S I S T E M A N A C I O N A L D E V I G I L A N C I A E P I D E M I O L Ó G I C A S I S T E M A Ú N I C O D E I N F O R M A C I Ó N ISSN

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1 E PIDEMIOLOGÍA S I S T E M A N A C I O N A L D E V I G I L A N C I A E P I D E M I O L Ó G I C A S I S T E M A Ú N I C O D E I N F O R M A C I Ó N ISSN Número 20 Volumen 20 Semana 20 Del 11 al 17 de mayo del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 Casos por entidad federativa: enferme-dades prevenibles por vacunación pág. 5 Enfermedades infecciosas y parasitarias del apa-rato digestivo pág. 9 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 15 Enferme-dades de trasmisión sexual pág. 18 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 21 Enfer-medades zoonóticas pág. 24 Otras enfermedades exantemáticas pág. 25 Enfermedades trasmisibles pág. 27 Enfermedades no trasmisibles pág. 32 Desnutrición pág. 37 Enfer-medades neoplásicas pág. 38 Defectos al Nacimiento pág. 40 Accidentes pág. 41 Indica-dores de Sistemas Especiales pág. 43 La parasitosis intestinal es un problema de salud pública a causa de la magnitud con que se presenta; asimismo, su trascendencia está ligada sobre todo a enfermedades secundarias como la anemia y las complicaciones quirúrgicas como ocurre con la uncinariasis y la ascariasis. Diversos son los agentes que pueden infestar el intestino humano, entre los que se han aislado con más frecuencia se encuentran: protozoarios como la Entamoeba histolytica y la Giardia lamblia; y los helmintos entre los que se pueden considerar a Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Hymenolepis nana, Taenia en sus especies saginata y solium. Las manifestaciones clínicas más reporta-das cuando existe infestación por estos parásitos son: diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, náusea, vómito, prurito anal, distensión abdominal, cefalea, hiporexia, anorexia, meteorismo, anemia, astenia y adinamia. En casos raros hepatomegalia y síndrome de Löeffler. En casos complicados se puede observar melena y expulsión de helmintos por ano e incluso por nariz. 1 EPIDEMIOLOGÍA DE LA PARASITOSIS INTESTINAL EN MÉXICO En México, durante la semana epidemiológica número 39 del año, se reportaron casos de amebiasis; de otras helmintiasis; de ascariasis; de otras infecciones intestinales debidas a protozoarios; y de giardiasis. Al estado de Veracruz correspondieron casos de amebiasis; de ascariasis; de otras helmintiasis; casos ligados a algún protozoario y de giardiasis. 2 La prevalencia de parasitosis intestinal se ha descrito en 49.1% de niños y en 53% de la población general. Un estudio describe que 40.2% de los niños en Colima presentan parasitosis intestinal. La mayoría de los estudios transversales de México describen un patrón de ocurrencia alrededor de 40%; sin embargo, en otras investigaciones se ha reportado que más de 69% de las personas presenta parasitosis intestinal por agentes patógenos o comensales. 3-7 Tomando en cuenta la presencia de los agentes mencionados, un estudio

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, realizado en el sureste veracruzano reporta que G. lamblia afectó a 43.5% de los niños, esto mismo ha sido reportado en otros estudios poblacionales aunque en menor frecuencia. 3 Se ha determinado que Entamoeba spp y A. lumbricoides son los agentes etiológicos con mayor prevalencia, sin embargo su ocurrencia varía de una población a otra. Parásitos de otros tipos son reportados en menos de 5% de la población. Los estudios poblacionales reportan que 12% de los niños presenta dos o más parásitos intestinales. (Cuadro 1) 3-7 Entre los factores de riesgo evaluados se ha identificado que en algunas poblaciones el sexo femenino presenta mayor predisposición, así como estado civil soltero, origen del agua de consumo humano proveniente de pozo o entubada (no potabilizada), manipulación inadecuada de alimentos, eliminación de excretas al aire libre y características de la vivienda (piso de tierra). En el estudio realizado en Minatitlán, Veracruz se observó que los factores de riesgo más importante fueron: la ausencia de drenaje en la vivienda, presencia de fauna doméstica dentro del domicilio, presencia de roedores en la vivienda, no usar calzado en forma constante, presencia de uñas sucias en los niños, lugar donde juegan los niños, convivencia con otros niños, atención del infante por otras personas diferente a sus padres, no desayunar antes de acudir a la escuela y antecedentes familiares de parasitosis durante el último año a la entrevista. 3 El tratamiento utilizado contra estos parásitos son metronidazol, albendazol, mebendazol, nitazoxanida, tinidazol y secnidazol, entre otros. La eficacia que han demostrado los fármacos anteriores depende del parásito intestinal que se requiere eliminar y de la dosis utilizada, algunos estudios experimentales realizados en México reportan que oscila entre 80 y 95%. Es necesario tomar en cuenta que algunos fármacos producen efectos colaterales como dolor abdominal, náusea, vómito y alteraciones del gusto, sobre todo cuando se emplean por más de 48 horas. Comentarios En la presente revisión se observa que poco menos de 50% de la población presenta parasitosis intestinal. A. lumbricoides presenta una patrón de comportamiento similar en los cinco estudios (alrededor de 10%) por lo que continúa siendo una infestación prevalente. CUADRO 1. Prevalencia de parásitos intestinales reportada en varios estudios, México Entidad federativa Veracruz Veracruz Colima Morelos México D. F.* Muestra Prev. de Parasitosis Intestinal 49.1% 53% 40.2% 70.8% 100% Especies reportadas: Entamoeba histolytica 23.2% < 2% 15.5% 9.7% 7.29% Giardia lamblia 26.8% 11% 14.8% 9.0% 29.9% Hymenolepis nana 0.4% < 2% 5.1% 11.0% 5.53% Ascaris lumbricoides 12.0% 9% 11.8% 4.5% 9.04% Trichuris trichiura 0.8% < 2% 5.3% % Uncinarias 0.4% < 2% Enterobius vermicularis % Strongyloides stercolaris % *En el artículo original no especifican la fecha de realización del estudio.

