HA HECHO TRABAJO SEXUAL EN OTRAS CIUDADES? Sí 6 18,8 No 26 81,3 Total ,0 No aplica

234 Cuadro # 401 EL ÚLTIMO AÑO HA HECHO TRABAJO SEXUAL EN OTRO PAÍS? Sí 2 6,5 No 29 93,5 Total ,0 No contesta 1 No aplica 669 Total 670 Cuadro # 402 LUGAR PRINCIPAL DE TRABAJO SEXUAL Casa de citas 1 3,4 Carretera / Calle / parque 13 44,8 Bar o night club 3 10,3 Motel/hotel/hospedaje 8 27,6 Teléfono o Internet 2 6,9 Otro 2 6,9 Total ,0 No contesta 3 No aplica 669 Total

235 Cuadro # 403 CANTIDAD DE CLIENTES POR SEMANA De 1 a ,7 De 6 a ,3 De 11 a ,4 Más de ,6 Total ,0 No contesta 4 No aplica 669 Total 673 Cuadro # 404 LA ÚLTIMA VEZ QUE TUVO RELACIONES CON UN CLIENTE, USARON CONDÓN? Sí 25 78,1 No 7 21,9 Total ,0 No aplica 669 Cuadro # 405 QUIÉN PROPUSO EL USO DE CONDÓN EN ÚLTIMO TRABAJO SEXUAL? Yo misma/o 14 60,9 Mi pareja 2 8,7 Decisión conjunta 7 30,4 Total ,0 No contesta 2 No aplica 676 Total

236 Cuadro # 406 POR QUÉ NO USARON EL CONDÓN USTED Y SU CLIENTE ESA ÚLTIMA VEZ? (respuesta múltiple) El cliente me pago más 3 42,9 El no quiso usar 5 71,4 No me gusta usarlo 2 28,6 Los condones no funcionan 1 14,3 Total 7 100,0 No aplica 694 Cuadro # 407 EN ÚLTIMO TRABAJO SEXUAL USARON CONDÓN EN TODA LA PENETRACIÓN? Sí 23 76,7 No 7 23,3 Total ,0 No contesta 2 No aplica 669 Total 671 Cuadro # 408 EN ÚLTIMO TRABAJO USARON LUBRICANTE EN TODA LA PENETRACIÓN? Sí 5 16,7 No 25 83,3 Total ,0 No contesta 2 No aplica 669 Total

237 Cuadro # 409 CON QUE FRECUENCIA USA EL CONDÓN EN RELACIONES CON CLIENTES? Todas las veces 2 6,7 La gran mayoría de las veces 1 3,3 A menudo 2 6,7 Pocas veces 3 10,0 Casi nunca 1 3,3 Nunca 21 70,0 Total ,0 No contesta 2 No aplica 669 Total 671 Cuadro # 410 CON QUE FRECUENCIA USA LUBRICANTE EN RELACIONES CON CLIENTES? Todas las veces 2,3 La gran mayoría de las veces 1,1 A menudo 2,3 Pocas veces 3,4 Nunca 21 3,0 No aplica ,8 Total ,0 No contesta 2 Casi nunca 1 Total 3 237

238 Cuadro # 411 CUÁNDO DEJA DE USAR ELO CONDÓN? (respuesta múltiple) Consume drogas o alcohol 3 12,5 Es un cliente fijo 3 12,5 El cliente paga más 7 29,2 El cliente insiste mucho 1 4,2 Hace sexo oral 6 25,0 Revisa al cliente y se ve sano 3 12,5 Otra 10 41,7 Total ,0 No contesta 8 No aplica 669 Total

