En México, la primera epidemia de dengue hemorrágico

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1 Número 14 Volumen 33 Semana 14 Del 3 al 9 de abril del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 7 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág. 8 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 16 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 21 Enfermedades de tranmisión sexual pág. 23 Enfermedades transmisibles por vector pág. 27 Enfermedades zoonóticas pág. 31 Otras enfermedades exantemáticas pág. 33 Enfermedades transmisibles pág. 34 Enfermedades de interés local, regional o institucional pág. 38 Enfermedades bajo vigilancia sindromática pág. 40 Enfermedades no transmisibles pág. 43 Transtornos de la nutrición pág. 52 Displasias y neoplasias pág. 54 Defectos al nacimiento pág. 56 Enfermedades neurológicas y de salud pág. 58 Accidentes pág. 59 Indicadores de Sistemas Especiales pág. 62. GENERALIDADES DEL DENGUE Y SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA EN MÉXICO (Segunda de tres partes) Situación en México En México, la primera epidemia de dengue hemorrágico ocurrió en 1995 cuando se registraron 539 personas enfermas (4).Deacuerdoadatos oficiales, alof cierre de la semana epidemiológica No. 52 del, se registraron a nivel nacional casos de dengue, de los cuales casos corresponden a fiebre por dengue y casos a dengue hemorrágico, así como 42 defunciones, con una tasa de letalidad de 0.77 (13). Aunque en la actualidad en México circulan los cuatros serotipos virales (Figura 3), el número de muertes por dengue se ha mantenido por debajo de 1% del total de casos de dengue hemorrágico (12). Al comparar el comportamiento de los casos con lo ocurrido a la misma fecha del, se observa un incremento del 37.1% de los casos confirmados. El 59% de los casos confirmados corresponden a Guerrero, Veracruz, Chiapas, Tabasco y Nuevo León. (Gráfico 2). De acuerdo a la notificación en México, se ha observado un aumento en el número de casos confirmados de dengue durante este año (2 520) en comparación con la misma semana del año anterior (1 820) así mismo se observa un aumento en los casos de fiebre hemorrágica por dengue, con 432 y 680 casos respectivamente (Gráfico 3, Tabla 2) (12).

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, Figura 3. Incidencia y serotipos aislados de casos de dengue por entidad federativa. México. FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD/Sistema Especial de Vigilancia Epidemiológica de Dengue. Publicado en SE No. 11 (Actualizada al 21 de marzo de ). Estado Serotipos Circulantes Total Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL *Aislamientos reportados por InDRE hasta la semana 11 Gráfico 2. Casos de dengue. Probables y Confirmados. México - * DATOS % de variación FHD confirmados FD confirmados Confirmados Defunciones Letalidad** FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD/Sistema Especial de Vigilancia Epidemiológica de Dengue. Publicado en SE No. 11 (Actualizada al 21 de marzo de ).

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 3 Gráfico 3. Casos de Fiebre por dengue y fiebre hemorrágica por dengue, México - * FIEBRE POR DENGUE Y FIEBRE HEMORRÁGICA POR DENGUE PROBABLES CONFIRMADOS FD FHD FD FHD *Información al 21 de marzo de. FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD/Sistema Especial de Vigilancia Epidemiológica de Dengue. Las cinco entidades federativas con mayor número de casos y más altas tasas de incidencia son: Guerrero, Colima, Nayarit, Tabasco y Campeche, y las entidades con el menor número de casos y menores tasas de incidencia son Zacatecas, Tlaxcala, Querétaro, Guanajuato y Durango (Tabla 3). (12) Cuadro 2. Casos confirmados de Fiebre por Dengue y Fiebre Hemorrágica por Dengue. México - * INDICADOR SEMANA* SEMANA** Casos de Fiebre por Dengue Casos de Fiebre Hemorrágica por Dengue Total de casos por Dengue Defunciones por Fiebre Hemorrágica por Dengue Letalidad*** *A la semana 11. **Información al 21 de marzo de. *** Por 100 preliminar FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD/Sistema Especial de Vigilancia Epidemiológica de Dengue.

