Aunque el Lupus puede afectar cualquier parte del

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1 Número 31 Volumen 30 Semana 31 Del 28 de julio al 3 de agosto del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 5 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág. 6 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 10 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 13 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 15 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 16 Enfermedades zoonóticas pág. 18 Otras enfermedades exantemáticas pág. 19 Enfermedades trasmisibles pág. 20 Enfermedades no trasmisibles pág. 23 Accidentes pág. 25. Qué es el Lupus eritematoso? (Segunda de tres partes) Manifestaciones Clínicas Aunque el Lupus puede afectar cualquier parte del organismo, la mayoría presenta síntomas solamente en algunos órganos (Figura 2). Estos síntomas son particularmente importantes cuando se producen varios de ellos al mismo tiempo. No hay dos pacientes con lupus que tengan síntomas o dolencias idénticas (Tabla 1). Diagnóstico Para ayudar al médico en el diagnóstico de lupus, el colegio Americano de Reumatología (ACR) en 1982 publicó una lista de 11 síntomas o signos para ayudar a distinguir al lupus de otras enfermedades (Tabla 2). Esta lista se ha revisado recientemente. Una persona debe tener cuatro o más de estos síntomas para sospechar lupus. No todos los síntomas tienen que presentarse al mismo tiempo ni en una misma persona. 13 Figura 2. Síntomas en algunos órganos Derrame pleural como resultado de una tuberculosis Problemas del corazón Nefritis por lupus Artritis Fenóme de Rayn Exantema en alas de mariposa Los síntomas del lupus eritematoso sistémico varían bastante con cada individuo FUENTE: Lupus eritematoso

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, Tabla 1. Síntomas más comunes de los pacientes con Lupus Síntomas Porcentaje Dolres articulares (artralgias) 95% Fiebre de más de 100 F (38 C ) 90% Artritis (articulaciones inflamadas) 90% Fatiga prolongada o extrema 81% Ronchas en la piel 74% Anemia 71% Afección de los riñones 50% Dolor en el pecho con respiración profunda (pleuresía) Roncha en forma de mariposa en las mejillas y nariz Sensibilidad a la luz solar (fotosensibilidad) 45% 42% 30% Pérdida de cabello 27% Problemas en la coagulación de la sangre Fenómeno de Raynaud (dedos que se ponen blancos y/o morados-azules con el frío) 20% 17% Convulsiones 15% Ulceras en la boca o la nariz 12% FUENTE: Adapted from : Tan, E.M. et al. The 1982 Revised Criteria for the Classification of SLE. Arth. Rheum. 25: (Referencia de:tan, E.M. y col. Revisión de criterios de 1982 para la clasificación de LES. Arth Rheum 25: )13 FUENTE: Adapted from : Tan, E.M. et al. The 1982 Revised Criteria for the Classification of SLE. Arth. Rheum. 25: (Referencia de:tan, E.M. y col. Revisión de criterios de 1982 para la clasificación de LES. Arth Rheum 25: )13 Criterio Eritema Malar Eritema Discoide Fotosensibilidad Úlceras Orales Artritis Tabla 2. Once criterios necesarios para diagnosticar el Lupus Eritematoso Sistémico Serositis Afección Renal Afección Neurológica Afección Hematológica Ronchas en las mejillas Definición Ronchas en placas levantadas Reacción a la luz solar produciendo un aumento del eritema en la piel Úlceras en la nariz o boca, habitualmente indoloras Artritis no erosiva que afecta dos o más articulaciones periféricas (artritis en donde el hueso cercano a la articulación no llega a destruirse) Pleuritis o pericarditis (inflamación de la tela que envuelve el corazón o pulmón) Exceso de proteínas en la orina (mayor de 0.5 gramos al día, o 3+ en las tiras diagnósticas de laboratorio) y/o cilindros celulares (elementos anormales que se forman de globulos rojos o blancos y/o células en el túbulo renal) Convulsiones y/o psicosis en ausencia de medicamentos o trastornos neurológicos, los cuales pueden producir éstas manifestaciones Anemia emolítica o leucopenia (globulos blancos por debajo de células por milimetro cúbico) o linfopenia (menos de linfocitos por milimetro cúbico) o trombocitopenia (menos de plaquetas por milimetro cúbico). La leucopenia y linfopenia se deben detectar en dos o más ocasiones. La trombocitopenia se debe detectar en ausencia de medicamentos que pueden producir esta disminución Prueba positiva para los anticuerpos antinucleares Anticuerpos Antinucleares (ANA) en ausencia de las drogas sabidas para Afección Inmunológica inducirlo Examen de laboratorio positivo para anti ADN de doble cadena, anti Sm positivo, o falsas positivas para la sífilis (VDRL)