239 USO DEL CONDÓN Para evaluar el uso del condón se combinaron todas las preguntas correspondientes de las diferentes secciones en un solo indicador que varía de 0 a 100. Los resultados muestran un nivel moderado, con un promedio de 61,4 y una desviación de apenas 12, por lo que los puntajes tienden a ser bastante homogéneos para la mayoría de las personas de la muestra (ver cuadro # 412). Existen tres personas con un uso muy bajo del condón, mientras que un 24,8% presenta un nivel medio bajo, un 69% medio alto y un 5,7% muestra un nivel muy alto (ver cuadro # 413 y gráfico # 36). GRÁFICO # 35 NIVEL DE USO DEL CONDÓN Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto El uso del condón es superior entre las personas entrevistadas en los servicios de salud (ver cuadro # 414), las que muestran una mayor perspectiva de futuro (ver cuadro # 415), Las que muestran mejores conocimientos sobre el VIH (ver cuadro # 416), entre las que muestran mayor acceso a los mismos (ver cuadro # 417), entre las que más tiempo tienen de haber recibido su diagnóstico de VIH (ver cuadro # 418), las que tienen una pareja estable (ver cuadro # 419), las mujeres trans (ver cuadro # 420), las que saben leer y escribir (ver cuadro # 421), las que han cambiado de residencia desde el diagnóstico (ver cuadro # 423), las casadas o en unión libre (ver cuadro # 424) y las personas trabajando para el Estado (ver cuadro # 425). El análisis de regresión para el uso del condón muestra un modelo predictivo con una correlación múltiple de 0,434, para un 17,9% de variabilidad explicada. El modelo 239

240 incorpora ocho variables independientes: conocimiento sobre el VIH, si tiene pareja estable, identidad de género femenina, pero con peso negativo, por lo que implica que serían más bien las personas con identidad masculina o las mujeres trans quienes más utilizan el condón, tiempo transcurrido desde el diagnóstico de VIH, el nivel educativo, la adherencia al TAR, el lugar de entrevista y si ha tenido problemas de salud en los últimos tres meses (ver cuadro # 426). Cuadro # 412 USO DEL CONDÓN Estadísticas descriptivas N Mínimo Máximo Media Desv, típ, ,06 100,00 61, ,97962 Cuadro # 413 USO DE CONDÓN Muy bajo 3,4 Medio bajo ,8 Medio alto ,0 Muy alto 40 5,7 Total ,0 Cuadro # 414 USO DEL CONDÓN SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA N Media Desv. típ. Visita domiciliar , ,86875 Servicio de Salud , ,90176 t = -4,165 α =,

241 Cuadro # 415 USO DEL CONDÓN SEGÚN PERSPECTIVA DE FUTURO N Media Desv. típ. Muy bajo 51 59, ,40942 Medio bajo 19 57, ,63826 Medio alto 45 58, ,96847 Muy alto , ,84526 Total , ,97962 F = 2,721 α =,044 Cuadro # 416 USO DEL CONDÓN SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH N Media Desv. típ. Muy bajo 3 62,2549 5,56756 Medio bajo , ,13649 Medio alto , ,16442 Muy alto , ,08281 Total , ,97962 F = 12,058 α =,000 Cuadro # 417 USO DEL CONDÓN SEGÚN ACCESO A CONDONES N Media Desv. típ. Muy bajo 34 56, ,92727 Medio bajo , ,69287 Medio alto , ,71589 Muy alto 10 63,6765 9,73135 Total , ,97962 F = 4,219 α =,

242 Cuadro # 418 USO DEL CONDÓN SEGÚN HACE CUÁNTO RECIBIÓ USTED EL DIAGNÓSTICO DE VIH N Media Desv. típ. Menos de 1 mes 7 45,3782 6,70845 De 1 a 5 meses 14 57, ,26348 De 6 a 11 meses 12 56, ,85029 De 1 o 2 años 43 57, ,83105 De 3 a 5 años , ,95497 De 5 a 10 años , ,63499 Más de 10 años , ,51764 Total , ,98585 F = 4,668 α =,000 Cuadro # 419 USO DEL CONDÓN SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE N Media Desv. típ. Sí , ,79646 No , ,59996 t = 5,866 α =,000 Cuadro # 420 USO DEL CONDÓN SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO N Media Desv. típ. Femenino , ,66498 Masculino , ,95566 Mujer trans 6 67, ,33032 Hombre trans 3 60, ,90684 Total , ,97962 F = 5,449 α =,001 Cuadro #

