INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL. VIH-SIDA 14-ABRIL-2012

Transcripción

1 INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL. VIH-SIDA 14-ABRIL-2012

2 La sexualidad humana es muy plástica

3 NADA I.T.S. EMBARAZO

4 SISTEMAS ANTICONCEPTIVOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES MONOFASICOS ANTICONCEPTIVOS INSTRUMENTALES ANTICONCEPTIVOS QUIRURGICOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA

5 SOLO PROTEGEN FRENTE A I.T.S. PRESERVATIVO FEMENINO PRESERVATIVO MASCULINO PLASTICO PROTECTOR

6 Hipócrates decía que la gonorrea resultaba de la indulgencia excesiva de los placeres de Venus. Debido a que Venus era la diosa del amor, estas enfermedades fueron llamadas Venéreas.

7 Así se escribe la historia. VENUS VENEREO APOLO APOLOGIA

8 ACLAREMOS CONCEPTOS... I.T.S. INFECCIONES DE TRASMISION SEXUAL E.T.S. ENFERMEDADES DE TRASMISION SEXUAL SON TERMINOS SINONIMOS Y SE APLICAN INDISTINTAMENTE, AUNQUE ULTIMAMENTE SE USA MAS I.T.S. PUESTO QUE PUEDE HABER INFECCIONES QUE SEAN ASINTOMATICAS Y NO DEN ENFERMEDAD

9 ACLAREMOS CONCEPTOS TODAS LAS INFECCIONES SE MANIFIESTAN COMO ENFERMEDAD? No hay infecciones de transmisión sexual que, al menos al principio no dan síntomas aunque se puedan transmitir. 2.- TODAS LAS LESIONES GENITALES SON DE ORIGEN INFECCIOSO? No aparte de las enfermedades trasmitidas por sexo hay muchas enfermedades que aparecen en genitales y nos son de transmisión sexual 3.- TODAS LAS INFECCIONES QUE APARECEN EN LOS GENITALES SON POR CONTAGIO SEXUAL? No los órganos genitales pueden sufrir infecciones que no han venido por una relación sexual

10 EN ESTE SENTIDO SE PODRIA HABLAR DE: INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL PURA INFECCIONES DE TRANSMISION MIXTA PORQUE PUEDEN TRANSMITIERSE POR VIA SEXUAL O POR OTRAS VIAS GONORREA SIFILIS VPH (CONDILOMAS) TRICOMONIASIS VIH VHB, VHC (HEPATITIS) HERPES GENITAL SARNA, LADILLAS HONGOS (CANDIDIASIS)

11 CLASIFICACION I.- Por el tipo de microorganismo que lo produce: A.- Bacterias. Gonococo (GONORREA). Treponema palidum (SIFILIS) B.- Virus: Virus papiloma humano (VPH) Virus inmunodeficiencia humana (VIH-SIDA) Virus herpes tipo II (VHSII)( HERPES GENITAL) Virus hepatitis B o C (VHB o VHC) (HEPATITIS)

12 C.-Parasitos: Trichomonas (TRICHOMONIASIS) Pediculo pubis (LADILLAS) Sarcoptes escabiei (SARNA) D.-Hongos Candida albicans (CANDIDIASIS)

13 CLASIFICACION II.- Clasificacion según los síntomas que produce. A.-Síntomas de uretritis. Epididimitis, Vaginitis Gonorrea Tracoma (clamidia)

14 Síndrome uretritis ó vaginitis

15 CLASIFICACION B.-Síntomas de ulceración genital Sífilis (chancro blando) Herpes genital

16 Ulceras genitales Herpes tipo II genital Chancro sifilítico

17 CLASIFICACION C.-Formación de verrugas genitales (condilomas) y displasias epiteliales (alteraciones de la formación adecuada del epitelio). Virus del papiloma humano (VPH) Aunque hay una amplia variedad de tipos de VPH que pueden causar verrugas genitales, los tipos 6 y 11 dan cerca del 90% de todos los casos.[

18 VPH LA MAYORÍA DE LAS PERSONAS INFECTADAS POR EL VPH NO PRESENTAN SÍNTOMAS O PROBLEMAS DE SALUD. EN EL 90% DE LOS CASOS, EL SISTEMA INMUNITARIO DEL CUERPO ELIMINA DE MANERA NATURAL LA INFECCIÓN POR EL VPH EN UN PERIODO DE DOS AÑOS. EL VPH ES TAN COMÚN, QUE AL MENOS EL 50% DE LOS HOMBRES Y MUJERES SEXUALMENTE ACTIVOS LO CONTRAEN EN ALGÚN MOMENTO DE SU VIDA.