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 3 Prevención y control Para la mayoría de los pacientes que padecen LES un tratamiento efectivo puede minimizar los síntomas, reducir la inflamación y mantener las funciones normales del cuerpo. Las medidas preventivas que reducen el riesgo de las recaídas son: Evitar extremar la exposición al sol y/o la aplicación frecuente de cremas protectoras para prevenir la aparición de las ronchas en la piel. El ejercicio rutinario previene la debilidad muscular y la fatiga. Las inmunizaciones protegen en contra de infecciones específicas. Los grupos de apoyo: consejeros, miembros de la familia, amigos y médicos, pueden ayudar a los efectos del estrés. Evitar el tabaquismo, consumo de alcohol, exceso de medicamentos prescritos o el posponer exámenes médicos rutinarios. 13 Dieta y nutrición Aunque no se sabe mucho acerca de los factores nutricionales en muchos tipos de enfermedades, nadie duda la necesidad de una dieta bien balanceada. Las dietas con altos contenidos en grasa, con exceso o exclusión de algunos componentes, al parecer es más detrimente que benéfico en cualquier enfermedad, incluyendo lupus. Los científicos han demostrado que los anticuerpos y células del sistema inmunológico, se pueden afectar por deficiencia o desequilibrio de factores nutricionales. Por lo tanto, las desviaciones significativas de una dieta balanceada, pueden tener un efecto adverso en la función del sistema inmunológico. Existen algunas sugerencias acerca de algunos alimentos en el tratamiento de lupus. Un ejemplo es el aceite de pescado, sin embargo estas dietas solo se han experimentado en animales con éxito muy limitado y no deben extrapolarse como de valor en la dieta de los pacientes con lupus. Manejo terapéutico El abordaje del tratamiento está basado en las necesidades específicas y los síntomas de cada paciente. Dado que las características y el curso de lupus puede variar significativamente entre diferentes individuos, es importante enfatizar que a través de una evaluación médica y una supervisión médica de rutina son esenciales para asegurar un diagnóstico y tratamiento correcto. 13 Antiinflamatorios no esteroideos (AINES), Aspirina, etc. Los AINES están indicados para enfermos que sufren principalmente de dolor muscular y articular. La aspirina, heparina o Cintrón son tratamientos anticoagulantes. Anti-palúdicos: Ayudan a enfermos con afectación cutánea y articular. Estas drogas pueden resultar eficientes para un Lupus moderadamente activo y evitan el uso de esteroides. La hydroxicloroquina y el mepacrine son las más comunes. Los esteroides como la prednisona han sido de una importancia vital en el tratamiento del lupus y han salvado vidas. Son muy efectivos contra la inflamación y para desactivar las fases activas de la enfermedad. La dosis dependerá de la gravedad de los síntomas y será disminuida gradualmente o retirada (si es posible) una vez que la enfermedad esté bajo control.