243 USO DEL CONDÓN SEGÚN SI SABE LEER Y ESCRIBIR N Media Desv. típ. Sí , ,88281 No 63 56, ,64038 t = 3,446 α =,001 Cuadro # 422 USO DEL CONDÓN SEGÚN RELIGIÓN N Media Desv. típ. Católica , ,48540 Cristiana Evangélica , ,24799 Testigo de Jehová 10 68,2353 7,60041 Adventista 10 67,9412 8,13785 Mormón/a 8 67,6471 7,33190 Otra 3 69,6078 4,24522 Ninguna , ,42014 Total , ,98139 F = 2,574 α =,018 Cuadro # 423 USO DEL CONDÓN SEGÚN SI HA CAMBIADO DE LUGAR DE RESIDENCIA DESDE QUE SUPO QUE TENÍA VIH N Media Desv. típ. Sí , ,17317 No , ,81346 t = 2,920 α =,

244 Cuadro # 424 USO DEL CONDÓN SEGÚN ESTADO CIVIL N Media Desv. típ. Soltero/a , ,51318 Casado/a, acompañado/a o unión libre , ,93364 Separado/a o divorciado/a 33 60,9929 9,62678 Viudo/a 59 56,9292 7,67573 Total , ,98314 F = 6,813 α =,000 Cuadro # 425 USO DEL CONDÓN SEGÚN RELACIÓN LABORAL N Media Desv. típ. No remunerado 8 38, ,99379 Empleado del Gobierno o Institución 19 67,0279 9,22710 Empleado de empresa privada 85 63, ,86776 Servicio doméstico 19 60, ,01980 Cuenta propia , ,06439 Patrono con menos de 10 empleados 20 64,1676 8,19778 Patrono con 10 o más empleados 1 50,0000, Total , ,76439 F = 7,575 α =,

245 Cuadro # 426 ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL USO DEL CONDÓN Correlación múltiple 0,434 de variabilidad predicha (R 2 ) 17,9% N VARIABLES EN LA ECUACIÓN Peso (β) Conocimientos sobre VIH 0,171 Tiene pareja estable 0,207 Identidad de género femenino -0,159 Tiempo transcurrido desde diagnóstico de VIH 0,156 Nivel educativo 0,111 Adherencia al TAR 0,112 Lugar de entrevista 0,086 Ha tenido problemas de salud en últimos 3 meses 0,

246 USO DE LUBRICANTE Al igual que para el uso del condón, también se combinaron las preguntas de todas las secciones acerca del uso del lubricante en un solo indicador que varía de 0 a 100. Los resultados muestran un nivel muy bajo, con un promedio de 36,2 y una desviación de 14,7 (ver cuadro # 427). Un 31,7% de las personas tienen un indicador muy bajo y un 57,9% bajo, mientras que un 6,8% muestra un nivel medio alto y un 3,6% muy alto (ver cuadro # 428). GRÁFICO # 36 USO DE LUBRICANTE SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH Muy bajo Medio bajo Medio alto Muy alto El uso del lubricante es más alto entre las personas entrevistadas en los servicios de salud (ver cuadro # 429), entre las mujeres que practican sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres (ver cuadro # 430), entre los hombres que solo practican sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres (ver cuadro # 431), entre las que tienen conocimientos sobe VIH altos (ver cuadro # 432), entre las personas que más acceso tienen al lubricante (ver cuadro # 433), las que no tienen una pareja estable (ver cuadro # 434), las que se identifican como hombres trans (ver cuadro # 435 y gráfico # 37), las que poseen estudios universitarios completos o incompletos (ver cuadro # 436), las viudas (ver cuadro # 437), y las que trabajan y estudian (ver cuadro # 438), la persona que tiene un puesto directivo (ver cuadro # 439) y las personas que trabajan para el Estado (ver cuadro # 440). El modelo de regresión muestra en este caso una correlación múltiple de 0,274, para una variabilidad predicha de 7,5%. El análisis incluye cinco variables independientes: si no tiene pareja estable, nivel educativo alto, si sabe leer y escribir, si no reside permanentemente en el país y si fue entrevistada en servicios de salud (ver cuadro # 441). 246

