Dirección General de Higiene y Seguridad del Trabajo FORMATO Nº 1-A ACTA DE CONSTITUCIÓN DE LA COMISION MIXTA DE HIGIENE Y SEGURIDAD DEL TRABAJO
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- María Luz Castilla Cortés
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1 FORMATO Nº 1-A ACTA DE CONSTITUCIÓN DE LA COMISION MIXTA DE HIGIENE Y SEGURIDAD DEL TRABAJO En la ciudad de a las minutos de la del día del mes de del año reunidos en el centro de trabajo denominado -, de conformidad con lo preceptuado en los artículos 41,42 y 48 de la Ley General de Higiene y Seguridad del Trabajo, publicado en la Gaceta, Diario Oficial Nº 133 del 13 de Julio del 2007; 5 y 15 de la Resolución Ministerial sobre las Comisiones Mixtas de Higiene y Seguridad del Trabajo en las Empresas, publicado en la Gaceta, Diario Oficial Nº 29 del 9 de Febrero del Yo, actuando en mí carácter de procedo a constituir la Comisión Mixta, quedando integrada por los siguientes miembros: Por representación de los trabajadores: Por representación del empleador: Nombrándose Presidente de Comisión a: Expidiendo la presente a los días del mes de del año en tres tantos de un mismo tenor. Firma del representante y sello de la empresa Fecha de la solicitud: Fecha de aprobación: Firma del inspector actuante y el sello del Departamento: Los miembros de esta Comisión, son nombrados para un período de dos años; el término de su mandato vence el _
2 ACTA DE RENOVACION DE CONSTITUCIÓN DE LA COMISION MIXTA DE HIGIENE Y SEGURIDAD DEL TRABAJO FORMATO Nº 1 - B En la ciudad de a las minutos de la del día del mes de del año reunidos en el centro de trabajo denominado _, de conformidad con lo preceptuado en los artículos 41,42 y 48 de la Ley General de Higiene y Seguridad del Trabajo, publicado en la Gaceta, Diario Oficial Nº 133 del 13 de Julio del 2007; 5 y 15 de la Resolución Ministerial sobre las Comisiones Mixtas de Higiene y Seguridad del Trabajo en las Empresas, publicado en la Gaceta, Diario Oficial Nº 29 del 9 de Febrero del Yo, actuando en mí carácter de procedo a Renovar la Comisión Mixta, quedando integrada por los siguientes miembros: Por representación de los trabajadores: Por representación del empleador: Nombrándose Presidente de Comisión a: Expidiendo la presente a los días del mes de del año en tres tantos de un mismo tenor. Firma del representante y sello de la empresa. Fecha de la solicitud: Fecha de su aprobación: Firma del inspector actuante y el sello del Departamento: _ Los miembros de esta Comisión, son nombrados para un período de dos años; el término de su mandato vence el _
3 ACTA DE REESTRUCTURACIÓN DE LA COMISION MIXTA DE HIGIENE Y SEGURIDAD DEL TRABAJO FORMATO Nº 1 - C En la ciudad de a las minutos de la del día del mes de del año reunidos en el Centro de Trabajo denominado,, de conformidad con lo preceptuado en los artículos 41, 42 y 48 de la Ley General de Higiene y Seguridad del Trabajo, publicado en La Gaceta, Diario Oficial Nº. 133 del 13 de Julio del 2007; 5 y 15 de la Resolución Ministerial sobre las Comisiones Mixtas de Higiene y Seguridad del Trabajo en las Empresas, publicado en La Gaceta, Diario Oficial No. 29 del 9 de Febrero del Yo, actuando en mí carácter de procedo a reestructurar la Comisión Mixta, quedando integrada por los siguientes miembros: Por representación de los trabajadores: Por representación del empleador: Nombrándose Presidente de Comisión a: Expidiendo la presente a los días del mes de del año 20 en tres tantos de un mismo tenor. Firma del representante y sello de la empresa. Fecha de la solicitud: Fecha de aprobación: Firma del inspector actuante y el sello del Departamento:
4 Los miembros de ésta Comisión, son nombrados para el período de vigencia de la comisión constituida en fecha de y el término de su mandato vence el. FORMATO Nº 2 Datos de la empresa: Nombre o razón social Dirección de la empresa No. Patronal INSS Teléfonos/ Fax No. Trabajadores H: M: T: Municipio Actividad económica Departamento Nombre del gerente de la empresa No. de centros de trabajo, plantas o sucursales: E Mail: Datos del centro de trabajo, planta o sucursal: Nombre del centro de No. de trabajadores trabajo H: M: Actividad económica Dirección: Teléfono/Fa x Municipio Departamento Nombre del Gerente de la empresa (Sucursal) : Datos de la Comisión: Fecha de Constitución: No. De Registro: No. trabajadores que integran la CMHST H: M: Total: Nombre y apellidos Rep. de los trabajadores Cargo Nombre y apellidos Rep. del empleador Cargo
5 Yo en calidad de de la empresa, expido la presente declaración para su registro en este Ministerio. A los días del mes de del año Se entregará en el Ministerio del Trabajo. REPRESENTANTES DE LOS TRABAJADORES Y EMPLEADORES QUE CONSTITUYEN LA COMISION MIXTA FORMATO Nº 3 Nosotros estando de acuerdo en Constituir y ser miembros de la Comisión Mixta de Higiene y Seguridad del Trabajo de la Empresa: firmamos conforme, a los días del del 20. Representantes de los trabajadores Representantes del empleador
6 Los miembros de esta Comisión Mixta de Higiene y Seguridad del Trabajo, están debidamente registrados en el Libro Nº. Año Folio del mismo. Presentado en el MITRAB a los del mes del año. Aprobado por el MITRAB el del mes del año. Nombre del Inspector de HST Firmado por._ Actividad económica de la empresa: Total de trabajadores de empresa: H: M: Total: Total de miembros de la comisión de mixta: H: M: Total: Sello de la empresa
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