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, Tabla 3. Casos e Incidencia de Fiebre por Dengue y Fiebre Hemorrágica por Dengue, Según Entidad Federativa,. México * ESTADO CONFIRMADOS ACUMULADOS* TASA DE INCIDENCIA** FD FHD TOTAL FD FHD TOTAL GUERRERO COLIMA NAYARIT TABASCO CAMPECHE CHIAPAS QUINTANA ROO BAJA CALIFORNIA SUR VERACRUZ NUEVO LEÓN MICHOACÁN SAN LUIS POTOSÍ SINALOA YUCATÁN SONORA OAXACA MORELOS JALISCO TAMAULIPAS PUEBLA HIDALGO MÉXICO COAHUILA BAJA CALIFORNIA SUR AGUASCALIENTES CHIHUAHUA DISTRITO FEDERAL DURANGO GUANAJUATO QUERÉTARO TLAXCALA ZACATECAS TOTAL *Información al 21 de marzo de. **Incidencia por 100 mil habitantes FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD/Sistema Especial de Vigilancia Epidemiológica de Dengue. Esta enfermedad está condicionada en gran medida a la distribución del Aedes aegypti, que se reproduce en las viviendas de prácticamente todas las zonas urbanas del área de riesgo en México. En estas áreas, las condiciones para la proliferación del vector se presentan en una sociedad donde prevalecen la falta de conciencia, conocimiento y actitud de las familias en el control y eliminación de criaderos, así como la carencia de prácticas de autoprotección. (3) En México se instrumentó en 1957, una campaña para la eliminación del vector, objetivo que se cumplió en 1963, cuando la Organización Panamericana de la Salud declaró su erradicación del país; esta condición solo pudo ser mantenida durante dos décadas, periodo tras el cual nuevamente se inició la infestación paulatina del territorio nacional. El patrón de diseminación en el país ha sido de Sur a Norte, a lo largo de los estados del sureste y el golfo hacia la mayoría de las entidades de la república, sobre todo aquellas que por sus características geográficas, demográficas y sociales propician la presencia del vector y, por tanto, de la enfermedad. Durante los primeros años de la epidemia, los estudios virológicos mostraron únicamente la presencia del dengue virus 1 en los estados afectados; 10añosmástardeyasehabíanidentificadolosserotipos2y4yen1995sedetectó por primera vez el serotipo 3 en la frontera sur, en el Golfo de México y en el Norte del país, lo

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 5 lo cual coincidió con la primera epidemia de dengue hemorrágico, en la que se registraron 539 casos. Actualmente encontramos los cuatro serotipos y en algunas entidades hay evidencia de la circulación simultánea de dos o más (Figura 3). Estos fenómenos han estado relacionados con la permanenciadelaepidemiayelincremento de casos hemorrágicos graves. En la actualidad, la enfermedad está presente en 30 estados. (1) El comportamiento epidemiológico del dengue en México ha mostrado un perfil irregular, con incrementos y disminucionesdelastasasanualesdemorbilidad. (1, 10, 12) CUADRO CLÍNICO Después del periodo de incubación, el dengue inicia de manera súbita cursando por tres fases: febril, crítica y de recuperación. (7) Fase febril Dura generalmente dos a siete días y a menudo se acompaña de rubor facial, eritema de la piel, dolor generalizado, mialgias, artralgias y cefalea. Algunos pacientes pueden presentar dolor o eritema faríngeo o conjuntival. También es común la presencia de anorexia, náusea y vómito. El diagnóstico diferencial con otras enfermedades febriles es difícil en la fase febril temprana. Una prueba del torniquete positiva hace más probable el diagnóstico de dengue, aunque no es útil para distinguir lafiebrepordenguedelafiebrehemorrágica por dengue. Algunos pacientes pasan de la fase febril a la fase crítica alrededor de los días tercero a séptimo de evolución, cuando suele ocurrir la defervescencia de la fiebre con descenso de la temperatura corporal a ºC o menos. Los pacien cientes que mejoran en éste punto se consideran casos de dengue no grave. Se consideran casos graves aquellos que presentan un aumento en la permeabilidad capilar con incremento del hematocrito y avanzan a la fase crítica. Algunos casos graves no presentan defervescencia en la transición de la fase febril a la fase crítica, y ésta sólo se puede sospechar mediante signos de alarma de laboratorio, derivados de la biometría hemática. Fase crítica Generalmente dura 24 a 48 horas. En los casos graves, al inicio de la fase crítica generalmente ocurre leucopenia y luego un descenso rápido del recuento plaquetario, antes de la fuga plasmática. El grado de ésta varía; dependiendo de dicho grado y del volumen de líquidos administrados, pueden detectarse derrame pleural y ascitis, clínicamente o mediante estudios radiológicos o ultrasonográficos. La elevación del hematocrito generalmente refleja la gravedad de la fuga plasmática. El choque sobreviene cuando se pierde un volumen crítico de plasma, a través de la fuga; generalmente, esta situación va precedida de signos de alarma. Durante el choque, la temperatura puede ser subnormal.sielperiododechoqueseprolonga, la hipoperfusión consecuente de órganos vitales resulta en falla orgánica progresiva, acidosis metabólica y coagulación intravascular diseminada. Esto, a su vez, lleva a hemorragia grave que hace disminuir el hematocrito y puede observarse entonces un aumento en la cuenta de leucocitos. La falla orgánica grave, como la hepatitis, la encefalitis o la miocarditis, y/o la hemorragia grave, pueden desarrollarse también sin manifestaciones evidentes de fuga plasmática o de choque. u