247 Cuadro # 427 USO DE LUBRICANTE Estadísticas descriptivas N Mínimo Máximo Media Desv. típ ,00 91,70 36, ,73119 Cuadro # 428 USO DE LUBRICANTE Muy bajo ,7 Medio bajo ,9 Medio alto 48 6,8 Muy alto 25 3,6 Total ,0 Cuadro # 429 USO DE LUBRICANTE SEGÚN LUGAR DE ENTREVISTA N Media Desv. típ. Visita domiciliar , ,99861 Servicio de Salud , ,56807 t = -3,219 α =,

248 Cuadro # 430 USO DE LUBRICANTE SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE MUJERES ENTREVISTADAS N Media Desv. típ. Solo practica el sexo con hombres , ,36799 Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres 5 34, ,83974 Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres 1 70,0000, Solo practica el sexo con mujeres 1 30,0000, Total , ,44216 F = 2,752 α =,043 Cuadro # 431 USO DE LUBRICANTE SEGÚN ACTIVIDAD SEXUAL DE HOMBRES ENTREVISTADOS N Media Desv. típ. Solo practica el sexo con hombres 55 52, ,54974 Practica el sexo con hombres y ocasionalmente con mujeres 12 52, ,90875 Practica el sexo tanto con hombres como con mujeres 9 32, ,71840 Practica el sexo con mujeres y ocasionalmente con hombres 9 37, ,51543 Solo practica el sexo con mujeres , ,01719 Total , ,49590 F = 21,298 α =,000 Cuadro # 432 USO DE LUBRICANTE SEGÚN CONOCIMIENTOS SOBRE VIH N Media Desv. típ. Muy bajo 3 35,0000 5,00000 Medio bajo , ,15060 Medio alto , ,67645 Muy alto , ,25673 Total , ,73119 F = 3,053 α =,

249 Cuadro # 433 USO DE LUBRICANTE SEGÚN ACCESO A LUBRICANTES N Media Desv. típ. Muy bajo , ,24555 Medio bajo , ,08067 Medio alto 37 57, ,63730 Muy alto 5 72, ,95445 Total , ,73119 F = 52,415 α =,000 Cuadro # 434 USO DE LUBRICANTE SEGÚN SI TIENE ACTUALMENTE TIENE PAREJA ESTABLE N Media Desv. típ. Sí , ,85227 No , ,47990 t = -4,906 α =,000 Cuadro # 435 USO DE LUBRICANTE SEGÚN IDENTIDAD DE GÉNERO N Media Desv. típ. Femenino , ,12463 Masculino , ,22489 Mujer trans 6 44, ,22144 Hombre trans 3 50, ,98076 Total , ,73119 F = 2,661 α =,

250 Cuadro # 436 USO DE LUBRICANTE SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS N Media Desv. típ. No asistió a la escuela 2 47, ,81981 Alfabetizada 21 35,9524 8,30949 Primaria incompleta , ,93795 Primaria completa , ,32281 Secundaria incompleta , ,44703 Secundaria completa , ,13127 Universitaria incompleta 35 52, ,65007 Universitaria completa 10 50, ,20399 Total , ,07340 F = 9,960 α =,000 Cuadro # 437 USO DE LUBRICANTE SEGÚN ESTADO CIVIL N Media Desv. típ. Soltero/a , ,30027 Casado/a, acompañado/a o unión libre , ,74468 Separado/a o divorciado/a 33 38,1818 9,58663 Viudo/a 59 39,7458 6,65814 Total , ,74102 F = 11,200 α =,