19 Enfermedad Tipo VPH Verruga común 2, 7 Verruga plantar 1, 2, 4 Verruga cutánea chata 3, 10 Verruga genital-anal 6, 11, 42, 43, 44, 55 Malignidades genitales Epidermodisplasia verruciforme Hiperplasia focal epitelial (oral) riesgo muy alto: 16, 18, 31, 45 otros de alto riesgo: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59 probables de alto riesgo: 26, 53, 66, 68, 73, 82 más de 15 tipos 13, 32 Papilomas orales 6, 7, 11, 16, 32

20 VERRUGAS GENITALES O CONDILOMAS ACUMINADOS.

21 LESION PRECANCEROSA POR VPH Cerca de una docena de tipos de VPH (incluyendo los tipos 16, 18, 31, 45) se llaman tipos de "alto riesgo" debido a que pueden disparar un cancer cervical o también cáncer anal vulvar o de pene] Varios tipos de VPH, particularmete el tipo 16, han sido hallados asociados con carcinoma orofaríngeo de células escamosa

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25 ESTO PUEDE OCURRIR EN OTRAS ZONAS DEL CUERPO CIN (neoplasia intraepitelial cervical) VIN (neoplasia intraepitelial vulvar) PIN (neoplasia intraepitelial de pene) AIN (neoplasia intraepitelial anal) CITOLOGIAS VAGINALES Y ANO-RECTALES?

26 Vacuna frente al VPH VACUNAS PREVENTIVAS Inmunizan el cuerpo antes de la infección del VPH. Se deben poner antes de que se produzca la infección edad de 11 a 14 años. VACUNACION SOLO A MUJERES O TAMBIEN A HOMBRE? (Merck & Co., Inc.) (GlaxoSmithKline.) GRATIS HASTA LOS 14 AÑOS A PARTIR DE LOS 14 AÑOS 450 EUROS

27 METODOS DIAGNOSTICOS DIAGNOSTICO CLINICO DIAGNOSTICO DE LABORATORIO METODOS DIRECTOS METODOS INDIRECTOS VER EL MICROROGANISMO CAUSANTE CULTIVO MICROBIOLOGICO VER MATERIAL GENETICO DEL MICROORGANISMO DETERMINACION DE ANTICUERPOS MUESTRA DE SECRECIONES O EXUDADOS GENITALES O GARGANTA PCR HIBRIDACION IN SITU ELISA

28 TRATAMIENTO TRATAMIENTO MEDICO TRATAMIENTO QUIRURGICO ANTIBIOTICOS SI ES POR BACTERIAS TRATAMIENTO QUIRURGICO (CONDILOMAS) ANTIVIRALES SI ES POR VIRUS ANTIFUNGICOS SI ES POR HONGOS SON TRATAMIENTOS QUE DEBEN PAUTAR UN/A MEDICO

29 V.I.H. (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA) ES UN RETROVIRUS DE LA FAMILIA RETROVIRIDEAE, GENERO LENTIVIRUS ANTIGENO gp120 ANTIGENO p24 ANTIGENO gp41 TRANSCRIPTASA INVERSA PROTEASA MATERIAL GENETICO DEL VIRUS (ARN VIRAL)

30 CUANDO ENTRA QUE HACE? LINFOCITO CD4 DESTRUCCION DEL LINFOCITO CD4 POR EFECTO CITOPATICO DEL VIH

31 COMO CURSA LA INFECCION. DESCENSO PROGRESIVO DEL Nº DE LINFOCITOS CD4 Nº DE CD4 200 CD4/µL TIEMPO

32 COMO ES EL CURSO REALMENTE EN EL 2012 Nº DE CD4 TRATAMIENTO 200 CD4/ µl TIEMPO

33 Y QUE NO NOS HAGAN LIOS LAS ITS NO DISTINGUEN ORIENTACIONES SEXUALES LAS ITS NO DISTINGUEN SEXOS LAS ITS NO DISTINGUEN NIVELES ECONOMICOS LAS ITS NO DISTINGUEN RAZAS LAS ITS NO DISTINGUEN EDADES TODO EL MUNDO ES SUCEPTIBLE DE TENER UNA ITS SI REALIZA ACTIVIDADES DE RIESGO

34 Y CON EL VIH QUE TAMPOCO NOS HAGAN LIOS NO HAY GRUPOS DE RIESGO TODAVIA HAY MUCHOS SITIOS DONDE SE INCLUYE LA PERTENENCIA A LA COMUNIDAD LGTB COMO FACTORES DE RIESGO HAY ACTIVIDADES DE RIESGO

35 COMO ENTRA EL VIH EN EL ORGANISMO? ACTIVIDADES DE RIESGO HOMBRE-MUJER VIA SEXUAL ACTIVIDADES DE RIESGO MUJER-MUJER ACTIVIDADES DE RIESGO HOMBRE-HOMBRE VIA PARENTERAL TRANSMISION A TRAVES DE INSTRUMENTAL, MATERIAL DE INYECCION, MAQUINILLAS, ETC TRANSFUSIONES HEMODERIVADOS CONTAMINADOS VIA TRANSPLACENTARIA VIA MATERNO FETAL A TRAVES DEL CANAL DEL PARTO A TRAVES DE LA LECHE MATERNA

36 Y DE NINGUNA OTRA FORMA ACTIVIDAD SEXUAL PROTEGIDA BESOS, CARICIAS, ACHUCHONES REVOLCONES ETC. COMPARTIR CUBIERTOS, VASOS, DUCHAS, W.C.,ROPAS, ETC. MOSQUITOS Y DEMAS BICHOS CONVIVIR EN COLEGIOS, CAMPAMENTOS, PISCINAS ETC.. NO TRASMITEN EL VIH ETC,ETC, ETC, ETC, ETC..