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, Referencias: 1. Guibert Toledano Marlene Zoila. Actividad Lúpica y Daño Acumulado en una Cohorte de Pacientes Cubanos con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) pág. 4. Consultado el 25/07/. 2. Qué es el Lupus? Departamento de Salud. Información para una Nueva York Saludable. ny.gov/es/diseases/conditions/lupus/fact...- En caché Consultado el 25/07/ 3. Química. ES. LupusEritomatosoSistémico. ww.quimica.es/enciclopedia/lupus_eritematoso_sis% C3%A9mico.html Consultado el 25/07/ Lupus eritematoso. Consulta-do el 25/07/. 5. Bassi Clara. Afrontar la vida con Lupus. Congreso Nacional de Lupus que organiza la Federación Española FELUPUS en Malaga. Salud Problemas de salud 26/04/2009. Consultado el 25/07/. 6. Vargas Méndez Kendry. Lupus eritematoso. Universidad Internacional de las Américas. lupuseritemasososistematico.blogspot.com/2010/12/kendry... - En caché 7. Zonana Nacach Abraham, MC, Rodríguez- Guzmán Leoncio Miguel Rodríguez, MC, Coronel Camargo Adolfo, MC, et. al. Factores de Riesgo Relacionados con lupus eritematoso sistémico en población mexicana. Salud pública Méx. v.44 n.3 Cuernavaca mayo/jun scielo.unam.mx/scielo. php?pid=s sci.. 8. Guías de Diagnóstico y Tratamiento Servicio de Reumatología. Lupus Eritematoso y Sistémico (LES). Hospital General. Consultado el 25/07/. 9. Lupus Foundation of America, Inc L Street, N.W., Suite 410 Washington, DC Qué es el Lupus? Pág Sergio H. Sánchez-Rodríguez, Gerardo E. Barajas- Vásquez et al. Departamento de Inmunología y Biología Molecular, Centro de Biología Experimental. Universidad Autónoma de Zacatecas. Rev. 173 Vol. 15/No. 3/Julio-Septiembre, 2004 Biomed Lupus eritematoso: enfermedad autoinmune. 11. Diferencias Entre Lupus Eritematoso Sistémico y Discoide. s/semlupus.shtml En caché Consultado el 25/07/. 25/07/. 12. Olmazo Arce Carolina. Lupus eritematoso sistémico de inicio tardío. Lupuseritemasososistematico.blogspot.com/2010/12/lupus... - En caché 13. Enríquez-Mejía M. G. Fisiopatología del lupus eritematoso sistémico. Revista de Medicina e Investigación. Elsevier. Vol. 01. Núm.01. Enero-Junio :2-7 zl.elsevier.es/.../fisiopatologia-del-lupuseritematoso-sistemico ? Rafael Velázquez Cruz, Silvia Jiménez Morales, Julián Ramírez Bello, Irma Aguilar Delfín, Guadalupe Salas-Martínez Lupus eritematoso sistémico (LES) genómica de la enfermedad. Gaceta Médica de México, Artículo de revisión pág _4_ pdf 15. Grupo Milenio. Padecen lupus 1.5 millones en México. Tendencias.28 diciembre :41pm Milenio 6e736e71b1fbe23c714b5 Consultado el 25/07/. 16. Patient Education. American College Of Reumatology (HACE) Lupus Eritematoso Sistémico (Lupus) (Español)_ - En caché Consultado el 25/07/. 17. Grupo de Estudio de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (GEAS). Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). Línea de Trabajo en Lupus Eritematoso Sistémico. GUIA_LUPUS_ERITOMASO.pdf Consultado el 25/07/. Dra. Gabriela del Carmen Nucamendi Cervantes. Jefa del Departamento de Análisis de Información Epidemiológica C. Graciela Guillén Domínguez Lic. Enfra. Martina Sánchez Garay Área de Publicaciones Dirección de Información Dirección General de Epidemiología Secretaria de Salud Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web:

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 5 CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 31 del ENFERMEDAD CIE-10ª REV. EN LA SEMANA ACUMULADO Cólera A PFA Menores de 15 años Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia: A82 Por perro Por quiróptero y otros Fiebre por Dengue (confirmados) A Fiebre Hemorràgica por Dengue: A91, A92.0 Confirmados En estudio n.a. n.a. n.a. Paludismo por P. falciparum B MEDIA SEMANAL EN LA SEMANA ACUMULADO FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio. SIDA (Diagnosticados en el año)~ Influenza A H1N1 ENFERMEDAD ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. B20-B24 EN LA SEMANA 98 J09 5 ACUMULADO CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 30 del ENFERMEDAD Enfermedades infecciosas intestinales Infecciones respiratorias agudas CIE-10ª REV. Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. * Corresponde a la información del cierre oficial. A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08- A09 J00-J06, J20, J21 excepto EN LA SEMANA ACUMULADO MEDIA SEMANAL EN LA SEMANA * ACUMULADO * J02.0, J Simbología ( - ) : no se presentaron casos en la semana. n.a. : no aplica n.d. : información no disponible. s.n. : sin notificación por la entidad federativa.

6 6 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 31; Meningitis Tuberculosa hasta la 30 del Meningitis Tuberculosa A17.0 * M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. * Se realizan ajustes en Tetanos; el caso de Tabasco corresponde a Sonora, el caso de Colima corresponde a la semana 21 Tétanos A34, A35

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 7 CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 31 del Tétanos Neonatal A33 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Tos Ferina A37

8 8 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 30 del Rubéola B06 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Parotiditis Infecciosa B26

9 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 9 CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 30 del Hepatitis Aguda Tipo B B16 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Síndrome de Rubéola Congénita P35.0

10 10 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 30; Cólera hasta la 31 del Cólera A00 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Fiebre Tifoidea A01.0 Paratifoidea y Otras Salmonelosis A01.1-A02

11 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 11 CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 30 del Shigelosis A03 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Infección Intestinal Por Otros Organismos y Las Mal Definidas A04, A08-A09

12 12 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 30 del Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Enfermedades Infecciosas Intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09

13 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 13 CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 30 del Tuberculosis Respiratoria A15-A16 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Infecciones Respiratorias Agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0

