E PIDEMIOLOGÍA S I S T E M A Ú N I C O D E I N F O R M A C I Ó N ISSN

Transcripción

1 E PIDEMIOLOGÍA S I S T E M A N A C I O N A L D E V I G I L A N C I A E P I D E M I O L Ó G I C A S I S T E M A Ú N I C O D E I N F O R M A C I Ó N ISSN Número 15 Volumen 20 Semana 15 Del 6 al 12 de abril del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 Casos por entidad federativa: enferme-dades prevenibles por vacunación pág. 5 Enfermedades infecciosas y parasitarias del apa-rato digestivo pág. 9 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 15 Enferme-dades de trasmisión sexual pág. 18 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 21 Enfer-medades zoonóticas pág. 24 Otras enfermedades exantemáticas pág. 25 Enfermedades trasmisibles pág. 27 Enfermedades no trasmisibles pág. 32 Desnutrición pág. 37 Enfer-medades neoplásicas pág. 38 Defectos al Nacimiento pág. 40 Accidentes pág. 41 Indicadores de Sistemas Especiales pág. 43 MANIFESTACIONES BUCALES Y COMPLICACIONES EN EL BINOMIO EMBARAZO-SALUD BUCAL (Segunda y última parte) Granuloma piógeno Otra afección que puede presentarse en las embarazadas es el Granuloma piógeno, también conocido como Tumor del embarazo o Épulis del embarazo, es una lesión asintomática que sangra al menor estímulo. Su frecuencia reportada va del 0 al 9.6%. 1 La lesión se presenta con más frecuencia en la parte labial de la región anterior del maxilar durante el segundo trimestre. Crece rápidamente y en ocasiones alcanza los 2 cm de diámetro. Generalmente, el tumor del embarazo inicia su desarrollo en un área donde existe encía inflamada, con presencia invariable de higiene oral deficiente y a menudo se encuentran depósitos de placa o cálculos en los dientes adyacentes a la lesión. La encía se vuelve hiperplásica y crece en forma nodular aumentando su masa. En raras ocasiones se ha observado destrucción de hueso. Si la lesión es pequeña suele desaparecer con una medida preventiva como el control de placa bacteriana, y sobre todo después del parto; sin embargo a menudo se requiere de remoción quirúrgica, para realizarla no existe contraindicación alguna. 1, 3 Periodontitis: Un factor de riesgo poten-cial para nacimiento prematuro espontá-neo y de bajo peso Las evidencias científicas más recientes sugieren la relación cada vez más estrecha entre la enfermedad periodontal, nacimiento prematuro espontáneo (NPE) y bebés con bajo peso. Los investigadores han rastreado una asociación entre enfermedad periodontal y nacimiento prematuro espontáneo. Una asociación simplemente sugiere una prevalencia más elevada (o incidencia) de una enfermedad con otra; no prueba que una enfermedad cause otra o determina la mejor modalidad de tratamiento para ambas. 5 Aparentemente, la periodontitis causa niveles altos de fluidos biológicos que inducen el parto, otros estudios también sugieren que cuando esta enfermedad empeora durante la gestación existe mayor riesgo de que el bebé sea prematuro, quien usualmente se encuentra asociado con bajo peso (menor de gr). 4 En años recientes, se han desarrollado métodos analíticos para separar y medir las contribuciones relativas de cada factor de riesgo de entre muchos que pudieran