251 Cuadro # 438 USO DE LUBRICANTE SEGÚN NIVEL DE ACTIVIDAD N Media Desv. típ. Solo trabaja , ,51155 Estudia y trabaja 12 69, ,83981 Está desempleado , ,52745 Es pensionado o rentista 9 38, ,74317 Solo estudia 13 37, ,65751 Solo se dedica a tareas del hogar , ,73664 No estudia ni trabaja y no realiza tareas domésticas 16 38,0250 8,57271 Total , ,73566 F = 11,933 α =,000 Cuadro # 439 USO DE LUBRICANTE SEGÚN OCUPACIÓN PRINCIPAL N Media Desv. típ. Directivo de la administración pública o de empresas privadas 1 85,0000, Profesional 15 54, ,56854 Técnico medio 44 40, ,83385 Apoyo al proceso administrativo y/o atención al público 97 37, ,74735 Calificadas agrícolas, agropecuarias, forestales y pesqueras 10 37, ,52775 Calificadas de industrias, construcción y operación 33 34, ,87689 No calificadas 54 32,4074 7,50728 Total , ,99156 F = 5,564 α =,

252 Cuadro # 440 USO DE LUBRICANTE SEGÚN RELACIÓN LABORAL N Media Desv. típ. No remunerado 8 28, ,19033 Empleado del Gobierno o Institución 19 48, ,32720 Empleado de empresa privada 85 35, ,35998 Servicio doméstico 19 31,8421 6,91426 Cuenta propia , ,83923 Patrono con menos de 10 empleados 20 45, ,42154 Patrono con 10 o más empleados 1 45,0000, Total , ,25327 F = 3,139 α =,006 Cuadro # 441 ANÁLISIS DE REGRESIÓN PARA EL USO DEL LUBRICANTE Correlación múltiple 0,307 de variabilidad predicha (R 2 ) 8,7% N VARIABLES EN LA ECUACIÓN Peso (β) Tiene pareja estable -0,197 Nivel educativo 0,290 Sabe leer y escribir 0,170 Reside permanentemente en el país 0,087 Lugar de entrevista 0,

253 CONCLUSIONES 1- La población en estudio se caracteriza por tener edades medias entre 26 y 60 años, con una ligera mayoría de mujeres sobre los hombres y con pocas personas con identidad de género trans. El 90,9% de las personas entrevistadas saben leer y escribir, y cerca de la mitad tienen apenas primaria. Existe una proporción mayor de personas pertenecientes a iglesias evangélicas que aquellas que se identifican como católicas. Un 19,9% de las personas afirma haber cambiado de residencia después de conocer su diagnóstico de VIH, cambio que se realiza sobre todo para buscar mejores condiciones familiares, de vivienda o de comunidad. El traslado de residencia tiende a generar en algunas pocas personas problemas de acceso a los servicios de salud. En el momento de la entrevista la mayoría de las personas carecen de una pareja estable y la mayor proporción se declara soltera, pero la mayor parte de las personas viven en con su familia. La mayor parte de las personas no contaba con un trabajo remunerado al momento de la entrevista, con una proporción importante desempleada o dedicada a las tareas del hogar. Entre las que sí trabajan, en general lo hacen en funciones de apoyo administrativo y/o de atención al público o en ocupaciones no calificadas con un 39,7% como cuenta propia, lo que sugiere una alta proporción en el sector informal. El ingreso tiende a ser relativamente bajo, concentrándose una parte importante entre $51 y $300 al mes, pero un 415 gana más de esta última suma. La mayor parte de las personas tienen de dos a cinco dependientes. 2- El nivel de participación en grupos de autoayuda es bajo y también es poca la asistencia a actividades relacionadas con el VIH. Existe una alta disposición a contribuir en el control de la epidemia, pero las acciones sugeridas tienden a ser individuales con poca conciencia de comunidad dentro de la población de Personas con VIH. 3- Las personas entrevistadas tienden a mostrar en general una buena perspectiva de futuro, con una amplia mayoría con planes concretos para los próximos años, con el convencimiento de que pueden cambiar positivamente su situación y con la fe de que el futuro será mejor que el presente. 4- Se observa un 45,6% de mujeres entrevistadas que ha tenido al menos un embarazo desde que recibió su diagnóstico de VIH y preocupa que estos embarazos tienden a darse sin planificación, a pesar de que ellas mismas afirman que recibieron información relevante sobre los riesgos de transmisión de madre a hijo. Para la mayor proporción de las mujeres entrevistadas la planificación se maneja con el uso del condón. 5- El nivel de conocimientos sobre VIH es moderado y se identifican lagunas asociadas al riesgo de reinfección. Esta variable resulta clave puesto que se asocia de manera positiva con evitación de riesgos, con actitudes positivas hacia la salud y con el adecuado uso del condón. 6- Existe un acceso alto al control médico y una asistencia igualmente alta al mismo. Esto está asociado a una tendencia bastante generalizada a cuidar más de su salud desde que se 253

