LA DONACIÓN DE SANGRE

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1 Número 34 Volumen 27 Semana 34 Del 22 al 28 de agosto de Casos de notificación inmediata y semanal pág. 6 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 7 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 11 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 14 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 16 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 17 Enfermedades zoonóticas pág. 19 Otras enfermedades exantemáticas pág. 20 Enfermedades trasmisibles pág. 21 Enfermedades no trasmisibles pág. 24 Accidentes pág. 26 LA DONACIÓN DE SANGRE 1812 Morelos recibe el título de Capitán General y toma la ciudad de Oaxaca, Auxiliado por Nicolás Bravo, Mariano Matamoros y Guadalupe Victoria. La Donación de Sangre El Día Nacional del Donador Altruista de Sangre se conmemoró el pasado 25 de agosto, agradeciendo a través de una ceremonia a todos aquellos quienes han donado sangre de manera altruista y continúan haciéndolo de manera repetitiva. En especial fue dirigido a los jóvenes de México, quienes son considerados fuente de suministro de sangre segura bajo el lema Sangre nueva para México. Se trata además, de un beneficio que debe ofrecerse a todo conciudadano en condiciones de equidad, humanidad y responsabilidad social. Para lo cual el Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea (CNTS) es el organismo rector responsable de dictar las normas relativas a la donación, obtención, procesamiento, almacenamiento, distribución eficiente, oportuna y segura en el uso clínico de la sangre y sus componentes. La función operativa recae en una red de servicios (bancos de sangre) bajo la supervisión del Estado. La disponibilidad de la sangre y sus componentes es un aspecto de interés en la salud pública de nuestro país, porque se trata de un tejido humano irremplazable, cuya única fuente de obtención es el ser humano mismo. La donación de sangre en México presenta una situación sui-generis, debido a diferentes aspectos, entre estos se encuentran principalmente el cultural, religioso, económico, de accesibilidad a los servicios de salud, etc. solo para enriquecer nuestro acervo cultural, recordemos que; Donación significa entregar algo que se posee y tiene como sinónimos; concesión, legado, ofrenda, regalo, presente. Altruista significa que lo mueve el afán de procurar el bien ajeno, sin esperar nada a cambio sus sinónimos; el ser desprendido, generoso, caritativo, desinteresado.

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, Para realizar una donación altruista de sangre, se debe acudir a los bancos de sangre autorizados y supervisados por el Sector Salud, ya que ahí es en donde podemos efectuar esta donación sin riesgo alguno, tanto para el donante, como para el posible receptor. El Personal de Salud que labora en estas instalaciones (Bancos de Sangre) tiene el conocimiento la preparación los implementos y la indicación de solo utilizar equipo nuevo y esterilizado para el empleo de única vez con el respectivo donante (una vez utilizado dicho equipo, este se desecha en su totalidad). También aplica al donante un cuestionario de suma importancia y obligatorio, el cual contiene entre sus preguntas todo lo relacionado a los antecedentes heredo familiares, patológicos y no patológicos de importancia para poderlo aceptar como un donante ideal y sin riesgo para los posibles y futuros receptores. El presente documento pretende ser una invitación y una reflexión para todo el lector por lo siguiente, recordemos una vez más que la sangre humana,(es aún hoy con todo el avance tecnológico que tenemos en la actualidad) solo es posible obtenerla de un ser humano y que por las características propias de este tejido que como se ha descrito, existen diferentes tipos y además con un factor denominado Rh. Es por esto que tenemos que estar concientes de su valor, por esto se invita a todo ser humano a ser un donante potencial y constante porque en la actualidad tenemos varios factores importantes que así lo requieren, de estos podemos mencionar los accidentes de tráfico, laborales, emergencias quirúrgicas y la gran concentración de la población en las zonas urbanas, por mencionar algunos y de esta forma poder salvar una o varias (incluso decenas) de vidas. Todo lo anterior debe ser reforzado o enriquecido, con la necesidad de todos y cada uno de nosotros de ser más sensible en cuanto a querer donar sangre por lo menos dos veces al año y haciendo énfasis en o para aquellas personas que poseen un tipo poco común de sangre (raro como dicen algunos), como los ya descritos y poder de alguna manera ayudar a nuestros semejantes, sea un vecino, conocido, familiar e incluso un desconocido. En la actualidad se considera que solo un tres por ciento de la población, es donadora de sangre, ante esta cifras es necesario incrementar el número de donadores de una manera constante y de forma duradera, esto deberá de darnos cierta tranquilidad y confianza ante una situación emergente, recordemos aquel refrán que nos dice que, es mejor tenerlo y no necesitarlo, que necesitarlo y no tenerlo. La donación altruista, como es conocida, conlleva a regalar algo de nosotros sin esperar un bien a cambio y es aquí en donde esta el meollo del asunto, puesto que en el presente en nuestra sociedad como en otras en el mundo, ha proliferado el egoísmo o el no me importa lo demás, por esto, es que debemos trabajar tanto en persona propia como con los nuestros, para retomar viejos conceptos y valores morales sin importar raza, credo, condición social, etc. para que realmente cada uno de nosotros valore lo que es la vida de un ser humano. Sin pretender que lo antes escrito sea una orden, obligación o mandato, puesto que no es nuestra intención ofender a nadie, una vez más, les invitamos con el deseo y la esperanza de que esto nos haga mejores seres humanos y mejores mexicanos. Conceptos Básicos La rama médica y sobre todo la Hematología han clasificado a la sangre en dos formas, por su tipo de grupo en; A, B, AB y O, y factor RH: en Rh positivo o Rh negativo. De la combinación de ambas formas se obtienen los ocho tipos de sangre humana existentes: Todas las personas tenemos un tipo de sangre que está formado por un grupo de sangre y un factor Rh. Comúnmente se dice que alguien tiene san-