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, estar presentes. Por ejemplo, los epidemiólogos usan técnicas de regresión logística que pueden determinar la forma en la que la infección periodontal, independientemente, contribuye con un nacimiento prematuro, aun cuando estén presentes otros factores de riesgo como el tabaquismo. En el contexto de enfermedades multifactoriales, la infección periodontal recientemente se ha identificado como un nuevo factor de riesgo. Así, se sospecha que la infección periodontal puede contribuir con muchas condiciones sistémicas diferentes. 5 Estudios recientes han asociado algunas infecciones crónicas con parto prematuro, por ejemplo la Vaginosis bacteriana que está documentada en 43% de mujeres con parto prematuro, comparada con 14% en controles; mujeres en cuyo tracto genital se encontraron bacterias anaerobias Gram negativas similares al tipo de las que se encuentran en la enfermedad periodontal también se encuentran en riesgo elevado para parto prematuro. Así, en más de seis reportes se ha demostrado una asociación entre especies de capnocitofaga asociadas con enfermedad periodontal e infección intrauterina. 6 Intervención de la enfermedad perio-dontal en el nacimiento y mecanismo por los que algunas bacterias como la cap-nocitofaga, que habitan en diferentes sitios del cuerpo, pueden inducir parto pre-maturo Algunos estudios han demostrado que la infección periodontal está relacionada con el incremento de ciertos mediadores bioquímicos incluyendo prostaglandina E 2 (PGE 2 ), algunas citoquinas y el factor α de necrosis tumoral (TNFα). Cuando la PGE 2 se encuentra en concentraciones muy altas produce una molécula extraordinariamente cercana en composición a la oxitocina, una droga que si se inyecta induce el parto. Así, la infección periodontal crónica puede enviar un mensaje similar en el organismo indicándole iniciar la labor de parto aún cuando no se haya llegado a término para el nacimiento. 5, 6 Se han desarrollado estudios de casos y controles, cuyo punto de investigación fue determinar si la infección periodontal puede influir lo suficiente para afectar el embarazo ya sea por la diseminación de organismos periodontales, por toxinas bacterianas en la sangre, como consecuencia de una infección inducida o por anomalías en las hormonas o las citrinas; esto demostró que la infección periodontal puede impedir el crecimiento fetal, aunque este mecanismo por el cual se inhibe el crecimiento no está bien definido, pero se cree que está relacionado con el incremento de ciertos mediadores bioquímicos, tales como PGE 2 y TNFα, los cuales se sabe provocan el NPE. 5 Los resultados de estudios de casos y controles para analizar la relación entre estado periodontal y NPE, sugieren que la condición periodontal es peor en madres con NPE comparado con los controles de término normal de más de gr. En un estudio recientemente reportado de casos y controles de 124 embarazadas el estado periodontal de las mujeres con NPE estuvo más severo comparado con los controles de peso normal al nacer (P < 0.05), ajustado a una gran variedad de factores de riesgo bien establecidos incluyendo: nutrición, cuidado prenatal, uso de tabaco, alcohol y otras infecciones. 5 Otros hallazgos recientes sugieren que la enfermedad periodontal puede ser de riesgo para la embarazada y para el feto en desarrollo como lo son el tabaquismo o el abuso del alcohol. Sin embargo, no existen reportes que indiquen si las embarazadas con enfermedad periodontal tratadas reducirán el riesgo de alumbramiento a pretérmino. 5, 6 Asociación de enfermedad de la encía y la diabetes con el embarazo Algunas investigaciones revelan que hay una asociación entre la enfermedad de la encía y la diabetes con la embarazada. Se ha probado que las personas con diabetes tienen cierta tendencia a desarrollar infecciones como la gingivitis que es la primera fase de la enfermedad de la encía. Además, la enfermedad crónica de la encía puede ser un factor de riesgo para el control de la diabetes, ya que la enfermedad provoca que las bacterias ingresen al torrente sanguíneo y activen