254 enteraron de su diagnóstico de VIH. Pero un 28,6% afirma no haber recibido ningún tipo de consejería al realizarse la prueba que resultó en el diagnóstico de VIH. Cerca de una tercera parte de las personas han tenido problemas de salud en los últimos tres meses. Pero se observa la tendencia a buscar pronto el consejo médico y se les ha atendido en general en forma adecuada aunque con carencia de suministro de medicamentos. En general el acceso a servicios públicos y gratuitos es apenas moderado y una proporción importante se ha visto obligada a pagar por dichos servicios o a acudir a centros privados para exámenes de laboratorio o para consulta de especialistas. La percepción del estado de salud es por lo general muy positiva y esta sensación también se asocia positivamente con actitudes y prácticas preventivas. 7- El 94,3% de las personas aseguran estar en tratamiento antirretroviral en el momento de la entrevista, pero solo el 44% recibe sus medicamentos en forma completa y gratuita en el centro de salud. Se menciona una lista muy grande de diferentes medicamentos que se estaban tomando en el momento de la entrevista, pero sobresalen con mayor mención Efavirenz y Zidovudina más Lamivudin. La percepción del tratamiento antirretroviral tiende a ser muy positiva. La mayoría de las personas considera que quien lo sigue se enferma menos y vive más. Esta visión positiva del tratamiento se asocia de manera importante con actitudes y hábitos de salud preventivos. Una quinta parte de las personas que se encuentran en tratamiento menciona haber tenido efectos secundarios adversos, pero la tendencia del centro de salud ha sido a mantenerle el tratamiento. 8- La adherencia al tratamiento antirretroviral es de apenas 68,6% para las personas menores de 24 años, mientras que para el resto es de 81,3%. Las principales razones para suspender el tratamiento se asocian con el rechazo por los efectos secundarios negativos o por la inasistencia a las citas correspondientes. Por otra parte, un 19,5% acepta haber olvidado retirar los medicamentos en algún momento en los últimos 12 meses y un 3,2% dice que en el centro de salud le han dejado de suministrar al menos una vez los medicamentos. 9- Existe un alto porcentaje de personas entrevistadas que se ha realizado los exámenes CD4 y de carga viral en los últimos doce meses, pero una tercera parte afirma desconocer sus resultados del CD4 y casi dos terceras partes desconoce el resultado de la carga viral. 10- Solo un 27,1% ha recibido tratamiento para prevenir la tuberculosis y un 17,1% ya ha sufrido la enfermedad, aunque estas últimas personas sí han recibido el tratamiento adecuado. 11- Se mantiene un nivel importante de victimización por la condición de ser Persona con VIH. Concretamente, un 16,4% afirma haber recibido maltrato en los servicios de salud y un 32,2% considera necesario ocultar su diagnóstico al ser atendido. La necesidad de ocultar el diagnóstico a la hora de buscar trabajo alcanza a la mitad de las personas entrevistadas. 254