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 3 TABLA 1. Compatibildad según Tipo Sanguíneo Receptores Donantes A+ A- B+ B- AB+ AB- O+ O- A+ X X A- X X X X B+ X X B- X X X X AB+ X AB- X X O+ X X X X O- X X X X X X X FUENTE: Cruz Roja Mexicana gre tipo A positivo (Tabla1). De está podemos observar que el tipo de sangre AB positivo es el receptor universal (cualquier persona le puede donar) y que el tipo O negativo es el donador universal (puede donarle sangre a cualquier persona). Es importante mencionar que las personas con factor RH positivo pueden recibir donaciones de los que tienen un factor RH positivo y factor RH negativo. Pero las personas con factor RH negativo únicamente pueden recibir sangre de los donantes con factor RH negativo, como se puede observar en la tabla. Diferentes tipos de sangre En el país se han realizado estudios para determinar porcentajes del tipo de sangre que en nuestra población existe, los resultados obtenidos (Tabla 2). TABLA 2. Compatibildad según Tipo Sanguíneo Tipo de Sangre Población que la tiene "O" 65% "A" 25% "B" 8.50% "AB" 1.50% FUENTE: Cruz Roja Mexicana

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, GRAFICA 1. Porcentajes por Tipos de Sangre 80% % de personas 60% 40% 20% 0% "O" "A" "B" "AB" Grupo sanguíneo FUENTE: Cruz Roja Mexicana Requisitos para donar sangre Tener entre 18 y 60 años, Pesar más de 50 kg, Gozar de buena salud (no estar anémico o enfermo al momento de donar), No tener un ayuno mayor a 4 horas, No haber donado sangre en los últimos 2 meses (se puede donar sangre hasta 4 veces al año, con intervalos de 3 meses). Se puede donar sangre, aunque; Hayan tomado aspirina y antinflamatorios (En cuyo caso se deberá avisar al médico), Sean alérgicos si no están en la fase crítica de la enfermedad, Sean alérgicos a los antibióticos, En el caso de que el donador sea mujer (este en su periodo menstrual ó que este tomando anticonceptivos orales). A todo tejido sanguíneo que es obtenido de un donador, se le realizan pruebas para determinar el tipo de sangre y del factor Rh que tenga, además de realizarle otras pruebas como el de detectar anticuerpos contra la sífilis, hepatitis, VIH, etc. Por lo tanto; Se recomienda de manera temporal a aquellas personas que se evite donar sangre, si; Si ha sido intervenido quirúrgicamente: Deben esperar de 3 a 6 meses, Deben esperar hasta un año en el caso de recibir una transfusión, Si se han vacunado: de la gripe, 3 días de hepatitis 7 días, Si ha realizado viajes a países ó zonas tropicales (principalmente por el riesgo de Malaria y/o Paludismo) esperar hasta un año, Durante el embarazo no se puede donar y después hay que esperar tanto tiempo como haya durado el mismo es conveniente evitar donar sangre si se ha realizado cualquier actividad o conducta de riesgo, entendiendo por éstas todas aquellas acciones en donde puede existir contacto de sangre con sangre, como intercambio de navajas, jeringas o cepillos de dientes, mantener relaciones sexuales sin preservativo, acupuntura, tatuajes y piercings entre otras y ante la sospecha originada por una conducta de riesgo se deberá evitar la donación en el plazo de un año y posteriormente hacerse un examen de sangre, debido a los largos periodos de ausencia de síntomas de las enfermedades que se pueden contraer.

