Percepción de la resistencia bacteriana a antibióticos por el uso prolongado de antibióticos y automedicación en la población en general

Transcripción

1 Percepción de la resistencia bacteriana a antibióticos por el uso prolongado de antibióticos y automedicación en la población en general Perception of bacterial resistance to antibiotics due to prolonged use of antibiotics and self-medication in the general population L.E.O. Jacqueline Galindo Medina 1, M en CS Isabel Alvarez-Solorza, Dra. en AD María Juana Gloria Toxqui-Tlachino, L en Enf. Berenice Román Miranda 1 Universidad Autónoma del Estado de México/Facultad de Enfermería y Obstetricia, Toluca, México, jackiegm78@yahoo.com.mx RESUMEN Introducción: La automedicación ha sido una práctica utilizada para la mejora de diferentes enfermedades, se cree que resuelve muchos problemas de salud, sin embargo el uso desinformado e insensato no solo de antibióticos sino también de analgésicos así como de antihistamínicos hace referencia a la falta de interés e irresponsabilidad por parte de los población al medicar a sus hijos lo cual puede agotar muchas opciones terapéuticas. Objetivos: Establecer la prevalencia de automedicación con antibióticos, así como la percepción de la eficacia de antibióticos automedicados y la frecuencia del uso de antibióticos en patologías que no tienen nada que ver con problemas de tipo bacteriano. Métodos: La línea de investigación es cuidado, salud ambiental y determinantes sociales, la investigación es transversal, cuantitativa, descriptiva. La población de estudio fue de 30 personas elegidas al azar en la ciudad de Toluca, más específicamente padres de pacientes internados en el Instituto Materno Infantil del Estado del México. La información fue analizada en el programa Stata versión 15, y Windows 10; para determinar porcentajes y frecuencias. Resultados: La práctica de la automedicación fue afirmativa en solo un 3,3% de la población total, pero aquellos que consideran la atención médica mala (36,6%) tienen tendencia a la automedicación de antibióticos. El 70% de la población conoce como actúan los antibióticos. Solo un 3,3% de la población total si practica la automedicación. Conclusiones: La población que se estudió no pertenece al área de la salud por lo tanto tienden a practicar la automedicación, sin embargo, todos coinciden en que el uso prolongado de antibióticos hace que pierdan eficacia sin embargo muestran desinformación e irresponsabilidad en cuanto al uso de antibióticos en patologías menores lo cual produce a una resistencia a los antibióticos. Palabras clave: Antibióticos, automedicación, resistencia bacteriana.

2 ABSTRACT Introduction: Self-medication has been a practice used for the improvement of different diseases, it is believed that it solves many health problems, however the uninformed and foolish use not only of antibiotics but also of analgesics as well as antihistamines refers to the lack of interest and irresponsibility on the part of the population when medicating their children, which can exhaust many therapeutic options. Objectives: To establish the prevalence of self-medication with antibiotics, as well as the perception of the efficacy of self-medicated antibiotics and the frequency of the use of antibiotics in pathologies that have nothing to do with bacteria. Methods: The research line is care, environmental health and social determinants; the research is transversal, quantitative, and descriptive. The study population was 30 people chosen at random in the city of Toluca, more specifically parents of patients admitted to the "Maternal and Child Institute of the State of Mexico". The information was analyzed in the program Stata version 15, and Windows 10 for determine percentages and frequencies. Results: The practice of self-medication was affirmative only 3.3% of the total population, but those who consider poor medical care (36.6%) have a tendency to self-medication of antibiotics. 70% of the population knows how antibiotics work. Only 3.3% of the total population if you practice selfmedication. Conclusions: The population studied does not belong to the health area, therefore they tend to practice self-medication, however, all agree that the prolonged use of antibiotics causes them to lose effectiveness, however, they show disinformation and irresponsibility regarding the use of antibiotics. antibiotic in minor pathologies which produces a resistance to antibiotics. Key words: Antibiotics, self-medication, bacterial resistance. INTRODUCCION Se entiende por automedicación al uso de medicamentos, sin receta, por iniciativa propia de las personas y el autocuidado es el conjunto de actividades realizadas por el paciente, sin la asistencia de profesionales de la salud. Los medicamentos de venta libre disponibles al público deben ser eficaces y seguros. Los errores habituales de la automedicación se observan en los siguientes fármacos: analgésicos, antibióticos y antihistamínicos. El autocuidado ha sido la forma más utilizada para la mejora de diferentes enfermedades, se trata del cuidado que cada individuo da a su propia salud, incluyendo a miembros de su familia y otros fuera de este ámbito. Se estima que resuelve cerca del 80-90% de los problemas de salud. En México un 39% de la población tiene seguridad social de salud y el 61% se automedica (31% medicina casera o natural y 58% con medicamentos de venta libre o sin receta). El rango de edad con mayor incidencia por automedicación oscila entre los 25 y 44 años. La problemática se encuentra princi-