255 A pesar de lo anterior, el apoyo de la familia resulta en general alto y positivo. 12- El uso del condón es apenas moderado con las diferentes modalidades de parejas sexuales. El uso sistemático anda 65% para las relaciones con parejas estables y de 60% con parejas ocasionales, ytambién 65% con trabajadores o trabajadoras del sexo. Pero resulta casi nulo (6,7%) entre las personas que aceptan haber practicado trabajo sexual. El uso del condón en la última relación sexual alcanza al 64,5% de las personas menores de 24 años y a 72,3% para el resto. 13- El uso del lubricante es muy bajo y existe una proporción importante de las personas entrevistadas que ni siquiera lo conoce. 14- En relaciones con parejas ocasionales o en sexo comercial llama la atención las proporciones de personas que ignoran si su pareja es una Persona con VIH o que no le dicen a su pareja su situación. 15- El nivel educativo muestra relaciones muy importantes con actitudes y con conductas preventivas y obviamente también con el nivel de conocimientos sobre el VIH, por lo que se constituye en un predictor frecuente de los diferentes indicadores analizados. 16- Llama la atención el hecho de que otro de los predictores frecuentes de los diferentes indicadores lo constituye el tiempo que ha transcurrido desde que se recibió el diagnóstico de VIH. Lo anterior sugiere un proceso de maduración que permite aprender a vivir con el virus en forma saludable y responsable. 17- Otra variable predictora importante es el consumo de alcohol y otras drogas, que como siempre, se asocia a conductas de riesgo y a actitudes negativas. Sin embargo, los niveles de consumo en esta población tienden a ser bastante bajos. RECOMENDACIONES 1- La condición socioeconómica de la población estudiada tiende a ser muy limitada, con muy alto desempleo, importante presencia de economía informal, ingresos limitados y muchos dependientes. Conviene, por lo tanto, pensar en mecanismos que puedan desarrollarse para incrementar las opciones de empleo o de producción. 2- Se observa una baja participación y baja conciencia de las opciones colectivas. Cualquier esfuerzo en el sentido de mejorar la identidad y la participación redundará en mejores opciones de apoyo y promoción de derechos y de mejoras en la calidad de vida, lo cual a su vez redundará en una perspectiva de vida aún más alta. 3- Es importante revisar la proporción de embarazos entre mujeres con VIH y promover mejores opciones de planificación, así como mejores manejos del riesgo de transmisión de madre a hijo. 4- Resulta necesaria también alguna estrategia que garantice mayor y mejor acceso a contenidos relevantes sobre el VIH, los riesgos y las estrategias preventivas. Conforme aumentan la 255

256 cantidad y calidad de los conocimientos, en la misma medida mejoran actitudes y prácticas preventivas. 5- El acceso a los servicios públicos de salud resulta limitado y costoso, y por otra parte prevalece una proporción importante que dice sufrir maltrato por su diagnóstico o que tiene que esconderlo al solicitar atención. La capacitación y sensibilización del personal de salud resulta entonces fundamental para reducir victimización y para incrementar el uso de los servicios y mejorar la calidad de los mismos. 6- Aunque la cantidad de personas que se mantienen en tratamiento antirretroviral es muy alta, prevalece un porcentaje importante que reconoce haberlo suspendido al menos una vez. Conviene trabajar en este punto las principales razones de esta suspensión. En especial la calidad de la atención en los centros de salud, como se mencionara en el punto anterior, para que lejos de ser una barrera se convierta en un estímulo para la adherencia. 7- Pareciera existir algún problema con el reporte de los resultados de los exámenes de laboratorio, sobre todo para el de carga viral, por lo que se hace necesaria una coordinación con los centros de salud para promover una entrega más sistemática de los reportes a cada paciente. 8- Existe una proporción relativamente alta que asegura no haber recibido tratamiento para prevenir la tuberculosis, por lo que es importante evaluar este servicio particular en los centros de salud. 9- El uso de condón sigue siendo apenas moderado. Deben intensificarse los esfuerzos para lograr aumentar las proporciones de uno sistemático. De acuerdo con las razones esgrimidas para no utilizarlo, es importante una mayor sensibilización entre las Personas con VIH para vencer las resistencias asociadas al condón, pero sobre todo para generar habilidades más asertivas para que puedan exigir a sus parejas este uso sistemático. 10- En el caso del lubricante, pareciera que los esfuerzos deben iniciarse por un primer acercamiento al producto, logrando que se conozca con más detalle y que se comprenda sus ventajas. Obviamente, esto debe ir asociado a un esfuerzo simultáneo para aumentar la disponibilidad amplia para toda la población de Personas con VIH. 256

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