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39 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO?

40 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO? POR EL ASPECTO EXTERNO DE ESTAR SAN@?

41 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO? POR EL ASPECTO EXTERNO DE ESTAR PORQUE ME DICE QUE NO HA TENIDO PRACTICAS DE RIESGO?

42 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO? POR EL ASPECTO EXTERNO DE ESTAR PORQUE ME DICE QUE NO HA TENIDO PRACTICAS DE RIESGO? PORQUE SE HA HECHO UNA ANALITICA ESTE MES Y ME LA ENSEÑA? SERODESCONOCIDO SERODESCONOCIDA

43 ENHORABUENA AL SERVICIO EXTREMEÑO DE SALUD

44 PERIODO VENTANA 3 MESES 3 MESES 14 DE ENERO ANALITICA NEGATIVA HOY14 DE ABRIL

45 QUE ES EL PERIODO VENTANA? NIVEL DE ANTICUERPOS Ac antigp120 TIEMPO EN MESES TRES MESES EN 2011 SEIS MESES EN LOS AÑOS OCHENTA

46 QUE SE PUEDE HACER? PREVENCION PRIMARIA EVITAR LA EXPOSICION NO TENER ACTIVIDADES DE RIESGO

47 LO PRIMERO DE TODO ES EVITAR LA EXPOSICION AL VIH-SIDA SEXO GENITO-GENITAL VIA SEXUAL SEXO GENITO-ORAL SEXO GENITO-ANAL SEXO ORO-ANAL COITO INSTRUMENTAL SIEMPRE PROTEGIDO Todas las formas de relación sexual entre dos personas deben estar protegidas siempre.

48 PERO LO QUE YO HAGO TIENE RIESGO O NO?

49 RECEPCION ANAL SIN PRESERVATIVO, CON EYACULACION RECEPCION VAGINAL SIN PRESERVATIVO, CON EYACULACION RECEPCION ANAL SIN EYACULACION SI RECEPCION VAGINAL SIN EYACULACION PENETRACION ANAL SIN PRESERVATIVO PENETRACION VAGINAL SIN PRESERVATIVO SEXO OROGENITAL RECEPTIVO CON EYACULACION SEXO OROGENITAL SIN EYACULACION SEXO OROGENITAL FEMENINO BESOS EN LA PIEL BESOS EN LA BOCA MASTURBACION MUTUA NO FELACION CON PRESERVATIVO CUNNILINGUUS CON BARRERA SEXO ORO-ANAL CON BARRERA CONTACTO CON SEMEN O FLUIDOS VAGINALES A TRAVES DE PIEL INTEGRA

50 PERO ENTONCES, ME DEBERIA HACER LA PRUEBA?

51 SI TODO EL MUNDO SE DEBE HACER LA PRUEBA SI HA TENIDO PRACTICAS DE RIESGO EN ESPAÑA NO LO SABEN

52 CREO QUE DEBERIA HACERME LA PRUEBA, PERO.. ME DA MIEDO LA VERDAD, NO HA SIDO PARA TANTO. TOTAL, SOLO HA SIDO UNA VEZ. PERO SI ES UN AMIGO, COMO VA A TENER SIDA? ANDA QUE NO HAY GENTE QUE HA HECHO LO MISMO Y MUCHO MAS Y NO SE LA HACE ENCIMA ME HAN DICHO QUE ME LA TENGO QUE HACER DENTRO DE TRES MESES, A VER COMO LE EXPLICO A MI PAREJA LO DEL PRESERVATIVO. MIRA QUE SI ME PIDEN DATOS O VOY Y ME ENCUENTRO A UNA VECINA

53 HAZTELA NO LO DUDES

54 ...HAY QUE TENERLO CLARO CADA INFECCION TIENE SUS ACTIVIDADES DE RIESGO ALGUNAS PRACTICAS TIENEN RIESGO PARA DETERMINADAS INFECCIONES Y SIN EMBARGO SON SEGURAS PARA OTRAS DESDE LA PRIMERA ACTIVIDAD DE RIESGO SE PUEDE PRODUCIR LA INFECCION LA MAYORIA DE LAS ITS NO SE NOTAN EN NADA EXTERNO

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57 PERO.. NOS INFLUYE TANTO EL ENTORNO?

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62 TODO ESTA EN EL AREA LIMBICA... CIRCUITOS DE RECOMPENSA O CIRCUITOS DEL PLACER

63 ...LA ETERNA LUCHA ENTRE EL INSTINTO Y LA CONCIENCIA...LA ETERNA LUCHA ENTRE LO QUE ME PIDE EL CUERPO Y LO QUE SÉ QUE DEBERIA HACER

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65 Dónde está el error?

66 POR ESO, HAY QUE ESTAR CONVENCIDO Y HOY MAS QUE NUNCA, HAY QUE TENERLO MUY CLARO

67 No olvidemos otras realidades.

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