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 34 5 No pueden donar sangre Toda persona que haya estado ó este enferma de hepatitis B ó C, SIDA, Sífilis y todas aquellas enfermedades que se transmiten por la sangre, personas que convivan en el mismo domicilio con enfermos de hepatitis B ó C, personas con Diabetes Mellitus, Epilepsia y enfermos graves. Posibles reacciones que se presentan ante una transfusión con tipo de sangre incompatible Las reacciones transfusionales hemolíticas por sistemas de antígenos menores son de manera característica, menos graves. La hemólisis suele llevarse a cabo a un ritmo más lento y extravascular, en ocasiones es posible que estas reacciones transfusionales se presenten cinco a diez días después de una transfusión. En estos casos, el receptor ha recibido sangre con acción inmunógena. Los antígenos más comunes relacionados con estas reacciones son los denominados Duffy, Kidd, Kell y los Loci C y E del sistema Rh. Las reacciones transfusionales hemolíticas mayores causan los siguientes signos y síntomas; Fiebre, Escalofrió, Dolor de espalda y Cefalea intensa. En casos graves puede haber; Inquietud, Disnea, Hipotensión, Colapso vascular, Coagulación intravascular diseminada, Insuficiencia renal aguda y/o Necrosis tubular. En pacientes bajo anestesia general no presentan estos signos y la primera indicación puede ser la oliguria y hemorragia generalizada. Conclusiones Se ha determinado que solo el 3% de nuestra población es donadora, por lo que habrá que sensibilizar aún más a la población, para que sea donadora de sangre, reforzar la Promoción de la Salud en el tema de Donación de Sangre y con esto incrementar en número de donadores en todo el país. REFERENCIAS: 1.Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea. 2. Cruz Roja Mexicana 3. Medicina digital.com Dr. Daniel Ríos Nava Médico General A Dirección de Información Epidemiológica Dirección General de Epidemiología Secretaria de Salud Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: o

6 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 6 CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 34 del CIE-10ª EN LA ACUMULADO MED. EN LA ENFERMEDAD REV. SEMANA SEM. SEMANA Cólera A Parálisis flácida aguda Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia: A82 Por perro Por quiróptero y otros Fiebre por Dengue (confirmados) A Fiebre Hemorràgica por Dengue: A91, A92.0 Confirmados En estudio n.a. n.a. n.a. Paludismo por P. falciparum B FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio. ENFERMEDAD SIDA (Diagnosticados en el año)~ Influenza A H1N1 ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 33 del ENFERMEDAD Enfermedades infecciosas intestinales CIE-10ª REV. A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08- A09 EN LA SEMANA ACUMULADO B20-B J EN LA SEMANA ACUMULADO J00-J06, J20, J21 Infecciones respiratorias agudas excepto J02.0, J03.0 Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A MED. SEM. FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. * Corresponde a información del cierre oficial. EN LA SEMANA ACUMULADO ACUMULADO * Simbología ( - ) : no se presentaron casos en la semana. n.a. : no aplica n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.

7 7 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 34; Meningitis Tuberculosa hasta la 33 del Meningitis Tuberculosa A17.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Tétanos A34, A35 Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

8 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 8 CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 34 del Tétanos Neonatal A33 Tos Ferina A37 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

9 9 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 33 del Rubéola B06 Parotiditis Infecciosa B26 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

10 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 10 CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 33 del Hepatitis Aguda Tipo B B16 Síndrome de Rubéola Congénita P35.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

11 11 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 33; Cólera hasta la 34 del Cólera A00 Fiebre Tifoidea A01.0 Paratifoidea y Otras Salmonelosis A01.1-A02 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

12 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 12 CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 33 del Shigelosis A03 Infección Intestinal Por Otros Organismos y Las Mal Definidas A04, A08-A09 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

13 13 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 33 del Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 Enfermedades Infecciosas Intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

14 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 14 CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 33 del Tuberculosis Respiratoria A15-A16 Infecciones Respiratorias Agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

15 15 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 33; Influenza hasta la 34 del Neumonías y Bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 Influenza (A H1N1) J09 Influenza Estacional J10-J11 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

16 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 16 CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 33 del Sífilis Congénita A50 Sífilis Adquirida A51-A53 Infección Gonocócica Genitourinaria A54.0-A54.2 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

17 17 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 34; Paludismo por P. vivax hasta la 33 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila n.e. - - Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato n.e. - - Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

18 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 18 CUADRO 7.1. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 34 del Fiebre por Dengue A90 Fiebre Hemorrágica por Dengue A91 Confirmados Confirmados En Estudio Confirmados Confirmados M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

19 19 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 33; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 34 del Brucelosis A23 Leptospirosis A27 Rabia & A82 Fiebre del Oeste del Nilo A92.3 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. & Incluye sólo casos confirmados.

