La Meningitis meningocócica es una enfermedad

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1 Número 13 Volumen 30 Semana 13 Del 24 al 30 de marzo del 2013 Casos de notificación inmediata y semanal pág. 6 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág. 7 infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 11 infecciosas del aparato respiratorio pág. 14 de trasmisión sexual pág. 16 trasmisibles por vector pág. 17 zoonóticas pág. 19 Otras enfermedades exantemáticas pág. 20 trasmisibles pág. 21 no trasmisibles pág. 24 Accidentes pág. 26. Perfil epidemiológico en México de meningitis meningocócica (Primera de tres partes) La Meningitis meningocócica es una enfermedad infecciosa aguda bacteriana que afecta las membranas y médula espinal, causando signos meníngeos y en ocasiones cuadros fulminantes de sepsis meningocócica. La presentación de la enfermedad más común es la invasiva a través de una diseminación hematógena. Uno de los agentes etiológicos de importancia en Salud Pública es la Meningits meningocócica producida por la Neisseria meningitidis. Por su gran capacidad para producir brotes epidémicos y su alta mortalidad estimada en un 50% de los casos. El modo de transmisión es de persona a persona a través de las gotitas de flügge y su propagación en conglomerados de personas donde hay personas infectadas, el período de incubación es de 2 a 10 días. El único reservorio de la Neisseria meningitidis es el ser humano En México, la meningitis por Neisseria meningitidis es un problema de Salud Pública. En 1945 y hasta el 31 de agosto de 1949 en San Luis Potosí se registró la última epidemia a nivel nacional de meningococo. Se presentaron 753 casos en diferentes grupos de edad, 339 pertenecientes a niños lo que representó el 45% del total de casos. La gran mayoría de estos niños eran desnutridos de zonas pobres de San Luis Potosí. Existieron factores ambientales como el frío, hacinamiento, promiscuidad e inhalación de polvo ya que se estaban realizando en ese entonces excavaciones en las calles de la ciudad con fines de instalación de drenaje.

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 13, 2013 El número de casos de enfermedad menigocócica en México(Ver Cuadro 1) han sido pocos, por lo que se considera uno de los países con menos casos a nivel mundial. Cuadro 1. Número De casos de Enfermedad meningocócica en México, Total de Año casos FUENTE: SINAVE/Anuarios de morbilidad/dge /SALUD Morbilidad La incidencia (casos nuevos), de Meningitis meningocócica en México en los últimos años tiene una tendencia al decremento a partir del 2008 cuando alcanzó una incidencia de 0.08 con 82 casos disminuyendo para el 2010 a una incidencia de 0.04 con sólo 42 casos, lo que representa decremento en la incidencia de un 50.0% y 49% en el número de casos respectivamente (Ver Gráfica 1). Gráfica 1. Incidencia y número De casos de Meningitis meningocócica Casos

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 13, En cuanto al comportamiento estacional, observamos que los meses de frío (invierno y otoño), es cuando se presenta el mayor número de casos. Los meses de febrero (12.7%), Mayo (12.5%), Octubre (11.4%) y enero (10.5%) son los que tuvieron el mayor porcentaje de casos en el período (Ver Cuadro 2 y Gráfica 2). Cuadro 2.Número y porcentaje de casos de Meningitis meningocócica por mes de ocurrencia en el periodo Meses Año Total % Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total Gráfica 2.Incidencia de Meningitis meningocócica por mes de ocurrencia en el periodo

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 13, 2013 Por Fuente de Notificación, la Secretaría de Salud, es la institución que recibe más casos, siendo un total en el período 2002 a 2010 de 308 casos, representando un 64% aproximadamente, en segundo lugar están Otras instituciones con 77 casos (16.4%) y en un tercer lugar está el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) con 53 casos (11.18%) el resto delas instituciones representan en ese mismo período el 7.6% del total de instituciones notificantes (Ver Cuadro 3 y Gráfica 3). Cuadro 3. Número y porcentaje de casos de Meningitis meningocócica por fuente de notificación período Institución Total % SALUD IMSS ISSSTE IMSS-O DIF PEMEX SEDENA SEMAR Otras Total FUENTE:SUIVE/DGE/SALUD Gráfica 3. Incidencia de Meningitis meningocócica por mes de ocurrencia en el período La incidencia por grupo de edad, observamos que los grupos más afectados son los menores de un año, seguidos del grupo de 1 a 4 años y de 45 a 49 años, observándose éste mismo comportamiento para el período 2002 a Por lo que deberán ser considerados los grupos blancos para fines de vacunación (Ver Gráfica 4).

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 13, Gráfica 4.Incidencia de Meningitis meningocócica por grupo de edad en el período en la República Mexicana *Tasa por habitantes. Referencias: 1. Dirección General de Información en Salud (DGIS). Base de datos de defunciones [en línea]: Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS). [México]: Secretaría de Salud Dirección General de Información en Salud (DGIS). Base de datos de egresos hospitalarios por mortalidad en instituciones públicas, [en línea]: Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS). [México]: Secretaría de Salud Dirección General de Información en Salud (DGIS). Base de datos de egresos hospitalarios por morbilidad en Instituciones Públicas, [en línea]: Sistema Nacional de Información en Salud (SINAIS). [México]: Secretaría de Salud. Dra. María de Lourdes Camacho Amor Médico Especialista A Dirección de Información Dirección General Adjunta de Epidemiología Secretaría de Salud Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: o

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