6 6 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, Fase de recuperación Si el paciente sobrevive a las 24 a 48 horas de la fase crítica, durante la fase de recuperación o convalescencia tiene lugar una reabsorción gradual de líquido del compartimiento extravascular, que se traduce en: Mejoría del bienestar general. Retorno del apetito. Desaparición de los síntomas gastrointestinales. Estabilización hemodinámica. Recuperación de la diuresis. Bradicardia. Cambios electrocardiográficos. Estabilización o disminución del hematocrito. Elevación del recuento de leucocitos (temprana) Recuperación del recuento plaquetario (tardía). Dificultad respiratoria por derrame pleural masivo, ascitis masiva, si se administraron demasiados líquidos, en cualquier fase. Edema pulmonar o insuficiencia cardiaca congestiva, si se administraron líquidos excesivos en la fase crítica o de recuperación. (7) REFERENCIAS: 1. Fajardo-Dolci G et al. El dengue en México. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2012; 50 (6): Navarrete-Espinosa Joel, et al. Prevalencia de anticuerpos contra dengue y leptospira en la población de Jáltipan, Veracruz. Salud pública Méx [serial on the Internet] June [cited May 11] ; 48( 3 ): or/vectores/dengue.html 4. Ramírez-Zepeda et al. Caracterización de casos de dengue en Sinaloa, México. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 25(1), Control de dengue en México: análisis político González Fernández MI et al. Rev Saúde Pública. 6. Estrategia de gestión integrada para la prevención y control del Dengue en las Américas. OMS. 7. Manejo del dengue no grave y el dengue grave. Guía de práctica clínica SSA Secre-taría de Salud. 8. Manual de Procedimientos Estandarizados Para la Vigilancia Epidemiológica de Enfer-medades Transmitidas por Vectores. Subse-cretaría de Prevención y Promoción a la Salud. Dirección General de Epidemiología, Septiembre L. Heymann David. El control de las Enfermedades transmisibles. 19 edición Asociación Americana de Salud Pública. 10. Dengue. Guías para el diagnóstico, tratamien-to, prevención y control Organización Mundial de la Salud tent&view=article&id=4494&itemid=2481&lang=es 12. Panorama Epidemiológico de Fiebre por Dengue y Fiebre Hemorrágica por Dengue. Secretaría de Salud. Subsecretaría de Preven-ción y Promoción de la Salud. Dirección General de Epidemiología. Publicado en SE 11, actualizado al 21 de marzo de. 13. Panorama Epidemiológico de Fiebre por Dengue y Fiebre Hemorrágica por Dengue. Secretaría de Salud. Subsecretaría de Preven-ción y Promoción de la Salud. Dirección General de Epidemiología. Publicado en SE 52, actualizado al 4 de enero de. Dra. Gloria Paulina Alarcón Hernández Médico Residente 2 año Dirección General de Epidemiología Secretaría de Salud Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web:

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 7 CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 14 del ENFERMEDAD Cólera A Parálisis Flácida Aguda en < 15 años U Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia humana por perro A Fiebre por Dengue (confirmados) A Fiebre Hemorrágica por Dengue: A91, A92.0 Confirmados En estudio Paludismo por P. falciparum B Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida~ B20-B Influenza J09-J n.d Enfermedad por Virus Chikungunya A n.d Infección por Virus Zika U n.d. n.d. n.d. Tifo epidémico A n.d. n.d. n.d. Tifo murino A n.d. n.d. n.d. Fiebre Manchada A n.d. n.d. n.d. Otras rickettsiosis A n.d. n.d. n.d. FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos confirmados. Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio. ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de vigilancia convencional hasta la semana 13 del ENFERMEDAD EN LA SEMANA EN LA SEMANA ACUMULADO ACUMULADO MEDIANA SEMANAL MEDIANA SEMANAL EN LA SEMANA EN LA SEMANA ACUMULADO ACUMULADO Enfermedades infecciosas intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0- A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A Infecciones respiratorias agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02.0, J Hepatitis virales B15 - B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. ( - ) : no se presentaron casos en la semana. Simbología n.a. : no aplica n.d. : información no disponible. s.n. : sin notificación por la entidad federativa.

8 8 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 13 del Enteritis Debida a Rotavirus Meningitis Tuberculosa A08.0 A17.0 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables.

9 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 9 CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 14 del Tétanos Neonatal Tétanos A33 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos confirmados. A34, A35

10 10 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 14; Meningitis Meningocócica hasta la 13 del Tos Ferina A37 Sem. * Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos confirmados. FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. * Se hace ajuste en los acumulados de los estados de Jalisco y Nayarit con relación al Semanal 13 para el trimestral. Meningitis Meningocócica A39.0

11 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 11 CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 13 del Enfermedad Invasiva por Neumococo A40.3, G00.1, J13 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Infecciones Invasivas por Haemophilus influenzae A41.3, G00.0, J14

12 12 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 3.4 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 13; Rubéola hasta la semana 14 del Varicela Rubéola B01 B06 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos confirmados.

13 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 13 CUADRO 3.5 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 13 del Hepatitis Vírica A B15 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Hepatitis Vírica B B16

14 14 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 3.6 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 13; Influenza hasta la 14 del Parotiditis Infecciosa B26 Sem. Sem. * M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos confirmados. * Se eliminan un caso masculino y un femenino de Jalisco por rectificacion en la base de datos. Influenza J09-J11

15 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 15 CUADRO 3.7 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana 13; Síndrome de Rubeóla Congénita hasta la semana 14 del Síndrome de Rubéola Congénita P35.0 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos confirmados. FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Infección por Virus de Papiloma Humano B97.7

16 16 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13; Cólera hasta la 14 del Cólera A00 Sem. Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos confirmados. FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Fiebre Tifoidea A01.0 Fiebre Paratifoidea A A01.1

17 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 17 CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13 del Otras Salmonelosis A02 Sem. Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas 372 1,686 3, Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco , Tamaulipas Tlaxcala Veracruz , Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Shigelosis A03 Infecciones Intestinales por Otros Organismos y las mal definidas A04, A08-A09 excepto A08.0

18 18 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13 del Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 Sem. Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Amebiasis Intestinal A06.0-A06.3, A06.9 Absceso Hepático Amebiano A06.4

19 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 19 CUADRO 4.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13 del Otras Infecciones Intestinales debidas a Protozoarios A07.0, A07.2, A07.9 Sem. Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Giardiasis A07.1 Otras Helmintiasis B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83

20 20 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 4.4 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 13 del Ascariasis B77 Sem. Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Enterobiasis B80 Enfermedades Infecciosas Intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09

21 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 21 CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 13 del Tuberculosis Respiratoria A15-A16 Sem. Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Otitis Media Aguda H65.0-H65.1 Faringitis y Amigdalitis Estreptocócicas J02.0, J03.0

22 22 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 13 del Infecciones Respiratorias Agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Neumonías y Bronconeumonías J12, J15-J18 excepto J18.2

23 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 23 CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 13 del Sífilis Congénita A50 Sem. Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Sífilis Adquirida A51-A53 Infección Gonocócica Genitourinaria A54.0-A54.2

24 24 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 6.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 13 del Linfogranuloma Venéreo por Clamidias A55 Sem. Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Chancro Blando A57 Tricomoniasis Urogenital A59.0

25 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 25 CUADRO 6.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 13; SIDA hasta la 14 del Síndrome de Herpes Genital Vulvovaginitis Inespecífica Inmunodeficiencia Adquirida ~ A60.0 A76.0 B20-B24 Sem. Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos confirmados. ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México.

26 26 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, CUADRO 6.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 13 del Candidiasis Urogenital B37.3-B37.4 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar, incluye casos probables. Infección Asintomática por Virus de la Inmunodeficiencia Humana Z21

27 Vigilancia Epidemiológica Semana 14, 27 CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmitidas por Vector hasta la semana epidemiológica 14 del!!tifo Epidémico A75.0 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos confirmados.!! Sistema de vigilancia especial de reciente creación, por lo que no cuenta con datos históricos.!!tifo Murino A75.2