20 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 20 CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 33; Enfermedad Febril Exantemática hasta la 34 del Escarlatina A38 Varicela B01 Enfermedad Febril Exantemática S/C M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

21 21 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 33; SIDA hasta la 34 del Hepatitis Aguda Tipo A B15 Hepatitis Aguda Tipo C B17.1, B18.2 SIDA & B20-B24 * M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. & El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el * Se eliminó un caso duplicado del sexo masculino de Oaxaca.

22 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 22 CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 33 del Conjuntivitis B30, H10.0 Meningitis Meningocócica A 39.0 Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

23 23 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 33; PFA hasta la 34 del Parálisis Flácida Aguda S/C Infección Asintomática por VIH Z21 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

24 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 24 CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 33 del Fiebre Reumática Aguda I00-I02 Intoxicación por Plaguicidas T60 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

25 25 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 33 del Intoxicación por Animales Venenosos T63 (excepto T63.2) X21, X23, X27 Intoxicación por Veneno de Escorpión T63.2, X22 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

26 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 26 CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 33 del Mordeduras por Perro W54 Mordeduras por Otros Mamíferos W55 Mordeduras por Serpiente X20 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

27 Vigilancia Epidemiológica Semana 34, 27 Número 34 Volumen 27 Semana 34 Del 22 al 28 de agosto del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 6 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 7 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 11 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 14 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 16 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 17 Enfermedades zoonóticas pág. 19 Otras enfermedades exantemáticas pág. 20 Enfermedades trasmisibles pág. 21 Enfermedades no trasmisibles pág. 24 Accidentes pág. 26 Trabajamos para usted, ahora queremos hacerlo con usted. El espacio editorial del Boletín Epidemiología está a su disposición si desea compartir con nuestro público lector sus investigaciones. Para nosotros su labor es importante Difúndala! Para obtener más información, puede contactarnos por los siguientes medios: (01) (01) boletin@dgepi.salud.gob.mx

28 CONSEJO EDITORIAL SECRETARÍA DE SALUD Dr. Miguel Ángel Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades IMSS Dr. Víctor Hugo Borja Aburto Titular de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y Apoyo en Contingencias IMSS-Oportunidades Lic. Carolina Gómez Vinales Titular de la Unidad del IMSS-Oportunidades SECRETARÍA DE MARINA SEMAR Contralmirante S.S.N. M.C. Miguel Angel López Campos Director General Adjunto de Sanidad Naval DIF Lic. Gabriela García Treviño Directora General de Protección a la Infancia ISSSTE Dra. Margarita Blanco Cornejo Subdirectora de Prevención y Protección de la Salud SECRETARÍA DE LA DEFENSA NACIONAL General de Brigada M. C. Víctor Manuel Rico Jaime Director General de Sanidad Militar PEMEX Dr. Víctor Manuel Vázquez Zarate Subdirector de Servicios de Salud COMISIÓN NACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS Lic. Jesús King Pérez Director General de Enlace con la Administración Pública EDITOR Dr. Hugo López-Gatell Ramírez COEDITORES Dra. Sonia B. Fernández Cantón, Biól. José Cruz Rodríguez Martínez, Dr. Fernando Meneses González, Dra. Ethel Palacios Zavala. Coordinación EDITORIAL Dr. Eduardo D. Barrón López, Ing. Vicente Cruz Cruz, Dr. Ricardo Cortés Alcalá, Mtro. Juan José Li Ng, Dr. Marcos Rafael Molina Sánchez, Lic. Juan Alonso Ocampo Bautista, C. D. María del Carmen Ojeda Luna, Dra. María del Rocío Sánchez Díaz. PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN Dr. Francisco Arzate López, Dr. Ricardo B. Alcalá Oros, Dr. Ezequiel Díaz Pérez, I.S.C. Angel S. Díaz Sánchez, Dr. Lucio Escalera, C. Graciela Guillén Domínguez, Dr. Marco Antonio González García, Dra. María de los Dolores Martínez Mendoza, M. V. Z. María Isabel Martínez Moreno, Lic. en Enfra. Sandra I. Padilla Salcedo, C. Alfredo Reybel Castillo, Lic. en T.S. Marlene Torres Medina. COORDINACIÓN GENERAL DEL BOLETÍN Epidemiología Lic. en Enfra. Martina Sánchez Garay Para mayor información sobre el contenido de este Boletín, comunicarse a los teléfonos Fax Lada sin costo 01 (800) boletin@dgepi.salud.gob.mx