14 14 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 30; Influenza hasta la 31 del Neumonías y Bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Influenza (A H1N1) J09 Influenza Estacional J10-J11

15 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 15 CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 30 del Sífilis Congénita A50 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Sífilis Adquirida A51-A53 Infección Gonocócica Genitourinaria A54.0-A54.2

16 16 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 31; Paludismo por P. vivax hasta la 30 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Aguascalientes Baja California Baja California Sur s.n. - - Campeche Coahuila s.n. - - Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal s.n. - - Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México s.n. - - Michoacán s.n. - - Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla s.n. - - Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas s.n. - - Tlaxcala s.n. - - Veracruz s.n. - - Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

17 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 7.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 31 del 17 Fiebre por Dengue A90 Confirmados Confirmados M F * M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. *El estado de Hidalgo elimina 3 casos probables por encontrarse repetidos. En Estudio Fiebre Hemorrágica por Dengue A91 Confirmados Confirmados

18 18 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 30; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 31 del Brucelosis A23 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. & Incluye sólo casos confirmados. Leptospirosis A27 Rabia & A82 Fiebre del Oeste del Nilo A92.3

19 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 19 CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 30; Enfermedad Febril Exantemática hasta la 31 del Escarlatina A38 * M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. * Se realizó ajuste en el acumulado del estado de Oaxaca. Varicela B01 Enfermedad Febril Exantemática S/C

20 20 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 30; SIDA hasta la 31 del Hepatitis Aguda Tipo A B15 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. & El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el. Hepatitis Aguda Tipo C B17.1, B18.2 SIDA & B20-B24

21 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 30 del 21 Conjuntivitis B30, H10.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Meningitis Meningocócica A 39.0 Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0

22 22 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 30; PFA hasta la 31 del Parálisis Flácida Aguda S/C Menores de 15 años años M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Menores de 15 Infección Asintomática por VIH Z21

23 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 23 CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 30 del Fiebre Reumática Aguda I00-I02 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Intoxicación por Plaguicidas T60

24 24 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 30 del Intoxicación por Animales Venenosos T63 (excepto T63.2) X21, X23, X27 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Intoxicación por Veneno de Escorpión T63.2, X22

25 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 25 CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 30 del Mordeduras por Perro W54 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Mordeduras por Otros Mamíferos W55 Mordeduras por Serpiente X20

26 26 Vigilancia Epidemiológica Semana 31,

27 Vigilancia Epidemiológica Semana 31, 27

28 Consejo Editorial Secretaría De Salud Dr. Cuitláhuac Ruiz Matus Director General de Epidemiología IMSS Dra. Concepción Grajales Muñiz Responsable de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica ISSSTE Dra. Margarita Blanco Cornejo Subdirectora de Prevención y Protección de la Salud IMSS-Oportunidades Dr. Mario Munguía Ramírez Coordinador de Atención Integral a la Salud Secretaría de Marina Semar Contraalmirante S.S.N.M.C. Pediatra. Rafael Ortega Sánchez Director Adjunto de Sanidad Naval DIF Mtra. María Cristina Castillo Espinosa Directora General de Protección a la Infancia Secretaría de la Defensa Nacional Gral. de Brigada M.C. Angel Sergio Olivares Morales Director General de Sanidad Militar PEMEX Dr. Rodolfo Rojas Rubí Subdirector de Servicios de Salud Comisión Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indígenas-CDI Lic. Xilonen María del Carmen Luna Ruíz Directora General de Concertación EDITORES Dr. Cuitláhuac Ruiz Matus Dra. María Eugenia Jiménez Corona COEDITORES Dr. Arturo Revuelta Herrera, Biól. José Cruz Rodríguez Martínez, Dr. Fernando Meneses González, Dr. Ricardo Cortés Alcalá. Integración de Información Dra. María del Rocío Sánchez Díaz, Dra. Gabriela del Carmen Nucamendi Cervantes, Ing. Carlos Escondrillas Maya, Biól. Michel González Flores, Dr. Marcos Rafael Molina Sánchez, Dr. Eduardo D. Barrón López, C.D. María del Carmen Ojeda Luna, C. Graciela Guillén Domínguez, M.V.Z. María Isabel Martínez Moreno, Lic. en T. S. Marlene Torres Medina, Lic. en Enfra. Martina Sánchez Garay, C. Silvia Nava Ruíz. Coordinación General del boletín Epidemiológico Dra. Gabriela del Carmen Nucamendi Cervantes Para mayor información sobre el contenido de este Boletín Comunicarse a los Teléfonos Fax Lada sin costo 01 (800) boletin@dgepi.salud.gob.mx