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 3 No fue así para otros agentes patógenos y las diferencias se encuentran enmarcadas en: tipo de población, métodos de diagnóstico y métodos de investigación, como se observa en la diversidad de aislamientos de E. histolytica, ya que su identificación conlleva métodos específicos de identificación. Habrá que intensificar las actividades de información, educación, capacitación y campañas específicas para el control de este problema de salud. Dr. Leoncio Miguel Rodríguez Guzmán Grupo 302, Facultad de Medicina de la Universidad Veracruzana, Campus Minatitlán Grupo Interinstitucional de Investigación Médica, IMSS Coatzacoalcos, Veracruz REFERENCIAS: 1. Tay-Zavala J, Sánchez-Vega JT. Características de protozoarios y helmintos capaces de causar diarrea aguda en humanos. Rev Fac Med UNAM ;45: Casos acumulados por entidad federativa de enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo, semana epidemiológica No. 39 del. Boletín Epidemiología ;19: Rodríguez Guzmán L, Hernández Jerónimo EJ, Rodríguez García R. Parasitosis intestinal en niños seleccionados en una consulta ambulatoria de un hospital. Rev Mex Ped 2000:67: Flisser A, Reynoso O, Ambrosio J, et al. Identificación y tratamiento de parasitosis intestinales en la población de Coapeche, Veracruz. Rev Fac Med UNAM ;45: Dávila-Gutiérrez C, Trujillo-Hernández B, Vásquez C, Huerta M. Prevalencia de parasitosis intestinales en niños de zonas urbanas del estado de Colima, México. Bol Med Hosp Infant Mex 2001; 58: Cruz-Licea V, Morán-Álvarez C, Álvarez-Chacón R. Parasitosis intestinal en niños de una comunidad rural y factores de riesgo implicados en ellas. Rev Mex Pediatr 1998;65: Sánchez-Vega JT, Tay-Zavala J, Robert-Guerrero L, Romero-Cabello R, Ruíz-Sánchez D, Rivas-García C. Frecuencia de Parasitosis intestinales en asentamientos humanos irregulares. Rev Fac Med UNAM 2000;43: Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: o

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 20 del CIE-10ª EN LA MED. EN LA ENFERMEDAD REV. SEMANA ACUMULADO SEM. SEMANA ACUMULADO * * Cólera A Parálisis flácida aguda Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia: A82 Por perro Por quiróptero y otros Dengue clásico (confirmados) A Dengue hemorrágico: A91, A92.0 Confirmados En estudio Paludismo por P. falciparum B * Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio y el acumulado corresponde al cierre oficial. ENFERMEDAD EN LA SEMANA ACUMULADO SIDA (Diagnosticados en el año)~ B20-B ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 18 del ENFERMEDAD Enfermedades infecciosas intestinales CIE-10ª REV. A01-A03, A04, A05, A06.0- A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 MED. EN LA SEM. SEMANA ACUMULADO J00-J06, J20, J21 Infecciones respiratorias agudas excepto J02.0, J Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A Se actualizó base de datos de Baja California Sur y del Estado de México. NOTA: La información de los acumulados del corresponde al cierre oficial. (-) : no se presentaron casos en la semana. Simbología n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa. EN LA SEMANA ACUMULADO 98-02

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 5 CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 20; Meningitis tuberculosa hasta la 18 del Meningitis tuberculosa A17.0 Tétanos A34, A35 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