3 palmente en que la automedicación trae consigo la aparición de diferentes clases de resistencia bacteriana, que puede ser transmitida de generación en generación lo que implica que una bacteria puede adquirir la resistencia a uno o varios antibióticos sin necesidad de haber estado en contacto con ellos, lo que a largo plazo generaría una problemática a nivel mundial, pues se agotarían muchas de las opciones terapéuticas. Se conoce que las medidas poco eficientes para el control de infecciones dentro del ámbito hospitalario, el uso irracional de antibióticos en agricultura y acuacultura entre otros son también causas que complican el desarrollo de la problemática, sin embargo, aquella que constituye la fuente más importante para la resistencia bacteriana es la automedicación. En el presente trabajo se reportan los resultados de la automedicación en una población de la Ciudad de Toluca. Este trabajo ha tenido como objetivos establecer la prevalencia de automedicación con antibióticos, la percepción sobre la eficacia de los medicamentos empleados en infecciones virales, la percepción de la eficacia de antibióticos automedicados y la frecuencia del uso de antibióticos en patologías que no tienen nada que ver con bacterias. I. MÉTODOS Este trabajo pertenece a la línea de investigación que se presenta en relación al cuidado, salud ambiental y determinantes sociales. La investigación que se realizo es cuantitativa, el estudio es transversal, descriptivo, con recolección actual de información. La población fue de 30 personas elegidas al azar en la ciudad de Toluca, más específicamente padres de pacientes internados en el Instituto Materno Infantil del Estado del México. Esta herramienta de recolección, la recolección de la información se llevó a cabo a través del cuestionario que tiene como nombre percepción de los antibióticos en la resistencia bacteriana en población general, requisitado de manera voluntaria y anónima, dicho cuestionario constaba de 47 preguntas. La información obtenida fue introducida como una base de datos al programa Stata versión 15, para Windows 10, luego fue analizada en el mismo programa para determinar porcentajes y frecuencias. II. RESULTADOS De los estudiantes encuestados un 27 % son hombres y el 73 % son mujeres que se encuentran en un rango de edad menor a los 20 años (30%), el 70% tiene entre La percepción de ingresos: el 33% tiene un ingreso alto, un 40% percibe ingresos bajos y el 3.3% tienen ingresos muy bajos. De esta población estudiada, un 26, 6 % considera que de acuerdo a su experiencia personal la atención médica es buena, considerando parámetros como la rapidez de la atención, la amabilidad al recibirlos, la eficacia del tratamiento y el tiempo de recuperación, mientras que un 36, 6 % opina que es regular y otro 36, 6 % opina que la atención es mala; se encontró que la población que percibe la atención

4 médica como mala también es aquella que tiene más tendencia a la automedicación de antibióticos pues un 54,5% de esta población dijo usar medicamentos (generalmente antibióticos) cuando tienen un resfriado. Para conocer el grado de conocimiento que los universitarios tienen sobre la acción de los antibióticos, a partir de la afirmación Los antibióticos son medicamentos que pueden matar las bacterias, el 70% de la población dijo que si, mientras que el 13,3 % opinaba que no, similar al estudio de Aguado M (1), la población que dijo que la eficacia de los antibióticos que consumían mayoritariamente fue buena (68,75%). En relación al conocimiento sobre el uso correcto de los antibióticos, un 33,3 % dijo que los antibióticos se usaban para tratar infecciones virales, mientras que 10% sabía que los antibióticos no tienen ningún efecto cuando se usan en infecciones virales. Un 20% de la población estudiada dijo no conocer la diferencia entre los antibióticos, analgésicos ni antipiréticos, pero un 66,6% menciono que los antibióticos no son los mismos medicamentos utilizados para aliviar el dolor y la fiebre y que son muy parecidos a la aspirina y el paracetamol, mientras que en la literatura de Soto E. (2), La población estudiada en su gran mayoría prefería utilizar antiinflamatorios no esteroideos (AINES) que antibióticos sin receta médica. EL 63,3 % de la población sabe que el uso excesivo de antibióticos puede hacer que pierdan eficiencia a largo plazo y un 16, 6% dijo que no encontraba diferencia en la eficacia del uso de los antibióticos cuando se usaban por periodos largos de tiempo. Un 30% de estudiantes no toman antibióticos cuando se resfrían para aliviarse rápidamente mientras que un 3,3% si los toma. III. CONCLUSIONES Hablando de salud, la mayoría de la población entrevistada considera la atención medica como mala, lo que nos da pauta para hablar de que muchos consideran la automedicación como una solución viable a sus problemas de salud es por ello que existe una relación importante entre la percepción de la atención medica de mala calidad con el uso de antibióticos o medicamentos que la población cree que mejoran sus síntomas (AINES, antipiréticos, analgésicos) en un resfriado, cuanto más se considere mala la atención medica mayor será la automedicación, según nuestra investigación. -El conocimiento de la diferencia entre un antibiótico, un antipirético y un analgésico no parece contribuir de forma notable en el uso de los antibióticos. -La gran mayoría de la población afirma conocer que el uso excesivo de antibióticos puede hacer que pierdan eficacia a largo plazo. -El uso de los antibióticos innecesariamente en resfriados suele ser poco frecuente en la población estudiada.

5 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS (1) Aguado M, Núñez M, Dos Santos L, Bregni C, Automedicación con antibióticos en estudiantes universitarios. Universidad Nacional del Nordeste. RESUMEN. (2) Soto E, Roa Y. Patrones de autoatención y automedicación entre la población estudiantil universitaria de la ciudad de puebla. Elementos. 2004; (11): (3) Granda Flores DI Tesis [Internet] [citado el 15 de Mayo de 2018]. Recuperado a partir de: (4) Díaz N, Payán-Madriñán M, y Pérez-Acosta A, Aproximación psicológica al comportamiento de automedicación. Revista Costarricense de Psicología. 2014; (33): 1. (5) Hartman I, Dos Santos L, Rocha T, Horna M, Morales S. Percepción de la gravedad del cuadro clínico como determinante de automedicación entre estudiantes universitarios. Revista chilena de salud pública. 2015; (19):30-36.