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 3 células que producen signos biológicos inflamatorios, con un efecto destructor en todo el organismo. En el páncreas, las células responsables de la producción de insulina pueden ser dañadas o destruidas. En algunos estudios se puede observar que si los niveles de glucosa en sangre no son controlados correctamente la paciente con diabetes tiene mayor susceptibilidad de desarrollar la enfermedad de la encía y como consecuencia la pérdida de órganos dentarios que quienes no son diabéticas. Como todas las infecciones, la enfermedad de la encía puede ser un factor de riesgo que provoque el incremento del azúcar en sangre con la consecuente dificultad para controlar la diabetes. Por lo tanto, si una mujer en estado de gravidez padece diabetes, es importante la visita al odontólogo por lo menos tres veces durante el embarazo. 7 Conclusiones: Las manifestaciones y complicaciones en la cavidad bucal que pueden presentarse durante el periodo de gestación, indican la importancia de incluir a las futuras madres en programas de prevención y educación para la salud, incluyendo, proporcionarles la información necesaria para el cuidado de su futuro hijo. Para lograr una salud óptima para sí misma, la embarazada necesita un examen bucal minucioso, un control adecuado de placa bacteriana y conocer las manifestaciones bucales durante ese periodo, para tal efecto, es necesario erradicar los mitos sobre la atención odontológica a las embarazadas y al mismo tiempo aprovechar que esta fase es ideal para establecer buenos hábitos, debido a que la embarazada se muestra psicológicamente receptiva para adquirir nuevos conocimientos y cambiar conductas que probablemente tendrán influencia en el desarrollo de la salud del bebé. Asimismo, si los padres, educados y motivados, consumen dietas equilibradas y practican diariamente higiene bucal, sus hijos los imitarán. Dra. Ma. de Lourdes Mazariegos Cuervo Dr. Jesús Moreno García Dr. Heriberto Vera Hermosillo Subdirección de Salud Bucal Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica/SSA REFERENCIAS: 1. Barbara JS. Women s Oral Health. Compendium of Education in Dentistry. Women and Dentistry. USA Vol. 22, No http/ Cómo cuidar la salud oral durante el embarazo 3. http/ 4. http/ La salud bucal puede afectar el embarazo? 5. Offenbacher S, Beck JD, Col. A supplement to Compendium of Continuing Education in Dentistry. Periodontal Aspects of Systemic Health. An MWC Publication Marjorie KJ, Nico G. Oral Bone Loss, Osteoporosis, and Preterm Birth: What Do We Tell Our Patients Now?. USA. Compendium of Continuing Education in Dentistry Vol. 22 No Page R. Risk assessment for periodontal diseases. International Dental Journal. USA. (1997) 47. Págs Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: o

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 15 del CIE-10ª EN LA MED. EN LA ENFERMEDAD REV. SEMANA ACUMULADO SEM. SEMANA ACUMULADO Cólera A Parálisis flácida aguda Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia: A82 Por perro Por quiróptero y otros Dengue clásico (confirmados) A Dengue hemorrágico: A91, A92.0 Confirmados En estudio Paludismo por P. falciparum B * Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio y el acumulado corresponde al cierre oficial. * * ENFERMEDAD SIDA (Diagnosticados en el año)~ ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. EN LA SEMANA ACUMULADO B20-B CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 13 del ENFERMEDAD Enfermedades infecciosas intestinales CIE-10ª REV. A01-A03, A04, A05, A06.0- A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 EN LA SEMANA ACUMULADO MED. EN LA SEM. SEMANA ACUMULADO Infecciones respiratorias agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02.0, J Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A NOTA: La información de los acumulados del corresponde al cierre oficial. Simbología (-) : no se presentaron casos en la semana. n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 5 CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 15; Meningitis tuberculosa hasta la 13 del Meningitis tuberculosa A17.0 Tétanos A34, A35 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

6 6 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 15 del Tétanos neonatal A33 Tos ferina A37 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 7 CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 13 del Rubéola B06 Parotiditis infecciosa B26 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

8 8 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 13 del Hepatitis aguda tipo B B16 Rubéola congénita P35.0 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

9 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 9 CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13; Cólera hasta la 15 del Cólera A00 Fiebre tifoidea A01.0 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

10 10 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13 del Paratifoidea y otras salmonelosis A01.1-A02 Shigelosis A03 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

11 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 11 CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13 del Infección intestinal debida a virus y otros organismos, y las mal definidas A04, A08-A09 Intoxicación alimentaria bacteriana A05 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

12 12 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 4.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13 del Amebiasis intestinal A06.0-A06.3, A06.9 Giardiasis A07.1 Otras infecciones intestinales debidas a protozoarios A07.0, A07.2, A07.9 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

13 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 13 CUADRO 4.4 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13 del Teniasis B68 Ascariasis B77 Enterobiasis B80 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

14 14 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 4.5 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13 del Otras helmintiasis B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83 Enfermedades infecciosas intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 Acumulado Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

15 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 15 CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 13 del Tuberculosis respiratoria A15-A16 Otitis media aguda H65.0-H65.1 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

16 16 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 13 del Faringitis y amigdalitis estreptocócicas J02.0, J03.0 Infecciones respiratorias agudas J00-J06, J20,-J21 excepto J02.0, J03.0 Acumulado Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

17 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 17 CUADRO 5.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 13 del Neumonías y bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 Influenza J10-J11 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

18 18 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Trasmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 13 del Sem. Sífilis congénita A50 Sífilis adquirida A51-A53 Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infección gonocócica genitourinaria A54.0-A54.2

19 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 19 CUADRO 6.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades de Trasmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 13 del Linfogranuloma venéreo por clamidias A55 Chancro blando A57 Tricomoniasis urogenital A59.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

20 20 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 6.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades de Trasmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 13 del Herpes genital y del trayecto urogenital A60.0 Candidiasis urogenital B37.3-B37.4 Virus del papiloma humano S/C M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

21 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 21 CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 15; Paludismo por P. vivax hasta la 13 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Acumulado Sem. Sem. & Aguascalientes Baja California n.e. - - Baja California Sur n.e. - - Campeche Coahuila n.e. - - Colima n.e. - - Chiapas n.e Chihuahua Distrito Federal n.e. - - Durango n.e Guanajuato n.e. - - Guerrero n.e. 3 4 Hidalgo n.e. - - Jalisco México n.e. - - Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla n.e. - - Querétaro Quintana Roo n.e San Luis Potosí n.e. - - Sinaloa n.e Sonora n.e. 2 2 Tabasco Tamaulipas n.e. - - Tlaxcala n.e. - - Veracruz Yucatán Zacatecas n.e. - - TOTAL & Se incluyen 18 casos extemporáneos: 1 de Morelos, 16 de Oaxaca y 1 de Sinaloa.

22 22 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 7.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 15 del Dengue clásico A90 Dengue hemorrágico A91 Sem. Confirmados En Estudio Confirmados Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero* Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL *Guerrero reclasificó un caso de Dengue clásico como Dengue hemorrágico.

23 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 23 CUADRO 7.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmitidas por vector hasta la semana epidemiológica 13 del Leishmaniasis B55 Enfermedad de Chagas B57 Oncocercosis B73 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

24 24 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 13 del Brucelosis A23 Leptospirosis A27 Acumulado Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

25 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 25 CUADRO 8.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas y Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 13; Rabia hasta la 15 del Rabia & A82 Cisticercosis B69 Escarlatina A38 Acumulado Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & Incluye sólo casos confirmados.

26 26 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 13; Enfermedad febril exantemática hasta la 15 del Varicela B01 Enfermedad febril exantemática S/C Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

27 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, 27 CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 13 del Tuberculosis otras formas A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19 Lepra A30 Acumulado Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Hepatitis aguda tipo A B15

28 28 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, Acumulado CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 13; SIDA hasta la 15 del Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & El total no incluye casos confirmados. Casos diagnosticados en el. Otras hepatitis Hepatitis virales agudas tipo C B17-B19 B17.1, B18.2 excepto B17.1, B18.2 SIDA & B20-B24

29 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 13 del 29 Conjuntivitis hemorrágica epidémica B30.3 Escabiosis B86 Meningitis meningocócica A 39.0 Acumulado Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

30 30 Vigilancia Epidemiológica Semana 15, CUADRO 10.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 13 del Acumulado Sem. Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infección de vías urinarias N30, N34, N39.0