6 6 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 20 del Tétanos neonatal A33 Tos ferina A37 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 7 CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 18 del Rubéola B06 Parotiditis infecciosa B26 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

8 8 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 18 del Hepatitis aguda tipo B B16 Rubéola congénita P35.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

9 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 9 CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 18; Cólera hasta la 20 del Cólera A00 Fiebre tifoidea A01.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

10 10 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 18 del Paratifoidea y otras salmonelosis A01.1-A02 Shigelosis A03 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

11 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 11 CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 18 del Infección intestinal debida a virus y otros organismos, y las mal definidas A04, A08-A09 Intoxicación alimentaria bacteriana A05 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

12 12 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 4.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 18 del Amebiasis intestinal A06.0-A06.3, A06.9 Giardiasis A07.1 Otras infecciones intestinales debidas a protozoarios A07.0, A07.2, A07.9 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

13 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 13 CUADRO 4.4 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 18 del Teniasis B68 Ascariasis B77 Enterobiasis B80 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

14 14 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 4.5 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 18 del Otras helmintiasis B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83 Enfermedades infecciosas intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 Acumulado M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

15 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 15 CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 18 del Tuberculosis respiratoria A15-A16 Otitis media aguda H65.0-H65.1 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

16 16 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 18 del Faringitis y amigdalitis estreptocócicas J02.0, J03.0 Infecciones respiratorias agudas J00-J06, J20,-J21 excepto J02.0, J03.0 Acumulado M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

17 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 17 CUADRO 5.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 18 del Neumonías y bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 Influenza J10-J11 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

18 18 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Trasmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 18 del Sífilis congénita A50 Sífilis adquirida A51-A53 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infección gonocócica genitourinaria A54.0-A54.2

19 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 19 CUADRO 6.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades de Trasmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 18 del Linfogranuloma venéreo por clamidias A55 Chancro blando A57 Tricomoniasis urogenital A59.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

20 20 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 6.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades de Trasmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 18 del Herpes genital y del trayecto urogenital A60.0 Candidiasis urogenital B37.3-B37.4 Virus del papiloma humano S/C M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

21 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 21 CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 20; Paludismo por P. vivax hasta la 18 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Acumulado & Aguascalientes Baja California n.e. - - Baja California Sur n.e. - - Campeche Coahuila n.e. - - Colima n.e. - - Chiapas Chihuahua Distrito Federal n.e. - - Durango n.e Guanajuato n.e. - - Guerrero Hidalgo Jalisco México n.e. - - Michoacán Morelos n.e. 1 - Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla n.e. - - Querétaro Quintana Roo n.e San Luis Potosí n.e. - - Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas n.e. - - Tlaxcala n.e. - - Veracruz Yucatán Zacatecas n.e. - - TOTAL & Se incluye un caso extemporáneo de Sinaloa y uno de Tabasco.

22 22 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 7.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 20 del Dengue clásico A90 Dengue hemorrágico A91 Confirmados En Estudio Confirmados M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

23 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 23 CUADRO 7.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmitidas por vector hasta la semana epidemiológica 18 del Leishmaniasis B55 Enfermedad de Chagas B57 Oncocercosis B73 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

24 24 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 18 del Brucelosis A23 Leptospirosis A27 Acumulado M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

25 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 8.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas y Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 18; Rabia hasta la 20 del 25 Rabia & A82 Cisticercosis B69 Escarlatina A38 Acumulado M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & Incluye sólo casos confirmados.

26 26 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 18; Enfermedad febril exantemática hasta la 20 del Varicela B01 Enfermedad febril exantemática S/C M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

27 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 27 CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 18 del Tuberculosis otras formas A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19 Lepra A30 Hepatitis aguda tipo A B15 Acumulado M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

28 28 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 18; SIDA hasta la 20 del Otras hepatitis Hepatitis virales agudas SIDA tipo C B17-B19 B17.1, B18.2 B20-B24 excepto B17.1, B18.2 Acumulado M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & El total no incluye casos confirmados. Casos diagnosticados en el.

29 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 18 del 29 Conjuntivitis hemorrágica epidémica B30.3 Escabiosis B86 Meningitis meningocócica A 39.0 Acumulado M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

30 30 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 10.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 18 del Meningitis Infección de vías urinarias G00-G03 excepto N30, N34, N39.0 A17.0, A39.0 Acumulado M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

31 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, 31 CUADRO 10.4 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 18; PFA hasta la 20 del Parálisis flácida aguda S/C Infección asintomática por VIH Z21 Acumulado M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

32 32 Vigilancia Epidemiológica Semana 20, CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 18 del Bocio endémico E01 Diabetes mellitus insulinodependiente tipo I E10 Diabetes mellitus tipo II E11-E14 Acumulado M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL